离体牙在植20例的临床观察
观察80例再植牙临床效果
[] 1 昊在 续 , 吴肇 汉 . 外科 学[ . M] 北京 : 民卫 生 出版社 ,08 人 20 :
8 6 8 7. 2— 2
观 察 8 再植 牙临 床 效果 O例
李剑 锋 吴 巍 朱辛 奕 刘 丽梅
摘 要: 目的 : 察 离体牙再植后 的临床 效果。方法: 8 观 对 0例脱位 牙在再植前准备 、 固定时间、 牙髓治疗时机等 方面进行妥 善处理 。 结 果 : 访 3年 以 上 ,O 保 持 追 踪观 察 6 随 8例 6例 , 功 6 成 3例 , 失败 3例 , 功 病 例 术 后 牙松 动 度 <1, 负担 咀 嚼 功 能 , 主 诉 不 适 , 成 o能 无 x 线 示 根 尖无 吸 收 或 有 轻度 吸 收 。 结 论 : 位 牙的 临 床 处 理 操 作 简 便 , 于 掌握 , 济安 全 , 伤 性 小 , 效 满 意 。 脱 易 经 创 疗 关键词 : 外伤 ; 牙 牙再 植 ; 管 治 疗 术 根
*山东 省 枣 庄 市 峄 城 区 阴 平 镇 中 心 卫 生 院 (7 30 270 ) 21 年 I 01 1月 9日收 稿
3 结 果
1 内 损 伤 者 3 5剂 治 愈 2 周 — 6例 , 久 3 5剂 见 轻 , 服 病 — 连 1— 1 治 愈 3 0 5剂 2例 , 服 2— 2 治 愈 1 , 组 6 连 0 7剂 O例 本 8例 均 治
1 资 料 与 方 法 11 病 例 选 择 : 院 口腔 科 20 以来 牙 移 植 病 例 , 例 纳 入 . 我 09年 病
标准: 全身营养发 育正 常 , 口腔卫生 良好。局部牙龈 健康 , 牙槽 骨无 明显吸收 , 口腔无 急性 炎症 。适应证 为 : ①根尖感 染 ( 包括 根 端 肉 芽 肿 及 小 囊 肿 ) 不 适 宜 根 管 治 疗 和 根 尖 切 除 者 ; 牙 而 ② 外 伤 脱 位 、 落 牙 ; 误 拔 牙 ; 根 管 阻 塞 、 孔 、 管 过 度 弯 曲 脱 ③ ④ 穿 根 的牙 根 病 变 者 。 8 再 植 牙 的临 床 选 择 见 表 l O例 。 表 1 牙 再 植 患 者 的年 龄 与 诊 断
创伤离体恒前牙再植成功临床分析
槽骨折, 清除牙槽窝内异物及血凝块, 生理盐水冲洗, 将备好的 离体牙按压植入 , 使牙完 全复位, 对 8 颗 伤前扭转 牙中 5 颗根 部弯曲较大者则做根部修整后植入. 2.4 固定与调牙合 根据牙 及牙槽骨情况行钢丝 ,牙弓夹
板或方丝弓托槽系统固定, 调磨对牙合牙, 使之稍脱离接触, 固定
糖尿病足患者往往血糖控制不好, 在烧伤或创伤后血糖升 高更 加明显, 导致糖尿病病情 加重, 常同时伴 有多器官功 能改 变, 因此患者 入院后一般均给 予胰岛素控 制血糖, 积极抗 炎治 疗.
