氧疗 (中心吸氧)护理课程ppt
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氧气吸入(中心供氧)PPT课件
见于Ⅱ型呼吸衰竭，PaO2↓，PaCO2↑ 预防：低浓度、低流量(1～2L/min)给氧
由于动脉二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二 氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对周围化学感受器的 刺激来维持． 吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼 吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。
2020/7/18
氧气吸入法 （中心供氧）
任珈葭
2020/7/18
.
1
操作目的
通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和动 脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧含量 (CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧状态， 促进组织的新陈代谢，维持生命活动的一 种治疗方法
2020/7/18
.
8－2
2
缺氧程度的判断
程度 PaO2(kPa)
氧中毒
肺实质改变症状：胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳 预防：
(1)避免长时间、高浓度氧疗 (2)血气分析 (3)动态观察氧疗的治疗效果
2020/7/18
.
8－4
4
氧疗副作用
肺不张
肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞， 氧气被肺循环血液吸收，引起吸入性肺不张 症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升,
轻度 ＞6.67
（50mmHg)
SaO2(%) 症状
＞80
无发绀
给氧
1-2升/分
中度 ＞4～6.67 60～80 发绀
2-4升/分
(30-50mmHg)
呼吸困难
重度 ＜4
(30mmHg)
2020/7/18
＜60
.
显著发绀 呼吸困难 三凹症
4-6升/分
8－3
由于动脉二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二 氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对周围化学感受器的 刺激来维持． 吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼 吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。
2020/7/18
氧气吸入法 （中心供氧）
任珈葭
2020/7/18
.
1
操作目的
通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和动 脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧含量 (CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧状态， 促进组织的新陈代谢，维持生命活动的一 种治疗方法
2020/7/18
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8－2
2
缺氧程度的判断
程度 PaO2(kPa)
氧中毒
肺实质改变症状：胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳 预防：
(1)避免长时间、高浓度氧疗 (2)血气分析 (3)动态观察氧疗的治疗效果
2020/7/18
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8－4
4
氧疗副作用
肺不张
肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞， 氧气被肺循环血液吸收，引起吸入性肺不张 症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升,
轻度 ＞6.67
（50mmHg)
SaO2(%) 症状
＞80
无发绀
给氧
1-2升/分
中度 ＞4～6.67 60～80 发绀
2-4升/分
(30-50mmHg)
呼吸困难
重度 ＜4
(30mmHg)
2020/7/18
＜60
.
显著发绀 呼吸困难 三凹症
4-6升/分
8－3
氧疗 (中心吸氧)护理ppt完整课件
8－27
• 氧疗监护
– 氧气装置：有无漏气、是否通畅 – 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间
超过24小时，可出现氧疗副作用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生 • 呼吸抑制
8－28
特点： 肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳
