对影响血细胞仪测定结果因素实践论文
探讨影响血液细胞检验结果的因素及控制方法
探讨影响血液细胞检验结果的因素及控制方法发布时间：2021-05-19T15:30:45.847Z 来源：《中国医学人文》2021年10期作者：石影艳[导读] 目的：研究血液细胞检验中的影响因素和控制措施石影艳大庆市第五医院检验科，黑龙江省大庆市，163711摘要：目的：研究血液细胞检验中的影响因素和控制措施。
方法：选择2020年7月到2020年11月开展本次研究，选择120例血液标本，分别在不同抗凝血比以及不同血液标本放置时间下检测血红蛋白、血小板、红细胞和白细胞几项指标，对比不同情况下的指标变化。
结果：不同抗凝血比下的检验结果数值差值相对明显，1:5000下的检验结果数值较低，且P<0.05；在不同标本放置时间下指标数值差也比较明显，且P<0.05。
结论：抗凝剂掺加比例以及标本放置时间都是影响血液细胞检验结果的主要因素，在临床血液检验中必须严格控制抗凝剂比例，并尽快进行血液标本的检验，提高检验结果的准确性，降低临床检验风险。
关键词：血液细胞检验；影响因素；控制措施引言血液测试能够通过检验患者的血液，分析其血红蛋白、血小板等相关生理参数有无异常，进而为临床疾病的诊断提供有效参考。
然而在具体检验中，有许多因素都会影响最终结果的准确性，不仅不利于临床诊断和治疗工作的开展，并且还容易引发医疗纠纷和事故，严重影响临床医疗工作的正常开展[1,2].因此文章就围绕血液细胞检验中的抗凝血比和标本放置时间，探究了上述因素对检验结果的影响，提出了相关控制措施，具体研究过程和结果如下。
1资料与方法1.1一般资料研究时间为2020年7月到11月，共120例样本，其中男性63例，女性57例，人均年龄（43.72±1.58）岁，所有患者都不存在凝血功能障碍，并且签署了相关同意书。
P>0.05，说明上述数据的差异性在统计学中不具备意义。
1.2方法所有患者都必须严格按照空腹静脉采血要求进行血液标本的采集，然后分别按照下述方法进行相关血液指标的检验。
实验条件影响血液细胞分析仪检测结果的因素的探讨
１ ２ 进 口和 国内不 同五 家厂家来 源的稀释液 ． １ ３ Ｅ Ｔ Ｋ２ ． Ｄ Ａ 真空 抗凝管 １ ４ 试验 方法 对临 床科室送 检的新鲜血 液标本 ２ 份进行实 验 ． ０
２结果
２ １ 实验室的尘粒 污染时其 Ｐ Ｔ的计数 ． Ｌ 当标本 受到室 内尘粒污染 时 ， Ｐ Ｔ值 增高而 ＭＰ 其 Ｌ Ｖ、Ｐ ＤＷ 则 下降 ， 明尘粒 在稀释 中的体 积 比正常 Ｐ Ｔ略 小。 说 Ｌ ２． 标本稀 释后放 置的时 间太长 则会使某 些参 数发生 明显的 改 ２ 变， 其中 Ｒ Ｃ Ｌ Ｂ 、Ｐ Ｔ因其 自 干燥破碎而计数有 所下降 ， 然 （ 但部分 Ｒ Ｃ Ｂ 碎片将会干扰影响 Ｐ Ｔ的计数 ， Ｌ 使其结果反而 偏高） ＭＰ ； Ｖ、Ｐ Ｗ 等 Ｄ 则随时 间延长 而增大 ， 中 Ｐ ＤＷ在两小 时内增加 ｌ ９． ％ ， Ｐ Ｖ 其 ６ Ｍ 在两 小时 内增加 ５．８％ 。 ２ ３ 温度对 检测结果 有明显影响 ， 一份标本分 三个温度 （ ． 将 ４℃、 ２５ ℃、 ３ ７℃） 放置 １５ 分钟 ， 然后立即测试 ， 结果 Ｈ Ｂ、Ｍ Ｃ Ｖ、Ｈ Ｃ Ｔ、Ｍ 参数在 各温度 间均 有显助 性差 异 （ Ｃ Ｈ等 Ｐ＜ ０． ． ０ ５） ２ ４ 不同来源 的稀释 液与溶血 剂 由于其成 分和含 量的不 同对 Ｍ ． ＣＶ、 Ｈ Ｃ Ｔ、 Ｈ Ｂ及ｗ Ｂ Ｃ分 类计数 等参数有 明显干扰 影响 ， 我们 用 进 口， 国内五 个厂家生 产的五批 稀释液对 同一标 本稀释后测 试其 和 Ｍ ＣＶ， 分别为 ： ２． ９ ０± ４． ｆ 、 １ ８． ９ ｌ ０ ０± ５． ｆ、８ ０±４． ｆ 、 ５ ｌ ４． ９ ｌ
一
高血 压 脑 出血 一直 是神 经 外科 治疗 的重 点和 难点 ， 亡 率高 达 死 ２ ～３ ％ｔ， Ｏ ０ 存活的病 人 中相 当部分遗 留后遗症 ， 随着新 器械 、新技 术 的不断 涌现 ， 临床上 出现 了各种 治疗方法 。本文 总结 了本科 ３ 年来 收 治 ｌ ０例脑 出血病 历资料 ， ５ 对其 治疗进 行探 讨。
血细胞分析仪范文
血细胞分析仪范文
血细胞分析仪可以检测到几种不同类型的细胞，包括红细胞、白细胞
和血小板。
红细胞数量和血小板数量可以帮助医生判断患者是否存在贫血
或出血倾向。
白细胞数量和白细胞分类可以帮助医生诊断感染和炎症等疾病。
此外，血细胞分析仪还可以分析血液中的血红蛋白含量、细胞体积和
细胞浓度等指标，为医生提供更多的信息。
尽管血细胞分析仪在临床上的应用非常广泛，但它也存在一些局限性。
首先，由于血细胞分析仪是通过流式细胞术进行测量，而不是直接观察血
细胞，因此在识别一些特殊类型的细胞时可能存在误差。
此外，血细胞分
析仪只能提供细胞数量和形态信息，不能检测细胞内的生物活性和功能变化。
为了提高血细胞分析仪的性能，目前的研究重点主要集中在两个方面。
一方面是改进仪器的硬件设计，包括采用更高分辨率的激光，提高细胞识
别的准确性；另一方面是完善仪器的数据处理算法，通过深度学习等方法
提高对血细胞的自动识别能力。
另外，为了满足不同临床需求，目前市场上还出现了多种不同类型的
血细胞分析仪。
例如，一些仪器可以通过改变光源的波长来分析血液中的
不同成分，从而提供更多的信息。
还有一些仪器可以自动对血液样品进行
稀释，从而减少操作的繁琐程度。
总的来说，血细胞分析仪是现代医学中非常重要的设备，可以帮助医
生准确诊断和监测各种血液病和其他疾病。
