高频超声联合钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断
钼靶X线摄片联合超声检查对早期乳腺癌的诊断价值
１２ 钼靶 ｘ线投 照 ．
应用美 国 Ｇ Ｅ公司 Ｓｎｇａｈ Ｓ全 数字 ｅｏｒｐ ｅＤ
钼铹双靶乳腺摄影机 。每例均做常规双乳 头尾位 （ Ｃ） Ｃ 和内外斜 位 （ Ｏ） ＭＬ 摄影 。斜位投照 ｘ线球 管旋转 ６ 。 胸 大肌充 分显示 ， ０， 延伸至 或低 于 乳 头 线 ， 头 呈 切 线 位 。必 要 时 加 拍 特 殊 投 照 乳
２ ２ 早 期 乳 腺 癌 的 钼 靶 ｘ 线 表 现 乳 腺 钼 靶 表 现 为 恶 性 钙 ．
化ｌ ４例 ， 主要 为线 样 、 棒 状 、 沙 样 或 多 形 性 微 小 钙 化 ， 小 细 钙
２ 结 果
型 良性钙化 、 中间型钙化 和高度恶性 可能钙 化。其 中恶性钙化 包 括细小 的多形性钙化 （ 颗粒点状钙 化 ） 线 样或线样 分枝状 钙化 ， 、 而表现 为簇 状 、 性 或 段 样 分 布 的钙 化 点 更 应 高 度 怀 疑 为 恶 线 性 。本组 ５ ０例 中 ２ ８例显示钙 化灶 ， 巾 １ 其 ４例单 纯表 现为恶 性钙化 ， ４例微小 簇状 钙化 为其惟 一恶 性征 象 ， 经手 术活 检病 理
【 关键词 】 乳腺癌 ； 钼靶 摄影 ； 超 声
乳 腺 癌 是 女 性 最 常见 的恶 性 肿 瘤 之 一 ， 一 些 发达 城 市 已成 在 ３ 综 合 诊 断 结 果
为女性 的第一大癌 ， 而且发 病率逐 年 升高 ， 越来 越年 轻化 。如 并
何提高乳腺癌早期诊 断水平 已成 为 目前 临床上 的首要 问题 。回 顾性分析 ５ ０例乳腺癌 患者 的影 像学 特点 ， 并结 合病 理进行 对照 研究 ， 评价 钼靶 Ｘ线摄 片联合超 声对早 期乳腺 癌 的诊 断价值 ， 以 提高乳腺癌 的诊断水平 。
高频彩超与钼靶X线联合应用对乳腺癌的诊断价值
１ ． １ 选取 我 院 ２ ０ １ １年 １月一 ２ ０ １ １ 年 １ ０月术 前怀 疑 乳腺 癌患 者 １ ７ ８例 ， 患 者均 为 女 性 ， 年 龄范 围 ３ １ — ７ ０ 岁， 中位 年 龄 为 ５ ２岁 。肿 块 最 大 的 ０ ． ８ ｃ ｍ×０ ． ６
１ ． ４ 统计 学方 法
者， 但上 述结果 并没 有显 示 出病 变 部位 与 Ｃ反 应 蛋
的 临床 意 义 Ｆ Ｊ ］ ． 湖 南 师 范 大 学 学报 （ 医学 版 ） ， ２ Ｏ ｌ ２ ， ２ （ ２ ） ： ９ １ ．
［ ６ ］ 张
伟， 杨银利 ， 吴洁琼． 溃 疡性 结 肠 炎 患 者 血 清 肿 瘤 坏 死 因子 ａ
Ｃｈｉ ｎ Ｊ Ｌａ ｂ Ｄｉ ａ ｇ ｎ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ３， Ｖｏ ｌ １ ７， Ｎｏ ． １ ２
或 因子 向炎 症部位 聚 集 ， 同时 释放 相 关 对 炎症 有 影
响 的物 质 ， 所 以引起 了肠 组织 发生慢 性炎 症性病 变 。
ｃ － 反应 蛋 白检 测 的临 床 意 义 ［ Ｊ ］ ． 中 国卫 生检 验 杂 志 ， ２ ｏ １ ０ ， ５ （ １ ） ：
１ １ ３ １ ．
［ ２ ］ 张艳杰 ， 胡立华， 冯
春， 等． 血清降钙 素原、 前 白 蛋 白和 Ｃ反 应
蛋 白在 溃 疡 性 结 肠炎 诊 治 中 的 价 值 ［ Ｊ ］ ． 中 国伤 残 医 学 ， ２ ０ １ ２ ， １ １
现 的定 为恶 性 ； 如 钼 靶 不能 明确 良恶性 或 只 能 检 出
病理 进行 比较 ， 讨 论 彩 超 和钼 靶 对 于乳 腺 癌 诊 断 的
‘
钼靶摄影和高频超声对0期及Ⅰ期乳腺癌的诊断价值
的乳腺癌 中， 超声 发现 ６例 ， 表现 为点状强 回声 。多普勒 血流显
像： 组 ６ 本 ０例超 声 扫 查 可 显 示 肿 块 的乳 腺 癌 患 者 中 ， 内 部 探 ８例
测不到血流信号 ，２例肿块 内部 可探测到血 流信 号 ， 同一处血 ５ 对 流进行多次测量 ， 其收缩期峰值 』流速 （ Ｓ 的波动范 围有时从 ｆ 『 【 Ｐ Ｖ）
例 。 管 原 位 癌 ｌ例 ， 液 腺 癌 １例 。 １ 有 钙 化 灶 ， 见 钙 化 灶 导 黏 ５例 仅 而 不伴 有结 节 或 肿块 ７例 。
３ 讨 论
１１ 一 般 资 料 ．
本文 收集 ６ ３例 早 期 乳 腺 癌 患 者 ， 龄 ２ ６ 年 ６～ ８
０期 、 期 乳 腺 癌 均 属 于 早 期 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 腺 癌 。 本 组 早 期 乳 腺 癌 以 浸 Ｉ