【目的】
– 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2
– 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
8－18
【操作前准备】
– 评估患者并解释 – 患者准备 – 护士准备 – 用物准备 – 环境准备
8－19
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 核对 – 湿棉签清洁鼻腔 – 连接鼻氧管 – 调节氧流量 – 湿润鼻氧管
8－15
4.氧气头罩给氧法
--氧气头罩法
患者头部置于头罩里，罩面 上有多个孔，可以保持罩内 一定的氧浓度、温度和湿度 主要用于小儿
长方形橡胶枕， 枕的一角有一橡胶管，上 有调节器可调节氧流量， 氧气枕充入氧气，接上湿 化瓶即可使用
用于家庭氧疗、危重患者 的抢救和转运途中
8－22
【操作步骤】
– 处理用物 – 记录 停止用氧时间及效果
8－23
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、
防油 – 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气
时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上
8－20
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm – 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整
• 氧疗监护
– 氧气装置：有无漏气、是否通畅 – 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间
超过24小时，可出现氧疗副作用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生 • 呼吸抑制
8－28
特点： 肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳
【目的】
– 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2
– 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
8－18
【操作前准备】
– 评估患者并解释 – 患者准备 – 护士准备 – 用物准备 – 环境准备
8－19
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 核对 – 湿棉签清洁鼻腔 – 连接鼻氧管 – 调节氧流量 – 湿润鼻氧管
8－15
4.氧气头罩给氧法
--氧气头罩法
患者头部置于头罩里，罩面 上有多个孔，可以保持罩内 一定的氧浓度、温度和湿度 主要用于小儿
长方形橡胶枕， 枕的一角有一橡胶管，上 有调节器可调节氧流量， 氧气枕充入氧气，接上湿 化瓶即可使用
用于家庭氧疗、危重患者 的抢救和转运途中
8－22
【操作步骤】
– 处理用物 – 记录 停止用氧时间及效果
8－23
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、
防油 – 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气
时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上
8－20
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm – 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整
氧疗的护理ppt课件
定义 原理及治疗作用 适应症与禁忌症
并发症
氧疗的护理
内容提要
1 2 3 4
定义
原理及治疗作用 适应症与禁忌症
并发症
氧疗的护理
1.定义
• 高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）治疗： 在一个密闭的加压仓内给病人吸入超过1 个大气压的纯氧的治疗方法
氧疗的护理
内容提要
1
定义
2
原理及治疗作用
吸收性肺不张：
原因：高浓度氧疗时，肺泡大部 分氮气被氧气替代，当气道不 畅时，肺泡得不到氧气补充， 肺泡萎缩，发生肺不张。
防励治病：人a.咳FiO痰2不；要c.加超用过P6E0E%P；b.鼓
氧疗的护理
（2）氧中毒
• 分型：
肺型——原因：高浓度氧，导致肺中性粒细胞、自 由基、巨噬细胞等炎症介质释放。
氧疗的护理
内容提要
定义
发展历程 氧疗目的
A
B
C
氧疗的护理
2.发展历程
8世纪 80年代
1798年
美国医学家系统 观察氧疗对低氧
血症的疗效
人类发 现氧气
第一次世 1924年 界大战
Beddoes创办 肺病研究所，
开始氧疗
霍尔丹用 氧气治疗 氯气中毒
氧疗的护理
氧疗进 入家庭
20世纪 60年代 70年代
Hale Waihona Puke 普通面罩给氧氧帐给氧
方法2
方法3
氧疗的护理
方法1：
鼻导管、鼻塞 、鼻咽导管给氧
Fio₂= 20 + 4L *氧流量（L/min)
氧疗的护理
普通面罩给氧
方法2
吸入氧浓度：0.6~0.8
氧疗ppt课件完整版
注意用氧安全
