三甲医院护理标准-4氧气吸入操作考核标准、语言沟通
氧气吸入操作评分标准
姓名：
项目
标准
分值
质量标准
评分等级
得分
A
B
C
D
备注
准备
10分
5
符合着装要求，洗手，戴口罩
5
4
3
2
5
用物准备齐全，放置合理
5
4
3
2
解释
评估
15分
5
正确核对，解释得当
5
4
3
2
5
评估内容全面
5
4
3
2
5
环境整洁、安全
5
4
3
2
安装
吸氧
装置
12分
4
正确连接吸氧装置
4
3
2
1
4
氧气装置连接紧密无漏气
4
3
2
1
4
检查氧气流出通畅，
4
3
2
1
吸氧
3Байду номын сангаас分
6
核对，清洁两侧鼻腔
6
5
4
3
6
连接氧气管，测试通畅
6
5
4
3
6
根据医嘱正确调节氧流量
6
5
4
3
6
固定导管牢固、美观
6
5
4
3
6
正确记录氧疗单，告知注意事项
6
5
4
3
停氧
12分
3
核对，评估吸氧效果
3
2
1
0
4
撤吸氧管方法正确
4
3
2
1
3
关闭氧气顺序正确
吸氧考核标准
项目
操作要点
评价要点
分值
评分等级
仪表
仪表端庄，服装整洁
符合要求
5
5
3
1
评估
1、查看医嘱:患者床号、姓名、吸氧方式、吸氧流量等
认真、细致
4
4
3
1
2、向患者解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者的合作
解释到位，语言交流自然、易懂
4
4
3
1
3、评估患者的缺氧程度：通过患者的PaO2、SaO2、神志、口唇、指甲/趾甲发绀程度等，判定患者的缺氧程度
用物处理方法正确
5
5
3
1
2、清洗双手；在治疗记录单上签执行时间与全名；在护理记录单上记录吸氧时间、日期、吸氧方式、原因、流量、患者反应等,并签名
操作正确，记录完整、正确
5
5
3
1
理论提问
5
姓名病区分数
操作熟练、正确
8
8
6
4
（10）协助患者取舒适卧位，向患者表示感谢.
患者卧位舒适，尊重患者
5
5
3
1
操作后
1、对物品进行分类处理：将鼻导管、纱布、棉签、胶布放入医疗垃圾桶内；湿化瓶浸泡于含氯消毒液中；氧气表表头用酒精纱布擦拭；治疗盘、治疗碗、镊子放污染区待消毒;剩余生理盐水，使用后的蒸馏水倒入水池(空桶）内。
8
8
6
4
操作中
(7）检查氧气管是否通畅，将鼻氧管前端置入治疗碗盐水中湿润,然后轻轻插入鼻腔，进行固定.
操作熟练，固定正确,与患者沟通及时、有效
5
5
3
1
（8）观察患者缺氧症状是否改善、氧气装置是否通畅、有无漏气、有无氧疗副作用。
氧气吸入服务规范
氧气吸入服务规范
【服务规范】
1、评估患者缺氧状况，根据患者情况选择给氧方式及流量。
2、操作迅速，动作轻柔。
3、携用物至患者旁，向病人做好说明，取得合作。
4、询问病人感受及需要。
【语言规范】
1、(称呼)，您好!为了改善您缺氧的状态，我现在要现在要给您
吸氧，请您配合一下。
2、您好，为了帮您缓解呼吸困难，减轻痛苦，您需要吸氧，请您配合，好吗?
3、刚吸氧时可能会因为不适应而感觉有些不适，请您忍耐一下。
4、我已将氧流量调节好,请您不要随意调节氧流量或自行摘除鼻导管，如果您在氧疗期间感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，请您及时通知我。
5、因为氧气是易燃易爆的气体，请您和您的家属不要在病房内吸烟，不要使用明火，以防发生意外。
6、您先在感觉怎么样?如果还有什么需要，请按呼叫器，我会随时来看你的。
氧气吸入法操作标准
3分
5、氧气无泄漏，注意用氧安全（4分）
不注意用氧安全
2分
6、时间：3分钟完成操作
每超过10秒
1分
总分
100
（8分）
每漏一项
2分
13、整理用物（3分）
14、记录停用氧气时间（2分）
未整理用物
3分
未记录
2分
质量评价
20分
1、态度认真，爱护病人，解释得当，沟通有效（4分）
不能体现以人为本
3分
2、严格查对，操作熟练，准确规范（4分）
动作不熟练
2分
3、动作轻柔，病人清洁、舒适（4分）
动作过于强硬
2分
4、符合操作程序（4分）
未核对
3分
未解释
3分
3、打开总开关，使小量气体从气门流出，迅速关好总开关（5分）
未打开总开关
3分
气体浪费
1分
4、安装氧气表，并检查有无漏气（5分）
将氧气表的螺帽与氧气桶的螺丝接头衔接，用手初步旋紧后用氧气扳子旋紧，使氧气表直立于氧气桶旁
未一次安装成功
2分
安装后氧气表位置不美观
1分
未检查有无漏气
1分
5、关闭流量表，再打开总开关（5分）
氧气吸入法评分标准
项目
满分
操作要领
扣分细则
扣分
评分备注
操
作
前
15分
1、护士：报告参赛序号，语言清晰流畅；仪表端庄，服装整洁；洗手；戴口罩（5分）
每少一项
2分
1、用物准备齐全（5分）每来自一物1分2、检查氧气表格部件是否完好（5分）
未检查
3分
操
作
程
序
医院基础护理中心供氧法氧气吸入操作评分标准
15）挂输氧卡及“五防”卡，向病人及家属交待注意事项。
3
