维持性血液透析患者透析间期体质量增长影响因素分析与对策
长期血液透析患者在透析期间体质量增长的影响因素以及相应的预防措施
长期血液透析患者在透析期间体质量增长的影响因素以及相应的预防措施摘要】目的：研究长期维持血液透析的患者在实施透析期间体质量增长的相关影响因素以及相应的应对措施。
方法：我院选择2013年9月~2014年9月间诊治的94例肾内科维持血液透析的患者，对所选患者的体质量增长情况进行分析，根据透析期间体质量增长的平均水平分为两组，比较两组患者的各项指标差异。
结果：通过对两组患者进行比较，维持性血液透析患者在实施透析期间体质量增长与患者的性别、年龄、每周透析时数、体质量及近半年的急性透析次数无明显相关性，两组患者未见明显差异（P>0.05）。
而与患者每日尿量、透析龄、是否量化食盐摄入、每次透析脱水量以及是否与家庭成员饮食存在差异有关，两组患者差异显著（P<0.05）。
结论：肾内科患者在维持性血液透析期间体质量增长情况是直接影响患者生活质量以及透析质量的因素，然而体质量增长情况又与多种因素有关，在对患者治疗及护理期间应权衡利弊，定期进行健康教育，严格控制体质量增长，提升透析效果，降低各种并发症出现的几率。
【关键词】血液透析；体质量增长；影响因素；预防措施【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0014-01长期维持性血液透析是治疗终末期肾脏疾病最有效的方法，影响血液透析患者治疗效果的因素很多，而且透析效果也直接影响患者的生活质量，在多种影响因素中，最主要的就是体质量增长情况。
患者体质量的增长不仅会增加容量负荷，还会引起多种血管不良事件出现，降低透析效果，影响患者的生活质量，严重时甚至危及到患者的生命安全[1]。
我院选择2012年9月~2014 年9月间诊治的94例肾内科维持血液透析的患者，对所选患者的体质量增长情况进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 基本资料我院选择2013 年9 月~2014 年9 月间诊治的94 例肾内科维持血液透析的患者，其中32 例为男性，62 例为女性；年龄在24~80岁之间，平均为（6.9±3.2）岁；原发疾病：52 例为慢性肾小球肾炎，18 例为糖尿病肾病，18例为高血压肾病，6例为其它；所选患者实施血液透析的时间在3~73 个月之间，每次透析脱水在220~5600ml 之间，平均为3200ml。
维持性血液透析患者的生活质量及影响因素研究
88• 临床研究 •治疗、外科治疗、中医治疗等。
为探讨反流性食管炎应用埃索美拉唑联合莫沙必利方案治疗的效果，本文对照组予以埃索美拉唑治疗。
埃索美拉唑是属于质子泵抑制剂的一种，呈弱碱性。
当反流性食管炎患者口服埃索美拉唑后，利用特异性的靶向作用机制，人体胃酸分泌量可明显减少，会对壁细胞中质子泵产生特异性抑制功效[4]。
此外，因埃索美拉唑具备弱碱性，多浓集于高酸环境，会在机体的壁细胞泌酸微管发挥药效，通过活性形式对H+-K+-ATP酶参与的相关过程有效阻滞，最终达到防止胃酸形成的目的。
然而，服用后埃索美拉唑可能会出现腹泻、腹胀、呕吐等不良反应，需联合其他药物治疗。
本文实验组在对照组基础上予以莫沙必利治疗。
莫沙必利是一种受体激动药，对5-HT4受体具有选择性作用。
当反流性食管炎患者服用莫沙必利后，乙酰胆碱释放量可显著增加，通过对胃肠道进行刺激而发挥促动力功效，最终在不影响胃酸分泌的前提下缓解胃肠道症状[5]。
更重要的是，因莫沙必利对大脑神经细胞突触膜上的很多受体（如5-HT1、5-HT2、多巴胺D2受体）不具备亲和力，心血管不良反应的发生概率较低。
本次实验结果显示：实验组与对照组治疗后比较，前者的临床症状积分更少，不良反应发生概率更低，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。
言而总之，埃索美拉唑、莫沙必利治疗共同治疗应用于反流性食管炎患者，临床症状能得到显著改善，可减少不良事件的出现。
参考文献[1] 李伟峰.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效评价[J].河南医学研究,2015,24(9):67-68.[2] 王莉,牛春燕,徐锐,等.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效和安全性Meta分析[J].解放军药学学报,2017,33(6):578-581.[3] 李英荃.不同质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果比较[J].当代医学,2014,20(6):149-150.[4] 潘兴华.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察[J].医学信息,2015,28(27):217-218.[5] 张振平,邓裕朋,邹志才,等.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J].吉林医学,2016,37(2):310-312.维持性血液透析患者的生活质量及影响因素研究杨昌新（福建省连江县医院，福建 连江 350500）【摘要】目的 研究维持性血液透析患者生活质量与影响因素。
维持性血液透析患者生活质量及影响因素分析
维持性血液透析患者生活质量及影响因素分析目的：探究维持性血液透析患者的生活质量情况，并对其影响因素进行分析。
