保险合同中的责任免除PPT课件
保险责任与责任免除
• 3、故意行为 • 投保人或者受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不
承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人已交足两年以上保费，保险人 应向其他享有权利的受益人退还保单现金价值。受益人故意造成被保险 人死亡、伤残或者故意杀害被保险人未遂的，丧失受益权。
责任免除条款的效力
• 根据我国《保险法》第18条的 规定：“保险合同中规定有关 于保险人责任免除条款的，保 险人在订立保险合同时应当向 投保人明确说明，未明确说明， 该条款不产生效力”。
法定免责事由
• 法定免责事由是指保险法强制 条款所规定的保险人责任免除 事项，具体涉及以下五个方面。
• 1、 违反告知义务。 • 2、 保险欺诈。 • 3、 故意行为。 • 4、 自杀行为。 • 5、 犯罪行为。
安行宝免除责任
• (1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； (2)被保险人故意犯罪或 抗拒依法采取的刑事强制措施； (3)被保险人自杀，但被保险人自杀时 为无民事行为能力人的除外； (4)被保险人醉酒，斗殴，主动吸食或注 射毒品； (5)被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有 效行驶证的机动 车； (6)被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩 （含剖宫产）导致的伤害； (7)被保险人因医疗事故、药物过敏导致的 伤害； (8)被保险人因精神疾患导致的意外； (9)被保险人未遵医嘱，私 自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药的除外； (10)被保险人 参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武 术比赛、 特技表演、赛马、赛车等高风险活动； (11)战争、军事冲突、暴乱或武 装叛乱； (12)核爆炸、核辐射或核污染； (13)被保险人违反承运人关 于安全乘坐的规定； (14)被保险人驾驶超载机动车，因车辆超载引起的 意外事故而遭受的伤害。
车损险的保险责任和责任免除ppt课件
扣押、没收、 收缴、政府征
用期间
在营业场所 维修、保养、 改装期间
行驶证、 号牌吊销 或未年检
竞赛、 测试期间
被利用从事 违法犯罪活 动
车损险的保险责任和责任免除
二、 责任免除
电影《末日崩塌》、《黑鹰坠落》、《从你的全世界路过》、《头文字D》的截取片段
机动车 不合规
不可保 风险
不属赔 偿范围
车损险的保险责任和责任免除
二、 责任免除
思考题
问
王某在其C1驾驶证依法扣留期 间，饮酒后偷偷开走了朋友的 营运性货车，肇事后逃逸。请 问：此案例涉及哪些保险责任 免除的情形？
1、无证驾驶 2、驾驶车辆不符
答
3、酒驾
4、未经被保险人允许
5、肇事逃逸
6、无驾驶营运车辆的许可证
施救保险车辆所消耗的合理费用及设备损失。
2.托运费用 例如：保险车辆出险后，失去正常的行驶能力，被保险人雇佣吊车及其他车辆进行抢救的费用，以及将
出险车辆托运到修理厂的运输费用，保险人应按当地物价部门核准的收费标准予以负责。
车损险的保险责任和责任免除
02 责任免除
掌握车损险责任免除的范围及情况
驾驶员 不合规
故事三：
小于购买车损险同时未购买玻璃单独破碎 险，在高速上风挡玻璃被石子崩碎，小于 想是不是应该向保险公司索要赔偿呢？
故事四：
小徐只为车辆购买了车损险和车上人员责 任险，发现车辆丢失后向保险公司索要赔 偿。
车损险的保险责任和责任免除
二、 责任免除
（4） 不属于机动车损失险赔偿范围的损失及费用，保险人不负责赔偿。
人寿保险合同责任免除规定
2
经办民警
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被保险人街坊
事发当天晚上，二人一起开车回去，经过XX桥时，两人发生争吵。随后廖女士跳 入河中，吴先生报警后也跳入河中想救妻子。
假设吴先生也在我司投保，吴先生的身 故责任是否承担？
概述 理赔概述
主合同责任免除 理赔流程
门诊住院医疗责 匹配理算 任免除
意外医疗责 相关术语 任免除
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无合法有效驾 驶证驾驶
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主合同责任免除
概述 理赔概述
主合同责任免除 理赔流程
门诊住院医疗责 匹配理算 任免除
相关术语 任免除
意外医疗责
2.1 理赔作业流程
2.5 责任免除 因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧伤的， 本公司不承担给付保险金的责任：
（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； （2）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施、自杀（但被保险人 自杀时为无民事行为能力的人除外）、故意自伤； （3）被保险人斗殴、酗酒、主动吸食或注射毒品； （4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动 车； （5）被保险人妊娠（包括异位妊娠）、流产、分娩、节育； （6）被保险人因精神疾病而导致的意外伤害； （7）被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故； （8）被保险人因受国家管制药物的影响或未遵医嘱服用、涂用、注射药物而导 致的意外伤害； （9）被保险人从事潜水、空中运动、攀岩、探险、摔跤、武术、特技表演、赛 马、赛车及其他高危险活动或高危险运动； （10）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； （11）核爆炸、核辐射或核污染。
