关节镜外科应该是一个学科领域
关节镜诊疗技术的国内外临床应用报告
关节镜诊疗技术的国内外临床应用报告关节镜是一种医疗设备，用于在关节内部进行诊断和治疗。
它由一个光学系统和一个微型手术工具组成，通过微小的切口将关节镜插入关节内部。
关节镜手术是一种微创手术技术，可以减少传统开放手术的创伤和恢复时间。
它在世界范围内广泛应用于各种关节疾病的诊断和治疗。
关节镜技术的最早应用可以追溯到20世纪70年代。
自那时以来，关节镜技术在国内外得到了广泛的应用，并不断发展和改进。
关节镜技术在国内外的临床应用中，主要适用于膝关节、肩关节、踝关节、髋关节等。
其中，膝关节是关节镜手术的最常见应用领域。
关节镜手术可以在膝关节内观察和修复软骨损伤、韧带损伤、半月板损伤等。
关节镜手术能够精确定位和修复关节内的损伤，恢复关节的功能。
在肩关节方面，关节镜技术可以用于修复肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩关节半脱位等疾病。
通过关节镜手术可以观察到肩关节内的病变情况，并进行相应的修复和治疗。
在踝关节方面，关节镜技术可以用于踝关节的骨折、滑膜炎、关节软骨损伤等疾病。
通过关节镜手术可以减少对踝关节软组织的创伤，进行精确的检查和修复。
在髋关节方面，关节镜技术可以用于髋关节软骨损伤、股骨颈骨折、髋关节囊炎等疾病。
通过关节镜手术可以观察到髋关节内的病变情况，并进行相应的修复和治疗。
近年来，关节镜技术在国内外得到了快速的发展和推广。
随着技术的不断改进和设备的更新换代，关节镜手术的效果和安全性得到了极大的提高。
关节镜手术已成为许多关节疾病的首选治疗方法，取得了良好的临床疗效。
总的来说，关节镜技术在国内外的临床应用中取得了显著的成效。
它能够提供精确的诊断和治疗，减少术后并发症和恢复时间。
随着技术的进一步发展，关节镜手术将在更多的关节疾病治疗中发挥重要作用，提高患者的生活质量和运动功能。
关节镜诊疗技术介绍
关节镜诊疗技术介绍1、什么是关节镜诊疗技术？答：关节镜外科学是骨科领域的重要分支，关节镜诊疗技术属于内镜诊疗技术，是微创外科的重要组成部分。
该技术通过关节镜器械获得关节内的实际情况，通过成像系统把图像传送到电视监视屏幕上，在电视监视下进行诊断和治疗。
2、关节镜手术的优势有哪些？答：关节镜是20世纪关节外科最重要的成就之一。
与传统的切开手术设备及器械相比，关节镜有两项无可比拟的优点：微创和清晰的视野，采用关节镜手术治疗某些疾病，不仅可以达到切开手术的效果，其最大的优势在于创伤小，诊断准确，术后康复时间短，并发症少。
3、哪些部位适合做关节镜手术？答：关节镜手术最早应用于膝关节，随着关节镜器械及设备的更新进步，不但膝关节手术的指征扩大，肩、肘、腕、指、髓、踝、趾等关节也开始应用关节镜检查和手术．4、哪些疾病适合做关节镜手术？答：膝关节：膝关节骨性关节炎、游离体、膝关节滑膜炎、膝关节半月板损伤、膝关节前后交叉韧带损伤、骸骨脱位、膝关节创伤与骨折、膝关节粘连僵直等。
髋关节：关节盂损伤、滑膜炎、股骨头坏死早期、滑膜软骨瘤病、髓关节发育不良、骨性关节炎、游离体等。
踝关节：滑膜病变，软骨损伤、骨性关节炎、踝关节融合等。
肩关节二肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、肩关节不稳、盂唇病损（Bankart损伤）、钙化性岗上肌腱炎、肩周炎等。
腕关节：骨与软骨损伤、腕骨不稳、三角纤维软骨损伤、腕管综合征等。
肘关节：关节粘连、滑膜炎、骨性关节炎、游离体等。
其他：臀肌挛缩、肌腱末端病（如网球肘、跟键炎）等。
5、传统半月板全切手术对你的关节有什么坏处？如何解决这个问题？答：半月板损伤是最常见的膝关节损伤性疾病，半月板具有重要的生理功能，对半月板患者的长期观察发现，骨关节炎和关节力线异常的发生率明显增高，因此，怎样尽可能保留半月板，保全半月板的功能显得更为重要。
