中文版口服化疗药物依从性量表的信度及效度研究

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慢性疾病患者服药依从性测量量表的编制

慢性疾病患者服药依从性测量量表的编制

慢性疾病患者服药依从性测量量表的编制许卫华;王奇;梁伟雄【期刊名称】《中国慢性病预防与控制》【年(卷),期】2008(16)6【摘要】目的编制适合我国慢性疾病患者服药依从性测量量表。

方法根据我国普遍认同的依从性的涵义及国内外相关文献构建量表结构。

并据此形成量表条目池。

采用条目答案分布法等5种方法进行条目筛选,最后保留16条条目形成量表初稿,对其进行信度和效度的考评。

结果因子分析提取的公因子能较好地获得专业解释,量表结构与理论构想基本一致。

与患者自评的会聚效度为0.55~0.59;与Morisky 问卷效标的相关系数为0.58。

Cronbaeh α系数、β系数和Ω系数分别为0.717,0.751,0.893;重测信度为0.95。

结论初步建立的慢性疾病患者服药依从性测量量表各考评指标能达到量表的一般要求,可试用于依从性的测量,并在此过程中作进一步的完善。

【总页数】4页(P558-560)【关键词】依从性;量表;慢性病【作者】许卫华;王奇;梁伟雄【作者单位】广州中医药大学临床科研设计、衡量、评价中心,广东广州510405【正文语种】中文【中图分类】R195.4【相关文献】1.Morisky问卷测量维吾尔族慢性心力衰竭患者服药依从性的信度和效度 [J], 武云;阿里旦·艾尔肯;米娜瓦尔·胡加艾合买提2.中文版服药依从性量表评价门诊高血压患者服药依从性的信度与效度研究 [J], 崔淑节;李湘萍;陈嘉兴;褚福永;佟彤3.服药依从性自我效能量表测量高血压患者服药依从性的信度和效度评价 [J], 范福玲;刘淑霞4.新疆慢性疾病患者服药依从性测量量表的编制评估 [J], 米娜瓦尔·胡加阿合买提;阿里旦·艾尔肯;武云5.高血压患者服药依从性量表编制及预见性干预的研究 [J], 钱九光;常明;沈杨;李晓晨因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

合理用药自我效能量表的汉化及信效度检验

合理用药自我效能量表的汉化及信效度检验
中图分类号 : R 4 7 2 文 献标 识 码 : A 文章编号 : 1 0 0 1— 4 1 5 2 ( 2 0 1 5 ) 1 1— 0 0 4 7 —0 3 D O I : 1 0 . 3 8 7 0 / h l x z z . 2 0 1 5 . 1 1 . 0 4 7
Re l i a b i l i t y a n d v a l i d i t y o f t h e Ch i n e s e v e r s i o n S e l f - e f f i c a c y f o r Ap p r o p r i a t e Me d i c a t i o n Us e S c a l e Do n g Xi a o f a n g,Li u Ya n j i n, Wa n g Ai xi a.De p a r t me n t o f Nu r s i n g。T P Fi r s t Aff i l i a t e d Ho s p i t a l o f Zh e n g z h o u Un i v e r s i t y,Zh e n g z h o u 4 5 0 0 5 2,Ch i n a
t o t e s t i t s r e l i a b i l i t y a n d v a l i di t y i n s t r oke pa t i e nt s . Me t h o ds The Chi n e s e v e r s i on SEA M S wa s de v e l o pe d ba s e d on s t r i c t p r i nc i pl e o f t r a ns l a t i o n, b a c k t r a ns l a t i on an d c r os s c ul t ur al a da p t at i o n.The r e l i ab i l i t y a nd v al i di t y we r e t e s t e d a m ong 48 0 s t r o ke pa t i e nt s .Re - s u i t s T he Cr o nb a c h s a l p ha c oe f f i c i e nt an d t e s t — r e t e s t c oe f f i c i e nt o f t he Chi n e s e v e r s i on SEA M S wa s 0 .9 34 a nd 0. 9 32 r e s pe c t i ve l y . Fa c t o r a na l ys i s e x t r a c t e d t wo f a c t or s , w hi c h e xpl a i ne d 55 .82 1 of t he t o t a1 v a r i a nc e .M or e ov e r, t he f a c t o r 1 o a di ngs o f a l 1 i t e ns r

中文版癌症自我管理效能感量表的信效度测评

中文版癌症自我管理效能感量表的信效度测评

中文版癌症自我管理效能感量表的信效度测评一、本文概述本文旨在对中文版癌症自我管理效能感量表进行信效度测评,以评估该量表在中文环境下的适用性和准确性。

癌症自我管理效能感量表作为一种评估癌症患者自我管理能力的工具,在癌症康复和护理中发挥着重要作用。

然而,由于文化背景和语言表达的差异,直接翻译和应用国外量表可能存在不适切性。

因此,本文将对中文版癌症自我管理效能感量表进行系统的信效度分析,以期为癌症患者自我管理能力评估提供更为准确和适用的工具。

具体而言,本文将首先介绍癌症自我管理效能感量表的研究背景和意义,阐述其在癌症康复和护理中的重要性。

将介绍中文版癌症自我管理效能感量表的翻译和修订过程,包括翻译的准确性、语言表达的流畅性和文化适应性等方面的考虑。

接着,将详细介绍信效度测评的方法和过程,包括样本选择、数据收集、统计分析等方面的内容。

将总结分析结果,讨论中文版癌症自我管理效能感量表的信效度表现,并提出相应的建议和改进措施。

通过本文的研究,旨在为癌症患者自我管理能力的评估提供更为准确和适用的工具,为癌症康复和护理提供科学依据和指导。

也为其他量表的翻译和修订提供参考和借鉴。

二、文献综述随着医学模式的转变,癌症患者的自我管理已成为研究热点。

癌症自我管理效能感,即癌症患者对自身管理疾病能力的感知,对于其生活质量和康复效果具有显著影响。

中文版癌症自我管理效能感量表(Cancer Self-Management Efficacy Scale,简称C-SMES)作为评估癌症患者自我管理效能感的重要工具,其信效度对于量表的有效应用至关重要。

在癌症自我管理的研究领域,国内外学者已经取得了一系列的研究成果。

国外研究者在癌症自我管理效能感量表的开发和验证方面进行了积极探索,如Lorig等人开发的慢性疾病自我管理效能感量表(Chronic Disease Self-Management Efficacy Scale,简称CDSES)在癌症患者中也得到了广泛应用。

药物依从性评估与鉴别量表的汉化及信效度评价

药物依从性评估与鉴别量表的汉化及信效度评价

药物依从性评估与鉴别量表的汉化及信效度评价邹莹莹;程凤平;黄颖;张晓梅【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2022(37)17【摘要】目的对药物依从性评估与鉴别量表(medication adherence estimation and differentiation scale, MEDS)进行汉化,并检验其信度和效度。

方法通过翻译、回译、跨文化调试、专家审评及预实验,形成中文版MEDS,并对南方医科大学南方医院消化内科410例胃食管反流病患者进行问卷调查,分析中文版MEDS的信度和效度。

结果中文版MEDS探索性因子分析共萃取出5个共同因子,累积方差贡献率为79.846%。

验证性因子分析结果表明,χ^(2)/自由度比=1.688,拟合优度指数=0.914,比较适配度指数=0.920,塔克-刘易斯指数=0.910,标准差均方根=0.045,渐进残差均方和平方根=0.057。

该量表总的Cronbach′sα为0.888,重测信度为0.950,分半信度为0.683。

效度分析结果显示,量表16个条目的条目水平内容效度指数为0.83~1.00,量表水平的内容效度指数为0.97。

效标效度中,量表总得分与中文版Morisky服药依从性自评量表总分呈高度负相关(r=0.823,P<0.001)。

结论中文版MEDS具有良好的信效度,适用于对我国胃食管反流病患者服药依从性的评价和测量。

【总页数】6页(P1555-1560)【作者】邹莹莹;程凤平;黄颖;张晓梅【作者单位】南方医科大学南方医院消化内科;南方医科大学南方医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R471【相关文献】1.简明骨骼肌肉功能评估量表的汉化及在严重创伤病人中的信效度评价2.晚期癌症患者预感性悲伤评估量表汉化及信效度评价3.癌症患者照护评估量表的汉化与信效度评价4.晚期癌症患者预感性悲伤评估量表汉化及信效度评价5.癌症患者照护评估量表的汉化与信效度评价因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

中文版MMAS—8评价心血管慢病患者用药依从性的信效度分析与实践

中文版MMAS—8评价心血管慢病患者用药依从性的信效度分析与实践

中文版MMAS—8评价心血管慢病患者用药依从性的信效度分析与实践作者:陈强曲珊珊黄欣来源:《中国药房》2019年第02期中圖分类号 R969.3;R195.1 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2019)02-0268-04DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2019.02.26摘要目的:分析中文版8条目Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评价心血管慢病患者用药依从性的信效度,并用其评价药物重整对患者用药依从性的影响。