方法：选取在2017年5月-2019年5月我院收治的60例维持性血液透析患者（观察组），并选择同期来我院的健康体检者60例（对照组），对两组生活质量情况进行综合分析，并统计影响因素。
结果：观察组精神健康、精力、一般状况、躯体功能、生理职能、社会功能、情感功能及生理功能各指标评分均低于对照组（P<0.05）;且对生活质量产生影响的独立危险因素包括营养不良和年龄（P<0.05）。
结论：维持性血液透析患者的生活质量较低，对患者生活质量产生影响的因素较为复杂，其中最关键的因素是营养不良和高龄。
标签：维持性血液透析;生活质量;影响因素血液透析虽然能够治疗疾病，但是也会在一定程度上损害患者的身体健康，使得各种并发症发生，且受传统观念的影响作用，导致患者心理和生理上的压力明显加大，影响疾病治疗，降低患者的生活质量。
因此，为提高治疗效果，改善患者生活质量，需要加强对影响患者生活质量的相关因素进行有效分析[1-2]。
遂探究维持性血液透析患者的生活质量情况，并对其影响因素进行分析。
1资料与方法1.1一般资料选取在2017年5月-2019年5月我院收治的60例维持性血液透析患者（观察组），并选择同期来我院的健康体检者60例（对照组）。
两组男女人数之比分别为28：32、36：24;两组年龄分别为（65.24±8.19）岁、（63.54±7.98）岁。
影响组间比较的两组之间没有差异，P>0.05，可以予以比较。
1.2方法1.2.1透析方法血液透析时间大约为4小时，血仿膜为滤过膜，血流量为每分钟250ml，透析量为每分钟500ml。
1.2.2调查方法运用简明健康调查表（SF-36）[3]对患者的生活质量进行评估，其主要有精神健康、精力、一般状况、躯体功能、生理职能、社会功能、情感功能及生理功能几个方面组成，100分为满分，越高的分数表示患者存在越高的生活质量。
维持性血液透析患者生活质量影响因素分析
维持性血液透析患者生活质量影响因素分析【摘要】目的：分析影响维持性血液透析患者生活质量的各种因素，为提高患者生活质量，保持患者健康身心状态提供有益的参考。
方法：采用健康状况问卷调查的方法对90例维持性血液透析患者生活质量进行综合评定。
对影响患者生活质量的生理、心理因素进行分析。
采用Logistic 多元回归分析法确定影响维持性血液透析患者生活质量的独立影响因素。
结果：多因素Logistic 回归分析结果显示年龄、睡眠、血红蛋白水平进入回归方程。
结论：年龄、睡眠、血红蛋白水平是影响维持性血液透析患者生活质量的关键因素。
应充分重视维持性血液透析患者生活质量，针对性采取相应措施改善其生活质量，提高生存率。
【关键词】血液透析; 生活质量; 因素分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD) 是终末期肾衰竭(end stag e renal disease, ESRD) 患者重要的肾脏替代疗法之一。
目前大多数尿毒症患者依靠透析疗法维持生命, 尿毒症血透患者的5年生存率达75%以上。
随着人们健康观念的逐步提高，终末期肾脏疾病的治疗目的不仅仅局限于维持生命和缓解症状, 而是从生理、心理和社会活动多方面改善和恢复患者的生活状态。
本文采用Logistic 多元回归分析法，回顾性分析90例维持性血液透析患者生活质量及其影响因素，旨在为提高维持性血液透析患者生活质量和保持其健康身心状态提供参考依据。
1材料与方法1.1资料来源收集维持性血液透析( maintenance hemodialysis, MHD)90 例。
所有病例均记录年龄、睡眠、血红蛋白水平、肌肉骨骼疾病、婚姻情况、糖尿病和心脏疾病。
1.2测评方法采用SF-36 量表( the MOS 36-item Shor t Form Health Survey ) ，结合患者一般情况调查问卷。
1.3统计学处理采用Logistic 多元回归分析法确定影响维持性血液透析患者生活质量的独立影响因素。
维持性血液透析病人生存质量的影响因素及护理干预
他 部 的组 织 液 体 干 结 后 脱 落 ， 达 到 治 疗 目的 。因 为 内 源 热 川 的 组织 没有 损 伤 ， 而 且 产 热 的 速度 较 快 ， 具 有 良好 的 可
’
文献标识码 ： ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． １ ６ ． ０ ０ ６
文章编号 ： １ ６ ７ ４ —４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ Ａ一１ ４ ５ ２ —０ ２
维 持性 血液 透 析 （ ｍａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ ｈ ｅ ｍｏ ｄ ｉ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ， ＭＨＤ ） 是 治疗 急 慢性 肾 衰竭 及 某 些 药 物 或 毒 物 中 毒 的有 效 方 法 ［ １ 】 ， 利 用 弥 散
摘 要： 综 述 影 响 维 持性 血 液 透析 病 人 生存 质 量 的 因素 及 其 护 理 干 预 ， 包括 低 血 压 、 营养 不 良 、 贫血 、 睡 眠 障碍 、 心 理 因素 等 护 理评 估 及
护 理 干预 。
关键 词 ： 维持性血液透析 ； 生存 质 量 ； 护 理
