阴虚火旺型失眠中医治疗研究概况
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，困倦等而影 响白天的社会功 能。现代医学主要用催 眠镇静药来改善 睡眠 ，但这类药 常有精神依赖 、 日间残 留效应 等不 良反应 。中医治疗失 眠症有优势 ，历代医家多认为阴虚火旺是失眠发生的重 要机制之一 ，现将近年来失眠的中医治疗研究进展综 述 如下 。
徐福等 ¨ 将 阴虚火旺型失眠证１ ２ ０ 例随机分为穴位
埋线组 、针刺组和药物组各４ Ｏ 例 ，埋线组处方为心俞、 肝俞 、肾俞 、关元 、内关 、足三里 、三阴交 ，均双侧取 穴 。针刺组处方、取穴标准同埋线组。药物组用舒乐安 定 片。结果３ 组睡眠均有非常明显 的改善 ，但埋线组 和 针刺组改善效果明显优于药物组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。Ｐ Ｓ Ｑ Ｉ各
１ 经典 方治 疗
４ 非药 物治 疗
何丰华 用黄连阿胶汤治疗阴虚火旺型失眠８ ０ 例， 对照组采用柏子养心丸。结果总有效率治疗组９ ２ ． ５ ％、对 照组７ ０ ％，两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。沈 建平 等 用 天王 补心 汤与天 王补 心丸对 照治疗 阴虚 内热 型 失 眠 ，治 疗 组 愈 显 率 ６ １ ． １ ％ 、总 有效 率 ９ ４ ． ４ ％， 对 照组愈显率３ ６ ． １ ％、总 有效率８ ３ ． ３ ％，两组 比较差异 均有统 计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。俞有宝 采用金元 时 期滋阴派朱丹溪学术思想代表方的大补 阴丸治疗阴虚火 旺型失眠６ ０ 例 ，结果总有效率９ ０ ％。李建强 … 用 《 妇
项 指 标改善 ，埋线组 和针刺组 疗效相 当 ；针刺组 除入睡 时
人 秘科 》人 参麦冬散治疗 （ 治疗组 ），对 照组用舒乐 安定 ，治疗阴虚火旺失眠。结果治疗组４ ９ 例、总有效率 ９ ７ ． ９ ６ ％，对照组４ ９ 例、总有效率６ ９ ． ３ ９ ％。
２ 自拟 方治 疗
间、睡眠时间指标改善外均优于药物组 （ Ｐ ＜ｆ ｆ ０ ５ ）；埋线 组除睡眠时间指标改善外均明显优于药物组 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。 楼志勇 等 ¨ 将阴虚火旺型失眠 １ ４ ０ 例 随机分成 治疗组 与对照组各７ ０ 例 。治疗组用温针灸配合穴位贴敷治疗 。
取 穴 四神 聪 、内关 、神 门 、三 阴交 、安 眠 穴 、太 溪 、太 冲、百会 、大陵、涌泉 （ 只用 于贴敷 ），针刺治疗后用 上海曼吉磁生物有限公 司生产 的 “ 纳米穴位敷贴”贴敷 内关 、神 门、涌泉 、太溪 、三阴交 、安眠穴。对照组服 用地西泮。结果总有效率治疗组９ １ ． ４ ％、对照组６ ０ ％，两 组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。夏筱方等 引将 阴虚火 旺型失眠症８ ２ 例 随机分为两组。针刺组４ ２ 例采用 调理任督针刺法 ，取穴以任 、督二脉为主；药物组４ ０例 口服艾司唑仑。观察４ 周后发现总有效率针刺 组高于药 物组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ）。汪 洋 ¨ 将 阴虚 火 旺型 失 眠４ ４ 例 随机 分为两组 。治疗组予针刺配合头皮穴位 电针密波治疗 ， 对照组予针刺配合头皮穴位电针疏波治疗。结果治疗组 效果优于对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。 ５ 内外兼治及中西药联合治疗 杨 金禄等 。 。 将 阴虚火 旺失眠 ５ ９ 例 分为两组 。治
失 眠 是 最 常 见 的 睡 眠 障碍 ，是 由 于 入 睡 或 （ 和） 睡眠持续 困难所致的睡眠质量下 降和时间减少 ，不能满 足正常生理和体能恢复的需要 ，影响其正常的社会功能 的一种主观体验 。古书称为 “ 不得眠”、 “ 目不暝” ， 亦有称为 “ 不得卧”。为外感或 内伤等病 因所引起经常 不 易入 寐 ，或寐 而 易 醒 ，时 寐 时醒 ，或醒 而 不 能再 寐 ， 甚至彻夜不寐 ，醒后 常见神疲乏力 ，头晕头痛 ，心悸健 忘 ，心 神 不 宁 ，多 梦 等 为 表 现 的 症 候 群 ¨ ｊ 。失 眠症
