血液透析联合血液灌流治疗肾衰竭患者的临床效果
血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床观察
血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床观察作者：肖艳红陈彪来源：《中国现代医生》2013年第08期[摘要] 目的观察血液透析加血液灌流（HD+HP）对慢性肾衰竭伴高磷血症患者磷代谢的治疗效果。
方法慢性肾衰竭伴高磷血症患者60例，分为HD组和HD+HP组。
分别给予相应治疗，观察疗效。
治疗前后抽取静脉血测定血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、血钙（Ca2+）、血磷（P3+）及血甲状旁腺素（iPTH）等指标，比较各指标治疗前后变化。
结果两组患者治疗后全身皮肤瘙痒、骨痛、食欲症状均有改善，而HD+HP组临床症状较HD组改善明显。
两组病人治疗前与治疗后BUN、Scr均明显下降（P < 0.01），但下降幅度无显著性差异（P > 0.05）。
两组二氧化碳结合力均明显升高，有显著性差异（P < 0.01）。
HD+HP组血磷、iPTH明显下降（P < 0.01）。
血钙无明显升高。
HD组血磷iPTH无明显下降（P >0.05）。
血钙升高，有显著性差异（P < 0.05）。
结论对于需行维持性血液透析的慢性肾衰竭伴高磷血症患者，HD+HP能有效清除尿毒症毒素，可以改善患者的高磷血症。
[关键词] 血液透析；血液灌流；慢性肾衰竭；高磷血症[中图分类号] R692.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）08-0034-02近年来，大量的研究证实，血磷升高是需行维持性血液透析的终末期肾病患者的独立死亡危险因素[1]。
目前高磷血症的治疗措施主要有限制磷摄入、充分透析、使用磷结合剂以及必要时采用甲状旁腺切除加自体移植术。
但这几种方法作用有限[2]。
我院采用血液透析联合血液灌流的血液净化方式控制血磷水平，对血钙无影响，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2008年2月～2012年2月在我院门诊维持性血液透析治疗的尿毒症患者60例，规律透析1年以上。
血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床探讨(附30例报告)
ｒｏ ｇ ｕ ｐ， ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｏ ｎ ｅ ． Ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ｐ ｒ ｉ ａ ｔ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ａ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｉ ｎ ｇ Ｓ ｃ ｒ ， Ｂ ＵＮ ， Ｐ， ｉ Ｐ Ｔ Ｈ ， ｂ ｏ ｔ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｈ ａ ｄ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｌｌ ａ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ —
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： ２ ０ ９ ５ － ４ ６ ４ ６ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ １ － ０ ０ １ ４ － ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ Ｈｅ ｍｏ ｐ ｅ ｒ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｈｅ ｍｏ ｄ ｉ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｎ Ｈｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ａ ｔ ｅ ｍｉ ａ ｉ ｎ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｃｈ ｒ ｏ ｉｃ ｎ Ｒｅ ｎａ ｌ Ｆａ ｉ ｌ ｕｒ ｅ
性 肾衰竭伴高磷血症 的患者来说 ， 采取血液透 析联合 血液 灌流 的治疗 方式 ， 能将尿 毒症 的毒 素进 行 有效 的清 除， 显著减低 ｉ Ｐ Ｔ Ｈ， 使患者 的相 关临床症 状得到 明显 的改善。
关键 词 ： 血 液透 析 ； 高磷 血 症 ； 血液灌流 ； 慢 性 肾衰 竭
血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性肾衰竭的临床效果观察
血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性肾衰竭的临床效果观察发表时间：2019-07-22T12:38:27.683Z 来源：《兰大学报（医学版）》2019年3期作者：林洁[导读] 讨论血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性肾衰竭的临床效果。
林洁湖南省永兴县人民医院血透室 423300【摘要】目的：讨论血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性肾衰竭的临床效果。
方法：于2018年1月-2018年12月期间，选取我院的176例急性肾衰竭患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组（血液透析）与研究组（血液透析+血液灌流），评判标准：肾功能、炎症因子检测结果。
结果：研究组患者治疗年后的各项肾功能指标明显优于对照组，P<0.05；研究组患者治疗后的各项炎症因子检测结果指标明显优于对照组，P<0.05。
结论：血液透析+血液灌流治疗方案的实施可有效的改善急性肾衰竭患者的肾功能及炎症因子检测结果指标，值得推广。
【关键词】血液灌流；血液透析；急性肾衰竭急性肾衰竭主要是在多种因素的共同作用下诱发的急性肾功能损伤，根据临床研究显示[1]，若患者肾小球滤过率急剧下降，将导致其肾功能损伤后身体水电解质出现紊乱及代谢性酸中毒现象，若不采取积极抢救措施，患者最终会死于肾衰竭诱发的各类并发症。
该病的诱发因素多种多样，病情具有发病紧急、病情重、病情变化快、死亡率高等特点，临床当中治疗主要以恢复患者肾脏过滤功能为主，通常采用血液透析的方式进行治疗，近年以来，临床当中出现了血液灌流与血液透析联合治疗方案，其可以起到抑制生物毒性因素的作用，使之直接将毒素清除于体外，起到净化血液的目的[2]。
基于此，本文对单纯性的给予患者血液透析治疗与在此基础上加用血液灌流治疗方法的效果进行了详细的报道，如下。
