不同剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻患者恢复期质量的影响
舒芬太尼和瑞芬太尼用于妇科手术复合全麻的安全性研究
HU 】 。C HE N We i 。
向力恢复时间、 镇痛药物所需时间比较 , 差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论
循 环 系统更 稳定 。
瑞芬太尼和舒芬太尼
在妇科手术全麻诱导下均能抑制气管插管所造成的应激反应 , 但舒芬太尼对血压搏动影响性低, 维持 【 关键词】 舒芬太尼; 瑞芬太尼 ; 全麻; 妇科手术
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ห้องสมุดไป่ตู้
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J o u r n a l o fMi n i m a l l y I n v a s i v e Me d i c i n e , 却r . , 2 0 1 5 , V o 1 . 1 0 , N o . 2
舒 芬 太 尼 和 瑞 芬 太 尼 用 于 妇 科 手 术 复 合 全 麻 的 安 全 性 研 究
s  ̄e n t a n i l ,w h i l e B g r o u p w a s g i v e n r e m i f e n t a n i .B I S ,S B P,D B P,a n d HR v lu a e s w e r e r e c o r d e d .
HR v a l u e d u r i n g g y n e c o l o g i c l a s u  ̄e y r ne a s t h e s i a .M e t h o d s F r o m Ma y 2 0 1 0 Ma y 2 01 3,1 5 0 c a s e s r e c e i v i n g
对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果
对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果舒芬太尼和瑞芬太尼都是目前临床常用的麻醉药物,它们在非心脏手术全身麻醉中的使用受到了广泛关注。
心脏病患者因为其心脏病情的特殊性,对麻醉药物的选择和使用要求更加严格,因此对于心脏病人非心脏手术的全身麻醉,需要对舒芬太尼和瑞芬太尼的效果进行深入比较和分析,以便更好地指导临床实践。
本文将对这两种药物在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果进行对比分析。
一、舒芬太尼与瑞芬太尼药理作用的对比1. 舒芬太尼:舒芬太尼是一种芬太尼类麻醉药物,具有较强的镇痛作用。
其作用机制为与中枢神经系统内的μ受体结合,从而产生镇痛效果。
舒芬太尼的半衰期较短,停药后较快地恢复呼吸功能,使得其被广泛应用在全身麻醉中。
二、舒芬太尼与瑞芬太尼在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果对比1. 镇痛效果对比舒芬太尼和瑞芬太尼都具有较强的镇痛效果,可以有效控制手术期间和术后疼痛。
然而由于瑞芬太尼的作用更迅速、更短暂,因此在麻醉结束后患者恢复更快,术后疼痛控制也更加有效。
2. 对心脏的影响心脏病人在接受非心脏手术时,对心脏的影响需要更加重视。
舒芬太尼和瑞芬太尼在心血管系统的作用有所不同:舒芬太尼在一定程度上会引起心肌抑制,可能导致血压下降和心率降低;而瑞芬太尼的作用更加迅速、短暂,对心血管系统的影响较小。
因此在心脏病人的全身麻醉中,瑞芬太尼可能更适合用于维持心血管系统的稳定。
3. 恢复情况心脏病人非心脏手术后的恢复情况直接关系到手术的成功和患者的生存质量。
瑞芬太尼因为其作用更迅速、更短暂,使得患者在麻醉结束后恢复更快,可以更好地控制术后意识清醒时间,并减少术后并发症的发生。
三、选择适宜的药物对心脏病人非心脏手术全身麻醉的意义在心脏病人非心脏手术全身麻醉中,选择适宜的药物对于手术的成功和患者的安全至关重要。
从上述的对比分析可以看出,舒芬太尼和瑞芬太尼都具有较好的镇痛效果,但在心脏的影响和患者恢复情况上有所不同。
舒芬太尼复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对老年患者恢复期的影k响
对心 血管 系统 影 响轻 微 , 能 有效 地抑 制 应激 反应 , 从 而 减轻 插 管 : P < O . 0 1 , 与S R F组 比较 。 时造 成 的血 流动 力学 波动 , 维持循 环 系统稳定 日 。 瑞 芬太尼 是纯 粹 . 2 R F 组 术后 躁动 发生率 明显 高 于 S R F组 ( P < O . O 1 ) , 其余 不 良反 的1 1 受 体激 动剂 , 注射 后起效 迅速 , 药效 消失 快 , 是真 正 的短效 阿 2 呕吐、 恶梦 等无 显著差 异 , 见表 2 。 片类 药 。 但 因其 代谢 快 , 输 注后 易导 致明显 的疼 痛[ 3 1 。 本研 究拟 观 应 如恶心 、 察舒 芬 太尼 复合 瑞 芬太 尼 全凭 静脉 麻 醉对 老年 患 者恢 复 期 的影 响, 以便为 临床 麻醉用 药 提供合 理有 效的方 法 。 1 资料 与方 法
1 . I 一 般 资料 :选 择 4 0例 A S A 2 — 3 级 择 期 行股 骨 手术 的老 年 患 者, 其 中男性 2 4例 , 女性 1 6 例, 年龄 6 8 ~ 9 0 岁, 体重 5 0 ~ 8 0 k g , 随
表 2 两 组 患者 不 良反 应 对 比 ( n = 2 0)
0 . 0 5 ~ 0 . 1 mg ・ k g 维持 肌松 。 S R F组 切 皮 前 给 予 舒 芬 太 尼 O . 5 u g ・ k g 一 ,输 注 瑞 芬 太 尼
表 3 两 组 患者 术 后 V R S比较
舒芬太尼和瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响
( ) r u . nt eS r u . ue tnl . g ( g h RF g o p I h F g o p s fn a i 0 5u / k . )weeifs d I h r u ,e fn a i0 3u / k . n r n u e . nt eRF g o p rmi tnl . g ( g mi)we eif sd e r u e . n
导 管 时 间均 无 显 著 差 别 , F组 术 后 躁 动 发 生 率 、 痛 发 生 率 显 著 高 于 S R 疼 F组 ( < 0 0 ) S P . 1 , F组 镇 静 强 度 显 著 强 于 R 组 ( F P<
0 0 ) 结论 .1。
舒 芬 太尼 全 身麻 醉 与 瑞 芬 太尼 全 身麻 醉 相 比 , 用前 者 的 患者 苏醒 期 更 平 稳 。 使