因此关节镜技术是你的最佳选择，该技术在半月板部分切除术基础上，致力于半月板的修复成形，为膝关节创伤功能恢复创造良好的环境。
关节镜应用场景
关节镜应用场景一、引言关节镜是一种通过小孔镜头和纤维光导技术将显微镜引入人体关节内部的医疗设备，它可以用于诊断、治疗和手术操作。
关节镜的应用已经广泛应用于骨科、运动医学、创伤外科等领域。
本文将介绍关节镜在不同应用场景中的具体应用。
二、关节镜在膝关节领域的应用场景1. 膝关节镜手术：关节镜手术是一种微创手术，通过关节镜镜头的引导下，医生可以在膝关节内进行病变组织的切除、修复和重建等手术操作。
这种手术方式可以减少创伤，缩短康复时间，是目前膝关节疾病治疗的主要方式之一。
2. 半月板修复：半月板是膝关节内的软骨结构，容易受到损伤。
关节镜可以通过清理损伤组织、缝合撕裂的半月板等方式进行半月板修复，使患者恢复正常的膝关节功能。
3. 关节内注射：关节镜可以在膝关节内引导下，进行关节内注射治疗。
比如，在关节镜下注射透明质酸可以减轻膝关节炎的症状，改善关节功能。
三、关节镜在肩关节领域的应用场景1. 肩袖修复：肩袖是肩关节周围的肌肉和肌腱群，容易受到损伤。
关节镜可以通过清理损伤组织、缝合撕裂的肩袖等方式进行肩袖修复，恢复肩关节的稳定性和功能。
2. 锁骨关节炎治疗：关节镜可以用于锁骨关节炎的治疗。
通过关节镜引导下的手术，可以清除关节内的炎症组织，减轻疼痛，改善关节功能。
3. 肩关节关节炎的治疗：关节镜可以在肩关节内进行关节镜下清理和关节内注射治疗，减轻关节炎的症状，改善关节功能。
四、关节镜在髋关节领域的应用场景1. 髋关节镜手术：关节镜可以用于髋关节疾病的诊断和治疗。
通过关节镜引导下的手术，可以进行髋关节软骨修复、髋关节唇损伤修复、髋关节镜下关节置换等手术操作，改善髋关节功能。
2. 椎间盘突出症的治疗：关节镜可以用于椎间盘突出症的治疗。
通过关节镜引导下的手术，可以清除压迫神经的突出椎间盘组织，减轻疼痛，恢复神经功能。
3. 髋关节关节炎的治疗：关节镜可以用于髋关节关节炎的治疗。
通过关节镜引导下的手术，可以清理关节内的炎症组织，减轻疼痛，改善关节功能。
关节镜
我国关节镜外科产生于上世纪50年代，虽然历史很短，但他却是一个不断创造奇迹，不断飞速发展的学科。
80年代后期开始从事关节镜的临床应用工作，那个年代，关节镜只能从事简单的关节疾病的诊断工作，而且由于设备较为原始，光学效果差，即使是简单的诊断工作也是相当的勉强。
目前，我国拥有兼职的关节镜医生约1500人，专职的关节镜医生约2500人，远远满足不了我国病人数量的需求。
我国的关节镜外科事业经过30多个春秋的成长与发展，可以说是经历了从无到有，从小到大，从单纯的镜下诊断到高超的镜下治疗技术，从数量的普及到质量的提高。
我国关节镜外科事业以其举世瞩目的成就独秀于世界，其发展的速度和规模已能与欧美发达国家相媲美，技术水平也逐渐跻身于国际先进行列。
目前全球人口中，约有13.4%的人群患有各种关节疾患，我在国，约有1亿以上的人群患有各种关节炎。
被称为“人类疾病的头号多杀手“的骨性关节炎在50岁以上的人群中占50%，在55岁以上的人群中，发病率则高达80%，有症状和活动受限的约占其1/8左右。
WHO已将21世纪的第一个十年确定为”骨与关节十年“，旨在引起医生及广大民众的重视。
关节镜手术被称为”钥匙孔手术“，是当今骨科手术的发展方向和潮流，目的是以最小的创伤谋取最大的疗效。
由于关节镜技术的快速发展和日益成熟，其也被肯定为20世纪骨科界的三大进展。
（显微外科、关节置换、关节镜）关节镜主要用于哪些疾病的诊断和治疗1）骨性关节炎2）滑膜变态反应性疾病或增生性疾病：A:风湿性关节炎B:绒毛结节性滑膜炎3）先天性疾病：如髌骨先天性脱位、滑膜皱壁综合征、盘状半月板等4）关节内感染：如化脓性关节炎、膝关节结核。
