妇科恶性肿瘤病人化疗期间的营养支持与护理
妇科化疗的护理常规
妇科化疗的护理一、护理评估1、评估患者的生命体征和心理状况。
2、评估患者的病情,既往史及健康状况。
3、评估患者对疾病和化疗的认知程度。
二、护理措施1、按妇科疾病一般护理常规。
2、体位与休息:根据疾病协助患者取舒适卧位,充分休息,保持充足睡眠以减少消耗,夜间难以入睡者,遵医嘱给予镇静药。
3、饮食护理:指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化饮食,以增强机体的抵抗力,进食前后注意漱口。
4、病情观察(1)观察体温:密切观察体温变化,判断有无感染。
(2)观察出血情况,密切观察有无牙龈、鼻腔、皮下和y道活动性出血情况。
(3)化疗药物毒性反应:①口腔护理:保持口腔清洁,预防口腔炎,如出现口腔溃疡,可用生理盐水加庆大霉素一支或2%-3%硼酸液漱口,溃疡处涂于冰敷,冰硼散口腔疼痛影响进食者可与饭前用利多卡因加生理盐水喷喉。
②止吐护理:观察恶心呕吐情况在化疗前后给予镇痛药,合理安排用药时间以减轻症状。
③肝肾功能损害护理:密切观察有无肝肾功能及造血功能损害的症状,监测肝肾功能及白细胞计数的变化。
5、药物应用(1)药物应现配现用,根据医嘱配药,严格执行三查八对,正确溶解和稀释药物并做到现配现用,一般常温下不超过一小时,尤其是氮芥类药物,放线菌D(更生霉素)、顺铂等需要避光的药物,使用时要用避光纸和黑布包好。
(2)剂量准确:保证药物剂量准确,输液时确认进入血管后方可更换化疗药液,输液完毕后用生理盐水冲管,至管内药液全部输入方能拔针。
腹腔化疗者因经常变动体位保证疗效。
(3)控制输液速度:严格遵照医嘱调节输液滴速,保证药物在规定的时间滴完。
(4)合理选择静脉通路:根据药物的性能和化疗时间的长短合理选择静脉通路和血管通道器材,如行外周静脉置入中心静脉置管术(PICC)减少化疗药物对静脉刺激,以保证化疗的顺利完成(5)防止外渗:用药过程中经常巡视病房,如发现要外渗,应立即停止输入,并进行局部封闭,防止局部组织坏死,减轻疼痛和肿胀6、心理护理:指导患者保持良好的心态,积极配合治疗,对脱发患者做好解释工作,消除患者的精神压力,可建议患者戴假发或戴帽子。
化疗病人营养缺失护理措施
化疗病人营养缺失护理措施引言化疗是一种重要的抗癌治疗方法,然而,化疗往往伴随着一系列不良反应,其中包括营养缺失。
化疗病人的营养缺失可能导致身体状况的恶化,延长康复时间,增加并发症的风险。
因此,在化疗期间,为病人提供合理的营养支持至关重要。
本文将介绍化疗病人营养缺失的原因,并提供一些护理措施,以帮助化疗病人摄入足够的营养,促进康复。
化疗病人营养缺失的原因化疗病人营养缺失的原因多种多样,主要包括以下几个方面:1. 食欲下降化疗会导致病人食欲下降,可能由于化疗药物对味觉和嗅觉的干扰,引起味觉改变和食欲不振。
此外,化疗还可能引起恶心、呕吐、腹胀等症状,进一步影响食欲。
2. 消化系统不适化疗对消化系统造成一定的刺激和损伤,可能导致胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等。
这些症状会影响食物的消化和吸收,导致营养摄入不足。
3. 组织代谢增加化疗会增加病人的基础代谢率,使身体对营养的需求增加。
如果摄入不足以满足身体的需要,就会导致营养缺失。
4. 营养摄入减少由于上述原因的影响,化疗病人往往因为食欲下降和消化系统不适而减少食物摄入量,进而导致营养摄入的减少。
化疗病人营养缺失护理措施针对化疗病人营养缺失的原因,以下是一些可采取的护理措施,旨在帮助化疗病人摄入足够的营养,促进康复:1. 优化饮食•建议病人多食用高蛋白、高热量的食物,如鸡肉、鱼类、蛋类、奶制品等,以提供足够的能量和营养。
•避免油腻和刺激性食物,以减少消化不适的可能。
•分餐多餐,每天食用多次小份量的餐饮,以减轻病人的进食负担。
•尽量避免食物异味的干扰,保持食物的新鲜和适宜的温度。
2. 营养补充•对于化疗病人,有时候通过正常饮食无法获得足够的营养。
在此情况下,可以考虑使用营养补充品,如口服液体补充剂或营养饮品。
•营养补充品应在医生的指导下选择,并根据病人的实际情况进行合理的使用。
3. 调整用药方案•如果化疗药物严重影响了病人的食欲和消化系统功能,可以考虑调整用药方案,以减轻不适症状。
肿瘤支持性护理措施有哪些
肿瘤支持性护理措施有哪些肿瘤是一种严重的疾病,对患者的身体和心理都会产生很大的影响。
在治疗肿瘤的过程中,支持性护理措施是非常重要的,可以帮助患者减轻症状,提高生活质量,促进康复。
本文将介绍一些常见的肿瘤支持性护理措施。
1. 疼痛管理。
肿瘤患者常常会出现疼痛的症状,这会严重影响他们的生活质量。
因此,疼痛管理是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以根据患者的疼痛程度和类型,制定合适的疼痛管理方案,包括药物治疗、物理疗法、心理疗法等。
2. 营养支持。
肿瘤患者常常会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,导致营养不良。
因此,营养支持是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以根据患者的情况,制定个性化的营养支持方案,包括口服营养补充剂、静脉营养支持等。
3. 心理支持。
肿瘤患者常常会出现焦虑、抑郁、恐惧等心理问题,这会严重影响他们的生活质量。
因此,心理支持是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以通过心理咨询、心理疗法、支持性团体等方式,帮助患者应对心理问题。