方法:选取97例心血管慢病患者为观察组,进行中文版MMAS-8信效度评价并予以药物重整;选取91例心血管慢病患者为对照组,仅予以常规医疗服务。

采用该量表评价两组患者不同时段的用药依从性。

结果:问卷得分排序前后27%的两个极端组的8条目平均分的F检验差异、t检验差异均有统计学意义(P关键词中文版Morisky用药依从性问卷;信度;效度;药物重整;心血管慢病;用药依从性ABSTRACT OBJECTIVE: To analyze the reliability and validity of Chinese version of MMAS-8 in evaluating the medication compliance of patients with chronic cardiovascular diseases,and to evaluate the effects of medication reconciliation on medication compliance. METHODS:Totally 97 patients with chronic cardiovascular diseases were selected as observation group. The reliability and validity of the questionnaire were analyzed and medication reconciliation was carried out. Totally 91 patients with chronic cardiovascular diseases were selected as control group, and given routine medical services. 8-item Morisk Medication Compliance Scale used to evaluate the drug compliance of the two groups at different time points. RESULTS: The F-test and t-test of the average score of 8 items in 27% of questionnaire score ranking head and tail of the two extreme groups had statistical significance (PKEYWORDS Chinese version of MMAS-8; Reliability; Validity; Medication Reconciliation; Chronic cardiovascular disease; Medication compliance在多种慢病中,心血管病已成为导致城乡居民死亡的首位原因[1]。

修订版Morisky服药依从性量表用于抗凝治疗患者的信效度检测

修订版Morisky服药依从性量表用于抗凝治疗患者的信效度检测
关键词:Morisky服药依从性量表-8 个条目; 中文修订版; 机械瓣膜置换术; 华法林; 抗凝治疗; 信度; 效度
中 图 分 类 号 :R47;R45 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :1001 4152(2012)22 0023 04 DOI:10.3870/hlxzz.2012.22.023
护 理 学 杂 志 2012 年 11 月 第 27 卷 第 22 期
· 23 ·
修订版 Morisky服药依从性量表用于抗凝 治疗患者的信效度检测
·论 著·
司ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ霞,郭灵霞,周敏* ,曹广庆
摘 要:目的 探讨中文修订版 Morisky服药依从性量表-8个条目(Morisky Medication Adherence Scale,MMAS-8)在机械瓣膜置换 术后华法林抗凝患者中的适用性及信效度。方法 翻译并修订 MMAS-8,采用电话回访的方式对164例机械瓣膜置换术后华法林 抗凝患者进行中文修订版 MMAS-8的信效度测量。结果 中文修订版 MMAS-8的 Cornbach′sα系数为0.81,评定者 间 的 一 致 性 系 数为0.92,重测系数为0.95。量表表面效度为1.00,条目与总分的相关系数为0.40~0.85(均 P<0.01),与抗凝知识的相关系 数为0.30(P<0.01),不同等级服药依从性患者的抗凝控制 和 抗 凝 并 发 症 发 生 率 比 较,差 异 有 统 计 学 意 义 (P<0.05,P<0.01)。 结论 中文修订版 MMAS-8的信度和效度均达到了可接受的标准,符合心理测量学要求,可用于评价机 械 瓣 膜 置 换 术 后 患 者 服 用 华法林的依从性。
Reliability and validity of the modified Morisky Medication Adherence Scale applied to patients on warfarin therapy after mechanical heart-valve replacement∥Si Zaixia,Guo Lingxia,Zhou Min,Cao Guangqing∥ (Department of Cardiac Surgery,Qilu Hospi- tal of Shandong University,Jinan 250012,China) Abstract:Objective To introduce the 8-item Morisky Medication Adherence Scale(MMAS-8)into China,and to examine its reliabi- lity and validity in patients on warfarin therapy after mechanical heart-valve replacement.Methods MMAS-8 was translated into Chinese and some revisions were made.Then we used the revised Chinese version to assess 164patients on warfarin therapy after mechanical heart-valve replacement through telephone interview.Results Cronbach′sαfor internal consistency of the Chinese ver- sion MMAS-8 was 0.81,The kappa coefficient for interobserver consistency was 0.92,and test-retest reliability coefficient was 0.95.The face validity of the Chinese version was 1.00,and the correlation coefficient between item scores and the total scores ranged 0.40-0.85 (P<0.01for all).The correlation coefficient between the total scores of the scale and patients′knowledge level about anticoagulation control was 0.30 (P<0.01).Patients with varied levels of medication compliance presented significant- ly different rates of anticoagulation control and anticoagulation-induced complications (P<0.05,P<0.01).Conculusion The Chi- nese version of MMAS-8has satisfactory reliability and validity,and acceptable psychometrics properties,which indicates the Chi- nese version can be used to assess medication adherence of patients on warfarin therapy after mechanical heart-valve replacement. Key words:8-item Morisky Medication Adherence Scale; Chinese version; mechanical heart-valve replacement; warfarin; anticoagulation therapy; reliability; validity

中文版Morisky用药依从性问卷在儿童哮喘中的信效度评价与应用

中文版Morisky用药依从性问卷在儿童哮喘中的信效度评价与应用

中文版Morisky用药依从性问卷在儿童哮喘中的信效度评价与应用黄磊;胡晔;尹存林;顾雨芹【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2023(15)1【摘要】目的对中文版Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)在哮喘儿童中的信度及效度进行评价,研究哮喘儿童影响用药依从性的相关因素。

方法选取2021年1月至2022年6月在盐城市儿童医院呼吸科门诊收治的哮喘的患儿进行问卷调查,选用克隆巴赫信度系数(Cronbachα)进行内部一致性信度评价,采用KMO(Kaiser Meyer Olkin)和Bartlett进行效度检验。

同时采用多因素多分类有序Logistic回归分析哮喘儿童用药依从性相关独立影响因素。

结果本次共筛选符合要求的哮喘儿童130例,回收有效问卷126份。

中文版MMAS-8问卷的Cronbachα值为0.724,KMO值为0.741,Bartlett's球形检验的χ^(2)为248.19(P<0.01)。

患儿高用药依从性与近半年发作次数≤1次、监护人是父母、对哮喘药物及疾病认知度高及病程>1年具有显著相关性。

结论中文版Morisky在哮喘儿童中的具有很好的信度和效度,调查中患儿用药依从性差与监护人、近半年发作次数、对哮喘药物及疾病认知度及病程具有相关性。

【总页数】5页(P76-80)【作者】黄磊;胡晔;尹存林;顾雨芹【作者单位】盐城市第一人民医院药学部;东台市第一人民医院药学科【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.Morisky问卷测量甲状腺功能亢进患者用药依从性的信度和效度评价2.中文版8条目Morisky用药依从性问卷在老年2型糖尿病患者中应用信效度3.Morisky问卷测量重性抑郁障碍患者服药依从性的信效度分析4.中文版MMAS-8评价心血管慢病患者用药依从性的信效度分析与实践5.中文版Morisky用药依从性问卷在肾病综合征患儿中的信效度评价及应用因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

Morisky服药依从性量表、家庭APGAR问卷在结核病患者中的应用评价

Morisky服药依从性量表、家庭APGAR问卷在结核病患者中的应用评价

量 表 和 家 庭 AP GA R问卷信效度较好 , 可用 于评 价 我 国结 核病 患者 的 服 药依 从 性 和 家庭 功 能 。 【 关键词】 Mo r i s k y 服药依从性量表 ; 家庭关怀指数 ; 结核病 ; 信度 ; 效 度
【 中 图分 类 号 】 R 5 2 【 文献 标 识 码 】 A D OI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 3 — 5 6 2 5 . 2 0 1 6 . 0 6 . 0 2 4
5 8 O
史旦 全垦堂垄查
生 旦篁 塑 卷第 6
C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a l Me d i c i n e , D e c e mb e r 2 0 1 6 , V o 1 . 3 3 , N o6


【 通讯作者】 龚 言 红
综上 所述 , 根据 目前 的发 展情 况来 看 , 我 国未来 总 卫生人 员 配置基 本 可达到 2 0 2 0年发 展规 划 目标 . T h e p r o mi s e o f f a mi l y me d i c i n e : h i s t o r y , l e a d e r s h i p , a n d t h e A g e o f Aq u a r i u s F j ] . J Am B o a r d
o f Pu b l i c He a l t h, T o n g j i Me d i c a l C o l l e g e, Hu a z h o n g U n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n d T e c h n o l o g y, Wu h a n, 4 3 0 0 3 0, C h i n a [ Ab s t r a c t ] Ob j e c t i v e s To e v a l u a t e t h e i n t e r n a 1 r e l i a b . 1 i t y a n d s t r u c t u r a l v a l i d i t y o f Mo r i s k y Me d i c a t i o n Ad h e r e n c e