16）询问患者需要，协助患者取舒适体位，整理床单位。
3
17）携用物回治疗室，处理用物。
2
18）洗手，取口罩，记录。
3
19）用氧过程中注意观察病人病情及给氧效果（口述）。
2
20）停止用氧：双人核对医嘱，准备用物，洗手，戴口罩。
3
21）携用物至床边，核对床号、姓名，向病人解释。
三、操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2
操作用物：氧表、湿化瓶（内盛1/2—2/3灭菌用水）、小水杯、通气导管、治疗碗（内置纱布2块及镊子1把）、一次性氧管2根、棉签、胶布、别针、电筒、剪刀、弯盘、输氧卡、笔、“五防”卡、治疗卡
3
四、操作步骤
1）双人核对医嘱。
3
2）核对患者床头卡、手腕带（床号、姓名，住院号）评估患者，检查鼻腔。
（4）关心、体贴患者不够，态度不亲切扣2分。
（5）操作时间每超过规定时限20%扣1分。
6
3）洗手，戴口罩。
3
4）在湿化瓶的标签上写明使用日期、时间、责任人，准备用物。
4
5）整理治疗台，再次洗手。
2
6）携用物至患者床边，再次核对患者床号、姓名、手腕带。
3
7）协助患者取适当体位，用棉签擦拭氧表接口内的灰尘。
2
8）连接氧表、通气导管、湿化瓶，安装氧气装置，检查其有无漏气。
6
9）再次检查患者鼻腔，用两根棉签分别在小水杯内沾水清洗患者鼻腔。
医院基础护理中心供氧法氧气吸入操作评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作名称
氧气吸入（中心供氧法）
操作项目
操作内容
氧气吸入技术的考核评分标准
氧气吸入技术的考核评分标准氧气吸入技术氧气吸入技术是一种常见的治疗方法，旨在提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正机体缺氧。
下面将介绍氧气吸入技术的具体内容。
一）装表在进行氧气吸入前，需要检查氧气装置是否完整，包括氧气筒和氧气表。
接下来，将湿化瓶和鼻导管连接，确认流量表关紧，开启总开关，并检查是否有漏气。
最后，打开流量表开关，检查氧气流出是否通畅。
二）给氧在给氧前，需要核对患者的床号和姓名，并做好解释工作。
接下来，需要评估环境安全和患者鼻腔粘膜情况，并清洁鼻腔。
然后，连接一次性吸氧管，调节氧流量，根据病情确定成人轻度缺氧或小儿1~2L/min；中度缺氧2~4L/min；严重缺氧操作方者4~6L/min。
最后，将吸氧管插入鼻腔并固定，整理床单位，询问患者感受，向患者交代注意事项，记录用氧时间及流量，并随时观察病情。
三）停止用氧停止用氧时，需要松开固定并取下吸氧管，放入弯盘，擦净鼻部，关流量表，关总开关，并打开流量表放余气。
最后，整理用物，洗手，观察病情，询问患者感受，记录停氧时间。
在进行氧气吸入时，需要严格遵守操作规程，确保氧气筒放置在阴凉处，防火、防油、防震，并注意用氧安全。
持续吸氧患者每日或每班需要更换鼻导管一次，双侧鼻孔交替插管，并将湿化瓶每日更换一次。
在使用氧气时，应先调节氧流量后应用，停用时应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，以免操作失误。
对于已用完的氧气筒，应悬挂“空”的标志，以避免急救时搬错而影响使用。
在用氧过程中，需要准确评估患者生命体征，判断用氧效果，做到安全用氧。
最后，医护人员需要保持仪表端庄，态度和蔼。
改写后的文章：在医疗护理工作中，操作质量是非常重要的。
操作时需要体现人文关爱，动作应该轻柔、灵活，同时也要注意用氧安全，保障患者的健康。
操作质量的重要性占据整个工作的10%。
除了操作质量，操作程序的正确性也是非常重要的。
在医疗护理工作中，操作程序需要正确无误，而且护士需要熟练掌握操作技巧，以确保患者的安全。
人民医院护理部氧气吸入操作中的语言沟通
人民医院护理部氧气吸入操作中的语言沟通1.操作前对病人的评估护士：“叔叔，您好！我是34床的责任护士李莉，能告诉我您的名字吗？”患者：“我叫王成。
”护士：“34床王成叔叔，您现在感觉怎么样？”患者：“感到胸闷，不舒服。
”护士：“您的呼吸也很快，您往上坐一些，半卧位会使您舒服一些，根据您的情况，医嘱要为您进行吸氧。
您以前用吸氧导管吸过氧吗？”患者：“我没有用吸氧导管吸过氧气。
”护士：“鼻子有问题吗？我要将吸氧导管插到鼻子的前部。
”患者：“鼻子没有问题。
”护士：“吸氧是一项简单的操作，可以直接补充您的缺氧状况，您不会有什么痛苦，所以不用紧张。
您还有什么问题吗？”患者：“没有。
”护士：“那好，我现在回去准备一下用品，如果您想去卫生间，现在可以去，我们一会儿见。
”2.为病人吸氧护士：“34床王成，对吗？现在我要给您吸氧，您去过卫生间了吗？”患者：“去过了。
”护士：“您还有什么需要吗？”患者：“没有了。
”护士：“那好，现在请您躺好（适当调整床头），这样您舒服吗？”患者：“可以。
”护士：“王叔叔，我现在给您擦擦鼻腔，将这个导管放在您的鼻子上，感觉吸氧管松紧合适吗？”患者：“可以。