4. 疲劳管理。
肿瘤患者常常会出现严重的疲劳,这会严重影响他们的生活质量。
因此,疲劳管理是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以通过合理安排患者的活动和休息时间,提供物理疗法、心理疗法等方式,帮助患者缓解疲劳。
5. 症状管理。
肿瘤患者常常会出现各种症状,如恶心、呕吐、便秘、腹泻等,这会严重影响他们的生活质量。
因此,症状管理是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以根据患者的症状,制定合适的症状管理方案,包括药物治疗、物理疗法、心理疗法等。
6. 家庭支持。
肿瘤患者的家庭是非常重要的支持力量,他们的支持和关爱对患者的康复非常重要。
因此,家庭支持是非常重要的支持性护理措施。
医护人员可以通过家庭教育、家庭支持团体等方式,帮助患者的家庭更好地支持和照顾患者。
7. 康复护理。
肿瘤患者在治疗结束后,需要进行康复护理,以恢复身体功能,提高生活质量。
因此,康复护理是非常重要的支持性护理措施。
肿瘤患者化疗期间的饮食指导与护理
肿瘤患者化疗期间的饮食指导与护理一、引言肿瘤患者是指罹患各种类型的恶性肿瘤的患者。
肿瘤在人类健康领域是一个严重的问题,而化疗是常见的治疗方式之一。
在进行化疗的过程中,由于药物的强烈毒副作用,患者常常面临食欲不振、消化不良、口干等问题,进而导致营养不良和体力下降。
因此,在肿瘤患者进行化疗期间,科学的饮食指导与护理显得尤为重要。
二、肿瘤患者化疗期间的饮食指导1. 摄入高蛋白质食物在进行化疗期间,肿瘤患者的新陈代谢速度明显增加,身体对蛋白质的需求量也会相应增加。
因此,患者应多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、豆类等,以维持身体的正常功能。
2. 多吃维生素丰富的食物维生素对维持人体的免疫系统和细胞修复起着至关重要的作用。
在化疗期间,肿瘤患者的免疫系统会受到损害,因此需要多摄入富含维生素的食物,如新鲜水果、蔬菜等,以增强身体的抵抗力。
3. 注意水分摄入化疗会导致患者口干舌燥的情况加重,因此患者应保持足够的水分摄入量,以保持身体水平衡。
除了饮水外,可以通过吃些水果、蔬菜来增加水分摄入量。
4. 避免刺激性食物在化疗期间,肿瘤患者的胃黏膜会受到损伤,刺激性食物如辣椒、生姜等会加重胃肠道不适。
因此,患者应避免食用刺激性食物,以减少消化不良的风险。
5. 少食多餐化疗会导致患者食欲不振,很多患者会出现恶心、呕吐等症状。
因此,患者应选择少量多餐的方式进食,避免一次性进食过多食物,可以减轻胃肠负担,提高进食的舒适度。
6. 定时定量在化疗期间,患者的生活规律可能会被打乱,因此需要注意保持定时定量的进食方式。
固定的进食时间和适量的进食量有助于维持体内的代谢平衡,避免出现饥饿或饱胀感。
7. 避免生冷食物化疗期间,患者的消化功能会受到影响,因此应避免食用生冷食物,以减轻胃肠道负担。
最好选择温热软糟易消化的食物,有助于提高食物的吸收率。
8. 随时补充能量由于化疗会导致身体消耗增加,患者需要随时补充能量。
可以根据自身情况选择一些高能量的食物,如坚果、奶制品等,以维持身体的正常功能。
恶性肿瘤营养支持治疗护理课件
加强临床实践与科研的结合
临床实践指南的制定与更新
基于最新科研成果,制定恶性肿瘤营养支持治疗临床实践指南, 并定期更新。
培训与教育
加强对医护人员的培训和教育,提高他们对恶性肿瘤营养支持治疗 的认识和技能。
跨学科合作
促进肿瘤科、营养科、护理科等跨学科的合作与交流,共同推进恶 性肿瘤营养支持治疗的发展。
肠外营养支持治疗
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总结词
通过静脉输注营养液,为患者 提供必要的营养物质。
静脉选择
根据患者情况和治疗需要,选 择合适的静脉进行输注。
营养液配制
严格按照医嘱和标准操作规程 配制营养液,确保营养成分的
准确性和稳定性。
并发症观察
注意观察患者是否出现发热、 静脉炎等并发症,及时处理。
肠内营养支持治疗
疼痛评估
对患者进行疼痛评估,了 解疼痛的性质、程度和影 响,为制定疼痛护理方案 提供依据。
药物治疗
根据患者的疼痛程度和医 生的建议,给予适当的药 物治疗,如非处方止痛药 、麻醉止痛药等。
非药物治疗
采用物理疗法、按摩、针 灸等非药物治疗方法,缓 解患者的疼痛症状。
并发症的预防与护理
预防感染
加强患者免疫力,保病房空气 清新,减少交叉感染的风险。
提高患者的生活质量与生存期
个体化营养支持
根据患者的具体情况,制定个体 化的营养支持方案,以满足患者 的特殊营养需求,提高生活质量
。
免疫营养
研究具有免疫调节作用的营养物质 ,通过营养支持增强患者的免疫功 能,降低感染风险,延长生存期。
心理与社会支持
关注患者的心理状态和社会支持网 络,提供心理疏导和社会支持,减 轻患者的心理压力,提高生存意愿 。
妇科恶性肿瘤化疗患者的护理
吉 林 医学2012年2月第 33卷第 6期
妇 科恶性肿 瘤化 疗 患者 的护 理
施 瑾 (江苏省海 门市人 民医院妇科 ,江苏 海门 226100)
Hale Waihona Puke [摘 要1目的 :探讨 护 士提供 全 方位 护理 对妇 科 恶性 肿瘤 化疗 患者 的影 响。方 法 :对 55例 化疗 患者 进行 回顾性 分析 。结 果 :患 者 最终能够积极配合化疗 ,顺利完成整个化疗过程 ,提高了患者的生活质量 。结论 :护士为患者提供全方位的护理 ,能够减轻 患者的焦 虑 、悲 观情绪 ,增 强其 战胜疾 病 的信心 。