问卷或量表在服药依从性测量中的应用

问卷或量表在服药依从性测量中的应用
在 MAQ 的 基 础 上,2008 年 Morisky 研 制 了 8个条目的服药依 从 性 问 卷 。 [8] 修 改 后 的 问 卷 信 效 度高于 MAQ,问卷 Cronbachα系数为0.83,通过依 从 性 高 低 与 血 压 控 制 的 关 系 测 量 ,其 灵 敏 度 为0.93、 特异度为0.53。 张 斯 钰 等 将 [15] 该 8 个 条 目 的 问 卷 应用于肺结核 患 者 服 药 依 从 性 的 测 量,并 翻 译 修 改 为:(1)您是否有时忘记服药?(2)在过去的 2 周内,
问卷或量表的 方 法,这 也 从 另 外 一 方 面 显 示 出 这 种 测量方式的优点。
2 常 用 服 药 依 从 性 问 卷 或 量 表
2.1 服药依 从 性 自 我 报 告 这 类 问 卷 或 量 表 是 自 陈 式 的 ,通 过 患 者 回 忆 一 段 时 间 内 的 服 药 行 为 ,如 是 否有忘记服药 行 为、是 否 擅 自 调 整 服 药 剂 量 的 行 为 等,以 此 方 式 间 接 了 解 患 者 的 服 药 依 从 性。 Morisky[7]在1986年编制的自我报告式 的 依 从 性 问 卷 (Morisky self-reported adherence questionnaire, MAQ)是这一类问卷或量表的代表。该问卷一 共 有 4个条目:(1)你是否曾 经 忘 记 服 药;(2)你 是 否 有 时 不 注 意 服 药 ;(3)当 你 自 觉 症 状 改 善 时 ,你 是 否 曾 停 止服药;(4)当你服药后 自 觉 症 状 更 糟 时,你 是 否 曾 停止服药。答案 “是”“否”两种。回答“是”得1分, 回答“否”得 0 分。 得 分 越 高,依 从 性 越 差。 该 问 卷 Cronbachα系数为 0.61,用依从性得分高低预测患 者血压是否得到有效控制与实测血压有效控制情况 比较,灵 敏 度 为 0.81,特 异 度 为 0.44,阳 性 预 测 值 0.75。虽然 MAQ 最初用于高血压患者的服 药 依 从 性 测 量 ,但 由 于 其 条 目 并 没 有 涉 及 到 具 体 疾 病 ,因 此 常被用于 其 他 疾 病 服 药 依 从 性 的 测 量。在 国 内, MAQ 也 被 广 泛 使 用,并 被 证 实 有 较 好 的 信 效 度。 许卫华等 将 [13] MAQ 翻 译 为 中 文 后,通 过 小 样 本 调 查,发现 MAQ 有较好的信效度,Cronbachα系 数为 0.74,重测信度大于 0.7,各条目公因子载荷值 均 高 于0.63~0.81。 李 坤 等 的 [14] 大 样 本 调 查 也 表 明, MAQ 有良好 的 信 效 度,但 是 通 过 依 从 性 高 低 与 血 压控制 的 关 系 测 量 MAQ 的 灵 敏 度、特 异 度 以 及 阳 性预测值和阴 性 预 测 值 不 高。 因 此,国 内 的 研 究 者 们 认 [13-14] 为,由于文化的差异、语言文 字 的 差 别 等 原 因,MAQ 某些条目的表 述 依 然 要 修 改 调 整,如 二 分 类 的 答 案 过 于 简 单 、区 分 性 不 佳 等 。

中文版MMAS—8测量类风湿关节炎患者用药依从性的信效度分析

中文版MMAS—8测量类风湿关节炎患者用药依从性的信效度分析

中文版MMAS—8测量类风湿关节炎患者用药依从性的信效度分析目的:考察中文版8条目Morisky用药依从性量表(MMAS-8)测量类风湿关节炎(RA)患者用药依从性的信效度。

方法:利用中文版MMAS-8就中国风湿病公众论坛微信公众号上发布的招募信息与电子版问卷作出回应的200例RA 患者进行用药依从性评价,分析上述量表的项目、同质性、信度和效度。

结果:量表总得分前后27%的两个极端组的8条目平均分的Levene法F检验差异均有统计学意义(P<0.001),方差不相等t检验差异均有统计学意义(P<0.001);7条目与总分的相关系数均大于0.400,且8条目与总分均显著相关(P<0.001);内部一致性系数(Cronbach’s α)为0.657,标准化Cronbach’s α为0.662;结构效度(KMO值为0.638,Bartlett’s球形检验值为246.278),采用因素分析法共提取3个公共因子,可解释总方差的58.846%;聚合效度方面中文版MMAS-8总分与用药依从性视觉模拟评分的Pearson相关系数为0.435(P<0.001)。

结论:中文版MMAS-8用于测量RA患者的信效度较好。

ABSTRACT OBJECTIVE:To investigate the reliability and validity of the Chinese version Morisky Medication Adherence Scales-8 in assessing medication compliance of the patients with rheumatoid arthritis. METHODS:The Chinese version of MMAS-8 was used to evaluate the compliance of 200 rheumatoid arthritis patients who responded to the WeChat public issue from the public forum of China rheumatism.Item analysis,homogeneity test,reliability analysis,and validity analysis were all conducted. RESULTS:The eight items showed significant difference between the two extreme groups as head and tail 27% of the total score in Levene method F test (P<0.001). t test of variance inequality was adopted,with significant difference (P<0.001). Correlation coefficient between the 7 items and the total score was higher than 0.400,and the 8 items were significantly correlated with the total score (P<0.001). Internal consistency reliability coefficient Cronbach’s α was 0.657,and standardized Cronbach’s α was 0.662. For construct validity,KMO was 0.638,Bartlett’s sphericity test was 246.278,factor analysis method was adopted to extract 3 common factors,and explainable total variance was 58.846%. Pearson correlation coefficient was 0.435 between MMAS-8 total score and MA-V AS score (P<0.001). CONCLUSIONS:Reliability and validity of the Chinese version MMAS-8 for the determination of medication compliance in patients with rheumatoid arthritis are good.KEYWORDS MMAS-8;Chinese version;Rheumatoid arthritis;Medication adherence;Reliability;Validity类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵袭性滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,该病病程迁延、致残率高,在我国有超过500万的患者。

Morisky 服药依从性量表、家庭 APGAR 问卷在结核病患者中的应用评价

Morisky 服药依从性量表、家庭 APGAR 问卷在结核病患者中的应用评价

Morisky 服药依从性量表、家庭 APGAR 问卷在结核病患者中的应用评价杨婷婷;童叶青;殷晓旭;卢祖洵;龚言红【摘要】目的:探讨 Morisky 服药依从性量表、家庭关怀指数(APGAR)问卷在结核病患者中应用的内部信度和结构效度。

方法对1342例结核病患者进行服药依从性量表和家庭关怀指数问卷测评,采用内部一致性信度和验证性因子分析对其信效度进行评价。

结果服药依从性量表的Cronbach’sα为0.79,拟合优度指标为χ2/df=6.222,CFI=0.897,RMSEA=0.062,GFI=0.998,AGFI=0.997;家庭 APGAR 问卷的Cronbach’sα为0.86,拟合优度指标为χ%Objectives To evaluate the internalreliability and structural validity of Morisky Medication Adherence&nbsp;Scale(MMAS)and Family Care Index(APGAR)in patients with tuberculosis(TB).Methods 1 342 patients with tu-berculosis were assessed with MMAS and family APGAR,the internal consistency reliability and confirmatory factor analysis were used to evaluate the reliability and validity.Results The internal consistency of MMAS determined by Cronbach’sα was 0.79,fitting goodness indicators wereχ2/df=6.222,CFI=0.897,RMSEA=0.062,GFI=0.998, AGFI=0.997.The Cronbach’sαcoefficient of family APGAR was 0.79 and fitting goodness indicators wereχ2/df=1.533,CFI=0.998,RMSEA=0.020,GFI=0.998,AGFI=0.989.Conclusions The Morisky Medication Adherence Scale and Family APGAR are good inreliability and validity and could be used to measure medication adherence and family functioning in Chinese TB patients.【期刊名称】《中国社会医学杂志》【年(卷),期】2016(033)006【总页数】3页(P580-582)【关键词】Morisky 服药依从性量表;家庭关怀指数;结核病;信度;效度【作者】杨婷婷;童叶青;殷晓旭;卢祖洵;龚言红【作者单位】华中科技大学同济医学院公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系,湖北武汉,430030;湖北省疾病预防控制中心,湖北武汉,430079;华中科技大学同济医学院公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系,湖北武汉,430030;华中科技大学同济医学院公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系,湖北武汉,430030;华中科技大学同济医学院公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系,湖北武汉,430030【正文语种】中文【中图分类】R52结核病是严重危害人类健康的慢性传染性疾病,直接督导下的短期化疗(DOTS)仍是目前全球结核病治疗的主要手段,其对新发肺结核患者的治愈率达95%以上[1]。