指下列情形之一： （1）没有驾驶证驾驶； （2）驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆； （3）持审验不合格的驾驶证驾驶； （4）持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指导， 或不按指定时间、路线学习驾车。 指下列情形之一： （1）机动车被依法注销登记的； （2）未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。
保险中的责任免除条款
保险中的责任免除条款在保险合同中，责任免除条款是一项重要的条款，它规定了保险公司在特定情况下免除责任的情形。
本文将探讨责任免除条款的作用、适用条件以及保险合同中的注意事项。
一、责任免除条款的作用责任免除条款是保险合同中的一项重要规定，它对保险公司和被保险人的权利和义务进行界定。
责任免除条款的作用主要有以下几个方面：1.明确保险公司的责任范围：通过责任免除条款，保险公司可以在一定条件下免除对被保险人的责任。
这样一来，保险公司可以更好地控制风险，避免不必要的经济损失。
2.保护保险公司的权益：责任免除条款可以防止投保人故意或过失地引发事故，然后从保险公司获得经济赔偿。
它确保了保险公司的利益不受到滥用或欺诈行为的侵害。
3.提醒被保险人注意风险：责任免除条款中列举的免责情况，可以提醒被保险人防范和避免潜在的风险。
这对被保险人而言是一种警示和提醒，促使其更加注意保险合同的内容和义务。
二、责任免除条款的适用条件责任免除条款并非无条件适用，它通常需要满足以下条件：1.事前告知：保险公司在投保时必须向被保险人明确告知责任免除条款，并确保其理解和接受。
被保险人有权选择是否接受这些条款，如果不接受，则可以选择不购买该保险产品。
2.合法合理：责任免除条款必须在法律和道德范围内，没有违反公序良俗的约定。
否则，这些条款将无效。
3.免除责任情况具体明确：责任免除条款必须清晰具体地列举出免除责任的情况，不得含糊其辞，以免引发争议。
条款中的免责情况应当与保险合同的目的和风险相对应。
三、保险合同中的注意事项1.仔细阅读合同条款：在购买保险之前，被保险人应该仔细阅读合同条款，特别是关于责任免除的内容。
如果有任何疑问，可以咨询专业人士或保险公司进行解答。
2.注意免责情况：被保险人在发生事故或损失时，要注意检查保险合同中关于责任免除的条款。
如果发现自己受到免责条款的限制，应及时向保险公司报告，并查看其他可能适用的保险条款。
3.争议解决机制：如遇到对责任免除条款的争议，被保险人和保险公司应该根据合同约定寻求共同解决的方式。
《保险合同课件》PPT课件
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第一节 保险合同的特点
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保险合同定义定义：是投保人与保险 Nhomakorabea约定保险权利
义务关系的协议（重点）
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注意
1、保险合同是由投保人和保险人签订 的。
2、保险人的基本权利是收取保险费； 其基本义务是赔偿或给付保险金。
3、投保人的基本义务是交付保险费； 被保险人的基本权利是请求赔偿或
不可以，外地游客与东方明珠电视塔之 间没有保险利益，无法为之投保。
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第三节 保险合同的内容
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保险合同的内容是指保险合同当事人之间由法律 确认的权利和义务及相关事项。
（一）保险条款的分类
1、按照条款的性质不同
（1）基本条款：保险人事先拟定并印于保险单上。
（2）附加条款：双方当事人在基本条款的基础上， 根据需要另行约定或附加的补充 条款。
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注意：
（1）在财产保险中，自然人和法人都可以 是被保险人；而人身保险中被保险人只能 是自然人；
（2）人身保险中，以死亡为给付条件的保 险合同，无民事行为能力的人不得成为被保 险人；但父母为未成年的子女投保除外；
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2、受益人
指人身保险合同中由被保险人或投保人指定的、 享有保险金请求权的人。 （1）受益人是人身保险合同特有的概念；
①被保险人或投保人未指定受益人；
②受益人先于被保险人死亡、没有其他受益人的； ③受益人依法丧失受益权的； ④受益人放弃受益权的。
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“在受益人未确定的情况下，保险金应视
为死者的遗产，保险人按《中华人民共和国 继承法》的有关规定向被保险人的法定继承 人给付保险金。”
《保险法知识讲座》课件
3 保险合同的要素和形式
了解保险合同的要素，以及保险合同可以采 用的不同形式和结构。
4 保险合同的订立和终止
掌握保险合同的订立和终止条件，包括合同 成立的方式和合同解除的情形。
二、保险合同中的重要条款
责任免除与限 制条款
解读保险合同中的责 任免除与限制条款， 了解保险公司在何种 情况下不承担赔偿法知识的有效方法与技巧，让您更好地应对实际保险问题。
三、保险经营管理
