卸料平台验收单
卸 料 平 台 验 收 表
卸料平台验收表卸料平台验收表单位名称：工程名称：序号检查要求改写后1 吊物卸料平台、龙门架、井架卸料平台应按方案搭设，搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上。
卸料平台、龙门架、井架卸料平台的设计和制作应符合规范，计算书及图纸应编入施工组织设计。
2 斜支（拉）杆系统支（拉）杆构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险。
斜支（拉）杆系统支（拉）杆构造上两边各设前后两道，每道都应进行单道受力计算，其中一道作为保险。
3 平台外口应高于内口，左右不得晃动。
平台外口应高于内口，且不得左右晃动。
4 平台铺设牢固、密缝，采用厚5cm以上木板统一铺设，并设有防滑条；三侧面设不低于1.05m高防护栏杆，拉杆内必须采用硬质防护，四周采用密目网式安全网封闭。
栏杆红、白漆相间。
平台应采用厚度不小于5cm的木板进行铺设，铺设牢固且密缝，还应设有防滑条。
平台三侧应设不低于1.05m高的防护栏杆，拉杆内必须采用硬质防护，四周应采用密目网式安全网进行封闭。
栏杆应采用红、白相间的漆进行涂装。
5 显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载。
平台上应显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，并严格禁止超过设计的容许荷载。
6 卸料平台每移位一次须重新检查、验收一次。
卸料平台每移动一次，都必须重新进行检查和验收。
结论意见：经检查，已按照卸料平台搭设方案进行操作，验收合格。
方案编制人：年月日搭设人员技术负责人保养人工程项目负责人参加检查人员注：卸料平台不宜过大，应控制其面积。
落地操作平台搭设自检表类型：固定、移动单位名称：工程名称：序号检查要求改写后1 施工组织设计、平面布置、设计计算资料齐全合格。
操作平台的施工组织设计、平面布置和设计计算资料必须齐全合格。
2 底部基础坚实平整、符合施工组织设计、有排措施合格。
操作平台的底部基础必须坚实平整，符合施工组织设计，并有排水措施。
悬挑卸料平台检查验收表
项目名称
搭设部位
＃楼层（初装□移装□）数量（）个
施工单位
监理单位
设
计制作安装要求
序
号
验 收 要 求
结 果
1
是否按规范编制方案，悬挑材料主梁、次梁材质、是否按方案要求设计和制作,计算书及图纸编入施工组织设计
2
搁置点与上部拉结点必须位于建筑物上,不得设置在脚手架等施工设施或设备上，拉索采用优质钢缆，钢缆应有防磨措施，平台外口应略高于内口
3
斜拉杆或钢丝绳在平台两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算。一道作保险钢丝绳
4
设置4个经过验算的吊环，用甲类3号沸腾钢制作，连接部位应使用卡环，预埋件与建筑物结构是否连接牢固
5
安装时钢丝绳采用绳卡绳卡符合要求，每个固定接头不少于4只，间距10～12cm，并设安全弯、平台尾端锚环按方案设置并用木楔楔紧
10
其它：
结论
验收人员
监理单位
验收时间：
施工单位
注：1. 悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。
6
建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，左右不得晃动，预埋件与建筑物结构是否连接牢固
7
平台铺设牢固、密封Байду номын сангаас采用钢板时应有防滑措施。不准使用竹笆，三侧面设不低于1.2m高围护，栏杆红、白漆相间
8
按要求设置验收合格标志牌，标明安全责任人和电话、容许荷载值、人员和物料的总重量。
9
按万科标准要求平台底部设置花纹钢板焊接牢固、伸入主题结构≥50cm、平台底部设置≥1m的外挑安全兜网、平台围栏上方设置安全母绳
卸料平台验收记录表
卸料平台验收记录表悬挑钢平台验收记录表施工单位：××建设有限公司工程名称：平台面积：容许载重：Kg验收要求：1.按规范进行设计和制作，计算书及施工图审批手续齐全。
2.搁置点与上部拉结点必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上，平台根部应与建筑物作保险连接。