”护士：“34床王成，对吗？氧气已经给您吸上了，现在感觉如何？”患者：“不错。
”护士：“带上吸氧管后您不要紧张，不要有什么负担，呼吸时尽量用鼻子深吸气，用嘴慢慢呼气，这样也有助于改善您缺氧的症状。
”“王成叔叔，根据医嘱您现在的氧流量是3L/min，我已经调好了，您不要自行调节，吃饭或者喝水的时候不需要摘掉氧气管，翻身时请不要压到氧气管。
还有，您及您的家属不能在病室内吸烟，以免发生危险，好吗？”患者：“好的。
”护士：“请问还有什么疑问和需要吗？”患者：“没有了。
”护士：“您现在这种体位舒适吗？”患者：“舒适。
”护士：“那好，这是呼叫器，我放在您枕头旁，有事您可以随时呼叫我。
”3．停止吸氧护士：“王叔叔，我是34床的责任护士杨欢，我需要核对您的名字，能告诉我您的名字吗？”患者：“王成。
各种操作前后的沟通
4. 至病室 护士：“3-6陈刚阿姨！我现在要给您吸痰了，吸痰过程中我的动作会轻柔的，请 您配合我好吗？在吸痰过程中如有不适，请你举手示意。” 患者：点头。 护士：“您现在的卧位舒适吗？” 患者：点头。 护士：（给患者高流量吸氧）“我现在帮您把氧量调高一些，吸痰时您会感觉舒服 一些。”（连接电源） 护士：“现在开始给您吸痰了。如有不适请举手示意。”（插入深度遇到阻力上提 1~2cm，吸痰过程中边上提边旋转边吸引，避免上下提拉，每次时间<15s） 护士：“请咳嗽一下。您配合的非常好。” 护士：“你现在感觉怎么样？还有痰吗？” 患者：摆手。 护士：“请让我再给您听听肺部情况好吗？” 患者：点头。 护士：（听诊）“确实比刚才好多了。” 护士：“您现在生命体征比较平稳，还有没有觉得哪里不舒服？” 患者：摆手。 护士：“您刚才配合的非常好，谢谢您的配合。您还有什么需要吗？呼叫器放在您 手边，有事可以随时叫我，我也会经常看来看您！”
操作后的语言沟通
X床，Xxx，……已经给您做完了，您现在感觉怎么样？（做相应操作的健 康指导） 您还有什么问题和需要吗？您这样躺着舒服吗？ 那好，这是呼叫器，我放在您的枕边，有事您可以按呼叫器叫我。我也会 随时巡视病房，您休息吧。
一、 氧气吸入法操作中的语言沟通
1. 操作前对病人的评估
护士：“叔叔，您好！我是3-4床的责任护士李莉，能告诉我您的名字 吗？” 患者：“我叫王成。” 护士：“3-4床王成叔叔，您现在感觉怎样？” 患者：“感到胸闷，不舒服。” 护士：“您的呼吸也很快，您往上坐一些，半卧位会使你舒服一些，根据 您的情况，医嘱要为您进行吸氧。您以前用吸氧导管吸过氧吗？” 患者：“我没有用吸氧导管吸过氧气。” 护士：“鼻子有问题吗，我要将吸氧导管插到鼻子的前部。” 患者：“鼻子没有问题。” 护士：“吸氧是一项简单的操作，可以直接补充您的缺氧状况，您不会有 什么痛苦，所以不用紧张。您还有什么问题吗？” 患者：“没有。” 护士：“那好，，我现在回去准备一下用品，如果您想去卫生间，现在可 以去，我们一会儿见。”
氧气吸入技术规范操作考核评分标准
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
提问
5分
5
5
4
3
2
总分
100
项目
标准分值
质量标准
评分等级
A
B
C
D
准备
20分
3
3
4
1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。
2.物品准备齐全，放置合理。
3.环境整洁、有宽阔的操作台。
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
备药
15分
5
5
5
1.严格查对，检查药物质量符合要求。
2.割据、消毒、折断安瓿方法正确。
3.吸取药液手法正确，吸尽药液、排尽空气。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
1
1
1
解释评估
10分
5
5
1.严格查对。
2.解释得当，与患者沟通语言文明、态度好。
5
5
4
4
3
3
2
2
消毒注射
10分
6
5
5
4
6
5
5
4
1.注射部位准确、体位合适。
2.消毒皮肤范围规范。
3.再次查对患者。
4.持注射器手法正确。
5.进针角度、深度、速度适宜。
5分
5
5
4
3
2
总分
100
项目
标准分值
质量标准
评分等级
A
B
氧气吸入操作考核标准
氧气瓶氧气吸入操作考核标准考核人：时间：（一）目的：提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正机体因缺氧引起的各种症状。
