骨科创伤急救演练和技能培训培训课件
2024版《创伤急救》ppt课件完整版
《创伤急救》ppt课件完整版REPORTING2023 WORK SUMMARY目录•创伤基本概念与流行病学•创伤评估与初步处理•常见创伤类型及临床表现•并发症预防与治疗策略•康复训练与心理支持工作•总结回顾与展望未来PART01创伤基本概念与流行病学创伤定义及分类创伤定义指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力性损伤,如砸伤、切割伤、刺伤、挫伤、撕裂伤、骨折、脱臼、挤压伤等。
创伤分类按致伤原因可分为锐器伤、钝器伤、火器伤等;按受伤部位可分为颅脑伤、面颈部伤、胸部伤、腹部伤、四肢伤等;按皮肤完整性可分为开放性损伤和闭合性损伤。
创伤发生原因及危险因素发生原因交通事故、暴力事件、工伤事故、运动损伤、意外坠落等是常见的创伤发生原因。
危险因素年龄、性别、职业、环境因素、个人行为等均可影响创伤的发生。
例如,年轻人、男性、从事高风险职业、居住在犯罪率高或交通状况差的地区、酗酒或吸毒等不良行为都会增加创伤的风险。
创伤流行病学特点地区分布创伤的发生与地区的社会经济状况、文化背景、卫生条件等有关。
例如,城市地区交通事故和暴力事件较多,而农村地区则以农业事故和意外坠落为主。
时间分布不同时间段的创伤发生率也有差异。
例如,交通事故在夜间和节假日较为多发,而工伤事故则多发生在工作日。
人群分布不同年龄、性别、职业的人群创伤发生率也不同。
例如,年轻人和男性是创伤的高发人群,而从事高风险职业如建筑工人、矿工等也更容易发生创伤。
国内外创伤救治现状国内现状我国创伤救治体系不断完善,救治能力不断提高。
政府加大了对创伤救治的投入,建立了多层次的创伤救治网络,包括院前急救、院内急诊和专科救治等。
同时,创伤救治技术也不断更新,如损伤控制性手术、快速康复理念等的应用,提高了救治成功率。
国外现状国外发达国家的创伤救治体系更加完善,救治效率更高。
他们注重院前急救与院内救治的衔接,建立了高效的创伤救治流程。
同时,国外在创伤救治技术方面也更加先进,如机器人手术、3D打印技术等的应用,为创伤患者提供了更好的救治效果。
骨科外伤现场急救技术 2 ppt课件
(骨科)外伤现场急救技术 ppt课件 (2)
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一、止血术
(四)填塞止血法 适用于颈部和臀部
较大而深的伤口,方法如图 所示。先用镊 子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布 止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或 三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固 定
(骨科)外伤现场急救技术 ppt课件 (2)
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(五)止血带止血法
止血带止血法只适用于四肢大出血,当 其他止血法不能止血时才用此法。止血带 有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性 止血带(如血压计袖带)和布制止血带。 其操作方法各不相同。
外伤现场急救技术
(骨科)外伤现场急救技术 ppt课件 (2)
1
► 现场外伤急救技术主要指止血、包扎、固定、搬 运技术。在现场特殊条件下,不管是什么性质的 外伤,也不管是什么部位的外伤,最基本的急救 处理靠这些技术,这些技术若能得到及时、正确、 有效的应用,往往在挽救伤员生命、防止病情恶 化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良 好作用。因此,止血、包扎、固定、搬运技术是 每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术,也是 每一个急救医务人员需要了解的技术,而且应该 在群众中大规模推广此类技术。
►(二) 直接压迫 止血法
骨科创伤院前急救培训PPT课件
间接暴力——骨折向外弯曲
4. 气胸:适当垫高上半身—利于呼吸 闭合性(有症状) — 胸壁伤口—包扎伤
口—排气( 锁骨中线第 2 肋间穿刺排气) 开放性—包扎伤口变开放性气胸为闭合
从“抬起就跑”→“暂等并稳定伤情”
生存链最重要的环节依赖于非专业医务人员