3.斜拉杆或钢丝绳，在构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险钢丝绳。
4.设置4个经过验算的吊环，用甲类3号沸腾钢制作，连接部位应使用卡环。
5.安装时，每道钢丝绳采用绳卡不得少于4个，间距10-12cm，并设安全弯。
6.建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于内口，左右不得晃动。
7.平台铺设牢固、严密、不准使用竹笆，三侧面设不低于1.2m高围护，围护可用木板或薄钢板，正前面可设置活动门。
8.显著标明容许荷载值（人员和物料的总重量）、严禁超过经设计计算的容许荷载。
经验收合格，同意使用，严禁超载。
安装负责人：项目技术负责人：参加验收人员：监理：安装日期：安装部位：验收日期：年月日验收结果：经过验收，该悬挑钢平台符合设计规范，制作精良，计算书及施工图审批手续齐全。
搁置点与上部拉结点位于建筑物上，与建筑物作保险连接。
斜拉杆或钢丝绳构造合理，设置了经过验算的吊环，连接部位使用卡环。
每道钢丝绳采用绳卡不少于4个，间距10-12cm，并设有安全弯。
围护牢固，三侧面不低于 1.2m高，围护材料可用木板或薄钢板，正前面设置活动门。
容许荷载值显著标明，严禁超载。
经验收合格，同意使用，严禁超载。
卸料平台制作验收单
花纹钢板已焊接、固定牢靠，防护栏杆，焊缝饱满，焊接情况符ห้องสมุดไป่ตู้要求。
钢丝绳上部固定件加工符合要求。
钢丝绳上下端头均不少于3个绳卡，符合规范要求。
电焊工证件复印件
焊工姓名：
证件编号：
验收
结论
验收
签字
项目负责人：技术负责人：
项目安全员：制作负责人：
卸料平台制作检查验收表
工程名称
四期四标段工程
编号
5#楼01
验收日期：2014年7月30日
项目
验收内容和要求
验收结果
材质
槽钢、钢丝绳、钢板、钢板吊环、螺栓、钢管、扣件、木板等材质符合要求；
钢丝绳、钢筋、钢板等均有材质报告，均符合要求。
槽钢等易锈材料经过防锈处理。
表面经过除锈，并已涂刷防锈漆。
制作
平台制作尺寸符合要求
主梁型号：16#工字钢长度：6米
次梁型号：10#槽钢长度：2米
主梁、次梁及斜撑焊接牢靠，焊缝饱满，且焊缝高度不低于型材壁厚。
焊缝为角焊缝，焊缝饱满，无漏焊和缺陷，长度、高度均符合规范要求。
钢板吊环满焊于主梁外侧，焊缝饱满，且焊缝高度不低于型材壁厚。位置符合要求。
吊环位置正确，焊缝饱满，无漏焊及缺陷，焊缝长度、高度等符合规范要求。
监理工程师：
注：验收中发现问题，应立即整改，经复查合格后方可使用。
落地式卸料平台验收表
四
不超过设计要求
符合要求
合格
验收结论：
落地式卸料平台经验收符合施工方案要求，同意使用。
2010年11月28日
验收人
签名
总包单位
分包单位
/
/
监理单位意见
专业监理工程师：2010年11月28日
落地式卸料平台验收表
AQ2.14.2□□□
工程名称
佛山奥园五期住宅A区（1、2号号楼）
施工单位
龙元建设集团股份有限公司
符合要求
合格
三
平台外口应略高于内口，左右不得晃动
符合要求
合格
平台铺设牢固、密缝，采用厚5cm以上木板统一铺设，并设有防滑条；三侧面设不低于1.05m高防护栏杆，栏杆内必须采用硬防护，四周采密目式安全网封闭。栏杆红、白漆相间
符合要求
合格
显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载
符合要求
合格
四
不超过设计要求
符合要求
合格
验收结论：
2014年月日
验收人
签名
总包单位
分包单位
/
/
监理单位意见
专业监理工程师：2014年月日
落地式卸料平台验收表
AQ2.14.2□□□
工程名称
佛山奥园五期住宅A区（1、2号号楼）
施工单位
龙元建设集团股份有限公司
项目负责人
马飞鹏
分包单位
/
分包负责人
/
验收部位：2栋6层落地式卸料平台
符合要求
合格
吊物卸料平台、龙门架、井架卸料平台应按方案搭设，搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上
落地式钢管卸料平台验收表
落地式钢管卸料平台验收表落地式钢管卸料平台验收表一、引言落地式钢管卸料平台是用于将钢管从卡车或者其他运输工具上卸下至地面的设备，具有重要的作用和意义。