� 2007 , 13 (7) : 84 4 84 6
创面换药是 关键,本组病例中 , 1 例小腿截肢 患者病情最 严重.患者男性 , 4 8岁, 患糖尿 病 10 余年 , 热液烧 伤右足后未 予以 重视, 烧 伤后 2 周入院 (未正规 治疗 ) 创面肿胀 明显, 右足 远 端约 1 / 3坏死发 黑, 足背, 足底贯 通, 坏死组 织较多 , 脓 性分
基层医学论坛 2009 年第 13卷 1 月上旬刊
成功牙表现: 无症状, 无感染 , 不松动, 功能正常, 牙附着正 常, 牙片示牙根无异常, 表现为牙周膜愈合或骨性愈合. 失败牙 表现: 咬牙合痛, 咬 牙合无力, 牙 周溢脓, 牙松动 , 牙 根吸收, 牙片示
��
临床与实践
牙根异常. 本组经 2 年 7 年临床观察, 成功牙 3 5 颗, 成功率 9 2.1 % ,
重庆市妇幼保健院, 重庆 400013) 重庆市永川职业病医院, 重庆 402160)
口腔临 床工作中, 前牙创 伤离体经常 遇到, 其治疗 原则为 尽力保存.笔者对 19 9 2 年以来共收治 3 2例 3 8 颗创伤离体恒 前牙行即刻再植, 收到满意效果, 介绍如下. 1 临床资料
牙脱位再植的临床观察
牙脱位再植的临床观察摘要】目的对牙脱位后进行再植的临床分析并探讨手术成功的影响因素。
方法将脱位牙立即用生理盐水冲洗,最后用0.25%氯霉素溶液冲洗,轻刮牙槽窝使之充满血液,将离体牙按牙脱位方向植入并固定。
结果随访5年,49例共53颗牙成功47颗,成功率88.7% 结论牙脱位再植成功越早越好,离体牙保存方式及合理的再植方式,术后的护理等至关重要。
【关键词】牙再植牙脱位【中图分类号】R782.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)20-0206-01牙再植是指将以完全脱位的牙经适当处理后,重新植入原来的牙槽窝内。
笔者对近年来对牙脱位再植病例进行临床分析。
1 资料与方法1.1一般资料2004年-2007年我科收治牙外伤脱位患者49例共53颗牙,男30例,女19例。
年龄9~35岁,其中上颌前牙50颗,下颌前牙3颗。
离体时间2小时内40颗,超出2小时13颗。
1.2治疗方法离体牙的处理外伤脱位牙离体后均有不同程度的污染,应立即以无菌生理盐水冲洗。
仔细清除污染异物,注意应尽可能保护残留于根面上的牙周膜,勿以锐器刮根。
再置入0.25%氯霉素溶液中浸泡5分钟后再浸入生理盐水中备用。
受植区的处理外伤病人受植区若有牙龈创伤撕裂,应将牙龈复位缝合,若有牙槽骨骨折移位,应先将骨折片复位再缝合牙龈,以刮匙轻轻去除牙槽窝内血凝块及异物,注意搔刮牙槽窝时,切不可用力搔刮骨壁,以尽可能保存残留于牙槽骨壁上的牙周膜,并以生理盐水反复冲洗。
最后以氯霉素溶液冲洗并再轻刮牙槽窝使充满新鲜血液,以备植入离体牙。
植牙将处理后的离体牙按原方位沿牙脱位的方向植入,植入后请病员行正中咬合,可垫以小纱布或棉卷让病员咬紧,使牙完全复位。
若牙颈部牙龈贴合不够紧密,可将颊舌侧龈乳头拉拢缝合。
固定与调牙合用牙弓夹板弯成与局部牙弓相一致的弧度,与每个牙紧贴,夹板固定长度应超过需固定牙数的两倍,钢丝结扎进行固定。
注意结扎时先扎健康邻牙,再扎脱位牙,固定后要仔细检查咬合关系,若有早期接触应做调牙合,使再植牙脱离接触,其目的是防止咬合创伤和牙合负担过大,以利于再植牙的愈合。
观察80例再植牙临床效果
自拟通痹汤加减治疗肩关节周围炎68例李勇*高鹏*摘要:目的:探讨自拟通痹汤加减治疗肩关节周围炎的效果。
方法:自拟通痹汤加减治疗68例肩关节周围炎。
结果:26例服用3-5剂治愈,32例服用10-15剂治愈,10例服用20-27剂治愈。
