产后尿潴留的观察与护理ppt课件
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产后尿潴留PPT
局部麻醉或硬膜外麻醉可能会干扰神经传导，影响膀胱的 正常排尿功能。
心理因素及其他因素
心理压力对尿潴留的影响
产后压力大可能会导致自主神经功能紊乱，影响膀胱排尿。
1
其他病理状态
2
如产后出血、血块或肿瘤压迫尿道等情况，也可能导致尿潴 留的发生。
三 产后尿潴留的临床症状
产后尿潴留的定义及发生时间
产后尿潴留的医学定义
均衡的饮食
均衡饮食有助于维持正常的肠道功能，避 免便秘，进而减少对膀胱的压迫，预防尿 潴留的发生。
产后尿潴留的监测与评估
尿量和排尿频次记录
记录排尿量和频次对于评估产后妇女的恢复情况非常重要。异
1
常的记录可能是尿潴留的早期信号，需及时处理。
膀胱超声检查应用
2
在产后早期进行膀胱超声检查有助于评估膀胱的残余尿量， 是监测尿潴留的一个重要手段。通过超声可以直观了解膀胱
1
出现疼痛。
尿量减少或无尿
2
即便产妇有排尿尝试，仍可能表现为排尿困难，尿量减少或 完全无尿症状。
产后尿潴留识别的关键
排尿次数与尿量的观察
观察产后妇女的排尿次数与尿量，是识别尿潴留的简单 而直接的方法。
膀胱区触诊与B超检查
通过膀胱区的触诊，结合B超检查，可以有效确认尿潴留的 诊断，为临床提供依据。
四 产后尿潴留的诊断要点
发生率统计
根据临床数据，产后尿潴留的发生率在0.5%-5%之间，不 同地区和人群可能有所差异。
影响因素
影响尿潴留的产科因素
不同的分娩方式、产程时长、分娩时使用的麻醉方式均可能影
1
响产后尿潴留的发生。
患者个体差异
2
患者的年龄、既往尿路系统疾病史、产后活动量及液体摄入 量等个体差异也会影响尿潴留的情况。
心理因素及其他因素
心理压力对尿潴留的影响
产后压力大可能会导致自主神经功能紊乱，影响膀胱排尿。
1
其他病理状态
2
如产后出血、血块或肿瘤压迫尿道等情况，也可能导致尿潴 留的发生。
三 产后尿潴留的临床症状
产后尿潴留的定义及发生时间
产后尿潴留的医学定义
均衡的饮食
均衡饮食有助于维持正常的肠道功能，避 免便秘，进而减少对膀胱的压迫，预防尿 潴留的发生。
产后尿潴留的监测与评估
尿量和排尿频次记录
记录排尿量和频次对于评估产后妇女的恢复情况非常重要。异
1
常的记录可能是尿潴留的早期信号，需及时处理。
膀胱超声检查应用
2
在产后早期进行膀胱超声检查有助于评估膀胱的残余尿量， 是监测尿潴留的一个重要手段。通过超声可以直观了解膀胱
1
出现疼痛。
尿量减少或无尿
2
即便产妇有排尿尝试，仍可能表现为排尿困难，尿量减少或 完全无尿症状。
产后尿潴留识别的关键
排尿次数与尿量的观察
观察产后妇女的排尿次数与尿量，是识别尿潴留的简单 而直接的方法。
膀胱区触诊与B超检查
通过膀胱区的触诊，结合B超检查，可以有效确认尿潴留的 诊断，为临床提供依据。
四 产后尿潴留的诊断要点
发生率统计
根据临床数据，产后尿潴留的发生率在0.5%-5%之间，不 同地区和人群可能有所差异。
影响因素
影响尿潴留的产科因素
不同的分娩方式、产程时长、分娩时使用的麻醉方式均可能影
1
响产后尿潴留的发生。
患者个体差异
2
患者的年龄、既往尿路系统疾病史、产后活动量及液体摄入 量等个体差异也会影响尿潴留的情况。
产后尿潴留的观察与护理ppt课件
L/O/G/O
产后产妇的观察及护理
;.