２０１
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钼 靶 摄 影 高 超 声 对 Ｏ期 及 Ｉ期 乳 腺 癌 的诊 断 价 值 和 频
杨 青 中 李毅 穆 为民 王敏 宋方亮
岁， 均 ４ 平 ５岁 ， 腺 内肿 块 直 径 ≤２ ０ ｅ 或 临 床 上 扪 及 不 到 肿 乳 ． ｍ 块 ， 腋 窝 淋 巴结 转 移 。所 有 患 者 术前 １ 均 行 乳 腺 超 声 及 钼 靶 无 周 ｘ线 检 查 ， 有 病 例 均 经 穿 刺 活 检 或 手 术 病 理 证 实 。 所 １２ 仪器 ． 超 声 使 用 阿洛 卡 ５０ ５ ０彩 色 多 普 勒 超 声 检 测 仪 ， 阵 线 探 头 ， 头 频 率 １ ＭＨ ， 机 为 Ｇ 探 ３ ｚＸ线 Ｅ全 数 字 化 平 板 钼 靶 乳 腺 机 ， 配 有 高 清 晰度 快 速 采 集 工 作 站 。 １３ 检查 方 法 ． 乳 腺 钼 靶 Ｘ 线 摄 影 ： 规 摄 取 双 侧 乳 腺 轴 位 和 常 侧斜 位 ， 要 时 加 照 侧 位 和 局 部 放 大 摄 影 ， 用 全 自动 曝 光 控 制 必 采 模 式 。超 声 检 查 ： 查 时 患 者 取 仰 卧 位 、 检 右侧 与左 侧 斜 卧 位 ， 双 对
高频彩超和X线钼靶同期检查对早期乳腺肿瘤的诊断效果对比
高频彩超和Ｘ线钼靶同期检查对早期乳腺肿瘤的诊断效果对比陈 英 露 娜 泽仁多吉（四川省甘孜州人民医院 甘孜 ６２６０００）摘要：目的：比较高频彩超扫描和Ｘ线钼靶同期检查对早期乳腺肿瘤的检查效果及诊断意义。
方法：回顾性选择我院接诊的早期乳腺肿瘤患者１３０例，所有患者均行高频彩超及Ｘ线钼靶检测，根据两种检查方法所得的影像学资料，比较两组诊断效果的差异。
结果：钼靶Ｘ线组对早期乳腺肿瘤的诊断准确率（６９．２３％）显著高于高频超声组（５３．８５％），Ｐ＜０．０５；钼靶Ｘ线组乳腺肿瘤影像学表现诊断总准确率（６４．６２％）显著高于高频超声组（５０．７７％），Ｐ＜０．０５。
结论：Ｘ线钼靶诊断早期乳腺肿瘤的诊断正确率更高一些，但Ｘ线钼靶和高频彩超扫描均有一定各自的优势，建议临床诊断中将两者结合检查，以降低漏诊、误诊的发生率。
关键词：高频彩超 同期检查 Ｘ线钼靶 早期乳腺肿瘤Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０９．０１０ 【中图分类号】Ｒ４ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）０９－００１０－０１ 乳腺肿瘤分为良性乳腺肿瘤和恶性乳腺癌，４０～５５岁女性为多发群体。
其中良性乳腺肿瘤较为多见，而乳腺癌危害较重，据不完全统计，世界每年乳腺癌新发病者约有１００多万妇女，中国发病率为１１．６１／１０万人，其中大城市发病率居女性肿瘤首位或第二位，其死亡率占全部恶性肿瘤的７．３％［１，２］。
其病因多与内分泌失调、酗酒、长期服药等原因有关，由于多数病患早期无明显不适，由此错过最佳治疗期，造成严重后果［３］。
当前，临床上对乳腺肿瘤的诊断通常采取钼靶Ｘ线或高频彩超扫描方式，笔者结合我院实际经验，将两种影像学诊断方法的检查效果加以对比，总结如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料。
回顾性将我院妇科２０１４年６月至２０１６年１月接诊的１３０例早期乳腺肿瘤患者的病例资料列为研究对象，入选及排除标准［４－６］：入选者皆行钼靶Ｘ线与彩超诊断，并以活检病理诊断作为金标准；患者信息完整准确，签署知情同意书，全程配合诊疗；患者无精神障碍，意识清醒，表达能力正常；患者无其他血液、免疫等重大疾病。
钼靶X线摄影结合超声检查对早期乳腺癌的诊断价值
所 占比例 为 ６ ． （４５ ） ８ ％ ３／０ ，不 均 匀低 回声 实性 占位 是 主要 的超 声 特 点 ，所 占比例 为 ６ ． （０ ０ ，５ ０ ００ ３ ／ ） ０病例 中彩 色多普轫 超 声检 查 、钼 ％ ５ 靶 Ｘ 线摄 片及二 者联合 应 用 与病理诊 断符合率 分别 为 ８％ （１５） ６ （３ ０ 、９ ％ （６５ ） ２ ４ ／ 、８ ％ ４ ／ ） ２ ４ ／ 。结论 乳 腺 Ｘ 线摄 片、超 声检 查是早期 ０ ５ ０
ｕｔａ ｏ ｏ ｒｐ ｙ ａ ｄ ｔｅｃ ｍｂｉｅ ｉｇ ｏ ｉ ｆｔｅ ｅｔ ｔｏ ｓｉ ａｌ ｅ ｓ ａ ｃ ｌ Ｍ ｅｈ ｄｓ Ｍ ａ ｌ ｓｎ ｇａｈ ｏ ｒ ｎ ｈ ｎ ｄｄ ａ ｎ ｓｓｏ ｓ ｗｏｍｅ ｄ ｎｅ ｙｂｒａ ｔ ｎ ｅ ｔ ｏ ｍｍｏ ｒｐ ｎｄｕ￣ａ ｏ ｏ ｒｐ ｙｗｅ ｅａｌｐ ｒｏｍ ｅ ｈ ｈ ｒ ｃ ｇ ａ ｈｙａ ｌ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｒ ｌ ｅｆ ｒ ｄ
