经口鼻吸痰技术评分标准

2、评估：患者病情，目前症状，需要吸痰（口述）。
3、用物：①电动吸引器或中心负压吸引装置一套，（备2个已消毒的玻璃瓶，安全瓶和集痰瓶）②治疗盘内放置有盖容器3只（内盛生理盐水和消毒液）、一次性密闭吸痰管、连接管、弯盘、无菌手套③必要时备压舌板、开口器、舌钳、配电盘等。（少一项扣1分）。
4、用物齐全，摆放有序，便于操作。（不符合要求不得分）。
3、检查病人口、鼻腔，有无活动义齿。评估患者病情，痰液的粘稠度等。病人头部转向一侧，面向操作者。
4、卫生手消毒，戴无菌手套，连接吸痰管，试吸，湿润导管，检查导管是否通畅。
5、昏迷病人用压舌板或开口器帮助张口，一手持导管末端，另一只手持吸痰管前端，插入口咽部，闭合导管负压口，将口腔咽部的分泌物吸尽，更换吸痰管再吸气管内分泌物。
5、标准防护到位，在缓冲间进行
2
3
5
2
10
操
作
流
程
质
量
70
分
1、携用物至病人床旁，核对病人信息，向病人或家属说明目的，做好解释，取得配合。
2、接通电源，打开开关，接通连接管，检查吸引器的性能是否良好及连接正确，调节负压。（一般压力成人40.0—53.3kpa;儿童﹤40.0kpa）。（未检查扣3分）。
12戴清洁手套整理用物吸痰用物每天更换吸痰管一用一10精品word文档可以编辑值得下载值得拥有精品word文档值得下载值得拥有更换吸痰连接管末端置于盛有消毒液的容器内
经口/鼻吸痰技术评分标准（开放性结核）（100分）
姓名：编号：值
扣分原因
得分
准
备
质
量
20
分
1、衣帽整齐，洗手、戴口罩。（少一项扣1分）
6、口述：每次插入吸痰的时间不超过15秒，以免缺氧，吸痰动作轻柔，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。
7、吸痰管退出后，用生理盐水抽吸冲洗，防止分泌物堵塞吸痰导管。（未做不得分）。
8、口述：观察气道是否通畅，病人的反应如面色、呼吸、心率、血压等，观察痰液的性状、量、颜色。
9、口述：痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸痰效率。（未做扣1分）
4、在规定时间内完成操作，每超出10s扣0.1分。
4
3
3
10、吸痰完毕，分离吸痰管，从手套内侧脱下手套并包裹吸痰管然后弃掉，擦净口鼻分泌物。关上吸引器的开关。
11、整理床单位，病人取舒适卧位。
12、戴清洁手套，整理用物，吸痰用物每天更换，吸痰管一用一更换，吸痰连接管末端置于盛有消毒液的容器内。口述引流瓶和痰液处理方法。医疗废物分类处理并正确封扎，脱手套，卫生手消毒。
13、在缓冲间脱防护用品。
14、评价，记录（吸出痰液的性状、量、颜色等）。
15、戴清洁手套，清洁消毒治疗车。
16、脱手套，洗手。
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5
5
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2
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8
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3
2
全
程
质
量
10
分
1、标准防护到位，严格无菌操作。
2、关心患者，全过程动作熟练规范，符合操作原则。
3、按消毒技术规范等要求分类处理使用后物品。