良反 应 ,并随 时做 好记 录 ,保证 用药 安全 、准 确 。发现 药物 不 良 反应及 时 汇报 医生处 理 。 2.4 化 疗药 物不 良反应 护 理 2.4.1 恶 心 、呕 吐 护理 :化 疗 前护 士 和 患者 建 立 良好 的 护 患关 系 ,主动 与患 者 交流 ,在化 疗前 或化 疗 中 ,护士指 导 患者 应用放 松 术 。为尽可 能 减轻 化疗 引起 的 胃肠 道 不适 反应 ,我科 采 用止 吐 药 与 胃黏 膜保 护 药联合 应用 的 方法进 行预 防 ,对 于严 重呕 吐 的患 者 还采 用止 吐药 与镇 静药联 合 用药方 法 。护 理人 员每 天记 录呕 叶 次 数 、量 、呕 吐物 颜 色 、性 质 ,观察 有 无 水 电 解 质平 衡 紊 乱 发 生 。鼓励 患 者听 音乐 、看 电视 、与 人交流 等 分散 注意 力的方 法 减 轻 化疗所 带来 的不适 。 2.4.2 口腔 黏膜 护 理 :化疗 期 间 ,护士 应 观察 并记 录 患者 口腔 黏 膜 变化 ,保 持 口腔清 洁 。要经 常漱 口 ,减 少细菌 在 口腔 内繁殖 的 机 会 。对 已发生 口腔 溃疡 者 ,局 部涂 以冰 硼散或 锡类 散 。如 口腔 溃 疡疼 痛难 以进 食 时 ,可 在溃 疡 面喷雾 利 多卡 因 。鼓 励患 者进 温 凉 的流食 或 软食 ,避免 刺激 性食 物与饮 料 ,补充 Vit B。 2.4.3 造血 功能 抑制 护 理 :多数 化疗 药 物都 可 以 引起 不同 程度 骨 髓 抑制 ,主要表 现 为 白细 胞和 血小 板减 少 ,患者 可有 乏 力 、倦 怠 等 症 状 。在 护理 中要 严 格执 行 无 菌 操 作规 程 。病 室 内 每 天开 窗 通 风 2次 ,30 min/次 ,严 格 限制探 视 者 。患 者注 意休 息 ,适 当锻 炼 ,增强 体质 ;注 意保 暖 ,预 防感 冒。注 意患 者 的体 温 变化 ,避 免 出现感染 现象 ;同时观 察有 无 血倾 向 ,一旦 m ,及时 报告 医生处 理 ,帮助 患者安 全 渡过危 险 阶段 。 2.5 加 强 出 院 指 导 :教 育 患 者 树 立 信 心 ,战 胜 治 疗 存 在 的 难 ,一定要 准 时到 医院 完成化 疗计 划 。嘱 患者 加强 营养 、注 意休 息 ,保持 心情愉 快 。定期 到 医院随访 ,按 医 嘱坚持 服药 治疗 。
营养支持治疗与提高妇科恶性肿瘤患者的生存质量
化疗 :
化疗而导致的恶心、呕吐、厌食,不能摄 取足够的营养
Brard等对合并肠梗阻的IIIC/IV上皮性卵 巢癌患者的研究显示,给予TPN的患者生存 期平均延长四周,但同时给予化疗则生存期 缩短。
Brard L, Weitzen S, Strubel-Lagan SL,et al. The effect of total parenteral nutrition on the survival of terminally ill ovarian cancer patients. Gynecol Oncol,2006,103(1):176-80.
★对肿瘤患者进行营养支持治疗会使肿瘤 细胞生长加快,但这些细胞必从静止期进入 分裂期,其对放疗、化疗的敏感性有很大提 高
★营养支持能改善机体的营养状况和免 疫功能,提高机体对放化疗的耐受,从而肿 瘤的治疗效果也会得以提高
对肿瘤患者进行营养支持是必要的
谢 谢 各 位
Gavazzi回顾性分析放疗引起的慢性肠道功 能障碍共30例,其中手术组17例,HPN组13 例,两组的年龄、放疗剂量、症状相似。结 果显示,HPN组的13例中有7例无需手术解除 了肠梗阻,手术组17例中有10例术后再次出 现肠道功能障碍需HPN治疗
Gavazzi C, Bhoori S, Lovullo S,et al. Role of home parenteral nutrition in chronic radiation enteritis. Am J Gastroenterol, 2006,101(2):374-379.
人体测量(使用BMI)、 疾病结局与营养支持的关系 近期体重变化 近期营养摄入变化 NRS采用评分法度量风险,以评分≥3分作为存
妇科恶性肿瘤化疗患者的护理
免污染 , 禁止反复使用 。
J ohCi ol ei l n e i 0 o m e, () r h a a M d a U i rt2 8Nv br 0 6 N t n C c v sy 0 e 1
参考文献
心。
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20 ,l 1 )4 8 0 7 1 ( 4 :4 6
[ ] 张 莹. 2 破伤风患者气管切开术后的综合护理 [ ] 医药论坛杂志 , J.
20 ,2 2 ) 13 0 7 1 ( 8 :1
.3 . 87
34 营养 支持 破伤风患者 由于反复抽搐 、 . 出汗 , 能量 消耗大 , 患者有不 同程 度的进食 和吞 咽 困难 , 易导致 营养 不 良和体 液不 足 j需注意加强全身支持 , , 给予全 胃肠外营养或 鼻饲 。可在抽
搐间歇给予高 蛋白 、 高热量 、 高维生素 、 易消化的流食 。 3 5 心理 护理 . 破 伤风 患者 由于张 口困பைடு நூலகம் , 吐字模 糊 , 法表 无 达需要 。医护人员要给予关心 、 同情 、 安慰 , 多与患者 沟通 , 及时 给予心理疏导 , 使其 保 持 良好 的 心理 状态 , 立 战胜 疾 病 的信 树
2 护 理
和坏死 , 可考虑局部切 除。 癌症患者 中, 6 . % 和6 . 有 13 6 3%的患者分别
2 1 心理护理 .
