洁净手术室的维护与管理制度
医院洁净手术部运行维护与管理规范
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手术室洁净区域管理制度
手术室干净区域管理制度一、前言手术室是医院紧要的工作场合，为了确保手术过程的安全、无菌和高效进行，必需建立科学的干净区域管理制度。
本规章制度旨在规范手术室干净区域的管理，确保手术室的干净度实现国际标准，降低手术相关感染的风险。
二、责任与义务1.手术室干净区域的管理由医院行政部门负责，具体实施由手术室管理小组负责。
2.手术室管理小组由医院领导、手术室主任、护士长、清洁人员等构成，负责订立和执行干净区域管理制度、监督手术室干净区域的卫生情形。
三、干净区域的划分与要求1.手术室干净区域分为三级：干净区、次干净区和非干净区。
2.干净区是手术室内最为紧要的区域，要求空气干净度实现国际标准ISO级别5、3.次干净区是干净区的延长，空气干净度要求实现ISO级别6、4.非干净区是手术室内与患者无直接接触的部分，空气干净度要求实现ISO级别7、5.手术室干净区域的划分应依据手术室内工作流程和手术操作需求进行，并设置相应的干净度监测、空调系统和过滤器等设备。
四、干净区域的管理要求1.手术室干净区域应采取密闭式设计，确保空气流动的方向、速度、压力和温湿度符合要求。
2.手术室干净区域内的墙壁、地面、天花板、手术台、设备仪器等应每天进行彻底清洁和消毒，保持干净乾净。
3.手术室干净区域内的空调系统、过滤器等设备应每季度进行检查和维护，确保正常运行和过滤效果。
4.手术室干净区域内的人员应佩戴干净服、帽子、口罩和鞋套等防护用品，进入手术室前必需进行洗手和消毒。
5.手术室干净区域内不得带入任何非手术相关物品，如食品、饮料、移动电话等。
6.手术室干净区域内应严禁吸烟，保持空气质量的干净度。
五、干净区域的监测与评估1.手术室干净区域应定期进行干净度监测，包含空气干净度、微生物检测和清洁效果评估等。
2.干净度监测应依照相关标准和方法进行，监测结果应记录并留存备查。
3.干净区域的监测结果应定期评估和分析，发现问题及时采取矫正措施，并进行改进和优化。
医院洁净区管理制度
一、目的为保障医院洁净区的环境卫生，预防医院感染，确保医疗质量和医疗安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院洁净区，包括手术室、产房、新生儿室、血液透析室、器官移植室、重症监护室等。
三、职责1. 医院感染管理科负责洁净区的卫生监督、检查、培训和指导工作。
2. 洁净区所在科室负责本区域的环境卫生、消毒、人员培训等工作。
3. 保洁人员负责洁净区的日常清洁、消毒工作。
4. 住院医师、护士、进修医师、实习生等医护人员负责遵守本制度，执行无菌操作规程。
四、管理制度1. 人员管理（1）进入洁净区的人员必须进行健康体检，取得健康证后方可上岗。
（2）洁净区工作人员应定期进行培训，掌握无菌操作规程和消毒知识。
（3）患有感冒、流感等传染性疾病的人员不得进入洁净区。
2. 环境卫生管理（1）洁净区环境应保持整洁、干净，无积尘、积污。
（2）定期对洁净区进行清洁、消毒，包括地面、墙壁、门窗、设备等。
（3）使用符合规定的消毒剂，严格按照消毒流程进行消毒。
3. 物品管理（1）进入洁净区的物品必须经过消毒处理，确保无菌。
（2）物品存放应分类、分区，标识清晰，防止交叉污染。
（3）使用后的物品应按照规定进行清洗、消毒、包装，再进行储存或使用。
4. 消毒管理（1）定期对洁净区内的空气、物体表面、地面、设备等进行消毒。
（2）使用紫外线消毒、化学消毒等方法，确保消毒效果。
（3）消毒剂应按照规定浓度、方法、时间进行配制和使用。
5. 无菌操作管理（1）医护人员在操作过程中应严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
（2）无菌物品应严格按照规定储存、使用，防止污染。
（3）无菌操作室应保持恒温、恒湿、恒压，确保无菌操作环境。
五、监督检查1. 医院感染管理科定期对洁净区进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 洁净区所在科室应定期自查，确保制度落实到位。
3. 医院对违反本制度的行为进行严肃处理，确保医疗质量和医疗安全。
六、附则本制度自发布之日起实施，由医院感染管理科负责解释。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度一、总则为了保障手术室的洁净与安全，提高手术质量，有效防止术后感染的发生，确保患者手术安全，特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内所有手术室及相关辅助设施、设备。
三、手术室洁净管理3.1 手术室的洁净度分级根据手术室的使用特点，手术室的洁净度应根据不同手术类型进行分级管理，并经常进行评估。
3.2 手术室洁净度评估医疗机构应当定期对手术室进行洁净度评估，特别是重大手术室应加强洁净度的监测。
3.3 手术室洁净操作（1）手术室应定期进行洁净消毒，包括地面、墙壁、天花板、操作台等。
（2）手术室内的设备、器械应定期进行清洁和消毒，确保各项器械设备的洁净度。
（3）手术室内的医疗废物需要按照规定程序及时清理，避免交叉感染。
3.4 手术室洁净记录医疗机构应当建立手术室的洁净记录，包括洁净度评估记录、洁净操作记录等，并定期进行复核。
四、手术室安全管理4.1 手术室安全设施医疗机构应对手术室内的安全设施进行定期检查，确保各项设施的正常工作，并及时进行维修及更换。
4.2 手术室安全操作（1）手术室必须配备应急设备，包括氧气、吸引设备、自动体外心肺复苏等，确保手术过程中患者的生命安全。
（2）手术室内应建立安全操作规程，指导医务人员在手术过程中的操作安全。
4.3 手术室安全巡查医疗机构应定期对手术室进行安全巡查，发现安全隐患及时整改，防患于未然。
五、手术室感染管理5.1 手术室感染控制医疗机构应建立手术室感染控制制度，包括手术室环境监测、医疗废物管理、手术器械消毒及院内感染监测等。
5.2 手术室感染监测医疗机构应设立手术室感染监测小组，定期对手术室进行感染监测及报告，并及时采取有效措施控制感染。