为确保卸料平台的质量，减少安全隐患，同时符合相关法律法规的要求，特编制此验收表。
二、卸料平台基本信息1. 卸料平台名称：2. 型号：3. 额定载荷能力：4. 创造商：5. 验收日期：三、验收标准卸料平台的验收标准应符合以下要求：1. 相关国家、地区的法律法规标准；2. 创造商提供的技术规范和产品说明书；3. 设计图纸和验收文件。
四、验收步骤1. 卸料平台外观检查- 检查卸料平台的整体结构、外观、焊接工艺是否符合设计要求；- 检查卸料平台表面是否平整、无明显缺陷或者变形；- 检查卸料平台的涂装是否均匀、无掉落现象。
2. 功能性能测试- 检查卸料平台的升降系统是否灵便可靠，无异常响动；- 检查卸料平台的整体稳定性，包括台面、扶手、护栏等；- 检查卸料平台的安全保护装置是否完好可用，如限位器、防坠器等。
3. 载荷能力测试- 针对卸料平台的额定载荷能力，进行负载测试，确保其能够承受设计荷载；- 检查卸料平台在负载状态下的稳定性和安全性。
4. 安全性能测试- 检查卸料平台的防滑措施，确保表面材质和纹路符合要求；- 检查卸料平台的护栏、扶手、门等安全设施是否可靠，并符合相关标准；- 检查卸料平台的电气部份，确保电缆、插座等电气设备符合安全要求。
5. 使用说明和培训- 创造商或者工程方应对使用人员提供详细的使用说明和维护保养手册；- 对使用人员进行操作培训，确保其掌握卸料平台的正确使用方法和安全注意事项；- 确保操作人员具备相关证书和操作资质。
五、验收结果记录经过以上的验收步骤和测试，对卸料平台的验收结论为：（□合格□不合格）六、验收意见及签字1. 验收单位：2. 验收人员：3. 验收日期：4. ：附件：1. 卸料平台设计图纸2. 卸料平台创造商资质证书3. 卸料平台使用说明书法律名词及注释：1. 额定载荷能力：指卸料平台被设计和创造为承受的最大载荷。
卸料平台(落地式)验收表
10
回顶
如卸料平台离地高度大于8米，应在地下室负一层平台处下方采取支模架回顶。钢管支撑间横向间距900mm，钢管支撑间纵向间距900mm，钢管支撑顶调节螺杆伸出长度150mm。
11
落地式卸料平台通道
必须有足够的强度、刚度和稳定性，以确保在转运物料和自重的作用下保持足够的安全性和稳定性。通道搭设要求1.5米宽，2.2米高，通道的搭设不得立于外架上，应直接搭设于主体楼板与平台上。下面用方木铺垫，上面用模板固定于方木上，并于末端采取防滑措施。
5
钢管与建筑物连接
附墙应与建筑物做可靠连接，严禁钢管和脚手架连接
6
防护栏杆
设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1-1.2m，下杆离地0.5-0.6m，周围设置挡脚板
7
扣件安装
符合规程要求,螺栓的拧紧力矩在40-50H·M，不大于65H·M
8
脚手板
平台满铺15mm厚脚手板并与下部钢方木用8号钢丝绑紧
9
限载标志
卸料平台(落地式)验收表
工程名称：
验收部位：
序号
项目
验收要求
验收结论1方案Fra bibliotek有专项施工方案，方案能正确指导施工。
2
基础和垫块
分层夯实，排水良好，木板垫实，底座钢板符合规定要求
3
立杆
间距纵向<1.5m，横向:1.5m，垂直度偏差不大于1/100个总高度，且不大于10cm
4
剪刀撑
夹角在45-60度，搭接长度达到1m以上
(完整版)卸料平台验收表
监理单位：
年月日
项目负责人:
年月日
搭设负责人：
年月日
安全员：
年月日
卸料平台验收记录表
工程名称：
施工单位
分包单位
搭设负责人
项目负责人
验收部位
材质型号
搭设个数
序号
检查项目
验收内容及要求
验收结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
有施工方案，具有指导性强，有设计计算书，审批手续完备
有安全操作规程及安全技术交底记录
二
平台上主梁及次合设计，是否按图施工
四
脚手板铺设
脚手板材质是否符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
五
安全防护
平台四周是否焊接1.2米高防护栏杆并加装安全挡板
架体外侧用密目式安全网严密封闭
脚手板满铺牢固，不得有探头板
六
荷载
脚手板荷载不得超过规定
