卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理
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卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护
理
摘要:目的:探讨卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理。
方法:采用分组对照原则进行研究指导,本次研究时间为2018年1月-2020年5月,研究资料为我院此阶段被确诊的卵巢肿瘤患者,随机挑选52名,分为研究、常规两组分别采取不同的护理干预模式,比较两组患者治疗参数变化情况、术后并发症发病率以及护理满意度变化情况。
结果:研究组患者手术治疗时间为(30.11±3.25)min,术中出血量为(50.11±3.54)ml明显低于常规组(46.37±3.45)min、(84.47±3.88)ml,其术后排气时间、总住院时间为(1.21±0.38)d、(4.47±0.23)d也要低于常规组(1.87±0.67)d、(4.47±0.23)d,
(t
1=17.49、t
2
=33.36、t
3
=4.37、t
4
=17.58,P<0.05);研究组患者术后并发症
发病率为 3.85%,不足常规组1/3,(X2=4.12,P=0.04);比较两组护理满意度,研究组为92.31%也相对更高(X2=6.93,P=0.01)差异具有统计学意义。
结论:在对卵巢肿瘤患者进行治疗时,采用手术室护理对其进行干预,可有效缩短手术治疗时间及住院时间,对提高治疗安全性与患者满意度有积极影响。
关键词:卵巢肿瘤;腹腔镜剥除术;手术室护理
卵巢肿瘤是一种常见的肿瘤性疾病,具有一定的致死率和较高的发病率对现
代女性健康影响较大。
该疾病的肿瘤类型有良性、恶性、交界性三种,若未得到
及时的治疗很容易出现恶化情况,提高疾病危害性[1]。
近年来,随着现代医学技
术的进步,腹腔镜剥除术也逐渐被运用于肿瘤疾病的治疗中,并呈现出了出血量少、造成伤口小等多项优势。
为进一步提高疾病治疗效果,临床上会患者在围术
期间给予相应的护理指导,在减轻患者情绪负担同时,提高治疗安全性。
基于此,本文将探讨卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间起于2018年1月-止于2020年5月,研究对象为52名在我院
接受治疗的卵巢肿瘤患者,将其平均分为常规组和研究组两组,前者采取的常规
护理,后者为手术室护理干预。
其中常规组患者年龄区间为36~51岁,平均年龄
为(43.5±2.1)岁;研究组患者年龄区间为34~50岁,平均年龄为(42.3±1.7)岁。
纳入标准:①所有患者病例信息完整,精神状况良好,具有较好的理解能力
与耐受度;②患者已通过阅读协议,对研究内容进行了解,并愿意签署配合。
1.2方法
对两组患者统一给予相同的手术治疗方案,对于纳入常规组的患者采取常规护理干预,对纳入研究组的患者给予手术室护理干预,具体措施如下:①做好术前准备:护理人员在手术前2h内应先与医生核对手术流程信息,并遵循医嘱准备相应的治疗器械,确认所有器械的消毒与摆放是否合乎标准,检查手术中一些监护仪器功能是否良好,将术中用到的氯化钠等液体提前进行加热保温。
②做好术中配合:在将患者推入手术室后,护理人员应主动向患者介绍手术室情况,并用一些正面积极的词汇对其问题内容进行解答。
填写核对安全操作信息,一边与患者进行交谈安抚其情绪一边进行麻醉操作。
在手术过程中及时依照医生需要传递治疗器械,时刻观察患者体征变化情况,及时发现一些数据异常波动先兆,降低一些意外事件的发生概率。
在肿瘤剔除前运用蒸馏水对超声刀进行浸泡清洗,在剔除完毕后,及时冲洗患者腹腔,并检查好导管固定情况。
③加强术后监护:在手术完成后将患者及时转运到监护室,并与监护室护理人员做好交接工作,定时记录患者体征变化情况,确定其体征变化稳定后,转入病房区域[2]。
1.3观察指标
1.3.1治疗参数变化情况:通过临床观察统计两组患者的手术治疗时间、术
