手术室器械物品清点制度
手术物品清点制度
手术物品清点制度
手术物品清点制度是指在手术过程中，为了确保手术的安全和病人的利益，医疗机构制定的对手术物品的清点和管理的规定。
具体制度内容如下：
1.手术物品清单：针对每种不同类型的手术，制定相应的手术
物品清单，明确所需的手术器械、药物和消耗品，以及数量和规格。
2.物品核对：手术室人员按照手术物品清单逐项核对手术所需
物品的名称、数量和规格，确保没有遗漏或者多余的物品。
3.物品标识：手术物品在核对完成后，要进行明确的标识，可
以通过标签、包装或者其他方式，将物品与手术名和手术病人相关联。
4.进出记录：手术物品进出手术室需要有记录，包括物品的名称、规格、数量，以及进入或者离开手术室的时间和人员。
5.不合格物品处理：如果手术物品出现损坏、过期、质量问题
或者其他不合格情况，需要立即报告主管人员，及时进行更换或处理。
6.术前准备：手术前，手术室人员需要按照手术物品清单，准
备好所需的物品，并进行核对和标识，确保手术的顺利进行。
7.手术过程监控：手术过程中，手术室人员需要进行随机的物
品清点，确保手术物品的完整性和正确使用，以及及时补充不足的物品。
8.手术后处理：手术结束后，手术室人员需要将手术物品进行
清点和记录，确保没有物品遗留在病人体内或手术室内。
手术物品清点制度可以保障手术过程的安全和质量，防止手术误差和意外发生，同时也为手术室人员提供了明确的操作规范，提高工作效率。
医院手术室手术中器械物品清点查对制度
医院手术室手术中器械物品清点查对制度随着新、高、尖手术的不断开展，手术器械、手术敷料也在不断地变化，以及手术室与供应室的一体化管理，促使了手术室对清点核对制度的规范化。
清点核对制度是手术室工作中非常重要的制度之一，严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔。
坚持在术前、术中、术后“三人四次”清点核对制度，以保证病人的安全，避免器械在回收、清洗、灭菌过程中的丢失。
一、清点原则1.严格执行“三人四次”清点制度。
“三人”指手术医生第二助手、刷手护士、巡回护士；“四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕（缝完皮肤后）。
2.在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后，刷手护士与巡回护士应共同清点物品。
3.术中临时添加的器械、敷料，刷手护士与巡回护士必须在器械台上及时清点数目至少两次，并检查其完整性，及时准确记录无误后方可使用。
4.“三不准”制度的执行刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接换人；巡回护士对手术病人病情、物品交接不清者，不允许交接班；抢救或手术紧急时刻不准交接班。
5.清点物品时坚持“点唱”原则。
刷手护士大声数数,巡回护士小声跟随复述。
6.准确及时记录所有手术台上物品，器械、巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清点单上签全名。
二、清点内容1.器械：包括普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械。
手术开始前严格核对器械是否齐全完整，功能是否良好,螺丝是否松动、完整等。
手术中，凡使用带有螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等小配件的器械时，使用之前和使用之后都应仔细检查其数目及完整性。
内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清，对操作钳、钩，配件、盖帽、胶皮等进行清点检查，确保其完整性，并由巡回护士记录。
7.敷料：主要包括纱布垫、大纱布、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。
清点时必须分类清点，检查其完整性并防止重叠及夹带。
小纱条、棉片等物品严禁重叠在一起清点，必须将其摊开，检查正、反两面是否一致；手术中严禁裁剪纱布、纱垫等敷料制作成其他的敷料使用。
手术物品清点制度