平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长
验收结论：
年月日
验收单位意见
结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环上面左右必须加木楔固定
三
钢丝绳卸载
钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置
绳卡扣接、扭力矩是否达到要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm，4条钢丝绳必须受力均匀。
落地式卸料平台验收表
落地式卸料平台-验收表————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：ﻩ落地式卸料平台安装验收表工程名称:长沙欧洲城二期工程１4#栋验收时间：20１０年月日验收部位：二层6-7*N轴、11-１２*N轴、21-22*N轴26-27＊Ｎ轴、35－３6*N轴、４0-４1*N轴标高：2.9m本工程卸料平台验收内容:采用φ４8×3.0扣件式钢管井架搭设,搭设长６米,宽２.0米,立杆的纵距1.65米，立杆的横距1.5米,立杆的步距1.80米。
立杆落于车库砼顶板之上,平台采用满铺架板封闭严密，四周防护栏杆高1.２米,用安全网密封并做好警示标志符号,限载1吨。
根据施工不同情况限载材料如下：钢管（6m):4０根钢管（2．8５ｍ):８0根扣件（个):5０0个木枋（3m）：150根模板：50块木枋(２m):240根施工单位意见:安全员签字：技术负责人签字（章）：２０10年月日监理单位验收意见:安全负责人签字：2０10年月日落地式卸料平台安装验收表工程名称:长沙欧洲城二期工程14#栋验收时间:201０年月日验收部位:三层6－７*N轴、11-12*N轴、21-22*N轴2６－27＊N轴、３5-３6*Ｎ轴、40-４１*Ｎ轴标高:2.9m本工程卸料平台验收内容：采用φ48×３．0扣件式钢管井架搭设，搭设长６米,宽2.０米,立杆的纵距1．65米,立杆的横距1.5米，立杆的步距1．80米。
立杆落于车库砼顶板之上,平台采用满铺架板封闭严密 ,四周防护栏杆高１.2米,用安全网密封并做好警示标志符号,限载1吨。
根据施工不同情况限载材料如下：钢管(６m)：40根钢管（２．8５m）:８0根扣件(个)：500个木枋(３m):１50根模板:50块木枋(2m）:24０根施工单位意见：安全员签字：技术负责人签字(章）：２010年月日监理单位验收意见:安全负责人签字：2010年月日落地式卸料平台安装验收表工程名称:长沙欧洲城二期工程14#栋验收时间:2010年月日验收部位：四层6-7*Ｎ轴、11-１2*Ｎ轴、21-22*N轴2６－２７*Ｎ轴、35－36*N轴、40-41*N轴标高:2.9ｍ本工程卸料平台验收内容:采用φ48×3.0扣件式钢管井架搭设，搭设长6米,宽2.０米,立杆的纵距1．65米,立杆的横距1.5米，立杆的步距1.80米。
落地式卸料平台验收表
落地式卸料平台验收表
表格编号
落地式卸料平台验收表
编号
工程名称
使用单位
搭设（安装）单位
使用负责人
验收部位
验收时间
序号
检查项目
检查内容
验收结果
1
施工方案
平台应有安全专项方案，附设计计算书，审批手续齐全。
搭设单位应具有相应资质，架子工持证上岗。
搭设前需有技术交底。
2
基础
平台架体基础必须经验收合格，平整坚实，有排水措施，
平台底部采用钢管搭设，间距小于IOomm,间隙铺设脚手板，上铺模板。
平台上应挂最大载荷标志牌。
8
其他
其他类别的卸料平台，按设计方案进行验收。
9
验收结论：
验收人
签名
项目总工
项目生产经理
搭设单位负责人
项目安全负责人
搭设班组
其他验收人员
拉结必须使用钢性材料。
5
剪刀撑设置
脚手架必须设置连续剪刀撑，宽度及角度符合要求。
搭接方式应符合规范要求。
6
立杆、横杆的设置要求
立杆间距应符合要求；立杆对接必须符合要求。
横杆设置在立杆内侧，其间距及固定方式应符合要
求；对防护栏杆内侧模板全封闭。
立杆间距小于20OOmmmo
架体必须支搭在底座（托）或通长脚手板上。
纵、横向扫地杆应符合要求。
3
钢管、扣件要求
钢管、扣件有复试检测报告。应采用外径48.3mm,壁厚3.6mm的钢管。
