内分泌科实习生出科考
内分泌科实习学员出科理论考核试题
内分泌科实习学员出科理论考核一、单选1女性，42岁，乏力，溢乳，毛发脱落。
经期延长2年余，体格检查:浮肿，反应迟钝，心率56次/min,实验室检查:FT31,TSHT,PR1T o左甲状腺素片(1-T4)治疗后症状改善，PR1正常。
诊断考虑［单选题］*A.继发性甲减B.原发性甲减VC.TH不敏感综合征D.TSH不敏感综合征E.PR1瘤2.女性，26岁，1型糖尿病。
今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。
急诊处理应采用［单选题］*A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.葡萄糖静注VD.碳酸氢钠注射E.急查血糖待结果后处理3.42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmo1∕1,饭后2小时血糖7.6mmo1∕1,考虑为［单选题］*A.药物性尿糖B.应激性糖尿C.肾性糖尿√D.肿瘤性糖尿E.甲亢致糖尿4.糖尿病酮症酸中毒的临床表现［单选题］*A.原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C.有代谢性酸中毒症状D.严量兑水伴循环衰竭体征E.以上都是√5.关于GraVeS病的发病机制，下列哪项与目前观点不符［单选题］*A.有一定的家族倾向B.与一定的H1A类型相关C.与TSAB的关系十分密切D.由于TSH分泌亢进√E.是一种器官特异性自身免疫疾病6 .痛风属于哪种代谢病［单选题］*A.糖B.蛋白质C.脂肪D.瞟吟VE.瞬7 .下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症［单选题］*A.醛固酮，肾素，血管紧张素JI均高√8 .肾素，血管紧张素∏高,醛固酮低C.醛固酮，肾素，血管紧张素∏均低D.肾素,血管紧张素∏低,醛固酮高E.肾素高，血管紧张素II,醛固酮低&甲状腺危象时，首先选用的药物是［单选题］A.普奈洛尔9 .甲基硫氧。
密口定C.丙基硫氧嘴咤√D.碘化钠静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注10 1311治疗甲亢最常见的并发症是［单选题］*A.突眼8 .诱发甲状腺危象C.甲状腺癌变D.甲状腺功能减退√E.血小板减少10 .垂体大腺瘤是指［单选题］*A.直径＞10Cm的肿瘤B.直径＞10μm的肿瘤C.直径＞5cm的肿瘤D.直径＞1Omm的肿瘤√E.直径＞5mm的肿瘤11 .放射性1311治疗甲亢的作用机制［单选题］*A.阻断TSH对甲状腺的促进作用B.抑制自身免疫反应C.抑制甲状腺素的活性D.破坏甲状腺滤泡上皮，减少TH分泌√E.降＜氐机体组织对甲状腺激素的敏感性12 .原发性醛固醇增多症最常见的临床表现是［单选题］*A.肌无力及周围神经麻痹B.高血压VC.多尿,口渴，多次D.心律失常E.肢端麻木，手足搐搦13 .下列哪项不是代谢综合征的特征［单选题］*A.肥胖B.糖代谢异常C.脂代谢异常D.高血压E.高龄V14 .下列各项检杳不属于内分泌功能鉴定试验的是［单选题］*A.葡萄糖耐量试验B.血钾、钠、氯测定C.血气分析D.甲状腺碘放射性核素扫描E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定V15 .重度低钾血症或缺钾的患者常有［单选题］*A.神经-肌肉的兴奋性升高B.心律不齐√C.胃肠道运动功能亢进D.代谢性酸中毒E.少尿16 .下列哪项适于复方碘治疗［单选题］*A.甲亢手术前准备和甲状腺危象√B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸润突眼17 .哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义［单选题］A.TGAb与TPOAb明显TVB.实验室检查呈所谓"分离现象"C.一过性甲状腺毒症D.甲状腺扫描摄碘功能IE.甲状腺1311率明显118.高胆固醇血症重者选用哪类调节血脂药［单选题］*A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMC-CoA还原酶抑制剂√D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂19 .关于2型糖尿病的论述哪项不正确［单选题］*A.可无明显"三多一少"症状B.可表现为餐后反应性低血糖C.餐后2h血糖N111mmOI/1D.餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高VE.尿糖检查可出现阴性20 .小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别［单选题］*A.肾上腺皮质腺瘤或腺癌B.Cushing病与异位ACTH综合征C.单纯性≡胖与CUShing综合征√D.肾上腺皮质肿瘤与CUShing病E.Cushing病与Cushing综合征21.下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因［单选题］*A. TSAbVB. TSBAbCTGID.TPOAbE.TgAb22 .哪种疾病不伴高血脂［单选题］*A.糖尿病B.甲减C.甲亢√D.肾病综合征E.动脉粥样硬化23 .正常成人低血糖是指［单选题］*A.血糖低于3.3mmo1∕124 血糖｛氐于3.0mmo1∕1C.血糖低于2.8mmo1∕1√D.血糖低于2.5mmo1∕1E.血糖低于2.2mmo1∕124.男性，56岁。
内分泌科出科试题(附答案)
内分泌科出科试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、能使甲状腺摄131I率升高的药物有 ( )A、保泰松B、利血平C、女性避孕药D、溴剂E、抗甲状腺药物正确答案：C2、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时,首选下列哪一项措施控制血压 ( )A、静滴硝普钠B、静滴硝酸甘油C、静脉缓慢推注酚妥拉明D、静脉注射速尿E、舌下含服硝苯地平正确答案：C3、口服药治疗甲亢的适应证是 ( )A、中、重度甲亢B、年龄超过30岁C、病情轻,甲状腺较小者D、结节性高功能腺瘤E、胸骨后甲状腺肿正确答案：C4、下列哪一项是Graves病药物治疗痊愈的停药指征是 ( )A、临床症状消失,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状激素(TSH)正常B、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常C、131I摄取率恢复正常D、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验正常E、TSH受体抗体(TSAb)转阴正确答案：E5、某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病,其甲状腺Ⅱ度肿大,经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解,检查血常规发现白细胞为13109/L,中性粒细胞为0.53109/L,则进一步的治疗应为 ( )A、继续应用ATD治疗,但应减少剂量B、停用ATD治疗,加用升白细胞的药物C、甲状腺次全切除术D、131I治疗E、β-受体阻滞剂正确答案：C6、60岁甲亢病人,甲状腺Ⅲ°肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。