Ｉ ｓ ａｔ Ａｂｔ ｃ ｒ ］０ｂｅｔ ｅＴ ｔ ｙｔｅｍａｅ ｅｔ ｅ ｆ ｒａｔ ａｃｒｎｅｒ ａｅ Ｂ ）ｎ ｉ ｕｓｈ ｉ ｎ ｓｃ ａ ｅｏ ｍ ｇａｈ， ｏｐｅ ｊｅｖ ｏｓ ｄ ｇ ａ ｒｓ ｅｓｃｎｅ ａｌ ｓ ｇ（ Ｃａｄｔ ｄｓ ｓ ｔ ｄ ｇｏｔ ｌ ｆ ｉ ｕ ｈ ｉ ｆ ｕ ｏｂ பைடு நூலகம் ｉ ｙｔ Ｅ ｏ ｃ ｅ ａ ｉｖ ｕ ｍａ ｍｏｒ ｙＤ ｐ ｌ ｐ ｒ
Ｔ ｅ ｎ ｏ ｇｎ ｏ ｓ ｙ ｏｃ ｏ ａ ｅ ａ ａ ｒ ｏ Ｃ（ ／ ， ０ ％）Ｉ ａ ｅ ｔｗ ｔ Ｂ ， ｅ ａ ｏｔ ｃｒ ｙｏ Ｓ ｍａ ｍｏ ｒ ｈ ｈ ｈ ｍｏ ｅｅ ｕ ｐ ｅｈ ｉ ｗ ｓ ｉ ＵＳ ｅｔ ｅ ｆ Ｂ ３ ５ ６ ． ．ｎ５ ｐｔ ｎｓ ｉ Ｅ Ｃ ｔ ｇ ｓｃ ｃｕａ ｆ ， ｍ ｇａ ｙ ｉ ｈ ｃ ｈ ｔ ｍ ｎ ｆ ｕ Ｅ ＯＯ Ｏ ０ ｉ ｈ ｈ ｄ ｎ ｉａ ｉ ｃ Ｕ ｐ
超声联合X线钼靶对早期乳腺癌的诊断价值
癌的诊断准确率。关键词 超声检查；Ｘ来自线钼靶；乳腺肿瘤，早期；病理诊断
［中图法分类号］R445.1；R737.9
［文献标识码］A
Value of ultraound combined with X-ray Mammography in diagnosis of early breast cancer
· 389 ·
减，纵横比，腋窝淋巴结等；然后应用彩色多普勒血流 成像（CDFI）检测肿块周围及内部血流信号的形态及 分布情况，记录其参数。参照 Del 等［3］描述，将肿块内 血流丰富程度分为 4 级：0 级，无血流；Ⅰ级，少量血 流，见 1～2 处点状血流，管径﹤1 mm；Ⅱ级，中量血流， 可见一条主要血管（长度超过病灶的半径）或数条小血 管；Ⅲ级，血流丰富，可见 4 条以上血管或血管交织成 网状。应用脉冲多普勒取样判断血流的性质，调整声 束与血流之间的夹角﹤60°，测量肿瘤动脉峰值流速 （Vmax）和阻力指数（RI）。乳腺癌超声判断的标准：凡 肿块形态具有不规则毛刺、成角样边界、肿块后方回声 衰减、纵横比>1 和彩色血流Ⅱ级以上任何 2～3 项阳性 者为乳腺癌。
的 ７４ 例早期乳腺癌的超声与 Ｘ 线钼靶影像学检查资料。结果 超声与 Ｘ 线钼靶对早期乳腺癌的检出率分别为
８５．１％（６３／７４）、８９．２％（６６／７４），差异无统计学意义；二者联合使用对早期乳腺癌的检出率为 ９８．６％（７３／７４），与单用
高频彩色多普勒超声联合钼钯X线定位下巴德针穿刺活检对早期乳腺癌诊断的临床意义
１３ １ 钼 靶检 查 钼 靶 ｘ线检 查使 用 仪器 为 Ｇ Ｍ ．． Ｍ 公 司 Ｍ ｍ： ｓ Ｘ线钼钯机 ， 根据每位 患者原 发病 灶的具体 情况 ， 均行双乳腺 斜位 和轴位摄 片 ， 原发 病灶较 小 时 ，
『３］ ＬＴ Ｏ ｌ ＩＴ Ｎ ＪＫ，Ｇ Ｎ Ａ Ｅ Ｎ Ｕ Ｏ Ａ Ｍ，ＷＡ Ｎ Ｋ ， Ｏ ＺＬＺＡ Ｇ Ｌ Ｒ Ｅ Ｅ Ｃ Ｌ
ｅ ．Ｒｅａ ｉｎ ｈ ｐ ｂ ｔ ｅ ｎ ｏ ｅ ｉ ｎ ａ ｈ ｌ ｇｃ ｒ ｓ ｏ ｓ ｏ ｎ ｏ ｔａ １ ｌ ｔ ｓ ｉ ｅ ｗ ｅ ｂ ｓｔ ａ ｄ ｐ ｔ ｏｏ ｉ ｅ ｐ ｎ ｅｔ ｅ － ｏ ｙ
『０］ Ｈ Ｙ Ｏ Ｓ Ｏ １ Ｅ ＳＳＤ． Ｇ Ｔ Ｎ Ｋ，Ｍ Ｌ Ｅ ， ｔ １ ｏｅｔｔ ｎｏ ｔｅｒ－ ＩＬ Ｒ Ｉ ｅ ａ．Ｐｔｎｉ ｉ ｆｈ ａｏ ｅ
ｓ ｏ ｓ ｏ ｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｉ ａｉｎ ｓ ｗｉ ｒ ａ ｔ ｃ ｎ ｅ ｙ ｉ ｔｒ ｐ ｎ ｅ ｔ ｈ ｍｏｈ ｒ ｐ ｎ ｐ ｔ ｔ ｔ ｂ ｅ ｓ ａ ｃ ｒ ｂ ｄ ｅａ ｙ ｅ ｈ ｓ ｐ ｌ ｍｅ ｔ ｔ ｎ ｗｉ — ａ ｇ ｎ ｎ ： ｒ ｓ ｌ ｏ ａ ｄ ｍｉｅ ｏ － ｕ ｐ ｅ ｎ ａｉ ｔ Ｌ ｏ ｈ ｒａ ｉ ｅ ｅ ｕ ｔ ｆ ａ ｒ ｎ ｏ ｓ ｄ ｃ ｎ ’ ｓ
者， 在超 声及钼钯 ｘ线定位下行 巴德 空心针 穿刺后行病 理确诊 。结果
论
超声联合钼钯 Ｘ线摄影定位下 巴德针 穿刺活检诊 断的准确率为 ８ ％ ， ０ 准确率 明显优 于传统 的细针 穿刺 活检 。结
高频 彩 色 多普 勒 超 声 及 乳腺 钼钯 Ｘ线 定 位 下 巴德 空心 针 穿 刺 活检 可 以 明 显 提 高 早 期 乳 腺 癌 诊 断 的 准 确 率 ， 值得进一步推广应用。
