医院诊疗科目管理制度

一、目的
为了规范医院诊疗科目的设置、运行和管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规，制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于我院所有诊疗科目的设置、运行和管理。

三、诊疗科目设置原则
1. 符合国家卫生健康政策和我院发展定位；
2. 满足人民群众日益增长的医疗服务需求；
3. 符合医院实际条件和专业优势；
4. 遵循科学、合理、规范、高效的原则。

四、诊疗科目设置程序
1. 科室提出申请，包括诊疗科目名称、专业范围、人员配备、设备设施等；
2. 院务会研究决定，对申请的诊疗科目进行审议；
3. 经批准后，向卫生行政部门申报，取得《医疗机构执业许可证》；
4. 报告市、县卫生健康行政部门，并取得相关资质。

五、诊疗科目运行管理
1. 科室负责人应具备相关专业背景和丰富的临床经验，负责科室日常管理工作；
2. 科室应配备符合诊疗科目要求的医护人员、设备设施和药品；
3. 科室应建立健全各项规章制度，包括人员岗位职责、诊疗规范、医疗质量监控等；
4. 科室应定期开展业务培训，提高医护人员业务水平和服务质量；
5. 科室应加强与其他科室的协作，提高诊疗效果。

六、诊疗科目调整与撤销
1. 科室因业务发展需要，可向院务会提出调整申请；
2. 院务会研究决定后，向卫生行政部门申报，取得相关资质；
3. 科室因业务萎缩或不符合国家政策要求，经院务会研究决定后，向卫生行政部门申报撤销。

七、监督检查
1. 医院设立诊疗科目管理办公室，负责诊疗科目的监督检查工作；
2. 定期对诊疗科目进行审查，确保其符合国家政策和医院发展要求；
3. 对不符合要求的诊疗科目，责令整改或撤销。

八、附则
1. 本制度由医院医务处负责解释；
2. 本制度自发布之日起实施。