蒙药结合五味甘露药浴治疗慢性荨麻疹疗效观察及蒙医护理

中国民族医药杂志2019年11月第25卷第11期9蒙药结合五味甘露药浴治疗慢性尊麻疹疗效观察及蒙医护理
包塔娜
（呼和浩特市蒙医中医医院，内蒙古呼和浩特010010）
摘要：目的：探讨蒙药结合五味甘露药浴及蒙医护理治疗慢性尊麻疹的临床疗效。

方法：选择确诊为慢性尊麻疹的患者78例作为研究对象，采取内服蒙药及五味甘露药浴治疗。

釆用的蒙药是通拉嘎-5、额尔敦-7汤、敖鲁盖赫依因阿那日-13、洪古拉珠日-12、忠伦-5汤、土茯苓-7汤、古古乐嘎如迪-15、孟根乌素-18、利西-6、珠乐根其木格-15、哈它嘎其-7、查格得日、玛恼-10汤等＜结果：治愈52例，占66.67%;显效20例，占25.64%；有效5例，占6.41%；无效1例，占1.28%。

总有效率98.72%,结论：内服蒙药结合五味甘露药浴及蒙医护理治疗慢性尊麻疹，疗效显著，疗程短，消除病根，减少复发，值得推广。

关键词：蒙药；五味甘露药浴；蒙医护理；慢性尊麻疹；疗效观察性
中图分类号:R291.2文献标识码：B文章编号:1006-6810（2019）11-0009-02
尊麻疹是由多种病因引起的皮肤黏膜血管扩张及通透性增加而出现的一种局限性水肿反应。

慢性尊麻疹是指尊麻疹反复发作,病程超过6周以上，其在临床上较为常见，近年来其发病率呈逐年上升趋势，而且病因十分复杂，资料显示约80%的慢性尊麻疹找不到确切原因叫临床表现为皮肤表面可见红色或苍白色的风团及丘疹，多见于眼睑、口唇等组织疏松部位,偶伴有发烧、腹痛、腹泻等全身症状。

该病属蒙医“古日布希病”范畴。

本研究采用蒙西医结合治疗慢性尊麻疹取得了满意的疗效，现报道如下。

1临床资料
1.1一般资料选取2016年12月~2019年5月确诊为慢性尊麻疹的患者共78例,均为门诊或住院患者，男性42例，女性36例；年龄19~66岁，平均年龄（32±5）岁；病程1个月~1年，平均病程3个月。

1.2诊断标准参照《蒙医病症诊断疗效标准》円制定。

①存在大小不等边界清晰、凸起的淡红色丘疹。

②丘疹时起时消,消退后无痕迹，但有剧烈瘙痒感，位置不固定。

③皮肤划痕症。

④病程大于6周。

1.3纳入、排除标准纳入标准：患者了解该治疗方法，对研究内容知情且自愿签署知情同意书；能按要求完成随访;入组前半个月内未使用过糖皮质激素、抗过敏类药物。

排除标准:合并心、脑、肾等重要脏器的器质性病变;妊娠、哺乳期等。

2治疗及护理
2.1蒙药治疗早饭后通拉嘎-5,15粒;额尔敦-7汤,3g,水煎冲服。

午饭后敖鲁盖赫依因阿那日-13,15粒，温水口服。

晚饭后洪古拉珠日-12,13粒;忠伦-5汤,3g;土茯苓-7汤，3g,水煎引服。

并协日乌素旺盛者加服古古乐嘎如迪-15,孟根乌素-18；咽喉肿痛、扁桃体红肿者加服利西-6、珠乐根其木格-15、哈它嘎其-7（外用）;伴头痛者加服査格得日、玛恼-10汤等。

7d为1个疗程，共治2个疗程。

2.2五味甘露药浴治疗①配方：白野蒿120g、水柏枝80g、麻黄80g、黄花杜鹃40g、圆柏刺40g。

并根据病情辨症加减白芸香、白芝麻、天门冬、文冠木、草决明、硫黄、五根散、三味驱黄散、雄黄、黄葵子、地肤子、白鲜皮等适量。

②操作步骤:上述配方一同装入纱袋，浸泡30min后,置入高压蒸气锅，加水130~160L（根据患者的病情及身高体重）,煎煮lh,取药液移入浴缸。

所有患者每次药浴30min左右，药液温度37弋~41%：。

7d为1个疗程，共治2个疗程。

2.3蒙医护理①浴前护理:药浴之前，让患者保持身心平和，不能空腹或刚吃完饭后进行，如果身体刚刚剧烈运动完，应休息片刻再进行药浴。

浴前应先试水温，再慢慢进入浴缸，温度要适中，不能过热，以免烫伤。

沐浴时要注意保暖，浴室室内温度不宜低于20t,避免受寒、吹风，洗浴完毕即擦干皮肤，尤其要注意浴后应保暖、避风。

②浴中护理：在药浴过程中，水温应该由低逐渐升高到371C-41T后保持恒温。

护理人员密切观察患者的生命体征,必要时及时通知医生。

③浴后护理:患者药浴结束后,护理人员应该帮助患者快速擦干身体，并立即进入热被子里保暖。

以微微出汗为宜,且出汗时间不宜超过5min。

整个步骤完成后穿好衣服，休息15min后患者自感良好后离开浴室。

治疗期间避免辛辣饮食，避免受凉受累。

3疗效标准
治愈:皮损及瘙痒症状完全消失，生活如常，1年以上无发作;显效:皮损及瘙痒症状完全消失，当接触过敏源或食入辛辣刺激性食物时又有轻微发作,避免后可自行缓解；
10Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities November2019,Vol.25No.l1
有效:皮损及瘙痒症状完全消失，当接触过敏源或食入辛辣刺激性食物时症状复发,避免后仍需治疗方可缓解；无效:皮损及症状无改善或改善不明显。