首选的治疗措施为 ( )A、复方碘溶液治疗2周后手术B、立即(131)I治疗C、抗甲状腺药物控制症状后手术D、立即手术E、抗甲状腺药物长期治疗正确答案：C7、下列哪一项试验有助于判断特发性生长激素缺乏性侏儒症的病变部位为垂体性或下丘脑性 ( )A、GHRH兴奋试验B、TRH试验C、CRH试验D、左旋多巴试验E、精氨酸兴奋试验正确答案：A8、妊娠期甲亢的首选治疗措施是 ( )A、甲巯咪唑(他巴唑)B、甲状腺次全切除C、丙基硫氧嘧啶D、放射性碘治疗E、普萘洛尔(心得安)正确答案：C9、不宜使用胰岛素的病人是 ( )A、糖尿病患者过度肥胖B、糖尿病合并心肌梗死C、糖尿病患者手术前后D、糖尿病患者妊娠或分娩E、糖尿病合并肺结核正确答案：A10、判断糖尿病控制程度较好的指标是 ( )A、空腹血浆胰岛素含量B、糖化血红蛋白C、饭后血糖D、OGTTE、空腹血糖正确答案：B11、14岁,男性,自幼身材矮小,近3年增长 ( )A、青春期延迟B、克汀病性侏儒C、Laron侏儒D、垂体性侏儒E、体质性侏儒正确答案：D12、肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实验检查是 ( )A、血皮质醇昼夜节律消失B、葡萄糖耐量试验C、测试24小时尿17羟类固醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验正确答案：E13、下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证 ( )A、131I治疗后有甲亢症状者B、年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢C、异位TSH综合征D、儿童甲亢E、甲亢患者术前准备正确答案：C14、口服降糖药应用正确的是 ( )A、均适用于中年Ⅱ型糖尿病较重者B、有胰岛素抵抗者可用双胍类C、也可用于Ⅰ型糖尿病D、适用于酮症酸中毒的辅助治疗E、双胍类尤适用于饮食控制失败的肥胖者正确答案：E15、下列各项试验中,哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好 ( )A、小剂量地塞米松试验B、大剂量地塞米松试验C、CRH兴奋试验D、ACTH兴奋试验E、美替拉酮试验正确答案：A16、由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,其皮质醇的分泌 ( )A、呈自主性B、受垂体前叶分泌的ACTH控制C、受中枢神经系统控制D、受皮质醇反馈抑制E、受血糖调节正确答案：A17、腺垂体功能减退症常先出现 ( )A、皮肤色素沉着B、产后无乳汁,长期闭经不育C、体位性头晕,低血压D、继发性糖尿病E、溢乳-闭经正确答案：B18、甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是 ( )A、放射性(131)I治疗B、丙基硫氧嘧啶C、手术次全切除甲状腺D、复方碘溶液E、他巴唑正确答案：A19、依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为 ( )A、所有肾上腺皮质细胞B、所有肾上腺髓质细胞C、肾上腺皮质球状带细胞D、肾上腺皮质网状带细胞E、肾上腺皮质束状带细胞正确答案：E20、如果大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用,可出现 ( )A、Kernig征阳性B、Bmdzinski征阳性C、Babinski征阳性D、Hoffmann征阳性E、桡骨骨膜反射阳性正确答案：C21、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 ( )A、FT3B、TT4C、TT3D、FT4E、TSH正确答案：E22、与外分泌腺相比,下述哪一点最符合内分泌腺特点 ( )A、可作用于远部位组织B、为无导管腺体C、组织中血运丰富D、可进入血循环E、分泌化学物质正确答案：B23、下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查、 ( )A、激素或受体基因的分析B、受体功能研究C、视野测定D、激素受体抗体的测定E、针吸活检正确答案：C24、亚急性甲状腺炎多见于下列哪一人群 ( )A、儿童B、老人C、40~50岁的女性D、青春期女性E、40~50岁的男性正确答案：C25、对于催乳素瘤的治疗,首先考虑 ( )A、手术切除B、溴隐亭治疗C、放射治疗D、替代治疗E、可暂不治疗,定期随访,每6个月查PRL和CT/MRI,如果PRL升高或CT/MRI发现肿瘤增大则行手术治疗或药物治疗正确答案：B26、关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点 ( )A、胰高血糖素可诱发低血糖B、禁食后多在48小时出现低血糖C、胰岛素释放指数增加D、血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放E、低血糖经常出现在空腹或活动后正确答案：D27、Cushing病最多见的垂体病变是 ( )A、微腺瘤B、小腺瘤C、大腺瘤D、恶性肿瘤E、转移瘤正确答案：A28、下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助 ( )A、休息时脉率>100次/分B、血总T3、T4升高C、体重不随妊娠月数而增加D、血FT3、FT4升高E、四肢近端肌肉消瘦正确答案：B29、T3抑制试验不被抑制最常见于下列何种病症 ( )A、单纯性甲状腺肿B、Graves病C、多结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案：B30、男性,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。
