科室病例收集ppt课件

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胎儿先心
内膜垫缺损？完全性房缺 单心房
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大隐静脉血栓
下肢浅静脉解剖 远端曲张常忽略血栓 浅静脉检查手法
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胆道蛔虫
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Biblioteka Baidu
肝脓肿
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分细菌性和阿米巴肝脓肿
细菌性常多发，临床症状重
感染途径
早期为不均匀低回声区，可有粗大光点或 强回声光团，后方回声增强。后期液化， 液化不全多见，呈蜂窝状，囊壁渐明显， 壁厚，内呈虫蚀状，周围水肿呈弱回声环 绕。
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发生于生殖细胞 ，5%恶变（囊肿较大、年龄较大为 危险因素），可复发
内容物为皮肤、皮脂腺、毛发、部分牙齿及神经组 织，亦可见脂肪、软骨
超声表现形式多样，以囊实性占位为主，
毛发为线样强回声、成团时表面毛糙的弧形强回声 伴声影
脂肪高回声，浮于表面，脂液分层
牙齿骨骼毛发脂肪混合杂乱回声
超声病例收集1
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多囊卵巢
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多囊卵巢
临床表现：闭经、稀少、肥胖、多毛 超声表现：子宫小或正常、内膜厚度不符、
卵巢长大2-5倍（平均11.8cm2，正常 4x3x1cm）、卵泡＞10个、卵巢被膜增厚、 卵泡延周边排列、髓质增多、回声增高。 不典型的超声提示卵巢呈多小囊状形态改变 青春期卵巢生理性改变与多囊卵巢区别
内膜息肉分功能型息肉（内膜过度增生不 均匀形成，可随月经周期改变脱落），非 功能型息肉不脱落，内膜息肉基底部内膜 连续，粘膜下肌瘤基底部无内膜表面覆盖 以内膜。
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胆管癌
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胆管细胞癌
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胃癌
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胃溃疡
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慢性胰腺炎 （胰管扩张、胰腺轮廓改变、 胰管结石）（临床表现）
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患者急性腹痛、腹膜刺激症
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右侧胸锁乳突肌挛缩
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谢谢！
Good bye！
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明显的实变提示恶变
与肠道粪团区别，粪团后. 方回声衰减
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脐膨出
胎儿脐膨出和腹壁裂的鉴别诊断
脐膨出（脐疝）与腹壁裂（内脏外翻）看 脐带附着点不同，前者这包块上，后者位 置还是在腹壁。前者有膜（腹膜）包裹。 腹裂肝脏外游的少见。脐膨出内脏膨出量 大。
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胎儿多囊肾
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宫颈息肉
宫颈内膜组织增生性改变 多见于40-60岁 单发 扁圆或长圆形，质软，有蒂与宫颈管
或峡部相连，活动度大 宫颈管内中等回声
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内膜息肉
黏膜下肌瘤和宫内膜息肉都表现为宫腔内 稍高回声团，息肉回声高，同内膜回声， 多较小，可多发，不规则；肌瘤呈圆形或 卵圆形，回声低，边界规则，动态观察无 改变；息肉多较小，1.0cm左右，
胎儿肾长径：24周2.2-2.7cm，32周 2.8-3.3cm 足月肾大 小约3.6-4.1cm
多囊肾，分常染色体隐性遗传疾病和显性遗传性，前 者父母没有，后者一方有。肾脏体积明显大于平均值， 对称性均匀性，回声增高，囊性结构不明显，仅少数 可见囊泡，前者肾髓质增强增厚为主，反而皮质回声 低，前者可有羊水过少，后者不影响肾髓质故肾功正 常，羊水正常，可见低回声肾髓质。