5）关节内创伤性疾病：A:关节内骨折,如髁间棘骨折，关节内软骨骨折关节镜手术的优点主要有如下几点1微创，对周围肌肉及韧带等组织几乎没有干扰，并发症相对较少；2：诊断更明确，关节镜可施行以往开放性手术无法完成的手术，如半月板成型术，半月板缝合术等；3：组织损伤小，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受，恢复快，住院时间短；4：肩、肘、髋、等关节均适用。
关节镜外科发展和应用技术[论文]
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关节镜外科的发展和应用技术关节镜包括膝、髋、踝、肩、肘、腕等部位的关节腔镜，以膝关节病例为多，应用最为广泛。
关节镜外科的发展和应用，被誉为外科领域的重大革命。
其临床检查，镜下手术已成为关节疾病的重要检查和治疗手段，有创伤小、手术安全、方便、术后恢复快、疗程短、疗效好等优点。
关节镜手术属于微创技术，需要特殊器械设备和具有掌握特殊手术技巧的医生来完成。
镜下手术以改传统的大切口、大剥离、直视下传统手术方法，使住院时间由三周缩短为一周，且关节功能较传统手术明显改善，微创手术从根本上改变了关节粘连的难题，受到医疗界和广大患者欢迎。
关节镜手术在关节内、外侧插入直径4mm镜头进入关节腔内，将关节内组织病变结构利用影像学成像在彩色电视机屏幕上，确定病灶后，用特制的探针、剪刀、咬钳、刮匙、磨钻等工具在镜下对关节骨质增生、游离体、损伤的半月板和退变的滑膜等病变组织进行清理、修复治疗，达到治疗目的。
关节镜主要适应于关节各种病变检查和治疗。
对老年性骨关节炎、骨质增生、滑膜炎、半月板损伤、骨坏死、关节内游离体、关节软骨面剥脱等病变清理治疗；关节运动性损伤、前后交叉韧带损伤的镜下手术修复；关节滑膜病变、软骨瘤、关节粘连和功能障碍、关节不稳定、关节软骨病变、及关节内骨折镜下复位固定术等各种关节病变均可在关节镜下微创治疗。
疗效满意，在患者中享有一定的声誉，已经成为本地区具有临床优势的技术。
一、什么是关节镜检查和关节镜手术微创外科又称为“钥匙孔手术”，是当今世界外科技术发展的潮流和方向之一，目的是以最小的创伤换取最大的疗效。
关节镜技术就是微创手术在骨科领域内的应用，应用于关节内疾病观察检查，诊断和治疗，是一种先进的现代骨科手术技术，符合现代外科的发展趋势，被誉为20世纪骨科领域内的三大进展之一。
国外在上世纪70年代开始运用于临床，国内80年代才开始涉足关节镜手术，目前已经普遍运用，成为现代骨科不可或缺的分支。
关节镜是一种高新微创技术，它的外形只有铅笔或者筷子粗细，常用的直径只有4毫米，在皮肤上做一个不到1厘米的小切口，就可以把关节镜放入关节内，然后连接微型摄象机，通过光纤照明系统和计算机成像系统，可以把关节内情况清晰地显示在荧光屏上。
认识了解关节镜手术
认识了解关节镜手术什么是关节镜手术？：关节镜手术是微创外科在骨科领域的重大进展，是关节外科的发展方向，国外从上世纪七十年代开始逐渐将其应用于临床，我国在八十年代引进了这项技术。
近年随着医学知识的发展和医疗器械的不断改进，关节镜手术以其显著的优点被越来越多的医生和病人所接受，有些医院有了专门的关节镜医师，还有的医院成立了专门的关节镜治疗中心，如中铁建威联德国际关节镜诊疗中心，治疗效果已经接近国际水平，为广大关节疾病患者带来了福音。
关节镜是现代科技的结晶，它由镜头、光源、监视器、镜下手术器械、刨削系统等组成，射频汽化和激光等新技术近年来也在关节镜手术中得到广泛应用。
做关节镜手术时，只需要用水将关节扩张开，医生在相应的关节周围切两到三个4-6mm长的切口，将关节镜从一个切口放入关节内，关节镜通过导线与监视器相连，这样，关节内的情况就可以非常清楚地显示出来，并且还可以动态地观察病变对关节的影响，医生可以对关节内的病情做出明确诊断，同时，从另外的切口放入手术器械，就可以对关节内的病变进行处理了，比如切除肿胀的滑膜，去除影响关节活动的骨赘，缝合撕裂的半月板，重建关节内韧带，移植软骨等。
看得出来，关节镜手术如其它内镜手术一样，不用大范围地暴露关节，创伤自然比切开手术要小，出血少，痛苦也小得多，并发症少，恢复快，可以较早离床活动，住院时间明显缩短，相应地也减少了住院费用。