1.资料与方法1.1一般资料于2018年1月-2018年12月期间，选取我院的176例急性肾衰竭患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组与研究组各88例，对照组中男女比例为58:30；平均年龄为（55.0±5.4）岁；病程（3.7±0.5）年；发病至到院时间（40.5±8.0）min。
血液透析串联血液灌流对肾性骨病的影响
血与肾陛高血压 ， 均服用活性维生素 Ｄ及磷结合 剂 。所有 患者 随 机 分 为 治 疗 组 １ ２例 ， 照 组 １ 对 ２ 例 。２组性别 、 龄 、 析 时 间 比较 ， 异 无 统 计 年 透 差
表１ ２组治疗前后临床症状比较
治疗组治疗前后相 比， Ｐ＜０ ０ ；２组治疗后相 比， Ｐ＜００ 一 内内源性 和外源性的毒物［ 。作者试 图应用 Ｈ Ａ型树脂灌
流器进行 吸附 治疗 ， 观察 对 慢 性 肾衰 竭维 持 血 液 透析 患者 肾性 骨病 的影 响 。
学 意义 。
２组患 者均 接受 常规 血液 透析 ， ３次／ ， Ｎ ４ｈ 每 ／ ：超 滤量每 次 ０ ． ｇ 治疗 时血 流量 ２０ ０， ～４ ５ｋ ， ０
－
２０ｍＬ ｍｉ，透 析 液 流 量 为 ５０ｍＬ ｍｉ，肝 ５ ／ ｎ ０ ／ ｎ
１ 临床 资 料
本 院 ２０ ０ ６年 １月 －２ ０ ０ ７年 ７月 长期 透 析 的
素抗凝 。采 用 费森尤 斯 ４０ 透析 机 ， ０ ８Ｂ型 费森 尤 斯 Ｆ ６型聚 砜膜 透析 器 ， 酸 氢盐 透析 液 ， 离 子 碳 钙 浓度 为 １ ５ｍｍｏ／ ． ｌＬ。治 疗组 每周 串联 治疗 １次 （ 血液 透析 ２ｈ后 ， 将灌 流器 以专 用 连接 管接 于透
低患者的血磷 ， 考虑与血液灌流强大 的吸附作用 相关 。治疗前后 比较血钙 明显升高 ， 但无显著 的
统计 学 差异 ， 否 与 血 液 灌 流 吸 附血 钙 或其 他 影 是 响因素 相 关 ， 尚待 进 一 步 研 究 了解 ｌ７。本 研 究 ６］ ＿ 表 明血 液透 析 串联血 液灌 流 治疗 有利 于改善 慢性 肾衰竭 患者钙 磷 代谢 紊乱 和 降低 Ｆｒ 减轻 。 ｒＨ， 肾性
血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭的临床分析
３ 讨 论
血液灌 流是 指血液 借助体 外循 环通过 具有 广谱解 毒效应 或 固定 特异性 配体 的吸 附剂装 置 ，清除血 液 中的 内源性或外 源性 致 病 物质 ，并将 净 化 了 的血 液 输 回体 内的一 种 治 疗方 法 。血 液透 析 联 合血 液 灌 流治 疗 可 弥补 单 一 血液 透 析 或血 液 灌 流 不足 ，通 过优 势 互补 两 种 不 同血 液 净 化方 式 ，不 仅 可 以使 不 同分 子 量 的代 谢 产物 和毒 性 物质 有 效 清 除 ，较为 彻 底 地 清 除小 分 子 和 中分 子毒 素 ，全 面 清 除尿 毒 症 患 者体 内 的代谢 废 物 毒 素 、致 病 因子 以及 调节 水 电解 质 的传 递 和
＜ ４ ／ ９０ｒ ａ ｍ ２５
，
及 疾病严 重程度 比较 ，差异 均无统计 学意 义 ＞ ０ ． ｏ ５ ） ，具有
持原 降压药 ，Ｂ Ｐ＞ １ ４ ０ ／ ９ ０ ｍｍＨｇ 。总有 效率为 ： （ 显效 人数
１ － ２ 慢 性 肾 小 塞 球 肾 炎 例 １ ５ 仍 Ｉ 糖 肾 病 １ ２ 彻 Ｉ 高 肾病 病 Ｌ ６ 用 Ｓ Ｐ ｓ Ｓ １ ３ 一 ． Ｕ Ｄ 版 ’ 组 间 计 量 数 据 采 糖尿病 肾病 例 ，高血压 玑丌 枞１ 十木用 ， ｌ 暇 ， 驵Ｉ Ｆ ｌ 亘姒惦木 用 士
参考文献
［ １ 】 刘 向阳 ． 胸段食 管癌术 后放射 治疗疗 效分析 Ⅲ． 中 国医药导 刊
２ ０ １ ２ ，ｌ ４ （ １ ２ ） ： ２ １ Ｏ Ｏ 一 ２ １ ０ １ ．
（ 上接 第 １ ５ ４页 ）
平 衡 ，从 而 达到 内环境 平衡 。本 组 资料 显 示 ，观察 组 Ｓ Ｃ ｒ 、 Ｂ ２ － ＭＧ、Ｐ Ｉ Ｈ、Ｂ Ｕ Ｎ水 平 均 较治 疗 前 明显 降低 ； 观 察 组皮 肤 瘙 痒 、食 欲 、骨 痛 、头晕 、高 血压 症 等症 状 的改 善程 度 方 面 明显 好于对 照组 ，与文献 报道相 似 。 综 上 所 述 ，采用 血 液 透 析联 合 血 液 灌 流治 疗 慢 性 肾衰 竭 ，临床 效果满 意 。
血液透析+血液灌流共同治疗尿毒症的临床疗效
血液透析+血液灌流共同治疗尿毒症的临床疗效发表时间：2017-09-21T13:50:33.330Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第13期作者：王林[导读] 尿毒症也可称为肾衰竭综合征，在肾功能丧失后，机体的内部生化过程紊乱而产生的一系列综合征[1]。
湖南省宁乡市人民医院 410600摘要：目的：分析血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果。
方法：选择在我院治疗的尿毒症患者280例，随机将患者分为两组，分别为对照组和观察组，每组各140例，对照组实施常规的血液透析治疗，观察组在对照组基础上联合血液灌流治疗，对比两组的治疗效果。
结果：治疗有效率比较观察组高于对照组，且观察组的血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、甲状旁腺腺素（PTH）、中分子物质（MMS）等血清指标的改善情况优于对照组，P＜0.05。
结论：在尿毒症患者的治疗中应用血液透析+血液灌流治疗可有效的改善患者的血清指标水平，提高治疗效果，值得临床推广。
关键词：血液透析；血液灌流；尿毒症尿毒症也可称为肾衰竭综合征，在肾功能丧失后，机体的内部生化过程紊乱而产生的一系列综合征[1]。
目前临床对于尿毒症的治疗仍是以血液透析为主，但是在单纯行血液透析治疗时，中大分子毒素和蛋白质结合毒物依旧无法满意的清除，患者存在顽固性高血压及皮肤瘙痒等问题，从而影响治疗效果[2]。
血液灌流是一种借助体外循环的血液净化方法，在本次的研究中笔者将对血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症的临床疗效进行探讨，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究共选择我院在2015年1月-2017年1月期间收治的尿毒症患者280例，使用随机均等法将患者分为两组，分别为对照组（140例）和观察组（140例），对照组有男性患者85例，女性患者55例，患者年龄25-74岁，平均年龄（40.3±5.0）岁。
观察组中有男性84例，女性56例，患者年龄最小26岁，最大74岁，平均年龄（40.5±5.5）岁。
血液透析+血液灌流治疗对慢性肾衰竭患者机体微炎症反应及营养状况的影响
血液透析 +血液灌流治疗对慢性肾衰竭患者机体微炎症反应及营养状况的影响[摘要]目的：探讨血液透析+血液灌流治疗对慢性肾衰竭患者机体微炎症反应及营养状况的影响。
方法：在2020年5月-2021年6月期间，选取本院诊治的慢性肾衰竭患者作为研究对象，共70例，随机分组，各35例，对照组采用血液透析治疗，观察组采用血液透析+血液灌流治疗，对比两组治疗前后机体微炎症反应及营养状况情况，明确血液透析+血液灌流治疗对慢性肾衰竭的临床价值。