（二）操作方法及评分标准项目操作技术要求扣分姓名姓名姓名姓名姓名姓名操作准备10分护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩 2用物准备：治疗盘、鼻导管、蒸馏水、棉签、生理盐水、无菌镊子和缸、纱布、弯盘、治疗碗、潮化瓶、氧气表、扳手、记录单及笔、洗手液、医嘱卡、生活/医用垃圾桶8评估10分1、病人的病情及治疗情况2、病情的缺氧状况、血气分析结果3、病人鼻腔无分泌物堵塞、无息肉、无肿胀、鼻中隔无弯曲10操作程序70分1、洗手、戴口罩 12、核对医嘱，准备用物，检查物品有效期等 23、除尘后安装氧气表，氧气表与地面垂直 2项目操作技术要求扣分姓名姓名姓名姓名姓名姓名操作程序70分4、安装潮化瓶 25、连接导管，关流量表，开总阀门 56、洗手、脱口罩 17、推车携用物至床旁 28、核对病人，告知目的，评估并指导病人129、打开污物桶盖，洗手，戴口罩 210、协助病人取舒适体位 211、清洁鼻腔 112、连接吸氧管，开流量表，检查是否通畅，有无漏气，调节氧流量。
1013、湿润鼻导管前端，轻轻插入鼻腔，固定比导管 414、整理床单位，整理用物 215、盖垃圾桶，洗手 216、交代注意事项并记录 517、观察缺氧症状有无改善和血气分析结果 2 停止用氧：18、停氧前核对床号姓名，向患者解释 2（三）注意事项1、严格遵守操作规程。
氧气筒放置阴凉处。
切实做好四防（防火 防油 防热 防震）2、病人吸氧过程中，需要调节氧流量时，应先将病人鼻导管/鼻塞取下，调节好氧流量后，在与病人连接。
停止吸氧时，先取下鼻导管/ 鼻塞，再关流量表。
即带气插，带气拔。
3、持续吸氧的病人，应当保持管道通畅，必要时进行更换鼻导管/鼻塞。
双侧鼻腔交替插管，观察评估病人吸氧效果。
4、急性肺水肿的病人，常选用20%-30%的乙醇作为湿化液5、持续吸氧的病人，湿化瓶应定期更换或添加湿化液19、取下鼻导管，关流量表，擦净鼻部。
氧气吸入操作评分标准
时间 项目 操作准 备 总分 科室 内容 1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 10 2、用物准备：氧气筒及氧气装置一套。治疗盘 内置两个治疗碗、弯盘、棉签、扳手、输氧卡、 无菌蒸馏水、纱布 1、询问、了解患者身体状况，向患者解释取得 10 配合 2、评估患者鼻腔情况 1、装表：打开氧气筒总开关，放出少量氧气冲 掉气门上的灰尘，立即关好 2、接上氧压表，旋紧（拧时先用手后用扳手） 3、使氧压表直立于氧气筒旁 4、接湿化瓶：湿化瓶内放1/2～2/3的蒸馏水 5、检查流量开关是否关闭，开总开关检查有无 漏气 6、开流量开关，检查氧气流出是否通畅 7、检查全部装置是否合适，有无漏气，关流量 开关待用，洗手 8、携用物至床旁，核对患者，协助患者取舒适 体位 65 9、用湿棉签清洁鼻孔，观察鼻腔情况 10、连接鼻导管，打开流量开关，调节氧流量， 将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅 11、根据病情调节流量 12、为患者戴好鼻导管 13、记录用氧开始时间 14、密切观察缺氧改善情况（口述） 15、告知患者用氧期间的注意事项 16、停氧时先关闭流量开关，用棉签清拭鼻腔， 擦净面部，然后关总开关，再开流量开关放出余 气，关流量开关，备用 17、记录停氧时间 操作后 提问 18、整理床单位，协助患者取舒适卧位 1、分类处理用物 5 2、洗手，脱口罩，记录 10 用氧的目的及注意事项 姓名 分值 5 5 得分 2 3 2 3 2 3 5 5 2 3 5 2 5 5 5 5 3 2 5
操作步 骤
护士岗位氧气吸入技术技能操作标准
护士岗位氧气吸入技术技能操作标准一、工作目标遵医嘱给予患者氧气治疗，改善患者缺氧症状，确保用氧安全。
二、评估和观察要点1.评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。
2.评估鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。
3.动态评估氧疗效果。
三、操作要点1.严格掌握吸氧指征，选择适合的吸氧方式。
2.正确安装氧气装置，管道或面罩连接紧密。
3.根据病情调节合适的氧流量。
4.使用氧气时，应先调节氧流量后应用。
停用氧气时，先拔出导管或面罩，在关闭氧气开关。
5.密切观察患者氧气治疗的效果，发现异常及时报告医师处理。
6.严格遵守操作规程，注意用氧安全。
7.用氧过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。
四、指导要点1.向患者解释用氧目的，以取得合作。
2.告知患者或家属勿擅自调节氧流量，注意用氧安全。
3.根据用氧方式，指导有效呼吸。
五、注意事项1.保持呼吸道通畅，注意气道湿化。
2.保持吸氧管路通畅，无打折、分泌物堵塞或扭曲。
3.面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情况。
4.吸氧时先调好氧流量再与患者连接，挺氧时先取下鼻导管或面罩，在关闭氧流量表。
5.注意用氧安全，尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。
6.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。
