户外急救知识

户外安全急救知识

1、脊柱受伤，千万不要随便移动伤患者

急救方法：把头轻轻沿脊柱方向向上拔起，用手托住头，拿毛巾缠绕颈部，如果没有固定的物品，就拿皮带固定。

2、多发伤：止血、包扎、固定骨骼、安全搬运

3、发现事故时要注意：

（1）观察现场：a能否进入现场，安全否

b自己有无能力救助

（2）表明身份

（3）检伤，初步评估

a呼吸道是否顺畅

b有无影响呼吸道功能的严重损伤

c循环血容量及心率是否健全。（查验股动脉、颈动脉）

d颅脑损伤及脊柱、脊髓损伤

4、救治原则：

先复后固－－先将移位错位的恢复，再固定

先止后包－－先止血再包扎

先重后轻－－如若有危重病号，优先救治危重病号；若病患众多，则可选择性优先救治轻伤，以便更多人员营救危重病号。

先救后送－－先急救再送医院

5、出血量：人体内总血量，约4000cc

上臂骨折，一般损伤出血量400cc

小腿骨折，一般损伤出血量600cc

大腿骨折，一般损伤出血量800cc

骨盆骨折，一般损伤出血量1800cc以上

6、加压包扎止血的原则：先盖后包，力度适中，严禁泥土、面粉、云南白药等涂抹在需要缝合的部位。

红药水不可以。

可清洗伤口的：洗衣服的肥皂水、双氧水、酒精、生理盐水

7、中暑

（1）温度达到35‘C以上，或者湿度大，易中暑。

（2）主观原因：体弱、肥胖、先天性汗腺缺乏、穿着不透气的衣物

（3）沙漠里一定不能穿速干衣，因为沙漠中本来水分蒸发就快，速干衣只会加速水分流失。要穿纯棉的衣服。

（4）夏天雷电时：塑料布铺在地上，蹲在上面，双手抱头，伏在膝盖上。

（5）热痉挛：四肢抽搐（小腿）或者肚子揪着疼

热衰竭：休克、昏迷、头疼－－头晕恶心－－脱水

放置阴凉地方、宽衣、扇风散热

4摄氏度水浸泡（不适于昏迷者）

按压合谷穴

平时多吃桔子或或多喝桔子汁

热射病（日射病）：头部没戴帽子，脑部热集聚。

（40摄氏度以上，蛋白质变性，50摄氏度以上，死亡。）

症状：皮肤干燥、体温41摄氏度以上，死亡呼吸，肺脑水肿

注意：沙漠不要急行军。

需要急速医院处理，很危险，死亡率相当高。

（6）迅速降温，未渴先饮水，心肺复苏

8、溺水

淡水溺水后救上来，不控水了，因为淡水极易被吸收，海水溺水，一定要控水。

切忌饮酒后下水。

9、其他：

（1）营要地选择要避开45度山坡

（2）营要地选择要高于河道2米

（3）营要地选择要注意风向

（4）注意天气对行走速度的影响

（5）湿衣服的处理：行走时，湿就湿，宿营时，马上换上干衣服

（6）天气突变，河水上涨，不要光脚或穿凉鞋过河，穿登山鞋。

（7）戴上护膝，出发时就戴，不要等到开始上坡爬坡时再戴

（8）切忌随意离队，

切忌随意食用植物，

切忌随意砍树，可以拣河道上的柴禾，

避免和大型动物相遇，万一遇到，保持静止，给它让路

（看自己走的道，是不是它们的必经之路）

避免体力透支。透支后容易失去平衡，过河道及走山路时很危险。

一氧化碳中毒急救要点:

①立即打开门窗，流通空气，同时尽快离开中毒环境。

②有自主呼吸，充分给以氧气吸入。

③呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。

④呼叫120急救服务。

⑤争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症

触电现场急救方法:

当触电者脱离电源后，应当根据触电者的具体情况，迅速地对症进行救护。现场应用的主要救护方法是人工呼吸法和胸外心脏挤压法。

（1）对症进行救护触电者需要救治时，大体上按照以下三种情况分别处理：

1）如果触电者伤势不重，神智清醒，但是有些心慌、四肢发麻、全身无力；或者触电者在触电的过程中曾经一度昏迷，但已经恢复清醒。在这重情况下，应当使触电者安静休息，不要走动，严密观察，

并请医生前来诊治或送往医院。

2）如果触电者伤势比较严重，已经失去知觉，但仍有心跳和呼吸，这时应当使触电者舒适、安静地平卧，保持空气流通。同时揭开他的衣服，以利于呼吸，如果天气寒冷，要注意保温，并要立即请医生诊治或送医院。

3）如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏停止跳动或两者都已停止时，则应立即实行人工呼吸和胸外挤压，并迅速请医生诊治或送往医院。应当注意，急救要尽快地进行，不能等候医生的到来，在送往医院的途中，也不能中止急救。

（2）口对口人工呼吸法是在触电者呼吸停止后应用的急救方法。具体步骤如下：

1）触电者仰卧，迅速解开其衣领和腰带。

2）触电者头偏向一侧，清除口腔中的异物，使其呼吸畅通，必要时可用金属匙柄由口角伸入，使口张开。

3）救护者站在触电者的一边，一只手捏紧触电者的鼻子，一只手托在触电者颈后，使触电者颈部上抬，头部后仰，然后深吸一口气，用嘴紧贴触电者嘴，大口吹气，接着放松触电者的鼻子，让气体从触电者肺部排出。每5s吹气一次，不断重复地进行，直到触电者苏醒为止。对儿童施行此法时，不必捏鼻。开口困难时，可以使其嘴唇紧闭，对准鼻孔吹气（即口对鼻人工呼吸），效果相似。

（3）胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后采用的急救方法：

1）触电者仰卧在结实的平地或木板上，松开衣领和腰带，是其头部稍后仰（颈部可枕垫软物），抢救者跪跨在触电者腰部两侧。

2）抢救者将右手掌放在触电者胸骨处，中指指尖对准其颈部凹陷的下端，左手掌复压在右手背上（对儿童可用一只手）。

3）抢救者借身体重量向下用力挤压，压下3~4cm，突然松开。挤压和放松动作要有节奏，每秒钟进行一次，每分钟宜挤压60次左右，不可中断，直至触电者苏醒为止。要求挤压定位要准确，用力要适当，防止用力过猛给触电者造成内伤和用力过小挤压无效。对儿童用力要适当小些。

（4）触电者呼吸和心跳都停止时，允许同时采用“口对口人工呼吸法”和“胸外心脏挤压法”。单人救护时，可先吹气2~3次，再挤压10~15次，交替进行。双人救护时，每5s吹气一次，每秒钟挤压一次，两人同时进行操作。抢救既要迅速又要有耐心，即使在送往医院途中也不能停止急救。此外不能给触电者打强心针、泼冷水或压木板等。

急救常识几点不宜

1、止血带不宜长时间结扎。用布条、纱布作止血带包扎时，止血带不宜过细过窄，不宜直接扎在皮肤上，止血带与皮肤之间应垫以布料（可用纱布、毛巾或衣袖等）。扎止血带松紧要适当，每隔30至60分钟应松开2至3分钟（并用指压法代替止血），避免止血带以下肢体缺血坏死。