钼靶X线与高频彩超对乳腺癌筛查的诊断价值
３ １ 钼靶 Ｘ线诊 断 价 值 ． 钼 靶Ｘ线 是 世界 公认 的 检 测 早期 乳 腺 癌 的 有效 方 法Ⅲ， 其 是 尤
动曝 光 ， 备高 清 晰 度 快 速 采 集 工 作 站 及 高 分辨 率 竖屏 显 示 器 的 配
浏 览工 作站 。 常规 头 尾 位 和 内 外 侧 斜 位 ， 要 时 局 部 加 压 放 大 摄 必
例， 肿块 ＜１ｍ４ 、 ～２ｍ之 间 ｌ 例 、 ｃ 例 。 ） ｃ 例 １ ｃ ２ ＞２ｍ４ （ 局限 性 致 密影 ３
５ ， 中２ 例 其 例伴 钙 化 。 ） 构 扭 曲６ 。 （结 ４ 例 间接 征 象 ： 导 管 征３ ， 大 例 异 常 血 管 征 ｌ 例 ， 例 乳 头 凹 陷 ， 例厚 皮征 ，例 腋 窝 淋 巴结 肿 大 。 ２ ５ ７ ６
左侧２例 ， 侧３例。 ２ 右 ｌ １ ２ 检 查 方法 ．
出钙 化 型 乳 腺 癌 比 高频 超 声 敏 感 ， 高频 超 声 检 测 血 流 信 讨 论
（） １钼靶 ｘ线检 查 ： 用 美 国Ｇ ＭＲ＋ 腺钼 靶 摄 影 机 ， 自 采 ＥＤ 乳 全
影 检测 像与
ＣＡＲＮＯＬＥＭ 匿固 Ｈ Ｅ Ｉ ＡＥ■ ＩＯｌＥＡ—ＴＮ — Ｎ Ｇ ＣＴ Ｔ Ｆ Ｍ Ｒ
钼 靶 Ｘ线 与 高 频 彩 超 对 乳 腺 癌 筛 查 的 诊 断 价 值
李炳翠 许 艳珍 比力 克 孜 ８ ４０ ） ３ ０ ０ （ 疆克 拉 玛依 市 中心 医 院放 射 介 入科 新 疆克 拉 玛 依 新
选择 ２ ０ ～２ ０年 经手 术 病 理证 实 、 前 均 行钼 靶 ｘ线与 高 频 ０６ ０８ 术 超 声 检 查 的 ５ 例 乳 腺 癌 患 者 ， 其 临 床 资 料 进 行 回顾 性 比 较 分 ３ 对
高频超声联合钼靶X线检查对乳腺癌诊断分析
７ ；ｃ ｍｂｎ ｄ ｓ ｎ ｉ ｖ ｔ ｓ８ ． ，ｔ ｅｃ ｍｂ ｎ ｔ ｎ ｍ ｅ ｈ ｄ ｉ ｍｏ ｅｓ ｎ ｉｉｅ ｔ ａ ｉ ｇ ｅｃ ｅ ｋ，ｔ ｅ ｏ ｉ ｅ ｅ ｓｔ ｉ ｗａ ７ ５ ｉ ｙ ｈ ｏ ｉ ａ ｉ ｔ ｏ ｒ ｅ ｓｔ ｈ ｎ ａｓｎ ｌ ｈ ｃ ｏ ｓ ｖ ｈ ｄ ｆｅ ｅ ｃ ｓ ｓｇ ｉｉａ ｔ（ ＜ ０ ０ ） ｉ ｒ ｎ ｅ ｗａ ｉｎ ｆ ｎ Ｐ ｆ ｃ ． ５ ．Ｃｏ ｕ ｉｎ Ｈｉ ｈ— ｆｅ ｕ ｎ ｙ ｕ ｔａ ０ ｏ ｒ ｐ ｙ ａ ｄ ｍａ ｎ ｌｓｏ ｓ ｇ ｒ ｑ ｅ ｃ ｌ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｎ ｍｍｏ ｒ — ｒ ｇ ａ ｐ ｙ Ｘ— ｒ ｙ ｃ ｍｂ ｎ ｔ ｎ ｃ ｎ ｉ ｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｓ ｉ ａ ｅ ｆｅ ｒｙ ｂ ｅ ｓ ａ ｃ ｒａ ｄ ｈ ｓｉ ｏ ｔ ｎ ｌ ｉ ｌ ｈ ａ ｏ ｉａｉ ａ ｏ ｍ ｒ ｖ ｈ ｉｇ ｏ ｔｃｒ ｔ ｓ ｏ ａ ｌ ｒ ａ ｔｃ ｎ ｅ ｎ ａ ｍｐ ｒ ａ ｔ ｉ ｃ ｃｎ ａ
【 键 词】 早 期 乳 腺 癌 关 超声检查 钼靶 Ｘ线检查 联 合
Ｍ ａ ｍ ｏ ｒ ｈｙ Ｃｏ ｂｉ ｄ ｔ ｈｉｈ— ｆｅ ｅ ｃ ｌｒ ｓ ｏ ｒ ｐｈ ｏ ｈｅｄｉｇ ｓｓ ｏ ａ ｌ ｒ ａ ｔｃ ｎｃ ｒ ｍ ｇ ａｐ ｍ ｎｅ ｗｉｈ ｇ ｒ ｑｕ ｎ ｙ ｕ ｔａ ｏｎ ｇ ａ ｙ ｆ ｒ ｔ ａ ｎｏ ｉ ｆｅ ｒｙ ｂ ｅ ｓ ａ ｅ
高频超声与钼靶X线检查联合诊断乳腺癌的价值观察
高频超 声与钼靶Ｘ线检查联合诊 断乳腺癌 的价值观察
古红芳
乳 腺癌 是 一 种女 性 恶性 肿 瘤 ，发病 率 呈逐 年 增 长趋 势 。 甲 ． 期 【 摘要 】目的 观察 高频 超声与钼靶 ｘ 线检 查联合诊 断乳腺癌 的价 值。
方 法 回顾性 分析 ２ ０ １ １ 年 １ ２月 ～２ ０ １ ４年 １ ２月本院诊 治的 １ １ ４例乳腺 癌 患者临床 资料 ，按照不 同检 查方式分为三组 ，对比三组检查 结果以 及 病理特征检 出率。结果 研究组检查 准确率 ９ ４ ． ７ ４ ％ 高于对照 Ａ、Ｂ纽 ８ １ ５ ８ ％、７ ８ ９ ５ ％， 并 且 病 理 特 征 检 出 率 均 高 于 对 照 Ａ、Ｂ 组 ， 比 较 均 具统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ５） 。结 论 高 频 超 声 与 钼 靶 ｘ 线 联 合 检 查 乳 腺 癌 确 诊 率较 高 。 【 关键词 】 高频超声 ； 钼靶 ｘ 线 ； 联合诊 断 ； 乳腺癌
