献血不良反应的原因分析和预防处置培训ppt课件

精神过度紧张
20
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 . 当之处，请联系本人或网站删除。. 聊天话题不限，只要能拉近 与献血者的心理距离就行。而 不要反复告戒他／她不要紧张、 莫紧张、千万莫紧张，那样实 际上是提醒了他／她，使他／ 她更加紧张。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。
• 据统计献血不良反应发生率约0.2% 。 发生献血不良反应，经对症处理和必 要的护理后，均恢复正常，无任何后 遗症。• 熟练处理献血反应，是每一个采血工 作人员都必须具备的基本能力。• 尊重科学，严格执行献血者体检标准， 详细征询了解献血者身体近况， 在采血工 作中严格遵照SOP，可有效避免献血反应 的发生。
21
. 先让其去进餐后再来献血，或者让其喝些糖水、牛奶，吃些可迅速提 高血糖的糕点，然后献血。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。
空腹献血
22
. 耐心解释，劝他们不要在身体不适、过度疲劳、睡眠不足、剧烈运动后等机体处于 应激状态下献血，可延期献血，休息好以 后或者感觉身体状态好时再献血。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。
献血者体位
17
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。
献血不良反应的预防措施
• 可针对原因进行预防
18
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。
献血环境不理想
16
. 由于采血车空间小，采血场所受限，献血者献血时多采取坐位，致使下肢肌肉及静脉张力降低， 血液蓄积于下肢，回心血量减少，心输出量减少， 收缩压下降影响脑部供血而引起献血反应；献血 者献血后起站过急、过猛，以及迅速转换体位， 也容易引起献血反应，其原因是由于重力的作用， 压力感受器反射弧中断不能及时反射调节使血液 沉积于下肢，回心血量减少，血压下降从而造成 脑供血不足而致献血反应。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。过度疲劳或夜间睡眠差或身体不适
23
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。. 采血护士娴熟的技术是献血者安全感的重要保障 ，采血人员需熟练掌握操作技术，穿刺准确，动作轻柔，使静脉穿 刺一针率达到100%，减少因反复穿刺而造成或增加献血 者的紧张害怕心理，减少局部疼痛和采血中的血流不畅等 现象。采血护士应帮助献血者调整采血体位，指导正确的 握拳方式，当面拆开采血包装袋，检查采血袋是否密闭良 好、符合标准，消除他们对采血器材的顾虑。准备静脉穿 刺时，由于采血针头比较粗大，尽量不让其知道针头粗细， 告之闭上眼睛或头转向一侧，调整止血带压力，随时倾听 他们的感受。可以用语言分散他们的注意力，减轻进针时 的疼痛感，静脉穿刺时要稳准轻柔，干脆利索，一针穿刺 成功，以娴熟的无菌技术准确迅速地完成操作，把疼痛刺 激减少到最低程度。随时观察血流情况，对表现出紧张和 轻微不适的献血者，主动与之交谈，让其思想放松，尽快 恢复正常，完成采血。偶有穿刺失败者，应主动向献血者 道歉，以取得谅解和支持。
空腹献血
8
在献血过程中，偶可因献血前较长时间未进食而出现眩晕反应。其表现为：软弱无力、头晕、脸色苍白、皮肤凉冷、大汗、恶心、 呕吐。脉博缓慢、并短暂性意识消失—— 昏厥，被称为低血糖昏 厥。这只是一时性血糖降低，待晕眩症状完全消失时，体内血糖 也就恢复到了正常水平。糖是人体分解代谢和氧化过程能量的主要来源，当人体长时间未进食又因献血而使一部分能源被消耗时， 耐受力低者会使血糖暂时降低。血糖过低影响脑部组织的能量代 谢。通过边缘系统，下丘脑刺激交感神经并抑制下丘脑腹侧核与迷走神经，使儿茶酚胺分泌增多，胰岛素减少，大部分血管扩张， 外周阻力下降，动脉压突然下降，导致一时因缺血而缺氧，即出 现短暂的意识消失。若此时献血，血流量减少，运输到脑组织的糖就更相对地减少，缺血致缺氧，而脑组织不能进行无氧糖酵解， 随之发生低血糖昏厥。
采血不顺利或穿刺疼痛
11
• 晕针是在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。晕 血是见血或者打针之类的情形,会有相当程 度的恐惧体验,并呈现独特的生理反应，这 是特点对象恐惧症的一种。属精神心理范畴。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。
，，
人
4
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。献血反应的分度. (1)轻度：献血时或献血后出现面色 苍白、头晕目眩。 (2)中度：除轻型症状外，尚有胸闷、 恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸等。 (3)重度：除上述症状外，还有明显 的脑缺血症状，晕厥、抽搐、失去知 觉、持续性低血压、心动过缓等。
献血反应的定义
3
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不血管迷走 处性性，请 本 或 站 除 种刺激通过 迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血 管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张， 静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和 加强收缩的反射动作，某些人会因过度激 发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳 忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压 降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有 短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 体在疲劳或不适的时候，机体处 于一个相对于正常情况下比较敏感且 脆弱的状态。• 此时献血对机体产生消极影响
