宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值分析

宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值
分析
刘琦
【摘要】目的分析宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值.方法收取我院96例子宫内膜病变患者,分为两组,对照组(48例患者实施宫腔镜检查),观察组(48例患者在宫腔镜检查后再进行子宫内膜病理检查).结果观察组子宫内膜病变患者中,阴性患者有3例、阳性患者有45例,检出率为93.75%,高于对照组患者(P<0.05),观察组子宫内膜病变患者敏感性为83.33%,特异性为87.50%,均高于对照组患者(P<0.05).结论宫腔镜检查后再对子宫内膜病变患者进行病理检查,能显著提高患者的检出率,为后期治疗提供依据.
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2017(008)017
【总页数】2页(P116-117)
【关键词】宫腔镜检查;病理检查;子宫内膜病变;价值
【作者】刘琦
【作者单位】湖南省岳阳市岳阳县人民医院妇产科,湖南岳阳 414100
【正文语种】中文
【中图分类】R711
研究显示，子宫内膜病变在临床中十分常见，而早期检查早期诊断对该类患者预后十分重要[1-2]。

因此，我院将96例子宫内膜病变患者作为研究对象，分别实施不同检查方式，探讨诊断的效果。

收取我院96例子宫内膜病变患者，收取时间在2016年3月20日—2017年2
月10日，并将子宫内膜病变患者分为两组。

纳入标准：所有患者均伴有阴道出血或者下腹部疼痛等症状，96例患者均为女性。

排除标准：内分泌严重疾病和精神
疾病患者。

观察组；患者年龄均在29～50岁，患者的平均年龄为（41.20±1.08）岁，其中初中学历患者有20例、高中学历患者有20例、本科学历患者有8例，
来自农村患者有20例、城市患者有28例。

对照组；患者年龄均在28～50岁，
患者的平均年龄为（42.10±1.18）岁，其中初中学历患者有21例、高中学历患
者有19例、本科学历患者有8例，来自农村患者有21例、城市患者有27例。

上述两组子宫内膜病变患者各项资料差异无统计学意义（P＞0.05），能够实施对比。

对照组48例子宫内膜病变患者实施宫腔镜检查。

观察组48例子宫内膜病变患者
在宫腔镜检查后再进行子宫内膜病理检查。

宫腔镜均由本院提供、直径约为4.5 mm，在女性患者无阴道出血或者阴道出血量较少时实施宫腔镜检查，在术前对患者使用抗生素，在术后对患者宫颈进行预处理，所有女性患者均实施静脉麻醉，常规对阴道进行消毒，将宫腔镜放置后，对患者宫颈管、子宫腔前后壁、双侧子宫角、子宫底进行观察，然后切除部分病变组织进行病理检查，术后对患者使用抗生素，预防感染情况。

将两组子宫内膜病变患者的检查结果详细进行记录。

对比子宫内膜病变患者诊断后的各项指标（检出率、敏感性和特异性）。

敏感性=真阳性人数/（真阳性人数加假阴性人数)×100.00%。

特异性=真阴性人数/（真阴性人数加假阳性人数) ×100.00%。

本次研究均采用SPSS 22.0软件，对每组子宫内膜病变患者诊断后的检出率、敏
感性和特异性进行相关统计处理，研究中计数资料使用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05代表两组数据差异具有统计学意义。

观察组子宫内膜病变患者敏感性为83.33%，特异性为87.50%，均高于对照组患
者（P＜0.05），如表1所示。

观察组子宫内膜病变患者中，阴性患者有3例、阳性患者有45例、检出率
93.75%；对照组阴性患者有19例，阳性患者有29例，检出率60.42%；观察组检出率高于对照组（P＜0.05）。

研究显示，子宫内膜病变为多数女性常见的疾病，而对于该类患者，一般使用超声检查，虽然超声检查具有一定效果，但是由于多种因素影响，导致准确率受到影响[3-5]。

而通过对子宫内膜病变患者实施宫腔镜检查，不仅能准确定位患者病变性质和组织，还能观察患者子宫内膜病变，宫腔镜一般具有放大作用，能区分患者息肉样增生病变和子宫内膜息肉情况，对于子宫内膜息肉、分泌期内膜皱裂、宫腔膨胀不满意以及息肉样增生病变鉴别具有十分重要的作用，但是该项方式单独进行检查，对患者无蒂丘状息肉和子宫内膜增生间的诊断和鉴别较为困难，易导致误诊情况发生，而在此基础上对患者再次进行病理检查，能有效反映患者病变部位内膜的内分泌变化和病理改变，能了解患者子宫内膜内有无结核、息肉、炎症等病变，能准确定位患者病变位置[6-7]。

一般子宫内膜增厚病理血表现均为腺体开口明显、水肿、内膜
肥厚以及呈现蜂窝状排列等，子宫内膜癌病理学表现为分化高和病灶小，其表现形态难以和患者子宫内膜增厚进行鉴别，将其联合宫腔镜进行检查，能对内膜癌的形态、病灶定位进行观察和判断，能显著减少漏诊情况、提高诊断检出率[8-9]。

经研究表明，观察组子宫内膜病变患者中，阴性患者有3例、阳性患者有45例，检出率高于对照组（P＜0.05），观察组子宫内膜病变患者敏感性（83.33%）和
特异性（87.50%）均高于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，宫腔镜检查后再对子宫内膜病变患者进行病理检查，能显著提高患者的检出率，为后期治疗提供依据。

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