有增 强 或低 回声 ，血流信 号 多为柬 状 。 ３ 讨 论 全 部 癌症 患 病 率 之首 ，其 中 中年女 性 在 患病 群 体 中 占 了较 大 的 比
同位 素 等 其他 辅 助 检查 手 段 ，必 要 时行 进 细胞 学 检 查 ， 以减 少 恶
性病 变 的漏诊 率 ，提高 甲状 腺结 节 性病 变 诊 断及 鉴 别诊 断 的 准确
现将 结果 报告 如下 ： １ 资料 与 方法
１ ． １ 一 般 资料
【 中图分类号 Ｊ Ｐ ． ． ４ ４ ５ 【 文献标识码 Ｊ Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ）１ ５ — ０ ０ ２ ５ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８ ． ２ ０ １ ５ ． １ ５ ０ ２ ０
高频超声与钼靶X线以及两者结合对乳腺癌的诊断价值
【 关键词 】 高频超声
钼靶 ｘ线 乳腺癌
Ｄ ： １．９ ９ ｊｉ ｎ １０ ８ ３ ．０ １０ ． １ ＯＩ ０ ３６ ／．ｓ ． ００— ５ ５ ２ １． ６０ ４ ｓ
乳腺肿瘤是妇 女常见肿 瘤之一 ，近年来 ，乳 腺癌 的发 病率有上 升 趋势 ，据统 计 在 我 国 占女性 恶 性 肿瘤 的第 二 位 Ｊ ，其发病率仅次于子 宫癌 ，死亡率 极高 ，如 未能及 时 发现 ，将严重影响患者 的生命 健康 。因此 ，广州 市非常 重 视 “ 两癌” （ 乳腺 癌和子 宫癌 ）的检查 ，特 此 ，对所有农
细观察病灶形态 、内部 回声及周 边情 况 ，再用彩 色多 普勒
缘毛刺 ；＠４ 例可 见钙 化点 ，其 中 １ 例 表现 为单纯 簇状 ５ ７
微细钙化点 ；③１ ０例表现为斑片状 致密影 ，其 中 ６例 伴钙
化点 ；④表现为星芒状影 ９ ，其中 ３ 例 例伴钙化点 ； ⑤７ 例
可见大导管征 ，２ １例为 异常血 管征 ，１ 可见乳 头 凹陷 ， ３例 １ ３例可见厚皮征 ，９例可见 同侧腋窝淋 巴结肿大。
上１ 。 ４例
２ ３ 钼靶 ｘ线检查 ：①表现为肿块 ４ ． ７例 ，其 中４ ２例为边
１２ 高频超声检查 ：超声仪器 为 Ｇ Ｌ Ｇ Ｑ ，探头频 率为 ． Ｅ Ｏ Ｉ７ ７ ５一ｌ ｚ ． ＯＭＨ 。患者一般不需要特殊检查 ，仰卧位充分暴露 乳房 ，作放射状扫 查 ，记 录病灶 的部 位 、数 目、大小 ，仔
２ ４ 高频超声检查与钼靶 ｘ线 检查结果 比较 ：高频超声检 ． 查较明确 诊 断 ６ ｌ例 （占 ８． ％） １３ ，建 议 活 检 １ １例 （ 占
观察病灶 内部及周边 血流分 布情况 ，并对 血流参 数进 行测
健康体检中高频超声联合钼靶X线对乳腺癌的诊断价值
·临床研究·健康体检中高频超声联合钼靶X线对乳腺癌的诊断价值闵贤周卫平师明莉昝星有【摘要】目的探讨健康体检中高频超声、钼靶X线及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值。
方法选择有高频超声与钼靶X线检查，并经病理组织学证实的28例乳腺癌影像资料进行回顾性分析。
结果28例乳腺癌中单纯超声诊断22例，诊断符合率为78．6%（22/28），单纯钼靶X线诊断20例，诊断符合率为71．4%（20/28），二者联合诊断24例，诊断符合率为85．7%（24/28）。
结论高频超声联合钼靶X线可以提高乳腺癌的诊断率，两种检查在对乳腺癌可疑病例的诊断中可优势互补。
【关键词】超声检查；乳房X线摄影术；乳腺癌；早期诊断Diagnostic value of high-frequency ultrasonography combined with mammogra-phy X-ray in patients with early breast cancer by health examination MIN Xian，ZHOU Wei-ping，SHI Ming-li，ZAN Xing-you．Physical diagnosis department，Huadong sanatorium，Wuxi214065，China【Abstract】Objective To explore the value of high-frequency ultrasonography combined with mammography X-ray and two of them were combined for the diagnosis of early breast cancer in health examination．