五俞穴—井荥输经合（详细解说，非常重要）

五俞穴—井荥输经合（详细解说，非常重要）
出井流荥注为俞，行经入合脏俞原，春宜针荥夏针俞，秋宜针合冬井间，脏病针俞府病合，脏腑有病皆针原。

凡诸井穴肌肉浅，不宜深针自古传。

十二經絡的井、滎、輸、經、合五個特定穴位，簡稱五腧。

《靈樞·九針十二原》：「所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經，所入為合，二十七氣所行，皆在五輸也。

」
用水的源流來比喻各經脈運行從小到大，由淺入深，自遠而近的特點。

其臨床應用，《難經·六十八難》曰：「井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。

五俞穴—井荥输经合
什么是五俞穴？
上肢在肘部以下，下肢在膝部以下，每条经络各有五个非常重要的穴位，分别被称为井、荥、俞、经、合，故称其为五俞穴。

（荥，音行，Xing 第二声，《说文解字》：绝少水也。

）
古文中，腧、俞、输三个字通用，即通假字。

在古中医经典中，有时称为五俞穴，也有时称为五腧穴，或五输穴。

五俞穴在临床上大多是此较常用和有效的穴位（《灵枢·本输》及《素问·气血论》）。

十二经脉从四肢末端至肘或膝方向各有井、荥、输、经、合五个特定穴，总称“五腧”。

这是以水流的大小来形容各经脉气由小到大、由浅入深的特点。

“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也。

”(《灵枢·九针十二原》)。

意思是说，气血从四肢末端向上到达头面躯干，象水流一样由小到大，由浅入深。

经气初出，如水流的源头，所以称“井”；
经气稍盛，如水成的微流，所以称“荥”；
经气渐盛，如水流之灌注，所以称“输”；
经气充盛，如水流之长行，所以称“经”；
经气丰盛，宛如水流汇合，所以称“合”。

井：指地下泉水初出，微小而浅。

杨玄操《难经》注：'山谷之中，泉水初出之处名之曰井，井者主出之义也。

'
荥：指小水成流。

《说文解字》：'荥，绝小水也。

'
杨上善《明堂》注：'水溢为荥，谓十二经脉从指出已，流溢此处，故名为荥。

'。

输：指水流渐大可输送、灌注。

《说文解字》：'输，委输也。

'
杨上善《太素》注：'输，送致聚也。

《难经·八十一难》曰：五藏输者，三焦行气之所留止。

故肺气与三焦之气送致聚于此处，故名为输也。

'
经：指水流行经较直、较长。

《尔雅·释水》：'直波曰经。

'
杨上善《太素》注：'经，常也。

水大流注，不绝为常。

血气流注此，徐行不绝，为之常也。

'
合：指水流汇合入深。

杨上善《太素》注：'如水出井以至海为合，脉出指井，至此合于本藏之气，故名为合。

'
五腧穴主治病症各有特点：
井穴：开窍醒神，可用于神识昏迷、心下烦闷；
荥穴：清泄邪火，可用于热病；
输穴：可用于发作性病症、关节痛；
经穴：可用于喘咳和咽喉病症；
合穴：可用于肠胃等六腑病症。

《灵枢·顺气一日分为四时》所说：“病在藏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输，病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合。

”
《难经·六十八难》所作的补充解释：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳、寒热，合主逆气而泄。

”
《灵枢·邪气藏府病形》归纳为：“荥输治外经，合治内府。

”
意思是说，荥穴和输穴主治经脉经过部位的病症，合穴治六腑症。

《难经》还将五腧穴配合五行，并在此基础上提出了“补母泻子”法。

《灵枢·邪气藏府病形》说：“荥、输治外经，合治内府”。

按照《灵枢·本输》，五脏有五个腧穴，而六腑除了五输穴以外，还专门有一个“原穴”。

因此，又被称为：井、荥、输、原、经、合。

原穴：原，本原、原气之意。

输注、流经、留止，12经之根。

太渊为原。

原穴：首见于《灵枢》，其含义：脏腑原气经过和留止的部位。

共十二原。

阴经以输代原，阳经排列在输穴后。

分布：腕踝关节附近。

应用：帮助诊察疾病，脏腑有病可反映到原穴上；治疗脏腑病变。

《灵枢》五脏有病当取十二原。

这样算起来，五脏有二十五个腧穴。

六腑有三十六个腧穴。

五脏虽然没有专门的“原穴”，具有原穴同等功能的是“腧穴”。

即五脏的“腧穴”，又是五脏的“原穴”。

总之，五输穴在经络理论中占有极其重要的位置，在养生保健上也应当常按揉。

络穴：络，联络，散布之意。

联络表里二经之处。

列缺为络。

络穴：首见于《灵枢》，其含义：络脉从经脉分出的部位。

有沟通联络表里两经的作用。

共十五络：十二经络穴、任脉络穴鸠尾、督脉络穴长强、脾之大络大包。

十二经络穴分布在肘膝关节以下，任脉位于腹部的络穴鸠尾散于腹部；督脉位于尾骨下的长强穴散于腹部；脾之大络大包穴分布于胸胁。

应用：十二经络穴治疗相表里两经的病变，任督络穴、脾之大络治躯干前后病变。

脾之大络还可治全身的关节痛、四肢无力。

俞穴：首见于《灵枢》，其含义：脏腑之气输注于背腰部的腧穴。

十二俞穴。

分布：背腰部，均在膀胱经第一侧线上。

应用：治脏腑病变以及与脏腑相关的五官、皮肉、筋脉病变。

多用于脏病（从阳引阴）。