成人前牙缺失伴错牙合畸形正畸后的美容修复
烤瓷冠修复治疗成人个别前牙错[牙合]
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云南 医药 ２０ 年第 ２ 卷第 ３ ０７ ８ 期
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２ ３・ ８
动 和 移 动 ，且 患 牙 外 形 及 咀 嚼 功 能 均 良好 ，患 者
适应症 ，这是修复治疗的前提 ，将修复后可能达 到 的效果详细 向患者说明 ，对于患者提 出不能达 到 的过高要求 ，要终止治疗 ，以避免医患纠纷的
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２８ ２・
云南 医药 ２ ０ 年第 ２ 卷第 ３ ０７ ８ 期
泪症 ３ ８例分析 ［．介入放射学 ，２ ０ ，３ （５ ：１２ Ｊ 】 ０６ １） ７ —
１ ３ ７．
南医科大学 学报 ，２ ０ ，２ （） ３ — ９ ． ０ １ ６ ３ ：１８ １９
朱希敏
（ 云南省肿瘤医院 口腔科 ，云南 昆明 ６ ０ １ ） ５１８
关键词 ：烤瓷冠 ；修复 ；前牙畸形 中图分类号 ：Ｒ ８ ． ７ ３３ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１０ — １ １ （０ ７ ３ ０ ８ ～ ２ ０ ６ ４ ４ ２ ０ ）０ — ２ ２ ０
随着人们的生活水平不断提高 ，成人前牙美 观 越 来 越 受 到关 注 ，对 于个 别 前 牙 错 糌 畸形 ，临 床 表现为个别 牙错位 、牙列 稀疏 、前 牙反糌 等 。 错黯畸形 的最佳矫治时间为第 ２ 恒磨牙萌出 ｌ ２岁 左 右【 ” 。临床上大部分 因错殆畸形要求美容修 复的 成人患者在就诊 时 ，早 已错过最佳矫正 时机 ，其 中部 分成人患者要求采用修复 方法解决个别前牙 错殆影响美观的问题。笔者 自 １９ ９７年起 ，运用烤
［】 岳辉 ，肖满 意．鼻 泪管支架 植入术治 疗慢性 泪囊 炎 的 ８ 临床观察 ［．眼科新进展 ，２ ０ ，６ （４ ：２９ ２ １ Ｊ ］ ０４ ２） ０— １．
正畸—修复联合矫治32例成人牙缺隙患者的临床探讨
正畸—修复联合矫治32例成人牙缺隙患者的临床探讨作者：何金波来源：《中国实用医药》2012年第32期【摘要】目的对成人牙缺隙患者进行正畸-修复联合矫治治疗进行探讨。
方法将32例成人牙缺隙患者随机平分为实验组与对照组各16例，对照组采用根管充填治疗，实验组采用正畸-修复联合治疗。
结果临床治疗显示，实验组成功率为95.1%，对照组组成功率为76.7%（P0.05）。
结论正畸-修复联合矫治治疗成人牙缺隙步骤简单，效果最佳且治疗后，恢复较快。
【关键词】牙缺隙；成年人；正畸-修复联合矫治；畸形随着人们生活质量的不断改善和医学口腔卫生健康教育工作的不断进展，人们对口腔保健知识有了更深层的了解。
目前，口腔疾病已成为频繁干扰人们生活水平的典型疾病。
所以，越来越多的口腔患者对前牙美容、修整提出了更高的治疗效果。
就牙缺损修复而言，患者对于治疗，不只是满足可以正常咀嚼食物，对口腔美观层次也有了更高的要求。
近几年，经我院正畸科与修复科的共同努力下，成功的给部分口腔患者采用了正畸-修复联合矫治治疗成人患者牙缺隙，顺利的修复了牙列缺失，达到了牙齿美观，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 32例成人牙缺隙患者，男15例，女17例；年龄范围19～45岁。
其中前牙缺失伴前牙内倾6例，前牙深覆7例，前牙反3例，前牙间隙11例，后牙缺失伴两侧基牙向缺失牙倾斜4例，舌侧倾斜1例，32例患者基于治疗方法的不同，分为实验组与对照组各16例，两组一般资料类似（P>0.05）。
1.2 治疗方法对照组采用根管充填治疗：将治疗根管准备好并进行消毒后，上颌腭侧及下颌远中根管行根管糊剂加牙胶尖充填，提取合适的糊剂对根管进行充填，并用磷酸锌水门汀垫底行永久充填。
实验组采用正畸-修复联合法治疗：①正畸治疗：矫治过程治疗不同于一般正畸患者的诊疗，起初使用0.014的镍钛丝将牙齿排齐，大部分是成年人患者，故采用细丝轻力的治疗措施，等口腔牙齿排齐之后，禁止按照常理途径关闭牙间隙，因为还需要确定修复间隙的保留，之后集中散在间隙。
口腔试题(含参考答案)
口腔试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、II度开（牙合）是指上、下切缘间的垂直距离分开A、1～3mm、B、2～4mmC、3～5mmD、4～6mmE、以上都不是正确答案：C答案解析：II度开（牙合）是指上、下切缘间的垂直距离分开3～5mm。
2、关于序列拔牙不正确的说法是A、在7～7.5岁时拔除乳尖牙B、在8岁时拔除第一乳磨牙C、9～10岁时拔除第一乳磨牙D、拔除正在萌出的第一前磨牙E、序列拔牙可能会造成深覆（牙合）正确答案：B答案解析：序列拔牙9～10岁时拔除第一乳磨牙。
3、下颌向下生长发育易造成A、面下1/3高度增加B、前牙开（牙合）的畸形特征C、下颌平面角较大D、下颌角较钝E、以上都是正确答案：E答案解析：下颌向下生长发育易造成下颌平面角较大、下颌角较钝、前牙开（牙合）的畸形特征、面下1/3高度增加。