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保险公众宣传和广告
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探讨保险公司进行公众宣传和广告的法
律要求和限制。
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保险公司的资质和经营方式
了解保险公司的资质要求以及不同的经 营方式，包括直接业务和再保险。
保险监管及投诉处理
介绍保险监管机构的职责和作用，以及 投诉处理的程序和方式。
四、保险市场发展趋势
保险市的现状与趋势
分析当前保险市场的发展现状和 未来趋势，为您提供洞察市场的 角度。
保险产品的创新与发展
探索保险产品的创新方向和未来 发展的趋势，为您提供新的投保 选择。
保险科技的应用
介绍保险科技在保险业中的应用， 包括人工智能、区块链和大数据 分析。
五、保险案例分析
保险案例的分析和评估
通过实际案例分析，探讨保险索赔的核实和赔偿额的计算。
案例中的保险法律问题及解决方法
针对案例中出现的保险法律问题，讨论解决方法和法律规定的适用。
缔约方的义务
详细讨论保险合同中 缔约方的义务，包括 投保人和保险公司的 权利和责任。
索赔处理有关 的条款
深入了解保险合同中 与索赔处理有关的条 款，包括索赔条件、 索赔流程和索赔金额 的计算方法。
保险金的给付 和计算方法
介绍保险合同中保险 金的给付方式和计算 方法，让您清楚知道 如何获得合理的保险 赔偿。
保险责任与责任免除
保险责任与责任免除在保险领域中，保险责任和责任免除是保险合同中非常重要的两个概念。
保险责任是指保险公司在保险合同中对被保险人承担的责任，而责任免除则是保险公司在某些特定情况下，可以免除对被保险人的承保责任。
本文将详细介绍保险责任与责任免除的含义、适用范围以及相关注意事项。
一、保险责任的定义与适用范围保险责任是指保险公司在保险合同中承担的赔偿责任。
保险公司在保险合同中对被保险人在特定风险事件发生时给予经济赔偿的承诺即为保险责任。
被保险人在购买保险时，可以根据自身的需求选择不同的保险责任，例如意外伤害、财产损失等。
保险责任的适用范围根据不同的保险类型而有所不同。
例如，人寿保险主要承担的是被保险人因意外身故或伤残而导致的经济损失，财产保险主要承担的是被保险财产因意外损失或盗窃造成的损失。
不同的保险责任具有不同的计算方式和赔偿限额，被保险人需要在购买保险时仔细阅读保险合同，了解保险公司的责任范围。
二、责任免除的定义与适用范围责任免除是指保险公司在特定情况下可以免除对被保险人的赔付责任。
保险公司在保险合同中会明确列明责任免除的条款，被保险人需明确了解这些条款以避免发生争议。
责任免除通常适用于以下情况：1. 预先约定的免责事由：保险合同中通常会列举一些明确的免责事由，例如被保险人自残、犯罪、违法行为等。
2. 保险合同约定的免责范围：保险合同中可以明确约定某些特定风险事件或者某些商定的事项不属于保险责任范围。
3. 非保险责任范围内的损失：保险公司只对保险合同约定的风险事件承担责任，如果发生了不在保险责任范围内的损失，则保险公司可以免除责任。
三、保险责任与责任免除的注意事项在购买保险时，被保险人需要注意以下几点：1. 仔细阅读保险合同：被保险人需在购买保险时详细阅读保险合同，了解保险责任和责任免除条款。
如有疑问，应向保险公司进行咨询或要求解释。
2. 注意责任免除条款：被保险人需特别关注保险合同中的责任免除条款，了解哪些情况下保险公司可以免除责任。
保险理赔经典案例分析ppt课件
• 【案例结论】法院认为，李某与保险公司 之间的保险合同关系存在。保险公司应当 按照保险合同约定承担赔偿责任。虽然交 管部门未就交通事故作出责任认定，但保 险公司在没有证据证明死者董某对交通事 故负有责任的情况下，应当按约承担全额 赔偿责任。但发生保险事故时驾驶员杨某 并非指定驾驶员，根据保险合同约定，应 当扣除10%的赔偿款。据此，法院判决保险 公司赔偿6.5万
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本案例中保单载明的“特别约定”是合同的 要件，是合同的基础。如果投保人违反该 约定，保险人可以宣布保险合同自始无效。 保险人之所以约定该项内容，其原因是保 险车辆应当具有其合法的手续，如果没有 牌照号码，被保险人和其他人员有可能利 用该保单进行欺诈，将别的车辆冒充保险 车辆来索赔。机动车辆保险条款也有类似 规定，所以保险车辆必须有交通管理部门 核发的行驶证和号牌，并经检验合格，否 则保险单无效
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但赵某从交警部门领取牌照后一直没有通知保险 公司。后来，该车在保险期限内发生保险事故， 损失金额为人民币20万元，赵某依保险单向保险 公司索赔。保险公司则认为：赵某违反了“特别 约定”中的义务，做出了拒绝赔偿的决定。赵某 不服，向法院起诉。 【案例分析】《保险法》第十二条规定，投保人和 保险人在第十九条规定的保险合同事项外，可以 就与保险有关的其他事项做出约定。
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一、汽车保险合同变更问题案例 案例1 因特别约定条款引起的保险纠纷
• 【案例简介】赵某为其奥迪车向某财 产保险公司投保了车辆保险。保险金 额34万元人民币。因为新车，投保单 上没有填写牌照号码。保险公司在保 险单正本“特别约定”一栏中盖上了 红色长方行图章，其内容是“领取牌 照三日内通知保险公司，过去不负保 险责任”。
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【案例结论】赵某履行“特别约定”的义务 是轻而易举的。在公安机关核发牌照后给 保险公司打电话，讲明牌照号码，或者开 车到保险公司说明，对赵某而言都不是件 困难的事。由于赵某没有认真阅读和学习 保单规定的义务，痛失保险赔款。其教训 应为广大投保人和被保险人吸取