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。过度疲劳或夜间睡眠差或身体不适
精神过度紧张
7
. 空腹献血者多有相对血容量不足，若此时献血会出现一过性血糖过低，而出现低血 糖反应。另外空腹或饥饿状态下，献血者 机体处于应激阶段，失血后通过迷走神经 反射，引起短暂的血管扩张，外周阻力下 降，血压下降，脑血流量减少发生反应。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。
采血工作人员服务态度欠佳
13
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不征询漏项、当 处， 系 人 网 删 。血者体格 检查标准者献血. 征询漏项、体检漏检， 体检不合格或身体有病以及暂时不宜献血者献血，献血不良 反应发生率高。• 如下列人员献血：体重不达标， 重要脏器 障碍和缺陷、高血压病、甲亢、糖尿病， 贫血貌、月经期、妊娠期、近期经过手术 者
19
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。. 对精神紧张者，为了消除其精神紧张，加强 有关献血知识的宣传，使其懂得献血常识(献血 前后注意事项)，创造安静、舒适的环境，采血 人员用鼓励性语言进行心理疏导，做好解释工作， 给献血者以心理安慰，除宣传献血常识外，在采 血的整个过程中采血护士一定要主动根据不同年 龄、职业、文化水平选择不同的话题与献血者交 谈以转移献血者的注意力，从而减轻紧张、恐惧 心理，并且告诉其献血后的注意事项。
5
. 引起献血不良反应的原因有精神紧张、空腹献血、环境因素、过度疲劳、睡 眠不佳或身体不适、晕针晕血、采血不顺利或穿刺疼痛 等等。. 简要分析如下：
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。
献血反应常见原因及分析
6
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。. 精神紧张和心理因素是发生献血不良反应最重要的因素。 畏惧穿刺、疑献血对身体 有危害以及担心针眼感染等，献血时因情 绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经 兴奋，血压下降，脑供血不足而引发不良 反应。献血者在采血过程中的恐慌及消极 情绪作用于中枢神经系统、边缘系统，影 响人体内脏器官的生理变化，如可使心跳 加快或减慢、血压下降或升高、皮肤血管 收缩或扩张。
全面评估献血者的身体素质和思想状态，让献血者做好采血前的准备。. 详细征询，严格体检，全面了解献血者身体健康情况，是防止发生献血反应的关键。 在征询体检工作中，做到热情接待， 态度和蔼，认真负责，坚持原则，不漏项、漏检、误检，严格 查对献血者体检征询登记表的各项内容，把好征询体检质量关， 避免让患有传染病、重要脏器障碍和缺陷、高血压病、甲亢、 糖尿病者献血，对贫血貌、月经期、妊娠期、近期经过小手术 者、血色素偏低者暂缓献血。符合体检标准者才准献血，凡不 符合体检标准规定者不得献血或延期献血 ，避免漏检造成严重 献血不良反应。. 做到三不采：不合格者不采；空腹、过度疲劳、睡眠不佳者不采；不超标采取血量(不片面追求400毫升献血率)。
2
• 献血反应是献血者的生理、心理，采血环 境以及采血护士、巡视医生的工作态度和 操作技术等各种因素引起的以血容量急剧 下降及植物神经功能障碍为特征的综合征。 表现为在献血过程中、献血后一定时间内 出现的头晕、目眩、恶心呕吐、面色苍白、 出冷汗、四肢无力等不适症状，属迷走神 经血管性反应。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。
晕针晕血
12
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。. 部分人对血液知识认识不足，害怕献血造成后遗症;担心自己检测出乙肝、性病等， 隐私被暴露；怀疑采血器材消毒不严，采 血环境不洁，自己献血会被感染疾病。他 们心态敏感、多疑、易怒、不安，有安全 的需要和被尊重心理。工作人员服务态度 差或不良语言刺激都可以作为一种信息， 经过人体相应的感受器传入到大脑，并产 生一定的情绪反应和生理变化。
14
. 晕车后采血发生晕厥，实际是晕车症状的继续，采血只是是诱因。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。
晕车后献血
15
.人员拥挤、声音嘈杂、空气污浊、 气温较高，使献血者心情烦躁，而诱 发献血反应。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。概述• 在日常采血工作中，由于各种原因导致 个别献血者在献血过程中或献血后发生 献血不良反应，虽然症状持续时间不长， 但影响很大，除给献血者带来痛苦外， 很容易摔伤，更重要的是在人群中造成 严重的恐惧心理，影响广大群众的献血 积极性。• 针对献血反应的发生原因进行预防，避 免发生献血反应具有十分重要的意义。
10
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。• 惧怕采血针头过粗，怀疑护士静脉穿刺技 术不过硬，不能一针见血，害怕穿刺二针， 引起血管渗漏和血肿，产生惧痛和恐惧心 理。这时穿刺对皮肤神经末梢产生刺激引 起的疼痛，以及采血不畅都会导致精神紧 张，全身神经高度紧张，反射性引起广泛 的小血管扩张，血压下降，脑供血不足而 发生献血反应。