手术物品清点制度手术物品清点制度是医疗机构手术室管理的重要环节，旨在确保手术物品的完整和准确，提高手术安全性。
本文就手术物品清点制度进行详细说明。
一、制度目的：手术物品清点制度的目的是确保手术物品的清点、准确、完整及操作人员的责任心和严谨性，保障手术持续开展和患者手术安全。
二、执行范围：本制度适用于医疗机构的手术室。
三、操作流程：1. 手术前清点：（1）患者入手术室后，手术护士与巡回护士必须清点好所有手术物品，并填写物品清点表。
（2）手术物品按照类型进行分类进行清点，如手术器械、麻醉药品、消毒物品等。
（3）清点过程中需要两人共同参与，互相核对，并确保物品没有遗漏。
（4）物品清点表需要填写手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息，并由操作人员签字确认。
2. 手术中清点：（1）手术器械使用完毕后，手术护士必须逐一清点，确保没有遗漏。
（2）清点结束后需要记录在手术记录中，并在手术物品清点表上填写相应的信息。
（3）如果手术中发现手术物品有损坏或丢失，需要及时上报主管护士和手术医师，确保手术的安全和正常开展。
3. 手术后清点：（1）手术结束后，手术器械必须进行第二次清点，确认手术室内没有遗漏。
（2）清点结束后需要填写在手术物品清点表中，并由收拾手术室的护士进行确认。
（3）手术室的管理人员必须进行核对，确保手术物品清点的完整性和准确性。
四、物品清点表：手术物品清点表是手术室必备的管理工具，具体包括手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息。
清点表上需要填写清点的人员和签字确认的列，并在手术前、手术中和手术后填写相应的记录。
五、执行责任：1. 手术室主任：（1）负责制定和完善手术物品清点的相关制度和规章。
（2）负责塑造良好的手术室文化，加强操作人员的职业素养和责任心。
2. 护士长：（1）监督和执行手术物品清点制度，确保制度的正确实施和有效执行。
（2）加强对操作人员的培训和继续教育，提高他们的操作技能和责任心。
手术室物品清点原则及方法
手术室物品清点原则及方法
以下是 8 条关于“手术室物品清点原则及方法”的内容：
1. 一定要仔细哟，每件物品都不能落下！就像你数自己的宝贝一样，要全神贯注。
比如说手术器械，你得一个一个数清楚，这可不能马虎呀！
2. 分类清点那是必须的呀！你想想，要是把所有东西都混在一起，那不就乱套啦？就好比收拾房间，你得把衣服放一块，玩具放一块呀。
像那些小的手术零件，不分类怎么行呢！
3. 双人清点懂不懂呀？两个人总比一个人保险吧！这就好像两个人一起抬东西，总比一个人稳当呀。
万一一个人走神了，另一个人还能提醒呢，手术中的物品可不能出差错，对吧！
4. 多次清点可不能嫌烦呐！一遍不行再来一遍，你总不希望有东西遗漏吧！这就跟你出门前反复检查有没有带钥匙一样，多确认几次才安心呀。
每次手术前后都要多次清点物品哦！
5. 做好记录很重要哇！别光数了就完事儿，得记下来呀，不然你怎么知道有没有问题呢？这就好像你写日记，把发生的事情都记下来，以后还能看看呢。
手术物品的清点记录可要好好保存呀！
6. 注意物品的状态呀，坏了的可不能算进去哟！就跟挑水果一样，烂的你会要吗？比如那些有破损的器械，得及时挑出来呀，可不能影响手术呀！
7. 特别的物品要特别对待呀！一些特殊的手术用品更要格外仔细清点。
这就好比对待珍贵的首饰，得小心翼翼的不是吗？那些昂贵又关键的物品，绝对不能出错呀！
8. 团队合作超级重要哇！医生、护士大家一起齐心协力呀。
就像踢足球，每个人都有自己的位置和责任，共同把手术物品清点工作做好呀，这样手术才能顺利进行呀，大家说是不是？
我觉得呀，手术室物品清点必须严格按照这些原则和方法来，一点都不能马虎，这可是关系到病人的生命安全呢！。
手术室物品清点 (第二版)
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THANKS 感谢恩师
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01 引言 02 手术前物品清点
03 手术后物品清点 04 注意事项
2
引言
引言
1
手术室物品清点是一项重要的任务，它确保了 手术过程中所需物品的准确性和完整性
2