关 键 词 : 芬 太尼 ; 芬 太 尼 ; 舒 瑞 苏醒
d i1 . 9 9 j is . 6 18 4 . 0 0 2 . 0 o : 0 3 6 /.s n 1 7 — 3 8 2 1 . 4 0 4
中 图 分 类 号 : 1 . ; 1. R9 7 1 R6 4 2
文献标识码 : A
摘 要 : 目的 比 较舒 芬 太 尼和 瑞 芬 太尼 对全 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ麻 醉 患者 苏醒 期 的 影 响 。方 法 将 1 0倒 择 期 行 骨 科 手 术 的 患 者 随 机 分 为 0
舒 芬 太尼 ( F 组 和 瑞 芬 太尼 ( ) , 组 5 S ) RF 组 每 0例 。s F组 输 注舒 芬 太尼 0 5 u / k h , . g ( g・ ) RF组 输 注 瑞 芬 太尼 0 3u / k mi) . g ( g・ n 。 观 察 记 录手 术结 束 后 的 呼 吸 恢 复 时 间 、 之 睁眼 时 间 、 出 气 管 导管 时 间 以及 术后 的疼 痛 语 言 ( RS 分 级 评 分 和 镇 静 ( S 评 分 。 呼 拔 V ) S) 观 察 苏 醒期 内躁 动 、 心 、 吐 、 梦 、 痒 以及 拔 管后 嗜 睡等 不 良反 应 。结 果 两 组 患 者 术 后 呼 吸 恢 复 时 间 、 眼 时 间 、 出 气管 恶 呕 噩 瘙 睁 拔
全身麻醉患者苏醒质量应用舒芬太尼和瑞芬太尼的影响分析
全身麻醉患者苏醒质量应用舒芬太尼和瑞芬太尼的影响分析发表时间:2019-04-10T16:20:10.740Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第04期作者:赵传芳[导读] 在全身麻醉患者中行瑞芬太尼联合舒芬太尼麻醉,可提高镇痛剂镇静效果,具有临床应用价值。
鸡西市精神病防治院 158100【摘要】目的:对舒芬太尼与瑞芬太尼在全身麻醉患者中的应用效果进行分析;方法:本次研究将对2015年9月~2016年9月间我院接收治疗的全身麻醉患者60例进行回顾性分析,按麻醉方式将所有患者随机分为对照组与观察组,各组患者30例,比较两组患者苏醒质量及镇静效果;结果:对两组患者苏醒期间不良反应发生率进行比较,对照组32例患者中,躁动患者5例、恶心呕吐患者1例、瘙痒患者3例,不良反应发生率为28.13%;观察组32例患者中,躁动患者1例、恶心呕吐患者1例、瘙痒患者1例,不良反应发生率为9.38%,数据比较差异显著,具有统计学意义。
从而不难看出,采用瑞芬太尼联合舒芬太尼麻醉的观察组患者镇静效果及苏醒质量较对照组患者更高,数据比较差异显著。
结论:在全身麻醉患者中行瑞芬太尼联合舒芬太尼麻醉,可提高镇痛剂镇静效果,具有临床应用价值。
关键词:全身麻醉患者;舒芬太尼;瑞芬太尼;麻醉效果在临床手术治疗中,舒芬太尼与瑞芬太尼均可发挥出有效的镇痛效果,但这两种药物对术后苏醒质量的影响始终存在争议[1]。
据此选择合适的麻醉方法对患者而言至关重要,详情如下:1资料和方法1.1一般资料本次将选择2015年9月~2016年9月间我院60例行手术治疗的全身麻醉患者为研究对象,在所有患者中男性患者为40例,女性患者20例。
根据麻醉方法将60例患者随机分为对照组及观察组,各组患者30例,对两组患者的麻醉效果进行比较,。
对比2组患者一般资料发现其差异无统计学价值(P>0.05),具有比较的意义。
1.2方法对所有行手术治疗的患者进行静脉通道建立,并对患者心率、呼吸机氧饱和度各项指标严格监测,在具体实施中采用双通道TCI-III型注射泵(生产厂家:广西威利方舟科技有限公司)。
瑞芬太尼和舒芬太尼单用与联用对全身麻醉维持患者苏醒质量的影响
Fudan Uni ve r s i t y ,Sha n gh ai 2 0 0 0 32, Chi n a Ab s t r a c t Ob j e c t i v e : To c o mp a r e t h e q u a l i t y o f r e c o v e r y i n p a t i e n t s u n d e r g e n e r a l a n e s t h e s i a ma i n t a i n e d b y r e mi i e n t a n i l ,
舒芬太尼和瑞芬太尼对全麻术后疼痛和意识的影响
[ 摘要 ] 目的 观察舒芬太尼 和瑞芬太尼对全麻术后疼痛 和意识 的影响。方法 选择 8 0例择期行妇科手术 拔管
的患者 , S A A I一Ⅱ级 , 随机分为两组 , 每组各 4 0例 , 舒芬太尼组 ( A组 ) 与瑞芬太尼组 ( B组 ) 。分别记 录患者拔管 后 即刻 、 拔管后 5 1 、0 i 各 时点的改 良 O A S评分 , 、0 2 m n A / 拔管时 间 、 管后 即刻疼 痛程度及 不 良反应 。结果 拔
宁夏 医学杂志 2 1 0 0年 1 2月第 3 2卷第 l 2期
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1 2 手 术 步骤 : . 消毒麻醉, 在残根距龈缘处作内斜切 口、
沟 内切 口, 翻瓣 、 刮除 肉芽组织 , 冲洗 、 钻磨去适 量牙槽 骨 , 球 再用骨凿去骨 , 在唇腭 侧形 成抛 物线 骨外形 , 修整 骨解 剖形
3 3 牙体 制备 时应 注 意事 项 : . 外伤所致 的斜形断面位
于 龈 下 , 侧 颈部 的 牙 体 组 织 所 受 应 力 增 大 , 长 期 牙 合 力 唇 在
作用下 , 易造成唇 侧根 面牙 体的折 断 , 因此 在行 冠修 复牙 体 预备时 , 应考虑减 小肩 台 的宽度 , 使唇 侧 牙体厚 度有 所增 加
3 讨 论
[ 收稿 日期] 00— 7—1 21 0 2
[ 责任编辑 】 自革 杨
3 1 冠修 复 时机 : . 多数报道指出术后 6 周内牙周组织还
文章编号: 0 — 99 21)2 1 7 0 1 1 54 (00 1 — 2 — 2 0 4
・经 验 交 流 ・
舒 芬 太 尼和 瑞 芬 太 尼 对 全 麻 术 后 疼 痛 和 意 识 的 影 响
不同剂量舒芬太尼对大鼠麻醉及恢复的影响
第37卷第3期南京理工大学学报V01.37N o.3 2013年6月Jo啪al0f N蚰j i ng U ni V e玛i t y of Sci ence胁d T ec l l l l oIo舒Jun.2013不同剂量舒芬太尼对大鼠麻醉及恢复的影响李金凤1,高昭1,王建民2,陈魁君2,赵卓1(1.北京理工大学机电学院,北京100081;2.第三军医大学野战外科研究所,重庆400042)摘要:为了研究不同剂量腹腔注射舒芬太尼对大鼠麻醉及恢复的影响,将60只SD大鼠随机分为5组(S,一S,),分别腹腔注射舒芬太尼50、60、150、250和400∥kg,记录大鼠的翻正反射消失时间,翻正反射恢复后共济失调期和握杆时间,评估其麻醉深度。