氧气具有助燃性，使用过程中应远离 火源，避免阳光直射，以防发生意外 。
定期检查氧气设备
确保氧气设备完好无损，定期进行维 护和检查，以防出现故障。
氧疗的风险与防范措施
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
氧中毒
长时间高浓度吸氧可能 导致氧中毒，表现为恶 心、呕吐、胸骨后疼痛 等症状。为避免氧中毒 ，应严格控制氧流量和 吸氧时间。
呼吸抑制
高浓度氧气可能导致呼 吸抑制，特别是对于慢
性阻塞性肺疾病（ COPD）患者。在氧疗 过程中，应密切监测患 者的呼吸状况，及时调
整可能 引起眼结膜炎，表现为 眼部干燥、疼痛、充血 等症状。为预防眼结膜 炎，应保持室内湿度， 使用加湿器或在氧气出
口放置湿化器。
皮肤刺激
。
氧疗可以通过不同的方式实现， 如鼻导管吸氧、面罩吸氧、高压
氧舱等。
氧疗的原理
氧疗通过提高吸入气体中的氧 气浓度，增加血液中的氧分压 ，提高血氧饱和度，从而改善 机体的缺氧状态。
氧疗可以缓解组织缺氧引起的 呼吸困难、乏力等症状，改善 生活质量。
氧疗还可以减轻心脏负担，改 善心肌缺氧，缓解心绞痛等症 状。
THANKS 感谢观看
氧疗的分类
01
按照给氧方式分类
可以分为低流量吸氧、高流量吸氧、无创机械通气给氧、有创机械通气
给氧等。
02 03
按照治疗时间分类
可以分为长期氧疗和短期氧疗。长期氧疗主要用于慢性缺氧患者，需要 长时间吸氧；短期氧疗主要用于急性缺氧患者，如肺炎、心梗等疾病引 起的缺氧。
按照氧气浓度分类
可以分为低浓度氧疗、中浓度氧疗、高浓度氧疗和高压氧疗。不同浓度 的氧气适用于不同的疾病和症状。
吸氧护理PPT课件
• 3.吸氧时，注意观察病人脉搏、血压、精神状态皮 肤颜色等情况有无改善，及时调整用氧浓度。
2021/4/15
8
吸氧的注意事项
• 4.持续鼻导管吸氧者，每日更换鼻导管1次以上， 双侧鼻孔交替插管，并及时清楚鼻腔分泌物，防 止鼻导管堵塞。
• 5.吸氧水每天更换一次，
• 6.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg ／cm2时，即不可再用。
碳潴留患者 • 中等浓度氧疗：40~60%；用于血红蛋白浓度很
低或心输出量不足患者 • 高浓度氧疗：高于60%；用于单纯缺氧而无二氧
化碳潴留患者
2021/4/15
7
吸氧的注意事项
• 1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好 “四防”，防火、防震，防油、防热。
• 2.患者吸氧过程中，应当先将患者鼻导管取下，调 节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取 下鼻导管，再关流量表。
31
呼 吸 抑 制
2021/4/15
• 鉴于2型呼吸衰竭病人，由 于PaCO2长期处于高水平， 呼吸中枢失去了对二氧划 碳的敏感性，呼吸的调节 主要依靠缺氧对周围化学 感受器的刺激来维持，吸 入高浓度氧，解除了缺氧 对呼吸的刺激作用，使中 枢抑制加重，甚至呼吸停 止。
• 预防措施：给予2型呼吸衰 竭病人，给予低浓度、低 流量给氧
2021/4/15
• 表现：烦躁。呼吸、心率 增快，血压上升，继而出 现呼吸困难、发绀、昏迷。
• 预防措施：鼓励病人作深 呼吸，多咳嗽，经常改变 卧位、姿势，防止分泌物 阻塞。
30
呼 吸 道 分 泌 物 干 燥
2021/4/15
• 表现：呼吸道黏膜 干燥，分泌物粘稠， 不易咳出。
• 预防措施：加强吸 入氧气的湿化，定 期做雾化吸入
2021/4/15
8
吸氧的注意事项
• 4.持续鼻导管吸氧者，每日更换鼻导管1次以上， 双侧鼻孔交替插管，并及时清楚鼻腔分泌物，防 止鼻导管堵塞。
• 5.吸氧水每天更换一次，
• 6.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg ／cm2时，即不可再用。
碳潴留患者 • 中等浓度氧疗：40~60%；用于血红蛋白浓度很
低或心输出量不足患者 • 高浓度氧疗：高于60%；用于单纯缺氧而无二氧
化碳潴留患者
2021/4/15
7
吸氧的注意事项
• 1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好 “四防”，防火、防震，防油、防热。
• 2.患者吸氧过程中，应当先将患者鼻导管取下，调 节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取 下鼻导管，再关流量表。
31
呼 吸 抑 制
2021/4/15
• 鉴于2型呼吸衰竭病人，由 于PaCO2长期处于高水平， 呼吸中枢失去了对二氧划 碳的敏感性，呼吸的调节 主要依靠缺氧对周围化学 感受器的刺激来维持，吸 入高浓度氧，解除了缺氧 对呼吸的刺激作用，使中 枢抑制加重，甚至呼吸停 止。
• 预防措施：给予2型呼吸衰 竭病人，给予低浓度、低 流量给氧
2021/4/15
• 表现：烦躁。呼吸、心率 增快，血压上升，继而出 现呼吸困难、发绀、昏迷。
• 预防措施：鼓励病人作深 呼吸，多咳嗽，经常改变 卧位、姿势，防止分泌物 阻塞。
30
呼 吸 道 分 泌 物 干 燥
2021/4/15
• 表现：呼吸道黏膜 干燥，分泌物粘稠， 不易咳出。
• 预防措施：加强吸 入氧气的湿化，定 期做雾化吸入
氧气吸入疗法【护理实验课】 ppt课件
ppt课件
3
相关知识点度缺氧 中度缺氧 重度缺氧
临床症状 轻度呼吸困难
