临床营养学之肿瘤疾病的营养护理课件

体征
肿瘤部位不同，体征表现 也不同。常见的体征包括 肿块、溃疡、出血等。
并发症
肿瘤可引起多种并发症， 如感染、恶病质等，严重 影响患者的生活质量和生 存期。
02
肿瘤疾病患者的营养需求
肿瘤疾病患者的能量需求
肿瘤是一种高代谢性疾病，患者常常处于能量消耗状态，因 此需要提供足够的能量以满足其基本代谢和生理功能的需求。
临床营养学之肿瘤疾病的营养 护理课件
contents
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ目录
• 肿瘤疾病概述 • 肿瘤疾病患者的营养需求 • 肿瘤疾病的营养护理原则 • 肿瘤疾病的营养护理实践 • 肿瘤疾病营养护理的注意事项与建议
01
肿瘤疾病概述
肿瘤的定义与分类
肿瘤
是机体细胞异常增生形成的新生 物，常表现为肿块。
分类
良性肿瘤和恶性肿瘤，其中恶性 肿瘤包括癌和肉瘤。
加强患者及家属的营养教育
患者及家属对营养知识的了解程度直接影响患者的营养状况。因此，应向患者及家属普及营养知识， 提高其营养意识。
通过开展营养教育讲座、发放营养知识手册等方式，向患者及家属传授营养知识，使其了解合理饮食 的重要性，掌握营养搭配技巧。
定期进行营养评估与调整
定期进行营养评估有助于及时发现患 者的营养不良问题，以便及时调整营 养护理方案。
对于肿瘤患者，应根据其病理类型、分期、治疗方式等制 定相应的营养护理措施，以满足其在不同治疗阶段的营养 需求。
关注患者的心理状态与生活质量
肿瘤疾病给患者带来巨大的心理压力， 可能导致食欲不振、营养不良等问题。 因此，在营养护理过程中，应关注患 者的心理状态，提供心理支持。
提高患者的生活质量是肿瘤疾病治疗 的重要目标之一。在营养护理过程中， 应关注患者的生活质量，为其提供舒 适、安全的饮食环境。
充足摄入维生素和矿物质 肿瘤患者常常存在维生素和矿物质缺乏的情况， 应通过饮食和补充剂来保证摄入量。
遵循科学的膳食搭配
多样化饮食
保证食物的多样化，摄入各种不 同种类的蔬菜、水果、全谷类、
蛋白质来源等，以满足身体对各 种营养素的需求。
控制盐和糖的摄入
减少盐和糖的摄入，以降低高血压 和糖尿病等慢性疾病的风险。
监测营养状况 放化疗期间密切监测患者的体重、生化指标等，及时发现 并处理营养不良问题。
终末期肿瘤患者的营养护理
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满足基本营养需求
对于无法进食的终末期肿瘤患者，应采用肠内或肠外营养支持治疗，以
满足其基本营养需求。同时，应关注患者的液体平衡状态，防止脱水或
水肿。
02
提高生活质量
通过合理的饮食调整和营养支持治疗，减轻终末期肿瘤患者的痛苦和不
避免过度消瘦或肥胖
肿瘤患者常常因为疾病和治疗的影响 而导致体重下降或增加，应通过合理 的营养护理来控制体重的变化。
保持合理的饮食结构
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增加蛋白质摄入 肿瘤患者需要更多的蛋白质来支持身体的修复和 免疫系统的功能，建议每天摄入1.2-1.5克/千克 体重的蛋白质。
控制脂肪摄入 脂肪摄入应以不饱和脂肪酸为主，避免摄入过多 饱和脂肪酸和反式脂肪酸，以降低心血管疾病的 风险。
适感，提高其生活质量。同时，应关注患者的心理状态，给予适当的心
理支持和关怀。
03
提供临终关怀
在终末期肿瘤患者的护理中，应关注患者的舒适度和尊严感。在满足基
本营养需求的同时，为患者提供温馨、舒适的环境和临终关怀。
05
肿瘤疾病营养护理的注意 事项与建议
注意患者的个性化需求
肿瘤患者的营养需求因个体差异而异，应根据患者的年龄、 性别、体重、身高、病情等进行个性化评估，制定个性化 的营养护理方案。
04
肿瘤疾病的营养护理实践
术前营养护理
评估患者营养状况
通过体格检查、生化指标和膳食 调查，全面了解患者的营养状况，