内分泌科规培出科考理论题-高年级
内分泌科规培出科考理论题■高年级1.患者，女性，69岁，20余年前诊断为糖尿病，高血压病，甲状腺功能减退症。
长期使用门冬胰岛素+甘精胰岛素控制血糖，平素不定期监测血糖，自诉控制不佳。
3天前进食12颗汤圆后出现腹泻、纳差，遂停用胰岛素。
1天前出现呕吐胃内容物，感手脚冰冷，口干多饮，来我院急诊。
查体:血压70∕50mmHg，皮肤中度脱水，呼吸深大，心率130次/分。
最可能的诊断是［单选题］A、高血糖高渗状态B、糖尿病酮症酸中毒（正确答案）C、糖尿病乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、感染性休克答案解析：糖尿病患者停用胰岛素史，伴呼吸甚大、脱水貌，酮症酸中毒首先考虑2.患者，女性，69岁，体检时发现空腹血糖高就诊，空腹血糖6.3mmol∕L，无口干、多饮、多尿等症状，OGTT试验结果:葡萄糖（O-I-2-3h） 5.8-11.2-9.3- 6.5mmol∕L，目前该患者诊断考虑什么？［单选题］A、空腹血糖受损B、2型糖尿病C、糖耐量异常（正确答案）D、正常血糖E、1型糖尿病答案解析：糖尿病、糖尿病前期，包括IFG,IGT的概念和诊断3.患者，男性，因“口干多饮多尿伴咽痛1周余力入院，随机血糖26.3mmol∕L，血酮体阳性，血pH7.25，血钾3.84mmol∕l，肌酉于78UmoI/L，请问以下哪项治疗是不适当的？［单选题］A、补液B、小剂量胰岛素治疗C、抗感染D、补碱（正确答案）E、见尿补钾答案解析：DKA治疗中，补碱指征为血pH<7.14.患者，女，67岁。
发现血糖升高8年，血糖控制不好半年。
平时长期服用二甲双月瓜片Iooomgbid。
BMI 32.47kg∕m2，腰围:105cm。
查谷丙转氨酶87U/L，谷草转氨酶77U/L，肾小球滤过率（EPLCr） 7L94ml∕min，空腹血糖8.75mmol∕L，餐后二小时糖12.79mmol∕L，空腹胰岛素28.5mIU∕L，二小时胰岛素152.20mIU∕L，HbAlc 7.7%。
内分泌科出科考试
内分泌科出科考试2016级助理全科规培内分泌科出科考试成绩1.Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出TSH受体抗体(TRAb)。
2.对于一位女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。
经过饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。
进一步治疗应选择加入口服降血糖药和胰岛素。
3.能使甲状腺摄131I率升高的药物包括利血平、保泰松和女性避孕药。
4.高渗性非酮症性糖尿病昏迷多见于老年轻型糖尿病，不一定有重症糖尿病病史，常伴有明显酸中毒，治疗必须用低渗盐水。
5.对于一位女性，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史。
血压170/110mmHg(22.7/14.7kPa)，脉搏120次/分，体温37℃，皮肤松弛，腱反射极弱，血糖43.9mmol/L，CO2CP15.4mmol/L，血尿素氮17.9mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(+)。
最适合的治疗措施是大量低渗盐水(0.45%)快速静脉滴注并用小剂量普通胰岛素静脉滴注。
6.对于一位男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°，肿大、有房颤。
经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。
此病人应改用手术治疗。
7.垂体门脉系统损伤时，促肾上腺皮质激素可不减少或升高。
8.淡漠型甲亢多见于老年人，缺乏神经兴奋性增高表现，可出现极度消瘦和恶液质，甲状腺肿轻微，但突眼征非常明显。
9.抗利尿激素分泌失调综合征不会导致低钠血症。
A。
大多数患者在限制水分时不会表现典型症状，但如果给予水负荷，则可能出现水潴留和低钠血症表现。
水肿程度与水潴留呈正相关。
尿渗透压通常高于血浆渗透压。
血浆AVP 相对于血浆渗透压呈不适当的高水平。
血清钠一般低于130mmol/L，尿钠一般超过30mmol/L。
B。
糖尿病的典型症状包括多饮、多食、多尿和多汗，但不包括消瘦。
C。
内分泌科住培出科考试
内分泌科住培出科考试年级：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题2.0分，共38.0分）1.十二指肠溃疡特点包括A.糖尿病是危险因素B.发作呈季节性C.急性发作时常合并黄疸D.进食油腻食物诱发E.常有脂肪泻答案：（B）2.糖尿病高渗高血糖综合征常见于A.2型糖尿病合并妊娠B.饮食控制不佳的2型糖尿病C.青少年2型糖尿病D.1型糖尿病E.老年2型糖尿病答案：（E）3.引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾病D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼疮答案：（C）4.库斯莫尔深大呼吸最常见于A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒E.神经性呼吸困难答案：（D）5.持续性多尿常见于以下疾病，除外A.尿崩症B.肾病综合征C.糖尿病D.原发性醛固酮增多E.肾小管酸中毒答案：（B）6.糖尿病合并高血压的患者首选的降压药为A.依那普利B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.特拉唑嗪E.氨氯地平答案：（A）7.糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于A.130/80 mmHgB.150/90 mmHgC.140/80 mmHgD.130/90 mmHgE.140/90 mmHg答案：（A）8.原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是A.＜130/80mmHgB.＜130/85mmHgC.＜135/85mmHgD.＜135/80mmHgE.＜140/90mmHg答案：（A）9.高血压合并糖尿病，血肌酐正常，最合适的降压药是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β受体阻断药C.硝酸甘油D.钙拮抗药E.