六、手术室人员管理6.1 手术室人员培训医疗机构应对手术室内的医务人员进行定期的岗前培训、在岗培训及知识更新。
6.2 手术室人员岗位职责医疗机构应制定手术室人员明确的岗位职责，规范各项工作流程。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度洁净手术室管理制度「篇一」1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
3.一般产妇根据标准预防的'原则实施消毒隔离，保护产妇和工作人员的安全。
4.对感染症产妇或疑似感染症的产妇，应隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产。
所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理;用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送，无害化处理，房间应严格进行终末消毒处理。
5.产房所用物品，应按规定定期消毒，每月做细菌监测，保留监测结果。
洁净手术室管理制度「篇二」1.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理：2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。
2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
医院洁净手术室管理制度
一、目的为保障手术室环境安全、清洁、无菌，预防和控制医院感染，提高手术成功率，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有洁净手术室及其相关辅助用房。
三、组织架构1. 成立洁净手术室管理小组，负责手术室环境管理、人员培训、监督检查等工作。
2. 设立手术室主任，负责手术室日常管理工作。
3. 设立手术室护士长，负责手术室护理工作。
四、管理制度1. 洁净手术室区域划分（1）清洁区：包括手术间、无菌物品存放室、无菌物品传递通道等。
（2）无菌区：包括手术间、无菌物品存放室、无菌物品传递通道等。
（3）污染区：包括洗手间、污物处理室、手术间污物通道等。
2. 空调净化系统管理（1）保持空调净化系统正常运行，定期检查、维护、保养。
（2）手术室空气质量应符合GB50333-2013《洁净手术室》标准。
3. 人员管理（1）手术室工作人员应穿戴符合要求的防护用品，如手术衣、帽、口罩、手套等。
（2）严格执行无菌操作技术规范，减少交叉感染。
（3）手术室工作人员应定期接受医院感染管理知识培训。
4. 物品管理（1）手术室物品应分类存放，明确标识。
（2）无菌物品存放室应保持干燥、清洁、无尘。
（3）使用后的物品应进行分类处理，污物及时清理。
5. 手术室环境管理（1）保持手术室清洁、无尘、无异味。
（2）定期对手术室进行消毒、灭菌处理。
（3）手术室环境应符合GB50333-2013《洁净手术室》标准。
6. 感染监测（1）定期对手术室环境、物品、人员等进行监测，确保手术室环境安全。
（2）发现感染病例，及时上报、处理。
五、监督检查1. 洁净手术室管理小组定期对手术室管理制度执行情况进行监督检查。
2. 科室主任、护士长应加强对手术室管理工作的监督、指导。
3. 发现违反本制度的行为，应及时纠正，并追究相关人员责任。
六、附则1. 本制度由洁净手术室管理小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
洁净手术室的管理制度
洁净手术室的管理制度一、总则为了保障手术室内的洁净环境，提高手术成功率和患者治愈率，保障医护人员的健康，特制定本管理制度。
二、管理范围本制度适用于所有洁净手术室的管理工作。
三、管理目标1. 确保手术室内的空气和表面处于洁净状态，避免交叉感染；2. 保障手术室内医护人员的健康；3. 提高手术治疗效果，降低手术风险。
四、管理职责1. 医院管理层应设立专门的医疗设备管理部门，负责制定并执行洁净手术室管理制度、卫生标准及操作规程；2. 手术室负责人应负责手术室内的洁净管理工作，并配合医院设备管理部门对设备进行定期维护和清洁；3. 医护人员要严格执行手术室内的洁净管理制度和操作规程，及时清洁和消毒手术器械和设备。
五、手术室洁净管理措施1. 检查手术室环境：定期检查手术室内的空气质量和表面卫生状况，及时处理发现的问题；2. 消毒灭菌：手术室内的器械和设备要按照医院规定的消毒灭菌程序进行处理；3. 定期清洁：手术室内的地面、墙面、天花板和手术台等设施要经常进行清洁消毒；4. 空气净化：安装空气净化设备，确保手术室内的空气清洁；5. 收集处理污染物：医护人员要及时收集并正确处理手术室内的污染物；6. 排放废物：废弃的医疗废物要按照规定程序进行处理和排放。
六、手术室内卫生保洁1. 日常清洁：每日对手术室进行地面、墙面、天花板和手术台的清洁消毒，保持室内空气清新；2. 定期检查：对手术室内的卫生状况进行定期检查，确保室内环境的洁净；3. 废弃物处理：对废弃的医疗废物进行分类收集和处理；4. 消毒灭菌：对手术室内的器械和设备进行定期的消毒灭菌工作。
七、医护人员的卫生保健1. 严格执行个人卫生制度：医护人员要按照规定的操作规程和个人卫生制度进行工作；2. 穿戴防护用品：医护人员要根据工作需要穿戴防护口罩、手套、隔离衣等防护用品；3. 洗手消毒：医护人员要定期进行手部卫生消毒，保持良好的个人卫生习惯；4. 健康监测：医护人员要定期进行身体健康检查，确保工作状态良好。
医院洁净手术室管理制度
医院洁净手术室管理制度一、总则为确保手术室内环境的洁净度，提高手术质量，保障患者的手术安全，制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有洁净手术室的管理。
三、手术室洁净等级根据手术操作要求将手术室划分为三个等级：一级洁净手术室、二级洁净手术室和三级洁净手术室。
具体的划分标准由医疗技术科制定。
四、手术室洁净度检测在每次手术前，由专业人员进行手术室洁净度检测，确保洁净等级符合要求。