结论:自拟通痹汤加减治疗肩关节周围炎疗效确切。
关键词:肩关节周围炎;自拟通痹汤加减;疗效观察中图分类号:R274.9文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)03-0011-01肩周围关节炎是骨科门诊的常见病,多发病,临床上多采用理疗、服用止痛药、局部封闭等方法治疗[1],但疗效欠满意。
自2007年7月1日-2011年10月31日,采用自拟通痹汤加减治疗68例患者,收到满意疗效,报道如下:1临床资料本组68例中,男31例,女37例,年龄35-70岁,平均年龄56岁,临床表现以肩不能上抬或上抬受限,外展,内旋运动时疼痛为主。
肩关节周围有明显压痛点,局部炎症不明显,x线检查无骨折征象。
发病时间7天-1年,平均3个月,38例服用过止痛药,12例局部封闭药物,18例做过理疗。
2治疗方法自拟通痹汤加减。
组成:羌活10g、独活15g、桂枝10g、桑枝20g、当归12g、鸡血藤15g、防风12g、秦九12g、苍术12g、地龙10g、僵蚕10g、麦芽15g、六曲15g,水煎。
麻木者加全蝎10g,兼腰膝关节疼痛加杜仲、牛膝、桑寄生等,气虚加黄芪、党参。
3结果1周内损伤者3—5剂治愈26例,病久3—5剂见轻,连服10—15剂治愈32例,连服20—27剂治愈10例,本组68例均治愈,无不良反应。
4讨论肩关节周围炎好发于50岁左右的女性右肩,临床以长期肩痛、肩关节活动障碍为特征。
中医认为是年老体衰,气血虚损,筋失濡养,风寒湿外邪侵袭肩部经脉拘急所致,故气血虚损,血不荣筋为内因,风寒湿外邪侵袭为外因。
故以祛风散寒、活血通络为治则,采用自拟通痹汤加减治疗。
方中羌活、独活、防风、鸡血藤、地龙、全蝎、僵蚕等皆有祛风通络止痛之功。
断肢(指)再植20例临床治疗观察
主 张采用 双 钢 板 进 行 固定 , 钢 板 在 两 个 垂 直 平 面 3 4 术 后 功 能锻炼 功 能锻 炼 以 主动锻 炼 为 主 , 双 . 被 上放 置产 生最 大 强度 和抗 疲 劳 特性 J 。同 时 , 近年 动 锻炼 为 辅 ; 序 渐进 , 步 加 强 , 循 逐 遵循 以疼 痛 能 忍 来 国际 内 固定 研 究 协 会 提 倡 双 钢 板 垂 直 内 固定 , 使 受 为度 的锻炼 原则 。 两块 钢板 互 成 9 。 置 , O放 可增 加 固定 的 强 度 圳。本 参 考文 献
[ ] C n eS , e y H 坎 贝尔骨科手术学[ ] 1 版. 2 aa B a . l T tJ M .1 北京 : 民 人
65个外伤脱位牙再植的临床观察
影 响外 伤 脱 位 牙 再 植 成 功 的 主要 因素 是 就诊 时 间 和脱 位牙的保存方式 , 研究表 明, 牙脱位后 , 离体干燥 3 0分钟 后 ,牙周膜水肿 ,变性 ,0分钟 内植入可 以恢复牙周膜 活 3 力, 有利 于牙 周 膜 愈 2 本 组病 例 就诊 时 间 在伤 后 2 3 , h内 , 成功率达 9 .%, 38 其中完全成功 , 即牙髓存活者 4 .3 其 1 %式与再植成功的关系 6 个再植牙 中 , . 2 5 干 燥 保存 者 4 牙 ( 括脱 位 牙 丢 弃 后 返 回原 地 寻 找 并 用 2个 包 生理盐水保存来诊者)湿润保存 2 , 3个。 脱位牙保存方式与 治疗 成 功 率 的 关 系 见 下 表 : 脱 位 牙 保 存 方 式 与再 植 术 疗 效 比较 ( % ) n
2 1 年 2月下 第 3卷 第 6期 01
F b u r 2 Vo . e r ay 01 1 1 3 No6 .