结果：治疗前，两组各细胞因子相比较无显著差异（P>0.05），治疗后，观察组患者细胞因子明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义；与护理干预前相比，两组患者护理后营养指标均有所提高，且观察组提高更加明显，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对慢性肾衰竭患者采用血液透析+血液灌流治疗，效果好，值得推荐患者使用。
关键词：慢性肾衰竭；血液透析；血液灌流；机体微炎症反应；营养状况慢性肾衰竭是临床上常见的一种肾脏疾病，属于肾脏疾病的终末期阶段[1]，该类患者容易出现多种严重并发症，如心脑血管事件、营养不良等，其中机体微炎症反应属于中心环节[2]，为提高治疗效果，在选择治疗方式时尽量选择更加安全的治疗方式。
本文选取70例慢性肾衰竭患者作为研究对象，探究血液透析+血液灌流治疗对慢性肾衰竭患者机体微炎症反应及营养状况的影响，详细汇报如下：1资料与方法1.1一般资料选取患者70例，选取时间为2020年5月-2021年6月，随机分组，各35例。
对照组：男性20例，女性15例，年龄35-79岁，平均（57.54±5.43）岁；观察组：男性21例，女性14例，年龄34-77岁，平均（57.54±5.43）岁。
2组一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组采用血液透析治疗，具体如下：首先建立血管通路，然后采用碳酸氢盐透析方法进行治疗，透析液流速设置为500ml/min，血流量每分钟控制在260ml，每一周透析1次，每次时间持续4-6h。
血液透析+血液灌流治疗尿毒症的临床疗效及对有效清除尿毒症毒素的效果分析
血液透析+血液灌流治疗尿毒症的临床疗效及对有效清除尿毒症毒素的效果分析【摘要】目的：探讨尿毒症联用血液透析、血液灌流的效果。
方法：2020.8-2021.9，选取80例尿毒症患者进行研究，经抽签法分组，对照组单用血液透析治疗，观察组联用血液透析、血液灌流治疗。
结果：观察组治疗有效率大于对照组（P＜0.05）。
治疗3月后观察组血液毒素水平低于对照组（P＜0.05）。
结论：血液透析、血液灌流联合可有效治疗尿毒症，提升毒素清除力度。
关键词：尿毒症；血液透析；血液灌流；临床疗效；血液毒素尿毒症属于肾脏疾病终末期，处于肾功能衰竭阶段[1]。
此时患者有代谢性酸中毒、水电解质紊乱、糖脂代谢紊乱等多种病理表现，会对患者生活质量、生命健康造成严重影响[2]。
血液透析及血液灌流均是该病常用治疗方案，既往临床多单一应用，但部分患者效果不佳。
基于此，本文主要分析联合治疗对尿毒症患者疗效与血液毒素的影响，报道如下。
1·资料与方法1.1临床资料2020.8-2021.9，选取80例尿毒症患者进行研究，经抽签法分组。
对照组：男女比27:13，年龄25-68岁（46.75±10.21）岁，病程1-9年（5.37±2.11）年。
观察组：男女比25:15，年龄25-67岁（46.48±10.20）岁，病程1-10年（5.62±2.12）年。
两组数据比较，数值显示（P＞0.05）。
1.2方法对照组单用血液透析治疗，仪器是日机装 (威高)DBB-06S透析机，透析液是碳酸盐。
参数设置如下，流量是500ml/min，流速是200-240ml/min，透析频率是3-4次/周。
一次透析时间4h，持续治疗3月。
观察组联用血液透析、血液灌流治疗，透析机同对照组，灌流器是珠海健帆生物公司提供的 HA130 型灌流器。
血液灌流前先采用0.02mg/ml肝素盐水对灌流器、管道进行预冲洗，之后将灌流器、透析机有效连接，通过串联形式让灌流器连接至透析机之前，保证仪器相关管路均可正常应用。
血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床观察
【 中图分 类号】Ｒ６ ９ ２ ． ５
【 文献 标识 码】Ｂ
【 文章编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ８ — ０ ０ ３ ４ — ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ０ ｎ Ｏ ｆ ｈｅ ｍ ｏｐ ｅ ｒ ｆ ｕｓ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｈｅ ｍｏ ｄｉ ａ ｌ ｙｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎｉ ｃ ｒ ｅ ｎａ ｌ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｈｙ ｐｅ ｒ ｐｈｏ ｓ ｐｈａ ｔ ｅ ｍｉ ａ
ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ｏ ｒ ｕ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ｏ ｒ ｕ ｓ ｍｅ ｔ ａ ｂｏ ｌ ｉ ｓ ｍ ｉ ｎ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ６ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ａ ｔ ｅ ｍｉ ａ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ＨＤ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ＨＤ＋ ＨＰ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｂｅｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｗａ ｓ ｓ ａ ｍｐ ｌ ｅ ｄ ｔ ｏ
血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者的效果观察
血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者的效果观察摘要：慢性肾衰竭（CRF）作为肾脏疾病的晚期阶段，其主要病因与糖尿病肾病、原发性肾小球疾病等相关，临床上主要表现为肾功能衰退、酸碱失衡、钙磷代谢紊乱等，严重影响患者的生命健康和生活质量。
CRF患者入院后临床常给予抗感染、电解质调节、酸碱平衡控制等常规治疗，同时联合应用血液透析作为治疗CRF的肾脏替代疗法，血液透析主要是利用半透膜原理对机体内的代谢产物、小分子毒素物质等进行有效清除，且可将机体内多余的水分清除，最终发挥净化血液的效果，但单一的血液透析治疗对清除血液中大、中分子毒素效果不明显，且若透析不充分，易导致患者出现难以控制的并发症，故需联合其他方式进行治疗。
血液灌流也属于净化血液的一种治疗方式，其主要是利用体外循环将血液中的有害致病毒物质进行清除，主要清除体内大、中分子毒素，同时对蛋白结合率较高的物质也具有较强的清除能力，该方法吸附速度快、吸附容量大、机械强度高；但有研究显示，若单独使用血液灌流治疗，不能有效调节CRF患者水、电解质及酸碱平衡，治疗效果受限。
故需将血液透析与血流灌注联合治疗，以发挥各自治疗优势，更好促进患者病情恢复。