检测结果记录在洁净度检测表上，并进行归档保存。
五、手术室洁净手术指导1.执行手术前洗手、穿戴手术衣、帽子、口罩等操作规范，并确保手术器械、器皿等用具的清洁与完整。
2.手术室内人员严禁入室外行走，保持室内空气流通畅通，严禁与手术室外环境直接接触。
3.手术室内应干净整洁，无杂物存在，保证室内环境洁净。
4.手术室使用的所有消毒剂、药物等应符合国家标准，使用过期或质量不合格的物品严禁入室。
5.身体不适的手术人员应及时向主刀医生汇报，如发现有传染病患者，应立即报告并采取相应的防护措施。
6.手术室内不得吸烟、喝酒等影响工作的行为，不得进食、嚼口香糖等。
7.手术室内设备的设置与布置应符合操作要求，并保证设备的正常运转和防护。
六、洁净手术室管理1.每个洁净手术室设立专门的洁净手术室管理员，负责手术室的日常管理、洁净度检测等工作。
2.洁净手术室管理员应具备相应的洁净手术室管理知识和技能，定期进行培训和考核。
3.洁净手术室管理员应对手术室的设备、仪器进行定期的检查和维护，确保其正常运转。
4.洁净手术室管理员应建立手术室物品的进出清单，并进行台账管理，确保物品的完整性。
5.洁净手术室管理员应对手术室危险废弃物进行分类储存，并定期查验废弃物处理情况。
七、不良行为处罚对于违反手术室洁净管理制度的人员，将按照医院相关规定予以相应的处罚，包括警告、停职、解雇等处理。
八、附则本管理制度的解释权归医院所有，如有需要，可根据实际情况进行修改和补充。
以上为医院洁净手术室管理制度，严格执行本制度，将有助于维护手术安全，提高手术质量，确保患者的健康和生命安全。
手术室洁净管理制度
手术室干净管理制度1. 前言为确保手术室环境的干净，提高手术质量和患者安全性，本医院订立了手术室干净管理制度。
本制度适用于医院全部手术室，旨在规范手术室干净管理，保障手术室环境的卫生和安全。
2. 引导原则手术室干净管理应遵从以下原则：—确保手术室环境无菌，防备交叉感染；—明确责任分工，建立有效的管理机制；—依照标准程序进行手术室的干净操作；—供应必需的培训和教育，确保员工熟识操作规程；—定期检查和评估手术室干净管理的执行情况。
3. 重要内容3.1 手术室干净环境要求1.手术室应位于医院住院楼以上楼层，阔别噪音和污染源。
2.手术室四周环境应乾净，无杂物积存，并定期进行清扫和消毒。
3.手术室门口应设立干净区，进入手术室前必需进行洗手和更换干净服装。
4.手术室内墙面、天花板、地面等应平整、光滑、易清洁，并每日进行清洁和消毒。
5.手术室必备的设施设备（如操作台、照明设备、监护仪等）应定期进行维护、保养和检验。
3.2 人员要求和培训1.手术室管理人员应具备相关医学知识和管理经验，并定期参加相关培训。
2.手术人员必需穿着干净服装、帽子和口罩，并按规定进行手部消毒。
3.手术人员应接受干净操作规程的培训，并能正确使用手术室设施设备。
4.手术室管理人员应监督和引导手术人员的操作行为，及时矫正不规范的行为。
3.3 干净操作流程1.手术室每天开始使用前，必需进行基础清洁和消毒。
2.手术室每次使用前，应进行全面清洁和消毒，包含全部设备、操作台、地面等。
3.手术室在手术过程中，要保持干净状态，不得随便进出手术室，尽量减少操作人员。
4.手术后，手术室应进行全面清洁和消毒，同时清理手术废弃物和杂物。
5.手术室内的干净区域、操作区域和划定的非干净区域必需明确划分，并定期检查。
3.4 医务人员行为规范1.医务人员在手术室内必需严格遵守操作规范和干净要求。
2.医务人员不得穿着长指甲、戴饰品或化妆品，保持面部和手部的清洁。
3.医务人员在手术室内禁止吸烟、给他打个电话、吃东西等行为。
洁净手术室管理制度
千里之行，始于足下。
洁净手术室管理制度洁净手术室是重要的医疗资源，对于保障手术患者的安全和手术质量至关重要。
为了确保洁净手术室的正常运作，需要建立一套科学合理的管理制度。
以下是洁净手术室管理制度的基本内容。
一、手术室管理原则1.安全第一原则：确保手术室环境和设备处于安全状态，防止交叉感染和意外发生。
2.科学合理原则：根据手术室特点和手术过程要求，确定相应的管理规范和操作程序。
3.严格执行原则：保证手术室管理规程得到全面执行，防止纰漏和疏忽。
二、手术室管理制度的制定1.确定责任部门和人员：将手术室管理划分为不同的部门，明确各部门的职责和任务，确定负责人员。
2.制定管理流程和操作规范：根据手术室的特点，制定标准的手术流程和操作规范，确保每个环节都能够得到严格执行。
3.确保人员培训和考核：对相关人员进行培训，确保他们能够熟悉管理制度和操作规范，并定期进行考核。
三、手术室环境管理1.维护洁净环境：对手术室进行定期的清洁、消毒和除尘工作，确保手术室处于洁净状态。
2.控制温湿度和空气质量：保持手术室内的温度、湿度和空气质量符合相关标准，防止细菌滋生和传播。
四、手术室设备管理第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。
1.设备维护和保养：对手术室的设备进行定期的维护和保养，确保设备正常运作和安全可靠。
2.设备检测和验收：对手术室设备进行定期检测，并进行合格验收，确保设备符合使用标准。
五、手术室感染控制1.手术室无菌操作：确保手术室内的人员都进行无菌操作，并严格遵守消毒规范和手术区域限制。
2.手术室感染监测：对手术室进行定期的感染监测和评估，及时发现和处理感染问题。
3.医护人员健康管理：对手术室的医护人员进行健康管理，包括健康检查、职业暴露管理和健康宣教。
六、手术室药品管理1.药品采购和储存：对手术室的药品采购和储存进行规范，确保药品的质量和安全。
2.药品使用和管理：对手术室的药品使用和管理进行监测，防止药品浪费和交叉感染。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度１．手术人员经专用通道、更换洗手衣、裤、鞋、戴口罩、帽子后方可进入手术室。
2．控制参观人员、按指定手术间参观手术，不得随意走动和出入，减少电动门开启次数、术中关闭外走廊通道，禁止从外走廊进入手术间。
3．手术室内物品保持清洁、整齐，室内设备仪器放置相对固定，摆放时务必让出回风口位置、保证室内空气流通道渠道通畅，手术区域固定在出风口下方，确保层流空气净化效果。