4、口服避孕药副反应不包括A、体重增加B、色素沉着C、卵巢肿瘤D、类早孕反应正确答案：C5、关于方丝弓矫治器中托槽位置的描述不正确的是A、尖牙比侧切牙高1.0mmB、侧切牙比中切牙低0.5mmC、托槽中心与牙冠唇颊面中心一致D、托槽应有一定的轴倾度E、拔牙病例中，托槽位置偏非拔牙侧正确答案：E答案解析：方丝弓矫治器中托槽的位置，拔牙病例中，托槽位置偏拔牙侧。
6、关于安氏Ⅱ类错（牙合）的矫治原则描述正确的是A、下颌后缩型早期需功能矫治器引导下颌向前生长，后期需要拔牙治疗B、轻度上颌前突下颌后缩型一般不需拔牙治疗C、上颌前突型早期需口外弓抑制上颌生长，后期往往需拔除上颌第一前磨牙D、牙性II类错（牙合）严重时需手术治疗E、安氏II类2分类一般需要早期拔牙治疗正确答案：C答案解析：上颌前突型早期需口外弓抑制上颌生长，后期往往需拔除上颌第一前磨牙是安氏Ⅱ类错（牙合）的矫治原则。
7、某患者，男，15岁。
检查：恒牙（牙合），第一磨牙关系呈中性，上下颌尖牙唇向低位，无间隙。
上下颌右侧中切牙反（牙合），上颌牙列拥挤9mm，下颌牙列拥挤7mm，外观无骨骼畸形。
正畸与修复联合治疗成人前牙缺失伴错[牙合]畸形32例
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形恢 复理想 ； 边缘 密合 、 龈 无龈炎 ； 继发 龋 ， 牙周 病 无 无 变 ； 桥无 松动 脱 落。失 败 ： 冠 以上标 准有一 项异 常 即判
为失 败 。
表 １ ３ 例 患者 的错 骀 类 型及 牙缺 失 ：２例 患 者 修 复 后 牙 排 列 整 齐 ， 合 功 能 ． ３ 咬 好 ， 复 体 自然 美 观 舒适 ， 修 中线 无偏 斜 ， 访 １ 随 ～４年 ， 畸形 无复 发 ， 效 满意 。 疗
１ ２ １ 治疗 前 准备 ： 于伴 有错 袷 畸形 而要 求 修 复 的 ．． 对
患 者 ， 畸 治疗前 先 行 口内患 牙 的牙 髓 、 周 治 疗 ， 正 牙 治 疗 后开 始正 畸 治疗 。 １ ２ ２ 正 畸治疗 ： 取 研究 模 及 摄 ｘ线 全 景 片 ， 过 ．． 先 通 模 型测量 及 ｘ 线 分 析 ， 定 正 畸 及 修 复 方 案 ， 与患 制 并 者 沟通 ， 明正 畸所 需 的 时 间和 费 用 及 正 畸 后 修 复 的 说
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四川 医 学 ２０ ０６年 １ １月第 ２ ７卷 （ １ 期 ） ＳｃｕｎＭｅｉ ｌ ｏｒａ ，０６ Ｖ１２ ， ｏ １ 第 １ ｉ ａ ｄ ａ Ｊｚｎｌ２０ ， ｏ．７ Ｎ ．１ ｈ ｃ ｆ
・１ ０ ・ ２ ３
● 五 官科论 著 ●
许 多 缺牙 同 时伴有 深覆 袷 、 列不 齐 、 轴偏 斜及 散在 牙 牙
间 隙等错 袷 畸形 的病例 ， 应加 以正 畸处 理 ， 动修 复效 被 果 不佳 。我 院 口腔 科 于 ２０ ０ ３年 ８月至 ２ ０ ０ ５年 １ 月采 １ 用正 畸配 合修 复 的方法 ， 治疗 ３ ２例前 牙缺 失及 牙 体缺 损 的病例 ， 得较好 的效 果 ， 取 现报告 如 下 。
固定正畸结合种植义齿矫治中老年患者牙列缺损伴错牙合畸形的疗效分析
固定正畸结合种植义齿矫治中老年患者牙列缺损伴错牙合畸形的疗效分析发布时间：2021-10-27T05:48:44.105Z 来源：《医师在线》2021年25期作者：保丽娇[导读] 目的分析固定正畸结合种植义齿矫治中老年患者牙列缺损伴错牙合畸形的疗效保丽娇嵩明县人民医院口腔科，云南嵩明 651700[摘要] 目的分析固定正畸结合种植义齿矫治中老年患者牙列缺损伴错牙合畸形的疗效。
方法将2019年4月-2021年7月就诊于我院的28例中老年牙列缺损伴错牙合畸形患者按抽签法分两组，各14例。
参照组采用固定正畸法治疗，研究组采用固定正畸结合种植义齿矫治法治疗，对比两组修复满意度及并发症发生情况。
结果研究组修复满意度各项评分均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组均未出现并发症，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论对中老年牙列缺损伴错牙合畸形患者采用固定正畸结合种植义齿进行矫治可获得满意的修复效果，且临床安全性高，临床推广和应用价值较高。
[关键词] 牙列缺损；错牙合畸形；固定正畸；种植义齿牙列缺损属于牙科常见病，通常是由于外伤或是发育异常造成，且大部分患者还会出现不同程度的错牙合畸形症状，严重影响患者口腔美观度。
既往临床对牙列缺损伴错牙合畸形常用常规修复方式进行治疗，但很多患者无法获得理想的修复效果[1]。
近年来，随着临床医学技术的不断发展与进步，加上对牙列缺损伴错牙合畸形治疗研究的不断深入，临床发现在进行牙列修复前采取正畸治疗可有效改善错(牙合)畸形伴牙列缺损患者的牙齿美观度、咀嚼功能等[1]。