中国中医药咨讯
Ju n l f iaTrdt n l ieeMe iieIfr t n o r a n a io a n s dcn nomai o Ch i Ch o ・77 ・
用 , 进 行 牙髓 处理 。 不
经统计学分析 :完全成功组与基本成功组的就诊时间 之 间 比较 有显 著 差 异 ( p<0 5 . ) 0 24 即刻复位 固定后 咬合 的影 响 调合在外伤 牙再植 术 . 后 非 常重 要 , 组 失 败 4例 的 再 植 牙 , 为 咬 合 创 伤 所 致 , 本 皆 调合不及时所致 2例是前伸合时有合创伤 ,另 2例是反合 患者 ,复位固定 时牙 弓夹板没有完 全按 照患者原来的牙 弓 形态预制 , 以至 固 定后 , 前 牙 受 到唇 向力 , 生 唇 向移 位 , 上 发 形成合创伤 , 一周 复诊 时, 再次给予调合 , 但一个月复诊时 , 患者上前 牙仍有 I一Ⅱ度松动 ,二个月复诊时患牙仍松动 I Ⅱ , 线 片示 根尖 暗影 , 周袋 形 成 。 度 X 牙
外伤性完全脱位牙再植临床效果观察和分析
外伤性完全脱位牙再植临床效果观察和分析摘要: 目的探讨脱位牙再植的效果和相关影响因素。
方法 20 例(24 个牙)完全性牙脱位行再植手术的病人,其中11 例发生于学校,学校老师携带前来就诊4 例,家属携带就诊16 例,就诊时限~11 h,保存方式:冷水或盐水保存6 例,口含保存4 例,干置4 例,脱位后弃置返回寻找保存于盐水6 例。
常规植入治疗,随访1~5 年。
结果 15例存活,5 例因牙根广泛吸收被拔除,成功率为75%。
四种保存方式最终因牙根广泛吸收而被拔除者中冷水保存1 例,干置2 例,弃置+盐水2 例。
就诊时间在 h以下,除冷水保存有1 例拔除外,均存活保留。
结论脱位牙再植的成功与就诊时间和保存方式有明显关系,而患者和学校教师的口腔保健治疗意识是影响这两个因素的主要原因。
关键词: 牙完全性脱位;再植;外伤[Abstract] Objective To investigate the clinical effects of avulsed permanent incisors treated with replantation . Methods of 20 cases, 11 children experienced their tooth avulsion at school,but only 4 were acpanied to see dentist by teachers. Time until replantation was varied from to 11 hours. About storage condition,six were kept under water or saline, four in oral cavity, four were left dry, and six were retook in saline solution after doctor’s demand. Results 5 of all 20 caseswereextracted because of extensive root resorption. One occurred in water storage condition, two in dry and two in lost and got. All avulsed teeth the time until replantation less than kept alive,except one which was kept ender water. Conclusion themost preferable management for the avulsed tooth is replantation with in 20-30min after injury or keeping in an appropriate storage medium until replantation. Accordingly, the main relatively factor is the reprganization to oral hygiene of parents and school nurse-teachere.[Keywords] tooth avulsion; tooth erplantation; traumatic牙齿完全性脱位是学龄儿童恒牙最常见的外伤,主要发生于上颌切牙,主要由于年轻恒牙牙根尚未发育完成,而是牙周膜具有弹性,水平外伤撞击导致牙齿突出脱位。