中出血量、术后排气时间、总住院时间四项参数变化情况。
1.3.2术后并发症发病概率:通过临床观察统计两组患者在术后各类并发症的发病类型与发病率。
1.3.3护理满意度:采用院内自制护理满意度量表对两组患者治疗期间的护理满意度进行统计评估。
1.4统计学分析
以SPSS18.0对数据进行统计分析,计量资料用()表示,t检验。
统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。
2结果
2.1治疗参数变化情况比较
经过护理后,研究组患者各项时间参数均要短于常规组,其治疗过程中的术中出血量也更低,P≤0.05,差异具有统计学意义,见表一。
表一.两组患者治疗参数变化情况比较()
组别
例
数
手术治疗
时间(min)
术中出血
量(ml)
术后排
气时间(d)
总住院
时间
(d)
常规组
2
6
46.37±3
.45
84.47±3
.88
1.87±0
.67
6.75±0
.62
研究组
2
6
30.11±3
.25
50.11±3
.54
1.21±0
.38
4.47±0
.23
t17.4933.36 4.3717.58
P0.000.000.000.00
2.2患者术后并发症发病概率比较
在本次研究中,两组患者均有术后并发症出现,其中研究组有腹部不适1例,总发病率为3.85%;常规组出现3例腹部不适、2例便秘、1例感染,总发病率为23.08%。
研究组患者并发症发病率要明显低于常规组,X2=4.12,P=0.04,差异具有统计学意义。
2.3患者护理满意度比较
研究组患者护理满意度相对更高,P≤0.05,差异具有统计学意义,见表二。
表二.两组患者护理满意度比较(n,%)
组别
例
数
非常
满意
基本
满意
不满
意
满意
度
常规组
2
6
8
(30.77)
8
(30.77)
10
(38.46)
16
(61.54)
研究组
2
6
17
(65.38)
7
(26.92)
2
(7.69)
24
(92.31)
X2/// 6.93
P///0.01 3讨论
卵巢肿瘤是一种较为常见的妇科疾病,由于其具有隐匿性强的特征,因此很多患者在疾病确诊后,其体内的肿瘤组织已经形成了一定规模,需要采用外科手术方式才能达到较好的治疗效果。
腹腔镜手术具有造成创伤小、预后影响低等优势,近年来在临床上较为常见。
但由于其对医师操作能力要求较高,因此治疗过程中,还需护理人员做好配合,才能进一步提高手术治疗安全度,尽早帮助患者恢复健康[3]。
在本次研究中对于研究组患者采用手术室护理路径,发现对缩短患者治疗时间,降低出血量等方面有积极影响,对提高手术治疗安全度与患者满意度由辅助作用。
这是因为,做好术中术后监护,有助于提高手术治疗安全度。
根据李英丽等人的研究表明,采用手术室护理有助于降低患者并发症发病率,其在对院内42名患者进行分组研究时发现,观察组患者并发症发病率仅为 4.76%远低于对战组23.81%,治疗安全度更高,与本研究结果相一致[2]。
这是因为在手术中观察患者状态,术后做好体征监测,可提高医护人员责任意识与风险捕捉能力,及时发现一些并发症的发病先兆,所以提高了治疗安全度。
总而言之,在对卵巢肿瘤患者实施腹腔镜剥除术治疗时,采用手术室护理可明显缩短手术治疗时长,对患者及早出院,并发症发病率降低都有积极影响。
参考文献:
[1]杜镱霓,陈丹妮,黄幔莉, 等.卵巢肿瘤患者实施腹腔镜剥除术的手术室安全护理方法及效果评价[J].医药前沿,2020,10(10):149-150.
[2]李英丽.卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理效果及并发症发生率影响[J].中国农村卫生,2020,12(7):78-79.
[3]徐佳佳,张铭.卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理效果及并发症发生率影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(21):114-115.。