1
产后观察共同点
❖无论是剖宫产还是顺产，除生命体征外都应该观察：
宫底高度：一般产后当天，宫底在脐下一指 或脐平。
子宫情况
宫缩情况：子宫的质地（质软？ 质硬？） 准确估计出血量：面积法、称重法。警惕产 后出血的发生。
阴道出血情况
出血的颜色、性状：暗红？鲜 红？是否伴血块？
观察面色、 精神，询问 主诉
鼓励进食高 热量食物
在家属搀扶、陪 伴下床如厕、解 尿
先坐后站，有个 过渡、适应
;.
7
产后观察不同点 ❖顺产后护士最头痛的事情：
产后尿潴留
;.
8
产后尿潴留的原因
;.
9
产后尿潴留的原因
;.
10
产后尿潴留的原因
侧切缝合的产妇因惧怕切口疼痛，不感用力排尿，致膀胱 过度充盈而失去应有的收缩功能，导致尿潴留。
;.
2
产后观察不同点 伤口情况：敷料是否干燥、敷料外有无渗血、渗 液。 ❖剖宫产观察注意点： 导管情况：标签？尿管、引流管固定是否妥当？ 1、 尿液、引流液的量、颜色、性状。
静脉通路：标签？敷贴？镇痛泵？补液名称、剩 2、 余量、滴速？
3、
;.
3
产后观察不同点
剖宫产患者观察易忽略情况
;.
4
产后观察不同点 ❖顺产后观察注意点有：无红肿、压痛？有无伤口硬节？有无
肛门坠胀感？
会阴伤口情况 肛门痔疮情况
进食情况
肿胀程度？患者的主观感觉？
鼓励进食，重视主诉、查看面色、防止 跌倒！
有无在产后4小时内排尿？膀胱充盈程度？ 宫底高度、位置？
产后解尿情况
;.
产后产妇的观察及护理
;.
1
产后观察共同点
❖无论是剖宫产还是顺产，除生命体征外都应该观察：
宫底高度：一般产后当天，宫底在脐下一指 或脐平。
子宫情况
宫缩情况：子宫的质地（质软？ 质硬？） 准确估计出血量：面积法、称重法。警惕产 后出血的发生。
阴道出血情况
出血的颜色、性状：暗红？鲜 红？是否伴血块？
观察面色、 精神，询问 主诉
鼓励进食高 热量食物
在家属搀扶、陪 伴下床如厕、解 尿
先坐后站，有个 过渡、适应
;.
7
产后观察不同点 ❖顺产后护士最头痛的事情：
产后尿潴留
;.
8
产后尿潴留的原因
;.
9
产后尿潴留的原因
;.
10
产后尿潴留的原因
侧切缝合的产妇因惧怕切口疼痛，不感用力排尿，致膀胱 过度充盈而失去应有的收缩功能，导致尿潴留。
;.
2
产后观察不同点 伤口情况：敷料是否干燥、敷料外有无渗血、渗 液。 ❖剖宫产观察注意点： 导管情况：标签？尿管、引流管固定是否妥当？ 1、 尿液、引流液的量、颜色、性状。
静脉通路：标签？敷贴？镇痛泵？补液名称、剩 2、 余量、滴速？
3、
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产后观察不同点
剖宫产患者观察易忽略情况
;.
4
产后观察不同点 ❖顺产后观察注意点有：无红肿、压痛？有无伤口硬节？有无
肛门坠胀感？
会阴伤口情况 肛门痔疮情况
进食情况
肿胀程度？患者的主观感觉？
鼓励进食，重视主诉、查看面色、防止 跌倒！
有无在产后4小时内排尿？膀胱充盈程度？ 宫底高度、位置？
产后解尿情况
;.