通过有效的清点程序，可以降低手术过程中出
现错误的风险，提高手术质量和病人安全
3
本文将详细介绍手术室物品清点的步骤、要点 和注意事项
手术前物品清点
按照顺序清点
按照规定的清点程序 ，逐步清点每一种物 品，并确保清点数量 与手术通知单相符。 在清点过程中，可以 使用计数器或其他工 具辅助计数，以提高 准确性和效率
手术前物品清点
手术前物品清点
确认清点结果
在清点结束后，确认 所有物品的数量、规 格和类型均与手术通 知单相符。如有差异 ，立即报告给相关人 员并采取相应措施
准备清点物品
在手术开始前，清点 所需的手术器械、缝 合线、药物、纱布等 物品。这些物品应与 手术通知单上所列的 相符，并确保所有物 品都在无菌状态下
手术前物品清点
手术前物品清点
确认患者信息
在开始清点物品之前，确认患者 的姓名、年龄、手术部位等信息 与手术通知单相符，防止因患者 信息错误导致清点物品的错误
定期对手术室物品清点工作进 行检查和评估，及时发现和纠 正问题。同时，建立奖惩制度 ，对执行良好的团队和个人给 予奖励，对存在问题的团队和 个人进行批评和整改
注意事项
持续改进和提高效率
根据实际情况和反馈信息，不断优化和改进 手术室物品清点程序和方法。同时，引入先 进的技术和管理手段，提高清点工作的效率 和质量
注意事项
注意事项
严格执行清点程序
手术室物品清点及消毒隔离制度,你了解了吗?
手术室物品清点及消毒隔离制度,你了解了吗?手术室是医院中最重要的部门之一，因为手术直接关系到患者的生命安全。
但是，手术过程中往往会伴随着一些意外事件，如手术器械损坏、意外丢失等。
这些意外事件不仅会影响手术的进行和效果，更可能会对患者的身体造成伤害。
因此，手术室物品清点及消毒隔离制度显得尤为重要。
只有正确认识到手术室物品清点及消毒隔离制度的重要性，才能进一步提高医护人员的意识和能力，确保手术室工作的安全和有效进行。
一、手术室物品清点（一）物品清点的意义和目的手术室物品清点是指对手术器械、药品、消毒用品等物品进行逐一核对和清点。
该过程旨在确保手术中使用的物品完整、正确，并且符合相关规定和标准。
物品清点的目的是为了避免因物品缺失或错误而引起手术中意外事件的发生，同时也可以提高医护人员的工作效率。
（二）清点过程中需要注意的事项在手术室物品清点的过程中，必须遵守严格的规定流程，并认真、细致地核对每一个物品，以确保手术室设备和用品完好无损，不会影响患者的手术效果和安全。
1、对不同类型的物品进行分类。
这包括手术器械、消毒材料、药品、纱布、手术服等。
将这些物品分类可以方便清点和记录，减少漏检或重复清点的情况。
2、根据标准清点数量逐一清点并相应记录。
在清点的过程中，需要仔细查看每种物品的数量是否符合标准，如手术器械的数量是否齐全、药品的有效期是否过期等信息，以及各种物品的放置位置是否正确、是否容易取用等问题。
同时，还要注意确认各类物品的型号、规格、批次等信息是否与清单相符。
3、对于有损坏或污渍的物品需要记录，并尽快更换。
在清点过程中，如果发现手术器械或其他物品出现了破损、污渍、变形等异常情况，要及时记录下来，并通知相关人员进行更换或修理，确保设备和用品的正常使用。
4、清点结果应由多人确认，以确保准确无误。
清点结束后，需要至少两人对清点记录进行复查和比对，以避免漏项或误差。
如发现问题，应及时更正，并记录在相关文件中。
手术物品清点制度
手术室物品清点制度1.物品清点时机：第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。
2.手术物品清点原则：（1）双人逐项清点原则：清点物品时洗手护士与巡回护土应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。
没有洗手护土时由巡回护士与手术医生负责清点。
（2）同步唱点原则：洗手护士与巡回护土应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。
（3）逐项即刻记录原则：每清点一项物品，巡回护土应即刻将物品名称和数目准确记录于物品清点记录单上。
（4）原位清点原则：第一清点及术前追加需清点的无菌物品时，洗手护士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。