4．建立手术间物品放置表格、确保手术间内物品及时补充整理，熟悉放置规范和细节、便于手术配合、提高效率，减少手术间开门次数。
5．每日第一台择期手术病人入室前，由夜班护士于07:00开放空调机组，设定温度在22℃～25℃之间，湿度在40%～60%之间。
6．术中由巡回护士根据手术医生和患者的需要调节室温，在手术间做各项操作时注意动作、语言的轻柔准确，严格禁止在室内抖动衣物布类，防止微粒在手术间内飞扬。
7．洁净手术室层流系统在接台手术前自净后，病人进入手术间准备麻醉手术，巡回护士需将一天的手术层流系统运转结果进行登记，以备追溯。
《医院洁净手术部建筑技术规范》各级别洁净手术室的自净时间：百级手术间≥15分钟，千级手术间≥25分钟，万级手术间≥30分钟。
8．急诊手术间送风系统用24h维持在低速运行状态，以保证手术间恒温、恒湿和洁净度。
对于长时间未使用的手术间，启用时应首先清洁送风口滤网，并至少提前3h开机运行，以达空气洁净度要求。
9．每日手术开始前和结束后，对手术间各种设备、仪器等物品表面及地面采用湿试打扫。
待工作人员离开，清洁工作完成后，手术室净化空调系统继续运行15～20分钟，再关闭层流空调，使空气达到洁净。
负压手术间手术结束后继续开启，30分钟后再打扫消毒达到自净要求。
10．每日术毕及时整理清洁，每周对手术间回风口进行擦洗清洁，以减少叶片上的积尘利于净化效果，每周对空调机擦洗一次，滤板、送风管道用消毒剂消毒一次。
11．每周将无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面彻底擦拭、消毒保养一次。
医院无菌洁净室管理制度
一、目的为确保医院无菌洁净室的洁净度和无菌状态，防止交叉感染，保障患者和医护人员的安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有无菌洁净室，包括手术室、产房、血液透析室、细胞治疗室等。
三、管理职责1. 无菌洁净室主任负责全面管理无菌洁净室，确保本制度的有效执行。
2. 无菌洁净室护士长负责具体执行无菌洁净室的管理工作，包括人员培训、物品管理等。
3. 无菌洁净室工作人员负责无菌洁净室内的操作和日常维护。
四、管理制度1. 环境要求（1）无菌洁净室应保持整洁、明亮、通风，温度控制在20-24℃，湿度控制在45-60%。
（2）无菌洁净室应设置缓冲间、更衣室、操作间等区域，并保证各区域之间无交叉污染。
（3）无菌洁净室内的设施、设备应定期检查、维护，确保其正常运行。
2. 人员要求（1）进入无菌洁净室的人员应经过专业培训，掌握无菌操作技能。
（2）工作人员应保持个人卫生，不得留长指甲、佩戴首饰，不得将手表、手机等个人物品带入室内。
（3）进入无菌洁净室的人员应穿戴专用工作服、帽、鞋、口罩，并经过紫外线消毒。
3. 物品管理（1）无菌物品应分类存放，定期检查有效期，确保其质量。
（2）一次性无菌物品使用后，应按照规定进行处置，避免重复使用。
（3）无菌物品的储存环境应清洁、干燥、避光，防止污染。
4. 无菌操作（1）无菌操作前，工作人员应进行手卫生，确保双手无菌。
（2）操作过程中，工作人员应遵循无菌操作规程，避免直接接触无菌物品。
（3）操作完毕后，应及时清洁操作台面，并进行紫外线消毒。
5. 检查与记录（1）无菌洁净室应定期进行空气洁净度检测，确保其符合要求。
（2）无菌洁净室内的各项操作应做好记录，包括人员、时间、物品、操作过程等。
五、奖惩措施1. 对认真执行本制度，取得显著成绩的部门和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度，造成交叉感染等不良后果的部门和个人，将依法依规进行处理。
六、附则1. 本制度由医院感染管理办公室负责解释。
洁净手术室的维护与管理制度
第一部分：层流净化手术室基本知识及日常管理一、层流净化的概念与作用层流净化，是指气流以匀速向一定方向输送，通过高效过滤器净化，呈流线状进入手术室内，再以等速通过手术空间后流出。
手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出，不会在室内扩散，层流手术室即以此设计而得名。
层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备，是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。
二、层流净化技术在手术室的重要性手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所，手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。
对手术成功的重要保障，就是要树立严格的无菌观念，重视手术中的无菌技术操作，防止手术感染。
手术后一旦发生感染，将会造成的后果，很多医院为了避免类似情况的发生，不得不加强对病人抗生素的用量，这种方法对病人的伤害很大，目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。
所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。
三、手术室的污染源和污染途径手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分：1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。
具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000 个/英尺3，而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上，不同地区的污染程度也不相同。
2、来自洁净手术室内部的污染源，主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。
最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人，他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌，产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。