α受体阻断药答案：（A）10.合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.α受体阻断药C.钙通道阻滞药D.β受体阻断药E.硝酸甘油答案：（A）11.高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适A.血管紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.β受体阻断剂D.钙拮抗剂E.α受体阻断剂答案：（A）12.糖尿病伴高血压患者首选的降压药是A.β受体阻断药B.硝酸甘油C.钙拮抗药D.α受体阻断药E.血管紧张素抑制剂答案：（E）13.下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是A.主要累及小动脉B.基本病变是动脉中膜的脂质沉积C.HDL促进其形成D.女性比男性多发E.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病答案：（E）14.下列哪一项不是我国冠心病主要的易感因素？A.高血压病B.高脂血症C.吸烟D.甲状腺功能亢进症E.糖尿病答案：（D）15.高血压、低血钾是下列哪种疾病最特征的临床表现A.库欣综合征B.原发性醛固酮增多症C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症D.嗜铬细胞瘤E.糖尿病答案：（B）16.下列属于糖尿病自主神经病变表现的是A.直立性低血压B.动眼神经麻痹C.肌张力减低D.共济失调E.肢端感觉异常答案：（A）17.下列提示糖尿病微血管病变的是A.脑卒中B.心肌梗死C.足部溃疡D.高血压E.眼底出血答案：（E）18.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以诊断糖尿病C.尿酮阳性仅见于糖尿病D.空腹血糖正常可以排除糖尿病E.餐后2小时血糖正常也可以是糖尿病答案：（E）19.1型糖尿病的主要特点是A.多见于40岁以上的成年人B.易发生糖尿病酮症酸中毒C.与免疫介导的胰岛β细胞增生有关D.早期常不需要胰岛素治疗E.多数患者表现为胰岛素抵抗答案：（B）二、多选题：X型题（每题2.0分，共38.0分）20.糖尿病患者的术前准备有A.术前空腹血糖应维持在8.3 mmol/L左右B.最好控制在6.1～7.2 mmol/LC.急症患者术前不一定将血糖降到正常水平，维持在11.1 mmol/L左右即可D.尿糖检查应为阴性或弱阳性E.尿酮阴性答案：（A。
内分泌出科考试试题
内分泌出科考试试题内分泌出科考试试题科室：姓名：日期：一、单选题(20小题,共40分)1. 甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在( ) A、1.25～1.5mmol/L B、1.5～1.75mmol/L C、1.75～2.0mmol/L D、2.0～2.25mmol/L E、2.25～2.5mmol/L2. 131I治疗甲亢的禁忌证是( ) A、中度甲亢，年龄25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿3.放射性131I 治疗甲亢的作用机制( ) A、破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌B、阻断TSH 对甲状腺的促进作用C、抑制自身免疫反应D、抑制甲状腺素的活性E、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性4.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为( ) A、白细胞3×10/L或中性粒1.5×10/L B、白细胞5×10/L或中性粒1.0×10/LC、白细胞4×10/L或中性粒1.0×10/LD、白细胞4.5×10/L或中性粒2.5×10/L E、白细胞5×10/L或中性粒0.5×10/L5. 原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是( ) A、多尿、口渴、多饮B、肌无力及周期性瘫痪C、高血压D、心律失常E、肢端麻木，手足搐搦6. 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于( ) A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌7.患者，女，36岁。
5年前诊断为甲状腺功能亢进，抗甲状腺药物治疗后症状完全缓解，已停药1年。
近半个月来出现心慌、多汗、手抖。
测定T3、T4水平升高。
双眼突出明显，突眼度左18mm，右21mm。
甲状腺二度肿大，下列哪项治疗方案不妥( )A、继续抗甲状腺药物治疗B、口服抗甲状腺药物+甲状腺片C、131I治疗D、暂不考虑手术治疗E、口服抗甲状腺药物+普萘洛尔+甲状腺片8.下列关于淡漠型Graves病的叙述，哪一项是错误的( ) A、多见于老年B、可伴有胫前黏液性水肿C、可出现极度消瘦和恶病质D、甲状腺功能亢进严重，但突眼和甲状腺肿轻微E、以上都不是9、肾病综合征患者，长期服用泼尼松，出现类Cushing综合征，以下说法不正确的是( ) A、24小时尿游离皮质醇增高B、血浆皮质醇增高C、双肾上腺萎缩D、可出现骨质疏松E、ACIH兴奋试验无反应10.甲状腺扫描图中，发现有一冷结节，下列哪项是错误的( ) A、自主高功能腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、甲状腺脓肿D、甲状腺囊肿E、甲状腺癌11．别甲状腺性、垂体性和下丘脑性甲状腺功能减退最可靠的试验为( ) A、血浆TSH测定B、TRH兴奋试验C、TSH兴奋试验D、甲状腺球蛋白抗体测定E、甲状腺过氧化物酶抗体测定12.下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选( ) A、病因治疗B、对症治疗C、替代治疗D、支持治疗E、放疗及化疗13.女，47岁，满月脸、向心性肥胖伴高血压1个月，请结合所提供图像，作出诊断( ) A、左肾上腺腺瘤B、左肾上腺腺癌C、左肾上腺转移瘤D、左肾上腺嗜铬细胞瘤E、左肾上腺增生14.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是( ) A、高血压对哌唑嗪特别敏感B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进D、高血压伴高代谢状态E、持续性高血压15.