7.持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。
8.观察、评估患者吸氧效果。
六、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.护士操作规范，确保吸氧安全。
武汉市三甲医院-护理标准-4氧气吸入操作考核标准、语言沟通
氧气吸入操作考核标准氧气吸入语言沟通1.办公室核对电脑医嘱，X床，XX，低流量吸氧。
2.衣帽整洁，处置室准备用物，手消液有效期至X年X月，手消液已开封，开封日期X月X日，七步洗手，戴口罩。
检查用物，棉签缸消毒灭菌指示带已变色，有效期至X月X日，棉签已开封，开封日期X月X日X时。
内盛1/2蒸馏水的吸氧装置完好。
一次性双侧鼻导管包装完好，无漏气，无破损，有效期至X年X月X日。
内盛清水的治疗碗，清洁干燥的弯盘内盛清洁干燥的纱布，吸氧管标识，用氧记录单，医用垃圾桶，生活垃圾桶。
七步洗手。
3.携用物至病室，敲门进屋，“您好，请问您叫什么名字，请让我核对一下您的腕带及床位卡”，使用PDA核对患者腕带及床尾卡，“X女士，您好，我是您的责任护士XX,您今天的护理工作将由我来为您完成，您现在有什么不适吗？”“觉得气短”，“您的嘴唇有点发绀，由于您自觉气短，我现遵医嘱要为您进行低流量吸氧，吸氧的目的是改善您气短的症状，您看，可以吗？”“可以”，您是否需要去卫生间？”“不需要”，“您以前鼻部做过手术吗？”“没有”，“请让我检查一下您的鼻腔情况，鼻中隔无偏曲，鼻粘膜无红肿，无鼻息肉，双侧鼻腔通畅，根据您的情况，我们就选择双孔鼻导管吸氧，下面我将为您吸氧，请稍等。
开桶盖，七步洗手，戴口罩，取棉签沾湿，清洁气源，连接吸氧装置，“X女士，我要为您清洁一下鼻腔，有些凉，请配合。
”连接吸氧鼻导管，调节流量2L/min，清水碗内试气，“X床，XX，下面我来为您吸氧，请配合。
”给予吸氧，固定鼻导管,调节松紧度，“X女士，您看现在的松紧度合适吗？”。
“合适”取舒适卧位，整理床单元、用物，洗手，摘口罩。
吸氧管上贴标识，记录用氧开始时间和流量。
“X女士，氧气已经为您吸上了，您感觉舒服些了吗？我将吸氧的注意事项告诉您，在吸氧的过程中，不要随意调节流量表，和停止吸氧，为了能够有效的吸氧，请您尽量用鼻呼吸，如感到鼻部干燥不适或胸闷憋气时，请及时通知我们，不要在室内吸烟和使用明火，不要在氧气装置旁边涂油，呼叫器给您放在床旁，如有需要请联系我，我也会随时来看您，谢谢您的配合。
氧气吸入法操作考核评分标准
氧气吸入法操作考核评分标准考核日期：科室：被考核人：分数：项目环境准备准备25分用物准备病人准备护士准备分值5扣分考核内容安静、整洁、温度适宜口述“四防”口述距明火、暖气的距离仪表端庄，衣帽整齐，符合要求修剪指甲洗手戴口罩备齐用物，摆放妥当。
少1项扣1分，扣完为止，不倒扣分核对病人床号、姓名了解病人的病情、意识状态、合作程度、评估病人缺氧程度向清醒病人及其家属进行解释吹尘装表手法正确安湿化瓶连接橡胶管检查有无漏气（关流量调节阀，开总开关，开流量调节阀，检查管道连接处有无漏气，关流量调节阀备用）协助患者取舒适卧位，评估病人鼻腔情况，洗手。
冷开水棉签清洁鼻腔连接鼻导管开流量调节阀，检查有无漏气、是否通畅调节氧流量湿润鼻导管前端轻轻插管固定告知（患者不要自行摘除鼻导管或调节氧流量）安置病人于舒适体位整理床单位将用物分类处理准确记录用氧的时间、氧流量，操作者签名观察氧气装置是否通畅，观察病人的缺氧症状是否改善解释取下鼻导管关闭氧气观察病人神志、紫绀、生命体征等病情变化情况准确记录停氧时间、用氧效果，操作者签名安置病人于舒适体位，整体床单位取下湿化瓶、橡胶管、卸表将用物分类处理动作熟练，步骤正确严格执行查对制度，遵守无菌技术在规定时间内完成操作。
每超过1min扣0."5分装表吸氧操作60分整理用物洗手记录观察停氧观察记录整理5分评价5分5分清理洗手总体评价注意事项考核时间：12分钟，每超过1分钟扣1分。
氧气吸入考核评价标准
分值
考核评价要点
评分等级
得分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
操作准备10分
5
（1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
4
3
2
5
（2）用物准备：同氧气吸入操作方法
5
4
3
2
评估患者10分
5
（1）询问、了解患者的身体状况，向患者解释并取得配合
5
4
3
2
5
（2）评估患者鼻腔情况
5
4
3
2
操作
要点65分
5
（1）核对医嘱，准备用物
5
4
3
2
5
（2）携用物至患者旁，协助患者取舒适体位
5
4
3
2
5
（3）用棉签清洁患者鼻孔
5
4
3
2
25
（4）将氧气装置与供氧装置连通后，连接鼻导管，根据医嘱调节氧流量
25
20
15
10
25
（4）检查导管是否通畅，然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔，并进行固定
25
20
15
10