中文版治疗依从性促进与障碍量表在糖尿病患者中的信效度检验

中文版治疗依从性促进与障碍量表在糖尿病患者中的信效度检验

卒中患者就诊时间及静脉溶栓用药时间的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(14):2642-2645.[8]王莹,程燕,钟平.以卒中护士为主导的护理模式在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗中的探讨[J].皖南医学院学报,2020,39(3):294-296,300.[9]朱好春,葛晗明,赵航.重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓联合神经介入治疗对急性轻型缺血性脑卒中老年患者的临床效果[J].中国临床实用医学,2020,11(4):52-54.[10]杨志祥,杨思远,刘翠,等.中性粒细胞升高对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后出血转化的影响[J].国际麻醉学与复苏杂志,2020,41(5):442-445.[11]郭振元,杨雪华.急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓后24小时内出血并发症分析[J].临床荟萃,2020,35(2):144-147.[12]史宝光,董蕾蕾,赵丹,等.急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的影响因素及G⁃FAST评分的预测价值[J].神经疾病与精神卫生,2020,20(4):247-251.[13]赵洁,常红,王晓娟,等.脑卒中患者静脉溶栓24小时内血压与出血的相关性研究[J].中华护理杂志,2019,54(7):981-984.[14]何易.血压波动对接受静脉溶栓桥接血管内治疗的急性缺血性脑卒中预后的影响[J].神经损伤与功能重建,2018,13(5):255-256,262.[15]张文波.rt⁃PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的血压变化及对预后的影响[J].脑与神经疾病杂志,2017,25(6):358-361.本文编辑:董永阳㊀㊀2021-03-08收稿中文版治疗依从性促进与障碍量表在糖尿病患者中的信效度检验蔡㊀静,蒋娟妹,倪伊莉(海警医院㊀浙江嘉兴314000)ʌ摘㊀要ɔ目的:探讨糖尿病患者中应用中文版治疗依从性促进与障碍量表(FATS)的信效度㊂方法:选取2017年3月1日 2020年6月1日内分泌科收治的糖尿病患者100例,根据Brislin翻译原则,对FATS原量表进行翻译,并进行相应的文化调适,最终形成中文版量表㊂采用一般资料调查表收集患者资料信息,将中文版FATS应用在糖尿病患者中,分析其信效度,同时利用糖尿病治疗依从性量表评估中文版FATS的聚合效度㊂结果:中文版FATS共有条目16个,量表总Cronbachᶄsα系数为0.845,各维度Cronbachᶄsα系数各为0.812㊁0.846㊁0.549㊁0.978,重测信度为0.896,聚合效度为0.649,量表总S⁃CVI/Ave=0.968,其中各条目I⁃CVI指数范围为0.829 1.000㊂分析探索因子中共提取公因子4个,包括糖尿病知识㊁糖尿病治疗依从性的障碍㊁自我管理和积极个人行为及社会支持,得到累计贡献率为63.22%㊂结论:中文版FATS具有较高的信效度,且将其应用在糖尿病患者中,能有效评估患者对治疗依从性的影响因素,从而为提高其依从性采取相应的措施提供重要依据㊂ʌ关键词ɔ中文版FATS;糖尿病;信效度中图分类号:R473.58㊀㊀文献标识码:A㊀㊀DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2021.09.034㊀㊀文章编号:1006-7256(2021)09-0098-03㊀㊀糖尿病为内分泌科常见疾病,随着社会经济发展,城市化和高龄人群的增加,糖尿病的发病率逐年升高㊂糖尿病为一种终身疾病,在治疗的基础上,需要患者具有较高的依从性,日常进行合理的饮食和运动,来保持血糖的稳定㊂但糖尿病患病人群大部分为老年人,其缺乏对疾病知识的了解,接受知识能力较差,无法认识到自我管理对疾病的重要意义,使其出现严重的依从性障碍[1]㊂临床对糖尿病依从性促进与障碍的评估标准较少,有研究显示,依从性障碍已经成为影响慢性病患者维持病情稳定的重要问题㊂为了提高糖尿病患者的依从性,必须明确影响依从性的主要因素,国内尚无有效的评估工具,为此,本研究引进治疗依从性促进与障碍量表(FATS),将其汉化后,对其评估的信效度进行分析㊂现报告如下㊂1㊀对象与方法1.1㊀研究对象㊀选取2017年3月1日 2020年6月1日内分泌科收治的100例糖尿病患者作为研究对象㊂纳入标准:①经诊断和各项实验室检查确诊为2型糖尿病,并符合‘中国2型糖尿病防治指南“者;②认知功能,精神正常,能较好地进行沟通和交流者;③患者和家属对本研究均知情同意,并签订知情同意书㊂排除标准:①已经出现相应的并发症者,如视网膜病变㊁糖尿病足;②合并传染性疾病和急危重症者;③存在较重的心理疾病,无法进行正常沟通者;④合并恶性肿瘤者;⑤合并其他血液系统疾病者;⑥患者对本次研究无法理解不配合㊂男76例㊁女24例,年龄30 55(42.34ʃ2.34)岁;病程1 8(4.02ʃ2.01)年;受教育程度:小学及以下26例,初中16例,高中或中专34例,大专及以上24例;糖尿病类型:1型69例,2型31例㊂本研究在医院医学伦理委员会的同意并批准下进行㊂1.2㊀方法1.2.1㊀FATS内容㊀该量表是根据健康促进理论编制过程中参考非裔美国男性的相关研究,同时对非裔女性访谈后,进行89齐鲁护理杂志2021年5月第27卷第9期编制㊂主要用于对糖尿病患者依从性促进和障碍的影响因素进行有效评估,量表共有4个维度,包括积极个人行为㊁自我管理和社会支持㊁糖尿病知识㊁提高依从性障碍,共有条目18个,应用4级评分标准对各条目进行评分,自1 4分,分别为从不㊁偶尔㊁经常㊁总是㊂量表通过对患者依从性信念㊁行为的判断,并从提高其社会支持及改善其依从性障碍等方面,对患者依从性情况进行评估,量表总分越高表示患者依从性越好[2]㊂1.2.2㊀量表的汉化㊀①翻译:选择专业的护理研究生采用Brislin翻译模式对原量表进行各自翻译,然后将译后初稿进行对比,评估两份稿件的不同之处,若有异常情况,由调查者进行解决㊂②回译:选择具有留学经验的内分泌科博士,将译后初稿再次回译,得到英文版量表,再对回译稿进行分析㊁讨论,将不符合的内容删减,最终得到完整的中文版FATS[3]㊂③专家评议:建立专家评估小组,选取内分泌科医学博士1名㊁护理学博士1名㊁主任护师2名㊁主管护师2名成立小组,对量表进行2轮评估㊂第1轮评估,分别将专家评估量表发放至小组每名成员中,其相互间不能交流意见,单独给予评估意见㊂第2轮评估主要根据第1轮评估的结果,小组进行讨论㊁分析㊁修改,再次进行独立评审,确定量表应用的可行性[4]㊂④预测试:调查者选取本院内分泌科糖尿病患者作为研究对象,将量表应用其中,并根据实际情况对表达不清和无法理解的条目进行修改,最终形成中文版FATS㊂1.2.3㊀调查工具及方法㊀调查工具:一般资料调查表由研究者根据本次调查的实际情况研制,调查内容主要包括性别㊁年龄及病程等㊂调查方法:以问卷的形式对患者一般资料进行调查,调查前应向患者讲解本次调查的目的㊁意义及问卷填写方法,取得患者及家属的配合,选取同一时间发放问卷,在填写完毕检查无误后回收㊂对无法填写问卷的患者,调查者以访谈形式调查后,进行填写[5]㊂1.3㊀统计学方法㊀采用软件Empowerstats㊁R及AMOS对数据进行统计分析,量表内部信效度采用Cronbachᶄsα系数进行考察,其系数在0.7以上为高信度;重测信度采用组内相关系数(ICC)进行考察,其指数在0.75以上为高重测信度;符合正态分布且方差齐的计量资料组间比较采用t检验;应用Kruskal⁃Wallis秩和检验评价量表区分不同满足正态分布且方差齐的效度;分析量表聚合效度和内容效度主要通过计算各条目和各维度间的Pearson相关系数所得;量表的结构效度应用探索因子分析主成分法进行评估㊂2㊀结果2.1㊀中文版FATS信度分析2.1.1㊀中文版FATS的内部一致性信度分析㊀分析探索因子中共提取公因子4个,包括自我管理和积极个人行为㊁治疗依从性的障碍㊁糖尿病知识㊁社会支持㊂具体见表1㊂2.1.2㊀中文版FATS的重测信度分析㊀自纳入的100例患者中,选取20例配合度较高的患者,调查前应为患者和家属讲解研究的目的㊁意义及方法,取得患者及家属的同意,并将其日常联系方式留下并记录,7d后再次对选取的患者进行相应的问卷调查㊂除去调查中未取得联系的2例患者和1例拒绝调查患者,得到量表的重测信度为0.896㊂表1㊀中文版FATS的内部一致性信度分析项目㊀㊀㊀㊀㊀㊀Cronbachᶄsα系数中文版FATS0.845㊀自我管理和积极个人行为0.812㊀社会支持0.846㊀治疗依从性的障碍0.549㊀糖尿病知识0.9782.2㊀中文版FATS效度分析2.2.1㊀中文版FATS聚合效度分析㊀FATS得分为(42.37ʃ9.02)分,糖尿病治疗依从性为(94.98ʃ14.87)分,得到量表的聚合效度为0.649(P<0.01)㊂2.2.2㊀中文版FATS内容效度分析㊀量表总S⁃CVI/Ave=0.968,其中各条目I⁃CVI指数范围为0.829 