中图分类号： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
参 考 文献 ：
［ １ ］ 林树森 ， 李 春雨 ． 痔 上 黏 膜 环 切 术加 芍 倍 注 射 术 治 疗 中 重 度 直 肠 前 突的疗效观察Ｅ Ｊ ］ ． 中 国普 外 基 础 与 临 床 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ ８ （ ４ ） ： ４ ２ ６—
４ ２ ７ ．
圳 ｊ 。 要足 在 高频 电容 场 的 作 用 下 使 用 高 频 电 刀 ， 使 被 钳 夹 组
维持性血液透析患者急诊透析的原因分析及对策
［ ］汪煜华 ，刘运美 ，等 ． 学专业学 生实践教学 模式 的探 讨 ［ 西北医 ４ 药 ］
学教育 ，２ １ １ （ ） ３ — ７ ０１ ９ １ ： ６ ３ ． ［ ］吴丽 贤，许建 华 ．药 学综 合 实践课 程 模块 的设 置 ［ ］．药学 教育 ， ５ Ｊ
２ ０ ２ （ ：２ ２ ． ０ ７， ３ ５） ２— ４
诊透析次数 ，生活质量得到 了显著提高 。
１ 原 因分 析
１ １ 摄 入过多 尿 毒症患者 常 因透 析期 间水分摄 入过 多 ， ． 体重增加 ，容量 负荷 加重 ，出现心 力衰竭 。是 维持性 血 液透析患者急诊透析 的主要原 因。 １２ 透析不充分 患者 由于家庭经济原 因或其他 医疗 、社 ． 会因素未达到每周 １ ２ｈ的血 液透析水 平 ，这部 分患者 主要
参考文献
［ ］徐 勤 ，唐爱莲 ，等 ． １ 构建地方高 等医药院校 药学类专 业实践教 学创新 体系的思考 ［ ］．西北医学教育 ， ０９ １ ２ ：２ ６ ２ ８ Ｊ ２ ０ ７（ ） １ — １ ． ［ ］朱德荣 ，席彪 ，等 ．高等医学院校实验学课程 体系 的构建 ［ ］中国高 ２ Ｊ 等医学教育 ． ０ １ ： ８ ５ ． ２０ ，２ ５ — ９ ［ ］胡荣 ，张娟 ，刚宏林 ．临床药学专业实践 教学改革 的探索 ［］ 黑龙江 ３ １ Ｊ 医药 ． ０ ８ １ （ ） ４ — ７ ２０ ２ ５ ： ５ ４．
人单位的需要 ，又 要考 虑人才 可持 续发 展的需 要。在迎 接 国际竞争挑 战 中提 高教育 水平 ，培 养 出结构知 识 紧密 ，宽 广 ，合理 ，分析 问题 和解 决 问题 能 力加 强 的 药学 本 科生 。 最好对学生进行创 新教 育和个 性化 教育 ，充 分发 挥学 生 的 客观能动性 ，激 发他 们 的学 习 ，创新 兴趣 。显然这 需要 辅 以现代化教学观念 ，思维和技术才 能做到这一点 。
不同健康教育方式对维持性血液透析患者透析间期体质量增长的影响
生国塞用控理盘壶２Ｑ！Ｑ生！！旦ｌ旦筮２受鲞笠！！期土鱼题￡ｈ迪』＆堑璀女垡：ห้องสมุดไป่ตู้鲤￡堕ｂ竖！坠２Ｑ！Ｑ，坠！：２§。№＝！！叁
・问题讨论・
不同健康教育方式对维持性血液透析患者 透析问期体质量增长的影响
吴艳青邢伟张立国 林凤马滢田帅
对维持性血液透析患者进行健康教育是血液透析护理工 作的重要组成部分，而对患者进行水和盐控制的健康教育又 是血液透析健康教育的主要内容。如果水、盐控制得当，透析 间期体质量增长控制达标，可有效降低透析高血压和心血管 不良事件的发生率、提高患者的生存质量。本研究应用临床路 径对维持性血液透析患者进行健康教育控制水和盐的摄入。 取得了较好的效果，现报道如下。 资料与方法 １．一般资料。本组维持性血液透析患者共５８例，其中男 ３ｌ例，女２７例，年龄２６～７９岁，平均年龄５９．６岁。诊断分布： 慢性肾炎２５例，糖尿病肾病１３例，高血压肾损害９例，其 他５例，原发病诊断不明确者６例。进行维持性血液透析时间 ２—７２个月，平均２３．４个月。尿量０～２０００ ｍＹｄ，平均５２５ 全部患者使用Ｆｒｅｓｓｅｎｉｕｓ ４００８Ｓ血液透析机，Ｂａｘｔｅｒ
ＩＸ）Ｉ：１０．３７６０／ｅｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－７０８８．２０１０．１ １．０３１ 作者单位：０６７０００承德医学院附属医院血液透析室
讨论
深度不同、健康教育水平参差不齐等情况，因而健康教育的 效果也不满意。临床路径起源于上世纪８０年代的美国，而
万方数据
生国塞厦控理丞盍２Ｑ！Ｑ生！！旦！旦筮堑鲞筮！！翅上鱼题坠迪』陋￡照丛望，盟鲤！致ｂ坚！墼垫！Ｑ，№！：堑，丛Ｑ：！！△
“（７５．４±１８．２）ｎ舡”。量的符号一律用斜体字，如吸光度（旧称光密度）的符号为Ａ，“Ａ”为斜体。
患者透析期间体重增加的影响因素分析
少 心 血 管疾 病 发 生 ， 从 而 显 著提 升 患 者 的 生 活质 量 。
关键词 ： 维持性 血液透析 ； 透析 间期体重增加 ； 影响 因素
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｙ ｔ ｉ ｃ ｗ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｇ ａ ｉ ｎ（ Ｉ Ｄ ＷＧ）ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ７ ０ ｃ ａ －
ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｍａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ ｈ ｅ ｍｏ ｄ ｉ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｄ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ，２ ０ １ ３ ｔ ｏ Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ，２ ０１ ４ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ａ ｂ ｓ ｏ ｌ ｕ ｔ ｅ ｖ ｌｕ ａ ｅ ｏ ｆ
第３ ９卷 ２ ０ １ ５年 第 ３期
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龙
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医
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Ｖｏ １ ． ３ ９， Ｎｏ ．３
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Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ５
２ ３５
患 者 透 析期 间体 重 增加 的影 响 因素分 析
维持性血液透析患者生存质量的影响因素及护理进展
1影响MHD患者生存质量的相关因素
1.1生理因素：① M HD患者的年龄与生活质量呈负相关，高年龄患者生活质量降低。② MHD患者伴有心脑血管疾病、糖尿病等并发症，其生活质量严重降低；因疾病和并发症的影响以及治疗的需要，血液透析患者的生活质量较普通人群显著下降[5]。③MHD患者由于长年受疾病困扰，运动功能逐渐降低，肌肉萎缩，致使生活质量逐渐下降。④睡眠质量和营养状况对MHD患者生活质量有影响，MHD患者营养不良的发生率很高，直接影响患者的生活质量。
维持性血液透析患者生存质量的影响因素及护理进展
【摘要】本文通过概述维持性血液透析患者生存质量的影响因素，分析影响维持性血液透析患者的生理因素和心理因素及社会因素，针对影响因素综述了护理干预措施的进展情况，指导提高维持性血液透析患者生存质量的护理工作。
【关键词】维持性血液透析；生存质量；影响因素；护理研究
1.2心理因素：①伴有焦虑、抑郁等精神心理因素的MHD患者生活质量往往较低；MHD患者的焦虑、抑郁等负面心理可能加重疾病，影响透析效果，从而形成恶性循环[6]；影响其生存质量。②因文化程度的不同，每个患者自身对疾病和治疗的认知程度不同，可能由此产生不信任的不良心理，影响生存质量。
维持性血液透析患者生存质量及影响因素
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.70120投稿邮箱：ｓｊｚｘｙｘ８８＠ｓｏｈｕ．ｃｏｍ0 引言随着医疗体制的不断改善，医疗措施的使用不仅需要提高人类的生存时间和生存率，更要提高患者的生存质量。
血液透析是治疗终末期肾功能衰竭最常用的一种方法，但是不同患者的生存质量存在一定的差异，而且极易受到外界因素的影响［１］。
因此需要医护人员对患者的生存质量及相关影响因素进行分析，然后提出相应的解决对策，以更好地提高患者的治疗效果和生存质量［２］。
1 临床资料与方法1.1 研究对象本次研究随机选择了２０１５年１月－２０１６年１月在本院接受血液透析治疗的６０例患者作为研究对象，将其定义为实验组，然后又选取了６０例健康人群，作为对照组。
实验组中男性患者４２例，女性患者１８例，患者年龄在３４－６７岁，平均年龄为（４６．８±５．４）岁，透析时间为１２－３４个月，平均透析时间为（２０．５８±７．５２）个月。
原发病中３５例慢性肾炎、１１例高血压、８例糖尿病、４例多囊肾、２例小血管炎。
对照组中男性４１例，女性１９例，年龄在３３－６８岁，平均年龄为（４５．９±４．９）岁。
两组在性别、年龄等方面的数据差异不明显，无统计学意义（P ＜０．０５），具有可比性。
1.2 血液透析方法本次研究中，对血液透析患者采用了德国贝朗公司生产的ＮＣＵ－１２型透析机、德国费森尤斯公司生产的Ｆｒｅｓｓｅｎｉｕｓ４００８－Ｓ透析机。
而透析器选择了贝朗ｌｏ１５，Ｓｕｒｅｆｌｕｘ－１３０Ｇ透析器，所有透析器均使用一次。
透析用水为双极反渗水；膜材料是聚砜膜，膜面积１．４ｍ２；透析液选择了常规碳酸氢盐，并将其流量控制在５００ｍｌ／ｍｉｎ， 钠浓度控制在１３５－１４０ｍｍｏｌ／Ｌ，透析液温度控制在３６℃－３７℃；每次透析维持４小时，每周透析２－３次；借助低分子肝素或普通肝素进行抗凝治疗，如果需要也可以使用无肝素透析；血液透析患者还选择了深静脉置管或自体动静脉内瘘作为透析通路，将其血流量控制在２００－２８０ ｍｌ／ｍｉｎ。
维持性血液透析患者体重控制不良的相关因素分析及护理
重 要指导思想 ， 整体 调理脏 腑结合局部 手法标本 兼治 ， 疗效持 每次 ４ ｈ ， 患者首次透析即纳入 观察 。 １ ． ２ 方法 观察 ６ ７例维 持性血 液透析 患者透 析 间期体 重变化情况 ， 并分析体重 控制不 良的原因 。采取相应的护理干
０ ０ ０ ｍ Ｌ ， 爱喝稀饭 ， 喜欢将 水果 煮着 吃等 。 【 摘要】目的 探讨维持性血液透析患者体重控制不良的 ２
相 关 因素及 护理 对策 。方法 对我 院 ２ ０ １ ０年一 ２ ０ １ ２年 收治
３ ． ４ 悲观抑郁情绪
