复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病的效果评价

复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病的效果评价
摘要】目的：评析阿维A胶囊和复方甘草酸苷联合用于银屑病治疗中的效果情况。

方法：择取2015年9月—2017年12月在我院就诊并接受对症治疗的73例
银屑病病人为对象，依照用药方法的不同将这些病人纳入试验组（38例）、参照
组（35例），参照组向病人施予阿维A胶囊进行治疗，试验组向病人施予阿维A
胶囊+复方甘草酸苷进行治疗，评比两组病人临床疗效、病情严重程度及不良反
应出现情况。

结果：与参照组的治疗情况比较，试验组病人的治疗总有效率显著
更高，银屑病严重程度指数显著更低、不良反应总出现率显著更低（P＜0.05）。

结论：对银屑病病人施予阿维A胶囊联合复方甘草酸苷进行治疗的效果良好，有
利于提高治疗的有效性，且能够降低药品不良反应出现率。

【关键词】银屑病；复方甘草酸苷；阿维A胶囊；联合治疗；效果
【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0146-02
银屑病属于临床上较为常见的一类慢性炎症性皮肤病，其病因复杂、多样，
病程较长，很难根治，部分病人甚至终生带病，此病别称为“牛皮癣”[1]。

银屑病
的发病人群以青壮年为主，皮肤出现红斑、鳞屑为主要的临床特点，病人全身均
有可能发病，头皮、四肢为常见的发病部位。

现阶段，临床上并无针对银屑病的
特定给药方案，病人发病时通常只能控制病情，尽量减轻皮肤消损度，缓解不适，并减少不良反应，多数病人需进行长期治疗[2]。

此文择取我院接诊的73例银屑
病病人为对象，主要探究将阿维A胶囊和复方甘草酸苷联合用于银屑病治疗中的
实际效果及相关情况，报告详细情况为下。

1.对象、方法
1.1 病例来源
择取2015年9月—2017年12月在我院就诊并接受对症治疗的73例银屑病
病人，入组病人通过多项临床检查（临床特征、季节特点等），并遵照《中国银
屑病治疗指南(2008版)》的有关诊断标准予以确诊，排除存在用药禁忌证、妊娠
期或哺乳期、光敏反应严重、肝肾功能障碍、恶性肿瘤等情况的病人；依照用药
方法的不同将这些病人纳入试验组（38例）、参照组（35例），试验组：23例
男性，15例女性，年龄21～54（37.8±9.17）岁，病程0.5～13（5.8±1.72）年。

参照组：22例男性，13例女性，年龄20～52（36.7±9.04）岁，病程0.6～12
（5.2±1.64）年。

将两组病人基线资料经过比较并无显著差异（P＞0.05），此研
究经我院医学伦理委员会审核认可，全部病人签订了相关的知情同意书。

1.2 治疗方法
两组银屑病病人都实施抗感染、禁酒、禁烟等基础治疗，在此条件下，参照
组向病人施予阿维A胶囊（国药准字：H20010126，厂家：重庆华邦制药有限公司，规格：10mg），服药剂量按照病情、年龄及个体情况等来确定，常规初始剂
量为25～30mg/d，每日1次，于进餐后服用；若持续给药4周后疗效不佳，可
将剂量逐步调整为70-80mg/d，每日分为2次服用，午饭、晚饭后分别服用1次。

一般情况下，30～50mg/d剂量为维持剂量，均在进餐后分成2次服用；持续服
药8周。

试验组在参照组治疗方法的前提下增服复方甘草酸苷（国药准字：
H20083001，厂家：北京凯因科技股份有限公司，规格：每片包含甘草酸苷、甘
氨酸、蛋氨酸各25mg），根据病人实际情况调整给药剂量，通常2～3片/次，
每日3次，持续服药8周。