25 骨髓抑制护理 化 疗药物 杀伤肿瘤 细胞 的剂量 与损害骨 . 出现焦虑 和抑郁情绪 “ 。许 多患者对 癌症缺 乏正确 的认 识 , 』 把 髓的剂量差异很小。当 白细胞低于 4 × 0几 , 1 血小板计数下降 癌症 和死亡等 同起来 , 出现恐惧 、 张、 郁或 焦虑 等不 良心 至 1 ×1 L时 , 故 紧 抑 0 0/ 应暂停化疗 , 并给予保护性隔离 , 同时采 取预
妇科化疗病人的护理
3 、脱发护理和粘膜皮肤反应
化疗能引起脱发,因此化疗时应充分估计患者 为此所产生的心理负担。要做好解释工作,让其 明白停止化疗后多数患者的头发能再生。并保持 床铺清洁,随时扫尽落发,以清除对患者的不良 刺激,鼓励患者戴帽子或假发,树立生活的勇气和 信心。
化疗药物也常使口腔粘膜发生溃疡,严重者影响 进食。因此要定期检查口腔,做好口腔护理,保持口 腔清洁,每日早晚及饭后刷牙漱口。有溃疡者局部涂 锡类散等。如合并霉菌感染给予抗真菌洗剂和药物, 鼓励患者多饮水减少咽喉溃疡。要特别注意卧床患者 的受压部位,做好皮肤和褥疮护理
4、化疗前的饮食指导 化疗前:注重蛋白质的补充
化疗的效果与病人体质的强弱、营养状况的优劣有 明显关系。营养水平差、体质不好者,则化疗效果差, 副反应也大,因此在化疗前要求增强体质。增加营养, 尤其是蛋白质的补充为下阶段的化疗做好生理和心理 、 准备。食疗应以补益为原则,宜选用能补益气血,健 脾补肾的食品。如:红枣、淮山、芝麻、桂圆、鸡蛋、 牛奶、鱼人参、虫草等。
对血小板严重抑制者不宜注射。注意防止皮肤 破损,观察皮肤不无瘀斑、出血点,有无牙龈出血、 鼻衄、血尿及便血等症状。观察生命体征的变化, 倾听病人的主诉,并尽力去除可能导致内出血的诱 因。对消化道出血的患者注意观察呕吐物与大便的 性质,对咯血及咳血病人要记录血量及颜色。
2、胃肠道反应的护理
主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻 等症状,是影响化疗期间患者生存质量的主要原因。 在护理中应注意观察患者的进食量、呕吐量及性质。 化疗前用镇吐药,以预防急性呕吐。对正在呕吐的患 者应调换适当体位以免吸入呕吐物。呕吐量多的患者 要防止发生水、电解质平衡紊乱。若大便次数增多, 应留取标本培养,以防发生假膜性肠炎。
6)、联合用药配伍禁忌较多 抗生素类药物不能与青霉素G盐合 用。 7)、过敏副作用 有些药物需做皮试阴性者才可应用 或者试验性注射后才可大剂量应用。应 用抗癌药物大多数患者可出现口腔炎或 溃疡。
肿瘤病人的健康指导
肿瘤病人的健康指导肿瘤病人的身体在经历了手术、化疗和放疗等治疗过程后,会变得更加脆弱,因此需要进行更加全面和精细的健康调理。
以下将从饮食指导、生活习惯、心理关护及人际关系的角度,进行全方位的健康指导。
一、饮食指导肿瘤病人需要注意营养的摄入,优化饮食结构,使得身体得到充分的能量和营养以恢复身体机能。
先要保证主食的摄入,主食是身体最重要的能量来源,应为每日摄入热量的60%~70%。
再者,平衡摄入蛋白质,肉类可以选择鱼、鸡、瘦肉等,荤素搭配,多食用新鲜时蔬,补充纤维素和维生素。
另外,要注意适时补充水分,保持体内水分平衡。
二、生活习惯合理的生活习惯是调理身体机能不可缺少的一个环节。
保持适当的运动,如散步、瑜伽,可以改善身体免疫力,加快身体康复。
同时,保证充足的休息,养成良好的作息习惯,避免熬夜、工作压力过大等不良生活方式。
在日常生活中,还需要注意个人卫生,避免感染等疾病而造成负担。
三、心理关护对于肿瘤病人来说,除了身体的康复,心理状态的调整也是非常重要的。
冷静思考,积极面对疾病,这样才能更好地配合医生的治疗。
进行心理咨询与辅导,帮助其调解压力,增强心理抵抗力,积极面对治疗。
四、人际关系积极的人际关系是增强肿瘤病人生活质量的重要因素。
了解和接纳疾病,让家人朋友明白你的感受,共同面对挑战。
更要开展一些社交活动,与他人交流,增强自我价值感。
五、与医生的沟通每次到医院复查或治疗,都要积极与医生沟通,了解自己的病情进展,明确自己的治疗方案。
只有明确地了解自己的身体状况,才能对症下药,提升生活质量。
再次强调,对于肿瘤病人来说,高质量的生活并不只意味着身体上的健康。
而是要全方位地关注身心健康,通过饮食、生活习惯的改善,心理关护和人际沟通的积极性,全方位地改善生活质量。
肿瘤化疗患者营养支持及护理注意事项
肿瘤化疗患者营养支持及护理注意事项在实际生活中,肿瘤患者在接受化疗治疗时,会出现营养不良的现象,加重肿瘤患者的病情。
在流行病学中显示,肿瘤的出现和饮食习惯有着直接关系。
在这种情况下,就要重视营养支持工作的开展。
但是在之前院中的肿瘤家属却出现了以下的问题:“我已经给他提供了营养高的食物了,但他总是吐出来,还不如不吃”。
结合这个问题,我们就要研究一下营养支持护理的内容是什么?提升家属的护理水平,保障患者的营养效果。
在研究营养支持的内容时,要明确营养支持的含义是什么?为什么要进行营养支持。
一、营养支持是什么?为什么要重视肿瘤化疗患者的营养支持?(一)营养支持营养是我们身体所需的各种营养素,比如脂肪、水分、蛋白质、维生素、碳水化合物、矿物元素等。
在身体正常运行的过程中,需要摄入充足的营养物质。
我们正常的身体是营养良好的,其中的食物数量与种类是均衡且多样化的。
当我们的身体出现营养过剩、营养缺乏等都属于营养不良的角度。
而营养不良是肿瘤患者最为常见的一个并发症,不利于患者身体健康的保障。
(二)营养支持开展的原因在肿瘤患者接受化疗治疗的过程中,会因为患者化疗之后会出现以下几方面的问题,使得患者的营养水平难以得到保障,所以,就要重视营养支持工作的开展。
而开展营养支持的原因具体如下:一方面,当化疗之后,会导致患者的味觉退化,降低对食物的敏感程度,并且还会出现反射性口腔黏膜炎、口干等问题。
此外,在对患者胸部进行放疗的时候,会导致反射性食管炎出现。
当放射位置在腹部与盆腔的时候。
会促使放射性的肠衰竭与肠炎出现。
在上述并发症的出现之后,会对患者自身的营养物质摄入、吸收、消化、代谢等方面产生影响,最终造成营养不良或者病情恶化的问题。