理解保险中的责任免除和免赔额
理解保险中的责任免除和免赔额保险中的责任免除和免赔额是保险合同中非常重要的条款，对于保险理赔有着至关重要的影响。
理解这两个概念可以帮助投保人更好地选择适合自己的保险产品，以及在出险时明确自己的权益和责任。
在本文中，将对责任免除和免赔额进行详细解释和分析。
责任免除是指保险公司在一定情况下可以免除理赔责任的条款。
一般来说，保险合同中会列明一些特定情况，在这些情况下，保险公司可以不承担赔偿责任。
这些特定情况包括但不限于：投保人故意造成的损失、酒后驾驶引发的事故、战争、核爆炸等无法预见的灾难。
责任免除条款的目的在于保护保险公司不因一些不可控因素而承担责任，同时也提醒投保人在日常生活中要注意安全和规避风险。
而免赔额则是指在保险理赔时，投保人需要先承担一定比例或金额的损失，超过这个金额后保险公司才开始承担相应的赔偿责任。
免赔额的设定是为了避免小额索赔，减少保险公司的负担和管理成本。
通常来说，投保人可以选择较高的免赔额来降低保费，也可以选择较低的免赔额来增加理赔时的保障范围。
选择合适的免赔额是非常重要的，需要根据自身的风险承受能力和实际需求来进行权衡。
在购买保险产品时，投保人应该仔细阅读保险合同中的责任免除和免赔额条款，了解清楚保险公司对于理赔的限制和要求。
如果有任何疑问或不清楚的地方，可以咨询保险公司的客服人员或专业保险代理人进行解答。
同时，投保人在日常生活中也要注意遵守规定，避免触及责任免除的范围，以免影响到后续的理赔申请。
总之，理解保险中的责任免除和免赔额对于投保人来说至关重要。
只有在清楚了解相关条款的情况下，才能更好地选择适合自己的保险产品，并及时享受到保险带来的保障和安全感。
希望本文能够帮助读者更好地了解和应用这两个重要概念，为自己的财产和人身安全提供更全面的保障。
车损险的保险责任和责任免除
其他免责条款
车辆被盗、被抢等刑事案件导致的车辆损失
自然灾害：地震、洪水、台风等不可抗力因素导致的车辆损失
战争、暴乱等社会动荡因素导致的车辆损失
车辆被遗弃、故意损毁等行为导致的车辆损失
车辆被用于非法活动、违法驾驶等行为导致的车辆损失
车辆在维修、保养、改装等过程中发生的损失
车辆被扣押、查封等行政行为导致的车辆损失
保险责任的履行和争议处理
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保险责任的履行
保险责任：保险公司在保险合同约定的范围内承担赔偿责任
履行方式：保险公司根据保险合同的约定，对被保险人的损失进行赔偿
赔偿金额：根据保险合同的约定，保险公司按照损失金额进行赔偿
争议处理：如果保险公司和被保险人对赔偿金额存在争议，可以通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决
赔偿标准：根据车辆损失程度、维修费用等因素确定
赔偿程序：报案、查勘定损、赔付等步骤
赔偿范围和限额
赔偿范围：包括车辆损失、第三者责任、全车盗抢等
赔偿限额：根据投保时的保额确定，一般分为基本险和附加险
赔偿条件：需要提供相关证明和资料，如交警事故认定书、维修发票等
赔偿流程：报案、查勘定损、提交理赔资料、领取赔款
车身划痕损失险：保障车辆车身划痕损失的风险
车上人员责任险：保障车辆上人员的人身伤亡风险
车载货物责任险：保障车辆上货物的损失风险
发动机进水损坏除外特约条款：保障发动机进水损坏的风险
法定节假日限额翻倍险：保障法定节假日期间车损险的限额翻倍风险
新增设备损失险：保障车辆新增设备损失的风险
全车盗抢险：保障车辆全车被盗的风险
争议处理：发生争议时，双方应协商解决，协商不成时，可向仲裁机构申请仲裁或向法院提起诉讼
保险中的责任免除和赔偿范围
保险中的责任免除和赔偿范围保险作为一种重要的风险管理工具，为人们提供了安全和保障。
在购买保险时，我们常常会遇到责任免除和赔偿范围等相关概念。
本文将探讨保险中的责任免除和赔偿范围，并介绍其在不同类型的保险中的应用。
一、责任免除责任免除是指保险人在某些特定情况下不承担赔偿责任的情况。
一般来说，保险合同中会明确列举出责任免除的情形，以使投保人有清晰的了解。
以下是一些常见的责任免除情形：1. 高风险活动：如果保险事故发生在投保人从事高风险活动时，保险公司可能会免除赔偿责任。
比如，如果投保人在合同有效期内从事极限运动，如跳伞或赛车等，发生事故后可能无法获得保险赔偿。
2. 假冒行为：如果投保人在索赔时提供的信息、证据或文件被发现是伪造或虚假的，保险公司可以免除赔偿责任。
3. 意外失明和残疾：在某些意外事故导致投保人失明或残疾的情况下，如果事故发生前已经存在视力或身体残疾等潜在因素，保险公司可能会免除赔偿责任。
以上只是一些常见的责任免除情形，具体的责任免除范围应根据具体的保险合同内容来确定。
二、赔偿范围赔偿范围是指保险公司在合同约定的范围内承担的赔偿责任。
在保险合同中，通常会明确列出哪些损失可以获得赔偿，以及赔偿的限额和条件。
以下是一些常见的赔偿范围：1. 财产损失：在财产保险中，保险公司通常会对投保人的财产损失进行赔偿。
比如，如果投保人的房屋被火灾烧毁，保险公司将根据合同约定的赔偿限额对其进行赔偿。
2. 医疗费用：在健康保险中，保险公司通常会对投保人的医疗费用进行赔偿。
比如，如果投保人因意外事故导致受伤需要住院治疗，保险公司将按合同约定对其医疗费用进行赔偿。
3. 第三方责任：在责任保险中，保险公司通常会对投保人因自身过失或疏忽导致第三方人员伤害或财产损失进行赔偿。
比如，如果投保人在驾驶车辆时发生交通事故导致他人受伤，保险公司将对受害人的医疗费用和损失进行赔偿。
值得注意的是，赔偿范围通常有一定的限制和条件。
投保人应仔细阅读保险合同，了解赔偿范围的具体内容，以便在需要时能够准确进行索赔。
保险的责任免除条款
保险的责任免除条款在保险合同中，责任免除条款是一项非常重要且常见的条款。
