临床用血管理质控督查表

10 有输血风险及可能产生的不良后果 11 配血记录单填写齐全 输血指征 12 合理规范
输血病程 记录
13 输血前有评估记录 14 输血指征、目的有记录 15 输血品种、数量与输血记录单符合 16 输血开始时间记录到时分有记录 17 术毕结束时间记录到时分有记录 18 输血反应有记录
输血后评 19 输血后第2天有效果评价记录 价记录 20 有输血后复查常规结果
临床用血管理质控督查表
科室：
检查时间：
检查项目 序号
检查内容
输血前检 测
1 输血前检测9项齐全 2 检测9项医嘱在输血前开出 3 病历中有检验9项报告单 4 有输血治疗知6 有医师签字及填写日期 7 患者基本信息是否填全 8 有诊断 9 拟输血成分有
输血后检 查记录
21
最末一次输血后，病程记录中要有输 血后检测结果描述
记录时间 22 输血时间、病程记录与医嘱相符合
输血流程
23
从申请输血到输血完毕按流程规范进 行
临床用血 审批制度
24
提问科室人员，对临床用血审批制度 掌握
输血合格率：
督查人：
注：每季度随机抽查5次，每项合格请打√，不合格请打×。