实 用中医药杂志 ２ ０ １ ７ 年２ 月 第３ ３ 卷２ 期 （ 总第２ ８ ９ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ Ｔ Ｉ ＣＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＭＥ ＤＩ ＣＩ ＮＥ ２ ０ １ ７ ． Ｖｏ １ ． ３ ３ Ｎ ｏ ． ２
阴虚火 旺型失眠中医治疗研究概况
苏艺森 ，陈少玫
（ １ ． 福建中医药大学２ Ｏ １ ４ 级硕士研究生，福建 福州 ３ ５ ０ ０ ０ ０ ；２ ． 福建省厦门市中医院，福建 厦 门 ３ ６ １ ０ ０ ９ ）
［ 中 图分 类 号 ］Ｒ ２ ５ ６ ． ２ ３ ６ ． ２ ３ ［ 文 献标识 码 ］Ａ ［ 文 章编 号 ］１ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ７） ０ ２ — ０ ２ ２ ３ — ０ ２
照组７ ７ ． ７ ８ ％，两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。 ３ 中药 复方 治疗 韩 旭等 ¨ 阴虚火 旺型老年失眠６ ６ 例随机 分对照 组和治疗组各 ３ ３ 例 ，治疗 组用珍枣胶囊 ，对 照组用舒 眠胶囊 。治疗 后两组 中医证候 积分均 比治疗 前明显下 降 （ 尸＜０ ． ０ ５ ），治疗组治疗后 中医证候积分 明显低于 对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。刘锦龙等 ¨ 将 阴虚火旺型失眠 １ ０ ５ 例随机分成两组 ，治疗组６ ０ 例用六味安神胶囊 ，对 照组４ ５ 例用苯二氮卓类药物治疗。结果总有效率 治疗组 ９ １ ． ６ ６ ％、对照组８ ４ ． ２ ２ ％ ，两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。金曦 ¨ 阴虚火旺证失 眠４ ８ 例随机分为两 组各２ ４ 例 ，治疗组用乌灵胶囊 ，对照组用百乐眠胶囊 ， 总有效率治疗组９ ４ ％、对照组５ ０ ％，两组 比较差异有统
徐福等 ¨ 将 阴虚火旺型失眠证１ ２ ０ 例随机分为穴位
埋线组 、针刺组和药物组各４ Ｏ 例 ，埋线组处方为心俞、 肝俞 、肾俞 、关元 、内关 、足三里 、三阴交 ，均双侧取 穴 。针刺组处方、取穴标准同埋线组。药物组用舒乐安 定 片。结果３ 组睡眠均有非常明显 的改善 ，但埋线组 和 针刺组改善效果明显优于药物组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。Ｐ Ｓ Ｑ Ｉ各
１ 经典 方治 疗
４ 非药 物治 疗
何丰华 用黄连阿胶汤治疗阴虚火旺型失眠８ ０ 例， 对照组采用柏子养心丸。结果总有效率治疗组９ ２ ． ５ ％、对 照组７ ０ ％，两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。沈 建平 等 用 天王 补心 汤与天 王补 心丸对 照治疗 阴虚 内热 型 失 眠 ，治 疗 组 愈 显 率 ６ １ ． １ ％ 、总 有效 率 ９ ４ ． ４ ％， 对 照组愈显率３ ６ ． １ ％、总 有效率８ ３ ． ３ ％，两组 比较差异 均有统 计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。俞有宝 采用金元 时 期滋阴派朱丹溪学术思想代表方的大补 阴丸治疗阴虚火 旺型失眠６ ０ 例 ，结果总有效率９ ０ ％。李建强 … 用 《 妇
项 指 标改善 ，埋线组 和针刺组 疗效相 当 ；针刺组 除入睡 时
人 秘科 》人 参麦冬散治疗 （ 治疗组 ），对 照组用舒乐 安定 ，治疗阴虚火旺失眠。结果治疗组４ ９ 例、总有效率 ９ ７ ． ９ ６ ％，对照组４ ９ 例、总有效率６ ９ ． ３ ９ ％。
２ 自拟 方治 疗