保险公司通过责任免除条款来明确列举出一些特定情况，当出现这些情况时，保险公司不承担赔付责任。
本文将就保险的责任免除条款展开探讨，帮助读者更好地了解。
保险作为一种经济补偿方式，为人们在面临风险和意外损失时提供了可靠的安全保障。
但是，保险公司并非无条件地承诺对所有情况进行赔付，而是在合同中明确规定了一系列免除责任的情况。
这些免除责任的情况通常涉及一些特定的因素，如保险合同中约定的风险范围、被保险人的过失行为、不可抗力因素等。
首先，保险合同通常规定了特定的风险范围，超出这个范围的损失将不予赔偿。
以车险为例，保险合同中通常规定了保险公司对于交通事故中的损失进行赔付，但是对于违法违规行为导致的损失，如酒驾、无证驾驶等，保险公司将不承担责任。
这是因为保险公司在合同中明确规定了风险范围，并要求被保险人必须在这个范围内行使权益。
其次，保险合同还规定了一些特定的免责事由，如保险公司对于被保险人故意造成的损失不承担责任。
例如，如果被保险人在故意纵火后要求保险公司进行赔偿，保险公司依据责任免除条款将拒绝赔付。
这是因为被保险人的故意行为超出了保险合同约定的赔付范围。
此外，不可抗力因素也是一种常见的责任免除情况。
不可抗力是指不能预见、不能避免并无法克服的外部因素，如地震、洪水、战争等。
对于因不可抗力因素导致的损失，保险公司通常会根据责任免除条款进行判断，如果该条款约定了不承担赔付责任，保险公司将不会进行赔偿。
这主要是因为保险公司无法预测和控制不可抗力因素的发生，所以在合同中对此进行了明确说明。
然而，责任免除条款并非完全没有限制，保险公司也需要对其合理使用进行监管。
一方面，保险公司在制定责任免除条款时需要合理、明确地描述免除责任的情况，以避免引发争议和纠纷。
另一方面，监管机构也需要对保险公司的责任免除条款进行审查，确保其合法、合理，并保障被保险人的合法权益。
保险理赔经典案例分析ppt课件
• 【案例结论】法院认为，李某与保险公司 之间的保险合同关系存在。保险公司应当 按照保险合同约定承担赔偿责任。虽然交 管部门未就交通事故作出责任认定，但保 险公司在没有证据证明死者董某对交通事 故负有责任的情况下，应当按约承担全额 赔偿责任。但发生保险事故时驾驶员杨某 并非指定驾驶员，根据保险合同约定，应 当扣除10%的赔偿款。据此，法院判决保险 公司赔偿6.5万
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本案例中保单载明的“特别约定”是合同的 要件，是合同的基础。如果投保人违反该 约定，保险人可以宣布保险合同自始无效。 保险人之所以约定该项内容，其原因是保 险车辆应当具有其合法的手续，如果没有 牌照号码，被保险人和其他人员有可能利 用该保单进行欺诈，将别的车辆冒充保险 车辆来索赔。机动车辆保险条款也有类似 规定，所以保险车辆必须有交通管理部门 核发的行驶证和号牌，并经检验合格，否 则保险单无效
1.碰撞、倾覆；2.火灾、爆炸；3.外界物 体倒塌、空中运行物体坠落、保险车辆行 驶中平行坠落；4.雷击、暴风、龙卷风、 暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷遭受自然灾害（只限于有驾驶 员随车照料者）。” A先生虽然投了车辆 损失险，但汽车燃烧时，原因不明，很容 易被视为自燃，想把汽车损失归结到上述5 类原因，举证很难。
水，保险车辆路经积水路段时操作不当造
成事故而遭受损失。
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没有自来水水管爆裂，就不可能发生车辆 损失，自来水水管爆裂对损失起决定性的 作用，是损失的近因。保险公司承保损失 应是以暴雨、洪水为近因，而周强驾驶的 车辆所遭受损失的近因是自来水水管爆裂。 因此，周强投保的车辆所遭受的危险不是 保险双方约定的、并由保险公司承担的危 险，即其损失不在保险公司承保范围内。
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除非当时投保有特殊约定，把车辆自燃险包 括在内，否则索赔很难成功。
保险中的免责条款解读
保险中的免责条款解读在保险合同中，免责条款是一项关键内容，它规定了保险公司在特定情况下不承担责任的情形。
免责条款的解读对于保险投保人和被保险人来说非常重要，了解这些条款可以帮助我们明确保险责任的范围，避免纠纷的发生。
保险中的免责条款是指在保险合同中规定，某些条件下保险公司对保险责任的免除。
这些条件可能包括事故发生时的责任免除、被保险人故意行为导致的责任免除、保险期间内未按约定行为导致的责任免除等。
下面我们将对几种常见的免责条款进行解读。
首先，我们来看一下事故发生时的责任免除。
一般来说，如果被保险人在保险合同成立前已经知道可能发生的事故，但仍然选择进行保险投保，那么保险公司在事故发生时有权对其进行责任免除。
这主要是为了防止投保人故意隐藏风险，获得未来潜在损失的保险赔偿，从而损害了保险公司的利益。
其次，我们需要关注被保险人故意行为导致的责任免除。
在保险合同中，通常会规定被保险人不得以自残、自报火灾、私自开车等故意行为导致被保险人自身或被保险财产的损失。
这些行为违反了保险合同的基本诚信原则，保险公司在此情况下有权拒绝赔付损失。
此外，保险公司也会规定保险期间内未按约定行为导致的责任免除。
例如，在某些车险合同中会规定，在保险期间内，被保险人未持有效驾驶证或酒驾、毒驾等行为导致的事故，保险公司可以免除赔付责任。
这是因为这些行为违反了交通法规，增加了事故发生的风险。
此外，一些特定的免责条款也值得关注。
例如，在某些健康险合同中，可能会规定对于某些既往病史或特定疾病，保险公司不承担赔付责任。
这是由于保险公司在投保时无法确定被保险人的健康状况，因此在合同中对一些已知的疾病做出免责条款的规定，以保护自身利益。
总之，保险中的免责条款是保险合同中不可或缺的一部分。
了解和掌握免责条款对于投保人和被保险人来说非常重要。