钢管无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀。
4
架体与建筑结构拉结
平台不得于脚手架外架等防护设施连接，按方案要求设置刚性连墙拉结点，并按楼层与结构可靠连接。
拉结点垂直、水平距离符合要求。
悬挑卸料平台检查、验收表
验收人员：姓名、职务、签字 验收日期：具体日期 验收意见：合格或不合格，如有不合格需注明原因 备注：其他需要说明的事项
验收人员：根据施工组织设计确定，包括项目经理、技术负责人、质检员等 签字：验收人员需在验收表上签字确认，并注明日期 日期：验收日期应与签字日期一致，并填写具体日期 注意事项：验收人员签字前应认真核对验收内容，确保无误
汇报人：XX
平台搭设完毕后，应由总包单位组织相关人员进行互检，确保平台搭设 质量符合要求。
互检过程中，应重点检查平台的焊接、连接、固定等关键部位，确保安 全可靠。
互检合格后，应填写验收表格并签字确认，然后报监理、总包等单位验 收。
若互检过程中发现平台搭设存在安全隐患，应及时整改并重新互检。
验收人员：专业技术人员或专家
验收内容：监理 单位应对悬挑卸 料平台的各项指 标进行验收，包 括结构安全性、 使用功能等
验收结论：监理 单位应根据验收 情况出具验收结 论，合格后方可 投入使用
Part Five
验收结论：平台各项指标符合要求， 判定为合格。
验收依据：相关规范和标准，如 《建筑施工高处作业安全技术规范》 等。
添加标题
平台板面应满铺脚 手板，固定牢固， 并应按规定设置防 护栏杆
平台板面应设置防 滑条，防止操作人 员滑倒
平台板面应设置明 显的安全警示标志 ，提醒操作人员注 意安全
Part Four
平台安装完成后的初步检 查
检查卸料平台的各项安全 措施是否到位
对卸料ห้องสมุดไป่ตู้台的各个部件进 行功能性测试
填写自检报告，记录检查 结果
添加标题
添加标题
添加标题
处理意见：对平台进行标识，定期 进行检查和维护，确保安全使用。
爬架卸料平台验收表
分包单位
监理单位
专项方案编制人(签名):
项目技术负责人(签名):
项目负责人(签名):
(项目章)
专项方案编制人(签名):
项目技术负责人(签名):
项目负责人(签名):
(项目章)
专业监理工程师(签名):
总监理工程师(签名):
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份
在升降和使用两种工况下，最上和最下两个附墙支座间的最小间距不得小于2.8m或料台导轨长度的1/4
应具有防止架体结构倾斜的功能
5
一
般
项
目
防护设施
卸料平台外伸处应有不少于1.5m的防护侧栏杆
卸料平台防护侧栏杆底部全封闭高度不少于0.8m
卸料平台与建筑结构间封闭严密
检查结论
检查日期: 年 月 日
检查人
签字
卸料平台使用前检查验收表
编号：TC
工程名称
苏州天都大厦工程
栋 号
北楼
卸料平台数量
3
楼层位置
层
总包单位
中铁建工
项目经理
黎书银
分包单位
深圳市特辰科技股份有限公司
项目经理
安拆单位
深圳市特辰科技股份有限公司
项目经理
序号
检查项目
标 准
检查结果
1
保
证
项
目
卸料平台
架体结构
整个工具式卸料平台为工厂定型生产的全钢结构
附墙支座支承在建筑物上连接处混凝土的强度不得小于C20
3
防坠落装置
卸料平台导轨应套接在防倾附墙支座内，且应与料台可靠连接
防坠落装置应设置在竖向导轨处并附着在建筑结构上
卸料平台验收表完整
卸料平台验收表完整卸料平台验收表工程名称：（填写工程名称）施工单位：（填写施工单位名称）搭设负责人：（填写搭设负责人姓名）验收部位：（填写卸料平台的具体部位）搭设个数：（填写卸料平台的数量）序号检查项目验收内容及要求一施工单位 - 有专业资质，架子工经过培训并持证上岗 - 分包单位项目负责人 - 材质型号 - 资料部分有施工方案、设计计算书、审批手续完备 - 有安全操作规程及安全技术交底记录二 - 悬挑的主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工 - 平台上主梁及次梁结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工 - 平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环上的稳定性 - 钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置 - 绳卡扣接、扭力矩是否达到要求三 - 钢丝绳卸钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm，4条钢丝绳必须受力均匀。