尽管仪器存在一些局限性，但
随着技术的不断进步，血细胞分析仪的性能和功能将会得到进一步提升，
为患者提供更好的医疗服务。
影响血球仪检测结果的因素
影响血球仪检测结果的因素目前血液细胞分析仪越来越普遍的应用于各级医院的常规工作中去，血液细胞分析仪是临床检测工具之一，随着高新技术在医疗领域的大量应用，对于血球仪测量结果，有以下几个因素可以影响到：1、生理状态，除很多病理情况下可引起血细胞计数的变化外，很多生理状态也可以引起各项参数的变化。
如妊娠的妇女和新生儿白细胞总数明显增多；炎热和寒冷常引起一过性白细胞总数增多；大量吸烟的人因血液一氧化碳增高其血红蛋白含量可以明显增加；每天不同时间白细胞总数也有一定差异。
2、仪器的影响，血液分析仪对环境要求较高，应远离放射、核磁、放疗加速器等大型医疗设备科室，以防止电信号的干扰。
如果实验室的电压不稳，应安装稳压装置，防止仪器产生大量的电噪音，干扰血小板计数结果。
对一起的吸样针、液体管道、计数池等应定期用酶清洗剂或5%次氯酸钠进行彻底清洗，防止蛋白堆积。
如果计数小孔周围有蛋白堆积，可影响细胞体积测定，造成MCV增高。
如果血红蛋白比色池污浊可影响血红蛋白定量结果。
3、试剂因素的影响，目前国内还没有一个厂家能生产具有白细胞分类功能的血液分析仪。
国外厂商均要求使用与其配套的稀释液和溶血剂，甚至对清洗剂也有一定的要求，增加试验成本。
但是如果随意改用其它厂家的试剂或使用自己配制的试剂，虽然对红细胞、白细胞和血小板的计数不会有明显的影响，但是对白细胞分类计数和细胞体积的测定的影响会很大，有些还会影响血红蛋白的测定，使得多项血细胞分析指标不准确。
因为绝大多数血液分析仪采用电阻法进行细胞计数和体积测定，原理是基于细胞在测试系统中产生的脉冲大小与仪器设定的阀值比较而得出的数据，脉冲大小除与细胞体积有关外，还与溶血剂的种类、稀释液的渗透压、离子强度、电导率、仪器出厂时固定的孔电压和脉冲的增益率等有关。
所以为得到准确的结果，原则上应使用原仪器的配套试剂。
如果采用自配试剂测试，通过验证，其所得的数据结果必须与用原装试剂结果一致，而且各种细胞体积分布图形也必须完全一致。
血细胞分析仪计量检定中细胞计数结果的影响因素
图 １ 血 细 胞 分 析 仪 结构 示 意 图
随着 科技 的发展 ． 阻抗 技术 的局 限 日益显 著 ． 光散 射
《 计量与测试技 术 ０ １ １ 年第 ３ 卷 第 １ ８ 期
法是 阻抗 法 的有 力补充 ．它与 阻抗法 等其 它检测 技术 ห้องสมุดไป่ตู้
血红蛋 白出现偏差 如果 溶血素 溶血 不完全 ． 会造 成 红 则 细胞没 有被 完全破 坏 。 分红细 胞被 当作 白细胞 计数 ． 部 造
Ａｎ ｌｚ ｒｓ Ｃ ｌ Ｃｏ ｎ ｎ ａｙ ｅ ＇ ｅ ｕ ｔ ｇ ｉ
陈余君
冯
瑶
（ 自贡 市计 量 测 试 研 究 所 ， 四川 自贡 ６ ３ ０ ） ４ ｏ ０
摘 要 ： 文 就 血 细 胞 分 析 仪 检 定 Ｔ 作 中 细胞 计 数 异 常 时 ， 能 影 响 计数 结 果 的原 因进 行 分 析 。 要 就 仪 器 检 测 技 术 的局 限 、 器 试 剂 、 准 物 质 和 操 本 可 主 仪 标 作 ４个 方 面 进 行 了 分 析 ． 相关 Ｌ 作人 员 相 互 交 流 和探 讨 。 供 Ｔ 关 键 词 ： 细 胞 分 析 仪 ； 定 ； 响 因 素 血 检 影
各 级 医 院得 到广 泛 应用 ．为Ｉ 上对 疾病 的诊 断 和鉴别 临床
诊 断 提供 了技术 依 据 。 因此 ， 对血 细胞 分析 仪 的检定 就 显 得 十分重 要 。 现在 执 行 的检定 规程是 １ ９ ９ ０年 国家 颁布 实 施 的 ＪＧ １ — ９ ０ 血 细 胞 分 析 仪 》 检 定 用 标 准 物质 是 Ｊ ７ ４ １９ （ ，
血 细胞 分析 仪 的结构 ， 般如 图 ｌ由机 械 系统 、 一 电学 系统 、 胞检 测 系统 、 细 计算 机 控制 系统 等组 成 。其 中对计 数 结 果影 响 比较 重 的是检 测 系统 ．国内常用 的血细 胞分
血细胞分析仪检测结果影响因素浅析
２ ０ １ ０， ５ ０（ ４ ８ ）： １ ０ ８ － １ ０９ ．
作为冠状动脉疾病的一种独立 的危 险因素。而对 于 ＷＢ Ｃ的 计数则是对炎症性疾病的辅助诊断 中最传统 的一项指标 ， 但 是 ＷＢ Ｃ计数影 响因素 多 ， 同时 具有 生理 波 动 ， 比如 在月 经
期、 妊娠晚期 、 分娩 期 、 剧 烈运 动后 、 冷水浴 后 、 餐后、 极度 恐 惧以及疼痛等均可引起 ＷＢ Ｃ计数生理性的增高 。也有相关 的报道表明 ， ＷＢ Ｃ基 数较低 的患 者 ， 当 ＷＢ Ｃ有 轻度 的升高 时， 可不超过正常 的上限范 围 ； 也 有部分 患者 发生细菌 性感
时， 血清 中的 Ｃ Ｒ Ｐ水平可从低于 ５ ｍ ￣ ／ Ｌ 升 高至 ５ ０ ０ ｍ ｇ ／ Ｌ的 水平 。Ｃ Ｒ Ｐ的浓度测量 已成 为临床检 测感 染过程 以及 自身
免疫疾病的一个 重要工具 ， 比如病毒 和细菌 的感染 鉴别 ， 监
［ １ ］ 万 朝 敏． 儿 童感 染性 疾病 研究 进展 （ Ｊ ］ ． 中国实用 儿科 杂 志 ，
２ ０ １ ３ ， ２ ８ （ ５ ） ： ３ ４ ７ － ３ ４ ９ ．
测治疗风湿性关节炎［ 。Ｃ Ｒ Ｐ与血清胆固醇是动脉硬化的
影响血细胞分析仪测定结果的因素及其处理措施的探讨