自体离体牙5天再植成功一例
做任何特殊处理,5 天后患者父亲带患者来我科就诊,并从纸 包内取出离体牙 一颗 。查体见生命体征平稳 ,一般情况尚可,
上唇 肿 胀减 轻 ,右 上 前牙 完全 脱 位 ,牙 槽 突未 见骨 折 ,急用 无 菌 盐 水 冲 洗 浸 泡干 净脱 位 的 上 前 牙 , 在 口外 做 一 次 性 根 管 充 填 ,清 除 牙 槽 内 凝血 块 ,将根 充好 的离 体牙 右 上 前 牙对 位 ,植 入 牙 槽窝 内 ,并 让 患 者 正 中咬 牙 合 位 ,最 后 用 08 .mm 钢 丝 和
・
经 验 交流 ・
21年 1 00 月第 1 9卷第 2 期
C ia at ae hn Hel hC r
自体离体牙 5 天再植成功一例
越 涑 霞
(内蒙 古 包 头 市 中心 医院 口腔 科
文献 标 识 码 :B
04 4 10 0) 文 章 编 号 :10 — 4 4(0 0 0 — 14-1 0 4 78 2 1 ) 10 1 - 0
优 ,远近骨折端解剖对 位,肱骨头无旋转、无倾斜。杨勇等[ 6 1
用 钢 板 螺 钉 内 固定 治 疗 4 例 患 者 ,平均 住 院 1d 随 访 5 6 9 6, ~ O 个 月 ( 均 1 月 ) 9 全 部 愈 合 。愈 合 时 间 8 1 个 月 , 平 0个 ,4 例 ~ 9 平 均 1 月 ,按 N e 标 准 【评 定 肩 关节 功 能 :优 2 例 , 满 4个 er I j 3
步愈合与稳固。
讨论:再植牙的愈合有牙周膜愈合,骨性愈合,纤维性愈 合,其 中以牙周膜愈合为 I 期愈合愈后最好 ,在外伤脱位牙再
植 中 ,以单 个 牙脱 位效 果最 好 , 上述 该 患 者 年龄 既 往无 牙体 因 牙 周病 ,脱位 牙 根 尖 孔 已闭 ,虽 然 离 体 时 间相 对 较长 , 因其 但
完全脱位牙体外根管治疗后再植治疗体会30例
完全脱位牙体外根管治疗后再植治疗体会30例关键词完全脱位体外根管治疗术牙再植术牙完全脱位是指牙齿完全脱离牙槽窝,常伴有牙龈撕裂和牙槽骨骨折。
30例完全脱位患牙,体外根管治疗,牙再植术,固定,观察1年,牙齿稳固,牙齿基本功能恢复。
治疗体会如下。
资料与方法完全脱位牙30例,牙根完全发育,其中为12例,为11例,为4例,为3例。
患者年龄14~50岁,牙脱位时间1~24小时,2小时以上10例,2小时以下20例。
落地污染23例,脱入口内7例。
污染牙齿5例进行及时清洁保存口内送诊,其余均为干燥。
5例患者口内其他牙齿有牙龈萎缩及牙龈红肿等不同程度的牙周病表现。
治疗方法及步骤:以上30例均为完全脱位牙,并已牙根发育完成,脱位时间均已超过1小时>0.5小时(最佳植入时间),考虑到再植后牙髓几乎不可能重建血循环,随后可发生牙髓坏死,牙冠变色,进而引起炎症性牙根吸收及根尖周病变。
因此,对30例完全脱位牙齿进行快速体外根管治疗后再进行牙再植术。
步骤:①脱位牙处理:用生理盐水冲洗,清理根面异物,但不过分刮除,更不可以用特殊腐蚀性药水处理。
尽快进行体外根管治疗,整个过程无菌操作并均在10分钟左右完成。
然后离体牙浸泡于抗生素溶液备用。
②清理牙槽窝行牙再植术:用生理盐水清洗牙槽窝,清理污物及血凝块,不能过分刮除。
将治疗完成的脱位牙按原位植入牙槽窝内,行牙槽骨复位及牙龈缝合术。
③结扎固定,调整咬合:用牙弓夹板结扎固定,力度适中,保证复位牙及邻牙无松动为准,但不能过分加紧,有一定的生理动度为佳。
上下牙齿咬合调整,保证无咬合创伤。
④应用抗生素预防感染:全身应用抗生素,局部用漱口液漱口,养成正确的刷牙方法及习惯,保持良好的口腔卫生,避免造成严重的牙周感染。