关键词：血液灌流；血液透析；慢性肾衰竭引言慢性肾衰竭（CRF）是肾内科较为严重的一种疾病，其属于各种慢性肾脏病持续进展的结果，临床主要表现为代谢产物潴留、肾功能减退等，因其病程较长，故可对患者的生存质量造成严重的影响。
临床上对于此类患者常给予血液透析（HD）治疗，HD是一种安全易行、应用广泛的血液净化方式之一，通过对患者血液中代谢的有害物质进行清除来达到治疗效果，但单一HD治疗，易导致机体出现低钙、高磷等不良现象，不利于患者预后。
血液灌流（HP）是借助体外循环，将血液引入装有固态吸附剂的容器中，吸附清除人体外源性和内源性的毒物，最后将净化后的血液回输给患者，达到血液净化目的。
1概述血液透析（HD）是采用弥散和对流原理清除血液中代谢废物、有害物质和过多水分，是尿毒症病人最常用的肾脏替代治疗方法。
211167042_血液透析滤过联合血液灌流对糖尿病肾衰竭合并难治性心衰患者的影响研究
血液透析滤过联合血液灌流对糖尿病肾衰竭合并难治性心衰患者的影响研究彭云华盐城市大丰人民医院肾内科，江苏大丰224100[摘要]目的探究糖尿病肾衰竭合并难治性心衰患者接受血液透析滤过联合血液灌流的治疗效果。
方法选取2019年1月—2021年10月盐城市大丰人民医院接收的80例糖尿病肾衰竭合并难治性心衰患者为研究对象，按入院顺序分为两组，给予常规对症治疗的40例患者纳入对照组，基于常规对症治疗给予血液透析滤过联合血液灌流治疗的40例患者纳入观察组，对比两组肾功能指标水平及心功能改善情况。
结果治疗后，观察组尿总蛋白（0.63±0.12）g/d、尿微量白蛋白（81.22±7.33）mg/d、血尿素氮（5.08±0.41）mmol/L低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，观察组BNP（653.78±7.57）pg/mL、hs-CRP（9.26±0.78）mg/L低于对照组，差异有统计学意义（t=149.385、13.792，P<0.05）。
结论糖尿病肾衰竭合并难治性心衰患者经血液透析滤过联合血液灌流治疗，对患者心肾功能改善作用显著。
[关键词] 糖尿病肾衰竭；血液灌流；血液透析；难治性心衰[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）01（a）-0137-04Effect of Hemodialyfiltration Combined with Hemoperfusion on Patients with Diabetic Renal Failure Complicated with Refractory Heart Failure PENG YunhuaDepartment of Nephrology, Dafeng People´s Hospital of Yancheng, Dafeng, Jiangsu Province, 224100 China [Abstract] Objective To explore the therapeutic effect of hemodialyfiltration combined with hemoperfusion on diabe⁃tes patients with renal failure and refractory heart failure. Methods From January 2019 to October 2021, 80 patients with diabetes renal failure complicated with refractory heart failure received by Yancheng Dafeng People´s Hospital were selected as the research objects. They were divided into two groups according to the order of admission. 40 pa⁃tients who received conventional symptomatic treatment were included in the control group, and 40 patients who re⁃ceived hemodialyfiltration combined with hemoperfusion based on conventional symptomatic treatment were included in the observation group. The levels of renal function indicators and the improvement of cardiac function were com⁃pared between the two groups.Results After treatment, the total urine protein (0.63±0.12) g/d, urinary microalbumin (81.22±7.33) mg/d, and blood urea nitrogen (5.08±0.41) mmol/L in the observation group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, BNP (653.78±7.57) pg/mL and hs-CRP (9.26±0.78) mg/L in the observation group were significantly lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (t=149.385, 13.792, P<0.05).Conclusion In patients with diabetic renal failure complicated with refractory heart failure, hemodialysis filtration combined with hemoperfusion can significantly im⁃prove cardiac and renal function.[Key words] Diabetic renal failure; Hemoperfusion; Hemodialysis; Refractory heart failure糖尿病肾病是导致患者出现慢性肾功能衰竭的一个重要影响因素，是糖尿病的一个常见并发症。
血液灌流联合血液透析对慢性肾脏病终末期患者生存质量的影响
血液灌流联合血液透析对慢性肾脏病终末期患者生存质量的影响作者：杨绍辉来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的观察血液灌流（HP）和血液透析（HD）对慢性肾脏病终末期患者生存质量的影响。
方法选取慢性肾脏病终末期患者60例，其中30例采用血液透析治疗，标记为对照组，另外30例增用血液灌流，标记为治疗组，比较两组的甲状旁腺激素、β2-微球蛋白及Leptin水平变化和生存质量评分。
结果治疗组治疗后甲状旁腺激素、β2-微球蛋白及Leptin水平下降幅度优于对照组，结果具有统计学意义（P【关键词】血液透析；血液灌流；生存质量文章编号：1004-7484（2013）-11-6319-01Effect of Hemoperfusion Combined with Hemodialysis血液透析是慢性肾脏病进展到终末期肾衰竭后的重要治疗手段，可有效清除尿毒症毒素[1-2]，维持水、电解质及酸碱平衡，但是透析的远期并发症也越来越多，大大降低了患者的生存质量，应该给予足够的关注。