Methods Twenty-eight cases were en-rolled for analysis and the subjects were diagnosed with early breast cancer by means of high-frequency ultrasonography combined with mammography X-ray and confirmed by pathological histology．Results In28patients with breast cancer，22patients were diagnosed by ultrasonography alone with a diagnosis rate of78．6%（22/28）．Twenty patients were diagnosed by mammography X-ray alone with a diagnosis rate of71．4%（20/28）and twenty-four patients were diagnosed by combination therapy（85．7%）．Conclusions The combination of high-frequency ultrasonography and mammography X-ray can improve diagnosis of early breast cancer．Combination ultrasound methods could support each other in diagnosis of early breast cancer for the unknown cases．【Key words】Ultrasonography；Mammography；Breast neoplasms；Early diagnosisDOI：10．3877/cma．j．issn．1672-6448．2010．11．010作者单位：214065江苏无锡，华东疗养院物理诊断科乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来由于其发病年龄趋向年轻化，且发病率有逐渐上升的趋势，因此，早期发现和明确诊断越来越受到人们的重视。
钼靶X线联合高频彩超在乳腺癌早期筛查中的应用价值
钼靶X线联合高频彩超在乳腺癌早期筛查中的应用价值
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期诊断和及时治疗是提高治愈率和预后的关键。
目前常用的乳腺癌筛查方法包括乳腺自检、乳腺X线摄影、乳腺磁共振等。
但这些方法也
存在一些局限性，因此需要寻找更有效的筛查手段。
钼靶X线联合高频彩超是一种新型乳腺癌筛查方法，具有以下优点：
1. 早期发现病变：钼靶X线可以发现乳腺钙化灶，而高频彩超可以发现一些非钙化灶的小肿块，这些病变可能会被其他筛查方法忽略。
2. 无辐射危害：传统的乳腺X线摄影需要使用辐射，对于敏感人群来说有一定的危害性，而钼靶X线不需要使用过多的辐射，对患者的身体没有明显的伤害。
3. 检查快速、简便：钼靶X线和高频彩超的检查时间短，不需要特别的操作技能和药物准备。
4. 显像清晰：高频彩超使用高频率的超声波来进行检查，其分辨率更高，能够显示
出更清晰的图像。
因此，钼靶X线联合高频彩超在乳腺癌早期筛查中具有重要的应用价值。
在临床实践中，研究表明该方法的乳腺癌的检出率明显高于传统的乳腺X线摄影，不仅可以帮助早期
诊断乳腺癌，还可以减少虚假阳性率、虚假阴性率和漏诊率。
虽然钼靶X线联合高频彩超在乳腺癌早期筛查中具有诸多优点，但它也有其存在的问题。
例如对于体型较大的患者来说，钼靶X线可能存在一定的盲区；高频彩超对于乳腺深部的病变检出率有限。
此外，这种筛查方法的成本相对较高，需要特定的设备和专业的技
术人员对其进行操作。
因此，需要进一步研究其可行性和有效性，探索其与其他筛查手段
的联合应用，以更好地实现乳腺癌早期诊断和预防。
钼靶X线与高频超声联合诊断早期乳腺癌
现为结节肿块影 ３ ３例 ， 星 尾 征 １ 彗 ０例 、 足 征 ８例 、 管 征 ４例 ， 小 钙 化 ３ 伪 导 微 ２例 ， 有 血 运 增 加 １ 还 ２例 、 脂 肪 层 浑 浊 ６例 ， 肤 增 厚 ｌ 皮 ０例 ， 头 凹 陷 ８例 。超 声 表 现 为 不 均匀 低 回声 实 性 占 位 ２ 乳 ４例 ，０例 有 细 点 １ 状 钙 化 ．２例 可 见 血 流 信 号 ， 显 示 为 低 回 声带 。 论 １ ２例 结 钼 靶 ｘ 线 联 合 高 频 超 声 可 以 提高 早 期 乳 腺 癌 的
