口服二甲硅油散在肠镜肠道准备中的临床效果

口服二甲硅油散在肠镜肠道准备中的临床效果
发布时间：2021-12-31T01:51:32.702Z 来源：《医师在线》2021年9月17期作者：任益赵伦[导读]
任益赵伦*通讯作者（重庆市渝北区人民医院、重庆市中医院道门口院区消化内科；重庆401120）【摘要】目的：研究分析口服二甲硅油散在肠镜肠道准备中的临床效果。

方法：选定2019年1月至2019年7月时间段内接诊需开展肠镜检测患者86例为研究对象，随机均分为两组，分别设立为参照组和研究组，组间肠道准备中分别采用复方聚乙二醇电解质散和复方聚乙二醇电解质散+二甲硅油散，口服给药后，比较两组肠镜检测效果。

结果：经比较，研究组患者经口服给药后，肠镜检测时间、进境时间、退镜时间均短于参照组患者（P＜0.05），将检测结果与临床病理检测结果进行比较，研究组息肉漏诊率低于参照组（P＜0.05），研究组肠道准备合格率和腹胀情况均优于参照组患者（P＜0.05）。

结论：口服二甲硅油散能够对肠镜检测的有效实施起到促进作用，显著降低患者腹胀几率，祛泡效果良好，因此具有较高应用价值。

【关键词】二甲硅油散；肠镜；肠道准备；临床效果肠镜在临床中能够对多种肠道疾病做到有效检测，但检测过程中需保持良好肠道环境，以此使肠镜探查过程中成像清晰，获取准确检测结果。

肠道准备的实施可以有效提高肠镜检测准确性，通过口服药剂促进排便，从而保障肠镜检测顺利开展，缩短检测时长，提高患者检测耐受度，具有较高实施意义[1]。

本文就口服二甲硅油散在肠镜肠道准备中的临床效果进行研究，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料
选定2019年1月至2019年7月时间段内接诊需开展肠镜检测患者86例为研究对象，随机均分患者为两组，参照组分配患者43例，包含男性21例，女性22例，年龄涵盖28岁至67岁，均值（45.19±2.31）岁；研究组分配患者43例，包含男性23例，女性20例，年龄涵盖25岁至69岁，均值（45.02±1.98）岁，资料对比，两组存一致性（P＞0.05）。

1.2方法两组患者检测前24小时饮食调整，食用半流质食物，检测当前禁食。

参照组患者肠道准备采用复方聚乙二醇电解质散：患者晨起后，口服复方聚乙二醇电解质散（生产企业：深圳万和制药有限公司；批准文号：国药准字H20030828；剂型：散剂；药品规格：137.15g/袋），将盒内标注A、B、C标识药剂各取一包，倒入杯中，加入温水调和至1000ml，首次口服600ml左右，服用后每间隔15分钟再次口服250ml左右，最大服用剂量不超过3000ml。

研究组患者肠道准备采用复方聚乙二醇电解质散+二甲硅油散：两组复方聚乙二醇电解质散使用方式相同，本组在检测前4小时给予患者二甲硅油散（生产企业：四川健能制药有限公司；批准文号：国药准字H20183251；剂型：散剂；药品规格：5g:0.3g），口服300mg，服用后饮用清水200ml。

两组患者于用药后排水样便至透明后，开展肠镜检测。

1.3观察指标
分别统计两组患者肠镜检测时间、进境时间、退镜时间等指标，以临床病理检测结果为金标准，统计两组息肉漏诊率。

采用渥太华量表对两组肠道准备情况进行评级比较，评级标准：将结肠清洁情况氛围5个等级，0分为优秀，黏膜清晰可见，极少残留物；1分为好，少部分残留物，黏膜较清晰；2分为一般，部分液体和半固体残留物，但无需冲洗可见黏膜；3分为差，需要实施抽吸，黏膜视野差；4分为不足，存固体残留物影响视野，肠道充满液体残留物，对患者进肠道准备情况进行评估后，统计各项患者例数，计算肠道准备合格率，合格率=（优秀+好+一般）/组间总例数X100%。

设立重度、中度、轻度、无，根据患者所反馈信息评定患者腹胀情况，统计腹胀发生几率。

1.4统计学处理
本次研究口服二甲硅油散在肠镜肠道准备中的临床效果，数据分析应用统计学软件SPSS21.0，t检验计量资料，用（x±s）表示，2检验计数资料，具有统计学意义表现为P＜0.05。

2.结果
2.1组间肠镜检测情况比较
经统计比较，研究组患者用药后及肠镜检测情况各项指标数据均低于参照组患者，息肉漏诊率比较，研究组低于参照组，数据对比差异明显（P＜0.05），见表1。

3.讨论
以往临床上对行肠镜检测患者多使用复方聚乙二醇电解质散促进患者排泄，用药后可以有效调节肠道容积，加快肠道蠕动，以此达到清洁肠道的目的，但在使用过程中，复方聚乙二醇电解质散无法有效清除肠道中气泡，由此导致肠镜置入后视野受限，清晰度降低，对肠道病灶组织观察及检测准确性存在较大影响，因此在肠道准备中使用效果具有局限性[2-3]。

二甲硅油散属二甲基硅氧烷聚合物，分子结构稳定，无毒副作用，药剂进入肠道后，能够使肠道中气泡破裂，促进气体、液体排出，提高肠道蠕动频率，因此能够有效减少肠道气泡数量，具有较高祛泡作用。

本次研究中，研究组患者采用复方聚乙二醇电解质散+二甲硅油散进行肠道准备后，肠镜检测时间、进境时间、退镜时间、息肉漏诊率等项数据均低于参照组患者，研究组肠道准备合格率和腹胀情况均较参照组具有明显优势性，两组数据对比差异明显（P＜0.05）。

综上所述，口服二甲硅油散在肠镜肠道准备中具有显著应用效果，对肠镜检测清晰度及检测准确性均具有良好促进作用，值得在临床上使用推广。

【参考文献】
[1]王田,李修岭,江小柯,蒋振华,晁帅恒,田影.二甲硅油散在肠道准备中的效果分析[J].医药论坛杂志,2019,40(06):33-35+39.
[2]徐艳,王利兵,邵国庆,阮卫平.复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散在结肠镜肠道准备中的应用观察[J].临床消化病杂志,2017,29(05):319-321.
[3]祝洋.不同剂量二甲硅油散应用在肠镜检查中的效果分析[J].中外女性健康研究,2017，12(04):153+174.。