阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床效果分析

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床效果分析
摘要：目的分析探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。

方法选取我院于2013年4 月〜2014年5月收治的冠心病患者80例作为临床研究对象，随机将患者分为两组，每组各40例。

对照组患者给予阿托伐他汀进行治疗，观察组患者给予阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗。

比较两组患者的治疗效果。

结果经过治疗后，观察组患者的心功能指标改善情况明显优于对照组（P<0.05）;观察组患者的治疗总有效率为90.00%，明显高于对照组患者的75.00%
（P<0.05）。

结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病具有良好的临床效果。

关键词：阿托伐他汀;曲美他嗪;冠心病;疗效冠心病是心血管科中一种比较常见的病症，好发于中老年人群，致病原因主要为高血压、高血糖、高血脂等长期未得到控制，而除此之外，不良的生活及饮食习惯也是其中一个重要的致病因素[1]。

冠心病患者常会发生心悸、乏力、惊恐、胸痛等临床表现，而约有1/3 的患者会发生猝死。

我院为提高冠心病的治疗效果，特选取了80 例患者作为临床研究对象，分析阿托伐他汀联合曲美他嗪在其中的治疗效果。

1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院于2013年4月〜2014年5 月
收治的冠心病患者80 例作为临床研究对象，随机将患者分为两组组，每组各40 例。

观察组有男患者22 例，女患者18 例；年龄为44〜80 岁，平均年龄（58.2 ±3.7）岁；病程5 个月〜8 年，平均病程（4.1±1.8）年。

对照组有男患者20 例，女患者20 例；年龄为45〜78岁，平均年龄（58.6±3.3）岁；病程6个月〜7 年，平均病程（4 . 2± 1 . 4）年。

经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。

1.2 方法所有患者均给予同样的低流量持续吸氧治疗、扩张血管治疗、利尿治疗等。

对照组患者单纯使用立普妥阿托伐他汀钙片（大连辉瑞制药有限公司，国药准字
J20130129）进行治疗：一般情况下起始剂量为10mg，
1次/d。

剂量调整时间间隔应为4w或更长。

最大剂量为80mg，1次/d。

服药时间不受限制，同时也不受进餐的影响。

观察组患者联合使用阿托伐他汀和曲美他嗪进行治疗。

阿托伐他汀的给药方式与对照组保持一致，曲美他嗪［施维雅（天津）制药有限公司，国药准字H20055465］的给药方式为：3次/d，20mg/次,餐前服用。

两组患者均以4w
为一个疗程，
共治疗一个疗程[2]
1.3 临床观察观察并记录两组患者治疗前后的心功能指标：左室舒张末期内径（LVEDD ）、左室收缩末期内径（LVESD ）、左室后壁厚度（LVPW）、左室射血分数（LVEF）。

1.4 疗效判定显效：治疗期间，患者没有发生心绞痛，临床症状消失或者得到明显的改善，心电图检查结果显示一切正常。

有效：患者的临床症状改善明显，心绞痛症状有所减轻，同时心电图检查结果显示病情得到改善。

无效：患者的临床症状没有改善，心绞痛发作频繁，心电图检查结果与治疗前相比没有较大区别。

1.5统计学分析患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。

计量资料以（x± s）表示，采用t检验；率的比较采用x2检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果
2.1 经过治疗后，观察组患者的心功能指标改善情况明显优于对照组，比较结果具有显著差异性
（P<0.05）。

见表1。

2.2根据统计结果，观察组患者的治疗总有效率为90.00%，明显高于对照组患者的75.00%，比较结果具有显著差异性（P<0.05）。

见表2。

3 讨论冠心病是一种由冠状动脉狭窄、供血不足而引发的心肌功能障碍性疾病或者器质性病变[3] 。

目前，临床中
治疗冠心病主要是对症治疗。

除了心肌梗死急性期患者和严重冠状动脉病变患者，一般情况下，冠心病患者的治疗主要采用药物疗法。

根据相关的研究资料，冠心病患者的血液黏稠度普遍较高，且黏稠度与病变程度呈正比。

因此，为了减少血栓对冠状动脉的堵塞，治疗冠心病就要以调节血脂、降低血液黏稠度为主[4]。

阿托伐他汀是一种疗效和安全性得到普遍病例检验的治疗药物，其主要功效为降脂，临床中被广泛应用于治疗冠心病、高胆固醇血症等。

曲美他嗪是一种用于预防和治疗心绞痛发作的药物，具有起效慢但药效作用时间长的特点，因此在临床中的使用比较多。

曲美他嗪一方面能够保护代谢性心肌细胞，改善心肌收缩力，有效抵抗心肌缺血；另一方面则能够降低血管阻力，促进冠状动脉血液循环，减轻心脏工作负荷，有效改善心肌氧的供需平衡[5] 。

由上述几点可知，阿托伐他汀和曲美他嗪均为治疗冠心病的有效药物。

本次研究结果中，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组、心功能指标改善情况明显优于对照组，这就提示，以上两种药物联用具有更为确切的治疗效果。

综上，阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果好，值得推广使用。

参考文献：
[1] 谢芳.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2014, 16 (11): 29-30.
[2] 侯文振，马伟东等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察[J ] .中国现代医生，2013，20 ( 03)：84-85.
[3] 刘兵，杨春梅等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志，2013, 10 (23): 5791-5792.
[4] 曾有儒.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病
的临床疗效分析[J].吉林医学，2014，7( 01)：96-97.
[5] 徐强.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临
床疗效观察[J].中国医学创新，2014, 28 ( 19)：20-21. 编辑/许言。