天算一天 的想法 。
４ 护理
患者情绪焦虑 、 忧郁 ， 自我感觉 得了
血液透析是终末 期肾病的主要替代疗法之一 ， 而维持性血 液透析患者体重 的控制是血液透析最重要 的一环 。 随着血液净
化技术 的进 步及应用 的普及 ， 尿毒 症患者长期存活成为可能 【 １ ］ ，
信任感 ； 做 好解 释工作 ， 使其认识到焦虑 、 忧郁 、 恐惧、 悲哀 只能
加重病 情 ， 增加并发症 ， 护士应耐 心、 仔 细地聆 听患者 的倾诉 ， 了解患者想法 ， 解 除患者 的顾虑。 ４ ＿ ３ 饮食护理 ４ ． ３ ． １ 避 免高钾 食物 ， 蔬菜 、 水果、 巧 克力 ； 通过 浸泡 、 煮 沸、 超低温 冷藏 ， 去除食物 中的钾 ； 及 时监测血钾 浓度 ， 根据尿 量随时调整钾的摄入量 。严格监测血清钙磷水平 ， 给患者补充 足够的钙和维生素 Ｄ、 叶酸 、 维生素 Ｂ 。
维持性血液透析患者生存质量及影响因素分析
据2014年我国流行病学调查显示慢性肾脏病患者达到每年200多万人次，其中40万为新患者。慢性肾功能衰竭的原发病中，前三位分别为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病。北京市流行病学调查显示，40岁以上人群慢性肾脏病患病率达9.4%。而且由慢性肾脏病发展至终末期肾病的患者也逐年增多。
随着血液透析技术、透析设备的改进，大大延长患者的生存期，患者在长期接受治疗的同时，心理及社会功能会造成重大的变化。国外学者使用SF-36量表显示150例血液透析患者生存质量明显低于其他疾病患者[3]。
4.3其他治疗促红细胞生成素、活性维生素D3、钙剂、叶酸、铁剂等。
1.5评价方法对比（1）性别与血液透析患者生存质量的关系。（2）年龄与血液透析患者生存质量的关系。（3）受教育程度与血液透析患者生存质量的关系。（4）家庭收入与血液透析患者生存质量的关系。
1.5.1生存质量的评价方法采用SF-36评分表及KDTA评分表。（1）SF-36评分表：由美国波士顿健康研究发展而来，主要项有25项，分值越高提示生活质量越差[2]。（2）KDTA评分表：用于评估透析和肾脏病患者生存质量的量表，共8个领域，35项组成[3]。
综上所述，本次研究认为性别、年龄、受教育程度及家庭收入为影响维持性血液透析患者生存质量的独立危险因素。
参考文献：
[1]玄先法.终末期肾病透析患者疾病经济负担和生活质量研究[J].，2012，21（12）：757-760.
[2]陈香美，章友康.积极宣传世界肾脏日，唤起全社会对慢性肾脏病的重视[J].中华肾脏病杂志，2013，22（2）：65-66.
1.3排除标准（1）纳入研究时脑、肝等重要脏器功能不全者、神经肌肉疾病者。（2）恶性心律失常、恶性肿瘤或精神病患者。（3）急性感染及严重残疾、大手术后的患者。
维持性血液透析患者生存质量及影响因素分析
维持性血液透析患者生存质量及影响因素分析【摘要】本研究旨在分析维持性血液透析患者生存质量及其影响因素。
通过对透析充足性、透析并发症、心理社会因素等因素的调查和分析，发现这些因素对患者生存质量有着不同程度的影响。
综合分析结果表明，维持性血液透析患者的生存质量受多种因素综合影响，建议在治疗过程中关注患者的心理健康和社会支持，同时改善透析充足性和并发症管理水平，以提高患者的生存质量。
由于研究的局限性，还需进一步探讨和完善，以更好地改善维持性血液透析患者的生存质量。
【关键词】关键词：维持性血液透析、患者生存质量、透析充足性、透析并发症、心理社会因素、影响因素分析、提高生存质量、研究局限性、展望。
1. 引言1.1 研究背景维持性血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏病的方法，对于一些肾脏功能不全的患者来说，透析可以帮助他们排除体内的废物和多余的液体，维持身体的稳定状态。
虽然透析可以延长患者的生存时间，但是透析过程本身也会对患者的生存质量产生一定的影响。
随着医疗水平的不断提高和透析技术的不断完善，越来越多的患者选择接受透析治疗。
研究维持性血液透析患者生存质量及影响因素成为一个重要的课题。
了解透析对患者生存质量的影响，可以帮助医生更好地指导患者进行治疗，并提高患者的生存质量。
在这一背景下，本研究旨在探讨维持性血液透析患者生存质量及影响因素，从而为提高患者生存质量提供依据。
通过对透析充足性、透析并发症、心理社会因素等方面的影响因素进行分析，可以为临床医生和患者提供更科学的指导，从而更好地维持患者的生存质量。
1.2 研究目的本研究旨在探讨维持性血液透析患者生存质量及影响因素，为改善患者生存质量提供依据和参考。
具体目的包括：1.评估维持性血液透析患者的生存质量状况，了解其生存质量的现状和特点；2.分析透析充足性对患者生存质量的影响，探讨透析充足性与患者生存质量之间的关系；3.探讨透析并发症对患者生存质量的影响，了解透析并发症对患者生存质量的影响程度及原因；4.研究心理社会因素对患者生存质量的影响，揭示心理社会因素与患者生存质量之间的联系；5.分析其他可能影响患者生存质量的因素，探讨患者生存质量的综合影响因素。
血液透析患者透析间期体质量增长过多的影响因素及护理对策
ｇ ｅ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｅ ｎ ｓ ａ ｔ ｅ ｄ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ［ Ｊ ］ ．Ｃ ｌ ｉ ｎ