因此，进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。
帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤，手术的动作要轻，手术器械的传递要稳、准。
四、层流净化手术室分类1层流净化手术室送风气流的流型层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等。
洁净手术部(室)的运行维护与监测
洁净手术部（室）的运行维护与监测
一、维护与保养要求
1.应指定专门维护管理人员，负责洁净手术间空气净化系统的日常管理和维护，制定手术室运行手册，并对日常管理和维护进行记录。
2.空气处理机组、新风机组应每月检查、清洁；当送风末端出风面被污损时应及时更换。
3.过滤网和过滤器的清洁或更换要求：5.空掉滤网周清洁除垢并保持干燥。
手术护理文书书写、术前访视的工作流程手术部护理文书书写制度
1、文书描述客观、真实、准确、及时、完整、规范，眉栏项目填写完整，不空项。
2、手术护理记录单填写应文字工整、清晰、无错别字，各项目填写完
整、准确、无漏项。
修改时不得采用刮、粘、涂等方法。
3、器械物品查对登记表内的清点数用阿拉伯数字表述,书写清晰可辨。
4、术中输血，由核对者和执行者共同在输血登记本上签字。
5、手术安全核查表必须按照核查步骤依次认真填写并签字，不得提前填写表格。
6、所有护理文书签名清晰可辨，不得代签名。
7、手术结束后，护理文书填写完整，同病历共同存档。
手术安全核查表
科别：患者姓名：性别：年龄: 病案号：麻醉方式：手术方式：
术者：手术日期:。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度洁净手术室是医疗机构中重要的特殊环境，对于患者的手术安全和感染控制至关重要。
因此，建立一套完善的洁净手术室管理制度是非常重要的。
本文将从手术室洁净度要求、设备维护和管理、人员管理等方面详细介绍洁净手术室管理制度。
一、手术室洁净度要求1.空气洁净度要求：根据手术室洁净度标准，手术室分为不同级别（如I级、II级等）的洁净区域。
每个级别要求的空气洁净度不同，要根据不同级别进行相应的操作和维护。
2.地面、墙面、天花板洁净度要求：手术室的地面、墙面和天花板都需要保持洁净度。
地面要求平整、光滑，无明显污秽。
墙面和天花板要求平整、光滑，无明显尘埃和污渍，并定期进行清洁和消毒。
二、设备维护和管理1.设备选购：手术室的设备选购要符合国家相关标准和规定，确保设备的质量和性能满足手术室的需求。
2.设备维护：手术室的设备要定期进行维护和保养，确保设备的正常运转和安全使用。
3.设备清洁和消毒：手术室的设备要定期进行清洁和消毒，清除污秽和细菌，确保手术操作的安全性和无菌性。
三、人员管理1.培训和考核：手术室的医护人员要接受相应的培训，了解手术室管理制度和操作规范。
并定期进行考核，确保每个人员的专业水平和岗位要求。
2.穿戴要求：手术室的医护人员要按照规定的穿戴要求进行穿戴，包括手术衣、手术帽、口罩、手套等。
并要定期更换和清洗，保持干净和无菌。
3.手卫生要求：手术室的医护人员要做好手卫生，包括洗手和消毒等，严格遵守无菌操作规范。
四、洁净手术室管理制度执行和监督1.管理措施：洁净手术室的管理要建立相应的管理措施，包括定期例行检查、设备维护记录、员工培训记录等，以确保管理制度的执行情况。
2.监督和检查：医院管理部门要定期进行监督和检查，及时发现问题并进行整改，确保洁净手术室管理制度的有效性和可操作性。
3.问题处理：对于违反洁净手术室管理制度的行为，要及时进行处理和追责，以确保手术室的安全和感染控制。
综上所述，建立一套完善的洁净手术室管理制度对于保障手术室的洁净度、设备的安全和医护人员的专业水平都有重要意义。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度1.引言洁净手术室是医疗机构中最关键的环境之一，对于手术患者的安全和手术成功率起着至关重要的作用。
为了确保手术室的洁净度和安全性，制定和执行一套科学、规范的洁净手术室管理制度是非常重要的。
2.定义和分类2.1 定义洁净手术室是指具备一定洁净度要求，满足手术操作需要的专用场所。
其目的是减少手术患者可能面临的感染风险，并提供一个适宜的操作环境。
2.2 分类根据手术操作要求和洁净度要求的不同，洁净手术室通常可分为不同等级，包括：2.2.1 一级洁净手术室：适合进行无菌性较高的手术，如心脏手术、神经外科手术等。
2.2.2 二级洁净手术室：适合进行一般性手术，如普通外科手术、骨科手术等。
2.2.3 三级洁净手术室：适合进行无菌性要求较低的手术，如整形外科手术、妇科手术等。
3.洁净手术室管理制度的重要性3.1 提高手术安全性洁净手术室管理制度的实施，可以显著减少手术患者的感染风险，提高手术安全性。
通过科学的洁净手术室管理制度，可以对手术室进行规范的清洁、消毒和灭菌，减少手术器械污染和交叉感染的可能性。
3.2 提高手术成功率洁净手术室的良好管理可以提供一个无菌和稳定的操作环境，有助于手术的顺利进行。
减少手术过程中的不良事件和感染的发生，可以提高手术的成功率和治愈率。
3.3 保护医务人员的健康洁净手术室管理制度的实施，可以有效保护医务人员的健康。
手术过程中，医务人员与手术患者的接触最密切，如果手术室存在污染和感染风险，医务人员可能受到感染并将其传播给其他患者。
4.洁净手术室管理制度的基本要求4.1 清洁和消毒管理洁净手术室必须定期进行清洁和消毒，以保持其洁净度。
清洁管理包括定期擦拭地面、墙壁和设备表面，清除污渍和积尘。
消毒管理包括适时消毒手术室各种表面，如病床、手术台、麻醉设备等。
4.2 空气净化管理洁净手术室必须配备高效的空气净化设备，并定期检测和维护。
空气处理包括过滤、循环和排风，以确保手术室内的洁净度符合标准要求。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度洁净手术室是医院中非常关键的部分，其管理制度能够有效地确保手术室的卫生安全，维护患者的利益，以下是洁净手术室管理制度。