指导患者10分
5
（1）根据病情，指导患者进行有效呼吸；告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量
5
4
3
2
5
（2）告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员；告知患者有关用氧安全的知识
5
4
3
2
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100
氧气吸入操作中的语言沟通
氧气吸入操作中的语言沟通1.操作前对病人的评估护士：“叔叔，您好！我是34床的责任护士李莉，能告诉我您的名字吗？”患者：“我叫王成。
”护士：“34床王成叔叔，您现在感觉怎么样？”患者：“感到胸闷，不舒服。
”护士：“您的呼吸也很快，您往上坐一些，半卧位会使您舒服一些，根据您的情况，医嘱要为您进行吸氧。
您以前用吸氧导管吸过氧吗？”患者：“我没有用吸氧导管吸过氧气。
”护士：“鼻子有问题吗？我要将吸氧导管插到鼻子的前部。
”患者：“鼻子没有问题。
”护士：“吸氧是一项简单的操作，可以直接补充您的缺氧状况，您不会有什么痛苦，所以不用紧张。
您还有什么问题吗？”患者：“没有。
”护士：“那好，我现在回去准备一下用品，如果您想去卫生间，现在可以去，我们一会儿见。
”2.为病人吸氧护士：“34床王成，对吗？现在我要给您吸氧，您去过卫生间了吗？”患者：“去过了。
”护士：“您还有什么需要吗？”患者：“没有了。
”护士：“那好，现在请您躺好（适当调整床头），这样您舒服吗？”患者：“可以。
”护士：“王叔叔，我现在给您擦擦鼻腔，将这个导管放在您的鼻子上，感觉吸氧管松紧合适吗？”患者：“可以。
”护士：“34床王成，对吗？氧气已经给您吸上了，现在感觉如何？”患者：“不错。
”护士：“带上吸氧管后您不要紧张，不要有什么负担，呼吸时尽量用鼻子深吸气，用嘴慢慢呼气，这样也有助于改善您缺氧的症状。
”“王成叔叔，根据医嘱您现在的氧流量是3L/min，我已经调好了，您不要自行调节，吃饭或者喝水的时候不需要摘掉氧气管，翻身时请不要压到氧气管。
还有，您及您的家属不能在病室内吸烟，以免发生危险，好吗？”患者：“好的。
”护士：“请问还有什么疑问和需要吗？”患者：“没有了。
”护士：“您现在这种体位舒适吗？”患者：“舒适。
”护士：“那好，这是呼叫器，我放在您枕头旁，有事您可以随时呼叫我。
”3．停止吸氧护士：“王叔叔，我是34床的责任护士杨欢，我需要核对您的名字，能告诉我您的名字吗？”患者：“王成。
氧气吸入技术考核标准
4
2
0
记录记录给氧时间、氧流量、患者反应
5
4
2
0
停止先取下鼻导管，再关闭氧流量开关，最后卸下氧气表
10
7
4
0
用物处理各类物品分类处置合理
5
4
2
0
记录停止用氧时间及效果
5
4
2
0
指导
患者
（15分）
告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量
5
4
2
0
告知患者如感到鼻咽部不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员
5
4
2
0
清洁用棉签清洁患者鼻腔，检查鼻腔是否通畅
5
4
2
0
连接将氧气表插入与其配套的气源接头内，并确保接头锁住，无漏气。再依次连接湿化瓶、氧气管道
5
4
2
0
调节调节氧流量
5
4
2
0
检查将鼻导管前端放入小药杯温开水内润湿，并检查氧气流出是否通畅
5
定鼻导管
5
4
2
0
标识标识氧气管，标识零感开始使用时间
5
4
2
0
告知患者有关用氧安全的知识
5
4
2
0
提问
（5分）
目的、注意事项、正确处理情景设置
5
4
2
0
综合
评估
（5分）
对整个操作的总体感觉
5
4
3
2
总分
情景设置1：吸氧过程中，因患儿病情变化需调整氧流量，请问正确的操作步骤是？
情景设置2：氧气表插入气源终端失败造成氧气泄露，此时该如何处理？
吸氧考核标准
8
6
4
操作中
（7）检查氧气管是否通畅,将鼻氧管前端置入治疗碗盐水中湿润,然后轻轻插入鼻腔,进行固定。
操作熟练，固定正确，与患者沟通及时、有效
5
5
3
1
(8)观察患者缺氧症状是否改善、氧气装置是否通畅、有无漏气、有无氧疗副作用。
观察认真
5
5
3
1
（9)遵医嘱停止吸氧时，先取下鼻导管,再关闭流量表开关,再关闭氧气瓶开关，在开流量表开关，放尽余气，关流量表开关.用棉签清洁擦拭鼻孔,用纱布擦净脸部;将鼻导管与吸氧管分离,放入弯盘
操作正确、熟练、装置连接紧密不漏气
8
8
6
4
（4）携用物至患者床边，再次核对患者床号、姓名、住院号.
核对正确，
5
5
3
1
（5）用湿棉签清洁鼻孔（使用鼻塞清洁双侧鼻孔)，用鼻导管吸氧者准备胶布2条
操作正确
5
5
3
1
(6）将鼻导管与吸氧导管连接，打开流量表开关,检查氧气管有无漏气,根据医嘱调节氧流量.
操作熟练,氧流量调节正确
操作熟练、正确
8
8
6
4
（10）协助患者取舒适卧位，向患者表示感谢.