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『 摘 要 ］ 目的 通 过 分 析 钼 靶 ｘ线 与 高 频 超 声 对 早 期 乳 腺 癌 的 诊 断 ， 讨 二 者 联 合 诊 断 的 价 值 。 法 探 方 对５ ０例 乳 腺 癌 均 行 钼 靶 Ｘ线 摄 片 ， 中 ３ 其 １例 同 期 配合 超 声 检查 ， 与 手 术 病理 诊 断对 照 。结果 并 ｘ线 表
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高频彩超、钼靶X线和乳腺MRI三者联合诊断早期乳腺癌
【 中图分类号】 Ｒ ４ ４ ５ ． １
［ 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号】 １ ６ ７ ３ — ７ ２ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ （ ａ ） 一 ０ ０ ９ ３ — ０ ３
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高频彩超与X线钼靶联合应用对乳腺癌诊断的临床价值
高频彩超与X线钼靶联合应用对乳腺癌诊断的临床价值乳腺癌已成为常见的恶性肿瘤，目前提高乳腺癌生存率的关键是三早，其中早期诊断是重要的环节，及时准确地对疾病性质作出诊断对治疗和预后有重要意义。
目前乳腺的检查方法主要有彩超，钼靶，以及目前正在研究应用的磁共振，活检，CT等，各种检查均各有优缺点，因而本研究提出常见的彩超及钼靶联合应用能大大提高诊断率，具有重要的临床价值。
资料与方法一研究对象选取2005年10月-2008年3月于我院门诊及住院患者40例，年龄35-85岁，全部经彩超及X线钼靶检查，并全部经手术证实。
二仪器与方法：使用GEloqic9彩色超声诊断仪，高频面振探头，频率10MHZ，SIMENZ乳腺钼靶CR机。
彩超检查患者20例（第一组），检查时患者取仰卧位，双侧乳腺呈扇形扫查，发现病灶可疑，既对病灶及彩色血流信号及频谱进行分析，诊断恶性或可疑恶性同时建议钼靶检查。
对于首选钼靶检查诊断乳腺癌或可疑恶性的患者20例（第二组）全部做彩超检查以进行对照。
结果第一组：20例彩超提示恶性或可疑恶性患者，钼靶确定恶性15例，钼靶未见病灶显示3例，不确定恶性2例。
手术病理证实：钼靶确定恶性病理全部为恶性，不确定恶性中1例良性，一例恶性。
钼靶未见病灶中一例为恶性，一例为乳管内乳头状癌，一例为良性。
第二组：20例钼靶提示恶性或可疑恶性患者，彩超检查4例未见病灶显示，16例提示恶性。
手术病理证实：16例恶性全部为恶性，彩超未见显示病灶的4例中两例为范围较小的蔟状分布的恶性钙化，两例不确定恶性，病理证实一例恶性，一例为良性。
彩超及钼靶检查因某种原因均有漏诊病理，两种检查联合应用大大减少了漏诊率，提高了早期诊断的水平。
讨论超声无放射性，对于年轻妇女，更适合进行普查，随访的应用也很方便，彩超可显示皮下组织，腺体，胸大肌，哪一层有病变，均可从超声显像加以定位，同时高频面振探头的应用解决了以往超声检查难以发现小于1.0cm的结节的问题，但彩超仍有许多目前尚未解决的问题，肿物的回声类型大部分为不典型，尤其是较小的病灶，有一部分乳腺癌不形成结节，钙化范围较小者，彩色血流信号也是少数乳腺癌才有特征性改变，因此彩超有一定的漏诊率，如本研究第二组，钼靶提示恶性中，4例未显示病灶中两例钙化范围较小，另两例图象不典型。
钼靶X线与超声联合筛查早期乳腺癌的临床意义观察
钼靶X线与超声联合筛查早期乳腺癌的临床意义观察【摘要】目的：分析早期乳腺癌筛查，运用钼靶X线联合超声的意义。
方法：选择70例经手术病理检查确诊的乳腺癌患者，分别实行超声、钼靶X线、联合检查方式。
对比不同直径肿瘤筛查结果及敏感度、特异度、准确度。
结果：三种方法筛查不同直径肿瘤，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
超声敏感度为71.43%，特异度为74.29%，准确度为72.86%；钼靶X线敏感度为80.00%，特异度为82.86%，准确度为81.43%；超声联合钼靶X线敏感度为94.29%，特异度为97.14%，准确度为95.71%。
结论：钼靶X线联合超声检查干预，诊断准确性高，可为临床诊断提供依据，值得推广。
【关键词】乳腺癌；钼靶X线；超声；诊断乳腺癌是女性恶性肿瘤中的首位，具有极高发生率和复发率，威胁女性身心健康及生命安全[1]。
早期诊断乳腺癌可以提升患者生存率，对预后具有重要意义；临床常用检查方法有钼靶X线、超声，但以上方式均存在优劣势，对乳腺癌早期诊断或筛查中，仍存在误诊、漏诊现象[2]。