3.明确规定手术物品清点的责任人为有资质的洗手护士及巡回护士。
护理实习生、进修护士、未注册护士、及职业地点非本院的护士不可以单独清点。
4.洗手护士必须提前15-30分钟洗手，确保有足够时间清点用物。
洗手护士依据器械索引卡核实器械数量及性能，发现问题立即通知巡回护士。
5.手术前巡回护土需检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品。
6.严禁用器械或敷料等物品作他用如用纱布等包裹标本。
手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间。
7.清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完整性及显影标记。
8.手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不得切割或做其他任何改型。
特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。
9.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子应暴露在切口外面。
10.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记录在病历中。
11.清点意外情况的处理：（1）物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内。
（2）若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以备清点时核查。
手术器械清点管理制度
手术器械清点管理制度一、目的与适用范围本规章制度的目的是规范和管理医院的手术器械清点工作，确保手术室手术器械的准确清点和有效管理。
适用范围为医院全部手术室。
二、责任与权限1.手术室主任负责手术器械清点管理工作，包含订立和修改清点制度，并监督实施；2.手术室护士长负责具体的手术器械清点工作，确保每次手术前后的清点工作落实；3.手术室护士长可以委托手术室护士进行手术器械的清点，但仍需护士长确认和签字。
三、手术器械的配备与登记1.手术室应依据手术种类和数量配备相应的手术器械，确保手术器械库存充分；2.手术器械的登记须由手术室护士长负责，包含手术器械的种类、数量和备注等信息；3.手术器械的登记应及时更新，确保记录的准确性和完整性。
四、手术前准备1.每天手术前，手术室护士长应核对手术器械清点表并确认无误；2.核对内容应包含手术器械种类、数量是否与清点表全都，并记录在手术器械清点表上；3.手术器械清点表需由手术室护士长或委托护士签字确认，以示审核和备查。
五、手术中的器械使用与管理1.手术器械使用前，手术室护士应依照清点表的要求对手术器械进行准确清点，确保器械齐全；2.手术器械使用中如显现损坏或污染，应立刻报告护士长，依照规定进行更换或处理；3.手术器械使用完毕后，手术室护士应依照清点表要求将器械进行清点，确保无器械遗留在患者体内或操作区域；4.需要临时添加的器械，应于手术结束后登记，并在手术器械清点表上标注备注。
六、手术后处理与登记1.手术结束后，手术室护士应将手术器械依照清点表要求进行清点，并确认无误；2.如有遗失、损坏、污染或其他异常情况，应立刻报告手术室主任，并进行记录和处理；3.手术器械清点表需由手术室护士上进行确认，签字并归档备查。
七、异常情况处理1.如发现手术器械清点有误，应立刻汇报手术室主任和相关人员，协调解决；2.如发现手术器械遗失、损坏或污染，应立刻报告手术室主任并进行登记和处理；3.对于严重错误或违反清点制度的情况，将依照医院规定的纪律处分条例进行处理。
医院手术室物品清点制度
医院手术室物品清点制度1.清点内容：手术中无菌台上的所有物品。
清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
2.清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。
3.器械护士提前20分钟洗手，检查手术包内物品的数量、完整性及性能，不显影的物品不允许上手术台，并按照规范进行摆放。