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是( ) A、多尿、口渴、多饮B、肌无力及周期性瘫痪C、高血压D、心律失常E、肢端麻木，手足搐搦16.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别( ) A、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病B、肾上腺皮质腺瘤与腺癌C、Cushing病与异位ACTH综合征D、单纯性肥胖与Cushing 综合征E、Cushing病与Cushing综合征17.下列哪项不是肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点( ) A、血皮质醇增高，节律紊乱B、大剂量地塞米松不能抑制C、甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高D、血浆ACTH降低E、ACTH兴奋试验中半数人无反应18.原发性醛固酮增多症的实验室特点是( ) A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低19.Cushing病的病因( ) A、垂体性ACTH分泌过多B、异位ACTH分泌过多C、肾上腺皮质腺瘤D、肾上腺皮质腺癌E、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生20.下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是( ) A、多见于男性B、大多位于肾上腺的一侧C、大多数病例如能及早诊治，可以治愈D、肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素E、肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共36.0分)1、患者，女，50岁，腰背及四肢关节酸痛4个月，体检发现高血压，B超发现有右侧尿路结石。
内分泌科出科测试题及参考答案
内分泌科出科测试题及参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、抗甲状腺药物作用的机制为（）A、抑制甲状腺过氧化酶活性B、抑制碘形成活性碘C、影响酪氨酰残基碘化D、抑制碘化酪氨酸的缩合E、以上都是正确答案：E2、女性,35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是（）A、甲亢术后感染B、甲亢危象C、甲亢危象前期D、甲亢术后感染性腹泻E、甲亢症状加重正确答案：B3、女性,20岁，1型糖尿病。
两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断为（）A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病高渗昏迷C、乳酸性酸中毒D、尿毒症酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：A4、男性,22岁，肥胖,皮肤虫疮,血压140/9OmmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日。
再测尿17-羟为6mg∕24h最可能的诊断是（）oA、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、异位ACTH综合征E、单纯性肥胖正确答案：E5、女,38岁，双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Ne1son综合征,最不符合诊断的检查结果是（）A、血皮质醇高B、血B-促脂素高C、血糖低D、血N-POMC高E、血ACTH明显升高正确答案：A6、糖尿病患者空腹血糖13.9mmo1∕1（250mg∕d1）,尿酮体阴性,尿蛋白（++）,最适合的治疗是（）A、磺月尿类降糖药B、双服类降糖药C、双股类加磺月尿类降糖药D、胰岛素E、单纯饮食治疗正确答案：D7、下列哪项临床表现为GraVeS病所特有（）A、怕热、多汗、消瘦B、阳痿、月经量减少C、肌萎缩,骨质疏松D、突眼、胫前粘液性水肿E、心悸、气短、脉压增大正确答案：D8、磺月尿类药物的主要副作用是（）A、皮肤瘙痒B、白细胞减少C、恶心，呕吐D、肝功能损害E、低血糖反应正确答案：E9、下列哪种临床表现在CUShing综合征患者中少见（）A、向心性肥胖B、高血压C、高血糖D、胆固醇明显增高E、骨质疏松正确答案：D10、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）A、每4小时静脉滴注5~10URIB、每2小时静脉滴注5~10u（PZI）C、每小时静脉滴注5~10UPZID、每小时静脉滴注4~6URIE、每4小时静脉注射50U胰岛素正确答案：DIK女,28岁，Graves病患者,应用国产丙基硫氧嗒咤+普奈洛尔治疗两周,病人出现低热,乏力加重、咽痛,WBC2.7*109∕1,粒细胞Q53109/1,下述哪种处置最为合适（）A、继续现有治疗B、改用进口丙基硫氧喀咤C、维持现有治疗+升白细胞药D、改用放射性核素治疗E、停抗甲状腺药,升白药物及预防治疗感染正确答案：E12、关于甲亢辅助检查中错误的是（）A、病情越重基础代谢率越高B、血甲状腺激素水平增高C、甲状腺吸碘功能增强,高峰提前D、基础代谢率超过正常E、血促甲状腺索增高正确答案：E13、AddiSOn病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况（）A、低钠低钾血症B、高钠低钾血症C、高钠高钾血症D、低钾低钙血症E、低钠高钾血症正确答案：E14、CUShing综合征最常见的病因是（）A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌C、垂体ACTH分泌过多D、异位ACTH综合征E、医源性皮质醇增多症正确答案：C15、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是（）A、外周组织对T3,T4抵抗B、Graves病C、继发性甲亢D、PSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低正确答案：A16、在甲亢的各种病因中，哪种为最多见（）A、碘甲亢B、Graves病C、自主性高功能甲状腺结节D、多结节性甲状腺肿伴甲亢E、甲状腺癌正确答案：B17、异位抗利尿激素综合征常见于下列哪一种肿瘤（）A、前列腺癌B、胸腺癌C、膀胱癌D、胰腺癌E、肺癌正确答案：E18、女,28岁，妊娠8个月患者,突眼，“三多”症状数月，伴有怕热、汗多、体重不增加。