鉴于此，本研究分析了固定正畸结合种植义齿矫治中老年患者牙列缺损伴错牙合畸形的疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2019年4月-2021年7月就诊于我院的28例中老年牙列缺损伴错牙合畸形患者按抽签法分两组，各14例。
本研究在上报医学伦理委员会后获批，所有患者均经临床检查确诊为牙列缺损，并伴有牙列不齐、中线不正及深覆盖等现象，缺牙处双侧邻牙的唇颊均向错位牙倾斜、移位或是扭转，患者在自愿情况下参与本研究，同时排除有精神或意识障碍者，无法耐受治疗者，对研究的配合度较差者。
前牙美学修复
牙齿照片和模型
记录牙齿原始状态，为后续治疗 提供参考。
制定治疗方案
个性化设计
根据患者需求和口腔条件，制定个性化治 疗方案。
材料选择
选择适合患者的修复材料，如陶瓷、树脂 等。
治疗方案沟通
与患者详细沟通治疗方案，确保患者充分 理解并同意。
术前准备与手术实施
术前准备
进行必要的口腔清洁和消毒，确保手术环 境安全。
分析结果
通过对问卷数据的统计分析，了解患者对前 牙美学修复的满意度及存在的问题。
针对问题提出改进建议
改进方向
针对患者反馈和医师评估中发现的问题，提 出针对性的改进建议，如优化修复体设计、 提高材料质量等。
实施措施
制定具体的改进措施和实施计划，包括技术 更新、医师培训、患者沟通等方面的内容。
未来发展趋势预测
07
前牙美学修复效果评估与改进建议
效果评估标准和方法
评估标准
修复体的形态、颜色、排列、对称性等 与周围牙齿的协调性和自然度。VSFra bibliotek评估方法
采用视觉模拟评分法（VAS）、满意度问 卷等主观评价工具，结合专业医师的客观 评价。
患者满意度调查与分析
调查方法
设计针对前牙美学修复患者的满意度问卷， 收集患者对修复效果、舒适度、咀嚼功能等 方面的反馈。
牙周治疗。
其他并发症及处理方法
修复体松动或脱落
可能是由于固位不良、粘结剂失 效等原因引起的。处理方法包括
重新粘结或更换修复体。
咬合不适
可能是由于修复体过高、咬合关系 不良等原因引起的。处理方法包括 调整咬合关系、磨改修复体等。
美观效果不佳
可能是由于颜色不匹配、形态不协 调等原因引起的。处理方法包括重 新制作修复体、进行美学调整等。
先天缺牙的错[牙合]畸形的正畸治疗
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前牙深覆胎 、 深覆盖 ， 前牙功能性反袷 ， 牙弓内有散在间
隙、 中线偏向缺牙侧、 后牙咬合关系异常等。
２３ 矫治方 法 ．
间隙关闭集中， 为义齿修复提供最佳的牙列条件。
一
般认为 ， 先天 缺牙 的错 殆 畸形 的矫治 ， 原则 上对个别
根据患者的缺牙部位、 缺牙数 目、 错袷情况等决定矫治 计划、 拔牙部位和数目。 ０例上牙列先天缺损伴前牙功能性 １ 反胎病例采用上颌双侧殆垫活动矫冶器加直丝弓固定矫治
牙齿缺失的患者， 尽量选用后牙前移的替代疗法， 而多数牙 缺失的患者则只能用义齿修复的方法来恢复牙列和咬合ｌ 。 １ ］ 本人认为对先天缺牙的错殆畸形的矫治， 应根据缺牙部
器矫治， 矫治后行上牙列义齿修复。８ 例下牙列先天缺损伴
前牙深覆骀、 深覆盖病例采用减数方法拔除 ２ 个上颌第一双
ｌ 资料与方法
尖牙后采用 直丝弓矫治技术矫治 。 例采用 非减 数方 法用直 ５
丝弓固定矫冶器单纯关闭牙列间隙。其余 ｌ ３例采用非减数 方法用直丝弓固定矫治器矫治， 通过集中间隙、 结合义齿修
复的方法恢复牙列和咬合关系。
３ 典型病例
患者， ｌ 女，３岁， 恒牙列， 磨牙中性胎， 前牙深覆胎 Ⅲ 度、 深覆盖 ９１ １３ 先天缺失，２ ３ 为先天融合牙。采用减 １ ，１ １１ １ ３和 ３ 数方法矫治， 拔除 ｌ 、４采用直丝弓矫治器矫治。矫治后上 ４２，
位、 数目， 错耠情况及上下颌牙量等方面情况进行综合分析。
倘若先天缺牙的同时伴有对合牙齿的拥挤， 颌位关系的异
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ｌ 床 医 药 实 践 杂 志 ２ ０ ｝ 缶 ０ ８年 ３月 第 １ 第 ３ ７卷 期 ・２ １１ ・
正畸与修复联合治疗前牙错[牙合]畸形及牙列缺损143例
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主题 词 错 袷／ 治疗 牙缺 炎／ 治疗 牙修 复 ， 永久 对 于 前错 袷 畸形 及 列缺 损 患 者 ， 修 复 前对 剩 余 在 牙 列进行 适 当的正 畸治疗 ， 整 咬合 关 系 ， 使修 复体 调 能
在 正 常牙 弓形 态及 咬合关 系基 础 上行 使 功 能 ， 利 于 有 口腔功 能更好 发挥 ， 并能 改善 牙颌 面部 的美观 。 收集 我 们 自 ２０ ０ ３年 以来利 用 正 畸联 合 修 复 的方 法 治疗 此 类 病 例 １ ３例 ， 其治 疗报告 如 下 。 ４ 就
调 整咬合 关 系，１ １ ７例 采 用标 准 方 丝 弓 固定 矫 正 技 术 ，６例 采 用 经 典 直 丝 弓矫 治技 术 进 行 固定 义 ２
齿修 复 。结果 ：３ １ ７例 患者 的错 牙合 畸形都 得 以矫 治 ， 失败 。结论 ： ６例 正畸 与修 复联合 法 治疗前
牙错 袷 牙合畸 形及 牙列缺损 获得 良好 的治疗效 果 。