统计学分析显示大鼠翻正反射消失率S。
为83.3%,是至S均为100%。
随着舒芬太尼剂量的增加,翻正反射消失诱导期缩短,麻醉深度增加,翻正反射消失持续时间和翻正反射恢复后共济失调期延长,握杆时间减少。
研究表明舒芬太尼腹腔给药对大鼠的麻醉及复苏的影响呈剂量依赖性,在60~150“g/kg可获得良好的麻醉深度和麻醉恢复质量。
关键词:舒芬太尼;剂量;麻醉;麻醉恢复;大鼠中图分类号:R915文章编号:1005—9830(2013)03—0453一04瑚uence of d甜r er ent dos es of s uf.ent aIl i l on anes t he si aand r ecoV er y i n r at sL i J i nf en91,G ao Z ha01,W ang J i anm i n2,C hen K ui j un2,Zhao Z hu01(1.Sch00l of M ec hat m ni c al En百neer i ng,B ei j i ng I ns t i t ut e0f Technol og)r,B ei j i ng100081,C hi na;2.Ins t i t ut e of S uF ger y R e sea r ch,T hi r d M i l i t ar y M edi c al U ni V er s i t y,C hongqi ng400042,C hi na)A bst I a ct:To c om pa I e t he i nnuenc e of di n.e rent doses of suf ent a Jl i l am Il i nis t r ated i nt raper i t o neal l v o naI l es t hes i a a Il d r ecoV er y i n ra t s,s i xt y adul t S D r at s ar e砌doI l l l y di vi ded i nt o5gr oups(Isl~.s5).R at si n Sl—S ar e矛V e n a si n甜e j n仃apedt on嗣i nj ect j on of suf e n£al l i l50,60,150,250卸d400雌/kg bodyw ei ght r es pect i V el y。
小剂量舒芬太尼对全麻复苏质量影响的临床观察
小剂量舒芬太尼对全麻复苏质量影响的临床观察摘要】目的研究小剂量舒芬太尼在全麻复苏期前的应用对复苏质量良好影响的临床效果。
方法选择拟在全麻下行手术的患者200例,随机平均分成二组,对照组(C组)和舒芬太尼组(S组)。
麻醉方式采用静吸复合全麻。
行快速诱导气管内插管,麻醉机机控呼吸,术中静吸复合麻醉维持。
两组病例均在术毕前30min停用维库溴铵和七氟烷,术毕时停用丙泊酚;其中S组术毕前30min予舒芬太尼0.1-0.2μg/kg单次静脉推注,同时停用瑞芬太尼;C组术毕时停用瑞芬太尼。
监测并记录术毕后病例复苏期躁动(EA)的发生率,并同时记录自主呼吸恢复、意识恢复及拔气管导管的时长,记录病例疼痛程度,记录拔管后出现并发症的情况。
结果两组病例的自主呼吸恢复、意识恢复和拔管所需时长在统计学上无明显差异,S组EA的发生率明显远低于C组,且S组病例疼痛程度较C组轻部分病例甚至可以达到无痛,其它拔管后并发症发生率S组较C组低。
结论经临床研究发现并验证,小剂量舒芬太尼在全麻复苏期前的应用可获得良好的复苏质量。
【关键词】小剂量舒芬太尼全麻复苏质量在临床麻醉中,手术后全麻复苏时患者可能出现各种并发症或不良反应,如发生机率较高的全麻苏醒期躁动(EA)、术后急性疼痛、气道痉挛等。
根据临床观察发现,小剂量舒芬太尼的应用能获得良好的全麻复苏质量。
现将此方法介绍如下。
一、资料和方法1、病例选择:选择2010年1月至2013年1月,拟在全麻下行手术的患者200例,其中颈部(如甲状腺)手术、胸部手术、腹部手术、骨科手术各50例,年龄18-60岁,ASA分级I-II级,随机平均分成二组,对照组(C组)和舒芬太尼组(S 组)。
2、麻醉方法:麻醉方式采用静吸复合全麻。
诱导用药咪唑安定0.05mg/kg、依托咪酯0.2-0.3mg/kg、舒芬太尼0.5-1.0μg/kg、顺苯阿曲库铵0.1-0.15mg/kg行快速诱导气管内插管,麻醉机机控呼吸,术中麻醉维持用丙泊酚4-12mg/kg·h-1 、瑞芬太尼0.02~0.25μg/kg·min-1、维库溴铵0.04-0.1mg/kg·h-1微泵持续静注,七氟烷浓度0.5%-3.0%吸入。
比较舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响
比较舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响发表时间:2016-05-16T13:46:40.067Z 来源:《医药前沿》2016年4月第10期作者:张可英[导读] 西山煤电集团职工总医院山西太原 030053)综上所述,全身麻醉患者应用舒芬太尼在苏醒期内镇痛效果更佳,能显著改善苏醒质量,临床应用价值较高。
张可英(西山煤电集团职工总医院山西太原 030053)【摘要】目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响。
方法:选取我院收治的136例择期行全麻的患者,随机均分为两组:对照组和观察组。
对照组:全麻联用瑞芬太尼;观察组:全麻联用舒芬太尼。
记录比较两组苏醒指标、术后5min VAS评分、术后30min内镇痛药物使用率及苏醒期不良反应。
结果:两组拔管时间、唤醒时间及自主呼吸时间等苏醒指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5min VAS评分与术后30min内镇痛药物使用率分别为(1.36±0.21)分、16.18%,均显著低于对照组(P<0.01);观察组苏醒期不良反应率(7.35%)较对照组(26.47%)相比,显著更低(P<0.01)。
结论:全麻患者应用舒芬太尼在苏醒期内镇痛效果更佳,临床应用价值较高。
【关键词】舒芬太尼;瑞芬太尼;全身麻醉;苏醒质量【中图分类号】R641 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)10-0086-02 全身麻醉患者在苏醒期因长时间承受导管及气管插管刺激、手术创伤及被动体位所致的肌肉酸痛而极易引发躁动,并可诱发术后并发症,危及其生命[1]。
本研究以我院2014年1月~2015年10月收治的择期行全麻的患者为研究对象,探讨舒芬太尼与瑞芬太尼对全麻患者苏醒质量的影响。
现作如下报告。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月~2015年10月收治的136例择期行全麻的患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级均为Ⅰ~Ⅱ级。
瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量影响的分析
瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量影响的分析李金超(南阳豫西协和医,河南南阳474500)摘要目的比较分析瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量的影响。
方法选择各类外科手术患者100例作为研究对象,并随机均分为对照组和观察组。
其中观察组瑞芬太尼全身麻醉,观察组舒芬太尼全身麻醉。
比较两组患者麻醉[后的生命体征和麻醉效果。
结果对照组麻醉前后的生命体征变化具有统计学差异(%<0.05);观察组麻醉前后生命体征变化无统计学差异(">0.05);观察组麻醉后的生命体征指标低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。
与对照组比较,观察组麻醉时间、手术时间无统计学差异(">0.05);在唤醒时间、定力恢复时间等,观察组短于对照组,具有统计学差异("<0.05)o两组患者不良反应具有统计学差异("<0.05)。
结论瑞芬太尼在全身麻醉后对患者生命体征,苏醒质量优于舒芬太尼,在上推广应用。
关键词瑞芬太尼;舒芬太尼;全身麻醉;苏醒质量[中图分类号]R614.2[文献标识码]B学科分类代码:32021文章编码:1001-8131(2020)04-0345-02全身麻醉的过程中,科学合理的选择麻醉药物是高手术治疗效果、改善患者苏醒质量的重要保障叫当前,瑞芬太尼、舒芬太尼是见的麻醉药物各类外科手术患者作为象,告如下。
表3肝癌组不同预后患者入组时的NLR、PLR和血清AFP水平比较(#±s)预后n NLR PLR AFP ng/mL发:0 6.89±:.:4:42.85±:6.7:5:8.69±27.82无复发20 5.97±:.03:25.74±:2.95408.95±:9.4: !值 2.227 3.097:2.6:6"0.0340.004<0.00:死亡67.35±:.0::49.69±:9.25535.97±29.65存活24 6.:2±0.95:27.88±:0.434::.58±2:.:4 !值 2.804 3.832::.904"0.0090.00:<0.00:健康的肿瘤疾病理随着近年来肝癌诊治技术不断发展,肝癌发病率不断增加,可通过手术、化疗、射频消融术等进行,其治疗效果取得了较大改善,但仍无法有效改善患者的预后情况叫AFP是诊断原发性肝癌的特异性标志物,可用于肝癌高危人群的筛查监测,也可用于其病情和预后,肝癌患者中,40%的患者AFP可[4j NLR是体炎性和免疫功能指标,PLR是体血炎指标,有,肝癌患者的NLR、PLR较高,其病情,可预测其预后情况[7-8]o,测了肝癌患者的NLR、PLR和血AFP ,果,于健康人群,肝癌患者的NLR、PLR和血AFP了的高,进了NLR、PLR和血AFP肝癌发发展%肝癌患者患者入的NLR、PLR和血AFP高于其患者,发患者的NLR、PLR和血AFP:1资料与方法1.1一般资料:选择自我院2017年1月至2018年12月收治的各类外科手术患者100例。
舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响
舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响目的探讨舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响。
方法选取我院2012年1月~2015年3月收治的128例行全身麻醉手术患者,根据不同麻醉方法将其随机分成对照组与观察组各64例;对照组采用舒芬太尼进行麻醉,观察组采用瑞芬太尼进行麻醉,对比两组患者的麻醉效果。
结果对照组与观察组的收缩压、舒张压、平均动脉压在T1时的水平均低于T0,在T4、T5时的水平均高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的心率在T1时的水平低于T0,在T5时的水平高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);在T4、T5时两组间比较,观察组收缩压、舒张压、平均动脉压均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在T4时心率明显高于对照组,差异有统计学意义。
两组麻醉方法对血流动力学的影响比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为10.9%,观察组不良反应发生率为 3.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论舒芬太尼和瑞芬太尼对全身麻醉均有一定的麻醉效果,瑞芬太尼应用组的苏醒质量更高,不良反应发生率低,值得推广。
[Abstract] Objective To investigate the effects of sufentanil and remifentanil on the awakening quality of general anesthesia patients. Methods 128 patients who received general anesthesia operation in our hospital from January 2012 to March 2015,were chosen and randomly divided into the control group and the observation group according to the method of anesthesia,with 64 cases in each group. The patients in the control group were anesthetized with sufentanil patients in the observation group received remifentanil anesthesia,and anesthesia effects of patients in the two groups were compared. Results The levels of systolic,diastolic,and mean arterial pressures in the control group and the observation group at T1 were lower than those at T0,and those at T4 and T5 were higher than those at T0,with statistically significant