四 - 脚手板铺脚手板材质是否符合要求 - 脚手板是否满铺并结实可靠设 - 平台四周是否焊接1.2米高防护栏杆并加装安全挡板五安全防护 - 架体外侧用密目式安全网严密封闭 - 脚手板满铺牢固，不得有探头板 - 脚手板荷载不得超过规定六荷载 - 平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长验收结论：年月日验收单位：（填写验收单位名称）施工单位：（填写施工单位名称）意见：项目负责人：（填写项目负责人姓名）搭设负责人：（填写搭设负责人姓名）监理单位：（填写监理单位名称）安全员：（填写安全员姓名）落地式卸料平台脚手架验收记录表表C3.8工程名称：（填写工程名称）施工单位：（填写施工单位名称）方案是否论证：（填写“是”或“否”）验收项目方案序号搭设位置结果1 脚手架平面尺寸应编制专项施工方案，并应进行设计计算钢管规格材质符合现行国标，钢管刷防锈漆，无裂纹、变形扣件符合GB规定，抽样复试合格，无锈蚀、脆裂、变形及滑丝；紧固力矩40N.m～65N.m2 安全技术要求3 架体基础基础平整坚实，满足承载要求有排水措施（基础宜高出自然地坪50mm～100 mm）立杆底部设置通长垫板和底座4 构件材质5 立杆纵横距6 脚手板厚50mm，材质符合国标；木脚手板无劈裂、腐朽；钢脚手板无锈蚀、裂纹、变形7 基础平整坚实，满足承载要求8 立杆纵横距方案设计值：立杆纵距（）m，允许偏差±30 mm立杆横距（）m，允许偏差横杆步距为（）m，允许偏差为±20 mm。
卸 料 平 台 验 收 表
卸料平台验收表
2、卸料平台不宜过大，应控制其面积。
落地操作平台搭设自检表
注：移动式操作平台面积不应超过10㎡，高度不超过5m。
编号：CZ－Q/E/O－10.01
安全资料目录
宜宾市建设工程质量安全监督部
模板支撑系统自检表
模板工程名称：施工部位：1层
注：首层支模立杆基础必须夯实、垫板。
经方案编制人验收后方才能搭设。
宜宾市建设工程质量安全监督站监制
脚手架拆除（脚手架拆除主要构件）申请
模板支撑拆除申请表
工地审批负责人： 2019年 3月 17日监理单位： 2019年 3月 17日质量员： 2019年 3月 17日安全员： 2019年 3月 17日。
卸料平台验收表
悬挑式卸料平台验收表
工程名称
施工单位项目负责人
分包单位分包负责人
施工执行标准及编号材质型号
验收部位搭设个数安装日期200 －－
序号检查
项目
检查内容与要求实测实量实查
验收
结果
一
方案及
安全交底
卸料平台有无经工程处技术负责人审批的设计计算书，现场技术
负责人是否进行安全技术交底。
二制作及材
料
制作时有无按设计计算规定进行制作，材料应用是否达到设计计
算书要求。
三
焊接及
螺栓连接
焊缝要求饱满、平整光滑，满足强度要求。
悬挑梁根部连接板是
否与墙面贴合，无空隙。
螺栓是否紧固。
四
悬挑
平台固定
应与脚手架分开设置，不得附设在架体上。
与楼层固定时，其在
楼层的固定应用予埋件予埋焊接或用予埋螺栓固定在楼板上，并
能达到强度要求。
五
钢丝绳
反拉保险
钢丝绳是否按设计计算书所规定规格设置，与建筑物固定是否牢
固，上下端钢丝绳夹头不得少于三个，钢丝绳间夹头距离不得少
于钢丝绳直径的15倍。
六防护悬挑平台高度应符合三宝四口1.2米的要求并四周做好密目式安全立网的防护、踢脚板高度应有18CM以上。
底部用木板封闭，不得有空隙。
卸料平台与脚手架相接处应封闭防护。
七限重悬挑平台限重牌，应按设计计算书的规定，限明材料的数量及重量。
验收结论:
符合安全要求，同意使用。
200 年月日验
收
人
签
名
总包单位分包单位
监理单位意见：
专业监理工程师：年月日。
悬挑式卸料平台检查验收表
平台焊接部位是否脱焊，主次梁是否变形，挂设验收合格牌
9
标设容许荷载（人员和物料的总重量），严禁超高计算容许荷载
结论
监理单位人员（签字）：
年 月 日