产后尿潴留的护理PPT专业课件
传导功能，不能使膀胱逼尿肌收缩及括约肌舒张而影响排 尿；产程较长，膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱、 尿道黏膜充血水肿，张力变低而产生尿潴留。
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2
1．3 腹壁由于妊娠时长期持久扩张，产后发生松弛，腹 压下降，无力排尿。
1．4 产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛， 使支 配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而 发生产后尿潴留。
产后尿潴留的护理
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1
1 病因
由于产后疲乏，产妇急于入睡，而不愿意排尿，引起尿潴 留。由于产妇在分娩过程中，膀胱三角区受胎头先露部的 压迫时间过久，引起膀胱张力低，导致尿潴留，会阴部的 肿胀疼痛， 阴道的损伤， 可在排尿时引起疼痛。由于疼痛
反射可导致尿道括约肌反射性痉挛，可造成排尿困难，还 有不习惯平卧床上排尿等因素。
1．1 自然分娩后2—4小时或剖宫产拔除尿管后，未督促 产妇排空膀胱；产妇不习惯在床上排尿而导致尿潴留。
1．2 产妇在分娩过程中，胎儿对膀胱特别是膀胱三角区 的压迫，造成黏膜充血、水肿，肌张力降低，从而影响膀 胱张力感受器的冲动，中断了向大脑排尿中枢的传导作用； 胎先露长时问压迫产妇盆底神经， 造成神经麻痹，影响其
4.2 中频脉冲治疗法 产科一种乳房按摩仪，电脑模式中治疗尿潴 留， 两个电极片分别放在骶尾部和膀胱区， 电极片下面放温湿 纱布，紧贴皮肤 ，包上腹带，脉冲治疗25 m i n，效果较好，适 合于顺产和侧切产后的患者，术后患者因有切口，不适合此方 法。
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6
4.3 满肠通便排尿法 根据排便和排尿的初级中枢都在脊髓 的腰骶段， 且排便和排尿的过程都有盆神经参与的原理， 灌肠后， 随着排便动作， 即盆神经兴奋引起膀胱通尿肌收
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2
1．3 腹壁由于妊娠时长期持久扩张，产后发生松弛，腹 压下降，无力排尿。
1．4 产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛， 使支 配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而 发生产后尿潴留。
产后尿潴留的护理
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1
1 病因
由于产后疲乏，产妇急于入睡，而不愿意排尿，引起尿潴 留。由于产妇在分娩过程中，膀胱三角区受胎头先露部的 压迫时间过久，引起膀胱张力低，导致尿潴留，会阴部的 肿胀疼痛， 阴道的损伤， 可在排尿时引起疼痛。由于疼痛
反射可导致尿道括约肌反射性痉挛，可造成排尿困难，还 有不习惯平卧床上排尿等因素。
1．1 自然分娩后2—4小时或剖宫产拔除尿管后，未督促 产妇排空膀胱；产妇不习惯在床上排尿而导致尿潴留。
1．2 产妇在分娩过程中，胎儿对膀胱特别是膀胱三角区 的压迫，造成黏膜充血、水肿，肌张力降低，从而影响膀 胱张力感受器的冲动，中断了向大脑排尿中枢的传导作用； 胎先露长时问压迫产妇盆底神经， 造成神经麻痹，影响其
4.2 中频脉冲治疗法 产科一种乳房按摩仪，电脑模式中治疗尿潴 留， 两个电极片分别放在骶尾部和膀胱区， 电极片下面放温湿 纱布，紧贴皮肤 ，包上腹带，脉冲治疗25 m i n，效果较好，适 合于顺产和侧切产后的患者，术后患者因有切口，不适合此方 法。
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6
