蔡氏内异系列方治疗子宫内膜异位症的生存质量评价
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｝基金项 目： 上海市卫生局基金项 目（ 编号 ：０６ ０ ３ ） ２０ Ｔ ０ Ａ
症状 ， 进行性加剧 ；４ 后穹隆 、 （ ） 子宫骶骨韧带或子
宫 峡 部 触 痛性 结 节 ；５ 附件 粘 连包 块 伴 包膜 结 节 （）
１ 者单位 ： 作 上海市中医文献馆（ ， ０２） 上海 ２ ００ ０
患 者 ； ） 肌腺 病 患者 ； ） 娠及 哺乳 期妇 女 ； ） （ 子宫 ３ （妊 ４ （ ５
量带 来 巨大影 响 。我们 采用 上 海市名 中医蔡小 荪 内异 系列方 治疗 子 宫 内膜 异位 症取 得较 好 的疗 效 ，
近 期 服用 激 素类 药 物 者 ； ） 符合 纳 入 标 准 ， 按 （不 ６ 未 规定 用药 ， 法判 定疗 效或 资料 不全 影 响疗效 及安 无
蔡 氏 内 异 系 列 方 治 疗
子 宫 内 膜 异 位 症 的 生 存 质 量 评 价
上海 中 医药 大学附属龙 华 医院（ ，００２ 付金 荣 詹 茹纹 Ｉ＂霞 黄素英 上海 ２０３ ） ｔＯ ｌｒ
摘要 ： 评价蔡 氏 内异 系列方治疗子宫 内膜异位症的相关生存质量 。将符合诊断标准的子宫 内膜异位症患者６ ８ 例 （ 中疼痛型患者 ４ 例 ， 其 ｏ 非疼 痛型患者 ２ 例 ） 采用 ｓ 一 ６ ８ ， Ｆ ３ 量表 对患者服 药前后 的健康相 关生存 质量进行评估 ， 包括生理功能、 生理职 能、 体疼 痛、 躯 总体健康 、 活力、 社会功 能、 情感职能、 精神健 康等 ， 用李克 累计 法进行分析。
（ Ｏ ） ８ 方 面 ， 属 于 “ 理健 康 ” “ 理 健 Ｑ Ｌ的 个 分 生 和 心
归 ９， ｇ 丹参 １ ， 牛膝 ９ｇ制 香 附 ９ｇ川 芎 ６ｇ赤 ２ｇ川 ， ， ，
分 早晚 两次 服用 。连用 ３ 个月 为一 疗程 。
（） （ 中各 一项 ， ５ 、） ６ 两项 共存 时为 符合 临床 诊 断 ， 符 并 合血 瘀 证诊 断 标准 ：１舌 质紫 暗 或舌 体瘀 斑 、 点 ， （） 瘀
舌 下 静脉 曲张瘀 血 ； ） （ 固定 性 疼痛 或 绞 痛 ， 腰 痛 ２ 或
４ 生存质 量 的观察 ．
பைடு நூலகம்
治 疗前 后 采 用 ｓ 一６健 康 生 存质 量 量表 为 Ｆ３ 怍 调 查 工 具， 察 治疗 前 后 患 者 生存 质量 的变 化 。所 观 有 量 表 均 由患 者 本 人 填写 ， 患 者 不 能填 写 ， 如 由调
查 者进 行详 细询 问调 查后填 写 。 Ｓ 一 ６健 康量 表在 欧美 是一个 被普 遍认 可 的生 Ｆ３
结 果 显 示 ： 躯 体 健 康 （ Ｆ 、 会 功 能 （Ｆ 、 体 角 色功 能 （ ）躯 体 疼 痛 （ Ｐ 、 理 健 康 （ 在 Ｐ ）社 Ｓ ）躯 ＲＰ 、 Ｂ ）心 ＭＨ）情 感 角 色 （ Ｅ） 、 Ｒ 、
精力（ Ｔ） 总体健康 （ Ｈ） ｖ 、 Ｇ 等八 个方面治疗前后有明显差异 ， 中躯体 角色功能 、 体疼痛 、 绪角 色功能等三个 其 躯 情
方面。 疼痛组与非疼痛组之 间存在明显差异。蔡氏 中药 内异 系列方能 明显改善子 宫内膜异位症 患者 的生活质量 ，
对疼 痛 组 的 效果 更 明 显 。
关键词 ： 子宫内膜异位症 蔡 小荪 中医药疗法 名医经验
子 宫 内膜异位 症 （ 简称 内异症 ） 育龄期 妇 ｔＴ Ａ 是 女 的常 见病 ， 痛是 内异症 最 主 要 的症 状 ， 病 患 疼 本 者 的 ８％ 有 痛经 ，０ ０ ５％合 并 不孕 ， 期慢 性 的 盆 腔 长 疼 痛 可 导致 患 者 出现 神 经 、 神方 面 的异 常 ， 抑 精 如
一
４ 一 ２
中医文献 杂志
