流行病学

流行病学
[单项选择题]
1、流行病学研究的主要用途是（）
A.探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法
B.研究疾病的发生概率
C.研究疾病的死亡情况
D.进行统计学检验
E.研究疾病的临床表现
参考答案：A
[单项选择题]
2、流行病学的研究对象是（）
A.健康人
B.亚临床病人
C.病人
D.疾病
E.人群
参考答案：E
[单项选择题]
3、关于"流行病学"，下列说法错误的是（）
A.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
B.流行病学是从群体角度研究疾病与健康
C.流行病学研究的病种仅限于传染病
D.流行病学属于预防医学的范畴
E.流行病学已深入临床医学的研究中
参考答案：C
[单项选择题]
4、病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法（）
A.描述流行病学
B.分析流行病学
C.实验流行病学
D.理论流行病学
E.以上均不对
参考答案：B
[单项选择题]
5、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于（）
A.盲法
B.是否人为控制研究的条件
C.设立对照组
D.不设立对照组
E.统计学检验
参考答案：B
[单项选择题]
6、下列各项中哪一项属于分析流行病学（）
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
参考答案：B
[单项选择题]
7、生态学研究属于（）
A.流行病学上的观察法
B.流行病学的理论与方法学研究
C.流行病学的实验法
D.统计分析法
E.基础实验法
参考答案：A
[单项选择题]
8、关于流行病学的叙述，下列哪项是错误的（）
A.人群现场是流行病学主要的实验室
B.分析性研究可人为控制研究条件
C.流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价
D.病例对照研究可提供病因线索
E.理论流行病学研究又称数理流行病学研究
参考答案：B
[单项选择题]
9、满足患病率=发病率×病程的条件是（）
A.在相当长的时间内，病程相当稳定
B.在相当长的时间内，当地人口相当稳定
C.在相当长的时间内，发病率相当稳定
D.在相当长的时间内，患病率相当稳定
E.在相当长的时间内，发病率和病程相当稳定
参考答案：A
[单项选择题]
10、下列说法哪种是正确的（）
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
参考答案：E
[单项选择题]
11、患病率指标来自（）
A.住院病例资料
B.专科医院病例资料
C.现况调查资料
D.门诊病例资料
E.对所有病人的调查
参考答案：A
[单项选择题]
12、下列哪项因素与患病率的变化无关（）
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
参考答案：C
[单项选择题]
13、在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用（）
A.标化发病率，标化死亡率
B.民族别发病率，民族别死亡率
C.职业别发病率，职业别死亡率
D.性别发病率，性别死亡率
E.年龄别发病率，年龄别死亡率
参考答案：A
[单项选择题]
14、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度（）
A.患病率
B.病死率
C.发病率
D.罹患率
E.死亡率
参考答案：B
[单项选择题]
15、一种疾病的病死率为（）
A.该病的死亡专率
B.每100000人的粗死亡率
C.该病患者的死亡百分比
D.该病死亡在各种死亡中的比例
E.某疾病的死亡结果
参考答案：C
[单项选择题]
16、假设演绎法中，推出的经验证据成立，则（）
A.假设尚不能成立
B.假设必定成立
C.假设可能成立
D.假设本身难以推论
E.假设尚待更多证据
参考答案：C
[单项选择题]
17、病因网（络）模型的主要优点是（）
A.涉及因素具体且可操作性强
B.涉及的因素清晰具体且系统性强
C.没有确定必要病因的困难
D.没有确定充分病因的困难
E.涉及的病因链较多且相互交错
参考答案：B
[单项选择题]
18、广义关联强度包括（）
A.分类相关、剂量-反应关系和生态学相关
B.分类相关、剂量-反应关系和等级相关
C.等级相关、剂量-反应关系和生态学相关
D.分类相关、等级相关和分布一致性
E.分类相关、积差相关和分布一致性
参考答案：A
[单项选择题]
19、以下关于充分病因的正确陈述是（）
A.寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病
B.外围的远因不是充分的，但很接近疾病结局的近因是充分的
C.单个的充分病因不存在，而多个病因可以组合成充分病因
D.毒物是中毒死亡的充分病因
E.充分病因正是概率因果观要抛弃的观念
参考答案：E
[单项选择题]
20、以下关于必要病因的正确陈述是（）
A.如果要预防疾病，一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因（病原体），而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
参考答案：C
[单项选择题]
21、静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的（）
A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因
参考答案：B
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[单项选择题]
22、病因研究的主要推理方法包括（）
A.科学实验四法
B.假设演绎法和Mill准则
C.提出和验证假设的方法
D.一般演绎方法
E.猜测和求证方法
参考答案：B
[单项选择题]
23、暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是（）
A.间接因果关联
B.继发关联
C.直接因果关联
D.偶然关联
E.统计学关联
参考答案：B
