SlotScan摄影技术在双下肢全长摄影的临床应用

影像技术影像研究与医学应用 2019年2月 第3卷第4期
随着人口日益老龄化，下肢各种骨关节病引起关节结构畸形日益增多，严重影响着患者的身心健康和生活质量。

目前骨关节置换及畸形矫正技术已比较成熟，应用范围日益扩大，在全髋、全膝关节置换以及膝关节畸形校正等手术，其对下肢的力线有很高的要求，在实施置换术前，要对从股骨头中心至踝关节中心的下肢力线进行测量；这样术前X线片必须将下肢的畸形情况和应力轴线真实地反映出来。

因此，拍摄图像清晰，精度高、失真度小的双下肢全长X线片对术前计划乃至术后的评价都具有着非常的重要意义[1]。

双下肢全长摄影有很多方法，大多数的方法很难能真正地真实地反映患者下肢的力线，同时掩盖了膝关节软组织不平衡而造成的畸形或力线异常。

slot scan全景摄影技术的出现，解决了这一难题，为临床提供精确、可靠的影像资料。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年6月1日—2018年6月25日在我院行双下肢全长摄影患者135例，其中男性47例，女性88例，平均年龄63.98岁。

1.2 仪器与设备
日本岛津公司的DAR-8000F多功能数字平板Ｘ线摄影系统。

1.3 摄影体位及模式
可用Slot HS或Slot HQ模式摄影。

采用仰卧位或站立位前后位正位摄影，尽量摆成标准解剖姿势（可用辅助器械固定），在摄影时嘱患者保持不动，以免影响图像质量。

1.4 摄影方法
在系统控制面板选择Slot HS或Slot HQ选项，在透视下定摄影的起始与终点位置，头侧定于髂嵴，按下Head position键；移行球管，足侧定于足尖，按下Foot position键；点击SET键，球管自动回到起始位置，准备好图像采集工作。

启动曝光，球管与探测器根据记录的位置同步由起点向终点运动，对预定的范围进行逐段狭缝曝光采集。

1.5 图像后处理
应用设备自带工作站的全景拼接功能软件进行自动拼
Slot Scan摄影技术在双下肢全长摄影的临床应用
王世疆，韦芳玉，杨海坚
（广西中医药大学附属瑞康医院医学影像科 广西 南宁 530011）
【摘要】目的：探讨slot scan全景摄影技术在双下肢全长摄影中的临床应用价值。

方法：选取2017年6月1日—2018年6月25日行双下肢全长摄影患者135例，利用Slot检查技术，通过一次连续几秒曝光后重建获得包含双髋关节至踝关节的双下肢全长X线影像。

结果：135例患者都能顺利地一次性完成双下肢全长检查，通过软件自动拼接重建处理，获得清晰、无形变的双下肢全长X片，范围包括髋关节到足尖。

结论：slot scan全景摄影技术简便快捷，在下肢全长摄影中成像速度快、成像精度高、失真度小、测量数据精确可靠，具有重要的临床诊疗意义和应用推广的价值。

【关键词】slot scan；全景摄影技术；双下肢全长；X线摄影
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）04-0103-02
出数据分析后的统计学意义。

表2 两组腹部肿瘤腹腔转移患者的不良反应总统计值分析和观察分组对比剂外渗（例）对比剂肾病（例）不良反应总统计值（%）对照组（n=31）10 3.23
试验组（n=31）000.00χ2值-- 1.016
P值--0.313
3 讨论
腹部肿瘤患者出现腹腔转移时会累及腹腔其他脏器，需要予以患者有效诊断。

CT为腹腔疾病临床诊断的常见方法，但易出现漏诊[2-3]。

增强CT检查方法不受到相关解剖形态差异性带来的影响，其分辨率也较高，存在重要诊断价值[4-5]。

此文对应数值呈现，试验组患者的诊断准确率相比对于对照组患者相关指标，P＜0.05，表明数据分析后的统计学意义，试验组患者的不良反应总统计值相比对于对照组患者相关指标，P＞0.05，未表明数据分析后的统计学意义。

综上所述，在腹部肿瘤腹腔转移患者临床诊断中采用增强CT技术表明较优诊断效果，诊断准确率较高，且未明显增加不良反应，体现重要应用价值。

【参考文献】
[1]王警建，王龙龙，高延忠，等.对比分析CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移的临床价值[J].中国CT和MRI杂志，2015(12):81-83.
[2]李康军.用CT检查与增强CT检查诊断腹部肿瘤腹腔转移的效果对比[J].当代医药论丛，2018，16(8):188-189.
[3]李拥军，尹宜发，林国成，等.增强CT用于临床诊断腹部肿瘤腹腔转移的价值分析与随机对照评价[J].中国CT和MRI杂志，2016，14(5):110-111，125.
[4]王波.CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移的临床价值[J].黑龙江医药科学，2016，39(6):135-136，138.
[5]高长鹏.CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移中的价值分析[J].中国医疗器械信息，2017，23(21):49-50.
103
影像技术影像研究与医学应用 2019年2月 第3卷第4期
接，生成一幅全下肢的图像。

2 结果
135例患者均顺利完成双下肢全长Ｘ线影像摄取，患者的髋关节到踝关节均能同时显示在同一张胶片上，双髋关节、股骨、膝关节、胫腓骨及踝关节显示良好，无伪影干扰和拼接线，能在图像上清晰地描述下肢的力线轴线及各个测量角度，提示关节形变情况，图像采集重建成功率100%，是术前计划和术后评价的可靠依据。