并且，很小的切口也消除了许多患者，特别是女性患者对术后遗留瘢痕的恐惧，更加容易接受手术治疗。
另外，由于住院时间短，可以解决许多中青年患者工作繁忙，没有时间治疗的困难，甚至可以利用国庆节等长假接受治疗，过一个康复假期。
关节镜的适用范围很广，髋、膝、踝、肩、肘、腕等大关节，甚至指关节都可以做关节镜手术。
它既可以用来诊断，也可以用来治疗；它既可以治疗关节炎等慢性病，也可以治疗骨折等急性创伤；它还可以用于关节外的手术，比如取内固定等。
目前应用关节镜治疗最多的是膝关节和肩关节，骨性关节炎、关节游离体、半月板损伤、肩周炎等是最常见的适应症。
关节镜微创外科——运动创伤治疗的新境界
关节镜微创外科与运动创伤治疗关节镜微创外科——运动创伤治疗的新境界陈世益教授博导（每周三下午特需门诊、周四上午普通专家门诊）华山医院运动医学与关节镜外科主任、卫生部关节镜专科医生上海培训基地主任四年一度的世界杯足球赛给我们带来许多激动、少许失望，绿茵场上一些运动员因运动损伤不能参赛，铸成遗憾的同时，也给我们留下深刻思考，国外是如何进行运动创伤治疗的？运动损伤治疗的理念是以尽可能微小的创伤治疗手段，在最短时间内修复伤者组织结构和功能，最大程度地恢复运动能力，同时提高生活质量。
其中，关节镜微创技术是治疗手段的核心，是满意疗效的保证。
国际运动创伤的飞速发展，正得益于日益成熟的关节镜微创外科技术的进步。
传统外科手术治疗关节运动损伤，通常需要切开关节囊才能诊治关节内疾患，但是仍然有不少限制，许多关节内部位无法到达，许多病变无法施行手术。
切开关节囊无疑也增加了关节损伤程度，影响了术后的恢复。
术后往往伤口疼痛、肿胀，康复程度不能令人满意。
还有住院时间延长，医疗费用增加，过多使用药物等弊端。
对于较为严重的关节损伤，运动员常常难以恢复运动能力。
一旦受伤严重，往往预示着运动生涯结束。
因此，目前国外已取消关节切开术治疗半月板和交叉韧带损伤，否则医生将会收到起诉。
关节镜是内窥镜的一种，由一套精密的光学影像和特殊操作系统组成，它的原理是通过光导纤维传送关节腔内的图像，在关节镜直视下进行手术。
世界上最早利用内窥镜技术观察关节腔的，是1918年日本的高木宽次医生，当时尚没有专门设计制造的关节镜设备。
今天，关节镜设备的制作已臻完善，再结合不断发展的配套设备，利用关节镜进行的微创手术已成为治疗运动创伤的重要手段。
近十年来，关节镜微创外科技术发展神速，得益于学术研究的进步、器材设备的改进、关节镜技术的推广，可以毫不夸张的说，关节镜微创外科已成了二十一世纪发展最快的外科技术之一。
现代的关节镜设计很精细，只需很小的手术切口就可将微细的内视镜置入关节。
关节镜技术在骨科的应用
关节镜技术在骨科的应用关节镜技术是一种在骨科手术中广泛应用的微创技术，它通过使用一根细长的镜子和一台高清摄像机，可以将手术操作的画面实时传输到显示器上。
这项技术的出现，极大地提高了骨科手术的准确性和安全性。
本文将探讨关节镜技术在骨科领域中的应用。
一、关节镜技术在骨科疾病的诊断中的应用关节镜技术在骨科疾病的诊断中起着重要的作用。
通过将关节镜插入患者的受损关节，医生可以直接观察到关节内部的病变情况。
例如，在膝盖骨关节疾病的诊断中，关节镜可以清楚地显示软骨磨损、韧带断裂等病变。
通过这种方式，医生可以准确判断病情的严重程度，为患者提供更加精确的诊断结果。
二、关节镜技术在关节修复手术中的应用关节镜技术在关节修复手术中也具有重要的应用价值。
在传统的开放手术中，医生需要通过较大的切口进行手术，这样容易导致创伤面积过大、术后恢复时间长等问题。
而关节镜技术的出现，可以极大地降低手术创伤，并减少术后的疼痛感。
例如，在膝关节的前交叉韧带重建手术中，关节镜技术使得医生可以通过微小的切口进行操作，有效地保护了周围组织的完整性。
三、关节镜技术在关节清理手术中的应用除了在关节修复手术中的应用外，关节镜技术还被广泛应用于关节清理手术中。
关节清理手术是指通过关节镜将关节内的碎骨、软骨碎片等异物清除的手术。
