护理文书书写规范培训试题及答案

护理文书书写规范培训试题及答案
1有多个诊断时体温单上填写（）个主要诊断，诊断之间以空格相隔。

［单选题］
A.1
B.2（正确答案）
C.3
2.在体温单"说明『栏填写入院、转入、死亡并注明具体时间，均按（），精确到分钟，填写在相邻的时间点纵格内。

转科时转入时间由（）填写。

手术、分娩、出院、特殊检查等不用标记时间。

［单选题］
A.24小时制转入科室（正确答案）
B.12小时制转出科室
3.新入院患者若体温在37.5℃以下（）测T、P、R（07:00-15:00），72h后无异常改为每日15:00测量一次。

体温在37.5℃・38.4℃之间者，白天每4h（07:00-11:00-15:00-
19:00）测量一次T、P、R，自体温恢复正常起连续观察（），无异常后改为每日15:00测量一次。

［单选题］
A.qd24h
B.bid72h（正确答案）
C.qid48h
4.（）岁以上患儿应测T、P、R、BP,（）岁以下者只测T,危重患儿测T、P、R。

［单选题］
A.4
B.5（正确答案）
5 .长期医嘱有效时间在（）的医嘱，医师注明停止时间后失效;临时备用医嘱，医嘱开出（）小时内有效，必要时用，过期尚未执行则失效。

［单选题］
A.24h以上12（正确答案）
B.12h以上6
C.48h以上24
6 .新入院患者（）当日大、小便。

灌肠后排便1次以（）表示。

［单选题］
A.记录1/e
B.不记录1∕E（正确答案）
7∙体温单药物过敏栏填写患者过敏药物名称，（）种以上药物过敏应记录“多种药物”。

［单选题］
A.3
B.2（正确答案）
C.4
8.体温单上所有生命体征及大、小便等记录数据，均与三测单保持一致，包括新人院、手术后、转入等，三测单按要求保留O。

半年［单选题］
A.半年
B∙三个月
C.一个月（正确答案）
9∙危急患者抢救结束后，（）小时内据实补记。

［单选题］
A.12
10∙手术时凡属清点范围的物品，未经巡回护士允许（）带出或带入手术间。

［单选题］
A.可以
B.不可以（正确答案）
I1执行医嘱签名的护士必须为（）［单选题］
A.当班护士
B.职业考试已通过未注册护士
C本医疗机构具备独立执业资质的注册护士（正确答案）
12.护理文书书写应做到（）［单选题］
A.客观、真实
B.准确'及时
C.完整、规范
D.以上全是（正确答案）
13.使用心电监护患者，在首次连接开始记录监护指标数据，（）记录P、R、BP、
SP02,至少（）记录T,在备注栏记录心电示波情况，定点生命体征记录在体温单上。

［单选题］
A.每2小时每小时
B.每小时每4小时（正确答案）
C.每小时每小时
14 .术后（）小时内应将疼痛的评分结果记录在体温单相应栏内。

［单选题］
C.12
D.24
15 .手术患者除记录（）次围手术期护理情况外，遵医嘱记录定点生命体征，有病情变化随时记录在病情摘要栏。

［单选题］
A.2
B.3
C.4（正确答案）
D.5
16 .我院体温单底栏项目包括（）
A.血压（正确答案）
B.药物过敏（正确答案）
C.尿量
D.疼痛评分（正确答案）
E.体重（正确答案）
F.跌倒坠床风险评分（正确答案）
G.大小便次数（正确答案）
H.压力性损伤风险评分（正确答案）
17.医嘱种类包括（）
A.长期备用医嘱（正确答案）
B.临时医嘱（正确答案）
C.长期医嘱（正确答案）
D.临时备用医嘱（正确答案）18.我院新入院患者常用护理评估单包括（）
A.床头卡（正确答案）
B.入院须知（正确答案）
C.压力性损伤评估单（正确答案）
D.健康教育处方（正确答案）
E.跌倒坠床风险评估单（正确答案）
F.住院患者自理能力评估表（正确答案）
G.VTE风险因素评估单（正确答案）
H.健康教育计划单（正确答案）
I.入院护理评估单（正确答案）
19.意识包括（）
A.清醒（正确答案）
B.浅昏迷（正确答案）
C.意识模糊（正确答案）
D.昏睡（正确答案）
E.嗜睡（正确答案）
F.深昏迷（正确答案）
G.谣妄（正确答案）
20.我院手术患者记录围手术期护理记录时间点为O
A.术前1天
B.医生下达预术医嘱时（正确答案）
C.手术当日晨（正确答案）
D.术后第一天（正确答案）
E.术后第二天。