创伤院前急救的关键
伤情判断
– 无论在现场、途中和医院都是列为首位的和至关重 要的
– 徒手查体
丰富的临床救治经验
– 快速创伤判断小组
分组分步进行综合判断
快速伤情判断
黄金10分钟
–A 检查生命体征和意识水平
–B 评价解剖创伤
–C 评价有证据的损伤机制
–D 基础情况
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– --争取时间 – --减少并发症
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快抢
从交通、生产事故或者自然灾害现场中,迅速 将伤员抢救至安全地带
要求争分夺秒,避免继续或再次受伤
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快救
根据伤情,轻伤就地治疗,中重伤经现场救治 稳定病情后迅速转往大医院治疗;
在转送之前要全力抢救患者生命,确保呼吸、 循环功能稳定。 – 注意关注“沉默者”
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快送
经过急救处理,待伤情稳定、出血控制、呼吸 好转、骨折固定、伤口包扎后,由救护车和专 人陪同送到医院进行处理;
脊柱骨折搬运
院前急救的原则(先救命后治病)
创伤现场救护培训课件
创伤现场救护培训课件
第29页
(五)检验头部,用手轻摸头颅,检验 有否出血、骨折、肿胀,注意检验耳道, 鼻孔,有没有血液或脑脊液流出,如有 一颅骨骨折。
(六)检验脊柱及脊髓功效,令伤病人 活动手指和趾,如无反应一瘫痪;保持 伤病人平卧位,用手指从上到下按压颈 部后正中,问询是否有压痛,如有一颈 椎骨折; 保持脊柱轴线位侧翻伤病人, 用手指从上到下沿后正中线按压,问询 是否有疼痛。如有一脊柱骨折。
创伤现场救护培训课件
第8页
• 值得指出是:不论是发达国家或是发 展中国家资料均表明,自行车交通事 故所造成伤亡,儿童青少年是其高危 人群。 据预计,当今世界每年死于车 祸人数约为25万~30万人,受伤者约 3000万人,永久性伤残者约300万人。
创伤现场救护培训课件
第9页
(二)坠落伤
伴随高层建筑增多,坠落 伤比重逐步加大。坠落伤经过 着地部位直接摔伤和力传造成 伤,以脊柱和脊髓损伤、骨盆 骨折为主.也可造成多发骨折、 颅脑损伤、肝脾破裂。
1·敷料:无菌纱布垫、创口贴等。可用洁净 衣物、毛巾、布、餐巾 纸等替换。
2·止血带:可用宽、扁平布制材料作为止血 带,尽可能用医用气囊止血带、表式止血带。
禁止用电线、铁丝、绳子等替换止血带!
创伤现场救护培训课件
第42页
(五)止血方法
止血方法有包扎止血,加压包扎止 血、指压止血、加垫屈肢止血、填塞止 血、止血带止血。普通出血能够使用包 扎、加压包扎法止血。四肢动、静脉出 血,如使用其它止血法能止血,就不用 止血带止血。
创伤现场救护培训课件
第20页
(一)抢救、延长伤病人生命
创伤病人因为其可能出现主要 脏器损伤(心脑肺肝脾)及颈部脊髓 损伤甚至大出血休克时,可出现呼 吸、循环功效障碍。在现场救护要 马上采取对应办法,维持病人生命, 为抵达医院深入治疗赢得宝贵时间。
骨科创伤的急救处理 ppt课件
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合并截瘫的伤员搬运
在运送截瘫伤员时,木板上应铺一柔软 的褥垫,伤员衣物里的坚硬物件应及时 取出以防压伤。禁用热水袋或盐水瓶等 进行保暖以免发生烫伤。
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骨折的并发症
(一) 早期并发症: 1、 休克 2、 脂肪栓塞综合症 3、 重要内脏器官损伤
创伤骨科的急救处理
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创伤患者的现场及急诊检查
呼吸状况——恢复通气道 血压及脉搏——心肺复苏及休克处理 神志及瞳孔状况——颅脑损伤的处理 颈部活动及胸腰部状况——截瘫与四瘫 骨盆状况——失血性休克 神经系统检查——瘫痪与神经损伤 肢体血运状况——血运障碍
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3、易漏诊
损伤部位多 明显、隐蔽同在 开放、闭合并存 伤员不能如实诉述伤情 检查者思维定势,检查不细
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临床特征:
4、处理顺序矛盾
多发伤动态过程、多科损伤、约50%需 手术
局部整体、轻重缓急、主次先后的矛盾 抓住危及生命的要害 先急后缓,先重后轻 胸→腹→颅→四肢
若伤肢肿胀明显,应及时剪开衣袖或裤 管。闭合性骨折移位显著,骨折端有刺 破皮肤或周围血管、神经的危险时,应 手法牵引消除显著的移位畸形,并用长 条木板妥善固定伤肢。
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止血和伤口包扎
应注意无论伤口大小都不宜用未经消毒的水冲 洗或外敷药物。
绝大多数伤口,压迫包扎后可止血 大血管出血,在伤口近端结扎止血带,及时记
诊断的另一个因素是外伤后至少间隔6~ 12h才出现临床症状,有报道FES的潜伏 期为4~72h,24h内出现主要症状约60%, 48h内出现约85%。
骨科临床技能培训PPT课件
注意事项
①包扎打结的位置应避开伤口和坐卧受压的位置
②为骨折制动的包扎应将肢端外露,以便观察末梢 循环 ③用于加压包扎止血时应注明包扎的部位和时间 ④外用敷料应超过伤口5-10cm
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骨科体格检查
基本检查内容
视诊 触诊 叩诊 动诊 量诊 神经系统检查
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骨科基本检查内容
(一)视诊 观察步态有无异常,患部皮肤有无
创面、窦道、瘢痕、静脉曲张及色泽异 常,脊柱有无侧凸、前后凸,肢体有无 畸形,软组织有无肿胀及肿物,与健侧 相应部位是否对称等。
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骨科基本检查内容
(二)触诊 检查病变的部位、范围,肿物的大小、
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止血的方法----填塞法
用干净布类填于创口内临时止血 缺点:止血不彻底,增加感染机会
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止血的方法----屈肢加垫止血法
当前臂或小腿出血时,可 在肘窝、膝窝内放以纱布垫、 毛巾、衣服等物品,屈曲关 节,用三角巾作8字型固定。
骨折或关节脱位者不能使用
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止血的方法----绞紧止血法
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1.北京积水潭医院 研究机构:亚洲最大的创伤骨科医疗/科研/培训基 地,创伤骨科权威医院。 擅长治疗:骨与骨关节创伤治疗、恶性骨肿瘤治疗。
2.解放军总院(301医院) 研究机构:骨科为国家及全军重点学科。 擅长治疗:脊柱外科。
3.上海长征医院 研究机构:全军骨科研究所。 擅长治疗:颈椎病、手部功能重建、关节置换
注意事项
记录
操作要点
要注意伤口和全身状况,如伤口出血,应先止血,后 包扎固定。
创伤急救培训课件
培训目标
掌握创伤急救的基本知识和技 能
学会正确的现场救护方法和操 作流程
提高参与者的心理素质和应对 能力
培训内容
止血、包扎、固定和搬运等基本 操作技能
心肺复苏(CPR)和自动体外除颤 器(AED)的使用方法
创伤急救的基本概念和原则
常见创伤的现场救护方法和注意 事项
创伤急救的心理学和应对能力培 养
固定脊椎
采用适当的固定方法,如颈托、脊 椎固定板等,固定脊椎,避免继发 损伤。
观察血液循环
注意观察患者四肢血液循环情况, 及时发现并处理血液循环障碍。
05
创伤急救注意事项
急救注意事项
评估现场
保持冷静
在提供急救之前,评估现场以确保安全,并 了解伤者的伤势程度。
保持冷静,并确保自己能够集中注意力,以 便采取正确的急救措施。
2023
创伤急救培训课件
contents
目录
• 培训课程介绍 • 创伤急救基础知识 • 创伤急救技能 • 常见创伤急救处理 • 创伤急救注意事项 • 培训效果评估与总结
01
培训课程介绍
课程背景
国家应急管理政策 对应急救护培训的 要求
提高公众安全意识 和自救互救能力的 重要性
社会对应急救护知 识的需求
水平。
定期复习与更新知识
03
结合临床实践,定期复习和更新创伤急救相关知识,以保持知
识的时效性和实用性。
THANK YOU.