4.3 满肠通便排尿法 根据排便和排尿的初级中枢都在脊髓 的腰骶段， 且排便和排尿的过程都有盆神经参与的原理， 灌肠后， 随着排便动作， 即盆神经兴奋引起膀胱通尿肌收
产后尿潴留护理查房PPT
临床表现
尿潴留：产妇产 后不能自行排尿
膀胱充盈：膀胱 内充满尿液，但 无法排出
排尿困难：产妇 感到排尿时疼痛 或不适
尿频尿急：产妇 感到频繁的尿意 和尿急感
诊断方法
病史询问：了解产妇分娩过程、尿潴留症状等 查体检查：观察产妇腹部、膀胱区情况，检查膀胱压等 影像学检查：如超声、CT等，进一步了解尿潴留原因 实验室检查：如尿常规、尿培养等，排除其他疾病
感谢您的观看
注意事项与并发症预防
保持会阴部清洁：及时更换尿布，避免感染
预防便秘：多吃富含纤维的食物，保持大便 通畅
饮食调整：增加水分摄入，避免辛辣、刺激 性食物
避免长时间留置尿管：定期更换尿管，减少 感染机会
观察尿液颜色：如出现血尿、脓尿等异常情 况，及时报告医生
预防尿路感染：保持尿道口清洁，避免憋尿
建立信任关系：与患者建立良好的 信任关系，增强患者的安全感
患者基本信息
姓名、年龄、性别、职业 孕周、分娩方式、产程时间 产后尿潴留发生时间、持续时间 既往病史、家族史、用药史
患者基本情况：姓名、年 龄、孕周、分娩方式等
病情评估
尿潴留发生时间、持续时 间、症状表现等
膀胱充盈情况：膀胱残余 尿量、膀胱逼尿肌收缩力 等
病因及诱因分析：产程过 长、产后出血、膀胱肌麻 痹等
并发症风险评估：泌尿系 统感染、产后出血加重等
护理问题与措施
护理问题：患者尿 潴留的原因及症状
护理措施：针对尿 潴留的护理方案和 注意事项
护理问题：患者心 理状况及情绪变化
护理措施：心理疏 导和情绪调节的方 法和技巧
留置导尿操作
操作前准备：清洁尿道口，确 保无菌操作环境
操作步骤：插入尿管，固定尿 管，尿液引流
产后尿潴留预防和管理护理课件
02
预防措施
产前教育
孕妇在产前应接受教育，了解产 后尿潴留的相关知识，包括其发
生原因、症状和治疗方法。
教育内容应包括如何预防尿潴留 ，如定期排尿、避免长时间憋尿
等。
孕妇应了解尿潴留对母婴的危害 ，提高预防意识。
产程中的干预
在产程中，医生应关注产妇的排尿情 况，及时发现并处理尿潴留的迹象。
产程中应鼓励产妇定时排尿，避免长 时间憋尿。
06
展望与未来研究方向
现有研究的局限性
研究样本量较小
目前关于产后尿潴留的研究多以小样本为主，缺 乏大样本、多中心的深入研究。
干预措施单一
现有的预防和管理护理措施较为单一，缺乏综合 性的干预方案。
缺乏长期随访
现有研究对产后尿潴留的长期影响和预后关注不 足，缺乏长期随访和评估。
未来研究方向与展望
1 2 3
发生原因
生理变化
分娩过程中，膀胱受压、尿道括 约肌松弛等生理变化可能导致尿
潴留。
药物影响
产前或产后的某些药物可能影响膀 胱肌的正常收缩，导致尿潴留。
心理因素
紧张、焦虑等心理因素也可能影响 排尿。
症状与影响
症状
排尿困难、无法自行排尿、膀胱区胀 痛等。
影响
尿潴留可能导致膀胱过度膨胀、尿路 感染、肾积水等并发症，影响产妇的 恢复和健康。
成功案例二
某产妇在产后出现尿潴留，经过医护人员的耐心指导和心理疏导，成功克服了 心理障碍，恢复正常排尿。
失败案例反思
失败案例一
某产妇在产后出现尿潴留，由于医护人员处理不当，导致症状加重，甚至引发了 膀胱炎等并发症。
失败案例二
某产妇在产后出现尿潴留，由于缺乏必要的护理措施，症状持续时间较长，给产 妇带来了较大的痛苦和不便。
产后尿潴留预防管理介绍课件
演讲人
目录
01. 产后尿潴留的原因 02. 产后尿潴留的预防措施 03. 产后尿潴留的治疗方法 04. 产后尿潴留的预防管理
1
生理因素
产后膀胱充 血：分娩过 程中膀胱受 到压迫，导 致充血肿胀，
影响排尿
产后腹肌松 弛：分娩后 腹肌松弛， 导致膀胱压 力降低，影
响排尿
产后激素变 化：产后激 素水平变化， 影响膀胱收 缩和排尿功
定期进行B超 检查，了解膀 胱和尿道情况
定期进行盆底 肌功能检查， 了解盆底肌功 能恢复情况
保持良好的生活习惯
01
保持充足的水分摄入， 避免脱水
02
保持适当的运动，促进 血液循环
03
保持良好的饮食习惯， 避免刺激性食物
04
保持持良好的心理状态， 避免焦虑和紧张