再植术后1个月拆除夹板,分别在3个月、6个月、1年时进行复查及随访观察。
结果治疗后观察1年,30例均无牙冠变色,26例无牙龈红肿及萎缩现象,牙齿无松动,X线观察牙根无吸收,牙周膜间隙无增宽,根周骨质均匀无破坏,再植牙行使功能基本正常。
24例自体牙移植的临床疗效观察
24例自体牙移植的临床疗效观察胡俊;李秀芬;华成舸;马丽源【摘要】目的总结自体牙移植(AFT)的临床效果和经验.方法选择第一或第二磨牙因病变被拔除,第三磨牙无龋坏且能完整拔除的患者24例,行即刻ATT.观察移植第三磨牙的成活率,并分析性别、年龄及牙位等影响因素.结果移植第三磨牙成活率为87.5%(21/24),不同性别、年龄段、牙位之间的差异无统计学意义.结论 ATT可作为一种临床可选择的牙列缺损修复手段,随着近年来有关牙再植和牙移植研究的进展,ATT成功率有较高的提升,适应证可适度放宽,年龄并非导致失败的重要因素.%Objective To observe the clinical outcomes of autologous tooth transplantation(ATT).Methods Twenty-four patients whose first or second molar needed to be extracted and third molar could be extracted completely were subjected for ATT.The survival rate of transplanted third molar was observed,and the outcomes were analyzed consideringage,gender and location.Results The survival rate of transplanted third molar was 87.5%(21/24).There was no differences between whatever age,gender and location.Conclusion ATT is proved to be an alternative treatment for dentition defect.Recently,the using of results from clinical researches in tooth transplantation and replantation do actively improve the clinical outcome of ATT.Aged people should not be excluded from ATT,because the age is not a definite negative fact of prognosis.【期刊名称】《国际口腔医学杂志》【年(卷),期】2017(044)004【总页数】3页(P437-439)【关键词】自体;牙移植术;第三磨牙【作者】胡俊;李秀芬;华成舸;马丽源【作者单位】四川省宣汉县人民医院口腔科达州636150;浙江省立同德医院口腔科杭州310012;口腔疾病研究国家重点实验室,国家口腔疾病临床研究中心,四川大学华西口腔医院成都610041;口腔疾病研究国家重点实验室,国家口腔疾病临床研究中心,四川大学华西口腔医学院循证口腔医学教研室成都610041【正文语种】中文【中图分类】R782.12自体牙移植(autologous tooth transplantation,ATT)是将拔下的自体阻生牙、错位牙等无明显功能的牙,易位移植在自体牙列中的一种修复方法。
脱位牙再植术20例(30颗)近期疗效观察
脱位牙再植术20例(30颗)近期疗效观察
丹瑜华;刘明亮
【期刊名称】《湖北科技学院学报(医学版)》
【年(卷),期】2001(015)004
【摘要】@@近年来各种外伤所致前牙脱位发病率有所上升,我科1997年6月-1998年12月间对因外伤所致前牙脱位的病人20例(30颗)进行了脱位牙再植术,现将手术近期疗效报告如下.