间、睡眠时间指标改善外均优于药物组 （ Ｐ ＜ｆ ｆ ０ ５ ）；埋线 组除睡眠时间指标改善外均明显优于药物组 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。 楼志勇 等 ¨ 将阴虚火旺型失眠 １ ４ ０ 例 随机分成 治疗组 与对照组各７ ０ 例 。治疗组用温针灸配合穴位贴敷治疗 。
取 穴 四神 聪 、内关 、神 门 、三 阴交 、安 眠 穴 、太 溪 、太 冲、百会 、大陵、涌泉 （ 只用 于贴敷 ），针刺治疗后用 上海曼吉磁生物有限公 司生产 的 “ 纳米穴位敷贴”贴敷 内关 、神 门、涌泉 、太溪 、三阴交 、安眠穴。对照组服 用地西泮。结果总有效率治疗组９ １ ． ４ ％、对照组６ ０ ％，两 组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。夏筱方等 引将 阴虚火 旺型失眠症８ ２ 例 随机分为两组。针刺组４ ２ 例采用 调理任督针刺法 ，取穴以任 、督二脉为主；药物组４ ０例 口服艾司唑仑。观察４ 周后发现总有效率针刺 组高于药 物组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ）。汪 洋 ¨ 将 阴虚 火 旺型 失 眠４ ４ 例 随机 分为两组 。治疗组予针刺配合头皮穴位 电针密波治疗 ， 对照组予针刺配合头皮穴位电针疏波治疗。结果治疗组 效果优于对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。 ５ 内外兼治及中西药联合治疗 杨 金禄等 。 。 将 阴虚火 旺失眠 ５ ９ 例 分为两组 。治
失 眠 是 最 常 见 的 睡 眠 障碍 ，是 由 于 入 睡 或 （ 和） 睡眠持续 困难所致的睡眠质量下 降和时间减少 ，不能满 足正常生理和体能恢复的需要 ，影响其正常的社会功能 的一种主观体验 。古书称为 “ 不得眠”、 “ 目不暝” ， 亦有称为 “ 不得卧”。为外感或 内伤等病 因所引起经常 不 易入 寐 ，或寐 而 易 醒 ，时 寐 时醒 ，或醒 而 不 能再 寐 ， 甚至彻夜不寐 ，醒后 常见神疲乏力 ，头晕头痛 ，心悸健 忘 ，心 神 不 宁 ，多 梦 等 为 表 现 的 症 候 群 ¨ ｊ 。失 眠症
实 用中医药杂志 ２ ０ １ ７ 年２ 月 第３ ３ 卷２ 期 （ 总第２ ８ ９ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ Ｔ Ｉ ＣＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＭＥ ＤＩ ＣＩ ＮＥ ２ ０ １ ７ ． Ｖｏ １ ． ３ ３ Ｎ ｏ ． ２
阴虚火 旺型失眠中医治疗研究概况
苏艺森 ，陈少玫
（ １ ． 福建中医药大学２ Ｏ １ ４ 级硕士研究生，福建 福州 ３ ５ ０ ０ ０ ０ ；２ ． 福建省厦门市中医院，福建 厦 门 ３ ６ １ ０ ０ ９ ）
［ 中 图分 类 号 ］Ｒ ２ ５ ６ ． ２ ３ ６ ． ２ ３ ［ 文 献标识 码 ］Ａ ［ 文 章编 号 ］１ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ７） ０ ２ — ０ ２ ２ ３ — ０ ２
照组７ ７ ． ７ ８ ％，两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。 ３ 中药 复方 治疗 韩 旭等 ¨ 阴虚火 旺型老年失眠６ ６ 例随机 分对照 组和治疗组各 ３ ３ 例 ，治疗 组用珍枣胶囊 ，对 照组用舒 眠胶囊 。治疗 后两组 中医证候 积分均 比治疗 前明显下 降 （ 尸＜０ ． ０ ５ ），治疗组治疗后 中医证候积分 明显低于 对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。刘锦龙等 ¨ 将 阴虚火旺型失眠 １ ０ ５ 例随机分成两组 ，治疗组６ ０ 例用六味安神胶囊 ，对 照组４ ５ 例用苯二氮卓类药物治疗。结果总有效率 治疗组 ９ １ ． ６ ６ ％、对照组８ ４ ． ２ ２ ％ ，两组 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。金曦 ¨ 阴虚火旺证失 眠４ ８ 例随机分为两 组各２ ４ 例 ，治疗组用乌灵胶囊 ，对照组用百乐眠胶囊 ， 总有效率治疗组９ ４ ％、对照组５ ０ ％，两组 比较差异有统