一、手术室内的基本原则1. 手术室是严格控制“吸入”数量的空间。
在任何情况下，必须控制“异物”的数量，以使环境尽可能纯净。
2. 个人卫生必须得到特别妥善保管。
切勿离开手术室，必须将乘坐的座位靠在船体上，确保干燥，以保持干净。
3. 手术室必须始终保持绝对干燥和清洁。
不可使用可带进死亡生物的湿润过程。
4. 如果需要打开手术室的门，则必须因清洁程序而“温和”打开，并且只有在真正需要进入手术室的情况下才能打开。
5. 为了确保环境干燥，所有门必须紧闭，并在手术室的所有门窗上使用“空气过滤网”，以便筛选空气中的死亡生物颗粒。
二、洁净手术室的管理洁净手术室的管理应遵循以下原则：1. 手术室如没有手术要进行，必须保持“密闭状态”，确保环境干净、干燥、无微生物。
2. 手术室应按照特定的环境恢复时间表制定计划。
3. 手术室应每天进行普通的消毒和清洁，每月进行专业的消毒和清洁，并记录清洁日志。
4. 手术室设备和用品必须经过严格的清洁和消毒程序，并进行记录。
5. 手术室工作人员必须培训，以确保他们能够满足手术室管理的需求。
6. 手术室必须通过所有必要的检查，不仅确保耗材质量高并且不具有微生物污染，同时必须保证工作人员的卫生状况。
三、手术室的清洁程序1. 护士必须经过特定的培训，以保证他们能够正确并有效地清洁手术室。
2. 手术室必须在手术后进行清洁，并确保环境恢复时间表得到满足。
3. 清洁必须按照特定的次序进行。
首先必须清洁光源和灯具，然后清洁台面和墙壁，最后清洁地板和墙面。
4. 手术室里的纱布等物品必须在清洁和消毒之后才能使用。
5. 手术室在消毒和清洁的过程中，必须确保手术室本身不能更换病原微生物，因此必须采取措施，进行物品的消毒和清洁。
6. 分离患者和消毒区域，以防止手术室污染。
四、手术室环境的监测1. 手术室内必须安装空气过滤器，以便对空气中的死亡微生物进行过滤。
洁净手术室安全管理制度
一、目的为确保洁净手术室的安全运行，保障手术患者的生命安全和医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院洁净手术室的日常管理工作。
三、组织机构1.成立洁净手术室安全管理委员会，负责制定、修订和监督执行本制度。
2.设立洁净手术室安全管理小组，负责具体实施本制度。
四、安全管理制度1.环境管理（1）严格分离洁污流线，设立工作人员通道、手术患者通道和污物通道。
（2）急诊手术间和感染手术间在手术部的最外边，感染手术间应靠近污物通道，有前缓冲间以及独立的污物处理间。
（3）手术间内所有仪器、设备不得堵住回风口，防止空气逆流。
2.消防安全（1）洁净手术室建筑物必须是耐火阻燃的，切要在国家规定的安全等级之内。
（2）手术室内不可设置消防栓，但是需要设置自动灭火装置，切记不可设置洒水喷头。
（3）手术室内要经常检查各种气体管道是否存在安全隐患，一旦发现隐患要第一时间检修。
（4）手术部装修材料需要耐火阻燃，达到国家规定的安全标准要求。
3.手术室物品管理制度（1）无菌物品应存放在洁净区域内，存放无菌物品的橱柜距地面高度20-25cm距天花板50cm，距墙壁5-10cm。
（2）无菌物品间由总管护士管理，每日由专人进行卫生清洁处理，保持室内清洁无尘、无杂物；温湿度适宜（温度21-25，湿度40-60%），并每日记录。
（3）所有无菌物品需定位放置，标识清楚，每日检查，按灭菌日期先后顺序摆放，遵循先期先用的原则。
4.手术室人员管理制度（1）凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
（2）院外来参观、学习、实习者，须经医教科或护理部批准，并应有固定地点。
（3）各科择期手术，应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单，急诊抢救手术，可先口头通知，后补手术通知单。
（4）手术按手术通知单时间进行，必须准时到位，不得随意更改。
特殊情况与护士联系。
5.查对制度（1）手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT.X线片）。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度洁净手术室是医疗机构中非常重要的部分，直接关系到患者的手术安全和术后感染的风险。
为了保证洁净手术室的高效运行以及手术安全，制定一套科学的洁净手术室管理制度是非常必要的。
本文将从制定洁净手术室管理制度的必要性、洁净手术室管理的基本原则、洁净手术室管理的具体措施等方面进行阐述。
一、制定洁净手术室管理制度的必要性洁净手术室管理制度的制定具有以下几点必要性：首先，洁净手术室管理制度的制定可以规范洁净手术室的运行，提高手术室运行效率。
通过建立一套详细完善的手术室管理制度，可以明确每个环节的职责和工作流程，避免人为因素导致的错误和疏漏，确保手术室的正常运行。
其次，洁净手术室管理制度的制定可以保证手术室的洁净度，减少感染风险。
手术室是微生物容易滋生的地方，手术室内的微生物污染是导致手术室感染的主要原因之一、只有严格遵守洁净手术室管理制度的要求，采取有效措施保持手术室的洁净度，才能有效减少患者的感染风险。
最后，洁净手术室管理制度的制定可以提高手术质量和患者满意度。
只有确保手术室的洁净度和手术过程的规范性，才能保证手术的安全和有效性，提高手术质量，达到患者的期望和要求，提升患者的满意度。
二、洁净手术室管理的基本原则1.安全第一原则。
手术室是一项高风险的工作环境，必须将患者的安全放在首位，确保手术操作的安全性和准确性。
2.严格遵守规范原则。
洁净手术室管理必须按照相关国家和行业的规范，执行一切有关洁净手术室操作的要求和程序，确保手术室的洁净度。
3.人员培训与考核原则。
洁净手术室的管理需要配备专业的操作人员，他们需要接受相关培训，了解洁净手术室管理的要求和操作流程，并定期进行考核。
4.定期维护与检测原则。
洁净手术室的空调、过滤系统、洁净设备等设施要定期进行维护和检测，确保其正常运行和洁净度。
三、洁净手术室管理的具体措施1.洁净流程管理：建立手术室工作流程图，明确每个环节的操作流程和相关人员职责。