培训效果评估
理论知识测试
通过闭卷考试,评估学员对创 伤急救理论知识的掌握程度。
技能操作考核
观察学员在模拟实操中的表现, 评估其技能操作水平。
问卷调查反馈
向学员发放问卷,了解他们对培训 内容的满意度、对培训方式的评价 以及建议意见等。
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• 包扎方法
(1) 绷带卷包扎: 可采用环行(适用于小伤口)、
螺旋形(适用于创面大的伤口)、 横“8”形(适用于关节损伤)等包扎方法。 (2) 三角巾或宽布带包扎:
随各受伤部位不同而包扎方法各异
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固定
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临床表现
(一) 全身表现
(二) 局部表现
1 、骨折的一般表现:局部疼痛、肿胀和功能障碍。 2、 骨折的特有体征:
(1)畸形; (2)异常活动; (3)骨擦音或骨擦感。
初次检查病人应注意,不可故意反复多次检查,以 免加重周围组织损伤,特别是重要的血管神经损伤。
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骨科创伤急救处理
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Contents
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骨折概论
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骨折创伤急救原则
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概论
创伤
是指各种物理、化学和生物等致 伤因素作用于机体,造成组织结 构完整性损害或功能障碍
创伤急救
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颈椎外伤伤员的搬运
• 专人托扶其头颈部,沿纵轴方向略加牵引,并使头颈部随躯干一 同滚动。或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。
骨科的急救知识PPT课件
确保患者头部后仰,抬起下颌,开放气道。
避免二次损伤
避免不恰当的搬动和移动,以免加重脊髓损 伤。
维持呼吸和循环稳定
给予吸氧、心电监测和必要的输液治疗。
快速转运
尽快将患者转运至医疗机构进行进一步治疗。
脊髓损伤康复指导
物理治疗
进行有针对性的运动康复训练,包括 四肢关节活动、肌肉力量训练等。
正确的康复指导有助于韧带损伤患者的快速 恢复,预防再次受伤。
详细描述
在康复期间,患者应遵循医生的建议,按时 服药、定期回诊复查。同时,进行适当的物 理治疗、康复训练和运动锻炼,以促进血液 循环、消除肿胀、增强肌肉力量和关节稳定 性。在康复过程中,还应注意保持良好的生 活习惯和心态,避免过度劳累和情绪波动对
04
韧带损伤的急救处理
韧带损伤的识别与分类
总结词
了解韧带损伤的类型和特点,有助于准确判断伤情并采取相 应的急救措施。
详细描述
韧带损伤可分为轻度、中度和重度三种类型。轻度损伤表现 为韧带扭伤,中度损伤为部分韧带撕裂,重度损伤则会导致 韧带完全断裂。不同类型的韧带损伤有不同的症状表现,如 疼痛、肿胀、活动受限等。
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脱位的急救处理
脱位的识别与分类
总结词
了解脱位的类型和特征是进行急救处理的前提。
详细描述
脱位是指骨骼关节失去正常的对合关系,根据脱位的方向和程度可分为前脱位、 后脱位、上脱位、下脱位等类型,不同类型的脱位有不同的症状表现,如疼痛、 关节畸形、活动受限等。
脱位现场急救措施
总结词
及时正确的现场急救措施能减轻患者痛苦,防止二次伤害。
急性炎症的急救处理
急性炎症的急救处理
立即就医,接受专业治疗。
骨科创伤急救处理课件
03
遵循医生建议,进行
康复训练和治疗
02
尽快到医院就诊,进
行专业检查和治疗
01
受伤后立即停止活动,
避免加重损伤
骨科创伤急救处理案 例分析
案例背景
患者年龄:25岁
受伤原因:运动损伤
受伤部位:左腿胫骨
受伤时
急救处理:现场固定、 冰敷、送医
处理过程