通过对免责条款的解读，我们可以清楚地了解保险责任的范围，避免在购买保险时产生不必要的疑虑和纠纷。
同时，在投保过程中，应仔细阅读保险合同中的免责条款，并根据自身情况选择合适的保险产品，以保障自身权益。
保险中的责任免除条款
保险中的责任免除条款责任免除条款是保险合同中的一项重要内容，它规定了在特定情况下保险公司不承担赔偿责任的情况。
本文将探讨责任免除条款的作用、种类以及合理使用的原则，旨在帮助读者更好地理解保险中责任免除条款的重要性。
一、责任免除条款的作用责任免除条款是保险公司为了保证合同公平合理、避免过度承担风险所设立的一种规定。
通过制定责任免除条款，保险公司能够在某些特定情况下免除赔偿责任，以减少不必要的风险承担。
同时，责任免除条款也能够提醒投保人和被保险人在投保和索赔过程中注意遵守条款规定，以免违反合同导致保险公司免除赔偿责任。
二、责任免除条款的种类责任免除条款的种类繁多，常见的包括以下几种：1. 自然灾害责任免除：由于自然灾害是无法预测和控制的，保险公司通常会将自然灾害列为责任免除范围，如地震、洪水等。
2. 盗窃及意外损失责任免除：如投保人未采取必要的防范措施导致财产损失，保险公司有权免除赔偿责任。
3. 违约行为责任免除：当投保人或被保险人未履行合同约定、故意提供虚假信息或有其他违约行为时，保险公司有权免除赔偿责任。
4. 航空运输责任免除：在民用航空意外中，如果被保险人参与或实施了违反航空法规定的行为，如疏忽操作、酒后驾驶等，保险公司有权免除赔偿责任。
5. 职业风险责任免除：某些职业所承担的风险较高，如高风险体育运动员、矿工等，保险公司有权免除针对这些风险的赔偿责任。
三、责任免除条款的合理使用原则责任免除条款作为保险合同的一部分，应当遵循以下原则来合理使用：1.明确明示：责任免除条款应当在保险合同中明确标注，并以醒目的方式提醒投保人和被保险人注意该条款内容。
2.合理盈余：保险公司在制定责任免除条款时，应充分考虑风险的概率和可能的损失程度，避免过度限制赔偿责任。
3.合法合规：责任免除条款应严格遵守相关法律法规，不得违反法律制度或公序良俗。
4.明确约定：责任免除条款的内容应当明确具体，不得含糊其辞或存在解释歧义，以保证合同履行的透明度和可操作性。
保险中的责任免除条款解析
保险中的责任免除条款解析在保险合同中，责任免除条款是一项重要的条款，它规定了保险公司在某些情况下可以免除承担赔偿责任的情况。
本文将对保险中的责任免除条款进行解析，帮助读者更好地了解该条款的作用和效力。
1. 责任免除条款的定义责任免除条款，简称免责条款，是保险合同中的一项重要条款。
它规定了保险公司在某些特定情况下可以免除承担赔偿责任的情况。
这些情况可以包括保险事故发生的原因、保险合同中的约定以及保险标的的性质等。
2. 责任免除条款的作用责任免除条款的作用在于明确保险公司的责任范围，避免保险公司承担过多的赔偿责任。
一方面，它可以防止保险人故意制造事故来获得保险金的风险；另一方面，它也可以约束被保险人在特定情况下采取相应的安全防范措施，以降低事故风险。
3. 责任免除条款的解释责任免除条款的解释需要根据具体的保险合同来进行判断。
它通常会以清晰的措辞来表达免责的情况，比如“自然灾害所导致的损失不在赔偿范围之内”等。
在解释责任免除条款时，应该注意考虑到保险合同的整体性以及在法律上的合理性。
4. 责任免除条款的限制责任免除条款并不是一项完全自由的约定，它也受到一定的法律限制。
在某些情况下，法律规定了责任免除条款不得适用的范围，比如在重大过失或故意行为导致的损失中，保险公司无法免除赔偿责任。
因此，在解读责任免除条款时，应该综合考虑保险合同的条款以及法律规定。
5. 如何提高自身权益保护作为被保险人，为了提高自身的权益保护，有几个方面的注意事项。
首先，要认真阅读保险合同中的责任免除条款，了解免除责任的具体情况。
其次，要加强风险防范意识，避免在保险合同中约定的免责情况中出现。
最后，如果对于责任免除条款存在疑问，可以咨询专业的保险从业人员或寻求法律意见。
6. 责任免除条款的争议由于责任免除条款涉及到多个利益相关方，其解释和适用常常引发争议。
在实际中，保险公司与被保险人之间，或是保险公司与受益人之间，可能因为对责任免除条款的理解不同而发生纠纷。
保险合同中的免除责任与赔偿范围
保险合同中的免除责任与赔偿范围保险合同是一种法律约定，保护被保险人的利益，并为其提供相应的赔偿。
然而，在保险合同中，也存在免除责任与赔偿范围的规定。
本文将重点探讨在保险合同中免除责任与赔偿范围的相关问题。
一、免除责任的原因与情形1.1 不可抗力因素在保险合同中，由于不可抗力因素导致的损失通常不在保险公司的赔偿范围之内。
不可抗力因素包括自然灾害（如地震、台风等）、战争冲突、恐怖袭击等无法控制的事件。
一旦出现这类情况，保险公司通常会对其免除责任。
1.2 投保人故意行为保险合同中另一个常见的免除责任的原因是投保人或被保险人的故意行为。
比如，投保人在购买了汽车保险后，故意破坏自己的车辆，企图获得不当赔偿。
在这种情况下，保险公司有权免除赔偿责任。
1.3 保险事故责任免除条款保险合同通常包含免除责任的具体条款。
这些条款规定了保险公司不承担赔偿责任的情形。
比如，对于某些高风险职业的工作人员，如消防员、飞行员等，保险合同可能规定在救火、紧急情况下的赔偿责任免除。
二、赔偿范围的限制2.1 最高赔偿额限制保险合同中通常会规定最高的赔偿额，即使发生了保险事故，保险公司也只承担最高金额的赔偿责任。
这种限制是为了保护保险公司的利益，避免过高的赔偿金额导致公司的经营风险增加。
2.2 其他限制条件除了最高赔偿额限制外，保险合同中还可能包含其他赔偿范围的限制条件。
例如，一些医疗保险合同中规定，对于某些特殊疾病的治疗费用只能在特定医院进行报销，否则将无法获得赔偿。
2.3 自付额与免赔额保险合同中还经常出现自付额和免赔额的概念。
自付额是指被保险人在保险事故发生后需要自行承担的一部分费用，只有超过自付额的部分，保险公司才会进行赔偿。
