职业病诊断受理通知书
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职业病诊断受理通知书
申请编号：
受理编号：
：
你于年月日向我办申请对进行职业病诊断，并提交有关申请材料。经审核，符合受理条件，我办同意受理你的职业病诊断申请。
请缴纳职业病诊断费人民币元整（￥元）。
特此通知。
职业病诊断机构
（盖章）
年月日
备注：一式二份，一份交申请人，一份由职业病诊断机构存档。