内分泌科规培出科考理论题
内分泌科规培出科考理论题1. 男性，48岁。
肥胖，母亲有糖尿病。
患者体检空腹血糖8.2mmol/L,无任何不适，复查空腹血糖7.8mmol/L，OGTT 2小时血糖13.2mmol/L,肝肾功能正常，首选治疗是A、格列苯脲B、二甲双胍(正确答案)C、阿卡波糖D、西格列汀E、胰岛素答案解析：2型糖尿病,肥胖，首选二甲双胍2. 女性，59岁，体检发现空腹血糖增高4年余。
1周前体检空腹血糖7.35mmol/L。
母亲有糖尿病史。
查体:BP138/95mmHg，身高165cm，体重70kg。
为明确诊断，患者下一步检查最应该采取的是A、尿糖测定B、指尖快速血糖测定（空腹和餐后2小时血糖）C、糖化血红蛋白D、果糖胺测定E、口服葡萄糖耐量试验(正确答案)答案解析：糖尿病诊断金标准:OGTT3. 女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。
查体:身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U/d）治疗2周后，血糖仍为11.3~18.6mmol／L。
目前首先考虑患者存在A、胰岛素抵抗(正确答案)B、胰岛素抗药性C、胰岛素过敏D、胰岛素过量E、黎明现象答案解析：体型肥胖，胰岛素注射剂量大，提示胰岛素抵抗4. 患者，男，55岁，发现血糖升高23年，垂体肿瘤术后21年。
初步诊断:1.肢端肥大症，2.特殊类型糖尿病.下面哪种激素不影响糖代谢:A、甲状腺激素B、甲状旁腺激素(正确答案)C、皮质醇D、胰岛素E、生长激素答案解析：甲状腺激素、皮质醇、生长激素均为升糖激素，胰岛素为降糖激素5. 患者，男，80岁，排尿困难伴尿急20年，考虑前列腺增生，拟手术，入院检查血糖空腹10mmol/L，随机血糖20mmol/L以上，既往未使用任何降糖药。
下一步计划?A、OGTT评估血糖升高程度B、胰岛素治疗(正确答案)C、1月内复查血糖D、口服降糖药治疗E、饮食加运动答案解析：围手术期需胰岛素治疗6. 患者，女，63岁，口干多饮多尿3年余，恶心呕吐2天。
内分泌科大专实习生出科考试试题(第
____总分:_____一、填空题：1×401、正常人血压_____mmHg；呼吸___次/分。
2、一级护理___小时巡视病房；二级护理___小时巡视病房；三级护理___小时巡视病房。
3、卧床患者侧卧位时，最容易发生褥疮的部位是___________。
4、护理操作三查：_______、________、_______。
七对：___、___、___、___、___、___、___。
5、输血反应包括发热、____、____、____、输液量过大的反应。
其中最严重的是____。
6、胰岛素分为___、____、____、长效、____五类。
7、糖尿病分型：____、____、_____、_____。
8、糖尿病主要症状（三多一少）：___、____、____、体重减轻。
9、糖尿病诊断标准：糖尿病症状加随机血糖≥___mmol/L或空腹血糖≥___mmol/L或OGTT（葡萄糖耐量实验）2小时血糖≥___mmol/L,并需要另日重复测定血糖以明确诊断。
10、对于糖尿病患者而言，静脉血浆葡萄糖≤____mmol/L,称为低血糖。
11、痛风患者最常见的、最初累及___关节，常用____口服药治疗此类疾病。
12、红细胞悬液从血库取回，___时间之内输注，___时间之内输完。
13、甲亢患者给予_____治疗饮食。
二、选择题：2×101、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是：A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足2、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：A、盐酸肾上腺素B、盐酸异丙嗪C、去氧肾上腺素D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素3、青霉素药物xx实验是采用：A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、皮肤用药4、糖尿病患者注射普通胰岛素一小时后才进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者此时发生：A胰岛素过敏B冠心病心绞痛C低血糖反应D酮症酸中毒早期E高渗性昏迷先兆5、目前糖尿病患者主要的死亡原因为A下肢动脉血栓形成B酮症酸中毒C高渗性非酮症昏迷D心、脑血管疾病E 糖尿病性肾病变6、甲亢患者应给予禁碘饮食和______饮食。
内分泌学科出科考试
内分泌学科出科考试概述：内分泌学科出科考试是考核内分泌医学专业学生在研究内分泌学科期间所获得知识和技能的一种评估方式。
该考试旨在确认学生是否具备内分泌学科的核心理论和临床应用能力，以便能够独立从事内分泌相关工作。
考试目标：1. 理论知识：考察学生对内分泌学科的相关理论知识的掌握情况，包括内分泌系统的结构和功能、激素的合成和调节机制、常见内分泌疾病的病因、发病机制和治疗方法等。
2. 临床应用：考察学生在实际临床情境中运用内分泌学知识解决问题的能力，包括诊断和治疗内分泌疾病、评估患者激素水平和调节激素治疗方案等。
3. 病例分析：考察学生对典型内分泌病例的分析和处理能力，包括根据患者病史、体征和实验室检查结果进行疾病定位和诊断、制定治疗方案等。
考试内容：1. 选择题：考察学生对内分泌学基础知识的掌握情况，包括激素的分类、合成和分泌调节机制等。
2. 病例分析题：提供具体病例信息，要求学生根据病史、实验室检查结果及临床表现，分析病因、定位疾病并提出治疗方案。
3. 实践操作题：要求学生进行内分泌相关技能的实践操作，如激素水平检测、激素替代治疗等。
考试建议：1. 提前复：学生应提前整理和复内分泌学科相关知识，重点关注常见内分泌疾病的病因、发病机制和治疗方法。
2. 实践操作：学生可以通过实践操作和模拟病例分析来提高内分泌学科的应用能力，加深对学科知识的理解。
3. 真实场景训练：学生可以参与临床实或观摩，亲身经历真实内分泌疾病的诊断和治疗过程，提升自己的实际操作能力。
总结：内分泌学科出科考试是评估内分泌医学专业学生的知识和能力的重要方式。
通过此考试，学生能够全面评估自己在内分泌学科方面的学习成果，并为未来的内分泌医学实践打下良好的基础。
内分科实习生出科考试