免赔额是指在保险责任险中，被保险人在保险事故发生后必须自行承担的一定费用，保险公司只负责超过免赔额的赔偿。
三、保险合同中的保障与风险保险合同的免除责任和赔偿范围限制在一定程度上保护了保险公司的利益，同时也让被保险人在购买保险时需谨慎选择和了解合同的内容。
保险合同的责任免除条款
保险合同的责任免除条款
咱来说说保险合同里的责任免除条款哈。
这就好比是保险的一些小“禁区”呢。
比如说，你要是故意去搞破坏，自己故意弄伤自己或者弄坏东西，还想找保险公司赔，那可不行。
这就像是你自己挖个坑然后想让别人给你填，还得付钱给你，哪有这种好事呀。
要是你参与一些违法犯罪的事儿，受了伤或者有啥损失，保险公司也不会管的。
这就像你走歪路，那可不能让保险来给你擦屁股。
还有啊，要是你去参加一些特别危险的极限运动，像那种没有保护措施就去徒手攀岩，或者在没有正规赛道就去飙车这种超级疯狂的事儿，出了问题保险也不赔哦。
这就像是你在玩一场超级大冒险，保险公司可不会陪着你这么冒险的。
另外呢，战争或者军事冲突的时候出的问题，一般也不在保险责任范围内。
这就像打仗这种大混乱的时候，保险也只能先躲躲啦。
再就是核爆炸、核辐射这些超级恐怖的事儿引起的问题，保险也不会负责的。
这简直就是世界末日级别的危险，保险也担不起呀。
这些责任免除条款呢，就是让咱们清楚，保险虽然能保障很多，但也不是啥情况都管的，得在合理合法、正常的范围内才行呢。
保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念,内容
保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念,内容
保险人对保险合同中免除自己责任的条款，通常指的是保险合同中的免责条款。
免责条款规定了保险人在特定情况下不承担责任的情况，即在发生该情况时，保险人无需向被保险人支付保险赔偿金。
免责条款通常包括以下内容：
1. 事故责任免除：保险人可以规定在某些情况下，如果事故是由被保险人故意或重大过失引起的，保险人可以免除自己的责任。
2. 风险免除：保险人可以规定在某些风险或危险情况下，例如战争、恐怖行动、核辐射等情况下，不承担责任。
3. 不正当利益和虚假陈述：如果被保险人在合同中提供虚假或不完全真实的信息，或者以不正当的方式获得保险合同，则保险人可以免除自己的责任。
4. 不属于保险范围：保险人可以规定某些特定的风险或损失不在保险合同的范围内，例如自然灾害、预知损失等。
需要注意的是，保险合同中的免责条款需符合法律法规的规定，不得违反强制法律规定的保险责任。
如果保险人的免责条款违反法律规定，其在合同中免除的责任将被视为无效。
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意外伤害除外责任
• (1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； • (2)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施； • (3)被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； • (4)被保险人醉酒，斗殴，主动吸食或注射毒品； • (5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车； • (6)被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖宫产）导致的伤害； • (7)被保险人因医疗事故、药物过敏导致的伤害； • (8)被保险人因精神疾患导致的意外； • (9)被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药的除外； • (10)被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、 武术
承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人已交足两年以上保费，保险人 应向其他享有权利的受益人退还保单现金价值。受益人故意造成被保险 人死亡、伤残或者故意杀害被保险人未遂的，丧失受益权。
• 4、自杀行为 • 保险法第65条规定：以死亡为给付保险金条件的合同，被保险人自杀的，
保险人不承担给付保险金的责任，但对投保人已支付的保险费，保险人 应按照保险单退还其现金价值。
2
责任免除条款的效力
• 根据我国《保险法》第18条的 规定：“保险合同中规定有关于 保险人责任免除条款的，保险 人在订立保险合同时应当向投 保人明确说明，未明确说明， 该条款不产生效力”。
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法定免责事由
• 法定免责事由是指保险法强制 条款所规定的保险人责任免除 事项，具体涉及以下五个方面。
• 1、 违反告知义务。 • 2、 保险欺诈。 • 3、 故意行为。 • 4、 自杀行为。 • 5、 犯罪行为。
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约定除外责任
• 保险公司即使在合同有效的情况下，为维护社会公共道德或因发 生率难以估计，对于若干导致死亡、伤残或疾病之原因预先声明 不负给付保险金的责任。这种在保险合同中规定的上述保险人责 任免除事项，称为约定除外责任。
• 各种保险免除责任不同： • 人寿保险 • 健康保险 • 意外保险 • 医疗保险
• 以死亡为给付保险金条件的合同，自成立之日起满二年后，如果被保险 人自杀的，保险人可以按照合同给付保险金。（除外中的除外）
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• 5、犯罪行为 • 保险法第66条明文规定： • 被保险人故意犯罪导致其自身伤残或者死亡的，保险人不承担给