口唇无紫绀
显著的呼吸困难 口唇紫绀
极度呼吸困难 显著紫绀 三凹征
实验室检查 SaO2>80%
PaO2 >50mmHg
SaO2 60%~80% PaO2 30~50mmHg
SaO2<60% PaO2<30mmHg
护理实验课
氧气吸入疗法
ppt课件
1
一.概 念
通过给氧，提高机体动脉血压分压和动 脉血氧饱和度，호增민加관클动럽脉의血취지氧含量，纠正各种 原因造成的缺氧状态，促进组织代谢，维持机 体生命活动的호一민관种클治럽疗의 역方할法과。의미
호민관클럽의 활동개요
ppt课件
2
实验目的
一 掌握鼻塞法给氧的操作方法，注意事项与副作用的预防 二 熟悉氧疗装置及氧疗监护的内容 三 了解其他几种氧疗方法
氧疗
不需要
ppt课件
需要
需要 绝对适应症5
二.吸氧的装置
分为两种：一)氧气筒及氧气压力表 二)管道氧气装置
ppt课件
6
1.氧气筒
ppt课件
7
2.氧气压力表
ppt课件
8
二）管道氧气装置
ppt课件
9
三.供氧的方法
鼻导管法
给
鼻塞法
氧
面罩法
方
氧气头罩法
法
氧气枕法
高压氧疗法
ppt课件
10
供氧的方法
氧气头罩
氧气面罩
高压氧
ppt课件
11
供氧的方法
氧气头罩
鼻塞法
氧气枕
ppt课件
护理小讲课吸氧PPT课件
16
氧气吸入并发症的预防
（5）插胃管病人： 氧气管放到另一侧鼻腔， 剪掉鼻塞； （6）张口呼吸：氧气管放
到嘴里。
17
氧气吸入并发症的预防
2、及时添加湿化用水； 3、调节氧流量前，先分离氧源； 4、病人及家属参与安全管理：告知病人及家属吸
氧流量、时间，不可随意调节氧流量，氧气表上 禁止挂物品，禁止在病室内吸烟；
定； 5、记录用氧时间，交代注意事项（告知吸氧流量和时间、
不要随意调节氧流量、不要在病房内吸烟，不要悬挂物 品、有不适联系医生护士）
6
吸氧的操作步骤-操作过程
需调节氧流量：将氧气管与氧气表分离，再调节； 停用氧气，先解释，拔除鼻塞，用纱布清洁鼻翼，
先关流量表---再关总开关---（重开流量表放余气）--关流量表
记录停氧时间； 缷表、缷湿化瓶；
7
吸氧的操作步骤-操作后
操作后 1、爱护体贴病人，整理用物：按照医院规定做消毒
处理（一次性湿化瓶、氧气管属医疗垃圾，放到黄色塑 料垃圾袋内）；
2、消毒手。
8
吸氧操作的注意事项
操作注意事项： 1、清洁哪一侧鼻腔，用哪
一侧鼻腔吸氧； 2、流量表，使用前检查开
18
氧气吸入并发症的预防
5、预防压疮： （1）双鼻导管吸氧：耳朵 （2）面罩吸氧：鼻梁、耳朵 解决方法：要经常变换受压点，或保护受压点。
19
双鼻腔吸氧管、吸氧面罩导致的压疮
20
临床使用氧气桶需要注意的几个问题
缩短患者停氧时间 ：更换氧气 桶，将上表的氧气桶推到患者 床边再更换氧气桶；
抢救危重症患者，注意保持氧 气通畅，关注氧气管两端的连 接，注意剩余氧气的压力；
者100%的氧气6小时。 4、腹胀 5、肺组织损伤 6 、晶状体后纤维组织增生
氧气吸入并发症的预防
（5）插胃管病人： 氧气管放到另一侧鼻腔， 剪掉鼻塞； （6）张口呼吸：氧气管放
到嘴里。
17
氧气吸入并发症的预防
2、及时添加湿化用水； 3、调节氧流量前，先分离氧源； 4、病人及家属参与安全管理：告知病人及家属吸
氧流量、时间，不可随意调节氧流量，氧气表上 禁止挂物品，禁止在病室内吸烟；
定； 5、记录用氧时间，交代注意事项（告知吸氧流量和时间、
不要随意调节氧流量、不要在病房内吸烟，不要悬挂物 品、有不适联系医生护士）
6
吸氧的操作步骤-操作过程
需调节氧流量：将氧气管与氧气表分离，再调节； 停用氧气，先解释，拔除鼻塞，用纱布清洁鼻翼，
先关流量表---再关总开关---（重开流量表放余气）--关流量表
记录停氧时间； 缷表、缷湿化瓶；
7
吸氧的操作步骤-操作后
操作后 1、爱护体贴病人，整理用物：按照医院规定做消毒
处理（一次性湿化瓶、氧气管属医疗垃圾，放到黄色塑 料垃圾袋内）；
2、消毒手。
8
吸氧操作的注意事项
操作注意事项： 1、清洁哪一侧鼻腔，用哪
一侧鼻腔吸氧； 2、流量表，使用前检查开
18
氧气吸入并发症的预防
5、预防压疮： （1）双鼻导管吸氧：耳朵 （2）面罩吸氧：鼻梁、耳朵 解决方法：要经常变换受压点，或保护受压点。
19
双鼻腔吸氧管、吸氧面罩导致的压疮
20
临床使用氧气桶需要注意的几个问题
缩短患者停氧时间 ：更换氧气 桶，将上表的氧气桶推到患者 床边再更换氧气桶；
抢救危重症患者，注意保持氧 气通畅，关注氧气管两端的连 接，注意剩余氧气的压力；
者100%的氧气6小时。 4、腹胀 5、肺组织损伤 6 、晶状体后纤维组织增生
中心吸氧及负压吸ppt课件
12
中心吸氧的操作步骤
用物准备： 一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、
棉签、用氧记录单、治疗碗一个（内盛凉开水）菌
蒸馏水
1、护士着装整洁，洗手戴口罩。核对医嘱，执行单。
2、备齐用物至床旁，核对患者，（您好，请问您是＿ 床×××对吗？我是×护士，根据您的病情，遵医 嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状，请您配合。这 项操作没有什么痛苦，请您不要紧张。）摆体位。
性刺激呼吸的作用减弱或消失，可使呼吸暂停或者变浅，加重病
情。
10
氧气流出量和吸氧浓度对照表
流量（L/min)
0
1
2
3
4
5
吸氧浓度（含氧百分比） 21% 24~25% 28~29% 32~33% 36~37% 40~41