感， 卵 管 通 畅 ； ） 输 （ 月经 前 后 附 件 上 述 肿块 有 明 显 ６ 大小 之 变化 （ 用抗 炎 治疗 ） 未 。有 （） （）、 ） ４ 、 １、 ２ （ 和（） ３
次 １ 。 以上 药 物 由统一 煎 药 机 煎 煮 ， 包 １０ ｌ 包 每 ５ ｍ，
腹 、 骶 部不 适 ， 行 性 加剧 ； ３ 周 期性 直 肠 刺激 腰 进 （）
１选 择病例 ． 经 妇科 检查 、 腔 Ｂ超 、 盆 腹腔 镜 、 病理 或其 他 辅
助检 查 、 验 室检 查 确 诊 为子 宫 内膜 异 位症 ， 符 实 并 合 中 医 血瘀 诊 断标 准 的患 者 共 计 ６ 例 。其 中 已 ８
郁 和焦虑 等 ， 抑郁 和焦 虑又 可 以加重 内异 症疼 痛症 状 ， 而形 成 恶 性循 环 ， 从 给育 龄 妇女 健 康 和生 活 质
婚６ 例 ， ０ 未婚 ８ ， 例 年龄 最小 ２ 岁 ， 大 ４ 岁 ， ３ ４ 最 ６ 有 ４ 例 经 手术 证 实 为 内异 症 （ 中 ２ 例 有 腹 腔镜 手 术 其 ５ 史 ， 例 有 开腹 手 术 史 ）伴 有疼 痛 者 ４ 例 ， 疼 痛 ９ ， ０ 无 者 ２ 例 。病 例 排 除标 准如 下 ： ） 有 子 宫肌瘤 、 ８ （ 合并 １ 心 血 管 、 肾和造 血 系 统 等严 重 疾病 者 ； ） 神 病 肝 （精 ２
拒 按 ；３ 病 理 性 肿 块 ； ） （） （ 月经 紊 乱 ， 黑 有 块 ；５ ４ 色 （ ）
脉涩， 结 、 。 或 代
３给 药方 法 ．
中药 由龙 华 医 院 中药 房 提 供 。 内异 Ｉ方 ： 当
存 质 量 测 评 工 具 ＿它 评 价 健 康 相 关 生 存 质 量 ｜， １
全性判 断 的患 者。 ２诊 断标 准 ．
尤其是患者生活质量得到明显提高 。现将结果报
道 如下 。
临床 资料
按中西医结合诊断标准（ 参照 中国中西医结合
学 会妇 产科 专业 委员 会第 三 届学 术会 议修 订标 准 ） 符合 以下 ｆ 临床诊 断标准 ：１渐进性 痛经 ； ） （） （ 经期少 ２
症状 ， 进行性加剧 ；４ 后穹隆 、 （ ） 子宫骶骨韧带或子
宫 峡 部 触 痛性 结 节 ；５ 附件 粘 连包 块 伴 包膜 结 节 （）
１ 者单位 ： 作 上海市中医文献馆（ ， ０２） 上海 ２ ００ ０
患 者 ； ） 肌腺 病 患者 ； ） 娠及 哺乳 期妇 女 ； ） （ 子宫 ３ （妊 ４ （ ５
量带 来 巨大影 响 。我们 采用 上 海市名 中医蔡小 荪 内异 系列方 治疗 子 宫 内膜 异位 症取 得较 好 的疗 效 ，
近 期 服用 激 素类 药 物 者 ； ） 符合 纳 入 标 准 ， 按 （不 ６ 未 规定 用药 ， 法判 定疗 效或 资料 不全 影 响疗效 及安 无
蔡 氏 内 异 系 列 方 治 疗
子 宫 内 膜 异 位 症 的 生 存 质 量 评 价
上海 中 医药 大学附属龙 华 医院（ ，００２ 付金 荣 詹 茹纹 Ｉ＂霞 黄素英 上海 ２０３ ） ｔＯ ｌｒ
摘要 ： 评价蔡 氏 内异 系列方治疗子宫 内膜异位症的相关生存质量 。将符合诊断标准的子宫 内膜异位症患者６ ８ 例 （ 中疼痛型患者 ４ 例 ， 其 ｏ 非疼 痛型患者 ２ 例 ） 采用 ｓ 一 ６ ８ ， Ｆ ３ 量表 对患者服 药前后 的健康相 关生存 质量进行评估 ， 包括生理功能、 生理职 能、 体疼 痛、 躯 总体健康 、 活力、 社会功 能、 情感职能、 精神健 康等 ， 用李克 累计 法进行分析。
（ Ｏ ） ８ 方 面 ， 属 于 “ 理健 康 ” “ 理 健 Ｑ Ｌ的 个 分 生 和 心
归 ９， ｇ 丹参 １ ， 牛膝 ９ｇ制 香 附 ９ｇ川 芎 ６ｇ赤 ２ｇ川 ， ， ，
分 早晚 两次 服用 。连用 ３ 个月 为一 疗程 。
（） （ 中各 一项 ， ５ 、） ６ 两项 共存 时为 符合 临床 诊 断 ， 符 并 合血 瘀 证诊 断 标准 ：１舌 质紫 暗 或舌 体瘀 斑 、 点 ， （） 瘀