Ｃｈ ｅ ｍ， ２ ０ ０ ４， ５ ０： ４ ５ ４ — ４ ５ ６ ．
Ｅ ｌ ｉ 臧清华， 卢利 员 ， 王兆． 三 种 药 物 联 合 治 疗顽 固 性心 力 衰竭 疗 效
２ ０ ０ ５， ｌ １ （ １） ：３ ０１ ．
物， 若 遇 到不能 纠正 的顽 固性心 力衰 竭时 ， 可优 先考
虑非 洋地 黄类 药物 ， 新 活 素是其 代表 性 的药物 ， 可迅 速 降低全 身动 脉压 、 右房压 和 毛细血 管压 ， 从 而降低
心脏 的前 后负 荷 ， 并 迅 速 减 轻 患 者 的呼 吸 困 难 程度
发疾病 ： 慢性 肾小球 肾炎 ５ ４例 ， 高 血压 肾病 １ ６例 ， 糖尿 病 肾 病 １ ６例 ， 多囊 肾 ９例 ， 其 他 ７例 。采 用
４ ０ ０ ８ Ｓ ．Ｄｉ ａ ｌ ｏ ｇ透析机 ， Ｆ ｒ ｅ ｓ ｅ ｎ ｉ ｕ ｓ Ｆ ７透 析 器 和碳 酸
素抗 心衰 治疗 的关 键 。
参 考 文 献
［ ４ ］ Ｇ ｅ ｇ ｅ ｎ ｈ ｕ ｂ ｅ ｒ Ａ， Ｍｕ ｅ ｌ ｌ ｅ ｒ Ｔ， Ｆ ｉ ｒ ｌ ｉ ｎ ｇ ｅ ｒ Ｆ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｉ ｍｅ ｒ ｃ ｏ ｕ ｒ ｓ ｅ ｏ ｆ Ｂ －
血液透析患者透析间期体质量增加的影响因素研究进展
2020年11月第27卷第22期护理学报Journal of Nursing(China)November,2020Vol.27No.2221【文献研究】血液透析患者透析间期体质量增加的影响因素研究进展,理，，，丁（大连医科大学附属第一医理部，116011）［摘要］目的对透析间期体质量增加的影响因素进行综述，为控制血液透析患者透析间期体质量增加的干预措施制定提供参考。
方法通过检索国内外文；，归纳、总结血液透析患者透析间期体质量增加的影响因素。
结果从人口学因素、疾病相关因素、患者自身因素和环境因素4类大的方面，分析了透析间期体质量增加的影响因素共有19项&结论透析间期体质量增加影响因素的研究更加全面探入，其涉及范围扩展到国别、种族、奈教信仰、生理生化指标、环境因素等方面，未来应充分考虑多种因素的共同作用，为后续开展干预措施奠定基础。
［关键词］血液透析；体质量增加，透析间期；影响因素［中图分类号］R459.5［文献标识码］A［DOI］10.16460/j.issn1008-9969.2020.22.021透析间期体质量增加（interdialytic weight gain, IDWG）是本次析前体与上一次析结束时体质量的差值@1A&它是医人员监测的主要参数之一，用于确保透析的充分性［2］。
透析间期体质保持在体的4.0%~4.5%,超干体的5%析间期体质量增加过多@1。
研究显示，透析间期体的患者约占:透析的30%@5）。
的析间期体会导致发生心血管疾病事件的风险，还可导致呼吸困难、肺水肿、高压、较高的住率和死亡率［6］，［收稿日期］2020-01-15［作者简介］张政（1994-），女，山东济宁人，本科学历，硕士研究生在&［通信作者］（1951-），女，辽宁大连人，本科学历，硕士研究生导师，主&E-mail:*************已有研究证实透析间期体质量增加受年龄、钠梯度、盐及液体摄入、口渴、残余肾功能、我管理能力因素影响@7-11A&但是，近年来国学析间期体影响因素的，将影响因素的及范、生理生、因素等，而国于析期体影响因素的则较少。
维持性血液透析病人生活质量现状及影响因素分析
ZHAI Cong鄄fang,YIN Jian鄄hua,CHEN Ying ( Department of Nephrology,Hefei Binhu Hospital,The First People忆s Group Hospital of Hefei,Hefei Anhui 230061,China)
[ Abstract] Objective:To analyze the influencing factors of quality of life in maintenance hemodialysis patients. Methods:The general and clinical data of 88 patients treated with maintenance hemodialysis were collected,and the SF鄄36 scale scores of the patients with different age,gender, marital status, educational level, working status, family per capita monthly income, payment method of medical expense,sleep condition and condition of complicated diseases were compared. The factors with statistical significance were set as the independent variables,the score of SF鄄36 scale was set as the dependent variable, and the factors affecting the quality of life of