另一方面,化疗属于药物治疗的一种。
但是在应用的过程中,不但可以杀死肿瘤细胞,还会对毛囊和骨髓细胞以及肠道上皮细胞等增殖过快的细胞造成损伤,甚至会导致不良反应的出现,尤其是掉头发、白细胞减少、恶心呕吐、厌食、便秘和溃疡等问题,严重影响患者的营养摄入情况,造成患者出现营养不良的问题。
肿瘤患者的营养支持与护理
肿瘤患者的营养支持与护理摘要:肿瘤是一种消耗性疾病,患者因机体组织贮存的脂肪迅速丢失,继而由于肌蛋白过度分解,造成营养不良,外观上最明显的特征就是整个人会变得消瘦很多。
由于肿瘤患者急需营养维持身体活动,在营养支持过程中需要注意哪些饮食原则、哪些食物是患者所需,进行食物营养治疗尤为重要。
对于肿瘤患者,除了营养支持,心理护理也非常重要。
通过心理护理,增强患者信心,勇敢面对肿瘤,战胜肿瘤的几率才能更大。
因此,合理的营养膳食和有效的心理护理,使健康的机体保持各种正常的功能,对于治疗肿瘤,有着积极的意义。
关键词:肿瘤,营养支持,心理护理1肿瘤及相关报道随着社会进步,人们的生活质量日趋好转,然而某些疾病的发病率明显呈测上升趋势,肿瘤便是其中之一。
它是一种严重威胁着人类身心健康及生命安全的疾病”。
近20年来其死亡率仅次于心血管疾病,通过多年来对患者的护理,深刻感受到肿瘤患者的生存质量及寿命的长短与他们的心理因素密切相关。
肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物。
根据新生物的细胞特征以及堆积体的危害性程度,又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
而癌症即为恶性肿瘤的总称。
在医学上,通常把患有肿瘤疾病的病人称为肿瘤患者。
据报道,门诊和住院肿瘤患者的营养不良发生率分别为32.0%-33.8%,47.7%~49.0%,而恶性肿瘤或者晚期肿瘤患者的营养不良比例高达68.0%~76.5%7。
严重的营养不良造成患者生活质量下降、器官功能障碍和并发症增加,甚至威胁生命。
大约20%~50%的肿瘤患者死于营养不良或恶液质,而非叶瘤本身。
在肿瘤患者的治疗过程中,患者所属处于消极悲观状态,这时家人的陪伴很重要,护理甚至重要,尤其是心理护理。
2肿瘤患者的营养支持2.1肿瘤患者手术前后的营养支持临床常可以见到,患者死因并不是癌症本身造成的,而是由于不科学,不恰当的杀伤性治疗所致。
所以说,对于肿瘤患者的营养治疗是必不可少的,改善患者虚弱的身体,增加患者的抵抗力。
化疗病人的健康教育
化疗病人的健康教育化疗是一种常见的癌症治疗方式,通过使用药物来杀死癌细胞。
然而,化疗药物也会对身体产生一定的负面影响。
因此,对于接受化疗的病人来说,健康教育至关重要。
本文将详细介绍化疗病人的健康教育内容,包括饮食、生活习惯、心理护理等方面。
一、饮食健康教育1. 营养均衡:化疗会对身体免疫系统造成一定的影响,因此病人需要摄入足够的营养来维持身体机能。
建议病人多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、禽肉、豆类、新鲜蔬菜和水果等。
2. 避免刺激性食物:化疗期间,病人的消化系统可能会受到影响,因此需要避免摄入刺激性食物,如辛辣食物、咖啡、酒精等。
这些食物可能会引起胃肠道不适。
3. 饮食安全:由于化疗可能会导致病人免疫力下降,因此饮食安全非常重要。
建议病人避免生食、未煮熟的食物,尽量选择煮熟的食物,以避免食物中的细菌感染。
二、生活习惯健康教育1. 定期锻炼:适量的体育锻炼可以增强身体免疫力,改善心肺功能。
但是,在化疗期间,病人需要根据自身情况适当调整锻炼强度和方式,避免过度劳苦。
2. 戒烟限酒:化疗药物可能会对肺部和肝脏产生一定的负担,因此病人需要戒烟限酒,减少对这些器官的伤害。
3. 避免感染:由于化疗会导致免疫力下降,病人需要加强个人卫生习惯,勤洗手,避免与患者接触,尽量避免人多拥挤的场所,以减少感染的风险。
三、心理护理健康教育1. 了解化疗过程:病人需要了解化疗的整个过程,包括可能的副作用、治疗周期和药物使用方法等。
这样可以匡助病人更好地应对化疗过程中的不适和困惑。
2. 寻求支持:化疗是一项难点的治疗过程,病人需要寻求家人、朋友和专业人士的支持。
可以加入癌症患者互助组织,与其他患者交流经验和情感。
3. 心理调适:化疗过程中,病人可能会面临情绪波动、焦虑和抑郁等问题。
建议病人通过参加心理咨询、放松训练和健康的生活方式来调适自己的情绪。
四、其他健康教育内容1. 药物管理:化疗药物需要按照医生的指导进行正确使用,病人需要了解药物的用法、用量和副作用等信息。
恶性肿瘤患者化疗期间的营养支持
养为主 , 条件允许时仍需要联合静脉营养治疗 。 若 () 症 本 身是 一 种 消 耗性 疾病 , 之化 疗 药 物 引 起 的一 些 胃 2癌 加 肠道反应 : 恶性 、 吐 、 食 及 肠 吸 收 不 良等 导 致 摄 入 不 足 , 成 呕 厌 造 营 养 状 态 低 下 不 利 于 化 疗 的 顺利 进 行 , 反复 化 疗 引起 的恐 惧 、 焦 虑 、 望 加 上 肿瘤 本 身 可 释 放 出 氨 基 酸结 构 类 似 的 副 产 物 使味 觉 失 改 变以 及 化 学 药 物 可 导致 口腔 粘 膜 炎 等 , 有的 病 人 因 此 而 拒绝 治
仅 1%, 未接 受 营 养治 疗 者 , 1 而 其免 疫 力 降 低 , 亡 率 可 达 1 0 …。 死 o% 营 养 支 持 治 疗 已广 泛 应 用 于 临床 , 恶 性 肿 瘤 的 患 者 来说 , 足 对 充
疗或 终 止 治 疗[。 须千 方 百 计 督 促 患者 加 强 营 养 , 有 消化 道 症 2必 1 对 状 的病 人 宜 少 食 多 餐 , 食 宜 清淡 , 餐 量 不宜 太 多 , 增 强病 人 饮 每 以 吃完 食物 的 信 心 , 样 品种 要 多样 化 , 花 以使 病 人 有较 多 的 选 择 余
