医疗卫生改革开放30年综述

医疗卫生改革开放30年综
述
医疗卫生事业的定位与发展，说到底是政府责任的问题。

胡锦涛总书记曾强调，医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会协调发展，关系国家和民族的未来。

各级党委和政府都要切实把发展医疗卫生事业、提高人民群众健康水平放在更加重要的位置，走中国特色医疗卫生改革发展道路，加快医疗卫生事业改革发展步伐，努力满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。

改革开放30年来，政府在着力推进国民经济持续稳定迅速发展，国家经济实力不断增强的同时，坚持以农村为重点，动员全社会参与，为人民健康和社会主义现代化建设服务，大力推进医疗卫生事业发展，取得了巨大成就。

截至20XX年底，中国居民的人均期望寿命达到了73
岁，比30年前增长了7岁。

据丹东市疾控中心最新统
计数据显示，本市人均期望寿命目前已达75.67岁，
其中男性期望寿命为73.44岁，女性期望寿命为78.09
岁。

20XX年，全国婴儿死亡率降到了15.3‰，丹东
市婴儿死亡率为9.72‰，孕产妇死亡率为19.98/万。

改革开放30年来，本市保障人民持续健康医疗体系日
益完善，更加有效，医疗卫生事业发展成就斐然。

新农村合作医疗覆盖率100％农村参合人数超过120
万
在我国农村，直至北洋军阀统治时期，现代意义上的
农村卫生事业仍是一片空白，在当时2000多个县中，
能找到一个西医的县是非常罕见的。

新中国成立后，特别是改革开放以来，在党和政府的
艰苦努力下，我国农村卫生事业蓬勃发展，取得了举
世公认的巨大成就。

政府自1950年代开始建立县、乡、
村三级医疗预防保健网，迄今医疗预防保健网已覆盖
《20XX年全国卫生事业发展情况统计公报》广大农村，
显示，每一千农业人口拥有乡镇卫生院床位0.81张、
医护人员1.28人。

农村医疗卫生事业取得了长足发展。

新世纪以来，中央关于建立新型农村合作医疗制度的
政策出台后，受到广大农民的广泛欢迎和各级地方政
府的积极响应，被誉为功在千秋的“德政工程”！到目
前为止，全国新型农村合作医疗试点县已经达到316个，覆盖人口9700万。

目前，面向农村居民的农村新型合作医疗制度迅速发展，已经覆盖了全国86％的县、市、区，参加人数达到了7.26亿，面向城镇职工的基本医疗保险已经覆盖到绝大多数企事业单位和部分非公经济组织，参保人数达到1.76亿。

面向城镇居民的基本医疗保险已经启动，今年将扩大到全国50％以上的城镇。

同时，城乡医疗救助制度不断完善。

此外，商业医疗保险也在不断发展。

应该说，中国特色的基本医疗保险框架已经初步形成。

就丹东市来看，20XX年又有6901人参加了新型农村合作医疗。

新型农村合作医疗乡村覆盖率达100％，参合人数达121.06万人，占农村实有人口总数的87.13％。

20XX年，为农民住院医药费报销总金额近3000万元，受益人次达12万余人次。

20XX年上半年，国家财政部及省卫生厅对我市新农合资金管理进行了检查，认为我市新农合资金管理在全省处领先地位。

在全省召开的新农合表彰大会上，东港市被授予全省新农合工作先进县(市)称号。

今年，我市将继续推进扩大新型农村合作医疗的覆盖面，力争农村实有人口参加率达到90％以上。

目前，丹东大多数乡镇防保机构实现了房屋、设备、
人员、经费四落实。

全地区有43个乡镇完成了防保型卫生院建设和上划到县管任务，占总数的62.3％。

去年上半年省拨170万元医疗设备到乡镇卫生院；最近又下拨520万元的设备，合计690万元，平均每个乡镇卫生院得到近8万元的设备，乡镇卫生院综合能力得到有效提高。

农村卫生服务体系建设特别是乡镇卫生院建设在我市取得进展，凤城18个乡镇卫生院改造项目已有3个基本完工，另15个今年将陆续开工。

各级政府对乡镇卫生院的设备投入当年超过500万元。

经过努力，新型农村合作医疗实现了人均筹资50元的标准。

落实集体困难企业职工医保待遇不折不扣
3月31日夜里11点多，84岁的丹东市居民徐大娘接到女儿从市医保中心打来的电话，“妈，从今往后你有医保待遇了！”这一喜讯至今仍令徐大娘高兴不已。