肌肉力量
心理准备：了解产后尿潴留 的相关知识，做好心理准备，
减轻焦虑和紧张情绪
产后护理
01
保持良好的生活习惯，如保持充足的 02
适当运动，如产后瑜伽、散步等，有
睡眠和良好的饮食习惯。
助于促进血液循环和恢复盆底肌功能。
03
保持良好的心理状态，避免焦虑和紧
04
定期进行产后检查，及时发现并处理
张，有助于缓解产后尿潴留症状。
环境因素
产后疲劳：分 娩后身体虚弱， 容易导致尿潴
留
产后疼痛：分 娩后疼痛，导
致排尿困难
产后心理压力： 分娩后心理压 力过大，影响
排尿
产后体位：产 后卧床时间过 长，导致尿潴
留
2
产前教育
产前检查：定期进行产前检 查，了解胎儿和孕妇的身体
状况
孕期饮食：保持均衡饮食，避 免过多摄入水分和盐分
目录
01. 产后尿潴留的原因 02. 产后尿潴留的预防措施 03. 产后尿潴留的治疗方法 04. 产后尿潴留的预防管理
1
生理因素
产后膀胱充 血：分娩过 程中膀胱受 到压迫，导 致充血肿胀，
影响排尿
产后腹肌松 弛：分娩后 腹肌松弛， 导致膀胱压 力降低，影
响排尿
产后激素变 化：产后激 素水平变化， 影响膀胱收 缩和排尿功
定期进行B超 检查，了解膀 胱和尿道情况
定期进行盆底 肌功能检查， 了解盆底肌功 能恢复情况
保持良好的生活习惯
01
保持充足的水分摄入， 避免脱水
02
保持适当的运动，促进 血液循环
03
保持良好的饮食习惯， 避免刺激性食物
04
保持持良好的心理状态， 避免焦虑和紧张
肌肉力量
心理准备：了解产后尿潴留 的相关知识，做好心理准备，
减轻焦虑和紧张情绪
产后护理
01
保持良好的生活习惯，如保持充足的 02
适当运动，如产后瑜伽、散步等，有
睡眠和良好的饮食习惯。
助于促进血液循环和恢复盆底肌功能。
03
保持良好的心理状态，避免焦虑和紧
04
定期进行产后检查，及时发现并处理
张，有助于缓解产后尿潴留症状。
环境因素
产后疲劳：分 娩后身体虚弱， 容易导致尿潴
留
产后疼痛：分 娩后疼痛，导
致排尿困难
产后心理压力： 分娩后心理压 力过大，影响
排尿
产后体位：产 后卧床时间过 长，导致尿潴
留
2
产前教育
产前检查：定期进行产前检 查，了解胎儿和孕妇的身体
状况
孕期饮食：保持均衡饮食，避 免过多摄入水分和盐分
产后尿储留课件
04
治疗方案：药 物治疗、物理 治疗、手术治 疗等
案例启示
01
产后尿储留的 原因：分娩过 程中损伤、产 后尿道感染、 产后尿道痉挛 等
02
产后尿储留的 症状：尿频、 尿急、尿痛、 尿失禁等
03
产后尿储留的 治疗方法：药 物治疗、物理 治疗、手术治 疗等
04
产后尿储留的 预防措施：注 意产后卫生、 避免尿道感染、 保持良好的生 活习惯等
保持良好的心理状态， 3 避免焦虑和抑郁
2
保持良好的饮食习惯， 避免辛辣刺激性食物
定期进行尿液检查，
4
及时发现尿储留症状
孕期预防措施
01
定期产检：及时发现并处理孕期尿储留问题
02
保持良好的生活习惯：避免久坐、久站等不良生活习惯
03
合理饮食：避免过多摄入高盐、高糖食物，保持饮食均衡
04
适当运动：孕期适当进行运动，如散步、瑜伽等，有助于预防尿储留
分娩方式选择
自然分娩： 减少尿道损 伤，降低尿 储留风险
01
麻醉方式选择： 选择合适的麻 醉方式，降低 尿储留风险
03
02
剖宫产：避 免尿道损伤， 降低尿储留 风险
04
产后护理： 注意产后护 理，避免尿 储留发生
产后护理要点
A
保持良好的卫生习惯， 勤换内衣裤
B
保持良好的饮食习惯， 避免辛辣刺激性食物
3
产后尿储留的症 状包括：尿频、 尿急、尿痛、排 尿困难等。
4
产后尿储留的治 疗方法包括：药 物治疗、物理治 疗、手术治疗等。
产后尿储留原因
01
产后尿道损伤：分娩
过程中尿道受到损伤，
导致尿液无法排出
产后尿潴留的观察与护理 ppt课件
心理护理
因害怕产后不能自行排尿，心理紧张
向其解释尿潴留的发生原因 安慰鼓励病人
ppt课件
14
产后尿潴留的观察及护理 4
护理
措施
预防性措施
及时饮水 产后留观2小时内 饮水500—1000毫升。 及时补充体力 产妇疲乏或禁食 时间长应让其进食休息后等体力 恢复再解小便
ppt课件 15
产后尿潴留的观察及护理 4