1.000㊂2.2.3㊀中文版FATS结构效度分析㊀见表2㊂表2㊀中文版FATS结构效度分析条目序号自我管理和积极个人行为治疗依从性的障碍糖尿病知识社会支持60.62770.684110.6170.485120.724130.654140.73820.69740.61490.702100.74810.5820.68130.49250.447170.589150.748160.762特征根4.9642.7151.6241.102方差贡献率(%)30.82015.68010.2506.470内部一致性系数0.8420.8470.6570.9783㊀讨论大部分糖尿病患者对治疗和自我管理的依从性较差,若不及时找到影响其依从性的相关因素,会显著降低疾病的治疗效果,目前评估糖尿病患者依从性的工具较少,常将汉化后的FATS应用在糖尿病患者中[6]㊂本研究通过将FATS进行翻译㊁回译及专家评审获得中文版FATS,并将其应用在糖尿病患者中,评估其信效度,在明确量表的可实用性后,将其应用在评估糖尿病患者对治疗的依从性中,明确导致其依从性障碍的主要因素,为临床采取相应预防对策提供重要依据,提高糖尿病患者依从性的同时,保持机体的健康[7-8]㊂本研究结果显示,量表总Cronbachᶄsα系数为0.845,各维度Cronbachᶄsα系数为0.812㊁0.846㊁0.549㊁0.978;重测信度为0.896㊂表明量表及各维度应用在糖尿病患者中内部一致性较好,其中维度也可分量表的形式进行应用,同时量表具有较高的重测信度[9]㊂分析原因,当Cronbachᶄsα系数为0.7时表示量表具有较好的内部一致性,当Cronbachᶄsα系数在0.8以上,表示量表内部一致性为优秀;当重测信度在0.4以下,表示99齐鲁护理杂志2021年5月第27卷第9期量表重测信度较差,当其范围在0.4 0.75表示较好,当在0.75以上时表示量表的重测信度为优秀[10-11]㊂本研究结果显示,量表聚合效度为0.649,量表总S⁃CVI/Ave=0.968,其中各条目I⁃CVI指数范围为0.829 1.000㊂表明量表应用在糖尿病患者中具有较好的聚合效度和内容效度㊂分析原因,若评议专家为6人,I⁃CVI应ȡ0.78,且S⁃CVI/Aveȡ0.9,表示量表具有较好的内容效度[12]㊂在经过第1轮专家评议,将所摄入食物更换为常食有利于维持血糖的食物,评估大部分患者均无这一行为意识,删除条目18,然后在专家的2轮评估后,所得到的I⁃CVI和S⁃CVI/Ave值均达到要求,证明中文版FATS具有良好的内容效度㊂同时应用糖尿病治疗依从性量表分析其聚合效度,所得相关系数r=0.649(P<0.001),表示量表具有较好的聚合效度[13]㊂本研究结果显示,探索因子中共提取公因子4个,得到累计贡献率为63.22%㊂相对一般标准高出40%,表示量表具有良好的结构效度㊂分析原因:在量表的第8个条目内容中, 我在相应的位置标记提醒服药的时间 ,调查者在分析中发现,不管患者的依从性差或好对此行为执行情况均较差,大部分患者认为自身服药不需要做标记进行提醒㊂根据条目,调查者无法明确判断是否为患者依从性提高的影响因素,若将此条目删除,计算量表的Cronbachᶄsα系数有显著提高,于是将其删除[14]㊂所以,在分析量表结构中的相应探索因子,将剩余的其他16个条目全部纳入量表中,所得结果表明中文版FATS具有良好的结构效度㊂16个条目分别划分相应维度范围,其大部分条目分布与原量表所吻合[15]㊂其中条目15和条目16划为社会支持维度,而原量表中自我管理和社会支持这一维度主要反映的是这两个条目的内容,而条目14联合条目6㊁7㊁11㊁12㊁13构成自我管理和积极个人行为维度[16-17]㊂原量表中条目13内容属于糖尿病治疗依从性障碍,不符合相应的语境,因此,在中文版FATS中将此条目划分至自我管理和积极个人行为维度,其内容更加贴切㊂综上所述,中文版FATS的信效度良好,可作为整体量表进行评估,也可将量表中各维度以分量表的形式进行相应的评估㊂将其应用在临床,可作为一种有效的评估工具了解患者各方面的需求㊂本研究具有一定的局限性,今后可增加研究样本,获得更加准确的研究成果㊂参考文献[1]㊀王娟,许浩博,张海鹏,等.合并2型糖尿病对冠心病患者冠状动脉非靶病变进展和血运重建的影响[J].中华心血管病杂志,2020,48(5):393-400.[2]李海东,方伟,吴素兰,等.糖尿病视网膜病变患眼视盘旁血流和视网膜神经纤维层厚度参数变化特征[J].中华眼底病杂志,2020,36(6):458-461.[3]陈超,施莉英,龚明霞.妊娠期糖尿病患者胎盘PGC-1α和PDX1表达水平及甲基化状态与胎儿血糖水平的相关性[J].南京医科大学学报(自然科学版),2020,40(1):72-76.[4]尹昀东,方朝晖,尤良震.丹蛭降糖胶囊通过mTOR/S6K1信号通路对糖尿病肾病大鼠的干预作用研究[J].中国中西医结合杂志,2020,30(2):189-195.[5]李智韬,王小楠,刘晓琳,等.上海市浦东新区15岁及以上居民体质指数㊁腰围㊁腰臀比与糖尿病患病的关系[J].中华流行病学杂志,2020,41(3):326-330.[6]陈娟,高鹏霞.血清中胰岛素样生长因子Ⅰ㊁肿瘤坏死因子α㊁血管内皮生长因子165在糖尿病视网膜病变中的诊断价值[J].中华内分泌代谢杂志,2018,34(11):935-938.[7]虞睿琪,付俊玲,王彤,等.青少年的成人起病型糖尿病2型和3型混合家系一例临床分析并文献复习[J].中华糖尿病杂志,2020,12(4):241-245.[8]马宇航,彭永德.2型糖尿病患者的安全降糖策略:利格列汀对比格列美脲治疗2型糖尿病的心血管结局研究试验的启示[J].中华糖尿病杂志,2020,12(2):124-128.[9]涂飞容,林湛惠,巫美娟.个性化饮食指导联合自我效能干预在妊娠期糖尿病患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(15):90-93.[10]安超,卢艳敏,张颖,等.血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平对糖尿病肾病代谢参数的影响及其诊断价值研究[J].中国全科医学,2020,23(26):3303-3310.[11]郭久畅,张琳,杨丹,等.超重或肥胖男性2型糖尿病患者血清25羟维生素D水平与微量白蛋白尿的相关性研究[J].中国全科医学,2020,23(15):1884-1888.[12]周梦迪,张云淑,王琦,等.关锁精神分裂症患者经解锁救治后服药依从性与社会支持系统的现状调查及相关性研究[J].中国全科医学,2019,22(2):147-150.[13]李维,冷燕,孟庆涛,等.型组蛋白去乙酰化酶在糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用及其与AMPK/mTOR信号通路的关系[J].中华麻醉学杂志,2018,38(7):808.[14]李骄阳,王亚荻,刘丽,等.单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病足溃疡感染,病情严重程度及预后的关系[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(6):474-478.[15]张倩,梁晓春.线粒体功能异常与腺苷酸活化蛋白激酶/过氧化物酶体增殖活化受体γ共激活因子1α信号途径在糖尿病周围神经病变机制中的作用[J].中国医学科学院学报,2018,40(1):122-127.[16]陈圆圆,杨春军,王冬梅,等.营养素养评价工具的汉化及在糖尿病患者中的信效度研究 基于CTT和Ra⁃sch模型的分析[J].中国全科医学,2020,23(26):3342-3347.[17]陈方旭,米焱,王彩丽.TGF⁃β/Smad㊁p38MAPK及JNK/SAPK信号通路在糖尿病肾病发生发展中作用机制的研究进展[J].山东医药,2019,59(9):106-109.本文编辑:董永阳㊀㊀2021-03-08收稿001齐鲁护理杂志2021年5月第27卷第9期。