患者卧位舒适，尊重患者
5
5
3
1
操作后
1、对物品进行分类处理：将鼻导管、纱布、棉签、胶布放入医疗垃圾桶内；湿化瓶浸泡于含氯消毒液中；氧气表表头用酒精纱布擦拭；治疗盘、治疗碗、镊子放污染区待消毒;剩余生理盐水，使用后的蒸馏水倒入水池（空桶）内。
用物处理方法正确
5
5
3
1
2、清洗双手;在治疗记录单上签执行时间与全名；在护理记录单上记录吸氧时间、日期、吸氧方式、原因、流量、患者反应等，并签名
吸氧考核标准
5
5
3
1
2、清洗双手；在治疗记录单上签执行时间与全名；在护理记录单上记录吸氧时间、日期、吸氧方式、原因、流量、患者反应等，并签名
操作正确，记录完整、正确
5
5
3
1
理论提问
5
姓名病区分数
8
8
6
4
操作中
（7）检查氧气管是否通畅，将鼻氧管前端置入治疗碗盐水中湿润，然后轻轻插入鼻腔，进行固定。
操作熟练，固定正确，与患者沟通及时、有效
5
5
3
1
（8)观察患者缺氧症状是否改善、氧气装置是否通畅、有无漏气、有无氧疗副作用。
观察认真
5
5
3
1
(9）遵医嘱停止吸氧时，先取下鼻导管，再关闭流量表开关，再关闭氧气瓶开关，在开流量表开关，放尽余气,关流量表开关。用棉签清洁擦拭鼻孔，用纱布擦净脸部；将鼻导管与吸氧管分离,放入弯盘
操作熟练、正确
8
8
6
4
(10）协助患者取舒适卧位，向患者表示感谢。
患者卧位舒适，尊重患者
5
5
3
1
操作后
1、对物品进行分类处理:将鼻导管、纱布、棉签、胶布放入医疗垃圾桶内;湿化瓶浸泡于含氯消毒液中;氧气表表头用酒精纱布擦拭;治疗盘、治疗碗、镊子放污染区待消毒；剩余生理盐水,使用后的蒸馏水倒入水池（空桶）内.
操作正确、熟练、装置连接紧密不漏气
8
8
6
4
（4）携用物至患者床边，再次核对患者床号、姓名、住院号。
核对正确,
5
5
3
1
(5）用湿棉签清洁鼻孔(使用鼻塞清洁双侧鼻孔）,用鼻导管吸氧者准备胶布2条
氧气吸入技术考核评价标准
4
3
2
操作要点65分
5
（1）核对医嘱，做好准备
5
4
3
2
5
（2）携物品至患者旁，帮助患者取得舒适体位
5
4
3
2
5
（3）用棉签清洁患者鼻孔
5
4
3
2
25ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（4）将氧气装置与供氧装置接通后，连接鼻导管，根据医嘱调节氧流量
25
20
15
10
25
（5）检查导管是否通畅，然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔，并进行固定
25
20
15
10
指导患者10分
5
（1）根据病情，指导患者进行有效呼吸；告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量
5
4
3
2
5
（2）告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员；告知患者有关用氧安全的知识
5
4
3
2
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100
注：评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；II级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；III级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通较少；IV级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通
氧气吸入操作方法及评分标准
考生姓名：考核人：
项目
分值
考核评价要点
评分等级
得分
存在问题
I
II
III
IV
操作准备10分
5
（1）护士准备：衣帽整齐、洗手、戴口罩
5
4
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程序不熟练、操作不省力、不轻 柔一项扣 1 分 与患者沟通交流不亲切、不流畅 扣1分 缺氧症状未改善扣 1 分
氧气吸入语言沟通
1. 办公室核对电脑医嘱，X 床，XX，低流量吸氧。 2. 衣帽整洁，处置室准备用物，手消液有效期至 X 年 X 月，手消液已开封， 开封日期 X 月 X 日，七步洗手，戴口罩。检查用物，棉签缸消毒灭菌指示带已 变色，有效期至 X 月 X 日，棉签已开封，开封日期 X 月 X 日 X 时。内盛 1/2 蒸 馏水的吸氧装置完好。一次性双侧鼻导管包装完好，无漏气，无破损，有效期 至 X 年 X 月 X 日。内盛清水的治疗碗，清洁干燥的弯盘内盛清洁干燥的纱布， 吸氧管标识，用氧记录单，医用垃圾桶，生活垃圾桶。七步洗手。 3. 携用物至病室，敲门进屋，“您好，请问您叫什么名字，请让我核对一下您 的腕带及床位卡”，使用 PDA 核对患者腕带及床尾卡，“X 女士，您好，我是您 的责任护士 XX,您今天的护理工作将由我来为您完成，您现在有什么不适吗？” “觉得气短”，“您的嘴唇有点发绀，由于您自觉气短，我现遵医嘱要为您进行 低流量吸氧，吸氧的目的是改善您气短的症状，您看，可以吗？”“可以”， 您 是否需要去卫生间？”“不需要”，“您以前鼻部做过手术吗？”“没有”，“请让 我检查一下您的鼻腔情况，鼻中隔无偏曲，鼻粘膜无红肿，无鼻息肉，双侧鼻 腔通畅，根据您的情况，我们就选择双孔鼻导管吸氧，下面我将为您吸氧，请 稍等。开桶盖，七步洗手，戴口罩，取棉签沾湿，清洁气源，连接吸氧装置， “X 女士，我要为您清洁一下鼻腔，有些凉，请配合。”连接吸氧鼻导管，调节 流量 2L/min，清水碗内试气，“X 床，XX，下面我来为您吸氧，请配合。”给予 吸氧，固定鼻导管,调节松紧度，“X 女士，您看现在的松紧度合适吗？”。“合 适”取舒适卧位，整理床单元、用物，洗手，摘口罩。吸氧管上贴标识，记录