然而，徐大娘只是这次获得医保待遇的数千名城镇集体困难企业退休职工中的一位。

从今年初，市政府出台了集体困难企业退休职工医疗保险政策，惠及集体困难企业的放假职工及退休人员；20XX年底前关闭、破产、注销、解散企业的退休人员；与企业解除劳动关系后在20XX年4月1日前退休的其他无单位退休人员。

按市政府要求，为确保这
部分人尽早享受医保待遇，市直各主管部门和市内各区劳动保障部门，自2月下旬起在短短一个多月时间内，完成了68户集体困难企业的认定工作。

3月31日，各区一天内报来2000多名参保人员信息。

为保证这2000多人在4月1日率先享受到医保待遇，市
医保中心集中人力，加班到晚10点多进行审核。

与徐大娘的激动心情一样，很多新加入医保行列的退休职工告诉记者，这几天心里面一直暖烘烘地，特别踏实，终于不用害怕生病吃药了。

从市医保中心记者了解到，目前本市已有9229名集体困难企业退休人员办理了参保缴费，他们中患病的人，从本月1日起享受医保待遇。

由于其中部分人的医保ic卡，暂时还没有发放，这些人员如果急需就医看病，
可到定点医院就诊，持《住院通知书》到医保中心办理临时就医医保卡。

市医保中心负责人员表示，对于目前还没有认定的2万多名集体困难企业退休职工，中心将全力以赴做好办保工作，确保年内实现本市集体困难企业退休人员全部参保。

据了解丹东市目前尚未参加医疗保险的困难集体企业的职工及退休人员和无单位的退休人员总计有5.2万人。

这些人员全部参加医疗保险后，丹东市的城镇职工基本医疗保险即实现了所有退休人员的全覆盖。

食品药品监管:将“高压态势”进行到底
在丹东市食品药品监督管理局20XX年工作总结中，药品打假治劣工作“浓墨重彩”，取得了突出成效。

药监部门与公安部门联动，积极运行药品“快速检测车”，增强打假效能。

完成人血白蛋白、假药“天蚕镇痛片”等专项检查和整治工作。

加大对中成药中添加化学药品成份的打击力度，开展对减肥、降糖等6类药品专项抽验工作，加强对辖区内药品生产企业及高危品种的抽验。

共完成抽验检品930批，占年计划700批的133％，检出375批不合格药品，不合格率为40.3％。

在药品专项治理活动中，市食品药品监管部门共查处各类案件2206件，其中立案364件，查处假药70件，
端掉制假窝点3个，取缔无证经营16家，有力保障了人民群众用药安全有效。