付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当 按照保险单退还其现金价值。
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• 1、违反告知义务
• 保险法第16条规定： 投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，保险 人对保险合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或给付保险金给付责任， 并不退还保险费。
• 2、保险欺诈行为
• 保险法第27条规定： 被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下，谎 称发生了保险事故，向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求的，保险人有 权解除保险合同，并不退还保险费。
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人寿保险免除责任
• 投保人或受益人故意的行为； • 被保险人故意犯罪； • 被保险人自杀，但自本合同成立之日
起或复效之日起两年后被保险人自杀 的除外；（除外中的除外=责任） • 被保险人醉酒、殴斗、吸毒； • 被保险人驾驶无证或法律禁止的机动 交通工具及无照或酒后驾驶机动交通 工具； • 被保险人患有艾滋病及其并发症； • 战争、军事行动、内乱或武装暴乱； • 核爆炸、核辐射或核污染。
比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动； • (11)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； • (12)核爆炸、核辐射或核污染。
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无民事行为能力人
• 根据《中华人民共和国民法总则》第十七条至第二十四条的规定： 无民事行为能力的人包括：不满八周岁的未成年人及不能辨认自 己行为的成年人。不满八周岁的未成年人为无民事行为能力人， 由其法定代理人代理实施民事法律行为；不能辨认自己行为的成 年人为无民事行为能力人，由其法定代理人代理实施民事法律行 为；八周岁以上的未成年人不能辨认自己行为的，适用前款规定。 无民事行为能力人因智力发育不成熟或者精神存在障碍，不能认 清自己的行为后果。如果让其实施行为，则可能既不利于行为人 自身利益的保护，也会损害他人的利益。因此，这种情况下的民 事主体实施行为的范围受到限制，只能由其法定代理人代理实施 民事法律行为。
• 常规：ห้องสมุดไป่ตู้
• 被保险人在订立保险合同时已患有的疾病或怀孕的；
• 被保险人故意自杀或企图自杀而造成的疾病及因此致残致死的，法律另有规定的 除外（除外中的除外）；
• 被保险人因故意堕胎所致的疾病、残疾、流产和死亡的；
• 非以治疗为目的手术或一般体格检查；
• 一般牙齿治疗手术（意外伤害所致者不在此限）。
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保险合同中的责任免除
1
什么是保险责任免除
• 保险责任免除与保险责任相对，又称为“除外责任”， • 是指保险人依法或依据合同约定，不承担保险金赔偿或给付责任
的风险范围或种类，其目的在于适当限制保险人的责任范围。
当某一事件发生时，我们先看它是否属于保险责任，如果不属于保 险责任，保险人就不用负责；如果属于保险责任，我们再看它是否 属于责任免除，如果属于责任免除，保险人仍不用负责；如果不属 于责任免除，保险人就要负责给付保险金。
爱相守定期寿 责任：身故或全残
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健康保险除外责任
• 金诺2018：(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； (2)被保险人故意自伤、 故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施； (3)被保险人主动吸食或注射毒品； (4)被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机 动车； (5)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病，但若属于本合同所保障的“经输 血导致 的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”或“因职业关系导致的人类免 疫缺陷病毒（HIV） 感染”，则不在此限； (6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； (7)核爆炸、核辐射 或核污染； (8)遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。
• 投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故的，
• 保险事故发生后，投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、 资料或者其他证据，编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的，
• 投保人、被保险人或者受益人有前三款所列行为之一，致使保险人支付保险
金或者支出费用的，应当退回或者赔偿。
5
• 3、故意行为 • 投保人或者受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不