ｓ ｕ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｄ ｏ ｇ ｓ ｗｉ ｈ ｔ ｖ ｎｔ ｅ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｔ ａ ｃ ｈ ｙ ｐ ａ ｃ ｉ ｎ ｇ － ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｓ ｔ ｉ ｖ ｅ
ｈ ｅ ａ ｎ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ２ ０ ０ １ ， １ ０ ４ （ ２ １ ） ： ２ ６ ０ ８ — ２ ６ １ ４ ．
［ ７ ］ Ｖ ｅ ｒ ｍｅ ｓ Ｅ ， Ｔ ｒｄ ａ ｉ ｆ Ｊ Ｃ ， Ｂ ｏ ｕ ｒ ａ ｓ ｓ ａ ＭＧ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ｎ ａ ｌ ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ
ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ａ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｉ ｆ ｂ ｒ ｉ ｌ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｅ ｆ ｔ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ
ｄ ｙｓ ｆ ｕｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ： ｉ ｎｓ ｉ ｇ ｈｔ ｆ ｒ ｏ ｍ ｔ ｈｅ Ｓｔ ｕ ｄｉ ｅ ｓ ＯｆＬｅ ｔ ｆ ｖｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｌａ ｕ ｒ Ｄｙ ｓ ｆ ｕ ｎｃ —
随访治疗表明，氯沙坦组新发房颤的概率明显低于阿替洛尔组，并且 此作用独立于其他危险因素。临床试验也证明了替米沙坦 防治房颤发
临床 试 验进 一 步 表 明Ａ Ｃ Ｅ Ｉ 可 抑制 左 室功 能 障碍 及 高血 压 性 房颤 。 Ｔ Ｒ ＡＣ Ｅ ￣ Ｉ 顾性分 析表 明【 ６ 】 ，随机 用群多普 利与安慰剂 治疗急性 心肌梗 死 伴心功 能不全 患者２ ￣ ４ 年 发现 ，新房 颤的发生 明显减少 。Ｓ Ｏ Ｌ Ｖ Ｄ 试
《全自动血细胞计数仪的计数误差原因分析及对策》
《全自动血细胞计数仪的计数误差原因分析及对策》日期：xx-06-04作者：点击：331次我要评论腾讯微博搜狐微分享到：检验微博博新浪微博空间网易微博朋友社区人人网核心提示。
n近年来，随着科学技术的不断发展，全自动血球仪在临床检验中的应用越来越广泛，大大提高了临床lt;brgt;检验的工作效率，保证了检验结果的准确性。
然而仪器检测受多种因素的影响，致使检近年来，随着科学技术的不断发展，全自动血球仪在临床检验中的应用越来越广泛，大大提高了临床检验的工作效率，保证了检验结果的准确性。
然而仪器检测受多种因素的影响，致使检测结果与实际临床不符，给医生的诊断带来很大困难，也使检验医师不敢贸然报告。
为此，我们参考了一些资料，对误差原因进行了分析和探讨，特总结如下。
⒈白细胞计数假性增高⒈１由于标本采血不顺利，或抗凝剂不足，或混匀不充分，致使标本产生凝血﹑血小板凝集。
解决方法：加适量的抗凝剂，重新采血，充分混匀标本后重新检测。
⒈２天气寒冷，由于室温低，产生蛋白沉淀小块，这时仪器直方图血小板右边曲线下不来。
解决方法：37℃加温，离心后等量生理盐水兑换血浆，充分混匀标本后重新检测。
⒈３标本红细胞溶解不彻底。
见于肝病﹑异常血红蛋白症﹑高脂血症﹑红细胞膜变化而无法完全溶血（肝硬化）等病人，这时仪器直方图左边淋巴峰抬高。
解决方法：标本二倍稀释，离心后等量生理盐水兑换血浆，充分混匀标本后重新检测，记得结果要乘以稀释倍数。
⒈４标本出现幼红细胞。
见于新生儿﹑脐带血﹑溶血性贫血等，这时直方图淋巴峰双峰。
解决方法：手工计数。
⒈５标本出现大型血小板。
见于脾亢﹑血小板减少症等，由于疾病，这些病人的老中青血小板同时释放出来参加血液循环。
解决方法：手工计数。
⒉白细胞计数假性降低⒉１寒冷性白细胞凝集。
解决方法。
37℃加温，充分混匀标本后重新检测。
⒉２非寒冷性白细胞凝集，这时直方图右边出现小山峰，涂片有凝集，解决方法：37℃加温或等量生理盐水兑换血浆，充分混匀标本后重新检测。
【医学检验论文】医学检验影响血液细胞检测质量的控制方法
医学检验影响血液细胞检测质量的控制方法摘要：目的：本文主要研究临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法。
方法：选取我院2016年3月-2018年2月自愿进行血液细胞检测的120名普通人进行研究，这些人群的血型必须是一样的，随机进行分组研究（分为四组），然后对比对这些人群的白细胞、红细胞、血小板以及血红蛋白的含量进行比较。
结果：对照组A与研究组A结果进行对比，白细胞、红细胞、血小板以及血红蛋白的含量具有明显的差异性，且研究组A的含量更趋向于正常值（P<0.05），对照组B与研究组B比较白细胞、红细胞、血小板以及血红蛋白的含量具有明显的差异性，研究组B的含量更趋向于正常值（P<0.05）。
结论：抗凝剂的浓度以及过期的血液样本会影响血液细胞检测的质量，为了提高检测质量，需要配比准确的抗凝剂，并在规定的时间内检验血液样本。