内分泌科实习生出科考试年级：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题2.0分，共40.0分）1.下列哪些项目不符合甲亢面容表现A.眼球突出B.睑裂增大C.面容呈惊愕状D.瞬目减少E.目光无神答案：（E）2.诊断甲亢最灵敏的指标是A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.TBG答案：（A）3.甲亢面容的特点，错误的是A.睑裂增大B.眼球突出C.目光炯炯有神D.面容惊愕E.颜面水肿答案：（E）4.引起呼吸过缓的原因是A.发热B.贫血C.甲亢D.心功能不全E.颅内压增高答案：（E）5.诊断T3型甲亢的特异性指标是A.TT3B.TT4C.T3D.TBGE.T3RUR答案：（A）6.不会引起糖耐量异常的疾病是A.甲亢B.库欣综合征C.肢端肥大症D.痛风E.嗜铬细胞瘤答案：（D）7.131I治疗甲亢，服药后多少时间方能进食A.20minB.40minC.60minD.120minE.240min答案：（D）8.131I治疗甲亢的早期反应中最严重的是A.乏力、头晕B.恶心、呕吐C.皮肤瘙痒、甲状腺局部肿痛D.甲亢危象E.甲状腺功能低下答案：（D）9.可以出现肌强直的周期性瘫痪是A.低钾型周期性瘫痪B.高钾型周期性瘫痪C.正常血钾型周期性瘫痪D.心律失常型周期性瘫痪E.甲亢性周期性瘫痪答案：（B）10.关于甲亢性周期性瘫痪的描述下面哪项是错误的A.我国和日本为高发地区B.男性为多C.发作与甲亢的严重程度有密切关系D.较多的患者伴发心律失常E.甲亢控制后周期性瘫痪发作同时好转答案：（C）11.关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确A.我国少见B.男性多见C.本病发作与甲亢的严重程度无关D.发作多在早晨醒来、运动或饱餐后E.心电图异常多见答案：（C）12.下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症A.药疹B.肝功能损害C.白细胞减低D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应答案：（C）13.高龄老年人群中，甲状腺功能亢进症最常见的特殊类型是A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.T3型甲状腺毒症E.以上都不是答案：（C）14.下列哪种情况不能采用131I治疗A.Graves病伴白细胞或血小板减少的患者B.对内科抗甲状腺药物治疗过敏、疗效不佳或反复复发的Graves病患者C.妊娠或哺乳期Graves病患者D.Graves甲亢伴心房纤颤的患者E.Graves甲亢合并肝功能受损的患者答案：（C）15.中度甲亢的标准是基础代谢率为A.十10%～十20%B.十20%～十30%C.十20%～十40%D.十30%～十50%E.十30%～十60%答案：（E）16.甲亢术后发生严重手足抽搐，应立即进行A.使用镇静剂B.静脉注射10%葡萄糖酸钙C.口服维生素D3D.给予甲状旁腺素E.给予甲状腺素答案：（B）17.对甲亢患者进行的术前准备中不正确的是A.颈部摄片了解有无气管受压或移位B.服用丙硫氧嘧啶控制甲亢症状后即可行手术治疗C.喉镜检查，确定声带功能D.详细检查心脏有无扩大、杂音等，并做心电图检查E.测定基础代谢率，选择手术时机答案：（B）18.甲亢患者具有特征性的表现是A.易饥多食，体重锐减B.大便呈糊状C.大便有不消化食物D.肠鸣音亢进E.大便次数多答案：（A）19.甲状腺“火海”征是甲亢患者的特征性表现，也可见于下列哪一种疾病A.桥本甲状腺炎B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌答案：（A）20.妊娠合并甲亢的患者，不适宜行的检查是A.TSH测定B.TT3测定C.FT3测定D.甲状腺B超E.甲状腺摄131I率答案：（E）二、多选题：X型题（每题2.0分，共36.0分）21.甲亢患者访视中应了解的内容包括A.气道通畅程度B.抗甲亢药物治疗情况C.HR、ECG、心功能D.肝功能E.基础代谢率答案：（A。
内分泌肾内消化科8月实习生出科考试
内分泌肾内消化科8月实习生出科考试实习时间：电话号码：1.由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施（）［单选题］*A.进行心理疏导（正确答案）B.给予地西泮C.减少探视D.促进睡眠E.饮食调理2.关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为（）［单选题］*A.食欲亢进B心率增快C.多语多动D.可出现躁狂抑郁症E.脉压缩小（正确答案）3.甲亢危象最常见的话发因素是（）［单选题］*A.外科手术B.精神创伤C.感染（正确答案）D.妊娠.E.中断治疗4.甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予（）［单选题］*A.高热量、高蛋白、高维生素（正确答案）B.高热量、高蛋白、低维生素仁高热量、高蛋白、高盐D.高热量、低蛋白、低盐E.低热量、低蛋白、低盐5.甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外（）［单选题］*A.充分休息8.心理疏导C.多进饮料（正确答案）口.避免劳累E.控制感染131I治疗疗效F.确定是否为手术适应证6.糖尿病患者控制饮食的目的是（）［单选题］*A.减轻体重，防止肥胖B.减慢肠蠕动C.延缓消化吸收D.减少胰液的分泌E.减轻胰岛0细胞负担（正确答案）7.糖尿病患者体育锻炼时应注意（）［单选题］*A.运动量不宜过大（正确答案）8.在胰岛素注射前进行C，运动量不宜过小D.每1-2个月一次E.持续时间要长8.下列哪项不是低血糖反应的表现（）［单选题］*A.饥饿感B.高热（正确答案）仁心悸D.乏力，出汗8.面色苍白9.葡萄糖耐量试验的主要适应证是（）［单选题］*A.血糖明显升高而无临床症状者B.血糖正常偏低而口渴多饮多尿者C.空腹血糖10.9mmo1/L而尿糖阴性者D.空腹血糖正常或略升高的可疑病例（正确答案）E.饭前饭后血糖均正常而尿糖阳性者10.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）［单选题］*A.极度口渴B.厌食恶心C.呼吸加速D.眼球下陷.E呼气有烂苹果味（正确答案）11.有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥（）［单选题］*A.采用1ml注射器B.使用时保存在室温20c以下（正确答案）C.剂量必须准确12.注射过量胰岛素常可弓［起（）［单选题］*A.高血糖B.低血糖反应（正确答案）C.胰岛素瘤D.酮症酸中毒E.高渗性昏迷13.抽取胰岛素时，通常用的注射器规格是（）［单选题］*A.Iml（正确答案）B.2m1C.5mlD 10mlB. 20m114.糖尿病死亡的主要原因是（）［单选题］*A.肾病变B」D血管并发症（正确答案）C.酮症酸中毒D.多发性神经炎E.感染15.