4治疗结果
治愈52例，占66.67%;显效20例，占25.64%;有效5例，占6.41%;无;效1例，占1.28%。

总有效率98.72%。

疗程最短者1个疗程、最长者3个疗程，平均2个疗程。

随访46例，愈后1~2年均未复发。

5讨论
慢性尊麻疹是一种常见的慢性疾病，发病年龄没有特殊限制。

临床特点是病程长,大小不等的风团伴瘙痒，反复发作且病因较复杂，如食品的添加剂、虫咬、遗传、接触刺激性物资、变应原、细菌感染、药品、内分泌、冷热过敏等都可引发此病症叫蒙医认为该病主要原因在于赫依之病、协日乌素和琪素的功能紊乱，是机体“三根”“七素”失去平衡而病血与协日乌素增多，皮肤受到赫依、琪素运行障碍而导致的。

以调理体素、抑赫依、调理赫依与血之紊乱、燥协日乌素为治疗原则，选用具有祛巴达干而不生热、调节寒热、改善精微代谢之效的通拉嘎-5;具有调和胃火、镇敖鲁盖赫依之效的敖鲁盖赫依因阿那日-13;具有杀粘、清热之效的洪古拉珠日-12；具有分离病血和正常血，收敛、杀戮沉浸热，舒筋缓僵之效的忠伦-5汤；具有清血热、解毒之效的土茯苓-7汤；具有燥协日乌素、消粘、消肿之效的古古乐嘎如迪-15等。

并结合五味甘露药浴及蒙医护理治疗后总有效率达到了98.72%。

总之,内服蒙药结合五味甘露药浴及蒙医护理治疗慢性尊麻疹，疗效显著,疗程短，消除病根，减少复发，值得推广。

参考文献
[1]吴盟.中医治疗68例慢性尊麻疹的临床疗效观察[J].中国
实用医药,2015,10(23):187-188.
[2]乌兰.蒙医病症诊断疗效标准[S].北京：民族出版社,2007：
288-289.
[3]吴盟冲医治疗68例慢性尊麻疹的临床疗效观察[J].中国
实用医药,2015,10(23):187-188.
2019年7月1日收稿
藏医外治结合内服藏药治疗女性间质性膀胱炎的疗效观察
卡毛先
(青海省藏医院，青海西宁810001)
摘要：目的：观察藏医外治结合内服藏药治疗女性间质性膀胱炎的临床疗效及副作用。

方法：以替硝哇片为对照药物，采用随机对照研究方法共观察女性膀胱.炎患者70例，其中治疗组(藏医外治结合内服藏药治疗)和对照组(替硝哇治疗)各35例，治疗2个疗程结束后第3天进行疗效评价，评价用药后临床症状及体征变化情况，观察有无不良反应发生。

结果：治疗结束后，治疗组的总显效率和总有效率明显高于对照组。

结论：藏医外治结合内服藏药治疗能明显改善女性间质性膀胱炎的临床症状及体征，疗效确切，副作用小。

关键词：藏医；药膏涂擦；间质性膀胱炎；临床疗效
中图分类号:R291.4文献标识码:B文章编号:1006-6810(2019)11-0010-02
近年来，间质性膀胱炎在中老年妇女群体中越来越常见,此种疾病严重威胁着患者的健康。

现如今，间质性膀胱炎在女性群体中急剧增加,常发生于中老年妇女群体。

间质性膀胱炎是一种少见的慢性膀胱炎，间质性膀胱炎患者常出现严重的尿频、尿急及夜尿增多,呈慢性、进行性发展，但其尿检查正常，有镜下或肉眼血尿。

间质性膀胱炎患者常耻骨上区疼痛，在膀胱充盈时尤其明显,有时会伴有尿道或会阴部疼痛，排尿后得到缓解,有时甚至出现血尿。

在临床检查时耻骨上区会有些触痛，或者在阴道前壁触诊时出现膀胱区疼痛，有些妇女甚至出现性交疼痛的现象;或者有些患者有过敏性疾患史；当其进行体格检查常无阳性体征等都是女性间质性膀胱炎的症状。

病期多为连续几年,表现十分特别的是疾病刚刚开始时发展迅速，过了一段时间就很快稳定下来，即使没有进行治疗，也没有表现出恶化。

女性间质性膀胱炎会严重威胁健康,给患者的身心带来伤害。

根据女性间质性膀胱炎的性质及患者自身体质不同,我们选择的药物、治疗方法、治疗时间也不同。

首先要进行藏医药膏涂擦疗法，将具有消炎、消肿、活血化瘀的纯藏药青鹏涂剂、十味乳香散、日轮散、十二味翼首草散等药物与青棵酒调配后敷于膀胱周围,并且用TDP加热45min，通过这种物理疗法可以帮助疏通病变部位，有效地改善腺体内部的血液循环，利尿通淋、清热解毒、杀菌消炎，同时可以。