【总页数】2页(P280-281)
【作者】丹瑜华;刘明亮
【作者单位】咸宁医学院附属咸宁医院口腔科,;咸宁医学院附属咸宁医院口腔科,【正文语种】中文
【中图分类】R782.12
【相关文献】
1.外伤脱位牙再植术52例临床疗效观察 [J], 杨淑英
2.前牙外伤脱位牙再植术的临床疗效观察 [J], 周吉武;李兵
3.外伤脱位牙再植术的疗效观察 [J], 罗新林
4.重组牛碱性成纤维细胞生长因子应用于脱位牙再植术的远期疗效观察 [J], 彭平凯
5.外伤脱位牙再植术的疗效观察 [J], 罗新林;
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20例移植牙工作体会
20例移植牙工作体会胡波;苏鑫;毕良佳【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)013【摘要】目的探讨移植牙手术方法和注意事项。
方法对20例患者进行自体牙移植,观察疗效。
结果术后1年复诊,18例效果良好,2例失败。
结论采用自体牙移植可以很好的修复牙列缺损,值得在临床中推广应用。
%Objective To explore the operation method and mat ers needing at ention of transplantedteeth.Methods Autogenous tooth transplantation in 20 patients,curative ef ect observation.Results The fol ow-up for 1year after operation,18 cases were good,2 cases failed.Conclusion Using autogenous tooth transplantation can repair tooth good dentition defect,it is worth in clinical application.【总页数】2页(P352-353)【作者】胡波;苏鑫;毕良佳【作者单位】哈尔滨医科大学附属第四医院口腔科,黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第四医院口腔科,黑龙江哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第四医院口腔科,黑龙江哈尔滨 150001【正文语种】中文【相关文献】1.再植牙,移植牙临床工作体会 [J], 刘希云2.自体牙移植于固有牙槽窝和人工牙槽窝的临床比较 [J], 张彦喜3.基于CBCT的3D打印供牙模板行自体牙移植的效果观察 [J], 王双义;刘风芝;张丽;朱学臣;孙慧斌;柴丛4.基于CBCT的3D打印供牙模板行自体牙移植的效果观察 [J], 王双义;刘风芝;张丽;朱学臣;孙慧斌;柴丛5.3种不同时期的牙槽窝行自体牙移植的初步研究 [J], 热依沙·阿布都克依木;姜春雁;艾力麦尔丹·艾尼瓦尔;李云逸;阿地力·莫明;王玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脱位离体牙再植术100例临床观察
脱位离体牙再植术100例临床观察
杨婧
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2011(18)13
【摘要】目的:探讨离体牙再植成功的影响因素,提高临床治愈率.方法:对100例离体牙常规处理后再植复位固定.通过5年随访观察分析总结.结果:再植成功率为95%.结论:恒牙越年轻,脱位后再植越早,成功率越高.牙再植的短期临床疗效令人满意,对外伤性全脱位恒前牙再植,应尽量缩短伤后就诊时间、保存于生物相容性介质中;同时必须加强牙再植相关知识的宣教力度.