现代医学研究表明，透析的远期并发症与中分子毒素清除不彻底有很大的关系，我们对比了HD和HP+HD治疗对患者生存质量的影响，现报道如下。
1.1一般资料选取2007年1月——2013年1月我院收治的例慢性肾脏病终末期60例患者，所有入选对象均符合《内科学（第七版）》慢性肾脏病终末期的诊断标准[1]，按照随机数字表分成对照组和治疗组各30例，其中对照组男18例，女12例，年龄35-74岁，平均年龄（44.52±5.21）岁，体重（53.73±7.66）kg，身高（161.23±4.82）cm，治疗组男19例，女11例，年龄32-76岁，平均年龄（43.54±4.71）岁，体重（50.52±6.45）kg，身高（160.43±5.12）cm。
原发病为慢性肾小球肾炎30例，糖尿病肾病10例，高血压肾病10例，慢性间质性肾炎10例。
血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的临床研究
血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的临床研究【摘要】目的：对急性肾功能衰竭采用血液透析联合血液灌流治疗的方法及效果进行探讨。
方法：将医院2011年9月至2013年3月收治的急性肾功能衰竭患者52例随机分为对照组与实验组。
其中，对照组行常规治疗，而实验组采取血液灌流治疗联合血液透析治疗。
对比实验组和对照组的各项生化指标和治疗的效果。
结果：比较两组组间，实验组的各项生化指标优于对照组。
结论：急性肾功能不全衰竭采用血液透析联合血液灌流的方法进行治疗，能够有效提高治疗的疗效，明显改善各项相关生化指标。
【关键词】急性肾功能衰竭；血液灌流；血液透析为了促进肾功能的恢复，更有效、迅速、安全地治疗急性肾功能衰竭，我科对急性肾功能衰竭采用血液透析联合血液灌流的治疗方法，疗效显著。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1资料将2011年9月至2013年3月收治的急性肾功能衰竭患者52例随机分为对照组和实验组。
对照组26例，男性患者15例，女性患者11例，年龄为26岁～74岁。
实验组26例，男性患者15例，女性患者11例，年龄25岁～75岁。
对照组和实验组患者在病情、年龄、性别等资料均不具有统计学意义，p>0.05。
1.2治疗方法实验组和对照组患者均先进行常规全身综合治疗，以综合治疗为基础，实验组采用血液透析联合血液灌流进行治疗，血液透析器在血液灌流器串联之前，血流量为，治疗两小时后，再用单纯血液透析，抗凝采用全身普通肝素化。
每日1次，连续做3-5次。
对照组应用常规血液透析进行治疗，血流量，透析时间在，采用全身普通肝素化进行抗凝。
每日1次，连续做3-5次。
1.3疗效判定生化指标包括钠离子、钾离子、肌红蛋白、血尿素氮、肌酐、c 反应蛋白、中分子物质等。
疗效的诊断为：无效：经过治疗后，患者体征、临床症状未得到改善，严重的甚至死亡；有效：经过治疗后，患者体征显著好转，但需要再进行血透治疗；显效：经过治疗后，患者的血、尿常规恢复正常，肝肾功能恢复较为正常，患者体征、临床症状消失。
血液透析(HD)联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果观察
血液透析 (HD)联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果观察【摘要】目的观察血液透析(HD)联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果。
方法随机筛选80例尿毒症患者进行研究，起止时间2018年6月-2020年5月，以随机数字表分组，各40例，对照组以单独HD治疗，观察组以 HD联合血液灌流治疗，观察治疗成效。
结果观察组治疗后血清PTH及血清βMG指标均低于2-对照组（P>0.05），观察组治疗后血清Cr及血清BUN均低于对照组（P>0.05）。
结论 HD联合血液灌流应用在尿毒症治疗中，可发挥优势互补作用，提升对大、中、小分子毒素的清除作用，提升治疗效果。
【关键词】尿毒症；HD；血液灌流[Abstract] Objective To observe the clinical effect ofhemodialysis (hd) combined with hemoperfusion in the treatment of uremia. method80 patients with uremia were randomly selected for the study, starting from June 2018 to may 2020. They were randomly pided into two groups, 40 cases in each group. The control group was treated with HD alone, and the observation group was treated with HD combined with hemoperfusion. Results after trea tment, PTH and β 2-mg in the observation group were lower than those in the control group (P >0.05), Cr and BUN in the observation group were lower than those inthe control group (P > 0.05). Conclusion HD combined withhemoperfusion in the treatment of uremia can play a complementary role,enhance the clearance of large, medium and small molecular toxins, and improve the therapeutic effect.[Key words] uremia; HD; hemoperfusion尿毒症为慢性肾衰竭发展到终末期的一种疾病症状，而HD为常用的尿毒症肾脏替代治疗手段，在临床中有广泛的应用基础【1】。
血液灌流干预联合血液透析在终末肾衰竭并发高血压患者中的临床研究
灌 流治疗 ２ｈ 次。研究 时间 为 １ ／ ６个月 ， 对两组治疗 后的平均收缩压 、 平均舒张压 、 Ｒ Ａ Ⅱ以及 Ｐ Ｈ、 Ｐ Ａ、 Ｔ Ｔ 治疗后患者 的 生存 质量进行对 比。 结果 两组 患者治疗 后的平均收缩压 、 平均舒 张压 、 Ｒ Ａ Ｉ Ｐ Ａ、 Ｔ ｌ以及 Ｐ Ｈ值 比较 ， 异有统计 学意 Ｔ 差