关键词：临床医学检验；血液细胞检测质量；影响因素；控制方法通过血液细胞检测，对于白血病、败血症、恶性肿瘤、疟疾、血液病等都有一定的检测意义，主要是对血液样本中白细胞、红细胞、血小板以及血红蛋白等数值进行分析，然后判断血液样本是否出现异常。
本文主要针对临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法进行分析。
1临床资料与方法1.1临床资料选取我院2016年3月-2018年2月自愿进行血液细胞检测的120名普通人进行研究，其中男性64名，女性56名，年龄介于10-67岁之间，平均年龄为35.6±2.23岁，这些人群的血型必须是一样的，没有出现其他血液性疾病的患者，将这些人群随机进行分组研究（分为四组），对照组A（30名）（使用不正常抗凝剂）及研究组A（30名）（抗凝剂比例正常）进行分析，对照组B（30个血液标本放置时间过长），研究组B（30个血液标本放置时间正常），然后对这些人群的白细胞、红细胞、血小板以及血红蛋白的含量进行比较人群的性别、年龄、体重等资料没有明显的差异性，具有可比性（P＞0.05）。
全自动血细胞计数仪计数误差原因及对策论文
全自动血细胞计数仪的计数误差原因分析及对策【摘要】目的分析全自动血细胞计数仪的产生计数误差的原因，探讨对策。
方法通过查询文献资料，结合操作全自动血细胞计数仪的经验，总结全自动血细胞计数仪产生计数误差的原因，对应对措施进行了分析研究。
结果影响全自动血细胞计数仪出现计数误差的原因多样化，不同的原因都有相关的解决办法。
结论影响全自动血细胞计数仪产生物差的原因很多，但是可以根据实际情况采取解决的措施，使报告结果无误，方可发报告。
【关键词】全自动血细胞计数仪；计数误差；原因；对策随着科学技术的不断进步，医疗技术也发生了翻天覆地的变化，现在临床检验血细胞计数情况已经使用的是全自动血细胞计数仪，并且保证的检测结果的准确性。
但是实际操作中多种因素影响着全自动血细胞计数仪的检测结果，结果与实际计数出项偏差，严重地影响了临床医生的诊断和治疗。
全自动血细胞计数仪的计数结果越来越受到临床工作者的关注，本文将研究白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的计数情况，分析其计数误差的原因，总结其解决办法，现报道如下：1白细胞计数假性升高1.1抗凝剂使用不足或者采血不顺利时标本均会出现凝血情况。
对策：采血操作要规范，采血管里要有适量的抗凝剂，并且抗凝剂与血液标本要充分混合后再行检测，如有计数再次不准，需重新采血。
1.2由于天气寒冷，导致检验室温度偏低，血液标本因为温度的影响会出现蛋白质沉淀小块，血细胞计数仪的直方图表现为右侧曲线居高不下。
对策：保持室内温度适中，标本加温至37摄氏度，先进行离心，离心后使用等量生理盐水置换血浆，充分混合标本，再行检测。
1.3患者具有肝硬化和高脂血症等疾病，患者红细胞膜出现变化导致的溶血，红细胞出现溶解不彻底，白细胞出现应激性增高，此时的计数仪直方图左侧的淋巴峰会抬高。
对策：现将样本稀释两倍进行离心，离心后使用等量的生理盐水置换血浆，然后充分混合样本，再次进行检测，其结果要乘以样本稀释的倍数。
1.4溶血性贫血的患者所采集的标本会出现幼红细胞，此时计数仪直方图会出现淋巴双峰。
对影响血细胞分析仪测定结果因素的实践分析
对影响血细胞分析仪测定结果因素的实践分析各级医院临床检验应用中非常广泛的仪器之一就是血细胞分析仪，随着计算机技术的快速发展和数据处理技术的日新月异，血细胞分析仪的自动化水平和可检测维度也越来越高，给临床检验带来了极大的方便性和准确性。
笔者在基层医院的临床应用中，积累了许多检测数据和病例，并进行了对比分析，结合实际进一步探究了影响血细胞分析仪测定结果的实践因素。
1 环境温度的干扰实验室环境温度决定了仪器、试剂以及标本的温度,计数时稀释液的温度应为( 22±4) ℃。
当稀释液的温度低时,红细胞溶解后的膜碎片聚集, 粒度分布曲线的平坦段变短,当试剂温度低于18 ℃时需加热使用。
有些溶血剂在低温时可出现结晶, 并不容易被察觉,很难引起操作者的注意,但在显微镜下, 可见到其中悬浮着许多细小的结晶,这样的溶血剂滴入血液中,白细胞计数必然增高。
我们基层医院地处北方，这种情况在实际操作中时有发生,尤其是在冬季。
血细胞分析仪分析不出稀释液在低温时产生的聚合结晶，常使分析结果出现异常。
在临床中可以将溶血剂或稀释液进行加热，以升高温度, 消除结晶。
还可加入适量的非离子表面活性剂,从而减轻溶血剂结晶的发生。
低温也易激活血小板,引起血小板凝集, 造成血小板计数假性降低。
2 抗凝剂的影响ABX60血液细胞分析仪检测EDTA-K2 含量不同的静脉血,临床结果表明EDTA-K2 有效抗凝剂量在1.5~ 6. 0mg/ mL时,不影响分析结果。
自制抗凝瓶EDTA-K2 用量1.5~ 2.2mg/ mL为宜。
低于1. 5mg/mL时抗凝效果欠佳, 出现肉眼不易发现的凝集,可表现为血小板降低。
在采血时，一般2mL的采血量,其误差在±0. 5mL范围内的话比较适宜。
血量过多或过少都会对结果造成影响,血量过多抗凝不充分,会出现凝块;血量过少, 会导致抗凝剂过浓。
笔者分析认为，由于血细胞遇抗凝剂先有一个短暂的(1~ 2min) 收缩过程, 这是因为钾离子进入血浆以后,改变了渗透压,导致水从细胞内流出所致。
浅谈临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素