【总页数】2页(P43-44)
【作者】杨婧
【作者单位】山西省大同煤矿集团公司盛秀苑社区卫生服务站,山西大同,037003【正文语种】中文
【中图分类】R782.12
【相关文献】
1.脱位离体牙再植术临床观察 [J], 霍怀平
2.完全脱位牙再植术的临床观察 [J], 张一鹏;娜比亚
3.牙再植术在外伤性前牙完全脱位治疗中的应用效果与脱位离体时间的关系 [J], 张嘉泓
4.牙再植术在外伤性前牙完全脱位治疗中的应用效果与脱位离体时间的关系 [J], 张嘉泓
5.外伤性脱位前牙再植术中应用甲硝唑氢氧化钙糊剂临床观察 [J], 郝玉梅;蒋书勤;柴晓红;韩泽民
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离体牙16小时再植成功一例
离体牙16小时再植成功一例
吴金斌
【期刊名称】《广东牙病防治》
【年(卷),期】1996(000)0S1
【摘要】笔者作过一例离体16小时的上前牙再植术,现报告如下: 患者李××,男,35岁,患者因酒后倒地致1脱落,到本院急诊,当班医生处理完外伤后嘱患者找回失牙浸泡于生理盐水中,备再植。
16小时后,患者找到笔者要求植牙。
检查:面颊颏部、左手腕部挫伤。
口内:1脱缺、牙槽窝内充满暗红色凝血块,2/1松Ⅰ°、32/123轻度前突,牙石Ⅱ°,牙周红肿。
下唇右侧挫裂伤已缝合四针。
离体牙置于盐水中,牙周牙石Ⅱ°,未见牙折、龋坏。
【总页数】1页(P47-47)
【作者】吴金斌
【作者单位】湖北省武汉港汉阳港埠医院 430052
【正文语种】中文
【中图分类】R782.1
【相关文献】
1.自体离体牙5天再植成功一例 [J], 越涑霞
2.自体离体牙5天再植成功一例 [J], 越涑霞
3.1例离体牙重度污染再植成功的治疗体会 [J], 李静
4.再植牙矫治成功一例报告 [J], 梁汉芳
5.双侧上颌中切牙离体后即期再植成功1例报告 [J], 杜磊
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离体牙在植20例的临床观察
作者:韩维东
来源:《中国实用医药》2008年第09期
在临床工作中,尤其是基层医院,常常遇到颜面部外伤伴牙外伤完全离体的患者,如何处理好离体牙,使牙齿能恢复原来的咀嚼及美观功能,对患者的一生非常重要。
下面将2000年以来我们科收治的20例离体牙再植的临床观察报告如下。
1 临床资料
20例患者中,女性5例,占25%,男性15例,占75%,牙齿离体的时间,均在0.5~4 h内,患者年龄均在15~50岁之间,上前牙齿为18例,下前牙为2例。
2 方法
2.1 离体的处理将离体牙先用生理盐水冲洗干净,保护好牙周膜,牙方水暂不作处理,置于加在庆大霉素的生理盐水中,浸泡20 min备用。
2.2 受植区的处理受植区采用间麻常规消毒清创,除去陈旧性凝血块及异物,保留牙槽内的残留的牙周膜,对已有牙龈撕裂的先行缝合牙龈对件有牙槽突骨折的先行复位,并用手指加压使牙槽窝变小,有利于再植牙嵌入牙槽内后以利于骨面密合。
植牙:轻刮牙槽内,使之充满新鲜血,将已处理好的离体牙植入牙槽内,尽量恢复原来位置。
固定:单纯牙位且邻牙稳固者。
可作金属丝“8”字形交叉结扎固定,伴牙槽突骨折,或邻牙松动者可作两侧2~3个,健康牙的牙弓板夹固定,固定时间为3周,降低咬牙合。
术后,给予破伤风抗毒素、抗菌素、含漱液及止痛药物,一个月内严禁使用患牙咀嚼。
3 疗效
在20例离体牙再植的患者中,有5例伴牙槽突骨折,给予牙弓夹板固定,术后牙基本稳固,牙再无感染,15例单纯牙除1例固患有牙周病者再植失败外,其余14例牙齿均无松动,无痛,龈附着上,牙齿变暗,咬牙合关节正常。
4 讨论
牙外伤由意外伤引起,男性多于女性,多见于青壮年及学生,这与青年爱动及打闹有关,损伤多发生于上前牙,这与上前牙位置突出与上软骨冲小有关。
由于是白体牙再植,减少牙的排斥,再植成活后从外观咀嚼及感觉等均比使用义齿舒适,并能避免牙槽骨的吸收予生正常的生理刺激。
此方法较常规义齿修复,种植义齿等方法简便易行。
减少患者痛苦,减轻经济负担,患者易于接受。
对于严重周病患者的牙位,由于病变多及牙周膜及牙槽骨,所以再植不易成活。
对于离体牙先行再植,待牙稳固后再行牙方骨治疗,可以争取植入时间利于牙周膜的重建。