对颌牙， 整平 过 陡 的 Ｓ ｅ ｐ ｅ曲线 ， 整覆 耠 、 盖 关 系 。 调 覆
牙 弓 的正 常形 态 ， 为烤 瓷 牙 修 复创 造 良好 的牙列 及 基 牙条 件 ， 以满 足患者 对美 观 的要求 。因此 ， 治疗前 要 在 对患 者 的缺牙 情况 、 前牙 错位 情况 、 隙分布情 况 以及 间
患者 对美 观 的要求做 通 盘考虑 ， 制定 完善 的治疗 方案 。 通常 情况 下 ， 人 的适 应 性和改 建 能力不 如青 年 ， 成 成人
骨组 织代谢 慢 ， 牙移 动慢且 移动 范 围有 限 ， 因此 一般采 用 小 量 移 动 的 方 法 来 进 行 治 疗 ， 于 辅 助 性 正 畸 治 属 疗 ＿ 。成年 患者 往往 有较 多 的龋患 牙 、 １ ］ 牙周病 牙 、 缺失 牙等 ， 因此 ， 在正 畸治疗 前 和治疗 过程 中牙周 健康 的维 护 尤为 重要 ， 应充 分综 合考 虑牙 体 、 牙周 的健 康 。 良 ］
牙齿缺失修复的美学要求
牙齿缺失修复的美学要求牙齿缺失是一种常见的口腔问题，它不仅影响着人们的咀嚼功能，还严重影响了面部美观。
为了恢复牙齿缺失造成的功能和美观损失，牙齿修复必不可少。
而在进行牙齿修复时，美学要求也是非常重要的考虑因素之一。
本文将探讨牙齿缺失修复的美学要求，以及常见的修复方法。
一、修复的美学目标牙齿修复的美学目标主要体现在三个方面：色彩、形状和位置。
首先是色彩方面，修复的人工牙齿应与周围自然牙齿的颜色相匹配，以达到整体的和谐统一。
其次是形状方面，修复的牙齿应恢复自然牙齿的形状，既符合面部比例，又符合个人的面部特征。
最后是位置方面，修复的牙齿应与周围牙齿的位置相协调，既不会造成拥挤感，又不会使牙齿显得孤立。
二、常见的牙齿缺失修复方法1. 全口义齿全口义齿是指一种完全缺牙的情况下的修复方法。
它可以恢复所有缺失的牙齿，并具有较好的美学效果。
全口义齿可以分为固定式和可摘式两种类型。
固定式全口义齿通过牙桩和人工牙齿的连接，使其更加牢固耐用。
可摘式全口义齿则可以根据需要随时取下和戴上，提高了使用的灵活性。
2. 牙齿种植牙齿种植是目前较为常见的牙齿缺失修复方法之一。
它通过植入人工牙齿根，再固定人工牙齿，以达到修复缺牙的目的。
牙齿种植具有较高的稳定性和舒适性，对周围牙齿无影响，并且可以达到较好的美学效果。
种植体的色彩和形状可以根据患者的需求进行设计和定制，使其与周围自然牙齿相匹配。
3. 牙冠修复牙冠修复适用于单个牙齿缺失的情况。
它通过将人工牙冠套在原有牙齿或种植体上，以恢复牙齿的功能和美观。
牙冠可以根据患者的需求和周围牙齿的形状、颜色进行定制，以达到最佳的美学效果。
牙冠修复具有密合度高、耐用性好、美观度高等优点，受到了广泛的应用。
4. 部分义齿部分义齿适用于部分牙齿缺失的情况。
它通过将人工牙齿与金属或者无金属的基托相连接，以达到修复牙齿缺失的目的。
部分义齿的基托可以根据患者的需求和美学要求进行设计，使其与周围牙齿相协调。
牙缺损伴牙[牙合]畸形患者的正畸与修复治疗效果观察
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治疗 满意率 显著 高于对照 组
＜０ ． ０ ５ ） 。结论 在 牙列缺损 伴 牙矜 畸 形治疗 中 ，应 用正畸 与修 复治疗具 有显著 疗效 ，患者 牙齿功 能 与美观
均可 得到 良好恢 复 畸 形 ；正畸 ；修 复 中图分 类号 ：Ｒ ７ ８ ３ ． ５ 文献标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ４ － ０ １ ８ ８ － ０ ２
损伴 牙矜 畸形 患者 ４ ６例 ，随机 分 为两组 ，对照 组 ２ ２ 例 行直接 修 复治疗 ，观 察 组 ２ ４例行 正畸 与修 复联合 治疗 ，对 比两组 患者种植 成功率 、 牙外 观 恢 复状 况、 牙功 能恢 复情 况 与 患者 满 意度 。结果 观 察 组种植 成功 率显 著 高于对 照 组， 牙外观 及 牙功 能 恢 复情 况 显著优 于对 照 组 ，
１资料 与方 法 ｌ １临床资料
察，统计修复体种植成功率 ， 对 比患者满意度 。修复体种植成功判定标 准为 ：①修复体具有正常解剖形态 ，且大小 及形态均与 口腔 内现有牙 齿相 匹配 ；②在 咬合部位不 同时 ，患者前牙区域不存在 明显功能障碍 ；
③修复体与邻牙接触处和 同名正常牙齿接触处一致 ，④修复体具有正常 使用功能 ；⑤牙形态均正常且正畸牙稳固 ， 无反弹复位或松动等现象发
２ ０ 例 ；牙齿 缺损原 因 ：先天性 缺损７ 例 ，外伤所致缺 失２ ７ 例 ，严 重龋 齿拔 除 ｌ ２ 例 。牙牙 台 畸 形包括 后牙锁胎 ７ 例 ，闭锁胎 １ ４ 例 ，单颌 前突
１ ５ 例 ，其他情 况 １ ｏ Ｎ 。其 中ｌ ０ 例 患者伴 随颞颌处 关节 功能紊乱 。将
生 。⑥１ 年后吸收率低于０ ． ３ ｍ ｍ，四周无麻木、透射等持续性状 况。
浅议正畸治疗在前牙美容修复中的临床应用
浅议正畸治疗在前牙美容修复中的临床应用（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的评估正畸在前牙美容修复治疗中的临床作用,并探讨其治疗方法和修复特点。
