早产儿的家庭护理

早产儿的家庭护理
妊娠期未满37周，新生儿出生时体重不足2500g，身体各器官尚且没有得到成熟发育，生命力较弱的新生儿称之为早产儿。

近年来，随着国家二孩政策的推行，新生儿基数变大，加之高龄孕妇的增多，我国早产的发生率也呈现出逐渐上涨的发展趋势。

早产儿皮肤较为娇嫩，表皮薄，皮下脂肪较少，皮肤松弛且皱纹较多。

因早产儿身体各器官发育相对偏差，功能较低，生存能力较弱，较为容易患病，具有较高死亡率。

因此，家长在对早产儿进行照顾时，应做好相关的护理工作。

一、加强环境刺激
针对早产儿的环境刺激主要有视觉、触觉、听觉等感官的刺激，利于婴儿的发育，减小各种危险因素造成的影响。

针对婴儿的抚触，有助于婴儿机体循环、呼吸和消化功能，保持肢体肌肉的放松状态，同时有助于增强父母和婴儿之间的沟通。

早期抚触主要是在婴儿脑发育的重要阶段，针对其脑细胞与神经系统进行适当刺激，这样较为利于婴儿神经系统的发育，促进婴儿的生长和智力的发育。

因此，应对婴儿的抚触予以充分重视。

婴儿抚触通常在洗澡过后，午睡或是晚间睡觉以前、两次进食中间、婴儿保持情绪稳定时，需要注意的是，应在婴儿保持清醒的状态下进行抚触。

可以进行轻柔音乐的播放，环境温度保持在26-28度范围内。

婴儿抚触由面部开始，依次是胸部、腹部和手部。

通过对婴儿进行抚触，不但可以促进新生儿的生长发育，同时可以形成对其大脑中枢神经系统的刺激，加强婴儿机体免疫能力，提高抗病能力，使得婴儿的需求获取满足，是一项较为实用的护理技术。

二、保持体温稳定
由于早产儿体温调节功能相对较差，基础代谢率较低，体温容易伴随外部环境的变化而发生改变，因此应根据外界环境温度的变化适当增加和减少衣物；家中应准备好体温计，尽量保证早产儿皮温保持在36-37度范围内，肛温保持在
36.5-37.5度范围内；夏季温度过高时，不可过度进行包裹，以避免早产儿体温的升高，出现脱水、发热等问题，导致不良后果的发生；冬季温度较低时，导致早产儿体温不升，促使其机体代谢及血液循环受到影响，为避免寒冷损伤综合征的发生，应加强保暖。

三、做好保暖工作
早产儿机体新陈代谢较慢，血液循环慢，产热量相对不足，体表面积较大，皮下脂肪层较薄，隔热性相对偏差，容易散热，加上体温调节功能较差，所以需要做好保暖工作，尤其是寒冷季节出生的早产儿，室温应保持约为25度。

家庭中，可以使用双层浴巾进行包裹，放在母亲怀中。

需要注意的是，不宜进行过厚包裹，以免母亲体温无法有效传入。

也可以使用热水袋和电暖宝等进行保暖，但应避免烫伤情况的发生。

对于体重不足2000g的早产儿，应置于医院电暖箱内保暖。

四、注意喂养
对于早产儿而言，其吮吸能力相对偏差，吞咽反应较为迟钝，比较容易出现呛奶的现象，应耐心进行喂养。

若是情况需要，可以采用滴管或是鼻饲管的方式进行喂养。

新生儿胃呈水平位，食管和胃连接位置的贲门括约肌松弛，容易发生溢乳，应加倍小心，一边喂养一边进行观察。

若是发生面色青紫，呼吸困难的情况，说明乳汁误入气管，出现窒息的问题，需即刻让婴儿采用侧卧位，将口中乳汁吸出，若是情况需要，应及时送往医院进行抢救。

早产儿机体内营养储备量较
少，比较容易出现低血糖的现象，若是早产儿具有吸吮及吞咽的能力，可以适当
提高进行喂哺，产后6小时，便可以让其对母亲乳头进行吸吮，这样也更为利于
母乳的分泌。