differences (P<0.05). The heart rates in the control group and the observation group at T1 were lower than those at T0,and the heart rates at T5 were higher than those at T0,all with statistically significant differences(P<0.05). The systolic,diastolic and mean arterial pressures of the observation group at T4 and T5 were significantly higher than those of the control group,and the differences were statistically significant(P<0.05). The heart rate of the observation group at T4 was significantly higher than that of the control group,and the difference was statistically significant. The difference in the effects of anesthesia ways in the two groups on hemodynamics was statistically significant(P<0.05). The difference in anesthetic effects of two anesthesia methods was statistically significant (P<0.05). The adverse reaction rate of the control group was 10.9%,and that in the observation group was 3.1%,with significant statistically difference(P<0.05). Conclusion Both sufentanil and remifentanil on general anesthesia have some anesthetic effect,but remifentanil has higher awakening quality and less incidence rate of adverse reactions. So,remifentanil is worthy of promotion.[Key words] General anesthesia;Awakening quality;Sufentanil;Remifentanil外科手术中常用全身麻醉方法来保障手术的顺利进行,但手术期间因患者对手术体位的不适应,再加上全身麻醉药物的残留作用会给患者造成一定的疼痛感使其出现躁动,这不但影响手术的顺利进行,也会使患者引发恶心呕吐、躁动不安、瘙痒难耐、嗜睡等诸多不良反应[1]。
舒芬太尼复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对老年患者恢复期的影响
舒芬太尼复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对老年患者恢复期的影响目的探讨舒芬太尼复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对老年患者恢复期的影响。
方法本研究随机选取我院2011年3月~2013年3月接受全麻老年患者168例,采用随机数字法将其分为瑞芬太尼组(A组)和舒芬太尼复合瑞芬太尼组(B组),A组给予瑞芬太尼输注,B组给予舒芬太尼复合瑞芬太尼输注。
对比两组术后的疼痛语言分级评分以及苏醒期间的不良反应。
结果B组术后无痛率明显高于A 组;B组术后的躁动率明显少于A组。
结论舒芬太尼复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉比瑞芬太尼全凭静脉麻醉更能维持老年患者恢复期的平稳,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
标签:舒芬太尼;瑞芬太尼;老年患者;恢复期随着年龄的递增,老年人的心脏通常呈现出退行性的变化,心功能逐年下降,致使心排血量比年轻人少30%~50%[1] 。
所以,在对老年患者行全麻诱导之时,医护人员更应抑制插管引发的应激反应,维持患者在全麻期间血流动力学的稳定性[2]。
1资料与方法1.1一般资料本研究随机选取我院2011年3月~2013年3月接受全麻老年患者168例,将其采用随机数字法随机分为瑞芬太尼组(A组)84例和舒芬太尼复合瑞芬太尼组(B组)84例,A组中男性46例,女性38例,年龄68~88岁,平均年龄(77.5±9.2)岁,体重50~81kg;B组中男性47例,女性37例,年龄69~89岁,平均年龄(76.9±9.8)岁,体重51~80kg。
两组患者在性别构成比、年龄、体重等基本资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),分组具有高度可比性。
1.2方法168例患者均行气管内插管静脉复合全麻,麻醉诱导:维库溴铵0.1mg·kg-1,咪达唑仑0.3mg·kg-1,丙泊酚1~1.5mg·kg-1,A组给予患者瑞芬太尼3ug·kg-1·min-1,B组给予患者舒芬太尼0.5ug·kg-1,行快速诱导气管插管之后,机控呼吸。
舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉后患者苏醒质量影响分析
2016.12药物应用113舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉后患者苏醒质量影响分析杨 兴吉林省辉南县第二人民医院麻醉科 吉林省辉南县 135100【摘 要】目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉后患者苏醒质量的影响。
方法:将2016年在我院进行全身麻醉下手术的126例普外科患者为研究对象,随即将其分为对照组与观察组,每组63例,对照组应用舒芬太尼,观察组应用瑞芬太尼,对比两组患者手术后呼之扎眼时间、呼吸恢复时间、气管导管拔出时间、术后镇静SS 评分以及术后疼痛语言VRS 分级评分。
结果:两组患者术后呼之扎眼时间、呼吸恢复时间、气管导管拔出时间无明显差异,观察组术后镇静SS 评分以及术后疼痛语言VRS 分级评分优于对照组,差异具有统计学意义。
结论:瑞芬太尼较舒芬太尼而言,患者术后苏醒质量更高,值得推广。