肿瘤患者口服卡培他滨化疗服药依从性与服药信念的调查研究

肿瘤患者口服卡培他滨化疗服药依从性与服药信念的调查研究

化疗是治疗恶性肿瘤最主要的手段之一,尽管传统的抗肿瘤药物大部分为静脉化疗药物,但是口服化疗药物的使用亦有超过50年的时间[ 1 ]。

与传统的静脉化疗相比,口服化疗药物更加便捷,避免了化疗药物对静脉的损伤,并满足了患者在家中治疗的需求,提高了患者的生命质量,在治疗效果相同的情况下,大部分患者更愿意选用口服化疗药物[ 2 ]。

居家化疗提高了患者的生命质量,但也带来了新的问题,有研究表明,口服卡培他滨的乳腺癌患者6个月的平均依从性仅为78%[ 3 ]。

Horne [ 4 ]认为,患者的服药信念与服药依从性之间可能存在相关关系,该假设已在多种慢性病患者中得到证实。

卡培他滨是最常用的口服化疗药物之一,目前被广泛应用于消化道肿瘤、乳腺肿瘤的单药与联合化疗中。

本研究旨在描述口服卡培他滨化疗的患者服药依从性与服药信念现状,并探讨二者的关系,现报道如下。

对象与方法1. 研究对象。

采用方便抽样的方法抽取2015年6-8月在我院化疗的肿瘤患者。

纳入标准:病理学确诊为恶性肿瘤;化疗方案中包含卡培他滨;年龄≥18岁;没有精神病史;知情同意。

研究前对30例口服卡培他滨化疗的患者进行预调查,得出依从性平均得分为6.858 7分,方差为1.632,根据样本量计算公式n =Z α/2σδ(),取α= 0.05,Z α/2= Ζ0.05/2 =1.96,δ为允许误差,σ2为总体方差,δ=︳x -μ︳,取δ=0.23,计算得n =118,考虑到样本流失率10%,最终得到样本量130例。

本次研究最终共发放问卷130份,回收有效问卷129份,回收率99.2%。

患者一般资料见表1。

2. 方法。

(1)调查工具。

①一般资料问卷:由研究者自行设计,包括患者年龄、性别、文化程度、医疗费用支付形式、疾病信息等。

②Morisky 服药依从性问卷:该问卷是Morisky 等[ 5 ]于2008年开发的自评量表,是一个单维度量表,共有8个条目,Cronbach α系数为0.83,备选答案为“是”和“否”,“是”计0分,“否”计1分,第5题反向计分,第8题根据“从不”“偶尔”“有时”“经常”“总是”分别计1.00、0.75、0.50、0.25、0分,得分越高说明依从性越好。

修订版Morisky服药依从性量表用于抗凝治疗患者的信效度检测

修订版Morisky服药依从性量表用于抗凝治疗患者的信效度检测

修订版Morisky服药依从性量表用于抗凝治疗患者的信效度检测司在霞;郭灵霞;周敏;曹广庆【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2012(000)023【摘要】目的探讨中文修订版Morisky服药依从性量表-8个条目(Morisky Medication Adherence Scale,MMAS-8)在机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者中的适用性及信效度。

方法翻译并修订MMAS-8,采用电话回访的方式对164例机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者进行中文修订版MMAS-8的信效度测量。

结果中文修订版MMAS-8的Cornbach′sα系数为0.81,评定者间的一致性系数为0.92,重测系数为0.95。

量表表面效度为1.00,条目与总分的相关系数为0.40~0.85(均P<0.01),与抗凝知识的相关系数为0.30(P<0.01),不同等级服药依从性患者的抗凝控制和抗凝并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。

结论中文修订版MMAS-8的信度和效度均达到了可接受的标准,符合心理测量学要求,可用于评价机械瓣膜置换术后患者服用华法林的依从性。

【总页数】4页(P23-26)【作者】司在霞;郭灵霞;周敏;曹广庆【作者单位】山东大学齐鲁医院心脏外科【正文语种】中文【中图分类】R472【相关文献】1.中文版8条目Morisky服药依从性量表在2型糖尿病患者中的信效度评价及应用研究2.简式睡眠信念与态度量表修订版在脑卒中病人中应用的信效度评价3.抗凝治疗量表用于心脏机械瓣膜置换术后患者的信效度检验4.抗凝治疗量表用于心脏机械瓣膜置换术后患者的信效度检验5.修订版记忆行为问题量表的汉化及信效度评价因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

肿瘤患者口服化疗药服药依从性的研究进展

肿瘤患者口服化疗药服药依从性的研究进展

肿瘤患者口服化疗药服药依从性的研究进展杨思雨;陆箴琦【期刊名称】《上海护理》【年(卷),期】2016(016)005【总页数】6页(P59-64)【关键词】肿瘤;口服化疗药;服药依从性【作者】杨思雨;陆箴琦【作者单位】复旦大学附属肿瘤医院复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032;复旦大学附属肿瘤医院复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032【正文语种】中文【中图分类】R473.73化学治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,尽管传统的化疗药物多为静脉给药,口服化疗药物的应用也已有了几十年的时间。

口服化疗药物的种类包括细胞毒性药物、细胞表面受体或其他蛋白质的小分子抑制剂以及其他针对肿瘤微环境的靶向药物[1]。

最早应用于临床的口服化疗药有苯丁酸氮芥、环磷酰胺、甲氨蝶呤和6-巯基嘌呤。

随着卡培他滨1998年于美国上市,口服抗肿瘤药物的数量出现了爆发式增长,例如替吉奥、优福定等氟尿嘧啶类药物,以及伊马替尼、吉非替尼、拉帕替尼类的分子靶向药物等,这些药物被广泛应用于乳腺、消化道、血液系统等多种恶性肿瘤的治疗中。

专家预测,未来抗肿瘤药物中将有四分之一为口服途径给药[1]。

与传统的静脉化疗相比,口服化疗给药更加便捷,避免了化疗药物对静脉的损伤,满足了患者在家中治疗的需求,提高了患者的生活质量。

有研究显示,在治疗效果相同的情况下,大部分患者更愿意选用口服化疗药[2]。

在居家化疗的模式下,因患者无法在医护人员的监督与指导下服药,使口服化疗药的服药依从性成为了医护人员新的关注重点[3]。

良好的服药依从性是达到治疗目标的重要因素,不遵医行为可能导致最终治疗的失败,进而增加患者入院率,严重消耗医疗资源[4-5]。

依从性的概念最早于1976年由Sackett引入医学领域,并撰写了专著《遵从医疗方案》。

随后Sackett与Haynes于1978年对该书进行了修订和补充,并更名为《健康服务中的依从性》(compliance in health care),将依从性定义为人们的行为(服药、饮食或改变生活方式)与医嘱的一致程度[6]。

中文版10条目心理韧性量表在恶性肿瘤患者中的应用研究

中文版10条目心理韧性量表在恶性肿瘤患者中的应用研究

中文版10条目心理韧性量表在恶性肿瘤患者中的应用研究叶增杰;朱云飞;邱鸿钟;王桢钰;梁木子;Knobf Tish;Dixon Jane;佘颖;胡蕖;曾珍;胡光云【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2018(21)15【摘要】目的探讨中文版10条目心理韧性量表(CD-RISC-10)在恶性肿瘤患者中的信效度.方法采用便利抽样法选取2015年12月-2016年7月于广州中医药大学第一附属医院、中山大学肿瘤防治中心、广东省中医院接受治疗的恶性肿瘤患者520例为调查对象,采用一般资料表、中文版CD-RISC-10、医院焦虑抑郁量表(HADS)、癌症患者自我管理效能感量表(SUPPH)对其进行调查.共发放问卷520份,回收有效问卷424份,有效回收率为81.5%.大样本施测2周后,采用EXCEL软件自带的随机程序从424例患者中选取50例采用中文版CD-RISC-10对其进行重测.采用双参数项目反应模型对中文版CD-RISC-10进行单维性检验、等级反应模型(GRM)条目分析,并分析其聚合效度、重测信度及截断值.结果中文版CD-RISC-10仍保持单维结构,共解释58.06%的变异量,整个量表条目分离指数(ISI)为0.914.10个条目难度分布均匀,区分度为1.17~1.82,残差拟合度为-2.5~2.5,阈值间距为1.08~3.17 logits,不存在阈值倒错的情况.中文版CD-RISC-10得分与HADS总分及其焦虑、抑郁得分呈负相关,与SUPPH总分及其各维度得分呈正相关(P<0.05).中文版CD-RISC-10的重测信度系数为0.855,截断值为21.5分,灵敏度为0.735,特异度为0.833.结论中文版CD-RISC-10的单维性、单调性良好,条目的难度、阈值间距分布合理,同时具有较高的信度和外标效度,对于筛查情绪困扰的恶性肿瘤患者具有较高的敏感性,建议临床使用.【总页数】6页(P1839-1844)【作者】叶增杰;朱云飞;邱鸿钟;王桢钰;梁木子;Knobf Tish;Dixon Jane;佘颖;胡蕖;曾珍;胡光云【作者单位】510405 广东省广州市,广州中医药大学;510405 广东省广州市,广州中医药大学;510405 广东省广州市,广州中医药大学;510405 广东省广州市,广州中医药大学;510600 广东省广州市,广东省人口发展研究院;06520 美国康涅狄格州纽黑文市,耶鲁大学;06520 美国康涅狄格州纽黑文市,耶鲁大学;510060 广东省广州市,中山大学附属肿瘤医院;510405 广东省广州市,广州中医药大学;510405 广东省广州市,广州中医药大学;510405 广东省广州市,广州中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R739.9【相关文献】1.中文版10条目心理韧性量表在护生群体中的信效度分析 [J], 叶增杰;阮小丽;曾珍;谢琼;程梦慧;彭超华;卢咏梅;邱鸿钟2.10条目简易心理弹性量表在肿瘤患儿父母群体中的信效度检验 [J], 叶增杰;刘美玲;骆东妹;曾珍;胡光云;朱云飞;邱鸿钟3.10条目简易心理弹性量表在肿瘤患儿父母群体中的信效度检验 [J], 叶増杰;刘美玲;骆东妹;曾珍;胡光云;朱云飞;邱鸿钟;4.中文版Mishel疾病不确定感量表的重新修订及其在中国恶性肿瘤患者中的信效度检验 [J], 叶增杰;邱鸿钟;佘颖;梁木子;Knobf Tish;Dixon Jane;胡蕖;曾珍;胡光云;朱云飞5.中文版8条目Morisky服药依从性量表在2型糖尿病患者中的信效度评价及应用研究 [J], 翁艳君;赵豫梅;刘伟军;宋滇平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