方法对34例前牙缺损缺失需行美容修复的患者,先进行正畸治疗,为前牙美容修复创造条件或降低其修复难度后,再用义齿进行修复。
结果 34例患者对修复体的功能、形态和美观方面牙合均感到满意;随访1~ 6年,修复体稳固,基牙无松动,牙周组织健康;前牙覆牙合覆盖关系稳定。
结论正畸固定矫治技术在前牙美容修复治疗中,可以降低修复难度,扩大治疗的范围,达到更加完善的口腔功能及美观的要求。
【关键词】前牙;正畸;修复;美容Abstract: Objective To evaluated the clinical effects of fixed thodontics in combination with prosthetic treatment on incis defects.Methods Firstly, 34 cases with defected inciss were treated using fixed appliance to get enough space, and secondly these cases were then treated using fixed prosthetics to reste the integrity of dentition.Results Accding to one tosix years’ clinical observation, the prostheses were stable; the abutment teeth and the periodontal tissue were healthy. Conclusion Using the fixed thodontics in combination with prosthetic treatment to treat the defected inciss can decrease the difficulty of treatment and can secure the best functional and esthetic outcomes.Key wds: defected incis; thodontics; prosthesis; aesthetics前牙由于位置的特殊性,常因各种原因导致缺损缺失,不仅影响患者的口颌系功能,更有损其容貌美观,影响身心健康。
成人正畸治疗与修复的关系
成人正畸治疗与修复的关系目的对成人特殊情况牙列缺损及牙列形态不规则要求修复需正畸矫正配合方可达到相对满意的效果。
方法对13例特殊情况要求修复患者的资料进行分析。
结果本组13例成人牙列缺损及牙列形态不规则要求修复需正畸矫正配合方可达到相对满意的患者综合治疗，不仅达到良好的牙齿形态，咬合功能恢复得以比较正常，并且具有良好的发音和美观效果；所有患者均无不良反应。
结论在牙列缺损修复之前，应在修复正畸前对就诊患者的口腔情况全面掌握，治疗前做口腔牙齿x线全颌曲断层全景片及头颅定位检查，分析并确定安全、合理、有效的治疗方案。
标签：成人；正畸矫正；修复；口腔美容近年来，随着我国人民生活水平和文化素质的提高及经济的增长，人们对牙齿的要求也逐渐提高。
目前要求进行前牙美容和修整的患者越来越多，但由于部分患者口腔生理条件较差，直接进行修复难以取得比较满意的效果。
通过正畸使牙齿得到有效的、符合生理标准的位置及间隙，再进行修复治疗以获得良好美观效果及生理功能。
现对2007年2月至2013年8月来我院就诊13例成人正畸修复患者的资料进行回顾分析，现报告如下。
一资料与方法1.1 一般资料本组13例，其中男性5例，女性8例；年龄17一45岁，平均26岁。
其中，前牙缺失、畸形伴前牙间隙6例，前牙深覆牙合3例，其他地方修复后不满意进行重新修复2例，前牙内倾1例，前牙反牙合1例。
1.2 方法1.2.1 对就诊患者进行临床接诊，病史采集，口腔检查，病历记录，根据患者的牙列情况，结合辅助检查，请相关科室进行会诊拟定最佳治疗方案，做出初步的设计方案；根据患者口腔健康状况的不同，与患者充分沟通并签订正畸修复同意书后，取记录模及研究模，照像（正面、侧面及口内），摄x线全颌曲断层全景片及头颅侧位片，特殊病例需摄根尖牙片、咬合片及CT片，制订选择正畸治疗与进行修复治疗的综合治疗计划。
首先进行正畸治疗，主要是排齐牙列、整平牙弓、关闭过宽过笮及不合理的间隙，使上、下及左右关系协调，畸形矫正全部使用直丝弓矫正技术，对患者不规则牙及间隙进行矫正，使用镍钛丝及不锈弓丝排齐牙列，整平牙弓，关闭间隙或调整间隙，建立口腔相对正常咬合关系，恢复牙关系紊乱及咬颌曲线，建立个别正常合，设想修复后的整体状况，不一定做精细调整，细微的调整可以在修复时加以考虑；1.2.2 修复内容包括：瓷贴面修复、光固化树脂贴面修复、烤瓷修复及固定桥修复。
MTM正畸技术在成人前牙美容中的应用
ＭＴＭ正畸技术在成人前牙美容中的应用作者：朱继根丁丽萍来源：《中国美容医学》2008年第08期[摘要]目的：探讨MTM正畸技术在成人前牙美容中的作用。
方法：从近年已完成正畸治疗的患者中整理出因前牙美容问题而运用MTM正畸技术治疗的成人患者42名。
对其就诊情况和治疗效果进行回顾性分析。