机械性 损伤
• 妊娠末期孕妇膀胱、尿道均 有不同程度水肿 • 分娩过程中，先露压迫或多 次阴道检查；手术产(产钳、 胎头吸引、臀位牵拉) 。
ppt课件
8
产后尿潴留的病因 3
中枢神经系统和周围神经系统 的器质性和功能性病变可不同 程度地影响正常排尿的神经生 理反射。 手术产可损伤位于子宫骶韧 带两侧的副交感神经，致使 逼尿肌和膀胱内括约肌功能 失调，引起尿潴留。
更换体位不适应床上排尿的病人应嘱其缓慢下床排尿需注意体位性低血压4护理措施护理措施听流水声诱导排尿法产后尿潴留的观察及护理法热敷法热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区按摩法左右轻轻按摩膀胱膨隆处10次20次再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压4护理措施护理措施诱导排尿法产后尿潴留的观察及护理热气熏蒸外阴部病人取蹲位开水盆置于会阴部下利用水蒸气刺激尿肌肉注射新斯的明肌肉注射新斯的明05mg1mg以促使膀胱平滑肌收缩而排尿
严密消毒下进行导尿 会阴抹洗 Bid 多喝水 间歇性开放尿管 定期更换尿袋、尿管
ppt课件 20
？
？
Discuss
ppt课件
21
产后尿潴留的观察及护理 4
间歇性开放尿管？
研究表明，持续开放尿管与间歇性开放尿管相比，在预防
泌尿系统感染和预防尿潴留两方面，无明显差异甚至优于后 者。
产后尿潴留PPT课件
病例分析
❖ 18:55第一次放尿600ML色黄清，夹闭尿管。 ❖ 19：25放尿一次，量约600ML，夹闭尿管。 ❖ 19：55放尿一次，量约600ML，夹闭尿管。 ❖ 20:25放尿一次，量约600ML，后开放尿管给持续放尿 ❖ 9月14日至16日8：30一直持续开放尿管 ❖ 9月16日8：34遵医嘱夹闭尿管并定时放尿 ❖ 于9月17日12:30遵医嘱于输液完毕后拔除尿管并督促产妇
穴位应用
穴位应用法可使用按摩穴位法和向穴位进行药物注射 法。 1.产后尿潴留中医学多认为是气血亏虚、膀胱气化失 司、肾阳不足而致，与肾、脾、肺、膀胱、三焦、任 脉有关。中极穴为膀胱募穴，辅以三阴交、足三里合 用三穴可以补益气血，通调水道，促进膀胱气化和水 液运行，起到补肾益气而利小便的作用。 2.足三里穴位注射新斯的明
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产后尿潴留
产后尿潴留
定义 原因 预防 处理
案例
定义
▪ 产后6h～8h膀胱有尿而不能自行排出者，称为产后 尿潴留。
它是产科常见并发症之一，常影 响子宫收缩，导致阴道出血量增 多，给产妇增加痛苦，也是造成 产后泌尿系统感染的重要因素。
发病原因
多种原因
腹压下降
疼痛刺激
产程延长
尿潴留
产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛， 使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀 胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。另外由于外 阴创伤惧怕伤口撕裂而不敢用力排尿，导致尿 潴留。
药物影响
1.无痛分娩技术的使用：使用无痛分娩后，产 程中产妇膀胱敏感度降低，导致不能自行排出 小便，特别时在第二产程中，产妇不能很好的 配合宫缩屏气用力，使产程延长，致使胎头压 迫膀胱时间延长，也是发生尿潴留的原因之一。
相关主题
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5
产后观察不同点
❖顺产后易发生的安全隐患：
跌 倒
产后尿潴留的观察与护理
6
产后观察不同点
❖跌倒的预防：
了解总产 程时间
知晓产时 出血情况
观察面色、 精神，询问 主诉
鼓励进食高 热量食物
在家属搀扶、陪 伴下床如厕、解 尿
先坐后站，有个 过渡、适应
产后尿潴留的观察与护理
7
产后观察不同点
❖顺产后护士最头痛的事情：
产后尿潴留
产后尿潴留的观察与护理Βιβλιοθήκη 8产后尿潴留的原因
产后尿潴留的观察与护理
9
产后尿潴留的原因