母乳是早产儿最为理想的食品，其中包含丰富的营养物质，且容易
消化吸收，初乳内含有大量的免疫球蛋白，利于加强早产儿机体免疫能力。

在母
乳不足，智能采用配方奶进行喂养的情况下，奶瓶乳胶头扎孔不应过大，以避免
空气吞入早产儿胃部，导致溢乳情况的发生。

由于早产儿胃容量相对较小，各种
消化酶的分泌相对不足，消化功能相对较差，不应一次进行过多喂食，以遵循少
量多次的原则，喂哺时间可以相较于正常新生儿适宜予以延长。

五、加强皮肤管理
早产儿皮肤黏膜薄且嫩，容易出现损伤，给各种细菌的侵袭创造条件。

首先，应保证全身皮肤的清洁与干燥，各次大便以后，使用温水对臀部进行清洗，勤于
更换尿布，有效规避尿布疹和臀红等情况的出现，选择使用具有较强吸水性的尿布，衣物宜选用质软、宽大，不带纽扣的内衣。

其次，应做好早产儿面部、外耳
道和鼻孔的清洁工作，但不可挖耳道与鼻腔，不擦口腔。

最后，脐端未脱落之前，会阴和臀部不需用水清洗。

脱落以后，可以进行盆浴，选择使用不具有刺激性的
肥皂进行清洗。

若是条件允许，可以每日进行一次沐浴，淋浴利于早产儿机体新
陈代谢活动，加强皮肤适应冷热变化的能力，利于提高早产儿的食欲。

保持颈部、腹股沟和腋下等皮肤皱折位置的清洁与干燥，可以撒少量爽身粉或是润肤油。

六、加强脐部护理
保证婴儿脐部的干燥与清洁，避免被尿布浸湿和污染，若是脐窝出现渗血或
是脓性分泌物，脐轮红肿，则为炎症表现，应及时前往医院就医。

早产儿由于提
早娩出，体液免疫与细胞免疫尚未得到成熟发展，源自母体相应的抗体量较少，
皮肤屏障功能相对偏差，比较容易发生败血症的情况。

因此，应做好早产儿房间
的清洁工作，保持空气的流通，每日上午和下午分别对室内进行一次通风，各次
通风时间保持为10-15min，并应避免对流风。

在向早产儿提供护理服务前，应认
真洗手，避免造成早产儿皮肤的感染。

由于早产儿口腔黏膜薄弱，且容易擦伤，
导致局部或是全身感染的情况，因此不可以采用常规口腔擦洗方式，不宜挑破板
牙，使用奶瓶者应做好奶瓶和橡胶乳头的消毒工作，以实现对鹅口疮和肠道感染
的有效预防。

七、补充营养
尽管早产儿体重较轻，生活能力弱，然而针对营养物质的需求相较于足月儿
更高，若是科学喂养，3月内早产儿的体征和身长便可赶上足月儿。

针对早产儿
的喂养，不但应保证充分的奶量，同时可以添加一定量的鱼肝油、钙铁等相关矿
物质，这样更为利于生长发育，实现对贫血等疾病的有效预防。

八、预防出血
早产儿血液中缺少凝血因子，比较容易产生皮肤黏膜、脐部和消化道出血的
问题，应于医生指导下，连续进行3日维生素K的补充，这样更为利于肝脏进行
凝血因子的制造，实现对出血的有效预防。

总之，早产儿由于机体各项机能尚未得到成熟发育，比较容易患病，因此，
为提高早产儿的成活率，减少死亡情况的发生，应做好相关护理工作，密切监测
婴儿的变化，但也无需过于紧张，采用科学的护理措施，婴儿将会得到健康成长。