吸氧浓度和氧流量的换算法，可用以下公式计 算：
吸氧浓度（％）=21+4×氧流量（L／min）
21
22
23
插管的深度
经口插管深度为：14~16cm 经鼻腔插管深度为：22~25cm 经气管套管深度为：10~20cm 经 气 管 导 管 深 度 为 ： 10~25cm ， 原 则 上 是超过气管插管的长度，插管至合适深度， 遇阻力向外退出1cm后吸引
24
操作步骤：
1．洗手、戴口罩。
2．备齐用物，携至患者床旁，核对，向患者解释操作目 的与合作方法。
然后更换吸痰管，在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插 入气管达一定深度(约15cm)，将吸痰管自深部向上提拉， 左右旋转，吸净痰液。每次吸痰时间不超过15s，以免 病人缺氧。
6．如从口腔吸痰有困难者，可从鼻腔抽吸；气管插管或 气管切开者，可由气管插管或气管套管内吸痰，需严格 执行无菌技术操作。
中心吸氧的操作步骤
用物准备： 一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、
棉签、用氧记录单、治疗碗一个（内盛凉开水）菌
蒸馏水
1、护士着装整洁，洗手戴口罩。核对医嘱，执行单。
2、备齐用物至床旁，核对患者，（您好，请问您是＿ 床×××对吗？我是×护士，根据您的病情，遵医 嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状，请您配合。这 项操作没有什么痛苦，请您不要紧张。）摆体位。
性刺激呼吸的作用减弱或消失，可使呼吸暂停或者变浅，加重病
情。
10
氧气流出量和吸氧浓度对照表
流量（L/min)
0
1
2
3
4
5
吸氧浓度（含氧百分比） 21% 24~25% 28~29% 32~33% 36~37% 40~41
吸氧浓度和氧流量的换算法，可用以下公式计 算：
吸氧浓度（％）=21+4×氧流量（L／min）
21
22
23
插管的深度
经口插管深度为：14~16cm 经鼻腔插管深度为：22~25cm 经气管套管深度为：10~20cm 经 气 管 导 管 深 度 为 ： 10~25cm ， 原 则 上 是超过气管插管的长度，插管至合适深度， 遇阻力向外退出1cm后吸引
24
操作步骤：
1．洗手、戴口罩。
2．备齐用物，携至患者床旁，核对，向患者解释操作目 的与合作方法。
然后更换吸痰管，在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插 入气管达一定深度(约15cm)，将吸痰管自深部向上提拉， 左右旋转，吸净痰液。每次吸痰时间不超过15s，以免 病人缺氧。
6．如从口腔吸痰有困难者，可从鼻腔抽吸；气管插管或 气管切开者，可由气管插管或气管套管内吸痰，需严格 执行无菌技术操作。
吸氧护理幻灯片课件
度
插管长度： 鼻尖至耳垂的2/3
2019/4/15 24
固定方法
2019/4/15
25
记录
2019/4/15
26
注意事项
安全用氧，做好“四防”即：防震、防火、 防油、防热 用氧时做到“带氧进带氧出” 每日更换鼻塞或鼻导管2次以上 氧气筒内的氧气不可用尽，当压力表指示的 压力为0.5MPa（5Kg/cm2）时应更换氧气筒 氧气筒应根据实际情况悬挂“满”或“空” 的标志，以防急救时搬错
2019/4/15
19
装表
接湿化瓶 接橡胶管
2019/4/15
20
方法
清洁
调流量
2019/4/15
21
装表
检查装置
2019/4/15
22
操作规程
用氧：吹尘→装表→检查是否漏气→ 接通气管、湿化瓶、输氧管及接管→ 携用物于床旁→核对解释→选择清洁 鼻腔→备胶布→连接鼻导管→开流量 开关→测量插管长度→湿润鼻导管→ 插管→固定→记录→整理→交待注意 事项 停氧 ：取下鼻导管→关闭总开关→ 余气放尽后关流量开关→记录停氧时 间
头罩给氧 氧气帐给氧
面罩给氧
2019/4/15
11
给氧方法
氧气枕法
2019/4/15
12
氧气筒、氧气表装置
供氧装置
2019/4/15
13
中心供氧鼻塞给氧法
评估患者 环境准备 护士准备 用物准备
2019/4/15
14
操作规程
用氧： 携用物于床旁→核对解释→装表→ 接输氧管→开流量开关→检查氧流是否通畅 →选择清洁鼻腔→插入鼻塞→固定→记录→ 整理→交待注意事项
4
插管长度： 鼻尖至耳垂的2/3
2019/4/15 24
固定方法
2019/4/15
25
记录
2019/4/15
26
注意事项
安全用氧，做好“四防”即：防震、防火、 防油、防热 用氧时做到“带氧进带氧出” 每日更换鼻塞或鼻导管2次以上 氧气筒内的氧气不可用尽，当压力表指示的 压力为0.5MPa（5Kg/cm2）时应更换氧气筒 氧气筒应根据实际情况悬挂“满”或“空” 的标志，以防急救时搬错
2019/4/15
19
装表
接湿化瓶 接橡胶管
2019/4/15
20
方法
清洁
调流量
2019/4/15
21
装表
检查装置
2019/4/15
22
操作规程
用氧：吹尘→装表→检查是否漏气→ 接通气管、湿化瓶、输氧管及接管→ 携用物于床旁→核对解释→选择清洁 鼻腔→备胶布→连接鼻导管→开流量 开关→测量插管长度→湿润鼻导管→ 插管→固定→记录→整理→交待注意 事项 停氧 ：取下鼻导管→关闭总开关→ 余气放尽后关流量开关→记录停氧时 间
头罩给氧 氧气帐给氧
面罩给氧
2019/4/15
11
给氧方法
氧气枕法
2019/4/15
12
氧气筒、氧气表装置
供氧装置
2019/4/15
13