这就需要寻找安全可靠、合理的检查方式，更准确的诊断疾病，为后续治疗提供依据。
对此，本文干预钼靶X线联合超声筛查，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料取2020年3月-2022年1月经过手术病理检查确诊的70例乳腺癌患者，年龄24～68岁，平均（49.86±2.17）岁；其不同直径肿瘤分布情况：18例为＜1.0cm，20例为1.0-1.5cm，16例为1.5-2.0cm，16例为2.0-2.5cm。
纳入：①智力正常；②自愿参加本研究；③资料完善；④能遵从医护人员完成操作；⑤无认知障碍；⑥表达沟通能力正常，意识清楚。
排除：①合并脏器功能障碍；②存在精神障碍；③肝肾功能异常或不全；④耐受能力差；⑤无法按照要求完成操作；⑥严重传染性疾病；⑦免疫障碍。
1.2 方法所有患者均接受超声、钼靶X线、联合检查：（1）超声检查：使用超声检查仪器，搭配高频探头，调整探头频率为8MHz左右，检查时帮助患者取仰卧位，暴露乳腺，严格根据设备说明书把乳头作为中心，呈放射状扫描，准确记录肿块边界、形态、体积等信息，观察血流信号、回声、成角等情况。
超声与钼靶X线检查对乳腺癌诊断价值的比较
超声与钼靶X线检查对乳腺癌诊断价值的比较
蒋煊
【期刊名称】《临床超声医学杂志》
【年(卷),期】2009(11)8
【摘要】目的比较超声与钼靶X线对乳腺癌的诊断价值及其临床意义.方法对比分析75例经手术病理证实的女性乳腺癌患者术前超声和钼靶X线检杏资料.结果超声、钼靶X线及二者联合检查对乳腺癌的诊断准确率分别为:73.3%、77.3%和90.7%.方论超声和钼靶X线检查简便、价廉,诊断准确率较高,是诊断乳腺癌的主要主要检测手段,若两种检查联合应用可提高乳腺癌的检出率和诊断准确率.
【总页数】2页(P554-555)
【作者】蒋煊
【作者单位】225001,扬州市,江苏省苏北人民医院B超室
【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
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5.浅淡超声与MRI对钼靶X线检查阴性乳腺癌诊断价值 [J], 李会芳; 陈振松因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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【 要】 目的 探 讨 高 频 超 声联 合 钼 靶 Ｘ 线检 查对 早 期 乳 腺 癌 的诊 断价 值 。方 法 选 择 ５ 摘 ６例 可 疑 早 期 乳 腺 癌 患
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要 的 临床 价 值 。
【 键 词】 早 期 乳 腺 癌 ； 超 声 检 查 ； 钼 靶 Ｘ 线检 查 ； 联 合 应 用 关 【 图 分 类 号】 Ｒ ４ ５ １ 中 ４ ． 【 文献 标 识 码】 Ａ 【 章 编 号１ １ ７ — ５ １ ２ １ ） ２２ ０ — ２ 文 ６ ２３ １ （ ０ ０ １ — ３ ６０
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西部 医学 ２ １ 年 １ ００ ２月 第 ２ 卷 第 １ 期 Ｍｅ Ｗｅ ｔ ｈｎ ， ｅｅ ｅ ０ ０ Ｖｏ． ２ Ｎ ． ２ ２ ２ ｄＪ ｓ ｉａ Ｄ ｅｍｂ ｒ １ ， １２ ， ｏ １ Ｃ ２
高频 超 声 联 合钼 靶 Ｘ线检 查 对 早 期乳 腺癌 的诊 断
黄 大成 李成 杰 姚 ， ， 尉 刘远红 廖 ， ， 林
断为 恶性 ３ ０例 ， ２ 良 ６例 ， 者联 合 检 查 诊 断 为 恶 性 ３ 二 ９例 ， 良性 １ ７例 。 高频 超 声 联 合 应 用 钼 靶 ｘ 线检 查诊 断 早 期 乳 腺 癌的敏感性 、 特异 性 高 于任 何 单 一方 法检 测 。 结论 高频 超 声联 合 钼 靶 Ｘ 线 检 查 可提 高早 期 乳 腺 癌 的诊 断 率 ， 有 重 具
者 ， 别 行 高频 超 声 、 分 Ｘ线 钼 靶 及 两 者 联 合检 查 ， 查 结果 与 手 术 病 理 结 果相 对照 ， 所得 数 据 进 行 统 计 分 析 。结 果 ５ 检 对 ６ 例可疑早期乳腺癌患者 中， 理检查诊断为恶性 ４ 例 ， 病 Ｏ 良性 ｌ ６例 ； 频 超 声 诊 断 为 恶性 ３ 高 ４例 ， 良性 ２ ２例 ； 线 钼靶 诊 ｘ
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