【关键词】舒芬太尼;瑞芬太尼;术后;苏醒质量舒芬太尼与瑞芬太尼均是临床上常用的阵痛药物,已有的研究结果显示,瑞芬太尼与舒芬太尼均具有较好早的麻醉效果,但是,其对麻醉术后苏醒质量的影响尚存在一定的争议[1],本研究通过对比研究瑞芬太尼与舒芬太尼对麻醉术后苏醒质量的影响,现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对照组63例,其中男31例,女32例,最大年龄74岁,最小年龄11岁,平均年龄45.27±17.31岁;观察组63例,最大年龄76岁,最小年龄13岁,平均年龄44.28±17.13岁。
本研究所入选的患者均为普外科在全麻下进行手术的患者,排除具有心、肝、肾等器官功能障碍的患者,排除具有精神障碍性疾病不能配合治疗的患者,排除长期服用阿片类或是苯二氮卓类药物的患者。
1.2 方法将2016年在我院进行全身麻醉下手术的126例普外科患者为研究对象,随即将其分为对照组与观察组,每组63例,对照组应用舒芬太尼,观察组应用瑞芬太尼,具体操作方法如下:嘱患者术前8小时禁食水,麻醉前30分钟给予患者术前用药(地西泮10mg ,阿托品0.5mg ),入手术室后给患者开通两条静脉通路,在上肢通路给予麻醉诱导药物,依次给予0.1mg/Kg 咪达唑仑,2mg/Kg 异丙酚以及0.08mg/Kg 维库溴铵,待患者入睡之后为患者进行气管插管,然后对照组应用0.4μg/Kg 舒芬太尼,观察组应用0.2μg/Kg 瑞芬太尼,根据麻醉效果以及手术需要及时调整舒芬太尼与瑞芬太尼的靶浓度,手术结束之前60分钟停用肌松药,手术结束之前40分钟停用舒芬太尼,手术结束停用异丙酚与瑞芬太尼,待患者恢复吞咽反射与呼吸之后拔除气管插管。
瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量影响的Meta分析
瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量影响的Meta分析呼伦贝尔市人民医院内蒙古自治区 021000【摘要】在外科手术中,全身麻醉较为常用,能够保证手术过程的成功率,但麻醉会给患者带来一定的不适,使患者存在较大的疼痛感,影响患者的术后恢复。
在手术完成后,患者能够迅速苏醒、呼吸恢复平稳、术后疼痛感低,是麻醉效果的关键评估内容。
全身麻醉苏醒期,患者由于麻醉减浅、切口疼痛,导致患者出现恶心、呕吐、疼痛、缺氧及躁动等,从而对患者身体产生一定的伤害。
为提高麻醉效果,减轻麻醉对患者身体的伤害,合理选择麻醉用药方案至关重要,本研究分析了瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量的影响,现报告如下。
【关键词】瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉;对患者苏醒质量;Meta;研究和分析瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量的影响。
结论相比于舒芬太尼,瑞芬太尼在全身麻醉中具有较好的效果,患者苏醒质量较高,且不良反应发生率低,能够很好的保证患者的恢复,具有一定的临床价值。
一、资料与方法1.纳入和排除标准纳入文献标准:①研究类型为随机对照试验,RCT。
②研究对象为18~70岁,美国麻醉医师协会分级(ASA分级)Ⅰ~Ⅲ级在全身麻醉下实施手术的患者,性别、种族不限。
③干预措施为试验组给予瑞芬太尼复合丙泊酚诱导或维持手术;对照组给予舒芬太尼复合丙泊酚诱导或维持手术。
中文检索词包括瑞芬太尼、雷米芬太尼、舒芬太尼、苏芬太尼、随机对照试验、随机分配、苏醒特征、苏醒时间、恶心呕吐。
2.统计学分析。
对二分类变量采用相对危险度(RR),连续性变量采用均数差(MD),两者均以95%可信区间(CI)表示。
本研究根据森林图I2检验资料的异质性。
I2<50%表示异质性不影响结果,可直接合并;I2>50%表示异质性较大,文献不能进行合并。
存在较高异质性时通过亚组分析排除干扰原因,再进行Meta分析;不能找到异质性产生的原因时采用随机效应模式消除部分异质性。
不同剂量舒芬太尼对全身麻醉下老年患者关节置换术后苏醒质量的影响
不同剂量舒芬太尼对全身麻醉下老年患者关节置换术后苏醒质量的影响发表时间:2018-04-02T14:25:46.283Z 来源:《健康世界》2018年1期作者:张晓慧[导读] 小剂量舒芬太尼可有效提高全身麻醉下老年患者关节置换术后苏醒质量,且对患者术后生命体征无明显不良影响,安全性良好,值得推广应用。
阜阳市人民医院安徽阜阳 236000摘要:目的探讨不同剂量舒芬太尼对全麻下老年关节置换术患者术后苏醒质量的影响。
方法收集2016年12月至2017 年12 月来我院接受关节置换术治疗的老年患者30 例,采用随机数字法分为两组,观察组(n=15)舒芬太尼的使用剂量为0.15 μg/kg,对照组(n=15)舒芬太尼的使用剂量为0.25 μg/kg,比较两组患者术后苏醒质量。
结果术后观察组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间和定向力恢复时间均明显少于对照组,P<0.05;两组患者术后生命体征指标组间差异无统计学意义,P>0.05。
结论小剂量舒芬太尼可有效提高全身麻醉下老年患者关节置换术后苏醒质量,且对患者术后生命体征无明显不良影响,安全性良好,值得推广应用。
关键词:舒芬太尼;剂量;关节置换术[Abstract] objective to explore the effect of different doses of sufentanil on postoperative resuscitation quality of patients with general anesthesia under general anesthesia. Methods collected between December 2016 and December 2017 to the hospital to accept joint replacement treatment of 30 cases of elderly patients,divided into two groups by random number method,the observation group(n = 15)the use of sufentanil doses of 0.15 mu g/kg,the control group(n = 15)the use of sufentanil doses of 0.25 mu g/kg,compared two groups of patients quality of postoperative revival. Results after operation,the time of spontaneous breathing recovery,the time of tube pulling and the recovery time were significantly less than that in the control group,P<0.05. There was no significant difference in postoperative vital signs between the two groups,P BBB 0.05. Conclusion small dose sufentanil can effectively improve the elderly patients under general anesthesia to quality after joint replacement,and had no obvious adverse effect on patients of postoperative vital signs,security is good,is worth popularization and application.