雾化吸入普米克令舒药物对小儿急性感染性喉炎患儿的疗效

雾化吸入普米克令舒药物对小儿急性感染性喉炎患儿的疗效
目的：探析雾化吸入普米克令舒药物对小儿急性感染性喉炎患儿的治疗效果。

方法：将本院儿科2015年3月至2016年3月收治的68例急性感染性喉炎患儿分为两组，对照组采用地塞米松治疗，研究组采用雾化吸入普米克令舒治疗，回顾性分析两组治疗的效果。

结果：研究组声嘶改善时间、咳嗽改善时间、喘息改善时间、呼吸困难改善时间及总有效率优于对照组，P＜0.05；但两组不良反应发生率比较无统计学的意义，P>0.05。

结论：雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性感染性喉炎的疗效显著，值得推广。

标签：雾化吸入；普米克令舒；小儿急性感染性喉炎；治疗
小儿急性感染性喉炎是儿科常见疾病之一，该病多由病菌或病毒感染所致，对其治疗若不及时，极易导致喉梗阻，最终危及到患儿的生命安全[1]。

本文主要研究雾化吸入普米克令舒药物对小儿急性感染性喉炎患儿的治疗疗效，并做如下报道。

1 资料和方法
1.1 一般资料
将本院儿科2015年3月至2016年3月期间收治的68例急性感染性喉炎患儿根据不同治疗方法分为两组。

其中，采用地塞米松治疗的34例为对照组，该组男性患儿19例，女性患儿15例；年龄为10个月～5岁，平均年龄（3±1.02）岁。

另采用雾化吸入普米克令舒药物治疗的34例为研究组，该组男性患儿20例，女性患儿14例；年龄为11个月～5岁，平均年龄（3±0.69）岁。

两组一般资料对比差异不显著，P>0.05，可以进行对比分析。

1.2 诊断、排除标准
本次所选68例患儿均参照诸福棠的《实用儿科学》[2]中相关疾病诊断标准确诊，研究经患儿家属签字同意；研究均排除先天畸形者、气管存在异物者、畸形喉气管支气管炎者。

1.3 治疗方法
两组患儿入院后，均行常规综合治疗，包括：抗病毒、吸氧、止咳及抗感染等；与此同时，给予对照组患者地塞米松（由天津金耀药业有限公司生产，国药准字为：H12020514）治疗，将3ml地塞米松与3ml的生理盐水混匀后进行雾化吸入，间隔8h后治疗一次，一次30min；研究组采用普米克令舒（AstiaZenecaPtyLtd生产，批准文号：H20140475）治疗，将1ml普米克令舒与3ml生理盐水混匀后雾化吸入，连续治疗两次后，每隔4～6h治疗一次。

1.4 效果评定
记录两组声嘶改善时间、咳嗽改善时间、喘息改善时间、呼吸困难改善时间以及不良反应发生情况。

并根据临床症状及体征改善程度对两组治疗疗效进行评定，其中，治疗后患儿临床症状及体征基本消失，能够安静地休息及进食为显效；治疗后患儿临床症状及体征有所好转为有效；治疗后临床症状无变化或加重为无效。

总有效率=显效率+有效率[3]。

1.5 数据统计学处理
通过SPSS 19.0统计学软件处理本组数据，计量资料用（±s ）表示；计数资料例数用（n）表示，组间率用（%）表示，P＜0.05为差异有统计学的意义。

2 结果
2.1 对比两组治疗后临床症状改善时间
研究组治疗后声嘶改善时间为（2.41±0.23）d、咳嗽改善时间为（3.21±1.36）d、喘息改善时间为（1.69±0.25）d、呼吸困难改善时间为（1.06±0.23）d，对照组治疗后声嘶改善时间为（3.96±1.05）d、咳嗽改善时间为（4.97±1.53）d、喘息改善时间为（2.23±0.53）d、呼吸困难改善时间为（3.11±0.42）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组治疗后的临床效果
研究组治疗后19例显效、13例有效、2例无效，总有效率94.12%，对照组治疗后14例显效、12例有效、8例无效，总有效率76.47%，差异有统计学的意义（P＜0.05）。

2.3 对比两组治疗后的不良反应
研究组治疗后经出现1例面部潮红，不良反应发生率为2.94%；对照组治疗后出现1例面部潮红、1例恶心呕吐，不良反应发生率为5.88%。

组间比较无统计学的意义（P>0.05）。

但两组不良反应症状轻微，未对治疗疗效造成影响。

3 讨论
小儿急性感染性喉炎多见于婴幼儿时期，该病的发病较急，且病情进展较为迅速，患儿常伴有声嘶、咳嗽、喘息及呼吸困难等临床症状。

因此，对其治疗应以快速改善呼吸困难症状、排除气管分泌物、确保气道通畅等为主。

地塞米松是治疗小儿急性感染性喉炎的首选药物，该药能够有效抑制病变的变态反应，进而消除喉炎粘膜充血水肿症状。

但大量临床研究发现，若大剂量使用地塞米松治疗，极易引发严重的不良反应[4]。

普米克令舒作为一种新型的肾上腺皮质激素，其对受体的亲和力较强，能够直接在气道上产生作用，进而抑制气道炎性细胞介质
释放、缓解粘膜水肿，进而改善气道的通气。

本次研究结果也显示了，采用普米克令舒治疗的研究组，其声嘶改善时间、咳嗽改善时间、喘息改善时间、呼吸困难改善时间及总有效率等均优于对照组（P＜0.05）。

与王世才等[5]研究结果相符，表明普米克令舒治疗小儿急性感染性喉炎的效果确切，加之雾化吸入药物的剂量较小，气道的利用率较高。

本次研究中，两组不良反应发生率比较无统计学意义（P>0.05），表明普米克令舒治疗小儿急性感染性喉炎的安全性更高。

综上所述，给予急性感染性喉炎患儿雾化吸入普米克令舒药物治疗，不仅能够有效改善患儿的临床症状，而且安全性较高，具有较高的临床应用价值。

参考文献
[1] 卢仕仰，黄从付，刘巧红.普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（02）：231233.
[2] 王岚，沈道江，戴耀华.普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效观察[J].中国生化药物杂志，2014，34（03）：114115.
[3] 王颖.普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床观察[J].吉林医学，2015，36（18）：41264127.
[4] 李彤.布地奈德混悬液雾化吸入对小儿急性感染性喉炎的治疗价值观察[J].中国卫生标准管理，2015，06（27）：103104.
[5] 王世才.普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床分析[J].数理医药学杂志，2015，28（10）：15091510.。