评估伤情:判断骨折、脱臼、肌肉 01 拉伤等不同情况
止血:使用绷带、止血带等工具进 02 行止血
固定:使用夹板、绷带等工具进行 03 骨折部位的固定
搬运:使用担架或其他工具将伤者 0 4 安全搬运至医院进行进一步治疗
处理结果
患者情况:受伤部位、程 度、疼痛程度等
急救措施:止血、固定、 包扎等
送医情况:救护车、医院 选择、急诊处理等
2
搬运工具:使 用担架、轮椅 等搬运工具, 避免直接搬运
3
搬运姿势:保 持受伤部位平 直,避免弯曲
或扭转
4
搬运速度:平 稳、缓慢,避 免颠簸和震动
5
搬运人员:至 少两人,确保
搬运安全
骨科创伤急救处理注 意事项
避免二次伤害
01
不要随意移动 伤者,以免加
重伤情
02
固定骨折部位, 防止骨折断端刺
破血管和神经
03
避免使用止血 带,以免造成 组织缺血坏死
04
及时拨打120, 寻求专业救援
保持冷静
01
保持冷静, 避免慌乱
02
判断伤情, 确定是否 需要紧急 处理
03
遵循急救 原则,如 止血、包 扎、固定 等
04
寻求专业 帮助,如 拨打120 或寻求医 生指导
骨科创伤急救处理PPT
THANKS
感谢观看
向患者及其家属介绍创伤后的心理 反应和应对方法,提高他们的认知 水平。
心理疏导
针对患者的具体心理问题,如焦虑、 抑郁等,进行专业的心理疏导和干 预。
05
创伤预防与安全教育
安全意识培养
培养安全意识
通过宣传教育、安全培训等方式,提高 公众对安全的认识和重视程度,增强自 我保护意识。
VS
遵守安全规则
教育公众遵守交通规则、安全生产规定等 ,避免因违反规则而导致的意外伤害。
常见原因
交通事故、跌倒、重物砸伤等是导致 骨科创伤的主要原因。
后果
骨科创伤可能导致疼痛、肿胀、活动 受限等症状,严重时可能引发感染、 休克等并发症。
急救处理的重要性
01
02
03
04
快速止血
对于开放性伤口,及时止血可 以减少失血过多和休克的风险
。
减轻疼痛
早期处理可以减轻患者的疼痛 感,为后续治疗创造有利条件
伤口包扎
清洁伤口
用生理盐水或干净的清水清洗伤口,去除异物和坏死组织。
伤口包扎
选用适当的敷料覆盖伤口,用绷带或纱布进行包扎,注意松紧适度,避免过紧 影响血液循环。
骨折固定
临时固定
使用夹板、木棍等物品对骨折部位进行固定,以减轻疼痛和避免二次损伤。
固定注意事项
固定时应保持患肢稳定,避免过紧或过松,及时就医进一步处理。
安全防护措施
穿戴防护装备
在从事高风险活动时,应佩戴安全帽、护腕、护膝等防护装备,以减少意外伤害的风险。
改善工作环境
通过改善工作场所的安全设施和条件,降低事故发生的可能性。
急救知识普及
学习急救技能
公众应了解基本的急救知识和技能,如心肺复苏、止血等,以便在紧急情况下能够及时施救。
创伤骨折的急救ppt课件
并颈椎骨折的应用颈椎外国定架固定
或与身体保持一致的协调性滚动式翻
身侧卧定(以利无开放性气胸。如
有开放性气胸急救时应将伤口封住使 其不再漏气。可用一张大的塑料纸压 住伤口,再用一个大的裹伤包或两个 急救包紧紧包扎,外面加用宽绷带缠 绕。
精品课件
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腹部损伤 有肠管和大网膜脱出,包
锐器刺伤 刺伤身体任何部位均不可
将锐器拔出,应将纱布绷带等将锐器 四周固定后包扎好后送医院急救。如 在现场将锐器拔出将导致出血不止而 造成不可收拾的后果。
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颅脑损伤 禁止冲洗和填塞脑脊液流
出道,应将其侧向一边,任其流出, 并不断用干净的干的消毒棉花或纱布 将血液和脑脊液揩干净。
颈部伤 不能用绷带缠绕颈项,如合
扎时不可还纳,以免造成污染和再次 损伤,也不利于观察内脏血运情况。
四肢损伤 如有骨折,在运送之前应用木 板,树枝,木棍或肢体(如上肢骨折可固 定于躯干 ,左腿骨折可于右腿固定)妥善 固定后转运。
精品课件
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脊柱伤伤员 应先使双下肢伸直,双
上肢伸直放两旁。把硬木板、门板垫 在担架上,再将伤员平移(两至三人 站在同一侧使其成一整体滚动或平托 到担架上)。可避免脊柱伤伤员再次 损伤脊神经。禁止一人搂抱或一人抱 头,一人抬足的方法。
重视症状明显的部位,同时查找隐蔽损伤, 不可忽视沉默伤员。
伤情复杂,一时难以诊断者应在对症处理中 严密观察病情变化。