[Key words] sufentanil;Dose;Joint replacement.老年人由于身体机能的衰退和骨质中钙流失,造成老年人群是骨科疾病的高危人群,且随着我国进入老龄化社会,老年骨科疾病的发生率也逐年增加。
瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量的影响观察
瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量的影响观察李秀杰【摘要】Objective To observe the effect of remifentanil and sufentanil on recovery quality of patients after general anesthesiaMethods 86 cases of patients of gynecology general anesthesia surgery and orthopedic surgery in our hospital were selected as the study object, according to differences in anesthesia, 86 cases were divided into SF group (sufentanil) and the RF group (remifentanil), 43 case in each group, to compare awakening quality of two groups.Results The results showed that, there were no significant difference about the time of extubation, eye opening time and respiratory recovery time between the two groups (P>0.05); and the incidence rate of post-operative pain in group RF and SF group were respectively 8 cases (18.60%) and 2 cases (4.65%), the adverse reactions of recovery in RF group and SF group were 9 cases (20.93%) and 2 cases (4.65%), the difference was statistically signiifcant (P<0.05).Conclusion The use of sufentanil after awakening patients was better.%目的:探讨患者苏醒质量受瑞芬太尼与舒芬太尼全麻的影响作用。
比较芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响
比较芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响柳欲晓
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2018(009)008
【摘要】目的探讨芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响.方法选取我院2015年1月—2017年12月收治的90例腹腔镜胆囊切除手术患者为研究对象,根据麻醉药物不同分为3组,对比三组患者T0、T1、T2的HR、DBP、SBP变化以及拔管后10 min、20 min的疼痛程度.结果三组患者的HR T0、T1、T2时间段对比无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼均能有效抑制插管所致机体应激反应,但舒芬太尼干扰循环程度更小,可使插管更加平稳.
【总页数】3页(P127-129)
【作者】柳欲晓
【作者单位】山东省潍坊市中医院麻醉科,山东潍坊 261041
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼全身麻醉诱导对循环干扰的比较 [J], 邢弟林;刘娟;林家国
2.比较芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响 [J], 杨喜璇;吴华;
庾颖瑶;付丽群;封华勋;黄秀丽
3.心脏手术患者应用瑞芬太尼与舒芬太尼/芬太尼镇痛对机械通气时间及住院时间的影响比较 [J], 田夏秋;钱小松;王红;贾明
4.芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响比较 [J], ZHENG Kun
5.芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响对比 [J], 王学良
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不同时间合用芬太尼对瑞芬太尼维持全凭静脉麻醉效果影响的临床观察