严格按照手术室工作流程进行操作，确保手术室的洁净度。
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第一部分：层流净化手术室基本知识及日常管理一、层流净化的概念与作用层流净化,是指气流以匀速向一定方向输送，通过高效过滤器净化，呈流线状进入手术室内，再以等速通过手术空间后流出.手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出,不会在室内扩散，层流手术室即以此设计而得名。
层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备,是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。
二、层流净化技术在手术室的重要性手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所，手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。
对手术成功的重要保障，就是要树立严格的无菌观念，重视手术中的无菌技术操作，防止手术感染。
手术后一旦发生感染，将会造成的后果，很多医院为了避免类似情况的发生，不得不加强对病人抗生素的用量，这种方法对病人的伤害很大，目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量.所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。
三、手术室的污染源和污染途径手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分:1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。
具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1—1000个/英尺3，而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上,不同地区的污染程度也不相同。
2、来自洁净手术室内部的污染源，主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘.最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人，他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌,产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。
因此，进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。
帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤，手术的动作要轻，手术器械的传递要稳、准。
四、层流净化手术室分类1、层流净化手术室送风气流的流型层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等。
单向流气流流型示意图在我国2002年“医院洁净手术部建筑技术规范”中规定：Ⅰ级洁净手术室的100级洁净区域（手术区）的气流必须是单向流(垂直单向流），而且高效过滤器的满布率应为75%—85%;对于Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级洁净手术室的手术区是低于100级的洁净区,其气流流型为非单向流，但送风口宜设在手术区的上方，高效过滤器宜集中布置在手术区上方的送风口处，要求洁净的气流覆盖手术区，使手术区获得最佳的净化效果。
实验证明：在各种不同的送风速度情况下，垂直单向流比水平单向流手术室的细菌浓度低。
2、层流净化手术室的风量、温度和湿度根据2002年我国“医院洁净手术部建筑技术规范”规定:Ⅰ级洁净手术室的单向流断面风速为0。
2—0.3m/s；Ⅱ级洁净手术室的换气次数为30—36次/h;Ⅲ级洁净手术室的换气次数为18—22次/h；Ⅳ级洁净手术室的换气次数为12—15次/h。
我国规定手术室内温度（℃）在22—25之间,手术室内相对湿度（%）在40—60之间五、层流净化手术室的级别划分层流净化手术室按洁净度又分为以下四级：洁净手术室分级主要洁净辅助用房分级五、层流净化手术室的管理1、环境管理手术室人员及各种物品在手术室的出入,是影响手术室空气洁净度的重要因素，必须按照规范措施管理。
日常工作中要注意以下几个方面：⑴、手术室应使用无粉手套，严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
⑵、无菌手术通道是工作人员、病人、洁净物品的供应通道,属于洁净流线.⑶、非洁净处置通道，是术后手术器械、敷料、垃圾等污物的出口,属于污物流线。
⑷、手术室管理应尽量做到人员物品的隔离分流，以保证洁净手术区空气洁净度，避免交叉感染。
层流手术室应划分无菌、急诊和感染手术间.急诊手术间设在手术部的最外侧,感染手术间靠近污物通道,应开有侧门并设置缓冲间，便于隔离和消毒。
接台手术间隔时间15~20min,并保持空调系统连续运行,尽量排尽前一台手术的尘粒污染，保证手术间空气洁净程度2、预防感染管理层流手术室的一切清洁工作,均要求在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。
其具体工作分为以下几个方面.⑴、各种仪器设备在进入手术间前，应安装完毕，擦拭干净。
擦拭时，不宜使用掉纤维的织物材料作为清洁工具。
⑵、手术结束后应立即清除各种污物,并分类放入防水防污染的袋内密封，从污物通道运出.擦拭各种器材，整理手术间，以免污物在室内久留导致空气污染。
⑶、待所有人员离开，清洁工作完成后，手术室净化空调系统应继续运行15～20min，再关闭层流空调，使室内空气达到洁净。
⑷、每天应在手术前、后，用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面；对工作人员穿过的隔离鞋进行清洁消毒。