4.巡回护士与器械护士清点、查对手术物品必须严肃认真，声音清晰，一唱一和。
从器械台的右侧开始，逆时针方向画圆式清点，保证不漏点任何物品。
若査对中因事中断，应重新清点和查对。
5.清点时，清点一项记录一项，数目准确无误。
清点完毕，巡回护士与器械护士再次将记录单上的数字逐一查对并签字。
6.术中添加和更换物品，必须由该手术的巡回护士实施添加登记。
更换的物品放置在规定的位置。
7.术中器械护士管理好手术台上的物品，随时关注物品的去向。
8.关体腔前，器械护士、巡回护士一起清点手术所用物品，数目正确，方可关闭体腔。
数目不清时，应及时查找，确实找不到时，向护士长报告，必要时应进行X光拍片。
9.关闭体腔后再次清点，必须保证3次清点，清点一项，巡回护士登记一项，确定填写正确无误后入病历保存。
10.连台手术清点数字的物品全部拿出手术间后，再开始下一例手术。
11.一例手术两次清点数字的手术要求⑴食管手术：关膈肌时清点缝针、纱布、纱垫，关胸时全部清点。
⑵双切口手术：一侧手术完后常规清点，做另一侧时重新清点，但前一侧用的纱布、纱垫要包起来放好，待手术全部结束后处理。
⑶直肠癌根治术：肛门部用的器械单独清点登记；而纱布、纱垫、缝针与开腹组手术一起清点:。
⑷取髂骨手术：取髂骨后清点纱布、纱垫、缝针，主手术关闭时全部清点。
《手术室护理实践指南》手术物品的清点
02 手术物品清点前的准备
人员配置与职责
人员配置
清点工作应由2名护士共同完成，一 名主清点护士和一名辅助清点护士。
职责
主清点护士负责逐一清点手术物品， 并记录在清点单上；辅助清点护士负 责将手术物品进行归类整理，以便快 速清点。
清点物品的准备
清点单
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《手术室护理实践指南》手术物品 的清点
目录
• 手术物品清点概述 • 手术物品清点前的准备 • 手术物品清点过程 • 手术物品清点问题处理 • 手术物品清点的质量控制
01 手术物品清点概述
定义与目的
定义
手术物品清点是指在手术前、手 术结束时，对手术室内所有物品 进行清点和核对，确保手术物品 的数量、完整性和使用安全。
准备一份详细的清点单，包括手术所需的所有物品，如手术器械、缝线、纱布 等。
标记识别
对特殊或高值物品进行标记，以便快速识别，如贵重器械、自体血等。
清点环境的准备
时间安排
应在手术前进行清点，一般安排在手术开始前30分钟。
环境要求
确保清点区域干净、整洁，无其他杂物干扰，以便集中精力进行清点工作。
03 手术物品清点过程
清点时机与方式
清点时机
在手术开始前、关闭体腔前、关闭体 腔后以及手术结束时进行清点。
清点方式
采用两次清点法，即手术开始前和手 术结束时进行清点，确保所有物品与 术前一致。
清点内容与注意事项
清点内容：包括手术器械、纱布、缝线 、针等物品的数量、完整性及功能状态 。
如有疑问，及时与手术医生沟通确认。
清点原则与流程
手术室清点制度
手术室清点制度
手术室清点制度是确保手术安全和顺利进行的重要环节。
本文将从手术前、手术中、手术后以及清点注意事项等方面详细介绍手术室清点制度。
一、手术前清点
手术前清点是指在手术开始前，对手术所需的物品进行逐一清点和核对，以确保准备充分且无遗漏。
清点内容包括但不限于手术器械、敷料、缝线、药品等，应在每日手术开始前进行。
二、手术中清点
手术中清点是指在手术进行过程中，防止遗留手术物品的重要措施。
在手术过程中，手术室护士和医生应多次清点手术物品，确保所有物品齐全、无误。
特别是在手术转换、物品移交等关键环节，应进行重点清点，以防止物品遗留或被污染。
三、手术后清点
手术后清点是指在手术结束后，对所有使用过的物品进行再次清点和核对，以确保手术物品的完整性和安全性。
清点内容包括但不限于手术器械、敷料、缝线、药品等，并应与术前清点结果进行对比，以确保无物品遗留。
四、清点注意事项
1.询问病史：在进行清点前，应详细询问患者病史和用药情况，以便准确准备所需的手术物品。
2.核对数量：在清点过程中，应认真核对物品的数量和种类，确
保准备充足且无遗漏。
3.规范操作：在进行清点时，应按照规定的操作流程进行，确保清点的准确性和有效性。
4.加强培训：应对手术室医护人员进行定期培训，提高他们的清点意识和技能水平，确保手术安全和顺利进行。