ｏ ｎｄ ｔ ｇ ｅ ａ ａ ｌ ｒ ｙ ｅ ｔ ｎ ｉ ｎ ｃ ｉ ｉ ａ ｈ ｒ ｐ ．Ｍ ｅ ｈｏｄｓ ９ ａ ｅ ｆ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｅ ｍｉ ａ ｅ ａ ｆ ｅ —ｓ ａ ｅ ｒ ｎ ｌ ｆ ｉｕ ｅ ｈ ｐ ｒ ｅ ｓ ｏ ｌ ｎ ｃ ｌ ｔ ｅ ａ ｙ ｔ ４ ｅ ｓ ｓ ｏ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉｈ ｔ ｒ ｎ ｌ ｒ ｎ ｌ ｈ ｐ ｒｅ ｓ ｏ ｒ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ａ ｔ ： ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｇ ｏ ｐ Ｔｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｓ ａ ｃ ｐ ｅ ｙ ｅ ｔ ｎ ｉ ｎ ｗｅ ｅ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｗｏ ｐ ｒｓ ｔ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｎ ｈ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｒ ｕ ． ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｃ ｅ ｔ ｄ ｈ ｔ ｅ ｆ ｌ ｄ ａ ｙ ｉ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｔ ｒ ｅ ｔｍｅ ｅ ｅ ｏ ｅ ｓ ｔ ａ ｈ ｕ ｓｈ ｓ ａ ｃ ｐ ｅ ｈ ｎ ｅ ｒ ｔｏ ｆ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｈ ｕ ｌ ｉ ｌ ｓ ｓ ｔ ｅ ｔ ｎ ｈ ｅ ｉ ｓ ｐ ｒ ｗｅ ｋ ｎ ｔ ｌ ｓ ｈ ｎ １ ｏ ｒ ， ａ ｃ ｅ ｔ ｄ ｔ ｅ ｉ ｔ ｇ ａ ｉ ｎ ｏ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｏ ２
Ｃｌｎ ｃ ｌｓ ｕｄ ｅ ｅ ｏ ｒ ｕｓ ｏ ｎ ｅ ｔ ｏ ｔ ｅ ｔ ｔ ｅ ｍ ｉ ｌ ｉ ｉ ａ ｔ ｉ ｓ ｏｆ ｈ ｍ ｐｅ ｆ ｉ ｎ ｉ ｖ ｎ ｉ ｎ ｐａ ｉ ｎ ｓ ｗｉ ｈ ｔ ｒ ｎａ
血液透析联合血液灌流对慢性肾衰竭并心力衰竭患者治疗效果及远期
慢性 肾衰竭指 由各 因素诱 发的慢性 进展性 。 肾实质损 伤 ， 促使 肾脏加 快萎缩 ， 无法维持基础功 能 ， 且 表现 出水 、 酸碱及
医治 的 １ ０ ０例慢 性 肾衰并心 衰患 者临床 资料 ， 纳人 标准 ： 均
与《 内科学 》 ＿ ３ ］ 关于慢性 肾衰诊断标准 相符 ， 血 红 蛋 白≤ ８ ５ ｇ ／
资料以 （ ±ｓ ） 表示 ， 组问对 比用 ｔ 检验， 计数 资料 以［ （ ） ］
表示 ， 组 间对 比用 。 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 具 有 统 计 意 义 。
心室射血分数 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ） ； （ ３ ） 远期生存率 。 １ ． ４ 统计 学分析 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ １ ． ０ 统计软件分析数据 ， 计量
１ ． １ 一般 资料选择 ０ １ ５年 ３月 一２ ０ １ ６ 年 ９月 于华 中科
技 大学 同济 医学 院附属 同济 医 院及湖 北省 秭归 县 中医 医院
２ ４ （ ２ ）： ５ ９ － ６ ０ ．
（ 编辑
羽飞）
Ｅ ５ ３ 武斌 ， 冯天佑． 甲泼尼龙 冲击治疗成 人紫癜性 肾炎 ４ ７ 例ｆ 临床观
察［ Ｊ ］ ． 中 国 乡村 医药 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ６ ） ： ３ ０ — ３ １ ．
血液 透析联 合血液灌 流对 慢性 肾衰 竭并心力衰竭患者 治 疗 效 果及 远 期 生 存 率影 响 探 究
血液灌流联合血液透析对治疗终末期肾衰竭患者肾性高血压的临床疗效观察
ｉ ｆ ｖ ｅ ？［ Ｊ ］ ． Ａ ｒ ｃ ｈ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ Ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ， ２ ０ １ １ ， ２ １ （ １ ２ ） ： Ｉ ７ ３ ８ ． ［ ３ ］ 仝梅花 ．改 良 Ｂ—Ｌ ｙ ｎ ｃ ｈ 子宫缝合术在剖宫产术 中出血
５ ３ ０ ．
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ３－ ２ ７ 编校 ： 文立平／ 郑英善 ］
ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｏ ｓ ｔ ｐ ａ ｒ ｔ ｕ ｍ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ：ｉ ｓ ｉ ｔ ａ ｌ ｗ ａ ｙ ｓ ｅ ｆ ｅ ｃ —
的应用 ［ Ｊ ］ ．中国实用 医药 ， ２ ０ １ １ ， ０ ６ （ ６ ） ： １ １ ２ ． ［ ４ ］ Ａ Ｕ Ａ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ ｓ ｃ ｏ ｍｍ ｉ ｔ ｔ ｅ ｅ ． Ａ Ｕ Ａ ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｈ ｎ ｅ ｏ ｎ ｍａ ｎ ・ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｃ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ［ Ｊ ］ ． Ｊ ｕ ｒ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ８ ， １ ７ ０（ ２ ）
吉 林 医学 ２ ０ １ ３年 ９月 第 ３ ４卷 第 ２ ５期
・
５１ ７ ７・
和实验医学杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ０ （ １ ０ ） ： ７ ７ ８ ． ［ ２ ］ Ｂ ｌ ａ ｎ ｃ Ｊ ， Ｃ ｏ ｕ ｒ ｂ ｉ ｅ ｒ ｅ Ｂ， Ｄ ｅ ｓ ｂ ｉ ｆ ｅ ｃ ｒ Ｒ， ｅ ｔ ａ Ｌ Ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ—ｓ ｐ ａ ｒ ｉ ｎ ｇ
血 液 灌流 联 合 血 液 透 析 对 治 疗 终 末 期 肾 衰 竭 患 者 肾性 高 血 压 的
血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者治疗的临床效果李兵舰
血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者治疗的临床效果李兵舰发布时间：2023-07-06T05:25:24.240Z 来源：《中国医学人文》2023年8期作者：李兵舰[导读] 目的分析在慢性肾衰竭患者中予以血液灌流联合血液透析的效果。