[单项选择题]
24、临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是（）
A.个案调查
B.生态学研究
C.暴发调查
D.典型调查
E.现况研究
参考答案：E
[单项选择题]
25、下列哪种情况适用于抽样调查（）
A.欲知道某地一定时间内某病的患病情况
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.为发现某病全部病例并提供治疗
E.要了解各种疾病的长年发病情况
参考答案：A
[单项选择题]
26、关于描述性研究的叙述，下列哪项是正确的（）
A.描述性研究总是设立对照组
B.描述性研究最大的优点是直接验证病因假设
C.生态学研究以个体为单位收集和分析资料
D.现患调查可描述疾病的分布特点，其结果可提供某病的病因线索
E.抽样调查通常要求进行随机分组
参考答案：D
[单项选择题]
27、抽样方法不包括（）
A.随意抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
参考答案：A
[单项选择题]
28、在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适（）
A.多级抽样
B.分层抽样
C.系统抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
参考答案：D
[单项选择题]
29、进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是（）
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
参考答案：D
[单项选择题]
30、生态学研究的主要用途不包括（）
A.评价现场实验的效果
B.可以提出病因假设
C.评价干预实验的效果
D.应用于疾病监测
E.直接验证病因假设
参考答案：E
[单项选择题]
31、欲了解某病在某地区的危害状况，进行现况调查时宜选用（）
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
参考答案：B
[单项选择题]
32、欲调查某地HBsAg携带情况，可采用（）
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
参考答案：A
[单项选择题]
33、关于筛检下列哪项说法是错误的（）
A.筛检可确诊病人
B.是把健康人和病人分别开来的方法
C.把健康人和可疑有病的人分开
D.筛检可在人群中发现未被识别的病人
E.筛检可早期发现病人
参考答案：A
[单项选择题]
34、为提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可（）
A.并联使用
B.串联使用
C.先串联后并联使用
D.要求每个试验假阳性率低
E.要求每个试验特异度低
参考答案：B
[单项选择题]
35、在A、B两组人群中进行筛选，假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的，A人群患病率为10%，B人群为1%，则下列哪种结论是正确的（）
A.A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群
B.A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群
C.A人群中可靠性高于B人群
D.A人群中特异度低于B人群
E.A人群中灵敏度高于B人群
参考答案：A
[单项选择题]
36、诊断试验被检对象确定为阳性结果时，表明他们确实有病的指标称（）
A.阳性似然比
B.特异度
C.灵敏度
D.阳性结果的预测值
E.阴性结果的预测值
参考答案：D
[单项选择题]
37、在设计病例对照研究时，对照的选择最好是（）
A.从该地区未患该病的全人群中选对照
B.从医院的其他病人中选对照
C.从病人的亲属中选对照
D.从病人的同事中选对照
E.从不同人群中选择多组对照
参考答案：A
[单项选择题]
38、在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中，关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性，由此可得出结论（）
A.该差异可能是由抽样误差造成的
B.该差异临床上可能有显著性
C.该因素和疾病无联系
D.证明病例组和对照组有可比性
E.观察和访视偏倚已被消除
参考答案：A
[单项选择题]
39、吸烟者肺癌死亡率=0.96%0，不吸烟者=0.07‰，一般人群=0.56‰，人群中吸烟率为55%，则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是（）
A.0.49‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5％
E.13.7%
参考答案：C
[单项选择题]
40、在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时，下列哪一组病例最为理想（）
A.一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人
B.一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人
C.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
E.一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人
参考答案：C
[单项选择题]
41、与队列研究相比，应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是（）
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵，并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
参考答案：B
[单项选择题]
42、在一项有500名病例和500名对照的研究中，分别在400名病例和100名对照中发现可疑病因因素。

