高危压疮风险评估表

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科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:

诊断:报告科室:报告日期:

目前皮肤情况□未发生压疮□院内压疮□院外(带入)压疮□申报难免压疮压疮疮面情况:用红笔注明(分期:㎝× ㎝)

1枕部

2耳部

3肩胛

4棘突

5肩峰

6手肘

7髂嵴

8骶尾部

9坐骨结节

10髋部

11膝部

12踝部

13脚后跟

14足趾

Braden评估表

参数感觉潮湿活动情况行动能力营养

摩擦力和

剪切力

结果完

湿

湿

湿

湿

有有

12341234123412341234123评估标准:15-18分低级危险,13-14分中度危险,10-12分高度危险,〈9分非常危险。Braden评估总分:

护理措施:

注:Braden评分在15~18分每2周全面评估一次;评分在13~14分每1周全面评估一次;评分在10~12分每3天全面评估一次;评分在9分以下每天全面评估一次。

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