每周将上述器材及地面彻底擦拭、清洁保养1次。
⑸、对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次,以确保尘埃过滤效果。
每2周定期对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500mg/L含氯消毒剂(高效)湿拭，使无菌切口感染率小于或等于0.2％的效果.⑹、每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养；对空气尘粒数、噪音、温湿度进行检测,并将结果登记备案.每6个月将初效、中效过滤器更换1次.每年更换高效过滤网.3、层流手术室设备管理为了保证设备的正常运行,医院应制定层流手术室设备运行管理制度。
设专人每天检查控制板上空调显示数据，定期检测空调系统运行情况,严格遵守管理规范，做好维护保养工作。
层流手术室急诊手术间的送风系统,应24小时维持在低速运行状态，以保证手术室恒温、恒湿和洁净度.其他手术间可根据实际情况，在手术前1小时将层流打开维持低速运行状态,手术前30～40分钟调至高速运行.对长时间没有使用的手术间,启用时应首先清洁送风口滤网，并至少提前3小时开机运行，以达到手术室空气洁净度要求。
适宜的温度、湿度使术者心情稳定，也有利于患者术后伤口的愈合。
室温过高，工作人员容易出汗，影响操作并可能增加感染的机会;室温过低，患者易发生低温功能障碍影响术后恢复.据资料介绍:相对湿度低于50%，可能产生静电火花；湿度过高，超过60%以上时,空气培养即可出现真菌生长繁殖。
因此应按规定将手术室内温度控制在22~25℃，湿度控制在40％~60%之间。
冬季因空调影响，需要适当加湿，对温度湿度的调控应该更加注意。
层流手术室在运行过程中的安全管理工作，是应该注意的重点。
手术室的消防器材、安全通道要设置醒目的标志,工作人员要熟悉其位置和使用方法。
4、器材物品管理手术室工作要有严格的工作流程,设备、物品相对固定.为了控制人员进出次数，应将与手术相关的各种物品如敷料包、器械包、补液架、踏板、器械台、显微镜及腹腔镜等器材放置在固定手术间，由专人负责清洁检查和管理.制定精密仪器管理制度,建立仪器档案,严格使用人责任制，设立专人维修记录。
手术结束后,由专人对仪器采用器械清洗液超声清洗,不宜高压灭菌的仪器用2％戊二醛浸泡灭菌,所有手术器械由供应室负责接收清洗、检查保养.层流手术间洁净区必须离手术台四边至少各1米的范围,非无菌物品及设备不能放置于洁净区内，麻醉设备应采用无菌单与手术部位隔开.需反复使用的物品术后用1‰含氯消毒剂浸泡与擦拭,紫外线灯照射1小时感染手术用过的物品用过氧乙酸处理.特殊感染手术物品处理时应将废弃物焚烧；手术器械用2%过氧乙酸浸泡30分钟后高压灭菌；墙面、地面、推床、手术床用0.5％过氧乙酸擦拭，然后用甲醛和高锰酸钾熏蒸24小时后通风，连续3次培养无菌方可使用.5、层流手术室人员管理手术室空气中的细菌可来自室内一切物体及各类人员体表,因此进入手术室的工作人员，必须按要求着装，通过风淋室后，才能进入手术室。
手术病人的术前处理应在病房准备完毕，清洁消毒手术部位后，换上消毒的病员服和帽子，由手术专用对接车送至手术室。
手术室所备的衣裤、鞋、帽、口罩等离开时应将其放在指定位置。
服装应选用不易产生静电、不易脱落纤维的织物。
手术室内的人员数量应保持在最低限度，以防止紊流产生。
层流手术室空气洁净度与手术空间的相对密闭状态密切相关，进出手术室的人越多，室内空气污染就越重。
有资料显示当每台手术人员进出累积达到60人次时,空气中细菌的含量就会超标,从而增加感染发生的机会,因此要严格控制手术室人员的进出，减少手术室开门次数与时间。
根据手术室大小严格控制人数，参观者进人手术室后应限制在指定区域内,与手术野至少保持1米的距离，不得任意穿行或互串手术间。
第二部分：层流净化室基本知识及日常管理概念层流病房是通过空气净化设备保持室内无菌的病房，装有改变空气环境洁净度的设备。
为保持室内无菌,环境及空气每日消毒,进入层流室的物品需经无菌处理。
集中空调通风系统：为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数到达设定的要求，而对空气进行消毒集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和洁净室污染途径1、空气污染：空气中的沉降菌由空气净化系统控制；2、自身污染：患者及工作人员自身带菌;3、接触污染：人员、器械、敷料的接触. 人员是一个重要污染源，物品是影响空气洁净的媒介之一（洁净室来自人员的尘源占80%以上）.因此，进入洁净室的人与物品应采取有效的净化措施.影响洁净感染的因素◆影响洁净度（含细菌)的指标截面风速换气次数静压差温湿度新风量气流组织自净时间洁净室日常维护◆制度管理，预防理念贯穿全过程◇树立“以患者为中心”；◇制定相关制度,执行、评估、完善；◇感染预防贯穿病人诊疗全过程◆强化无菌操作与感染预防◇无菌操作贯穿到所有的共同媒介物(医疗用品、器械等）、医务人员（手、鼻等部位）及病人的术前、术中和术后各环节的控制；◇病人处于洁净气流的风幕中心;◇防止回风受阻；◇职业防护与屏障理念◆做好各类技术参数的监控◇温度（20℃~25 ℃）◇湿度（RH:40％~60％）◇保持正压差,高洁净度＞低洁净度◇自净时间◆过滤装置的管理◇空气过滤装置定期保养，提倡专业维护；◇新风口装置1w清洗1次◇初效、回风口装置1—2w清洗1次；◇高效过滤装置1-2y更换1次；◇送、回风管道1/2—1y清理1次◆严格控制入室人数◇过多的人数超过洁净室的自净能力；◇过多的人数影响新风量的不足；◇过密的人墙使尘埃反弹至手术野◆强化卫生清洁◇废弃物分类管理，隔离转移;◇环境物表、设备、墙面、地面;◇湿式卫生为主,一般采用清水擦、抹、拖；减少化学消毒剂消毒；如明确有感染性病原体存在时，应先消毒后清洗。
◇做好控尘措施,如禁用易发尘的织物；吸烟者20min～30min后方可进入。
◆加强消毒灭菌效果的监测◇医务人员手部卫生依从性监测;◇医务人员手部污染监测；◇洁净室空气细菌总数监测；◇无菌医疗用品监测（物理、化学与生物方法）过滤器更换周期。