肝腹水患者有什么饮食要点肝腹水饮食注意事项
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肝腹水患者有什么饮食要点肝腹水饮食注意事项
1.碳水化合物供给要适中
它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。
提供足够的碳水化合物,可减少
蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使
其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
2.控制肝腹水患者脂肪摄入
脂肪的供给不宜过多硬变的肝脏使胆汁合成及分泌减少,使脂肪的消
化和吸收受到严重影响。
膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内
沉积,引起肝功能减退。
脂肪每曰以40—50g,以含不饱和脂肪酸的植物
油为好。
3.肝腹水患者维生素供应要丰富
患者极易弓[起各种维生素的缺乏。
因此,要让病人经常多吃一些含
维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。
4.肝腹水患者蛋白质供给要适量
低蛋白血症是发生腹水的重要机制。
肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,
给肝脏硬化的病人高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,并保护肝脏,促使
已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。
5.限制肝腹水患者对水、钠的摄入
限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。
对于有大量腹水而少尿的
病人,可吃无盐饮食。
有大量腹水的病人,对水的摄入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再饮水。
每天水的总进量包括输液,以不超过1500nd为宜。
6.肝腹水患者食物细软,严禁饮酒
肝硬化腹水病人,常伴食道静脉曲张,易发生食道静脉破裂出血。
肝腹水病人护理措施
(1)护理在护理过程中,应多给患者关心和鼓励,使其抛却悲观失望
的情绪,树立战胜疾病的坚定信念,以助于身体康复。
(2)一般护理为减轻肝脏负担应保证病人有充足的睡眠和休息。
并要
做好病人的口腔及皮肤护理,减少继发感染的。
其次要使病人采取半卧的姿势,增加肺活量,减少肺淤血,有利于病
人呼吸循环的正常进行。
在饮食上要限制水钠的摄入量,要准备高热量、
高蛋白、高维生素、低脂肪的新鲜易消化食物,另外可准备些新鲜的水果
蔬菜,防止患者便秘。
再次,家属应定期对患者的体重腹围进行测量,以判断腹水消长情况。
同时,还应密切肝硬变病人的病情变化,如有体温、意识、出血、腹水及
肝肾功能等方面的异常时,应及时住院治疗。
(3)密切观察利尿效果及时监测血中电解质浓度,以防发生电解质紊乱。
由于腹水吸收量每日不超过900ml,因此利尿不宜过猛,以每周体重
减轻不超过2kg为宜。
当利尿效果不佳时,可配合应用导泻剂,如口服甘
露醇等,通过胃肠道将水分排出体外。
(4)腹腔穿刺放腹水的护理在放腹水前,为避免损伤膀胱,家属应督
促病人术前排尿。
在手术时,患者应采取舒适的坐或半卧的姿势,医生应
随时观察患者的脉搏,呼吸及面部表情,如有异常,应立即停止放液。
其次,放液速度不宜过快,放液量以每次不超2000—3000ml为宜。
手术后,患者应卧床休息8到12小时,医生要密切观察患者的病情变化,再测量一次患者的体重、腹围,并用腹带将腹部包扎紧,以免因腹压降低
而使腹水迅速生成。