结果：42例患者(男性11名，女性31名),活动矫治6人，固定矫治36人,平均疗程10.35个月。
有32人仅通过MTM正畸治疗就达到了效果，有10人在完成正畸后进行了修复治疗，所有患者均取得了满意的临床治疗效果。
结论：MTM正畸技术是一种能有助于减少牙体组织的损伤，维护牙周组织的健康，帮助提高前牙美容效果的技术，值得在临床推广应用。
运用多学科的知识，制订适合于不同个体的、明确的、详细的治疗目标，是治疗成功的关键。
[关键词]TMT；错牙合畸形；前牙美容[中图分类号]R783.5[文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2008）08-1207-03Application of MTM technique on esthetics of anterior teeth for adultsZHU Ji-gen,DING li-ping(Department of Stumatology,Jingjiang People's Hospital, Jingjiang 214500，Jiangsu，China)Abstract:ObjectiveTo investigate the effects ofMTM orthodontic technique onesthetics of anterior teeth for adults. MethodsTo collect the adult cases that have been treated with TMT orthodontic technique for anterior teeth problems from all orthodontic patients who have been finished recent years. there are 42 cases totally, then to retrospect and analyze their states of first visit、clinic treatment and effects.ResultsThere were 11 males and 31 females,and 6 cases treatmented with removeale appliances , 36 with fixed appliances,their average treatment periods was 10.35 months. 32 cases reached satisfactoy effects only by MTM technique and 10 cases were also restored by prosthetics after TMT. All cases have attained satisfactory effects.ConclusionMTM is a technique of reducing the damages of tooth body and is helpful to tooth periodontic tissues.it is also helpful to enhancing the esthetics effects of anterior teeth. it is the key to use multi-disciplinary knowledges and make a explicit,detailed target.Key words:TMT;adjunctive orthodontic;anterior tooth;malocclusion成人作为正畸患者中的特殊人群，其主要求治动机就是追求前牙的美观[1-2]。
烤瓷修复联合正畸矫治前牙缺失伴牙列不齐效果分析
烤瓷修复联合正畸矫治前牙缺失伴牙列不齐效果分析作者：吴琼崔丽娟侯镇婷葛伶伶张敏来源：《中国美容医学》2021年第08期[摘要]目的：探究烤瓷修復联合正畸矫治前牙缺失伴牙列不齐的效果。
方法：选择2016年1月-2019年5月在赤峰学院附属医院口腔科接受修复矫治的牙列不齐合并前牙缺失的52例患者的病历资料进行回顾性分析。
根据治疗方法的差异将患者分为对照组和观察组，每组26例。
对照组直接采用烤瓷修复的方法，观察组采用烤瓷修复联合正畸矫治的方法。
对比两组的最终疗效差异，治疗后的牙齿外观及功能情况，治疗前后的龈沟液炎性因子情况[前列腺素E2（PGE2）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）]，治疗满意度及治疗过程中的不良反应情况。