中文版8条目Morisky用药依从性问卷在老年2型糖尿病患者中应用信效度

中文版8条目Morisky用药依从性问卷在老年2型糖尿病患者中应用信效度

中文版8条目Morisky用药依从性问卷在老年2型糖尿病患者中应用信效度王洁;莫永珍;卞茸文;巫海娣【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2015(0)21【摘要】目的:评价中文版8条目Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评估2型糖尿病患者用药依从性的信效度。

方法纳入老年2型糖尿病患者127例,采用中文版MMAS-8及用药依从性视觉模拟评分( MA-VAS)评估,采用信度分析、相关分析、两样本 t检验及因子分析评价量表信效度。

结果中文版MMAS-8的Cronbach α系数为0.60,组内相关系数(ICC)为0.78。

结构分析共提取3个公因子,共解释总方差的55.2%。

中文版MMAS-8评分与MA-VAS评分相关(r=0.75,P<0.001)。

血糖达标组〔糖化血红蛋白(HbA1c)≤7%〕的中文版 MMAS-8评分比血糖未达标组(HbA1c>7%)高(7.1±1.0 vs 5.9±1.5,t=-4.31,P<0.001),两组间用药依从性差异显著(χ2=20.190,P<0.001)。

结论中文版 MMAS-8信效度较好,且简单、可靠、实用,可作为临床工具用于评估2型糖尿病患者的用药依从性。

【总页数】3页(P6242-6244)【作者】王洁;莫永珍;卞茸文;巫海娣【作者单位】江苏省老年医院糖尿病防治研究中心,江苏南京 210024;江苏省老年医院糖尿病防治研究中心,江苏南京 210024;江苏省老年医院糖尿病防治研究中心,江苏南京 210024;江苏省老年医院糖尿病防治研究中心,江苏南京 210024【正文语种】中文【中图分类】R587【相关文献】1.Morisky问卷测量甲状腺功能亢进患者用药依从性的信度和效度评价 [J], 余海琳;朱晚霞;骆晓敏2.Morisky问卷测量重性抑郁障碍患者服药依从性的信效度分析 [J], 鲍丽杰;胡振宏;肖建伟;邵玉荣;尹慧芳3.34条目癌症患者支持性需求简明问卷中文版的信效度分析 [J], 杨璞;朱建华;肖文华;刘家宏;周旋;李秋文4.中文版4条目NASA任务负荷量表在ICU护士中的应用与信效度评价 [J], 徐涓萍;郑洁;周春华5.中文版8条目Morisky服药依从性量表在2型糖尿病患者中的信效度评价及应用研究 [J], 翁艳君;赵豫梅;刘伟军;宋滇平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

中文版MMAS-8在急性期带状疱疹神经痛患者的信效度检验

中文版MMAS-8在急性期带状疱疹神经痛患者的信效度检验

中文版MMAS-8在急性期带状疱疹神经痛患者的信效度检验史明月;吕慧;方丽【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2024(26)4【摘要】目的检验中文版8条目Morisky用药依从性量表(MMAS-8)在急性期带状疱疹性神经痛患者中的信效度。

方法采用便利抽样法,对160例急性期带状疱疹性神经痛患者进行问卷调查,评价该量表的信效度。

结果采用临界比值法进行项目分析,量表总得分前27%的高分组和后27%的低分组在8条目上得分差异均有统计学意义(P<0.001);总体Cronbach’sα系数为0.783,标准化Cronbach’sα为0.808;结构效度(KMO值为0.801,Bartlett’s球形检验值为393.895)。

采用探索性因子分析法共提取2个公共因子,可解释总方差的61.055%;验证性因子分析结果发现,修正模型的卡方自由度比为1.262,拟合指数(GFI)为0.969,调整拟合指数(AGFI)为0.934,比较拟合指数(CFI)为0.989,近似误差均方根(RMSEA)为0.042。

结论中文版MMAS-8具有良好的信效度,可作为急性期带状疱疹性神经痛患者用药依从性的评估工具。

【总页数】3页(P552-554)【作者】史明月;吕慧;方丽【作者单位】嘉兴大学附属第一医院【正文语种】中文【中图分类】R75【相关文献】1.中文版MMAS-8测量类风湿关节炎患者用药依从性的信效度分析2.中文版MMAS-8评价心血管慢病患者用药依从性的信效度分析与实践3.中文版乳房重建术患者生活质量量表应用于假体置入乳房重建术后患者的信效度检验4.中文版慢性病患者恐惧疾病进展简化量表在2型糖尿病患者中的应用信效度检验5.中文版癌症患者功能评估-认知功能量表在胃肠肿瘤患者中的信效度检验和最佳界值研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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中文版口服化疗药物依从性量表的信度及效度研究李娜;孙俊华;董文霞【摘要】[目的]汉化口服化疗药物依从性量表(Oral Chemotherapy Ad-herence Scale,OCAS),测评肿瘤病人口服化疗药物依从性量表的信度、效度.[方法]翻译汉化量表,形成中文版OCAS.选取201例癌症病人,应用中文版OCAS测评其口服化疗药物依从性水平,并评价量表的信度、效度.[结果]量表内容效度指数为0.93,探索性因子分析共提取3个公因子,可解释总变异的65.092%.量表总Cronbach's α系数为0.887,各维度Cronbach's α系数为0.719~0.836,重测信度为系数0.735,P<0.01.[结论]中文版OCAS在癌症病人中具有较好的信度和效度,可作为肿瘤病人口服化疗药物依从性的测评工具.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2018(032)017【总页数】3页(P2810-2812)【关键词】口服化疗药物依从性量表;信度;内容效度;结构效度;测评;依从性;测评工具【作者】李娜;孙俊华;董文霞【作者单位】250000 山东大学第二医院;250000 山东大学第二医院;250000 山东大学第二医院【正文语种】中文【中图分类】R473.73目前,口服化疗药物在我国肿瘤病人治疗中应用越来越普遍,病人服药依从性也日渐受到关注。

依从性是指病人在多大程度上依照医嘱服药或是遵守治疗计划[1]。

依从性不良常见的问题有:缺乏口服化疗相关知识、不恰当的管理、不充分的监测和不良的副作用。

目前,服药依从性的测量工具有:Morisky服药依从性问卷[2]、正确服药自我效能量表 (Self-Efficacy For Appropriate Medication Use Scale,SEAMS)[3]、ASK-20量表(ASK-20 Adherence Barrier Survey,ASK-20)和ASK-12量表(ASK-12 Adherence Barrier Survey,ASK-12)[4]等,虽然评估病人服药依从性的量表已较为成熟,但是我国少有专门测量肿瘤病人口服化疗药物依从性的量表。

本研究旨在翻译、修订口服化疗药依从性量表(OCAS)[5],并对修订后的量表进行信度和效度检验,将量表应用于肿瘤病人中,为我国肿瘤病人口服化疗药物依从性的相关研究提供新的依据。