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的是（）［单选题］A、尿糖定性试验B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服萄萄糖耐量试验（正确答案）E.餐后血糖16.符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是（）［单选题］*A.血糖 >16.8mmo1/B.002结合力降低C.血酮升高，尿酮阳性（正确答案）D.血白细胞增高E.尿糖强阳性17.治疗糖尿病时，胰岛素制剂的最常用方式是：（）［单选题］*A.皮内注射B.皮下注射（正确答案）C.肌内注射D.静脉注射E.口服胶囊18.每个糖尿病患者必需的治疗是（）［单选题］*A.胰岛素治疗B.胰岛素+降糖C.饮食治疗（正确答案）D.饮食疗法+降糖药E.胰岛素+饮食治疗19.以下哪项不是糖尿病健康教育的内容（）［单选题］* A控制饮食B.体育锻炼C.监测血糖D.进食富有营养的食物（正确答案）E.长期药物控制20.低血糖反应，急救措施是（）［单选题］*A.减少胰岛素用量B.就地休息C.立即输入氯化钠D.立即食糖果或含糖饮料（正确答案）21.在初次使用胰岛素治疗时，一般选用（）［单选题］*A.正规胰岛素从小剂量开始（正确答案）B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始C.正规胰岛素从大剂量开始22.病人女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U,近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗，乏力3天，昏迷4h入院。
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内分泌科实习生出科考
姓名：专业（班级）：学号：考试日期：
1、下列哪项不是 Graves 病的临床表现：
A、多食善饥
B、失眠易怒
C、颈粗、多汗
D、白血球增多
E、消瘦伴乏力
2、Graves 病血中下列值通常是：
TSH T3 T4 A 下降增高增高 B 增高增高增高 C 增高下降下降 D 下降下降升高 E 增高增高下降
3、糖尿病最常见的神经病变：
A、植物神经病变
B、颅神经病变
C、周围神经病变
D、脊髓神经病变
E、神经根病变
4、放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是：
A、甲状腺恶性病变
B、白血病
C、甲状腺功能减退症
D、甲亢危象
E、白细胞减少症
5、女性，36 岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近二日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热，首先应进行的是：
A、肌注青霉素
B、加用心得安
C、增加丙基硫氧嘧啶剂量
D、TT3、TT4 的测定
E、白细胞计数及分类
6、下列症状，哪项是甲状腺机能亢进性的特殊表现：
A、胫前粘液水肿
B、多食善饥
C、心动过速
D、神经过敏
E、月经过少
7、原性性甲减与继发性甲减的鉴别诊断在于：
A、血 TSH
B、血总 T4
C、血游离 T3
D、血游离 T4
8、糖尿病中血糖升高的机理哪项是错误的：
A、组织对葡萄糖的利用减少
B、糖异生增加
C、糖原分解代谢加速
D、糖原合成减少
E、外周组织摄取葡萄糖增加
9、糖尿病酮症酸中毒的最常见诱因是：
A、妊娠和分娩
B、胰岛素中断或不适当减量
C、创伤、手术
D、严重感染
E、饮食不当
10、关于皮质醇增多症下述哪项具有诊断价值：
A、向心性肥胖
B、骨质疏松
C、葡萄糖耐量减低
D、血压增高
E、明显的低血钾性碱中毒
11、甲亢最常见的心律失常是：
A、心房颤动
B、房室传导阻滞
C、房性扑动
D、室性心动过速
E、室性早搏
12、下列关于糖尿病并发症的描述哪项是错误的：
A、糖尿病病人易患皮肤感染
B、糖尿病病人的白内障发病率高
C、冠心病是糖尿病病人常见合并症
D、口服葡萄糖耐量试验明显减退
E、都有家族史
13、下列哪一项不符合1型的糖尿病的临床特点：
A、三多一少病状明显
B、血浆胰岛素常常明显降低
C、对外源性胰岛不敏感
D、容易发生酮症酸中毒
E、血糖波动大，易发生低血糖
14、男性患者，60 岁，昏迷一天入院，实验室检查，尿糖+++，尿酮体+，血钠 155mmol/L，血钾5.6mmol/L，血氯 106mmol/L，BUN12mmol/l，CR：160mmol/L，ALT301u/L，血糖 34mmol/L，此患者最可能的诊断是：
A、糖尿病酮症酸中毒
B、低血糖昏迷
C、糖尿病非酮症高渗性昏迷
D、肝昏迷
E、尿毒症
15、某患者肥胖、多毛、皮肤紫纹，血 ACTH 升高，CT见垂体腺瘤，双肾上腺轻度增生，最好的治疗方法是：
A、肾上腺次全切除+垂体照射
B、肾上腺全切除+垂体照射
C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
D、经蝶窦切除垂体微腺瘤
E、以上均不理想
16、一个 42 岁的男患者，因多饮，多尿、多食、消瘦十一年，一直用胰岛素治疗，颜面及
双下肢浮肿，尿蛋白++，最可能的诊断是：
A、低蛋白血症
B、粘液性水肿
C、糖尿病肾病
D、营养不良
E、肝硬化
17、女性，23 岁，妊娠5月，近一个月来心悸，甲状腺II度肿大，可闻及血管杂音，心率124 次每分，律齐，疑为：甲状腺功能亢进，为明确诊断，最有价值的检查为：
A、基础代谢率测定
B、甲状腺摄 131 碘率
C、甲状腺B超
D、FT3、FT4、TSH
18、抢救糖尿病酮症酸中毒昏迷，患者静脉注射小剂量胰岛素治疗的用量最合适的是：
A、0.1 单位/公斤/小时
B、0.4 单位/公斤/小时
C、0.5 单位/公斤/小时
D、0.7 单位/公斤/小时
E、1.0 单位/公斤/小时
19、男、72 岁，糖尿病伴冠心病，饮食控制，优降糖5mg，一日三次，治疗较满意，近日胃纳稍减，半夜呼之不醒，次晨发现呼吸急促，神经系统无病理反射，EKG 正常，最可能的诊断是：
A、低血糖昏迷
B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
C、急性心血管意外
D、脑血管意外
E、中毒性脑病
20、确定单纯性肥胖与皮质醇增多症，下列哪项检查最有诊断意义：
A、24 小时尿 17—OHSC 测定
B、24 小时尿游离皮质醇测定
C、血皮质醇及 ACT 水平
D、小剂量地塞米松抑制试验
E、大剂量地塞米松抑制试验
01、试述糖尿病酮症酸中毒的治疗要点
02、糖尿病的诊断标准
03、甲状腺危象的治疗。