结果：观察组治疗有效率96.15%，对照组为69.12%，两组差异有统计学意义（P[关键词]正畸;烤瓷;牙列不齐;前牙缺失;咀嚼功能[中图分类号]R783.5 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2021）08-0128-04Analysis of the Effect of Porcelain Restoration Combined with Orthodontic Correction in the Treatment of Missing Anterior Teeth with Irregular DentitionWU Qiong1， CUI LI-juan1，HOU Zhen-ting2，GE Ling-ling1，ZHANG Min1（1.Department of Orthodontics， Affiliated Hospital of Chifeng University， Chifeng 024000，Inner Mongolia，China; 2.Department of Orthodontics，Xi'an Cunji Stomatological Hospital， University of Chinese Academy of Sciences， Xi'an 710000， Shaanxi，China）Abstract： Objective To explore the effect of porcelain restoration combined with orthodontic correction in the treatment of missing anterior teeth and irregular dentition. Methods A retrospective analysis of the medical records of 52 patients with irregular dentition and missing anterior teeth who underwent restoration and correction in the Department of Stomatology， Affiliated Hospital of Chifeng University from January 2016 to May 2019. All patients were divided into control group andobservation group according to the difference of treatment methods. There were 26 patients in both groups. The control group directly used the method of porcelain repair. The observation group adopts the method of porcelain repair combined with orthodontic treatment . Compare the final treatment effects of the two groups， the appearance and function of the teeth after treatment， the inflammatory factors in the gingival crevicular fluid before and after treatment [Prostaglandin E2（PGE2）， matrix metalloproteinase-2 （MMP-2）， intercellular adhesion molecules （ICAM-1）]， treatment satisfaction， adverse reactions during treatment. Results The effective rate of treatment in the observation group was 96.15%， and that in the control group was 69.12%， the difference was statistically significant （PKey words：orthodontics; porcelain; misalignment of teeth; missing front teeth; chewing function在口腔科技术不断变化的当下，人们不仅对于牙齿的治疗技术具有功能方面的要求，同时也对牙齿的美观度提出更高的要求[1-2]。
口腔前牙缺失散在间隙患者中应用正畸与修复技术修复效果
口腔前牙缺失散在间隙患者中应用正畸与修复技术修复效果发表时间：2016-02-29T10:45:35.917Z 来源：《健康世界》2015年23期作者：禹洁[导读] 湖南中医药大学附属第一医院口腔科应用正畸联合修复技术治疗口腔前牙缺失散在间隙患者疗效更好且修复后并发症少。
湖南中医药大学附属第一医院口腔科 410007摘要：目的探讨口腔前牙缺失散于间隙修复患者中应用正畸与修复技术的临床疗效。
方法 98例口腔前牙缺失散在间隙患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组，各49例。
对照组采用义齿修复技术治疗；观察组采用正畸与修复技术联合治疗。
比较两组患者治疗临床疗效、并发症情况。
结果观察组治疗优良率为93.9%（46/49）明显高于对照组79.6%（39/49），具有统计学意义，P<0.05；修复后，观察组并发症率为2.0%（1/49）明显低于对照组12.2%（6/49），具有统计学意义，P<0.05。