不同时间合用芬太尼对瑞芬太尼维持全凭静脉麻醉效果影响的临床观察林启勇;王志刚【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2008(5)32【摘要】目的探讨瑞芬太尼维持全凭静脉麻醉中合用芬太尼后对麻醉效果的影响.方法妇科择期腹腔镜手术120例随机分为四组,每组30例,A组为对照组.不合用芬太尼;B、C、D组为试验观察组,分别于诱导开始时、切皮前5min、手术结束取消气腹时单次静注芬太尼2μg/kg.观察记录麻醉结束时各组瑞芬太尼维持用量、自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、意识恢复至OAAS≥4分以上时间、OASS≥4分时和术后6h疼痛评分≥3级例数、术后24h恶心呕吐和呼吸抑制例数.结果瑞芬太尼平均用量:B、c组明显少于A组,有显著性差异(P<0.01);自主呼吸恢复、意识恢复时间、气管拔管时间、清醒至OAAS≥4分时间:D组与A组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05);术后疼痛评分:B、C、D组两时点均较A组好、6h后B、C组较D组好,有显著性差异(P<0.01或P<0.05).术后24h恶心呕吐:B、C组少于A组,有显著性差异(P<0.01).结论瑞芬太尼维持全凭静脉麻醉早期复合使用少量的芬太尼可减少瑞芬太尼用量、麻醉维持更平稳、不影响苏醒质量并且有明显术后镇痛作用.【总页数】3页(P29-31)【作者】林启勇;王志刚【作者单位】541002 桂林,广西区南溪山医院麻醉科;541002 桂林,广西区南溪山医院麻醉科【正文语种】中文【相关文献】1.七氟醚或瑞芬太尼联合异丙酚的不同麻醉维持方式对小儿下肢手术治疗的临床效果影响研究 [J], 刘莉洪;郭少惠2.丙泊酚与瑞芬太尼不同配比全凭静脉麻醉对苏醒时间的影响 [J], 徐国勇;廖永福;李协佐3.不同配比丙泊酚与瑞芬太尼全凭静脉麻醉对苏醒时间的影响 [J], 于昉;裴凌4.全凭静脉麻醉中不同剂量丙泊酚与瑞芬太尼对苏醒时间影响的比较 [J], 曹鹏;丁宝纯;温聪聪5.舒芬太尼联合瑞芬太尼在全凭静脉麻醉中的临床观察 [J], 曾庆茂;吴升浩;杨海敏;史会玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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I n lu f e n c e s o f d i fe r e n t d o s e s o f s u f e n t a n i l o n r e c o v e r y q u a l i t y f o r p a t i e n t s
u nd e r g e n e r a l a n e s t h e s i a wi t h r e mi f e n t a n i l
2 0 1 4年 0 4月
中国 民康医学
Me d i c a l J o u r n a l o f C h i n e s e P e o p l e S He a l t h
Apr , 2 01 4
第2 6卷
半月刊
第O 8期
Vo 1 . 2 6 S e mi mo n t h l y No . 0 8
d o i1 6 7 2 — 0 3 6 9 . 2 0 1 4 . 0 8 . 0 0 6
中图 分 类 号 : R 6 1 4 . 2
文献标识码 : A
文章 编 号 :
1 6 7 2 — 0 3 6 9 ( 2 0 1 4 ) 0 8 — 0 0 1 4 — 0 2
分为 A、 B、 c、 D四组 , 每组 3 4例 。A组为对照组 , 给予患者等剂量 的生理 盐水 , B、 C、 D组 患者给予舒 芬太尼剂 量分别为 0 . 1 O I x g / k g , 0 . 1 5 k g , 0 . 2 0  ̄ 1 g / k g , 比较分析 四组患者的 自主呼吸时间、 苏醒时间和拔管时间 , 观察 四组患者的三种评 分, 包括 V A S评分 ( 疼 痛指标评分 ) 、 B C S评
结论 : 使用舒芬太尼的最佳剂量为 0 . 1 5 g / k g , 对瑞芬太尼复合全麻患者恢复期质量有较高的疗效 , 具有较佳 的镇 痛作用 , 不仅可 以改 善患者
的疼痛感 , 还可以增强患者 的舒适度 , 在临床上值得推广使用 。
【 关键词 】 舒芬太尼; 瑞芬太尼; 全麻; 恢复期质量
【 论
著】
不 同 剂 量 舒 芬 太 尼 对 瑞 芬 太 尼 复 合 全 麻 患 者 恢 复 期 质 量 的 影 响
李永 强
( 河南省漯河市 中心医院麻醉科 , 河南 漯河 4 6 2 0 0 0 )
【 摘要 】 目的 : 探讨 研究不同 剂量舒芬太尼对瑞芬 太尼复 合全麻患者恢复期质量的 影响。方法 : 选取行腹部手术的患者 1 3 6 例, 随机
LI Yo n g —q i a n g
( D e p a r t m e n t o f A n e s t h e s i o l o g y , L u o h e C e n t r a l H o s p i t a l , H e n a n 4 6 2 0 0 0 , C h i n a )
分( 舒适评分 ) 以及 R a m s a y 评分 ( 镇静评分 ) 。结 果 : 四组患者 的自主呼吸时间 、 苏醒时 间和拔管时间未见显 著性差异 ( P > 0 . 0 5 ) ; 而四组患者
中 A组与其他 B、 c、 D三组 的 V A S评分 、 B C S评分以及 R a m s a y 评分情况具有明显 差异, 以 c组 的评分结果为 最佳 , P< 0 . 0 5 , 具有统计 学意义
B,C,D f o u r g r o u p s ,3 4 c a s e s i n e a c h g r o u p .A ro g u p wa s a d mi n i s t e r e d e q u i v a l e n t d o s e s o f s li a n e ,w h e r e a s t h e B,C a n d D ro g u p s w e r e g i v e n 0 . 1 0 1  ̄ g ,0 . 1 5 1  ̄ g ,a n d 0 . 2 0l a g s u f e n t a n i l .T h e s p o n t a n e o u s b r e a t h i n g t i me ,r e c o v e y r t i me a n d e x t u b a t i o n t i me o f t h e f o u r
e s t h e s i a w i t h r e m i f e n t a n i l .Me t h o d s : 1 3 6 c a s e s w i t h a b d o m i n a l s u r g e y r i n o u r h o s p i t a l w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o A( c o n t r o l g r o u p ) ,
【 A b s t r a c t 】 0 b j e c t i v e : T o i n v e s t i g a t e i n l f u e n c e s o f d i f f e r e n t d o s e s o f s u f e n t a n i l o n r e c o v e r y q u a l i t y f o r p a t i e n t s u n d e r g e n e r a l a n —