《危重病人转运》PPT课件

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存电微泵
抢救药品
抢救设备
监测设备
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转运前的准备:路径
转运前必须 清楚路径 确保能通过转运途中的 电梯、门
廊等通道
安全、快速到达目的地
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转运前准备:沟通
• 转运前,责任护士通知接收科室, 做好准备,联系电梯
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中断
• 无意识的静脉给药中断引起血流动力学 不稳定
• 转运过程中可能会导致通气支持中断和 呼吸危害
• 意外气管拔管 • 意外静脉脱出
• 氧气中断引起低氧血症
2• 4.1呼0.2吸02机0 相关性肺炎增加
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转运常见并发症
引流管脱出 气管移位 治疗未按时 心率改变 SPO2
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转运的持续质量改进
不良事件报告制度 定期评估 持续改进、完善
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深请 呼拉 吸住 !我 !的 !手
, 跟 我 一
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危重病人转运
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定义
危重病人是指生命体征不稳定,不 同等级意识改变,意识丧失,癫痫 发作情况,严重创伤,气管内插 管,使用镇静药,带有体内压力监 测管或使用血压、心律及呼吸方面 常规药物者的病人。
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转运的目的
转运的目的是为了使患者获得更好 的诊治措施,但转运存在风险。
转运前应该充分评估转运的 获益 及风险。
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转运方式
院际之间的转运 • 指在不同医疗单位之间的转运 • 院前转运:交通事故、院前猝死 • 向上级医院转运:更多资源 • 向转科医院转运:特殊治疗 院内转运:指在同一医疗单位,不同医疗区域之
间的转运 • 特殊检查 • 介入 • 手术
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转运前准备:记录
• 转运前,再次评估病人,填写《转运 病人交接记录单》
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转运的风险
• 低通气引起呼吸性酸中毒、心律失常、 高血压
• PEEP缺失引起低氧血症或休克
• 体位改变引起高血压、高碳酸血症和低 氧血症
• 心律失常 • 转运过程中仪器故障引起监测不准确或
患者*** 诊断*** 因“***”入院,当时病情***,经过***
处理,用了***药,现在生命体征*** 入量——出量—— 辅助检查,影像资料,门诊病历,住
院证(住院手续),交接单签名
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转运的培训
• 学习重症患者转运相关知识
• 接受临床培训,考核评估
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院内转运由主管医师决定。
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转运前的准备:知情同意
主管医生评估病情后,确定病人转 运,主管医生通知病人家属,告知 病人家属转运的目的和风险,家属 知情同意并签字
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转运前的准备:患者
• 转运开始前尽可能维持患者呼吸(气 道保持通畅)、循环功能(静脉通路) 稳定,并有针对性地对原发疾病(如 颅内压、骨折等)进行处理。
护士评估病人,做好准,通知接收科室, 填写《转科病人交接记录单》
主管医生、护士和护工转运病人
24.10.2020安置病人,进行交接,转入精科选护pp士t课评件 估病人后填写
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填写《转科病人交接记录单》
安全转运——体 位
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专科交接程序
• 电话交接 ✓患者:***病人**床住到**科,诊断:
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规范危重病人转运流程的目的
规范危重病人 转运流程
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提高转运安全性
减少不良事件的发生
加强对危重病人转运管理
确保危重病人转运安全
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转运决策
病情危重病人原则上尽量减少搬运, 就地检查和抢救。如有转运,主管 医生、护士和工人一起转运病人, 以确保转运安全。
• 转运前应与接收方及相关人员进行沟 通,做好充分准备,以保证转运安全。
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转运前的准备:人员
• 根据转运的具体情况选择恰当的转 运人员
• 危重病人确定转运,由主管医生、 护士和工人一起转运,以确保转运 安全
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转运前的准备:设备、药品及工具
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转运
• 由医生、护士和护工同时转运病人
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转运的监测和治疗
• 转运过程中,严密观察生命体征,提供必 要的监测治疗措施,尽可能的保持原有监 测治疗措施的连续性
• 转运过程中患者的情况及医疗行为需全程 记录
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转运交接
• 到达接收科室后,转运人员与负责接收的 科室人员进行正式交接以落实治疗的连续 性(病史,体征,治疗经过及转运途中有 意义的临床事件)
• 评估病人后填写《危重病人转运交接记录 单》
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危重病人转运流程
病人需要转运
一般病人转运流程是否为Fra bibliotek重病人否

主管医生评估病人,告知家属转运目的、风险, 家属知情同意并签字
*****如:气管插管,你们需要准备: 呼吸机,吸痰物品,****多巴胺维持, 准备微泵*****等 ✓病人什么时候可以上来?
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病房床边交接流程
迎接病人
床边交接
医生交班
双人核对
转送床边
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评估病人
准备过床
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填写交接单
交班结束
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床边交接
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