施工单位人员（签字）：
年 月 日
注：涉及危大工程检查验收工作，施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参 加并签字确认。
悬挑式卸料平台（口检查口验收）表
工程名称
限载重量
施工单位
监理单位
建设单位
部位
XXX号楼XXX层XXX号平台
序号
验收要求
结果
1
按规范进行设计和制作（详见公司规定），计算书及施工图纸审批手续齐全
2
搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物，不得设置在脚手架等施工设施或设备 上，平台根部应与建筑物作保险连接
3
斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计 算，一道作保险钢丝绳
4
设置4个经过验算的吊环，用甲类3#沸腾钢制作，连接部位应使用卡环
5
安装时钢丝绳采用绳卡时不得少于3个，（骑马鞍对准长钢丝绳一头，U型面对 准锻钢丝绳一头，并且把钢丝绳挤扁1/3为止。）间距10 —12cm,并设安全弯
6
建筑物锐角利口钢丝绳下应加衬垫物，平台口应略高于内口，左右不得晃动
7ห้องสมุดไป่ตู้
平台铺设牢固、严密，三侧面设不低于1.2米的防护栏杆，维护用木板，前端 应设置工具式防护门和防护水平网
卸料平台验收单
中国建筑第四工程局有限公司
CHINA CONSTRUCTION FOURTH ENGINEERING DIVISION
悬挑式（卸料）平台验收单
工程名称 贵阳高新区黎阳
大厦项目 验收日期 载重量（kg ） 施工单位
中建四局华南分
公司
验收部位
层数
序号 检查 项目
验 收 要 求 结 果
1 设
计制
作 安
装要
求 按规范进行设计和制作，计算书及图纸编入施工组织设计
2 搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在悬挑梁、板和脚手架及施工设施或设备上
3 斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应
作单道受力计算（一道做保险钢丝绳） 4 设置4个经过验收的吊环，用甲类3号沸腾钢制作，连接部位应使用卡环
5 安装时，钢丝绳采用绳卡时不得少于4个，间距10—12cm ，并设安全弯
6 建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于
内口，左右不得晃动 7 平台铺设牢固、密缝、不准使用竹笆，三侧面设不低于1.2M 高围护，栏杆刷黑、黄漆相间
8 显著标明容许荷载值，人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载
验收结论：
搭 设 人 员
技术部
安全部 质量部
施工部
监理单位：。
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工程名称
希望城期批次楼
验收部位
（）层悬挑式卸料平台
平台数量
施工单位
四川颐海建筑有限公司
搭设负责人
序号
检查项目
检查内容与要求
检查结果
1
资料部分
有专项施工方案，指导性强，有设计计算书，审批手续完善
有安全操作规程及安全技术交底
2
平台主梁及次梁的稳定性
悬挑主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工
脚手板满铺并结实牢固，不得有探头板
6
荷载
是否挂有限载牌或有限载标识
验收结论：
搭设负责人意见：
签字：
年月日
施工单位验收意见：
签字：
年月日
监理单位验收意见：
签字：
年月日
结构焊接/连接是否牢固可靠，是否按要求施工
平台是否按要求各层预埋卡环固定平台支腿
3
钢丝绳
卸载
钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置
绳卡扣接，扭力矩是否达到要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求
4
脚手板
铺设
脚手板材质是否符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
5
安全防护
平台周边是否焊接1.2m高防护栏并加装安全挡板