地 。 一 些不 能经 I摄 取 营 养者 要 及 时 置 入 鼻 胃管 或 空 肠造 瘘 管 对 : 1 注 入 各 种 营 养 以维 持 正 氮平 衡 , 利 化 疗 的 顺利 进 行 。 以 () 3 由于 营 养 不 良 、 血浆 蛋 白 水平 降 低 , 体 对 化 疗药 物 的 吸 机 收、 分布 、 谢 及排 泄 均 产 生 障 碍 , 代 明显 影 响 化 疗 药物 的 药代 动 力 学 , 致 化 疗 药 物 的毒 性 增 加 , 体 耐受 性 下 降 , 肿 瘤 疗 效 也有 导 机 抗 明显 影 响 。 之 , 、 疗 是 治疗 肿 瘤 的 有 效 手 段 , 大 多数 病 人 总 化 放 绝 都 有 不 同程 度 的营 养 失 调 , 因此 营 养 治 疗 是 肿 瘤病 人 总 的 治 疗 计 划 中 不 可 缺 少 的一 部 分 , 过 纠 正 和 改善 病 人营 养 状 况 , 理 充 通 合
恶性肿瘤化疗病人护理计划
护理诊断:1.舒适的改变:恶心呕吐:化疗药物刺激胃粘膜,中枢神经受刺激。
②活动无耐力:③口腔粘膜改变:④腹泻;⑤自我形象紊乱;⑥有感染的危险;⑦焦虑;⑧营养不足。
护理目标病人恶心呕吐减轻或消失,舒适感增加。
护理措施提供愉快、轻松、清新的进餐环境。
进餐前保持良好的口腔卫生。
进餐前避免创伤性检查或治疗,以免引起病人不适。
避免情绪波动。
保持病室空气新鲜无异味,冬天每天通风2次,每次30分钟,注意保暖。
及时倾倒排泄物和呕吐物。
提供适合病人口味,爽口的菜,以增加食欲,嘱病人少量多餐,以保障能量及营养物质的摄入。
指导病人进餐后不要马上口服药物,宜安静休息或入睡,半小时后再服药,以免化疗药物刺激发生呕吐。
病人有恶心时,可指导做深呼吸,以抑制呕吐反射。
指导病人听音乐、看书报,以分散其对呕吐的注意力。
10.做好心理护理,鼓励病人克服暂时的困难,以顽强的毅力战胜疾病。
11.遵医嘱按时使用止吐药。
重点评价病人恶心呕吐改善的程度。
病人对控制恶心呕吐措施的掌握程度。
活动无耐力相关因素肿瘤引起机体的高代谢。
化疗药物引起严重呕吐、能量摄入不足。
护理目标病人能按活动计划进行活动,3天内耐力增加。
病人了解减少体力消耗的措施。
病人活动后心率、呼吸正常。
护理措施评估患者目前的活动耐受程度和休息方式。
病人卧床期间指导其做力所能及的肢体活动。
根据病人体力合理安排活动计划。
鼓励病人少食多餐,进食高蛋白、主维生素、主热量、清淡、易消化的食物,以增加体质。
协助生活护理,如进餐、入厕等。
嘱病人需要帮助时使用呼叫器及紧急按钮,护士应及时应答。
陪同或协助病人外出检查,距离较远者可用轮椅推送。
提供安静舒适的病房,能让病人情绪安定地休息。
观察患者活动后的反应,并教会自我监测方法:测量休息时的脉率、活动和活动后脉率,如脉率>100次/分,应适当减少活动量、次数及时间。
告诉患者出现以下情况时应暂停活动并报告医护人员:①活动中脉搏减慢至<60次/分或脉搏大于100次分及脉搏不规律。
肿瘤患者化疗期间的营养支持与症状管理
肿瘤患者化疗期间的营养支持与症状管理肿瘤,这个让人闻之色变的词汇,给患者及其家庭带来了沉重的负担。
而化疗,作为肿瘤治疗的重要手段之一,在对抗肿瘤细胞的同时,也常常给患者带来诸多不适和挑战。
其中,营养问题和症状管理成为了影响患者生活质量和治疗效果的关键因素。
化疗期间,肿瘤患者的身体处于一种特殊的应激状态。
化疗药物不仅攻击肿瘤细胞,也会对正常细胞造成损害,尤其是快速分裂的细胞,如胃肠道黏膜细胞、造血细胞等。
这就导致了一系列的不良反应,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、口腔溃疡、乏力等,这些都会严重影响患者的营养摄入和吸收。
营养支持在这个阶段显得尤为重要。
首先,要保证充足的能量供应。
根据患者的病情、体重、活动水平等因素,计算出每天所需的总热量。
一般来说,肿瘤患者的能量需求会高于正常人群,以满足身体代谢和修复的需要。
蛋白质的摄入也至关重要。
优质蛋白质可以帮助修复受损组织,增强免疫力。
可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物。
对于食欲不振的患者,可以采取少食多餐的方式,增加餐次,减少每餐的进食量,减轻胃肠道负担。
食物的选择应以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣、刺激性食物。
烹饪方式也可以多样化,如蒸、煮、炖等,以保留食物的营养成分。
此外,维生素和矿物质的补充也不能忽视。
新鲜的蔬菜和水果富含维生素 C、维生素 E、叶酸等营养素,有助于抗氧化和提高免疫力。
如果患者通过饮食无法满足营养需求,可以考虑口服营养补充剂或在医生的指导下进行肠内营养支持。
在症状管理方面,恶心和呕吐是化疗患者最常见的不良反应之一。
可以通过药物治疗来缓解,如 5-羟色胺受体拮抗剂、地塞米松等。
同时,调整饮食也有一定的帮助,比如在化疗前避免进食,化疗后适当延迟进食时间,避免食用容易引起恶心的食物。
腹泻也是需要关注的问题。
患者应注意饮食卫生,避免食用生冷食物和不洁水源。
如果腹泻严重,需要及时补充水分和电解质,以防脱水和电解质紊乱。
口腔溃疡会给患者的进食带来很大痛苦。
化疗病人的健康教育
化疗病人的健康教育化疗是一种常见的癌症治疗方法,通过使用化学药物来杀死癌细胞。
然而,化疗药物也会对身体产生一定的副作用,因此对于正在接受化疗的病人来说,健康教育尤其重要。
本文将详细介绍化疗病人的健康教育内容,包括饮食、生活方式、心理支持等方面。
一、饮食指导1. 营养均衡:化疗期间,病人的身体需要更多的营养来维持免疫功能和身体修复。
建议病人摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、肉类、奶制品、豆类、水果和蔬菜。
2. 小餐多餐:由于化疗可能导致病人食欲不振,建议病人每天分成多次进食,减少单次进食量,以确保摄入足够的营养。
3. 避免刺激性食物:化疗期间,病人的胃肠道可能对刺激性食物敏感,建议病人避免辛辣食物、油炸食品和过热食物。