中心供氧鼻塞给氧法
评估患者 环境准备 护士准备 用物准备
2019/4/15
14
操作规程
用氧： 携用物于床旁→核对解释→装表→ 接输氧管→开流量开关→检查氧流是否通畅 →选择清洁鼻腔→插入鼻塞→固定→记录→ 整理→交待注意事项
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8－30
原因：氧气干燥
症状：呼吸道黏膜干燥、分泌物黏稠
预防： – 吸入前先湿化 – 定期雾化吸入
8－31
见于新生儿，以早产儿多见 症状：视网膜血管收缩、视网膜纤维化，
最后可出现不可逆转的失明
预防：新生儿应严格控制氧浓度和吸氧时间
8－32
见于Ⅱ型呼吸衰竭，PaO2↓，PaCO2↑ 预防：低浓度、低流量(1～2L/min)给氧
8－22
【操作步骤】
– 处理用物 – 记录 停止用氧时间及效果
8－23
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、
防油 – 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气
时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上
氧气浓度与流量的关系 – 吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流
量(L/min)
氧疗方法
– 鼻氧管给氧法 – 鼻塞法 – 面罩法 – 氧气头罩法 – 氧气枕法
8－12
1.鼻氧管给氧法
– 鼻氧管给氧法
是将鼻氧管前端插入鼻 孔内约1cm，导管环 固定稳妥即可
此法比较简单，患者感 觉比较舒适，容易接受
8－13
8－20
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm – 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整
松紧度 – 记录给氧时间、氧流量、患者反应
8－21
【操作步骤】
– 观察 缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏 气及通畅、有无出现氧疗副作用
– 停止用氧时，先取下鼻氧管 – 安置患者，取舒适体位
2.鼻塞给氧法
– 鼻塞法
指将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻 前庭内给氧
此法刺激性小，患者较为 舒适，且两侧鼻孔可交替 使用。适用于长期吸氧的 患者
8－14
3.面罩给氧法
– 面罩法
指将面罩置于患者的口鼻部供氧 • 氧流量一般需6～8L/min 用于病情较重，氧分压明显下降者 普通面罩不适合于长期使用，密闭 性差，影响饮食及交谈，可能引起 皮肤刺激及固定部位皮肤损伤，低 流量吸氧及低通气患者可能造成 CO2潴留
预防 – 避免长时间、高浓度氧疗 – 经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果
8－29
• 原因：肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞，氧 气被肺循环血液吸收引起
• 症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升, 呼吸困难、发绀、昏迷
• 预防： – 鼓励患者做深呼吸，多咳嗽 – 经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞
给氧
－（1-2L/分)
+（2-4L/
分)
++（4-
6L/分)
血气分析是监测用氧效果的客观指 标，PaO2低于6.6kp,应给予吸氧
• 氧气筒及氧气表
– 氧气筒 容纳氧气6000L， 总开关、气门
– 氧气表 包括压力表、减压 器、流量表、湿化 瓶及安全阀
中心供氧装置 – 医院氧气集中由供应站供给， 设管道至病房、门诊、急诊。 供应站有总开关控制，各用氧 单位配氧气表，打开流量表即 可使用
原因
– 吸入气中氧分压过低，如高山病 – 外呼吸功能障碍，如慢性阻塞性肺部疾病 – 静脉血分流入动脉，如先天性心脏病
8－4
特点
– Hb数量减少或性质改变,造成PaO2降低 或Hb结合的氧不易释放
常见疾病
– 见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血 红蛋白血症
8－5
特点
– 组织血流量减少,使组织供氧量减少
原因
8－26
• 氧疗监护
– 缺氧症状：以下说明患者缺氧症状改善
• 神志：由烦躁不安变为安静 • 生命体征：心率变慢、血压上升、呼吸平稳 • 皮肤状况：红润温暖、发绀消失
– 实验室检查：
• PaO2（正常值12.6～13.3kPa或95 ～100mmHg） • PaCO2（正常值4.7～5.0kPa或35～45mmHg） • SaO2（正常值95％）
8－27
• 氧疗监护
– 氧气装置：有无漏气、是否通畅 – 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间
超过24小时，可出现氧疗副作用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生 • 呼吸抑制
8－28
特点： 肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳
8－15
4.氧气头罩给氧法
--氧气头罩法
患者头部置于头罩里，罩面 上有多个孔，可以保持罩内 一定的氧浓度、温度和湿度 主要用于小儿
8－16Biblioteka --氧气枕法氧气枕是一长方形橡胶枕， 枕的一角有一橡胶管，上 有调节器可调节氧流量， 氧气枕充入氧气，接上湿 化瓶即可使用
用于家庭氧疗、危重患者 的抢救和转运途中
【目的】
– 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2
– 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
8－18
【操作前准备】
– 评估患者并解释 – 患者准备 – 护士准备 – 用物准备 – 环境准备
8－19
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 核对 – 湿棉签清洁鼻腔 – 连接鼻氧管 – 调节氧流量 – 湿润鼻氧管
– 全身性循环性缺氧，如休克、心力衰竭 – 局部性循环性缺氧，如栓塞
8－6
特点
– 组织细胞利用氧异常
原因
– 组织中毒，如氰化物中毒 – 细胞损伤，如大量放射线照射
8－7
程度 轻度 中度
PaO2(kPa) ＞6.67 4～6.67
重度 ＜4
SaO2(%) ＞80 60～80
＜60
症状
无发绀 发绀 呼吸困难 显著发绀 呼吸困难 三凹症
8－24
【注意事项】
– 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20 % ~30%乙醇
– 氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留 0.5mPa(5kg/cm2)
– 对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或 “空”标志
– 用氧过程中，应加强监测
8－25
【健康教育】 – 向患者及家属解释氧疗的重要性 – 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 – 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识
概念
– 通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和 动脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧 含量(CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧 状态，促进组织的新陈代谢，维持生命 活动的一种治疗方法
8－2
– 低张性缺氧 – 血液性缺氧 – 循环性缺氧 – 组织性缺氧
8－3
特点
– PaO2降低，使SaO2含量减少，组 织供氧不足（氧疗疗效最好）
原因：氧气干燥
症状：呼吸道黏膜干燥、分泌物黏稠
预防： – 吸入前先湿化 – 定期雾化吸入
8－31
见于新生儿，以早产儿多见 症状：视网膜血管收缩、视网膜纤维化，
最后可出现不可逆转的失明
预防：新生儿应严格控制氧浓度和吸氧时间
8－32
见于Ⅱ型呼吸衰竭，PaO2↓，PaCO2↑ 预防：低浓度、低流量(1～2L/min)给氧
8－22
【操作步骤】
– 处理用物 – 记录 停止用氧时间及效果
8－23
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、
防油 – 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气
时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上
氧气浓度与流量的关系 – 吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流
量(L/min)
氧疗方法
– 鼻氧管给氧法 – 鼻塞法 – 面罩法 – 氧气头罩法 – 氧气枕法
8－12
1.鼻氧管给氧法
– 鼻氧管给氧法
是将鼻氧管前端插入鼻 孔内约1cm，导管环 固定稳妥即可
此法比较简单，患者感 觉比较舒适，容易接受
8－13
8－20
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm – 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整
松紧度 – 记录给氧时间、氧流量、患者反应
8－21
【操作步骤】
– 观察 缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏 气及通畅、有无出现氧疗副作用
– 停止用氧时，先取下鼻氧管 – 安置患者，取舒适体位
2.鼻塞给氧法
– 鼻塞法
指将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻 前庭内给氧
此法刺激性小，患者较为 舒适，且两侧鼻孔可交替 使用。适用于长期吸氧的 患者
8－14
3.面罩给氧法
– 面罩法
指将面罩置于患者的口鼻部供氧 • 氧流量一般需6～8L/min 用于病情较重，氧分压明显下降者 普通面罩不适合于长期使用，密闭 性差，影响饮食及交谈，可能引起 皮肤刺激及固定部位皮肤损伤，低 流量吸氧及低通气患者可能造成 CO2潴留