1 对象与方法1.1 研究对象采用方便抽样方法,选取 2016年3月—2016年12月在济南市某三级甲等医院住院的肿瘤病人215例作为研究对象。

入选标准:①诊断为癌症和口服抗肿瘤药物至少1个月;②病人知晓自己的病情;③病人愿意参加本调查研究;④年龄超过18岁。

1.2 研究工具1.2.1 一般情况调查表包括病人的年龄、性别、文化程度、居住地、诊断、发病时间、转移情况、治疗方案。

1.2.2 口服化疗药物一般情况包括药物名称、用药期限、用药方式、每天服药时间。

1.2.3 中文版口服化疗药依从性量表(OCAS) 研究证实该量表具有良好的信度和效度。

1.3 量表的汉化和调试过程通过电子邮件方式与原作者联系取得其授权,对此量表在中国的应用进行研究。

采用Brislin双人翻译—回译法转化量表[6]。

首先由2名英语较好的本专业研究者分别对量表进行翻译(一名是硕士毕业并有多年工作经验的肿瘤科临床护士,另一名是在读医学博士),然后经过讨论将翻译版本整合并修改,确定量表的中文版本,邀请2名精通中西方文化的专家对量表进行文化调试,使量表的语言表达更符合中国习惯,最后再由2名英语水平较好的心理学专家和2名护理学专业导师进行回译,进行进一步讨论与修正,最终形成中文版OCAS量表。

该量表分为3个维度共19个条目,分别为治疗期间的预期行为、服药障碍、药物使用中的预期行为,使用Likert 5级评分法,1分为从不,2分为有时,3分为经常,4分为总是。

条目1,5,6,7,8,11,12,13,19为正向赋分,条目2,3,4,9,10,14,15,16,17,18为反向赋分。

最高分76分,最低分15分。

得分越高,依从性越好。

1.4 资料收集征得医院及科室同意后,向符合纳入标准的病人及家属解释研究目的及意义,征得其同意并签署知情同意书后,对 30例肿瘤科病人进行深入访谈和记录;向调查对象发放量表,并协助阅读困难者完成。

预调查 30例,正式调查215例,最终获得有效问卷201份,有效回收率为93.49%。

1.5 统计学方法运用SPSS 22.0对所得数据进行统计处理。

采用描述性统计分析、信度分析、Spearman相关性分析、探索性因子分析。

2 结果2.1 项目分析本研究采用Spearman相关性分析,得出条目得分与量表总分的相关系数用以检测条目的区分度指数,相关分析显示:OCAS各条目与量表总分的相关系数为0.255~0.829,差异有统计学意义(P<0.01)。

其中第17个条目“我觉得找医生开药很难” 与总分的相关系数<0.4,说明这个条目与总分相关性较差,将其删除后量表变为18个条目。

计算OCAS各条目之间的相关系数,检验各条目的独立性,结果显示OCAS量表各条目的相关系数为0.056~0.713。

2.2 效度2.2.1 内容效度采用专家内容效度指数(content validity index,CVI)进行评价。

邀请5名相关领域的专家进行评定,包括2名护理教育专家,2名心理学专家,2名中西方文化专家。

对每个条目的评定采用4级计分法,1分为从不相关,2分为弱相关,3分为较强相关,4分为非常相关。

经测定量表水平的内容效度指数为0.93,内容效度指数全体一致性为0.87,提示量表的内容效度较优。

2.2.2 结构效度为探索18个条目的中文版OCAS的结构,对201例样本进行探索性因子分析。

在原量表各条目因子载荷结果中,条目13、条目182个公因子的载荷值均<0.40,从统计学角度考虑,结合对量表的测量意义,决定将其删除。

在条目删除后量表的因子结构也会变化,再次进行因子分析,最终得到16个条目的中文版量表,各条目因子载荷见表1。

删减后对数据再次进行探索性因子分析。

经检验Bartlett值为1 956.792,P<0.01,KMO值为0.899,差异具有统计学意义(P<0.01),表明量表适合做因子分析[7]。

研究采用主成分分析法和方差最大正交旋转法,在未限定因子个数的条件下提取初始负荷矩阵特征值大于1的因子,最终提取3个公因子,共同解释了65.092%的总方差;综合条目的情况命名,分别为治疗期间的预期行为、服药障碍、药物使用中的预期行为。

中文版OCAS因子结构矩阵,见表1。

表1 中文版OCAS因子结构矩阵序号条目因子1因子2因子35当我因为不适去就诊时,我会告诉医生/护士我在服用化疗药0.7221我按照医生/护士的嘱咐定时服用化疗药0.6674当药物吃完时我总是不能及时去买新药0.5173有时候服药过程中出现副作用,我希望不再服用这些药物0.4648我严格按医嘱剂量要求不间断地服药0.4492如果我忘了按时服药,这一顿我就不吃了0.83615如果我忘记按时服药,那就等想起来时再吃0.82110因为每天不得不服用很多药物,我会间断服用化疗药0.81014由于服药剂量和时间太复杂,我会中断规律的服用药物0.7249因为日常活动我会间断服用药物0.69116如果我出门外出(旅游),我会中断服药0.67912我会向医生/护士汇报我服用药物的副作用0.76619我吃药的时间和吃饭时间一致0.6426我不会把化疗药弄碎了吃或嚼着吃0.6017接触药物后我会洗手0.52211我会把化疗药保存在适宜的环境中0.4872.3 信度包含16个条目OCAS量表中文版的Cronbach′s α系数为0.887,治疗期间的预期行为、服药障碍、药物使用中的预期行为3个维度Cronbach′s α系数分别为 0.836,0.719,0.823,说明量表具有较好的内部一致性。

对30例病人于2周后进行重复测量,量表的重测信度系数为0.735(P<0.01)。

3 讨论3.1 中文版量表效度分析本研究OCAS量表的效度检验为内容效度和结构效度。

经测定该量表的内容效度指数为0.93,内容效度指数全体一致性为0.87,提示量表的内容效度较好。

且专家组认为该量表的条目言简意赅,方便病人理解,基本符合本土化的表达习惯。

本研究各条目得分与量表总分的相关性分析显示,除条目17外,其余条目与量表总分的相关系数均>0.4,可考虑删除。

本研究计算OCAS 各条目之间的相关系数为0.056~0.713,说明各指标的关联性不大,条目均独立,可以从不同的角度来测评病人的服药依从性。

结构效度系指态度量表能测量理论的概念或特质之程度[7]。

本研究采用探索性因子分析和主成分分析法,在探索性因子分析中,提取的3个因子的总方差解释率达65.092%,表明3个因子对服药依从性的概念内涵具有较强的解释能力。

考虑到中文版OCAS条目17“我觉得找医生开药很难”。

本研究90%以上的肿瘤病人没有这种担心,这可能与文化背景不同有关,遂删除条目17。

条目13“药物的副作用不会影响我服用”与条目18“由于连续的服药导致的不舒服,我会中断服药”,2个公因子的载荷值均<0.40,结合对量表的测量意义,决定将其删除。

3.2 中文版量表信度分析信度是对工具稳定性的有效评价,信度越高,可信程度越大[8]。

Cronbach′s α系数常用于测量各条目之间的同质性或内在相关性,一般认为Cronbach′s α系数≥0.8为极好,0.6~0.8为较好,<0.6为较差[9]。

本研究各维度Cronbach′s α系数为0.719~0.836,表明有较好的内部一致性。

且2周后的重测信度>0.70,说明该量表具有较好的稳定性。

4 小结中文版OCAS 量表是一个方便、快捷的评估工具,具有良好的信度、效度,可以作为评估和监测肿瘤病人口服化疗药依从性的实用工具。

临床护理人员应重视病人口服化疗药物依从性差的原因并制定相应干预措施,从而提高病人的生活质量。

但由于本研究取样有限,取样的广度、深度及医院的级别均有待进一步探讨。

参考文献:【相关文献】[1] 杨思雨,陆箴琦.肿瘤患者口服化疗药服药依从性的研究进展[J].上海护理,2016,16(5):59-64.[2] Morisky DE,Ang A,Krousel Wood M,et al.Predictive validity of medication adherence measure in an outpatient setting[J].J Clin Hypertens(Greenwich),2008,10(5):348-354. [3] Hahn SR,Park J,Skinner EP,et al.Development of the ASK-20 adherence barrier survey[J].Curr Med Res Opin,2008,24(7):2127-2138.[4] Matza LS,Park J,Coyne KS,et al.Derivation and validation of the ASK-12 adherence barrier survey[J].Ann Pharmacother,2009,43(10):1621-1630.[5] Gulcan B,Nalan A.Development and psychometric testing of the Turkish-Version Oral Chemotherapy Adherence Scale[J].The Journal of Nursing Research,2015,23(4):243-251.[6] Beaton DE,Bombardier C,Guillemin F,et al.Guidelines for the process of cross-cultural adaptation of self-report measures[J].Spine,2000,25(24):3186-3191.[7] 吴明隆.SPSS统计应用实务——问卷分析与应用统计[M].北京:科学出版社,2003:161-163.[8] 王思远,高敏,赵岳.中文版慢性病治疗功能评估一疲劳量表在维持性血液透析患者中的信效度评定[J].中华护理杂志,2014,49(5):613-617.[9] 彭晓,牛玉坚,石红娟,等.中文版肝移植受者生活质量调查问卷的信效度研究[J].护理研究,2015,30(1A):28-31.。

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