4. 增加水分摄入:化疗可能导致病人口干舌燥,建议病人增加水分摄入,保持充足的水分,有助于预防脱水。
二、生活方式指导1. 适度运动:化疗期间,病人可能感到疲劳和乏力,但适度的运动可以提高身体的免疫力,缓解疲劳感。
建议病人进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、瑜伽等。
2. 避免疲劳:化疗会对病人的身体造成一定的负担,容易导致疲劳。
建议病人合理安排歇息时间,避免过度劳苦,保证充足的睡眠时间。
3. 保持良好的卫生习惯:化疗期间,病人的免疫力可能下降,容易感染。
建议病人保持良好的卫生习惯,勤洗手、避免接触传染源,保持室内空气流通等。
三、心理支持1. 寻求社会支持:化疗期间,病人可能会感到焦虑、恐怖和孤傲。
建议病人寻求亲友的支持和陪伴,参加癌症康复支持团体,与其他化疗病人交流经验和情感。
2. 接受心理咨询:化疗期间,病人的情绪可能起伏不定,建议病人接受心理咨询,倾诉内心的困扰和焦虑,获得专业的心理支持和指导。
3. 学习放松技巧:化疗可能会给病人带来一定的身心压力,建议病人学习一些放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,有助于缓解紧张和焦虑情绪。
四、药物管理1. 定期服药:化疗期间,病人需要按照医生的指导定期服用化疗药物。
肿瘤科病人营养支持指南
肿瘤科病人营养支持指南营养在肿瘤科病人的治疗过程中起着重要的作用。
合理的营养支持可以帮助提高病人的生活质量,增强免疫力,并为治疗提供必要的能量和营养物质。
本文旨在为肿瘤科病人提供全面的营养支持指南,以助其更好地应对治疗过程中的营养需求。
一、肿瘤科病人的营养需求肿瘤科病人的能量消耗通常较高,其基础代谢率可能增加。
此外,肿瘤本身、手术创伤、化疗和放疗等治疗手段都会对营养摄取和吸收造成一定影响。
因此,病人的营养需求也较为特殊。
1. 蛋白质摄取蛋白质是肿瘤科病人营养支持中的重要组成部分。
足够的蛋白质摄取可以维持或修复组织,促进伤口愈合,增强免疫力。
建议肿瘤科病人每天摄取1.0-1.5克/公斤的蛋白质。
瘦肉、鱼类、豆类及奶制品都是良好的蛋白质来源。
2. 脂肪摄取脂肪是提供人体能量的重要来源。
肿瘤科病人的脂肪摄取应适量,过多的脂肪可能导致体重增加和消化不良。
选择健康的脂肪源,如橄榄油、亚麻籽油等,并减少摄入含高饱和脂肪的食物,如猪肉、黄油等。
3. 碳水化合物摄取碳水化合物是人体主要的能量来源,特别是来自全谷物的碳水化合物,含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。
建议肿瘤科病人选择全谷物米饭、面粉和面包等作为主要的碳水化合物摄取来源。
二、肿瘤科病人的饮食原则除了合理的营养摄取,肿瘤科病人在日常饮食中,还需遵循一些饮食原则以保障其营养摄入的效果。
1. 多样化的饮食均衡多样化的饮食可以提供丰富的营养物质,包括维生素、矿物质和膳食纤维。
建议肿瘤科病人在食用主食、蔬菜、水果、蛋白质和脂肪时保持多样性,避免偏食。
2. 适度控制食量合理控制饮食量可避免过度的能量摄取,预防肥胖及其带来的不良影响。
建议肿瘤科病人根据个人情况选择适当的饮食量,并注意饮食频次与强度。
3. 注意饮食安全在治疗过程中,肿瘤科病人的免疫力可能下降,因此需要格外注意饮食安全性。
避免生食、剩菜剩饭,选择新鲜食材,保证食物的煮熟和储存过程的卫生。
三、营养支持治疗对于需要营养支持的肿瘤科病人,医生可能会采取营养支持治疗的方式来满足其特殊的营养需求。
妇科肿瘤病人的化疗护理
泌 药物 ) 治疗 恶性 肿 瘤 , 癌 药 物 进 入 人 体 内后 很 抗 快 分部 到到全身 , 即可 杀 局 部 的肿 瘤 也 可 杀远 处 转
移 的 肿 瘤 。 在 化 疗 过 程 中 , 人 会 出 现 各 种 不 良反 病
定 障碍 , 造成 营养失 调 , 低于机 体需 要量 。护 理人
应, 因此 , 对于化 疗 病人 给予 精 心 的 照顾 , 全方 位 的
护理 , 减 少并 发症 的发 生 , 除 病人 的恐 惧 心 理 , 可 消
提 高战胜疾 病 的信心 。延 长生命 , 高生活 质量 。 提
1 临床资料
ห้องสมุดไป่ตู้
11 研 究 对 象 .
2 0 20 0 6~ 0 9年该 院 收住 3 8例 恶
作用 而造成 的心理 危 险期 。 2 2 饮 食护 理 . 饮食 对 于人类 来说 , 不仅 在 于满 足
光罩 或黑 布包 好 。用 药 时 要 注意 保 护 血 管 , 选 择 应 较粗 较直 易 固 定 的血 管 , 远 端 开 始 , 计 划 的穿 从 有
刺 , 使穿 刺次 数减 少到最 小 , 并 避免反 复穿 刺 同一部
疗 , 射 治 疗 和 药 物 治 疗 ( 疗 ) 手 术 切 除 和 放 射 放 化 。
提高 机体 免疫 力 … , 防疾 病 和保 持健 康 。肿瘤 患 预
者 营 养 支 持 治 疗 的 目的 不 同 于 良性 疾 病 时 的 营 养 不
是 局部 治疗 , 而化疗 是全 身治疗 , 疗与手 术 治疗及 化
员 要 为病人 创造 良好 的进 餐 环 境 , 合 病人 的饮 食 符 习惯 , 根据病 人 的 口味 提 供 高 蛋 白 、 高维 生 素 、 消 易 化 的饮 食 。避免 刺激性 食 物 , 量多餐 , 意色香 味 少 注 调 配 , 持所 需 营养 的摄 取 及 液体 的摄 入 。 胃肠 道 保 反 应严 重时 , 确 记 录 出入 量 , 察 出入 量 是 否 平 准 观 衡 , 时补充 液体 。 及 2 3 卫 生指 导 . 首 先要 做好 口腔 护理 , 保持 口腔 清 洁是 维 持和获 得健 康 的重 要 保证 , 除微 生 物 以 及 清 其他 污垢 , 止细 菌 繁殖 , 防 促进 血 液 循 环 , 利 于 有 体 内废物 排泄 , 同时清 洁使人感 到愉快 、 舒适 。每 天
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妇科恶性肿瘤病人化疗期间的营养支持与护理