预防 – 避免长时间、高浓度氧疗 – 经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果
8－29
• 原因：肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞，氧 气被肺循环血液吸收引起
• 症状：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升, 呼吸困难、发绀、昏迷
• 预防： – 鼓励患者做深呼吸，多咳嗽 – 经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞
给氧
－（1-2L/分)
+（2-4L/
分)
++（4-
6L/分)
血气分析是监测用氧效果的客观指 标，PaO2低于6.6kp,应给予吸氧
• 氧气筒及氧气表
– 氧气筒 容纳氧气6000L， 总开关、气门
– 氧气表 包括压力表、减压 器、流量表、湿化 瓶及安全阀
中心供氧装置 – 医院氧气集中由供应站供给， 设管道至病房、门诊、急诊。 供应站有总开关控制，各用氧 单位配氧气表，打开流量表即 可使用
原因
– 吸入气中氧分压过低，如高山病 – 外呼吸功能障碍，如慢性阻塞性肺部疾病 – 静脉血分流入动脉，如先天性心脏病
8－4
特点
– Hb数量减少或性质改变,造成PaO2降低 或Hb结合的氧不易释放
常见疾病
– 见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血 红蛋白血症
8－5
特点
– 组织血流量减少,使组织供氧量减少
原因
8－26
• 氧疗监护
– 缺氧症状：以下说明患者缺氧症状改善
• 神志：由烦躁不安变为安静 • 生命体征：心率变慢、血压上升、呼吸平稳 • 皮肤状况：红润温暖、发绀消失
– 实验室检查：
• PaO2（正常值12.6～13.3kPa或95 ～100mmHg） • PaCO2（正常值4.7～5.0kPa或35～45mmHg） • SaO2（正常值95％）
8－27
• 氧疗监护
– 氧气装置：有无漏气、是否通畅 – 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间
超过24小时，可出现氧疗副作用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生 • 呼吸抑制
8－28
特点： 肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳
8－15
4.氧气头罩给氧法
--氧气头罩法
患者头部置于头罩里，罩面 上有多个孔，可以保持罩内 一定的氧浓度、温度和湿度 主要用于小儿
8－16Biblioteka --氧气枕法氧气枕是一长方形橡胶枕， 枕的一角有一橡胶管，上 有调节器可调节氧流量， 氧气枕充入氧气，接上湿 化瓶即可使用
用于家庭氧疗、危重患者 的抢救和转运途中
【目的】
– 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2
– 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
8－18
【操作前准备】
– 评估患者并解释 – 患者准备 – 护士准备 – 用物准备 – 环境准备
8－19
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 核对 – 湿棉签清洁鼻腔 – 连接鼻氧管 – 调节氧流量 – 湿润鼻氧管
– 全身性循环性缺氧，如休克、心力衰竭 – 局部性循环性缺氧，如栓塞
8－6
特点
– 组织细胞利用氧异常
原因
– 组织中毒，如氰化物中毒 – 细胞损伤，如大量放射线照射
8－7
程度 轻度 中度
PaO2(kPa) ＞6.67 4～6.67
重度 ＜4
SaO2(%) ＞80 60～80
＜60
症状
无发绀 发绀 呼吸困难 显著发绀 呼吸困难 三凹症
8－24
【注意事项】
– 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20 % ~30%乙醇
– 氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留 0.5mPa(5kg/cm2)
– 对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或 “空”标志
– 用氧过程中，应加强监测
8－25
【健康教育】 – 向患者及家属解释氧疗的重要性 – 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 – 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识
概念
– 通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和 动脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧 含量(CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧 状态，促进组织的新陈代谢，维持生命 活动的一种治疗方法
8－2
– 低张性缺氧 – 血液性缺氧 – 循环性缺氧 – 组织性缺氧
8－3
特点
– PaO2降低，使SaO2含量减少，组 织供氧不足（氧疗疗效最好）