maintenance hemodialysis patients were screenssion analysis. Results:The results of single factor analysis showed that the differences of the total scores of physical health and mental health among the patients with different ages,marital status, educational level,family per capita monthly income,work status and sleep quality were statistically significant( P < 0. 01) ,and the total scores of the physical health and mental health in patients complicated with diabetes mellitus,hypertension,heart disease and respiratory disease were significantly lower than those in patients complicated without the above diseases( P < 0. 01) . The results of multiple linear regression analysis showed that the age,family per capita monthly income,sleep quality,diabetes,hypertension mellitus,heart disease and respiratory disease were the independent influencing factors of total scores of physical health and mental health score of SF鄄36 scale ( P < 0. 05) . Conclusions:The age,income,sleep and complicated diseases were the influencing factors of quality of life in maintenance hemodialysis patients. [ Key words] maintenance hemodialysis;chronic renal failure;quality of life
维持性血液透析患者透析后疲劳与中医体质及其影响因素分析
维持性血液透析患者透析后疲劳与中医体质及其影响因素分析梁小英;董世攀;黄兰怡;赵玉玲;黄沂【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2024(37)7【摘要】目的分析维持性血液透析(MHD)患者透析后疲劳与中医体质及其影响因素的相关性。
方法以2022年2月-9月广西中医药大学第一附属医院行MHD治疗的206例患者为观察对象,分析中医体质及透析后疲劳情况,另比较不同中医体质患者的疲劳程度得分,采用多因素logistic回归分析MHD患者透析后疲劳的影响因素,采用Spearman相关性分析MHD患者透析后疲劳与其影响因素的相关性。
结果透析后疲劳中医体质得分由高至低依次为阳虚质>气虚质>血瘀质>阴虚质>痰湿质>湿热质>气郁质>特禀质(P<0.05)。
单因素分析显示,不同疲劳程度患者的性别、年龄分组、工作状况、血红蛋白、血清白蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、血红蛋白指标是影响MHD患者透析后疲劳程度的危险因素(P<0.05)。
Spearman相关性分析显示,MHD患者透析后疲劳程度与年龄、透析时间呈正相关(P<0.05),MHD患者透析后疲劳程度与血红蛋白指标呈负相关(P<0.05)。
结论不同中医体质MHD患者透析后疲劳程度存在较大差异,且患者透析后疲劳程度与年龄、透析时间、血红蛋白指标密切相关。
【总页数】5页(P57-61)【作者】梁小英;董世攀;黄兰怡;赵玉玲;黄沂【作者单位】广西中医药大学护理学院;广西中医药大学第一附属医院护理部【正文语种】中文【中图分类】R459.5;R22【相关文献】1.维持性血液透析患者透析间期体质量增长影响因素分析与对策2.维持性血液透析患者透析后疲劳现状及影响因素分析3.维持性血液透析患者透析后疲劳的影响因素分析4.维持性血液透析患者透析后疲劳恢复时间及影响因素的研究5.基于循证理念的优化策略干预联合个体化透析液温度对维持性血液透析患者透析后疲劳影响分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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长 （ ５ ４ ，Ｄ ０ ０ ） ＇＝ ． ２ 』＜ ． ５ 。所 以对 维持性 血液透析 患 ， 者 ，加 强 水 盐控 制 方 面 的健 康 教 育 ，并 教会 患者
一
的发 生，并提 高 肾素依赖 性高 血压对 降压 药物 的反 应性 ，提高透 析高 血压 的的控制 达标 率 ，减 轻心脏 负荷 ， 减少 急性左 一 衰竭等 心血 管不 良事件 的发生 。