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急救的五个重要环节
通气 止血 包扎 固定
畅通呼吸道 保持循环稳定 创面清洁及保护 避免再损伤,缓解疼痛
转运 提供更好的治疗
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创伤现场急救中应注意的问题
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演练目的
• 演练应急演练的整体应急能力以及各部门沟通、协调能力重要性, 检验医护人员对危重伤员应急预案、流程熟练程度及实际操作技 能。加强科室的急诊急救工作,提高应对各种突发事件的应变能 力。保证事件发生后的各项急救工作迅速、高效、有序地进行。 为拯救生命,捍卫生命不断努力。
• 此次演练主要针对复合伤病情判断、核心制度的落实、CPR技能 操作、急救设备的使用等。
骨科创伤急救演练和技能
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将患者搬运病床,通知上级医生,医务科,及其他相关科
室急会诊,协助诊治骨,科并创协伤助急办救理演住练院和手技续能。
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医生进行查体,初步判定患者颈椎骨折、腰椎骨折、
腹部损伤,骨盆骨骨科折创及伤脾急破救裂演练和技能
骨科创伤急救演练和技能
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经过两个循环骨后科,创再伤次急判救断演,练患和者技抢能救成功。
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再次判断患者骨的科伤创情伤,急诊救断演为练多和发技骨能折,脾破裂。
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再次判断患者骨的科伤创情伤,急诊救断演为练多和发技骨能折,脾破裂。
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进行骨盆紧急骨固科定创。伤急救演练和技能
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进行骨盆紧急骨固科定创。伤急救演练和技能
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演练结束,大家都在积极点评,发表意见,共同学习。
骨科创伤急救演练和技能
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演练总结
• 本次演练是为了提高本科医护人员在抢救上的应急能力,规范救 治流程,此次急救演练的实施,使医护人员系统地、全面地学习 应急预案和模拟急救实践操作全过程。加强了医护人员对急救现 场组织的管理,使救护中物资充足,层次分明,任务清晰,有效 地维护了急救环境,保证急救的有效进行。
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遵医嘱立即建立静脉通路,快速补液。心电监护,持续吸氧
骨科创伤急救演练和技能
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紧急完善相关检查。
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给予下肢夹板外固定,在固定过程中发现
患者突然意骨识科丧创失伤,急心救脏演呼练吸和骤技停能。
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立即给予胸外按压,简易呼吸气囊辅助呼
吸,遵医嘱骨用科药创。伤急救演练和技能
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患者出现室颤,非同步电除颤
• 从演练结果来看,基本达到预期目标,但仍有不足之处。例如: ①抢救时病人家属不能在场,避免引起纠纷。②手卫生的落实。 ③规范合理用药。
骨科创伤急救演练和技能
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