浅谈临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素摘要：本篇文章的目的就是浅谈临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素，并找出能够对其进行有效控制的方法。
选取2019年上半年某医院脑血管病医院自愿接受全血细胞检查的志愿者100例，对这100名参与者的血液样本进行细胞检测分析。
经过仔细的研究之后，得出的结果是2 ml 血液样本 PLT、HGB、WBC、RBC 水平高于 1 ml 血液样本（P<0.05）。
在室内温度相同，但是放置时间变化的情况下，差异有统计学意义（P<0.05）。
使用的时间相同，但是样本所放置的温度条件不同，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论，血液细胞检测的质量受到很多因素的影响，血液样本的收集储存以及放置时间都会影响到血液细胞检测的质量。
所以收集血液样本时，检验人员需要控制好的步骤，严格的按照好检验的流程来。
关键词：血液；临床医学检验；血液细胞检测质量；相关因素前言随着生活质量的不断提高，现在人们越来越重视自己的身体质量。
血液细胞检测因此被广泛的应用到临床当中来进行疾病检查。
血常规检查可以较快的对疾病进行判断，为医生提供一个有效的判断依据。
在血常规检查中，血液细胞检测是较为普遍的一种方式，因为它可以反映出机体的生化指标，根据人体的血小板，白细胞，红细胞以及血红蛋白等来对人体进行分析，可以有效地判断疾病的情况，给临床医师提供一个比较好的帮助。
但是在实际的检验过程当中，还容易出现检测结果不准确的现象。
此类现象的出现是因为血液浓度稀释的比例不当，或者操作人员的操作出现问题，还有可能是因为标本受到了污染，这些情况都会使得血液细胞检测质量发生变化，检验的结果也存在一定程度上的偏差。
为了解决这一问题，检验人员在进行操作的过程中，一定要对会影响到血液细胞检测质量的因素进行分析，有针对性地寻找出解决该问题的关键。
本篇文章主要探讨的是临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素。
浅谈影响血细胞分析仪结果的原因
近段时间总是听到一些患者抱怨，做了几次血细胞检查，每一次检查结果都不一样，有时甚至差距很大，怀疑是否是检查仪器有问题。
针对这个问题，康宇医疗特地整理了一篇文章：
1. 运动：
肌肉活动的影响可分短暂性的和持续性的两类，短暂性影响为血浆脂肪酸含量，长期坚持体育锻炼还会提高性激素水平，所以在做检查之前应保持相对安静，不要有较大动作的运动。
2. 饮食：
采血之前应合理的饮食，及辛辣及油腻的食物。
3.过度空腹：
一般血液生化检验要求病人晚餐后禁食，至次日晨采血，空腹约12~14小时。
但如果空腹时间太长结果也会显示异常，例如血清胆红素可因空腹48小时而增加240%；血糖结果也会变成低血糖；甘油三酯反而会增加，而胆固醇无明显改变。
所以空腹查血也不是绝对正确的。
4. 饮酒：
长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高，导致一系列的结果都会有偏差。
5. 吸烟：
吸烟的人，血液中的一氧化碳血红蛋白含量很高，而不吸烟者含量在1%以下。
白细胞数增加，嗜酸粒细胞减少，中性粒细胞及单核细胞增多，血红蛋白偏高，平均红细胞体积偏高从而造成结果偏差太大。
6. 药物：
药物对检验的影响非常大，很多药对血细胞的检查都有干预作用。
大家都知道，一些抗生素一类的药会对人体以及肝脏造成伤害，甚至一些常用药都会影响到检查结果。
所以在采血之前，尽量暂停一些药物的摄入。
CD-3700全自动血细胞分析仪测定结果影响因素分析
CD-3700全自动血细胞分析仪测定结果影响因素分析发表时间：2014-05-08T10:36:23.797Z 来源：《医药前沿》2014年第4期供稿作者：金虹新[导读] 随着全自动血细胞分析仪在临床诊断中的应用，大大的提高了临床诊断的科学依据金虹新（沈阳市第四人民医院检验科 110031）【摘要】目的总结影响全自动血细胞分析仪检测结果原因分析。
方法采取相应措施，保证每份相应标本检测结果达标。
结果血细胞分析仪测定结果的准确性，影响因素多方面，主要包括：仪器状态、试剂质量、外部环境、标本采集和存放时间以及操作过程标准化等。
结论在仪器性能良好的状态下，日常维护是获得准确的测试结果重要保障。
【关键词】全自动血细胞分析仪检测结果影响因素【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）04-0269-02随着全自动血细胞分析仪在临床诊断中的应用，大大的提高了临床诊断的科学依据。
与此同时，由于标本采集的不合格、试剂应用不当和标本存放时间等多种因素的存在影响了检测质量。
为此，我们将影响检测结果质量进行科学分析，找出原因，及时总结和处理，保证每份送检标本及时准确。
1 影响CD-3700全自动血液分析仪日常测定过程的各种因素1.1血液标本采集中的不合格因素在常规血液标本的采集时，没有按照标准化采集[1]，目前，存在三种因素：⑴、以末梢血代替静脉血。
⑵、以普通注射器代替真空采血器。
⑶、采集血液标本没有按照标准化采集。
1.2 检测试剂的影响CD-3700全自动血液分析仪试剂有4种，包括稀释液、清洗液、鞘液、溶血素等。
温度条件、性状、物理和化学属性的改变都会影响测定结果的精密性和准确性。
1.3 临床疾病的影响因素1.3.1 影响WBC的测定有：⑴、多发性骨髓瘤患者，由于蛋白的沉淀，导致WBC计数的增高。