次透析脱 水 ２ ０ ５ ０ｍ ， ０ ￣５ ０ ｌ 平均 ３ ０ ｌ １０ｍ 。两次透 析 间期体质 量增长 ０ ２ ． ｇ ． ～５ ５ｋ ，平均增 长 ２ ９ ｇ ． ８ｋ 。
肾脏 是人 体 内调节水 盐代谢 最重 要 的器 官 ，因 终末 期 肾脏病进 行 维持性血 液透 析治疗 的患者 ，。 肾
负荷增 加 ，还可增 加透 析治疗 中心 血管 不 良事 件 的 发 生 ，减 低 透 析 效 果 ，降低 生 活质 量 ，甚 至 影 响
急性透 析次数 、 日进盐量化情 况、与家庭成员饮食 每
是否相 同等指标 。所 得数据用 Ｓ Ｓ １５ ｆ ｒ Ｗ ｎ Ｐ Ｓ １． ｏ ｉ —
北 京联合捷 然 生物科 技有 限公 司生产 的碳酸 氢盐透
控制透 析 间期体质 量增 长显 得非 常重要 ，并成 为血 液透析 护士对 维持 性血 液透 析患者 进行健康 教育 和 患者 自我管 理 的重 要 内容 ，护 士对 患者健康 教育 的
析 粉 自行 配制 透 析 液 。
表 １ 维 持 性 血 液透 析 患 者透 析 问期 体 质 量增 长 相 关 因 素分 析 （ ７ ± Ｓ ｎ４， ）
患者 的生存 。本文将 对 维持性 血液透 析 患者透 析 问
期体质量 增长 的影 响 因素进 行 分析 并提 出相应 的护 理干预 措施 ，报 告如 下 ：
１ 对 象与方法
ｄｗ ｏ ｓ进 行独立 样本 ｔ 检验 ，计数 资料进 行 ｙ 检验 。 ｚ
２ 结果 维 持性血 液透析 患者透析 间期体质 量增长 与患 者 的年 龄 、性 别 、体 质 量 、 每 周透 析 时数 和 近 半 年 的急性透析 次数 无关 （ 尸＞ ０ ０ ） ． ５ ，与透 析龄 、每 日尿 量 、每 次 透 析 脱 水 量 、 是 否量 化 食 盐 摄 入和 是 否与 家庭成 员不 同饮 食有关 （ ＜ ０ ０ ， １ 。 Ｊ ｐ ． ５ 表 ）
效果 以及患者 自我 管理 的效能直 接影 响着 患者 的透 析效果和 生活质量 。 透析 问期体质 量增长控 制得 当，
可以减轻 机体 的容量 负荷 ，减少 容量 依赖性 高血压
本研 究 结 果提 示 ：维 持 性血 液 透 析 患者 量 化 钠盐 的每 口摄入 量 ，可 以降低透 析 问期 的体质 量增
文 献 标 识码 ：Ａ
终末 期 病最 主要 的治疗 措施是 进行 维持 性 肾脏 血液 透析 治疗 ，对 于进 行维 持性 血液透 析 治疗 的患
１ ２ 研 究方 法 ．
对 入选 患者根 据体质 量增 长情 况 ，以透析 问期
者 多种 因素可影 响其 透析效 果和 生活质 量 ，而在 众 多 的因素 中透析 问期 体质量 增长 是最重 要 的因素之
中 国血 液 净 化 ２ １ ０ ０年 ｌ ２月第 ９ 第 １ 卷 ２期 Ｃ ｉｅｅ ｏｒａ ｏ Ｂｏ ｄＰ ｆ ｃ ｉｎ ｅｅ ｅ ２ ２ １， ｏ．， ｏ１ ｈｎ ｓ ｕｎ ｌ ｆ ｌｏ ｕ ｆ ￣ ｏ，Ｄ ｃｍｂｒ１ ，０ ０ Ｖ １ Ｎ ． Ｊ ｉ ｉ ９ ２
・
・ ・ ６８ ５
护 理 园 地
・
维 持性 血液 透析 患者透 析 问期 体质 量 增长 影 响 因素 分析 与对 策
张立 国 王 燕 吴艳青 宋延峰 才春华
ｄ ｉ ０３ ６ ￣ｉ ｎ１ ７ —０ １ ０ ０１．１ ｏ： ． ９ ．ｓ ． １４ ９ ． １ ． ０ ７ １ ９ ｓ ６ ２ ２
中 图分 类 号 ：Ｒ １ ． ３ １ ８ ６
注：”为 ｙ 值 ； 表 示 未进 行 统计 学 检验
作者 单位 ：０ ７ ０ 河北承 德，承德 医学院附属医院肾内科血液透析室 ６０ ０
・
６ ・ ６ ８
中 国血 液 净化 ２ １ 年 １ ００ ２月第 ９ 卷第 １ ２期 Ｃ ｉ ｓ ｕｎｌ ｆ ｌｏ ｕｉｃｔ ｎ Ｄｅｅ ｅ １ ，０ ０ Ｖ １ ， ． ｈｎ ｅ ｏ ｒａ ｏ Ｂ ｏｄＰ ｒ ａ ｏ ， ｃｍｂｒ ２ ２ １， ｏ． Ｎｏ１ ｅ Ｊ ｉ ｆ ｉ ９ ２
３ 讨论
１ １ 研 究对象 ． 本组 ４ 例 患者选 取 自承 德 医学院 附属 医 院肾 内 ７ 科血 液透析室 维持性血 液透 析患者 ， 中男性 １ 例 ， 其 ６
女性 ３ 例；年龄 ２ ￣７ 岁 。原发 病分布 ：慢 性 肾小 １ ６ ９ 球 ２ 例 ， 肾炎 ６ 高血 压 肾病 ９ ， 例 糖尿 病 ９ ， 肾病 例 其 他 ３ 。 行维持血 液透析 ２ ７ 月，平均 ３ 月 。 例 进 ～ ２ １ 每
脏 的水 盐代 谢 调节 功 能 大部 分甚 至 几乎 全 部丧 失 ， ห้องสมุดไป่ตู้
容 易 发 生水 、 电解 质 、酸 碱 平 衡 失 调 。所 以 ，对 进行 维 持性 血 液透 析 治疗 的患者 限制水 盐 的摄 入 ，
全 部 患者使 用 Ｆ ｅ ｅ ｕ ４ ０ Ｓ血液 透 析机 ， ｒ ｓ ｎｉ ｓ Ｓ ０８ Ｂ ｘ ｅ Ａ Ｐ ５ ａ ｔ ｒ Ｃ Ｈ １０透析器 和 Ｎ Ｐ Ｒ ３ Ｕ一次性 使用 ＩＰ ０ １ ０ 透 析器 ， 山东威高集 团生产 的洁瑞牌 血液透 析管 路 ，
一
体质量 增长 的平均 水平 为标准 分 为低于平 均水 平组 （ 组） 高于平均 水平组 （ Ａ 和 Ｂ组） ，分别 比较 ２组 ２组
患者 的性别 构成 、年龄 、透析 龄 、体质量 、每 日尿 量 、每 周透析 时数 、每 次透析 脱水量 、最 近半年 的
。
透析 间期体质 量增 长过 多不但 导致 患者 的容量