总之，手术室清点制度是保障手术安全和质量的重要环节，医护人员应严格遵守相关规定和流程，确保患者安全并最大限度地降低医疗风险。
手术物品清点制度
手术物品清点制度1、清点内容：手术中无菌台上的所有物品，包括：各种手术器械、纱布、纱垫、缝针等特殊用物。
2、清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙都要清点。
3、清点责任人：主刀医生、器械护土、巡回护士。
4、清点方法：每次清点时由巡回护士与器械护士清点两遍，第一遍单数清点，第二遍双数清点。
巡回护士在护理记录单上记录，并与器械护士双人核对记录内容。
5、清点要求：(1)清点时，巡回与器械护士应对台上每一件物品清点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉等附属结构是否齐全，确保物品的完整性。
(2)手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。
(3)严禁拿离手术间内的任何清点过的物品，或拿入列在清点项目里的同类物品。
手术中未经器械护士允许，任何人不得随意挪用清点过的物品，不得将纱布类物品剪开使用。
(4)麻醉物品使用后放入专用器皿和医疗垃圾桶中，不可与手术台用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。
(5)手术区域深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及器械护士，提醒记忆，防止遗留，以便清点。
若创口内需填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录于护理记录单上。
(6)手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上掉落的物品，应及时放于固定的位置，以便清点。
(7)关闭体腔前，器械护士提醒主刀医生去除填塞物品，再行清点。
(8)主刀医生应等待护士清点物品并做准确记录后，方可进行下一步手术操作。
（9）若同一个患者需要两个切口入路时，关闭第一切口时必须按常规清点所有物品，第二切口开始前必须按规定清点所有物品，方可开始手术。
（10）清点物品时，如与主刀医生发生意见分歧时，应请示护士长，做出决定。
（11）清点手术中用物发生数量有误时的处理方法：①严格遵守手术室查对制度，认真清点、记录台上物品，当清点有误时，应立即通知护士长；②若开台前清点器械、敷料发现数量有误，器械护士与巡回护士应反复查找，并立即与消毒供应室负责人核实后，在护理记录单上记录实际清点数量。
手术室器械清点与消毒制度
手术室器械清点与消毒制度一、前言为了保证手术室器械的完整性、清洁度和安全性，提高手术室工作效率，确保手术操作的顺利进行，特订立本《手术室器械清点与消毒制度》。
二、器械清点2.1 术前清点1.每个手术室的主治医师负责术前清点，核对所需器械清单与实际器械的匹配。
2.清点范围包含手术刀、镊子、针线、各种夹器、敷料、封闭器、护士要用的单、卡，以及其他与手术相关的器械等。
3.在术前清点中，应核对每个器械的名称、规格、包装完好性、灭菌标志等，并进行记录。
2.2 术后清点1.手术结束后，助理医师负责术后清点。
2.清点范围应包含手术刀、夹器、封闭器、外科纱布、镊子、各种纱布、护士要用的卡、单等。
3.每个手术器械应进行数量核对，并记录在器械清点表上。
2.3 操作规范1.手术室内的器械清点必需在清洁状态下进行，避开污染器械。
2.清点时应特别注意手术刀不得直接用手触摸刀刃，以免造成损害。
3.清点时应使用托盒，放置整理好的清点器械，避开直接接触手术台面。
三、器械消毒3.1 消毒分类手术室器械消毒分为高温高压灭菌、化学消毒和气体灭菌三种方法。
3.2 消毒分类标准1.高温高压灭菌：适用于可以经受高温高压的器械，灭菌时间不少于30分钟。
2.化学消毒：适用于不耐高温高压的器械，消毒时间不少于30分钟。
3.气体灭菌：适用于灭菌不宜使用高温高压、化学消毒的器械，消毒时间不少于12小时。
3.3 消毒操作规范1.手术室的器械消毒由特地负责器械清洗和消毒的工作人员进行。
2.每次消毒前，应核对器械清点表，确保清理完毕并准备好要消毒的器械。