舌 下 静脉 曲张瘀 血 ； ） （ 固定 性 疼痛 或 绞 痛 ， 腰 痛 ２ 或
４ 生存质 量 的观察 ．
பைடு நூலகம்
治 疗前 后 采 用 ｓ 一６健 康 生 存质 量 量表 为 Ｆ３ 怍 调 查 工 具， 察 治疗 前 后 患 者 生存 质量 的变 化 。所 观 有 量 表 均 由患 者 本 人 填写 ， 患 者 不 能填 写 ， 如 由调
查 者进 行详 细询 问调 查后填 写 。 Ｓ 一 ６健 康量 表在 欧美 是一个 被普 遍认 可 的生 Ｆ３
结 果 显 示 ： 躯 体 健 康 （ Ｆ 、 会 功 能 （Ｆ 、 体 角 色功 能 （ ）躯 体 疼 痛 （ Ｐ 、 理 健 康 （ 在 Ｐ ）社 Ｓ ）躯 ＲＰ 、 Ｂ ）心 ＭＨ）情 感 角 色 （ Ｅ） 、 Ｒ 、
精力（ Ｔ） 总体健康 （ Ｈ） ｖ 、 Ｇ 等八 个方面治疗前后有明显差异 ， 中躯体 角色功能 、 体疼痛 、 绪角 色功能等三个 其 躯 情
方面。 疼痛组与非疼痛组之 间存在明显差异。蔡氏 中药 内异 系列方能 明显改善子 宫内膜异位症 患者 的生活质量 ，
对疼 痛 组 的 效果 更 明 显 。
关键词 ： 子宫内膜异位症 蔡 小荪 中医药疗法 名医经验
子 宫 内膜异位 症 （ 简称 内异症 ） 育龄期 妇 ｔＴ Ａ 是 女 的常 见病 ， 痛是 内异症 最 主 要 的症 状 ， 病 患 疼 本 者 的 ８％ 有 痛经 ，０ ０ ５％合 并 不孕 ， 期慢 性 的 盆 腔 长 疼 痛 可 导致 患 者 出现 神 经 、 神方 面 的异 常 ， 抑 精 如
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４ 一 ２
中医文献 杂志
感， 卵 管 通 畅 ； ） 输 （ 月经 前 后 附 件 上 述 肿块 有 明 显 ６ 大小 之 变化 （ 用抗 炎 治疗 ） 未 。有 （） （）、 ） ４ 、 １、 ２ （ 和（） ３
次 １ 。 以上 药 物 由统一 煎 药 机 煎 煮 ， 包 １０ ｌ 包 每 ５ ｍ，
腹 、 骶 部不 适 ， 行 性 加剧 ； ３ 周 期性 直 肠 刺激 腰 进 （）
１选 择病例 ． 经 妇科 检查 、 腔 Ｂ超 、 盆 腹腔 镜 、 病理 或其 他 辅
助检 查 、 验 室检 查 确 诊 为子 宫 内膜 异 位症 ， 符 实 并 合 中 医 血瘀 诊 断标 准 的患 者 共 计 ６ 例 。其 中 已 ８
郁 和焦虑 等 ， 抑郁 和焦 虑又 可 以加重 内异 症疼 痛症 状 ， 而形 成 恶 性循 环 ， 从 给育 龄 妇女 健 康 和生 活 质
婚６ 例 ， ０ 未婚 ８ ， 例 年龄 最小 ２ 岁 ， 大 ４ 岁 ， ３ ４ 最 ６ 有 ４ 例 经 手术 证 实 为 内异 症 （ 中 ２ 例 有 腹 腔镜 手 术 其 ５ 史 ， 例 有 开腹 手 术 史 ）伴 有疼 痛 者 ４ 例 ， 疼 痛 ９ ， ０ 无 者 ２ 例 。病 例 排 除标 准如 下 ： ） 有 子 宫肌瘤 、 ８ （ 合并 １ 心 血 管 、 肾和造 血 系 统 等严 重 疾病 者 ； ） 神 病 肝 （精 ２
拒 按 ；３ 病 理 性 肿 块 ； ） （） （ 月经 紊 乱 ， 黑 有 块 ；５ ４ 色 （ ）
脉涩， 结 、 。 或 代
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中药 由龙 华 医 院 中药 房 提 供 。 内异 Ｉ方 ： 当
存 质 量 测 评 工 具 ＿它 评 价 健 康 相 关 生 存 质 量 ｜， １
全性判 断 的患 者。 ２诊 断标 准 ．
尤其是患者生活质量得到明显提高 。现将结果报
道 如下 。
临床 资料
按中西医结合诊断标准（ 参照 中国中西医结合
学 会妇 产科 专业 委员 会第 三 届学 术会 议修 订标 准 ） 符合 以下 ｆ 临床诊 断标准 ：１渐进性 痛经 ； ） （） （ 经期少 ２