方法选取本院2020年1月至2023年1月60例慢性肾衰竭患者为样本，随机将其均分为30例对照组（予以血液透析单一治疗）和30例观察组（予以血液透析联合血液灌流治疗），对比治疗疗效。
结果观察组病人经治疗后的显效率和有效率都高于对照治疗组，两组间差异性较大（P＜0.05）。
观察组的血液毒素指标水平较对照组相比，前者均明显低于后者，组间数据差异显著（p＜0.05）。
结论在慢性肾衰竭中实施血液透析与血液灌流联合治疗的效果比显著高于血液透析单一治疗的效果，可有效清除患者体内的中、大分子毒素，其临床应用价值极高。
颍上县中医院 236200摘要：目的分析在慢性肾衰竭患者中予以血液灌流联合血液透析的效果。
方法选取本院2020年1月至2023年1月60例慢性肾衰竭患者为样本，随机将其均分为30例对照组（予以血液透析单一治疗）和30例观察组（予以血液透析联合血液灌流治疗），对比治疗疗效。
结果观察组病人经治疗后的显效率和有效率都高于对照治疗组，两组间差异性较大（P＜0.05）。
观察组的血液毒素指标水平较对照组相比，前者均明显低于后者，组间数据差异显著（p＜0.05）。
结论在慢性肾衰竭中实施血液透析与血液灌流联合治疗的效果比显著高于血液透析单一治疗的效果，可有效清除患者体内的中、大分子毒素，其临床应用价值极高。
关键词：慢性肾衰竭；血液灌流；血液透析；治疗疗效；血液毒素；临床效果【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of hemoperfusion combined with hemodialysis in patients with chronic renal failure. Methods A total of 60 patients with chronic renal failure from January 2020 to January 2023 were selected as samples and randomly divided into 30 patients in the control group (receiving hemodialysis single treatment) and 30 patients in the observation group (receiving hemodialysis combined with hemoperfusion treatment), and the therapeutic effect was compared. Results The significant efficiency and effective rate of the observation group were higher than that of the control group, and the difference between the two groups was great (P < 0.05). Compared with the control group, the blood toxin index level of the observation group was significantly lower than that of the control group, and the data difference between groups was significant (p < 0.05). Conclusion The effect ratio of hemodialysis combined with hemoperfusion in chronic renal failure is significantly higher than that of single hemodialysis treatment, which can effectively remove the medium and macromolecular toxins in patients, and its clinical application value is very high.【 Key words 】 chronic renal failure; Hemoperfusion; Hemodialysis; Therapeutic effect; Hematotoxin; Clinical effect导致肾功能衰竭的原因较多，主要包括中毒、急慢性肾脏疾病等，是肾脏疾病发展到末期阶段的必然结局。
高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭的效果分析
高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭的效果分析王志强;李瑞英【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(9)21【摘要】目的探究高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭的临床效果.方法选取我院78例老年慢性肾衰竭患者作为研究对象,两组患者均进行高通量血液透析治疗,观察组在对照组的基础上,联合血液灌流进行治疗.结果观察组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、及血β2微球蛋白(β2-MG)含量均低于对照组,观察组甲状旁腺激素(iPTH)含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状缓解率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭患者,治疗效果确切,能够显著改善患者肾功能及临床症状.【总页数】2页(P120-121)【作者】王志强;李瑞英【作者单位】内蒙古呼和浩特市第一医院肾内科,内蒙古呼和浩特010030;内蒙古呼和浩特市第一医院肾内科,内蒙古呼和浩特010030【正文语种】中文【中图分类】R692【相关文献】1.血液透析联合血液灌流治疗老年血液透析患者肾性骨病效果分析及对患者炎症反应、骨形态发生蛋白、血钙/磷和甲状腺素水平的影响研究 [J], 刘维佳;黄俊波2.高通量血液透析和低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症的透析效果分析 [J], 胡文侠3.高通量血液透析联合血液透析滤过序贯治疗慢性肾衰竭临床观察 [J], 吴其顺;王文燕;何建强;巢军;朱文芳;夏炎;余姝;周燕4.高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭的效果 [J], 李艳君5.血液透析联合血液灌流治疗老年血液透析患者肾性骨病效果分析 [J], 朱枫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
分析肾衰宁胶囊联合血液透析治疗慢性肾衰竭患者的临床效果