结论应用正畸联合修复技术治疗口腔前牙缺失散在间隙患者疗效更好且修复后并发症少。
关键词：正畸；修复技术；口腔前牙缺失散在间隙据研究发现[1]，牙列缺损发病率大约为25%~53%，病因主要为龋病、牙周病，长期前牙缺失还会导致患者前牙散在间隙和缺失牙间隙减少及邻牙向缺隙处倾斜移位、继发牙周袋等，最终导致患者发生牙周组织改变及咀嚼功能减退等。
近年来，随着临床医学及设备技术地快速发展，修复技术与正畸技术均得到快速发展，本次为探讨修复技术与正畸联合治疗口腔前牙缺失散在间隙患者临床疗效，特截选我院所收治患者实施分组研究，如下。
1资料与方法1.1一般资料截选我院2012年3月~2014年8月期间98例口腔前牙缺失散在间隙患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组，各49例。
所有患者牙周组织均健康且无明显松动现象；排除免疫性疾病和心血管疾病及血液疾病、口腔黏膜病变等。
男60例，女38例；年龄18~47岁，平均为（26.0±2.0）岁；前牙先天缺失50例、前牙严重龋齿36例、因外伤或发育异常而拔除前牙12例；单牙缺失58例、多牙位缺失40例。
成人前牙缺失伴错畸形正畸后的美容修复
成人前牙缺失伴错畸形正畸后的美容修复
郑迎;刘新民
【期刊名称】《口腔颌面修复学杂志》
【年(卷),期】2001(002)001
【摘要】@@随着义齿修复水平以及患者美容要求的提高，前牙固定美容修复的病例越来越多，但因前牙错畸形及咬合紊乱而造成的基牙颊、舌及近、远中倾斜对前牙缺失的修复特别是美容修复造成很大困难。
这时除了运用一些修复方法之外，修复之前采用固定正畸矫正基牙错畸形、异常咬合曲线、咬合关系及关节、肌肉紊乱，被认为是一种很好的方法。
美容修复结合固定正畸矫治，在近20年越来越多地被采用，并且患者现在对修复前正畸的要求也越来越高。
我科自1993年对一些成人正畸患者伴有前牙缺失要求美容修复者进行正畸后修复，取得了良好的效果。
【总页数】2页(P39-40)
【作者】郑迎;刘新民
【作者单位】北京海淀区联医协会京西口腔专科诊所;北京海淀区联医协会京西口腔专科诊所
【正文语种】中文
【中图分类】R783
【相关文献】
1.年轻患者前牙缺失伴错(牙合)畸形正畸后的修复 [J], 蔡子康
2.修复联合正畸治疗成人前牙缺失伴错(牙合)畸形的临床疗效观察 [J], 谭秀芝
3.正畸与修复联合治疗成人前牙缺失伴错(牙合)畸形32例 [J], 吴钢
4.成人前牙缺失伴错牙合畸形正畸后的美容修复 [J], 宋明
5.正畸联合修复治疗前牙缺失伴错畸形的临床分析 [J], 唐蓉;徐虹
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成人前牙错(牙合)修复治疗的临床体会
成人前牙错(牙合)修复治疗的临床体会
汪妍;段义峰
【期刊名称】《口腔医学》
【年(卷),期】2012(32)9
【摘要】目的探讨成人个别前牙错(殆)的修复治疗效果.方法选择40例成人个别前牙错殆病例,进行烤瓷冠修复治疗,随访观察疗效.结果 40例患者治疗效果满意,牙齿排列整齐,美观,与面型、邻牙协调.结论成人个别前牙错(殆)可采取烤瓷全冠修复治疗,疗效满意.
【总页数】2页(P572-573)
【作者】汪妍;段义峰
【作者单位】江苏省泰州市口腔医院修复科,泰州 225300;江苏省泰州市口腔医院修复科,泰州 225300
【正文语种】中文
【中图分类】R783.5
【相关文献】
1.正畸联合修复治疗前牙缺失伴错(牙合)畸形118例观察 [J], 韩红娟;张恩先;吉彩;吴媚;李佳
2.二氧化锆全瓷冠修复成人前牙轻度错(牙合)的临床体会 [J], 俞雪琴;陈涛
3.成人前牙错(牙合)畸形的金属-烤瓷冠桥修复治疗 [J], 徐丽辉
4.成人前牙错(牙合)畸形正畸治疗的临床体会 [J], 陈伟;常城
5.烤瓷冠修复治疗成人个别前牙错(牙合) [J], 朱希敏
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见复发。结论：成人前牙缺失伴错牙合畸形正 畸后 采用 美容修复的效果显著 ，值得 临床推广应用 。 ［ 关键词］牙缺 失；错 牙合 ；正畸；修复
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１ ８４ ・
Байду номын сангаас
中 国 医疗 美 容
２ ０ １ ４ 年第４ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ４ Ｎ ｏ ． ４
・
口腔 整 形 美 容 ・
成人前牙缺 失伴错 牙合 畸形 正畸后 的美容修复
宋 明
（ 吉林 医药 学 院 附属 医 院 口腔科 ，吉林
［ 摘
吉林
１ ３ ２ ０ １ ３ ）
要］ 目的 ：探讨成人前牙缺 失伴错牙合 畸形采 用正畸后 的美容修 复效果 。方法 ：将我 院２ ０ １ ０ 年ｌ Ｏ 月一 ２ ０ １ ２ 年ｌ Ｏ ｔ接 收 ｆ
的前牙缺 失伴错牙合畸形３ Ｏ 例患者作为研究对象 ，采用正 畸治疗 且患者牙齿基本 排列整齐、咬合关系 正常后，所有 患者均采 用