时间：
得分：
扣分标准
得分
用物不全缺一项扣 0.5 分，物品
物品摆放不合理扣 0.5 分（处置
车上、下层）
着装不符合要求一处扣 1 分； 未在办公室电脑核对医嘱扣 1 分 未检查手消剂有效期扣 1 分 检查不实扣 0.5 分 未洗手一次扣 1 分 未按标准七步洗手法扣 1 分 在处置车上方洗手扣 0.5 分 洗手不实扣 0.5 分 未检查一次性物品有效期一项扣 1 分，查对不实扣 0.5 分，核对缺 项 0.5 未用 PDA 扫描腕带扣 1 分，未查 床尾卡扣 1 分 未双向核对患者扣 1 分 核对不实扣 0.5 分 未做自我介绍扣 1 分 未询问患者状况扣 1 分 未解释目的扣 2 分 未协助患者取舒适体位扣 1 分， 未评估患者扣 2 分
1. 操作方法正确、熟练、省力
4
整 2. 沟通交流亲切、自然，体现人文关怀，注意观
体
察患者的反应
评 3. 缺氧症状改善，无氧疗副作用发生
价
未再次核对患者扣 1 分 未调节松紧度扣 0.5 分 未协助病人取舒适卧位扣 0.5 分 未整理床单位扣 0.5 分 未放置呼叫器扣 0.5 分 未贴标识各扣 1 分 未分类整理用物扣 0.5 分 未告知扣 2 分 告知不全扣 1 分 未记录扣 2 分 记录不全扣 1 分 未再次核对患者扣 1 分 未用 PDA 核对扣 1 分 未观察扣 1 分， 未询问扣 1 分 顺序错误扣 2 分 未正确卸下吸氧装置扣 1 分 未给患者擦鼻部扣 1 分 未整理床单元扣 0.5 分 未分类整理扣 1 分 未记录扣 1 分
氧气吸入操作考核标准
项目
物 品 准 备
科核要点
分值
治疗盘内备流量表、湿化瓶（内盛 1/2-1/3 蒸馏 10
水）、一次性双侧鼻导管、内盛清水的治疗碗 1 个、
纱布、弯盘、棉签、用氧记录单、吸氧管标识、
PDA、洗手液、医用垃圾桶、生活垃圾桶
1.仪表端庄，着装整齐，护士站核对电脑医嘱
4
2.处置室准备用物：检查手消液有效期，洗手， 5 戴口罩，检查一次性物品有效期。洗手，摘口罩。
3.携用物至床旁，PDA 扫描腕带，核对患者，自我 5 介绍
4.评估患者，询问了解患者身体状况，向患者解 5 释目的，取得配合，协助患者取舒适体位
操 5. 评估患者鼻腔情况（评估鼻腔是否通畅，鼻粘 3
膜情况，鼻中隔情况，询问是否有鼻部手术史）
5.整理用物，洗手，摘口罩。
3
6.记录停止吸氧时间及患者的状态。
3
1. 严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四 3
注
防”
意 2. 使用时，先调好流量再插入鼻导管。吸氧过程
事
中需调节流量时或停止吸氧时，均应先分离鼻
项
导管，再调流量或停止吸氧
3. 患者吸氧过程中，应保持管道通畅，及时观察、
评估吸氧效果及副作用，保证用氧安全
12.逆时针缓慢转动流量调节阀手轮，根据病情调 5 节流量，成人轻度缺氧或小儿 1-2L/min；中度缺 氧 2-4L/min；严重缺氧 4-6L/min。调节至所需流 量后，将吸氧管鼻塞置入治疗碗中，检查是否通 畅 13.再次核对患者，将鼻塞置入患者鼻腔内，将鼻 5 导管环绕耳部向下放置，调节合适的松紧度 14.协助病人取舒适卧位，整理床单位，将呼叫器 3 放置于患者易取处。
评估不全一项扣 0.5 分
未给患者遮挡眼睛扣 1 分
未正确开桶盖扣 1 分
未清洁气源扣 1 分
未用湿棉签清洁扣 1 分
未关闭流量表扣 1 分
流量表关闭不严扣 0.5 分
未正确安装扣 2 分
气源接头未固定稳固扣 1 分
未清洁鼻腔扣 1 分
清洁一侧扣 0.5 分，
未正确调节流量扣 2 分，
未检查鼻导管是否通畅扣 1 分
作 6.开桶盖，七步洗手法洗手，戴口罩
4
7.用湿棉签清洁气源接头内灰尘
2
步
8.氧气表插入气源接头前必须关闭流量调节阀
2
骤 9.将氧气表进气插头插入氧气功能带气源接头 5 内，当听到“咔嚓”声响，说明接头已锁住
10.用湿棉签清洁双侧鼻腔，检查有无分泌物堵塞 3
鼻腔。
11.将吸氧管连接到氧气表出氧口处
2
15. 将标识分别贴在吸氧管和氧气湿化瓶上。
2
16. 分类整理用物，洗手，摘口罩。
3
17. 告知患者用氧安全相关知识及注意事项。
3
3 18. 记录用氧开始时间、流量及患者的状态。
停止吸氧：
1.携用物至床旁，再次核对患者
3
2.观察患者缺氧改善情况
2
3.停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表，卸 5 下湿化瓶及吸氧装置时，用右手夹住氧气表及湿 化瓶，左手拇指和示指夹住气源接头锁套并向后 拉动，使气源接头解锁，将吸入器向后退出，此 时气源接头自动关闭，鼻导管取下扔医用垃圾桶 内 4.用纱布擦净鼻部，整理床单元，取舒适卧位。 3