⑵、白血病患者，白血病的血液标本中白细胞的膜较脆而被破坏，导致WBC计数降低，这些细胞碎片将会影响分类的结果。
血细胞分析仪检测血小板影响因素影响策略
血细胞分析仪检测血小板影响因素影响策略在当前医疗技术的与促进作用之下，血细胞分析仪被广泛应用于基层医院的检验科室当中。
经验显示：血细胞分析仪作用于检验，具有操作简单,响应迅速、重复性好、以及数据精确度高在内的多方面确切优势［1-2].但受到自身检测原理的限制性影响,导致在临床对血细胞分析仪进行应用的过程当中，会受到大量内外部因素的影响。
特别是对血小板的检测而言，计数结果会受多种因素影响而出现偏差，成为了临床中反应较多的问题之一。
从这一角度上来说,如何明确血细胞分析仪在检测血小板过程当中的影响因素,落实相应的纠正与控制方法，这一问题备受医务工作者的关注与重视。
本文选取2021年1—３月，健康体检对象共计50例作为研究对象,应用血细胞分析仪对其血小板计数结果进行分析，具体总结如下。
XX1 资料与方法XX1．１一般资料XXXX 选取自2021年1-3月，健康体检对象共计５０例作为研究对象。
对所有入选对象的一般资料进行回顾分析:男2７例,女23例,年龄１～７2岁，平均（34．5±2。
6）岁。
XX１．2 方法XXXX使用希森美KＸ-21型全自动血细胞分析仪，对所有入选对象进行血小板计数检测工作。
由希森美提供溶血剂以及稀释液.在空腹状态下，分别实施静脉抽血（血样剂量为2ｍl)以及末梢采血（血样剂量为1２０μｌ），使用0.15mg单位ＥDTA抗凝管储存分析。
分别实施仪器法以及手工法两种检测方案。
计数作业分别进行3次，取平均值作为最终计数结果。
XX1.３观察指标XX对仪器法以及手工法下，不同时间状态下所对应的血小板计数情况进行观察对比,同时对静脉血以及末梢血下的血小板计数检测结果进行对比.XXXX 1.４统计学处理XX采用SPSＳ１9．０软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±ｓ）表示,比较采用t检验；Ｐ 0.05为差异有统计学意义。
XXXX 2 结果XXXX在分别应用仪器法以及手工法进行血小板计数的过程当中，即刻测定状态下，仪器法检出数据明显低于手工法检出数据,对比差异有统计学意义（P 0.０5）；静置１0ｐ=0。
全自动血液分析仪检验结果影响因素的多种原因研究
全自动血液分析仪检验结果影响因素的多种原因研究梁结玲;潘小划;陈健发;罗标【摘要】Objective To observe the effect of multiple factors analysis of blood test results in the test, to summarize its clinical significance. Methods Selected in our hospital from 2010 May to 2012 May, 4256 blood specimens, respectively statistics due to physiological factors, reagent, instrument factors factors, and human factors were not qualified ratio. Results 4256 blood samples, detection results are wrong or unqualified specimens have 332, accounted for 7.8%, due to physiological factors leading to the unqualified samples of 114 cases, 42 cases of reagent factors, equipment factors in 73 cases, 104 cases of human factors, among which the physiological factors have the greatest impact, followed by artificial factors, obviously higher than that of other factors (P<0.05), with statistical significance. Conclusion Physiological factor, reagent, instrument factors, human factors are the main factors influencing factors, results of blood routine test accuracy and therefore.% 目的观察分析在检验中影响血常规检验结果的多种因素，总结其临床意义。
影响血细胞分析仪准确性的因素
影响血细胞分析仪准确性的因素引言血细胞分析仪是用来评估血液成分的电子仪器，可以快速分析血液中的不同类型的细胞数量和形态。
血细胞分析仪在医疗、研究和实验室中广泛使用，因其快速、精确和便携等特点而备受青睐。
但是，在使用血细胞分析仪时，人们也必须注意到可能会影响其准确性的因素。
影响血细胞分析仪准确性的因素环境因素血细胞分析仪准确性受到环境因素的影响是不可忽略的。
例如，温度和湿度都会对血细胞分析仪的读数造成影响。
过高或过低的温度都可能会导致读数偏差，而湿度过高则可能会导致管路中的血液凝固，影响读数。
因此，使用血细胞分析仪的环境应该保持稳定，确保温度和湿度处于稳定的范围内。