3.依照所用消毒方法的要求进行消毒操作，确保消毒剂的使用浓度和时间的准确性。
4.消毒过程中，应注意器械不得交叉污染，各器械之间应保持肯定距离。
5.消毒结束后，应及时将器械存放在干燥、通风的器械柜内，避开受潮和二次污染。
3.4 消毒监测与记录1.手术室每月对消毒过程进行抽样监测，以确保消毒效果的合格。
2.每次消毒操作完成后，应将消毒器械标识，包含消毒日期、消毒方法等信息，并在记录册上进行相应记录。
手术物品清点制度
手术物品清点制度一、所有手术均应清点物品，并记录。
清点时机：手术开始前、关闭体腔前，体腔完全关闭后、手术结束时洗手护士与巡回护士正确及时清点手术所用的全部器械、敷料、缝针、线轴等。
二、手术开始前，由巡回护士及时将手术前的垃圾清理出手术室。
三、所有手术台上用物要求洗手护士与巡回护士两名对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性（实物）。
如有疑点应马上重点，应特别注意刀片、螺钉、螺帽，及各种进体腔物品的完整性，两人确认后由巡回护士一边记录一边复述。
四、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用及拿出，掉落台下的物品应及时捡起，放在固定的地方，不可在手术未完成前拿出。
包括切下来的脏器。
五、使用清点过的物品如发现异常（重叠、少带、物品不完整），应立即通报及时处理。
纱布不得随意剪开，物品剪下来的残端不得留在台上，应立即弃去。
六、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。
七、严格执行交接班清点核实制度，合理使用人力资源，减少换人次数。
洗手护士原则上不容许换人，如巡回护士中途交接班时，交接人员必须共同清点所有用物数量，并签名确认。
八、清点物品时，发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。
九、带学生、进修生上台时，必须由带教老师清点核对并负责。
进修生单独上台时，巡回护士负全部责任。
无洗手护士的巡回护士应与手术医生共同清点双方签字确认。
十、术中放在伤口内的纱布、纱垫，洗手护士要提示医生共同记住。
十一、缝针用后及时别在针板上或放在药杯内，断针要保存完整，正在使用的针不应离开持针器，掉在地上的缝针由巡回护士及时巡找并妥善保管以便清点，手术结束后交由洗手护士带出手术间处理。
十二、一例手术两次清点物品及同一个手术病人清点物品特殊要求：（一）食管手术关膈肌，关胸时均应全部清点。
（二）双切口手术，一侧手术完后常规清点，做另一侧重新清点。
（三）直肠癌根治术中肛门部用的器械、敷料、缝针单独清点，待手术全部结束后再全部清点。
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手术器械物品清点制度
一、清点物品前，巡回护士应将随病人带入手术间的创口纱布、绷带以及麻醉、消毒所用纱布、纱球彻底清理，于手术开始后送出手术间.
二、手术开始前，洗手护士与第二助手、巡回护士共同清点器械、器械、纱布、纱垫、线卷等物品数目，每次两遍；巡回护士将数字准确记录备查，术中临时增加的器械或敷科，应及时补充记录。
三、洗手护士应保持手术器械及敷科放置有序,有条不絮;及时收回使用过的器械、纱布及结扎、缝扎线的残端。
手术医师不应自行拿取器械，暂不用的器械应及时交还洗手护士，不得乱丢或堆放在手术区。
四、凡胸、腹腔及深部手术所用纱布垫，必须留有长带，带尾夹止血钳放在创口处,以防遗留体内。
凡创口内置放入的纱布、引流物,应将其种类及数目，详细记录在护理记录单上。
五、凡手术台上掉落的纱布、纱垫、器械、缝针、线卷等，均应及时捡回,放固定位置；未经巡回护士许可，不得带出室外。
六、术中洗手护士不可给麻醉医生和其他人纱布等物品用作它用。
七、关闭体腔及深部创口前，洗手护士与巡回护士应清点器械、纱布、纱垫、缝针、线卷等与术前数目核对无误后方可缝合；关闭体腔后，再清点1遍（即手术开始时,关闭体腔前及关闭体腔后共清点3遍）。
八、三不交制度，洗手护士手术结束前不交接,巡回护士敷科、器械未点清前不交接,值班护士物品缺短不交接.特殊情况确需换人时，应通知术者,交接人员应到现场交清器械、敷科等物品的数目，共同签名，否则不得交接班。