下半年心内科三基考核试题(附答案‘)

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2013 年上半年心血管内科“三基”培训考核试题姓名:职称:成绩:分

1. 急性心肌梗塞时,确定心肌损伤的心电图波形依据:A

A. ST段呈弓背向上的抬高

B.ST段呈水平型下移

C.T波平坦

D.T波对称性倒置E深而宽的异常Q波

2. 室壁激动时间是指BA自R波顶峰起作垂线距QRS波终末的时间B.自QRS 波起始部起至R波顶峰所作垂线间的时间C.QRS波时间的总和

D.自QRS波的起始部至T波开始之间的一段时间E自R波顶峰起作垂线至T 波开始之间的一段时间

3•下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现:(巳A.期前出现的QRS-T

波前无相关的P 波

B. 期前出现的QRS波宽大畸形

C. QRS时限〉0.12s

D. T波方向多与QRS的主波方向相反

E. 代偿间歇多不完全

4. 某患者听诊心率60次/分,律齐。如作心电图检查,不可能出现以下何种改变:

A. 窦性心率

B.心身颤动伴第三度房室传导阻滞

5. 有关心房的叙述,正确的是

A. f波大小和心房大小有关

B.f波大小反映心率失常的原因

C. 慢性房颤不影响心排血量

D. 房颤伴差异性传导与室早的鉴别中若V1导联出现右束支传导阻滞图形,是差传可能性大

E. 房颤伴差传与室早的鉴别中,QRS畸形后的间歇期短者,室早可能性大

6. 心电图P-R间期延长,表示:C

A. 心房肥大

B. 心房内传导速度减慢

C. 房室交界区传导速度减慢

D. 心室肥大

E. 心室内传导速度减慢

1

7.心室肌细胞静息电位是:

A. Na+的电化学平衡电位

B. Ca2啲电化学平衡电位

C. K啲电化学平衡电位

D. Na+和K+的平衡电位

E. Ca2和K+的平衡电位

8. 超常期是指:D

A. 动作电位幅值超过正常

B. 动作电位时间超过正常

C. 引起兴奋需要的刺激强度超过正常

D. 引起兴奋需要的刺激强度小于正常

E. 兴奋传导速度超过正常

9. 应用强心甙治疗心房纤颤,其正确的描述应当是使心房纤颤转为心房扑动

用药后多数患者的心房纤颤可停止

使心室率减少D.与房室传导无关E.以上都不是

10. 有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断,下列哪项不正确?B

A. 应有右心肥大的心电图改变

B. 应有肺型P波

C. V1, V3导联可出现Qs波

D. 肢导低电压可有可无

E. 可见间歇性右束支传导阻滞(答案B)

11 .冠心病病人突感心悸、胸闷,血压为

心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房

率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。诊断为:E

A. 多发性室性早搏

B. 心房颤动

C. 心房扑动

D. 室上性阵发性心动过速

E. 室性阵发性心动过速

12. 心室率缓慢的心电图不见于E

A. 房早二联律下传受阻

B. 窦性心动过缓

C. 房颤伴度AVB交界区自主性心律

D. 室性自转性心律

E. 非阵速室性自主性心律

13. 心率记120次/分,心电图提示QRS时间>0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑下面哪一种心律失常?C

A. 室上性心动过速

B.室性心动过速C房颤D.窦性心动过速E心房扑动

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14. 70 岁男性,突然胸骨后压榨牲疼痛4 小时,并向左肩放射,伴多汗,恐

惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值?C

A.胸部X线检查B胸部CT C心电图D.超声心动图E.放射性核素检查

15. 心电图检查时红色导联线应连接在: A

A. 右上肢

B.右下肢

C. 左下肢

D. 胸前

E. 左上肢

16. 下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现BA. QT间期延长

B. U 波

C. QT间期延长

D. QRS增宽

E. 以上均不是

17. 关于急性心肌梗塞并发心脏破裂,下列哪项不正确?E

A. 多见于起病一周内

B.可累及右心室

C. 心内膜下心梗不易发生

D.心动过缓

E. 多为室间隔破裂穿孔(答案E)

18. 某患者,女性,17 岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP 85/50mmHg,心律不整.心率36次/分,心电图为皿度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是D

A. 间托品静注

B.异丙基肾上腺素静点

C. 利多卡因静点

D.多巴胺静点

E. 以上都不是(答案D)

19. P波消失,代之以间距匀齐、波形一致、连续呈锯齿状的F波,波间无

等电位线,QRS波群形态正常,R-R间期整齐或不整齐。应初步诊断为:

(A )A.心房扑动B.房性心动过速C心房颤动D.心室颤动•

20. 关于心电图的价值,下列哪项不正确?( E於能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大

D. 辅助诊断电解质紊乱

E.能反映心动能状态

21 .急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是(C)A山、皿、aVF

B. I、aVF

C. V1、V2、V3

D. V4、V5、V6

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E. I、aVL、V5、V6

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