为制定个性化营养护理方案提供 依据。
制定营养护理计划
根据患者的具体情况，制定个性 化的营养护理计划，包括饮食调 整、补充营养素等措施，以改善 患者的营养状况，提高手术耐受
性。
饮食指导
肿瘤的发病机制
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遗传因素
部分肿瘤与遗传有关，如 家族性结肠息肉病、乳腺 癌等。
致癌因子
包括物理、化学、生物致 癌因子，长期接触可增加 患癌风险。
免疫因素
免疫功能低下时，机体对 肿瘤的防御能力下降，易 发生肿瘤。
肿瘤的症状与体征
早期症状
早期肿瘤常无明显症状， 容易被忽视。随着病情发 展，可出现疼痛、出血、 消瘦等症状。
根据患者的病情和手术部位，指 导患者合理安排膳食，保证摄入 足够的营养素，同时避免不良饮
食习惯对手术的影响。
术后营养护理
监测营养状况
术后密切监测患者的营养状况，及时发现并处理营养不良或过度营 养等问题，促进患者康复。
调整饮食结构
根据患者的手术情况和恢复情况，指导患者调整饮食结构，保证摄 入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。
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根据评估结果，对患者的营养护理方 案进行调整，以满足其在不同治疗阶 段的营养需求。同时，对患者的病情 状况和治疗方式进行了解，以便更好 地为其提供营养支持。
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肿瘤疾病患者的脂肪需求
脂肪是肿瘤患者重要的能量来源，同 时也参与细胞膜的合成和激素的合成。
建议肿瘤患者摄入适量的不饱和脂肪 酸，如鱼类、坚果、橄榄油等，同时 限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。
肿瘤疾病患者的维生素与矿物质需求
肿瘤患者常常存在维生素和矿物质缺乏的情况，因此需要摄入足够的维生素和矿 物质以满足其需求。
注意食物的搭配
注意食物之间的搭配，避免某些食 物之间的冲突或影响吸收。
注意食物的烹饪与加工方式
选择新鲜食材
尽量选择新鲜、无污染的食材，避免食品添加剂和防腐剂的摄入。
烹饪方法选择
选择健康的烹饪方法，如蒸、煮、烤等，避免油炸和煎炸等高油烹 饪方式。
注意食物的保存方式
正确的食物保存方式可以保证食品的新鲜度和营养价值，避免食品 变质和细菌污染。
营养支持治 疗
对于无法通过饮食满足营养需求的患者，可采用肠内或肠外营养支持 治疗，以保证患者的营养供给。
放化疗期间的营养护理
减轻放化疗不良反应 通过合理的饮食调整和补充营养素，减轻放化疗引起的恶 心、呕吐、食欲不振等不良反应，提高患者的生活质量。
增加营养摄入 放化疗期间患者容易出现口腔溃疡、食管炎等症状，影响 进食。因此，应指导患者选择软、烂、易消化的食物，以 保证营养摄入。
常见的维生素和矿物质缺乏包括维生素B族、维生素C、维生素D、钙、铁、锌等， 可通过食物或补充剂进行补充。
03
肿瘤疾病的营养护理原则
维持适宜的体重
保持体重在正常范围内
监测体重变化
根据患者的身高和体重，计算出体质 指数（BMI），确保其处于18.5-24.9 的范围内。
定期监测患者的体重，及时发现体重 异常变化，并采取相应的措施。
根据病情和活动量，肿瘤患者每日的能量需求大约在2030kcal/kg，其中糖类应占50-60%，脂肪应占20-30%，蛋 白质应占15-20%。
肿瘤疾病患者的蛋白质需求
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肿瘤细胞生长和繁殖需要大量的 蛋白质，因此患者需要摄入足够 的蛋白质以支持其免疫系统和组 织修复。
02
肿瘤患者每日的蛋白质需求量大 约为1.5-2g/kg，其中优质蛋白质 应占50%以上，以保证必需氨基 酸的供给。