产后尿潴留的观察与护理
10
产后尿潴留的原因
侧切缝合的产妇因惧怕切口疼痛，不感用力排尿，致膀胱 过度充盈而失去应有的收缩功能，导致尿潴留。
产后尿潴留的观察与护理
11
产后尿潴留的危害
产后尿潴留的观察与护理
12
产后尿潴留的观察与护理
21
产后尿潴留的观察及护理
产后尿潴留的观察与护理
22
产后尿潴留的预防
护理 措施
心理护理
顺产后有侧切或正中切的产妇 肯定会有伤口疼痛，此时应做 好产后及时排尿的重要性宣教， 解除产妇对于伤口的顾虑。
产后尿潴留的观察与护理
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产后尿潴留的预防
护理 措施
饮食指导
产后鼓励产妇尽早进食，尤其 是可以快速补充体力的食物， 例如巧克力、红糖水。但不提 倡大量饮水。
产后尿潴留的危害
产后尿潴留的观察与护理
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产后尿潴留的危害
产后尿潴留的观察与护理
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产后尿潴留的判断
호민观관클察럽要의点역할
▪ 排尿时间、尿量：产后4h内有无排尿？
▪ 宫底高度、位置，膀胱是否鼓胀？按压 膀胱区有无尿意？
▪ 病人主诉：是有尿意但排尿困难， 还是有解尿不尽感。
产后尿潴留的观察与护理
产后产妇的观察及护理
产后尿潴留的观察与护理
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产后观察共同点
❖无论是剖宫产还是顺产，除生命体征外都应该观
察：
宫底高度：一般产后当天，宫底在脐下一指 或脐平。
子宫情况
宫缩情况：子宫的质地（质软？ 质硬？） 准确估计出血量：面积法、称重法。警惕产 后出血的发生。
阴道出血情况
出血的颜色、性状：暗红？鲜 红？是否伴血块？
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产后观察不同点 ❖顺产后观察有肛注无门红坠意肿胀点、感压？：痛？有无伤口硬节？有无
会阴伤口情况 肛门痔疮情况
进食情况
肿胀程度？患者的主观感觉？
鼓励进食，重视主诉、查看面色、防止 跌倒！
有无在产后4小时内排尿？膀胱充盈程度？ 宫底高度、位置？
产后解尿情况
产后尿潴留的观察与护理
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产后尿潴留的预防
护理 措施
早期干预
学会正确评估膀胱充盈程度， 产后交接时主动按压耻骨联合 上方，询问产妇有无尿意，如 有尿意督促尽快下床解尿。
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谢谢聆听
产后尿潴留的观察与护理
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产后尿潴留的观察与护理
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产后观察不同点
伤口情况：敷料是否干燥、敷料外有无渗血、渗 液。
❖剖宫产观察注意点：
导管情况：标签？尿管、引流管固定是否妥当？ 1、 尿液、引流液的量、颜色、性状。
静脉通路：标签？敷贴？镇痛泵？补液名称、剩 2、 余量、滴速？
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产后尿潴留的观察与护理
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产后观察不同点
剖宫产患者观察易忽略情况
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产后尿潴留的观察及护理
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产后尿潴留观察及护理
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