样品处理样品处理是影响血细胞分析仪准确性的另一个重要因素。
在使用血细胞分析仪之前，必须正确处理样品，以确保读数准确。
例如，必须确保使用正确比例的血液和盐水混合，以及正确的混合时间。
如果样品混合不均或时间不够长，读数可能会出现偏差。
仪器维护保持血细胞分析仪的正确维护状态，对于确保其准确性也是至关重要的。
例如，需要定期清洗血细胞分析仪并更换耗材，以确保管路畅通和准确计量。
如果血细胞分析仪的管路中存在污垢或血块，将会导致读数不准确。
校准正确的校准也是确保血细胞分析仪准确性的另一个重要因素。
血细胞分析仪需要在每次使用前进行校准，以确保读数准确。
如果没有正确地进行校准，将会导致读数偏差。
操作人员和样本分析员操作人员和样本分析员的经验和技能对血细胞分析仪的准确性也有影响。
操作人员必须熟悉操作步骤，并严格遵守使用说明书的要求。
样本分析员需要有丰富的经验和技能，以正确解释血细胞分析仪的读数。
如果操作人员或样本分析员经验不足，则可能会导致读数偏差。
结论血细胞分析仪在医疗、研究和实验室中扮演着重要的角色，是一种快速、精确和便携的电子仪器。
然而，血细胞分析仪的准确性受到许多因素的影响，包括环境因素、样品处理、仪器维护、校准和操作人员和样本分析员的经验和技能等。
临床医学检验中影响血液细胞检测结果的因素及质量控制策略
临床医学检验中影响血液细胞检测结果的因素及质量控制策略发布时间：2021-07-01T11:47:35.917Z 来源：《中国医学人文》2021年15期作者：蔡丛姗[导读] 目的：分析临床医学检验中血液细胞检验结果的影响因素，并探讨质量控制策略，以提升检验结果的准确性蔡丛姗吉林医药学院附属医院检验科吉林省吉林市 132013摘要：目的：分析临床医学检验中血液细胞检验结果的影响因素，并探讨质量控制策略，以提升检验结果的准确性。
方法：采取我院30名同血型O型的志愿者静脉血液，并将30份血液样本作为研究对象，将血液样本进行1:5000和1:10000两种不同抗凝剂配比处理；在同一温度环境下将血液样本放置不同时间（0.5h，1h，2h）进行检测；将血液样本放置在不同温度（4-10℃，15-22℃）环境中储存0.5小时并在同一时间进行检测；将不同情况下的检测结果进行分析，从而提出相关质量控制策略。
结果：在1:10000 与1:5000抗凝剂配比下血液细胞检测值数据存在明显差异。
将血液标本在同室温下储存0.5h和储存2h、4h的检测结果同样不同。
将血液样本在不同温度（4-10℃，15-22℃）环境下存储0.5h后进行检测，结果差异明显。
结论：临床医学血液细胞检测结果会受到时间，温度及抗凝剂比影响，所以对检测过程中的每一个环节进行规范化操作，能够让检测结果更加准确，降低结果错误率，这样才能为医务人员对患者的诊治提供更有利的数据依据。
关键词：血液细胞检验；影响因素；质量控制策略在临床医学中，通过对血液细胞进行检测分析得到血液细胞中Hb、RBC、WBC以及PLT等的数值具有极高的应用价值。
为了减小各种不良影响因素对血液细胞检测结果的影响，增加检验结果的准确性，本院特意进行了相关试验，用以探究检验血液细胞检测结果出现误差的因素并且提出相关的控制策略。
1 资料和方法1. 1 一般资料抽取本院自愿参加此次研究活动的志愿者30例的静脉血，且志愿者为相同血型O型，男女比例1:1，各15人。
临床医学检验中影响血液细胞检测结果的因素及质量控制策略
临床医学检验中影响血液细胞检测结果的因素及质量控制策略摘要：目的探讨临床医学检验中影响血液细胞检测结果的因素及质量控制策略。
方法选取2019年2月至2020年2月于本院行血液细胞检测的100名自愿者，取晨起空腹肘静脉血，对血液标本于不同抗凝剂配比(1∶10000和1∶5000)、室温下不同储存时间(0.5、2、5h)、低温下不同储存时间(0.5、2h)处理后，应用SysmexXT－2000i型全自动血液分析仪进行检测，比较检测结果的差异，分析影响血液细胞检测结果的因素，并提出质量控制策略。
结果1∶10000抗凝剂配比下红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板的检测值均高于1∶5000抗凝剂配比下的检测值，差异有统计学意义(P＜0.05)。
室温下储存0.5h的红细胞、血红蛋白、血小板检测值均低于室温下储存2h的检测值，差异有统计学意义(P＜0.05);室温下储存0.5h的红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板检测值均低于室温下储存5h的检测值，差异有统计学意义(P＜0.05);室温下储存2h的红细胞、白细胞、血红蛋白检测值均低于室温下储存5h的检测值，差异有统计学意义(P＜0.05)。
低温下储存0.5h的红细胞、白细胞、血红蛋白检测值均低于低温下储存2h的检测值，血小板检测值高于低温下储存2h的检测值，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论加强医学检验中血液细胞检测结果，以提高检测结果的准确性。
关键词：临床医学检验；血液细胞检测结果；影响因素；质量控制策略引言血液中最小的细胞成分是血小板，血小板的主要功能是凝血与止血，具有十分重要的生理意义。
近年的研究表明，临床中常见的血栓疾病可能和微小的各类细胞微粒有关，因此，血液细胞检测结果有相当重要的临床意义。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年2月至2020年2月于我院行血液细胞检测的100名志愿者，其中男50名，女50名;年龄18～75岁，平均(40.7±6.1)岁;血型，A型30名，B 型27名，O型33名，AB型10名。