分析肾衰宁胶囊联合血液透析治疗慢性肾衰竭患者的临床效果胡刚【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2016(035)020【摘要】Objective To investigate the clinical effect of treating chronic renal failure with the combination of Shen Shuai Ning capsule and hemodialysis. Methods Group selected in our hospital from January 2015 to December 2014 134 cases of chronic renal failure patients, were randomly divided into combined group and traditional group and traditional group by blood dialysis treatment, the combined group and the clinical therapeutic effect of Shenshuaining capsule, compared two groups of patients. Results The combined group of serum creatinine(357.37±113.24) mol/L, the traditional group (468.71± 15.21) mol/L. The difference of serum creatinine between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion The effect of treating chronic renal failure with renal failure and chronic renal failure is high.%目的：探讨肾衰宁胶囊联合血液透析治疗慢性肾衰竭的疗效。
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血液透析联合血液灌流治疗肾衰竭患者的临床效果
作者：魏美莲赵丽华齐爱军
来源：《健康科学》2018年第11期
摘要：目的分析血液灌流联合血液透析治疗维持性血液透析患者肾性骨病的疗效。
方法采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月因患有急性肾衰竭而来我院接受治疗的患者100例分为观察组和对照组，每组50例，其中给予对照组血液灌流治疗，给予观察组血液灌流与血液透析联合治疗，将两组患者的生化指标进行比较分析。
结果治疗前，两组患者的肌酐、尿蛋白、血尿素氮等生化指标水平无显著差异，不存在统计学意义（P>0.05），治疗后与对照组相比，观察组的肌酐、尿蛋白、血尿素氮等生化指标水平显著较低，差异存在统计学意义（P
关键词：血液透析；血液灌流；肾衰竭；临床治疗
1、导言
急性肾衰竭在医学临床上较为常见，患者主要表现为恶心呕吐、尿少、水肿以及呼吸困难等。
因为急性肾衰竭患者在发病时情况危急，很有可能在短时间内导致患者肾功能失调与代谢紊乱，继而引起代谢性中毒、高血钾以及急性尿毒症。
因此必须要及时给予治疗以提升肾小球滤过功能。
本研究对肾衰竭患者采用了血液透析联合血液灌流的治疗方式，现报道如下。
2、资料与方法
2.1一般资料
选取2016年2月至2017年2月因患有急性肾衰竭而来我院接受治疗的患者100例，所有患者经过临床诊断标准得以确诊。
所选患者及家属皆自愿签署知情同意书，排除继发性肾病患者、合并心肝功能障碍患者、合并高血压或糖尿病患者。
随机分为两组，每组50例，观察组男31例，女19例，年龄为32-71岁，平均（55.6±3.8）岁，病程为1-7h，平均（3.7±0.3）h。
对照组男32例，女18例，年龄为31至70岁，平均（56.1±4.2）岁，病程为1-7h，平均（3.8±0.3）h，两组患者临床资料无论是年龄、性别、病程等都无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05），本次研究存在可比性。
2.2方法
两组患者在入院后给予饮食调整、水钠摄入量控制、水电解质平衡平衡、酸碱平衡纠正、5%浓度的小苏打与肥皂水血液冲洗等常规治疗。
对对照组50例给予血液灌流治疗。
为患者每
日输注新鲜血液500ml，血流量180ml/L，置换液流量2000ml/L，超滤液流量为300ml/L，首次治疗2h后连续治疗3d，保证每次4h。
灌流设备为HA130型号一次性树脂灌流器。
对观察组50例在对照组基础上给予血液透析，先给予患者每分钟130到150ml血流量的联合治疗，2h后取下灌流管，给予3h透析治疗。
透析机型号为DLALOG+型，试剂为低分子肝素钙抗凝剂与碳酸氢盐透析液，方式为直接穿刺或者深部静脉置管。
血流量180ml/L，置换液流量2000ml/L，超滤液流量为300ml/L，首次治疗2h后连续治疗3d，保证每次4h。
保证4次治疗之后便单独应用血液透析治疗。
2.3观察指标与疗效判定
在治疗前及治疗6个月后分别在患者空腹状态下，取适量静脉血，使用全自动生化分析仪检测血磷、血钙水平，使用放射免疫法测定血iPTH（血清甲状旁腺激素）水平，同时评定临床疗效，其中显效：临床症状（皮肤瘙痒、骨关节疼痛等）完全消失，未见并发症出现；有效：临床症状有所减轻，出现轻微并发症，进行对症治疗后恢复正常；无效：临床症状无明显变化，并发症较严重，对症治疗无改善。
2.4统计学分析
在本次研究中，特应用SPSS20.0软件对研究数据予以统计学分析，用t检验来比较组间数据资料，用卡方检验来比较计数资料，若P
3、结果
治疗前，两组患者的肌酐、尿蛋白、血尿素氮等生化指标水平无明显差异，不存在统计学意义（P>0.05），治疗后与对照组相比，观察组的肌酐、尿蛋白、血尿素氮等生化指标水平显著较低，差异存在统计学意义（P
4、讨论
肾衰竭通常是指患者外伤、烧伤、长期肾脏病变等导致肾脏血流供应不足，或者患者的肾脏在多种因素的影响下出现阻塞，导致毒物积聚、功能受损。
值得注意的是，大部分的肾衰竭患者都存在原发性疾病，而在此基础上一旦并发肾衰竭，将会大幅度提高患者的痛苦，使其生命受到威胁。
血液透析治疗在肾衰竭患者的临床控制中得到了广泛应用，通过治疗，患者体内的代谢废物能够得到有效清除，多余的水分能够及时排出，从而有效纠正电解质、酸碱平衡状态，使患者的肾功能部分或完全恢复。
本研究结果显示，试验组血肌酐、血尿素氮、心率均显著低于对照组。
磷中毒、蛇咬伤等多种因素都会导致患者出现急性肾功能衰竭。
在引发中毒后，患者身体中的肾小球也会迅速受到影响，导致肾小球功能极大降低，短期内出现血清肌酐与血尿素氮升
高情况，继而出现水电解质与酸碱平衡紊乱情况。
若不及时治疗，患者病情会发展成尿毒症甚至肾衰竭。
目前治疗该病的主要手段是血液灌流与血液透析，血液灌流主要是利用灌流器吸附患者體内毒物，借助大孔树脂所具备的广谱高效吸附能力对血液中的毒素进行清除，以降低机体所受的损害，通过改善体内环境平衡来保护重要脏器。
结束语
综上所述，在肾衰竭患者的治疗过程中，血液透析联合血液灌流能够显著降低患者的血肌酐、血尿素氮水平，减缓心率，安全性更高。
针对急性肾衰竭患者应用血液灌流与血液透析联合治疗，能够有效改善患者生化指标，促进患者肾功能恢复，在临床上广泛应用。
参考文献：
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