“继续保持药品打假治劣高压态势”，采访中，市药监局有关人员介绍说，对于药品打假治劣工作绝不会有一丁点松口气的思想。

今年将针对制售假劣药品手段隐蔽、高科技化的特点，争取在查办案件的数量、质量以及处罚力度上实现新的突破。

在去年的食品安全专项整治中，全市各部门联动，共检查餐饮单位4088户，整改530户，取缔102家。

我市还针对农村食品安全工作下大整治气力，其中，东港依法取缔无证小作坊30家。

凤城跻身全国60家食品安全示范县的一员。

“衣食住行大民生”，从政府对食品药品监督管理力度不难看出，政府将食品药品安全作为一项重要民生工程的态度和决心。

“与各部门通力合作，切实抓好食品药品安全工作，形成完整监管链，实现‘无缝监管’”。

采访中，政府有关部门同志向记者介绍说，国家已经明确，食品药品监管工作要建立地方政府负总责，监管部门各负其责，企业是第一责任人的责任体系。

各部门要按照职责的要求，各司其职、分段监管，密切配合、相互衔接。

作为企业，应当有第一责任人的意识，应加大对企业是第一责任人的宣传力度，增强企
业自律意识，发挥法律、信用的双重惩戒作用。

众所周知，药品涉及到民生大计，国家之所以要专门设立食品和药品监管管理机构，就是因为食品和药品问题事关老百姓的生命健康安全和重大经济利益。

“让老百姓就医更方便”
“让老百姓就医更方便”，今年的全市卫生工作会议将城市卫生工作重点放在社区卫生服务体系建设上，争取基本建立比较完善的城市社区卫生服务体系，为百姓就医提供方便。

记者了解到，元宝区在实现医保进社区的基础上，从建立服务人口健康档案入手，力争年内全面发挥社区服务功能。

振兴区下半年将确保六个社区医疗服务中心解决医保定点问题。

其他县市区上半年将完成卫生服务中心设置任务，力争下半年全部启动。

在此基础上将对社区卫生服务机构进行清理，不允许私人诊所乱挂服务站的牌子。

此外，我市还将建立健全社区卫生服务中心药品配送制度，使药品价格明显低于医院价格。

市内三区将建立艾滋病筛查实验室，做好主要传染病预防控制工作，严格落实疫情报告、控制、救治等各项制度，确保没有重大疫情蔓延。

加强救急体系建设，积极协调相关部门争取实现“120”与“110”、“119”指挥中心的联动。

我市社区卫生服务工作起步于1998年，目前市内12所社区卫生服务中心全部由政府举办。

振兴、元宝两区的21所社区卫生服务站，由政府举办6所，民营和个体举办的15所。

虽已历经10年，我市社区卫生服务体系建设现在仍属初创阶段。

让老百姓享受到安全有效、方便经济的社区卫生服务，这是一项顺民心、得民意的民生工程。

对丹东这样一个市民平均收入偏低的城市来说，急需加快“小病不出社区”的进程。

有关人士认为，社区卫生服务机构的生存问题不解决，就谈不到发展；靠自己创收维持生存，就搞不好服务。

记者从有关部门了解到，今年我市通过调整财政支出结构，在制定预算时就安排了社区卫生服务经费，建立了长久稳定的社区卫生服务筹资和投入机制。

目前，我市社区卫生服务中心房屋条件已有明显改善，省里拨发的补助款370万元已经到位，市内规划的12个中心已经有11个进入医疗保险定点范围，更加方便了群众就医。

奋斗目标：“人人享有基本医疗卫生服务”
丹东市未来五年卫生事业奋斗目标明确提出：以“人人享有基本医疗卫生服务”为目标，努力完善覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务和保障体系，为城乡居民提供安全、有效、便捷、价廉的基本公共卫生
和基本医疗服务。

实现国民健康指标达到省内先进水平，婴儿死亡率控制在10.5‰以下，孕产妇死亡率控制在22/10万以内，重大传染病得到有效控制，儿童计划免疫覆盖率以乡镇为单位达到95％以上，全面消除碘缺乏病。

人均期望寿命达到75.87岁。

医疗卫生事业的长足发展，广大群众是最直接的受益者。

据市疾控中心最新统计数据显示，本市人均期望寿命已达75.67岁，其中男性期望寿命为73.44岁，女性期望寿命为78.09岁。

记者从市疾控中心了解到，健康指标主要包括婴儿死亡率、孕产妇死亡率和居民人均期望寿命三项。

目前，本市儿童计划免疫率达97.43％，连续多年无脊髓灰质炎病例发生。

孕产妇死亡率为19.98/万，婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为9.72‰、11.74‰，均低于省定指标，本市妇幼卫生工作在全省处于领先地位。

市疾控中心相关人士介绍，人均期望寿命也称平均可享受寿命或平均余年，是衡量一个社会生活质量的重要标准，也是衡量社会发展进步的指标，不仅代表着居民的健康水平，而且社会环境、经济状况、文化教育和卫生条件等各方面也直接影响着它的数值高低。

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