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对影响血细胞分析仪测定结果因素的实践分析【中图分类号】r446【文献标识码】b【文章编号】1004-5511（2012）06-0383-01
各级医院临床检验应用中非常广泛的仪器之一就是血细胞分析仪，随着计算机技术的快速发展和数据处理技术的日新月异，血细胞分析仪的自动化水平和可检测维度也越来越高，给临床检验带来了极大的方便性和准确性。
笔者在基层医院的临床应用中，积累了许多检测数据和病例，并进行了对比分析，结合实际进一步探究了影响血细胞分析仪测定结果的实践因素。
1 环境温度的干扰
实验室环境温度决定了仪器、试剂以及标本的温度,计数时稀释液的温度应为( 22±4) ℃。
当稀释液的温度低时,红细胞溶解后的膜碎片聚集, 粒度分布曲线的平坦段变短,当试剂温度低于
18 ℃时需加热使用。
有些溶血剂在低温时可出现结晶, 并不容易被察觉,很难引起操作者的注意,但在显微镜下, 可见到其中悬浮着许多细小的结晶,这样的溶血剂滴入血液中,白细胞计数必然增高。
我们基层医院地处北方，这种情况在实际操作中时有发生,尤其是在冬季。
血细胞分析仪分析不出稀释液在低温时产生的聚合结晶，常使分析结果出现异常。
在临床中可以将溶血剂或稀释液进行加热，以升高温度, 消除结晶。
还可加入适量的非离子表面活性剂,从而减轻溶血剂结晶的发生。
低温也易激活血小板,引起血小板凝集, 造成血小板计数假性降低。
2 抗凝剂的影响
abx60血液细胞分析仪检测edta-k2 含量不同的静脉血,临床结果表明edta-k2 有效抗凝剂量在1.5~ 6. 0mg/ ml时,不影响分析结果。
自制抗凝瓶edta-k2 用量1.5~ 2.2mg/ ml为宜。
低于1. 5mg/ml时抗凝效果欠佳, 出现肉眼不易发现的凝集,可表现为血小板降低。
在采血时，一般2ml的采血量,其误差在± 0. 5ml范围内的话比较适宜。
血量过多或过少都会对结果造成影响,血量过多抗凝不充分,会出现凝块;血量过少, 会导致抗凝剂过浓。
笔者分析认为，由于血细胞遇抗凝剂先有一个短暂的(1~ 2min) 收缩过程, 这是因为钾离子进入血浆以后,改变了渗透压,导致水从细胞内流出所致。
随后细胞将钾离子泵进膜内,细胞又恢复原态。
绝大部分患者的标本这一时间只需要几分钟, 但也有人需要20~ 30 min。
抗凝剂过浓会延长这个平衡时间。
3 标本放置时间的影响
笔者通过观察总结，发现标本存放3~ 6 h对多数血液分析参数均有不同程度的影响, 主要影响wbc和plt 结果。
但有部分标本在放置的8h内大部分参数没有显著改变，而平均血小板体积、血小板分布宽度、大血小板比率和血小板压积在2h内却有明显增高。
笔者认为，标本放置时间过长会导致细胞分层, 分层的细胞会产生不同的代谢物,形成微环境,此时, 细胞的体积与其周围的微环境相适应, 重新混匀后需重新建立平衡, 最初的1~ 2min收缩,达到平衡约需30min。
这一现象对血脂较高的标本影响更为显著。
测定时间对血小板的影响更为显著,在一定的时间段内, 随着时间的延长, 抗凝剂与血液充分溶融, 松散聚集的血小板逐步解聚,血小板数值逐步升高。
实际操作中, 由于急需报告结果(尤其是急诊标本) 而使待测时间缩短, 往往导致血小板计数结果偏低。
4 生理和病理因素的干扰
在临床实践中,笔者有时会发现应用血细胞仪对新生儿血液进行分析时,使用正常量溶血剂计数白细胞, 各项结果与实际有差异。
笔者认为, 由于新生儿处于特殊的生理缺氧状态,其红细胞数和血红蛋白都高( hb> 200g/ l)。
常规溶血剂用量不能将红细胞完全破坏, 加大溶血剂用量, 可以使白细胞正确分类, 计数准确。
因此, 在新生儿血液分析中掌握好溶血剂用量是获得可靠结果的关键。
病理因素也可影响血液分析的结果, 在某些疾病的影响下,当平均红细胞体积小于70fl时,血小板计数假性升高, 这时需用显微镜人工计数才能得到准确的结果。
5 采血因素的影响
自动血细胞分析仪要求静脉采血,且一针见血。
若采血技术不熟练,不能一针见血, 致使采血时间过长,混入组织液成分及血液长时间滞留于采血器中, 容易引起血小板的活化和聚集,形成肉眼不易察觉的微小凝块, 致使血小板计数结果假性降低。
采血后应及时混匀, 使抗凝剂与血液充分接触, 发挥抗凝作用。
对于末梢血( 手指血) 的采取, 则影响因素更大, 采血时如穿刺不深,挤压过甚,
导致血小板凝聚, 组织液渗入等, 最终致使结果不准确。
所以采取末梢血时, 穿刺要深, 尽量使血液自然流出,尽量避免用力挤压。
由于采血不当, 而引起的溶血对血小板计数结果也会有影响, 常
使血小板计数增高。
通常血小板和红细胞在20~ 30fl之间有重叠。
计数血小板时易受小红细胞以及红细胞碎片的影响, 而使血小板
的计数假性增高。
因此,临床检验中发现溶血标本,应重新采血或显微镜进行血小板直接计数可使结果可靠。
综上所述,血细胞分析仪在临床使用过程中有着手工法无可比
拟的优点,但也存在着许多干扰因素,不同程度地导致分析结果的
不可靠,因此在实际工作过程中,涂片显微镜检查显得格外重要。
仪器是由人来操作的,实验人员的思想和技术素质是实验的保证,实
验人员必须有一定的理论知识、实践经验和高度的责任心,保证仪器正常运转,保证结果准确、可靠,才能为临床提供科学、真实的依据。