3 讨论
目前医学诊疗技术快速进步，在下肢骨关节病变的治疗中，关节置换术及关节畸形校正手术已经得到越来越广泛的应用，对于此类疾病的治疗具有显著疗效且安全可靠，但值得注意的是，此手术需要很高的精确度，手术计划也不尽相同，稍有偏差可能会影响手术效果，没有真正解决患者的病痛。

因此在术前要对下肢各骨与关节之间的角度关系及各骨的力线关系进行全面的评估（如下肢力线、胫股角等进行有效的评估）[2]。

近年来，医学影像技术迅速发展，随之诞生了X射线图像拼接技术，极大促进了重构人体全景图像的实现。

许多厂家及科研人员都在研究和开发拼接技术，但很多都是采用分段、分次曝光摄影技术，由于拍摄角度、曝光条件的不完全同，可导致拼接时存在误差、出现重叠或拼接不上等问题。

动态平板系统的狭缝摄影技术弥补了以上各种方法的缺陷和不足。

日本岛津公司的DAR-8000F多功能数字平板Ｘ线摄影系统，采用17×17英寸超大尺寸直接转换式平板探测器，实现超精细图像，整体系统设计人性化，更重要的是配有全景摄影成像技术(slot scan)，使普通放射的影像成像技术和影像诊断都迈上了一个新的台阶。

slot scan全景摄影技术是在整个影像系统滑动的同时，X射线做狭缝状摄影，具有很快的成像速度，在成像过程中检查床和球管能以任意角度投射，确保X射线可垂直摄入，其探测器采集数据敏感性高，加入多种提高图像质量的功能，使图像更加精确。

同时X 射线垂直摄入，X线汇聚在一个很窄的范围内，以近乎垂直的状态在被检体各个部位进行投射，可得到边缘部分的清晰图像，且患者体轴方向上的放大率失真可忽略不计，这使得测量精度提高，利于均匀、无缝拼接。

同时，操作简便易行，立位和卧位均可行，这对一些手术后需要复查但又难以站立的病患来说卧位全景摄影是非常必要的。

135例使用slot scan全景技术双下肢全长摄影，检查时间快，成像时球管与平板同步运动，床面保持不动，这样患者与床面保持相对稳定状态，同时采用固定装置将患者进行固定，可使运动伪影减少，提高了采集的图像质量，避免图像重建拼接过程中错位现象的发生。

在检查前，对患者准确做好体位设计和曝光参数的设定，尽可能降低辐射剂量。

图像后处理快，将原始的分段图像传输至工作站，通过slot软件，一键自动拼接成像，调整窗宽、窗位，进一步提高图像质量。

slot scan双下肢全长摄影的应用，操作简便，具有高成功率、低畸变率，提高了测量精度，图像质量佳，且拼接流畅，临床应用价值非常高。

【参考文献】
[1]钟华成，欧阳林.下肢狭缝全景成像技术在人工关节中的应用[J].中国医疗装备，2018，33（03），73-75.
[2]韩瑞，董进，蒋鸿，等.Slot双下肢全长摄影在全膝关节置换术中的应用价值[J].中国现代医学杂志，2018，03（09），108-112.
一般来说肺部结节的表现并不显著，通常都是通过健康体检得出的结果，临床上利用螺旋CT、放射X线等方式诊断，其中螺旋CT在肺部结节早期病变诊断中的价值非常高，并且利于治疗及预后，与普通X线照射相比，普通螺旋CT的辐射量更大[1]，随着近年来人们防护意识的不断增强，很多人都难以接受普通螺旋CT检查，所以，128层低剂量螺旋CT开始引起人们的关注。

本次研究主要以我院2017年5月—2018年5月之间收治的120例肺部体检者为样本，比较不同剂量128层低剂量螺旋CT在肺部结节诊断中的检出率，现在进行如下分析。

1 资料与方法
1.1 资料
从我院2017年5月—2018年5月之间收治的肺部体检者中抽取120例作为研究对象，其中年龄最大者66岁，年龄最小者37岁，平均年龄是（55.21±1.56）岁，男71例，女49例，病程最长为9个月，最短为2个月，平均
研究肺部结节诊断中128层螺旋CT低剂量的应用
张 亚
（北京市门头沟区中医医院放射科 北京 102300）
【摘要】目的：探讨肺部结节诊断中128层螺旋CT低剂量的应用价值。

方法：选取我院2017年5月—2018年5月之间收治的120例肺部体检者作为研究对象，按照患者入院顺序不同分成观察组与对照组，两组各60例，所有受检者均采用飞利浦128层螺旋CT扫描，对照组受检对象采用180mA常规剂量，观察组采用50mA低剂量，对比两组图像质量评分、肺结节检出率、肺癌结节检出率、结节最大直径。

结果：观察组与对照组图像质量评分、肺结节检出率、肺癌结节检出率、结节最大直径等指标对比，差异不大，P＞0.05。

结论：低剂量128层螺旋CT扫描技术的肺部结节检出率、图像质量与常规剂量128层螺旋CT扫描技术相近，值得推广应用。

【关键词】肺部结节；诊断；128层螺旋CT；低剂量
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）04-0104-02
104。