两组病人用药治疗期间，医护人员需密切关注其不良
反应(高脂血症、皮肤过敏瘙痒、肝肾功能损伤等)出现情况。

1.3 评比指标及疗效标准
评比两组病人的临床疗效、病情严重程度和药品不良反应等具体情况；疗效
评判标准：通过治疗，病人临床症状显著减轻，皮损、症状的改善率超过60%，
视为显效；通过治疗，病人临床症状有一定好转，皮损、症状的改善率在20%以上，视为有效；通过治疗，病人临床症状、皮损等均无显著改变，或有持续恶化
的迹象，视为无效[3]。

同时，评估两组病人的皮损严重程度指数（PASI评分），
并观察药品不良反应的出现情况。

1.4 数据处理
使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析，计量数据表达为（x-±s），数
据比对经t检测；计数数据表达为 (n/%)，数据对比经χ2检测；对比差异具统计
学意义时以P＜0.05来表示。

2.结果
2.1 两组临床疗效
试验组病人治疗总有效率显著高于参照组（P＜0.05），详细数据记于表1。

2.2 两组病人治疗后银屑病严重程度
治疗前，试验组、参照组病人的银屑病严重程度指数分别为（21.7±4.05）分、（21.5±3.97）分，两组对照无显著差异（P＞0.05）。

治疗后，试验组、参照组病人的银屑病严重程度指数分别为（2.1±1.05）分、（8.3±2.35）分，试验组病人经
治疗后的病情严重程度指数显著低于参照组（P＜0.05）。

2.3 两组不良反应出现情况
试验组病人用药期间不良反应总出现率显著低于参照组（P＜0.05），详细数
据记于表2。

3.讨论
银屑病的症状表现是病人全身各处皮肤出现大小不等、边界清晰的丘疹与红斑，且丘疹、红斑上覆盖着大小不均的银白色鳞屑，以头皮部、背部、四肢伸侧
处等为主要的发病部位。

过去，临床上一般使用免疫抑制药物、糖皮质激素等药
物对银屑病予以治疗，但此种方法容易诱发激素“反跳”及较严重的不良反应现象，所以，这方面的临床用药存在一定限制，当前多推荐使用阿维A胶囊对银屑病进
行治疗。

通过长时间的临床用药研究表明，阿维A胶囊用于银屑病治疗中，药物
中含有的阿维A可起到调整表皮细胞增殖与分化等方面的效果，用于每种类型银
屑病治疗中均可体现出较好的改善作用。

但长时间服用阿维A胶囊可能对人体肝
肾功能形成损伤，并且无法控制病人的高脂血症，因此容易出现相关不良反应现象。

复方甘草酸苷是从中药甘草内提取制成的一种药物，主要成分为甘草甜素，
能够有效抑制亢进毛细血管的通透性，同时可有效调控优势分裂抗原及其刺激产
生的细胞增生和淋巴细胞因子，进而发挥显著双相调控作用。

将复方甘草酸苷使
用于湿疹、皮肤炎症及斑秃等疾病的治疗中时，药物中含有的甘草酸苷可起到显
著的抗过敏效果，对施瓦茨曼现象、局部过敏坏死反应等都有抑制作用[4]。

鉴于
以上阐述，此研究将阿维A胶囊、复方甘草酸苷共同用于银屑病的临床治疗当中，结果证实：与单独服用阿维A胶囊的参照组病人相比，联合服用阿维A胶囊、复
方甘草酸苷的试验组病人在治疗总有效率、银屑病严重程度、不良反应出现率等
方面都表现出显著优越性（P＜0.05），此结果说明，相比单独服用阿维A胶囊的疗效而言，对银屑病病人施予阿维A胶囊联合复方甘草酸苷进行治疗的效果更理想，既有利于提高治疗的有效性，又能减少药品不良反应的出现概率，值得继续推广应用。

【参考文献】
[1]庄丽华.复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效分析[J].临床医学研究与实践，2016，1(17)：67-68.
[2]袁晓娇.复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病效果和安全性的系统评价[J].中外医学研究，2018，16(01)：158-159.
[3]佟晓露.复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病的疗效比较[J].中国医药指南，2018，16(19)：166-167.
[4]邬建川.复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病效果评价[J].基层医学论坛，2017，21(25)：3369-3370.。