生气没胃口，吃越鞠保和丸

冬季使用膏药前应先热敷
⊙佚 名
膏药是一种极为常用的外用药，由于它价格低廉，使用方便，疗效显著，所以很多人家中都会常备上几贴，如伤湿止痛膏、麝香追风膏等。

不过，使用膏药也要有诀窍，尤其是在冬天，用得好能治病，用得不好可能会适得其反。

冬季使用膏药最好热敷，以此达到更好的治疗效果。

冬天天气寒冷，温度较低，橡皮膏药的基质变硬，不容易在皮肤上贴牢。

冬天在贴膏药前，先用热毛巾或生姜片将准备贴膏药的地方擦净、拭干，再将膏药用热水袋敷一下再贴，而且贴之前应剃尽汗毛或避开汗毛较多的地方，这样有利于患处的毛细血管开放，
可以让药物更好地透过皮肤和
皮下脂肪进入血液。

如果使用的是黑膏药，即
俗话说的“狗皮膏药”，要先
将其在蜡烛、酒精灯上烘烤，
或将其漂在开水上使其软化。

软化后待膏药温度合适了，再
贴于患处。

注意膏药不能在煤
气炉上烘烤，因为煤气燃烧时
产生的一氧化碳、二氧化硫等
有害气体会被膏药基质及水分
吸收，然后经皮肤进入人体，
危害健康。

此外，使用膏药也需要对
症下药。

如果是风寒导致的腰
腿痛，应选辣椒痛可贴、狗皮
膏来治；风热导致的腰腿痛则
须用有清热解毒功效的膏药，
如拔毒膏。

若二者混淆，不仅
治不好病，还可能使病情进一
步恶化。

如果是肌肉挫伤或关
节、韧带拉伤，则注意不能伤
风后立即就使用伤湿止痛膏、
麝香追风膏。

因为它们有活血
的功效，能使血液循环加快，
更多的水分进入组织间隙，从
而加剧局部的肿痛。

正确的方
法是：先用冷水敷伤处，待消
肿后再贴膏药。

最后专家提醒：含有麝
香、桃仁、红花、乳香等成分
的膏药，孕妇均需禁用，以免
造成流产。

（摘自中医中药网）
生气没胃口，
吃越鞠保和丸
⊙河北省中医院脾胃病一科主治医师 徐伟超
前不久我在门诊收治了一位患者张先生，他因工作的事情生闷气，导致胃胀、恶心、食欲不振，还伴有失眠。

此前他去别的医院看过，用了些“疏肝理气”的药，但症状改善不明显，依然吃不好、睡不好。

结合他的情况，我给他开了越鞠保和丸。

越鞠保和丸出自金元时期的名医朱震亨所著《丹溪心法》中的越鞠丸与保和丸。

最初朱震亨在书中并未将两者合一，直到明代医书《古今医鉴·郁证》里，才记载有越鞠保和丸的方名及其组成。

该药由香附、木香、当归、川芎、栀子、连翘、黄连、苍术、白术、枳实、半夏、陈皮、茯苓、神曲、山楂、莱菔子组成，兼具越鞠丸与保和丸的治
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近日，美国食品和药品管理局（FDA）批准一款名为甲磺酸双氢麦角胺的新型鼻喷剂上市，用于治疗急性成人偏头痛。

此次批准是基于一项包含5650例偏头痛发作患者的3期临床试验而得出。

该试验结果表明，与口服药物相比，新型鼻喷剂表现出良好的疗效和耐受性，超过一半的患者（52%）在首次用药后两小时就缓解了偏头痛症状，有16%的患者在给药15分钟时即出现疼痛缓解。

过去，甲磺酸双氢麦角胺常被用于偏头痛的治疗。

尽管非常有效，但它存在剂量相关的副作用，不易使用。

这种新型鼻喷剂采用特殊的医疗器械组合，能将较低剂量的甲磺酸双氢麦角胺喷至血管丰富的上鼻腔，快速递送到血液内以进行治疗。

此外，新型鼻喷剂还能避免口服药物导致的胃肠道症状和潜在吸收问题，在无需注射或输注的情况下，即使在偏头痛发作后数小时给药，也能提供快速、持续和一致的症状缓解，并允许患者在偏头痛发作的任何地方和任何时间自行给药。

之前研究表明，80%的偏头痛患者会出现胃轻瘫或胃排空延迟，这可能会延迟或减少口服药物的吸收。

偏头痛是一种影响全身的疾病，其特征是反复发作的中度至重度头痛，并伴有恶心、呕吐以及对光和声音敏感，发作时患者常无法进行日常活动。

在我国，偏头痛发病率约为9.3%，以女性多见。

到目前为止，偏头痛尚无根治性治疗手段，用药多为减轻疼痛或减少发作次数。

（摘自《生命时报》）
新型鼻喷剂可快速缓解偏头痛
⊙金艺华
疗特点。

方中香附、木香行气解郁以治气郁，当归、川芎活血化淤以治血郁，栀子、连翘、黄连清热泻火以治火郁，苍术、白术、枳实、半夏、陈皮、茯苓理气化痰、燥湿运脾以治痰郁、湿郁，神曲、山楂、莱菔子消食导滞以治食郁。

诸药合用，诸郁随之而解，可使气机升降复常，脾胃运化复常。

现代药理研究表明，越鞠保和丸能促进胃排空及小肠推
进功能。

《中华人民共和国药
典》指出，越鞠保和丸具有疏
肝解郁、开胃消食的功效，可
用于气食郁滞所致的胃痛，症
见脘腹胀痛、胃内嘈杂、食欲
不振、食少、大便不调及消化
不良见上述证候者。

临床中，
胃及十二指肠溃疡、慢性胃
炎、胃肠神经官能症、慢性肝
炎、脂肪肝、慢性胆囊炎等，
均在其适应证范围内。

张先生以肝气郁滞为病，
实为气、血、火、湿、痰、食
六郁成结，故应用越鞠保和丸
取得了较好疗效。

该药以扶脾
开郁、行气消食、清热化痰为
主，需根据患者体质辨证选
用。

脾胃阴虚，表现为口干、
舌红少津、大便干者慎用；
疗效不佳者，还需配合其他药
物。

（摘自《生命时报》）
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