具有该因素的人发生该病的绝对危险度是（）
A.16%
B.40%
C.80%
D.20%
E.由上述资料不能计算
参考答案：E
[单项选择题]
43、在设计配对的病例对照研究时，确定配对条件的主要原则是（）
A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件
B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件
C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件
E.以上均不对
参考答案：E
[单项选择题]
44、在匹配病例对照研究时，为了节约样本，提高效率，常用1：A4配比，但A4的取值一般（）
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
参考答案：D
[单项选择题]
45、一次队列研究的结果，城市和农村男性脑卒中发病率资料如下（表1，表
2）：该研究实施周密，诊断标准经仔细标化，样本有充分代表性，很少失访，差异有统计学意义。

请根据该资料判断下述结论（）
A.该研究在抽取样本时，分配年龄方面犯有错误。

因为尽管总率显示农村男性较高，但按年龄组分别统计时，城市中各年龄组的率度比农村的高
B.该样本中，因为每个年龄组内城市发病率均高于农村，所以还存在着与城市生活条件有关的增加危险的有关因素（除年龄因素外）
C.这些资料不能进行城市与农村之间率的比较，因为城市的危险人口几乎是农村的2倍
D.该样本中，农村男性发病率较高表明尚存在与农村环境条件有关的增加危险的因素
E.以上答案均不正确
参考答案：B
[单项选择题]
46、队列研究的最大优点是（）
A.较直接验证病因与疾病的因果关系
B.发生偏倚的机会少
C.对较多的人进行较长时间的随访
D.控制混淆因子的作用易实现
E.研究的结果常能代表全人群
参考答案：A
[单项选择题]
47、下述哪项不是前瞻性调查的特点（）
A.每次调查能同时研究几种疾病
B.多数情况下要计算人年发病（死亡）率
C.多用于罕见疾病
D.可直接计算发病率
E.因素可分为几个等级，以便计算剂量反应关系
参考答案：C
[单项选择题]
48、前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是（）
A.是否检验病因假设
B.是否设立对照组
C.是否进行显著性检验
D.是否在现场人群中进行
E.是否人为控制研究条件
参考答案：E
[单项选择题]
49、为确定一种新发明的避孕药是否增加了中风的危险，进行了一项队列研究。

选取生育年龄的一个随机样本，发现9920名妇女适于作为研究对象，其中1000名定期使用该种避孕药，其他人不用。

对整个样本人群随访10年，结果见表3。

由上表资料能得出（）结论
A.使用该药确实增加了中风危险。

下述事实表明了这种危险的程度；中风病例中50%（10/20）使用该药，而未中风病例中10％（990/9900）使用该药
B.使用该药并未增加中风危险，因为中风病例中有50%（10/20）使用了该药，50%未使用该药
C.使用该药并未增加中风危险，因为虽然使用该药的人中1%确实发生了中风，但使用该药的人中尚有99%（990/1000）并未发生中风
D.使用该药确实增加了中风的危险，因为使用该药的人中有1%发生中风，而未使用该药的人中有0.1%（10/8920）发生中风
E.以上答案均不正确
参考答案：D
[单项选择题]
50、在队列研究中，率差是指（）
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
参考答案：B
[单项选择题]
51、关于分析性研究的叙述，下列哪项是错误的（）
A.队列研究中，相对危险度等于暴露组发病率除以对照组发病率
B.特异危险度等于暴露组死亡（发病）率减去非暴露组死亡（发病）率
C.病例对照研究中，可用比值比估计相对危险度
D.病例对照研究中，相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率
E.病例对照研究中，成组资料与匹配资料的效应测量值的计算公式不同
参考答案：D
[单项选择题]
52、下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素（）
A.人群中暴露者的比例
B.要求研究的变量的性质
C.要求的显著性水平
D.要求的把握度
E.假定暴露造成的相对危险度
参考答案：B
[单项选择题]
53、流行病学实验研究最重要的优点是（）
A.流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性
B.实验者可决定干预措施的方案
C.盲法试验可提高研究对象的依从性
D.随机化分组可提高实验组和对照组的可比性
E.可以控制研究过程的偏倚
参考答案：A
[单项选择题]
54、下列哪项试验不是流行病学实验的特点（）
A.对实验组人为地施加干预措施
B.有平行可比的对照组
C.运用危险度的分析和评价
D.研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组
E.前瞻性研究，必须直接跟踪研究对象
参考答案：C
[单项选择题]
55、下列哪项是流行病学实验研究（）
A.探讨病因的线索
B.分析危险因素暴露的结局
C.评价病例暴露危险因素的比例
D.评价某种预防措施的效果
E.筛查早期患者
参考答案：D
[单项选择题]
56、在病例对照研究中，由于研究者事先知道研究对象的分组情况，而对病例组的询问仔细认真，对对照组的询问则不太认真。

研究者认为对照组不需要像病例组那样花费精力认真调查，由此产生的偏倚是（）
A.测量偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.易感性偏倚
D.伯克森偏倚
E.诊断怀疑偏倚
参考答案：B
[单项选择题]
57、关于混杂因子的认识，以下哪种说法是正确的（）
A.混杂因子一定与暴露因素无关
B.混杂因子一定不是疾病的危险因子
C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子
D.混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子
E.混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
参考答案：C
[单项选择题]
58、以下说法中哪项正确（）
A.偏倚可发生在临床流行学研究的各个阶段
B.选择偏倚是在抽样过程中产生的随机误差
C.偏倚可通过分层和多因素分析进行处理
D.信息偏倚主要是由于研究对象不能提供准确信息造成的
E.以上都正确
参考答案：A
[单项选择题]
59、利用医院就诊或住院病人为研究对象时，由于入院率的不同而造成的偏差是（）
A.无应答偏倚
B.Berkson’s偏倚
C.抽样误差
D.易感性偏倚
E.混杂偏倚
参考答案：B
[单项选择题]
60、某因素在病因学上与某疾病本无关联，但可引起所研究疾病的症状或体征，从而促使患者及早就诊，提高了早期病例检出率，从而过高的估计了暴露程度，这种偏倚是（）
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.混杂偏倚
E.Berkson’s偏倚
参考答案：B。