【摘要】目的通过对妇科恶性肿瘤化疗病人的营养支持及护理改善患者的营养状况,提高对治疗的耐受性和生活质量。
方法根据化疗药物引起的副反应给予相应的饮食指导和心理护理,鼓励患者化疗期间少食多餐,进清淡易消化的高蛋白、高热量、高维生素、适量无机盐的饮食。
注意倾听并理解患者的感受,给予必要的关怀和疏导,帮助其树立战胜疾病的信心。
结果合理的营养治疗能帮助患者顺利完成化疗,提高生活质量,延长生命。
【关键词】营养不良;营养支持;营养需要
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.581 文章编号:1004-7484(2013)-09-5262-01
妇科恶性肿瘤是女性生殖系统的多发疾病,常见有卵巢癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌、外阴癌、输卵管癌。
除部分早期宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌手术切除即可治愈外,其余根据肿瘤的分期均需6-8个疗程的化疗。
因此化疗是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段。
1 化疗期间营养不良的原因及临床表现
1.1 妇科恶性肿瘤常用的化疗药物如顺铂、更生霉素、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、依托泊苷等均会不同程度的导致患者胃肠道反应,如厌食、恶心、呕吐、腹胀、便秘、口腔溃疡、腹泻、肠粘膜损伤、炎症等。
病人在化疗3-7天表现为疲倦、乏力、不思饮食,使得营养物质摄入不足或吸收障碍导致营养不良。
1.2 病人的精神压力、情绪异常也可引起胃肠功能紊乱,食欲下
降,摄入量减少。
1.3 此外,肿瘤本身引起的机体能量消耗增加及炎症反应都会导致病人营养不良的发生,直接影响下一周期的治疗及患者的生存质量。
因此,肿瘤病人化疗期间的营养支持至关重要,应该引起医患双方的重视。
2 营养支持对肿瘤治疗的影响
肿瘤病人是需要正确的营养治疗的,因为肿瘤细胞的代谢与正常机体细胞不同,它主要摄取脂肪获得能量,而不能利用碳水化合物,那么我们就在营养配方上增加脂肪供能降低碳水化合物供能比例;另外,我们可以在化疗期间给予病人营养支持,使肿瘤细胞能够分裂增殖,以使得细胞周期化疗药物发挥最大的肿瘤细胞杀伤作用,由此可见,正确的营养治疗不但可改善恶性肿瘤病人的营养状态还能起到治疗肿瘤的作用。
[1]
3 化疗病人的营养需要及护理
3.1 化疗病人的饮食原则是少食多餐,清淡易消化的高热量、高蛋白、高维生素和适量的无机盐,忌辛辣、油炸食品。
3.1.1 蛋白质是癌症病人主要营养物质,是免疫功能的基础每日摄入量为1.5-2.0g/kg,[2]可保证毛发、黏膜、肌肉等在遭受化疗后的组织修复,增加机体免疫功能。
宜选用生物价值高、利用率高的优质蛋白。
如鱼、禽、鸡蛋、牛奶、蚕蛹、豆制品等,在一日三餐中可调剂食用。
3.1.2 糖类是机体热量的主要来源,每日需求量350-500g/kg[2]
如米、面、粗杂粮可保证机体的基本需要,将体重维持在正常水平。
如摄入不足,则消耗机体蛋白质,引起肌肉分解代谢,体重下降。
3.1.3 某些抗氧化营养素可以减轻化疗引起的不良反应,所以,化疗期间病人应保证维生素类的补充。
维生素c是一种抗氧化剂,对肿瘤的发生发展有保护作用;维生素e是一种抗脂质氧化剂,对化疗引起的损伤有保护作用;维生素a主要是维持上皮组织的正常结构,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性。
嘱病人化疗期间多吃新鲜的蔬菜、水果,如猕猴桃、樱桃、西红柿、小白菜、油菜、柠檬、山楂等含维生素c较高;胡萝卜、莴笋、动物肝脏、鱼肝油等含维生素a较高。
补充营养素后24小时各种营养素可以达到最大血液浓度,所以补充营养素后24小时是化疗的最适宜期。
3.1.4 白细胞减少是化疗患者最常见的副反应当白细胞低于
4.0x109/l时,应暂停化疗,并遵医嘱给予生白细胞治疗,鼓励并指导患者进食促进白细胞恢复的食品。
如用牛尾、黄豆、胡罗卜一起煲汤,味道不错,效果也很好。
猪肉蘑菇汤有滋阴润燥,健胃补脾,生白细胞的功效。
黄芪银耳汤,补气养血,适用于白细胞减少。
牛蹄筋灵芝汤、枸杞银耳汤等均有生津益血的作用。
3.2 注意心理护理妇科肿瘤患者因为担心脱发、皮肤色素沉着、生殖器官被切除等,往往面临很大的心里压力,表现出多种不良心态,这些心理失衡或障碍可直接影响治疗的效果和病人食物摄取。
护理人员要耐心倾听病人的感受,理解病人的痛苦及担心,从病人的语言、行为特点去发现其内心的活动,并给予必要的关怀和疏导,
鼓励其战胜疾病的信心。
3.3 预防和治疗化疗药物引起的恶心、呕吐,除遵医嘱给予止吐药外,护理人员应指导病人化疗前不宜吃得过饱,在恶心、呕吐发作时不要进喜爱的食物,食用冷食或室温的食物,因热食的味道常会加重恶心的感觉。
如果病人对气味较敏感,注意病室通风,可在口鼻部覆盖橘皮、柠檬片,喜食生姜者咀嚼酱生姜也可起到止吐的作用。
另外还可采用分散注意力法,如欣赏音乐,看喜爱的电视节目,与家人好友聊天。
3.4 在化疗过程中出现严重不良反应,预计一周不能进食的病人,应及时进行营养治疗,肠内营养是化疗病人首选营养治疗方式,如口服肠内营养混悬液;对不能耐受肠内营养的病人,如肠梗阻、胃肠黏膜损伤,严重呕吐者推荐使用肠外营养,可选择精氨酸、谷氨酰胺、核苷酸等免疫增强型营养剂。
临床证明,合理的营养治疗,可改善化疗患者的营养状况,提高对治疗的耐受性和生活质量,使病人在精神上和心理上充满愉悦,顺利完成肿瘤的治疗,从而延长患者的生命。
参考文献
[1] 孙理.营养支持提升肿瘤治疗效果[n].大众卫生报.第006版.医学前沿,2008-11-11.
[2] 赵彩霞,王富芳,朱春云.饮食护理干预对妇科恶性肿瘤病人化疗期间营养状况的影响[j].临床护理杂志,2009,08(06):31-33.。