这种手术适用于关节炎等疾病患者，可以有效缓解患者的疼痛，并改善关节功能。
相比传统的手术方式，关节镜技术具有创伤小、出血少等优势，使得患者的术后恢复更为顺利。
四、关节镜技术在关节置换手术中的应用最后，关节镜技术在关节置换手术中也发挥着重要的作用。
关节置换术是指将病变的关节组织替换为人工关节的手术。
传统的关节置换手术需要较大的切口，而关节镜技术使得医生可以通过细小的切口进行手术。
这不仅降低了手术的难度，还减少了手术风险和术后并发症的发生。
关节镜技术的应用使得关节置换手术的安全性和成功率都得到了极大的提高。
综上所述，关节镜技术在骨科的应用广泛而重要。
关节镜介绍
关节镜诊疗技术属于内镜诊疗技术，是微创外科的重要组成部分。
该技术通过关节镜器械获得关节内的实际情况，通过图像系统把图像传送到电视监视屏幕上，在电视监视下进行诊断和治疗。
关节镜是反映关节内情况的一组光电仪器，由关节镜镜头、电视摄像系统和冷光源等组成。
关节镜镜头为长20余厘米，粗4－5毫米的细棒，用来插入关节腔，棒内含一组光导纤维和一组透视，光导纤维将光线传入关节，透视则将关节内的影像传出。
在关节外，一根光缆将光导纤维与冷光源相连接，这样冷光源可以照亮关节；一个摄像头将透镜与主机和显示器相连接，从而把关节内的影像反映到显示器上。
通过这套光电系统，医生不打开关节就可以检查到关节内的各种结构和病变。
在关节镜监控下进行的治疗操作即关节镜手术。
1918年，日本Kenji Takagi首先应用7. 3mm直径的膝关节镜( arthroscogy of the knee)，并不断改造，到1931年制出了3. 5mm的带有透镜系统的膝关节镜，用生理盐水进行膝关节灌注扩张。
1921年Bircher报道用氧气或二氧化碳进行膝关节扩张的膝关节镜。
1925年Kreuscher报道用膝关节镜诊断半月板损伤。
1931年Finkelstein等人报道在关节镜下进行活检，同年Burman在尸体上进行髋、膝、踝、肩、肘及腕关节等关节镜检查的研究。
1934年Burman、Finkelstein、Mayer、0'connor等人的努力使膝关节镜的检查技术趋于成熟。
目前，膝关节镜检查及手术已成为膝关节疾患的重要检查及治疗手段。
Cassell认为膝关节镜是本世纪以来膝关节外科中最重要的成就。
我院是潍坊市首家引进施乐辉（Smith+Nephew）膝关节镜配套器械，处于国际领先水平，以超强的技术水平赢得广大患者的好评，主任医师亲自主刀。
自开展关节镜以来，手术量超千余例，术后愈后效果良好、具有恢复快、并发症少，切口小不影响美观之优点,是关节外伤患者之首选，深受患者及家属的欢迎。
膝关节镜外科和肩关节镜外科进展
2019年8月学生入党转正申请书尊敬的党组织2019年，经党组织的批准，我实现了梦寐以求的愿望，成为了一名光荣的中国共产党预备党员。
在一年的预备期中，我戒骄戒躁，不断注意提高自身修养，在组织的培养教育下，在各方面以一名正式党员的标准严格要求自己，加强政治思想学习、对工作和学习精益求精，无论思想，理论，还是行动上，都有了很大的提高。
在这个时刻，我郑重向党组提出入党转正申请书。
为了便于党组织对自己的考察，我将自己一年来的情况向组织汇报如下我主动加强政治学习，利用课余时间认真学习党史和党章，了解我们党的光辉奋斗史，从而更加珍惜现在的生活，坚定正确的政治方向;并经常看电视新闻、看报纸、阅读时事期刊以及时学习党中央颁布的决策和决议，在思想上和党组织保持高度一致。
我认真学习并体会三个代表重要思想的内涵;深刻理解了党中央提出的科学的发展观的指导思想;通过这一系列的学习，我提高了自己的政治思想水平，更加坚定了对共产主义的信念，并且懂得了理论上的成熟是政治上成熟的基础，政治上的清醒于稳固的理论基石。
特别是通过党组织的培养教育，党的章程的学习以及参加党内各项活动，使我坚定了共产主义信念，加深了对党的认识，增强了自己的党性，从而进一步认识到做一个合格的共产党员，不仅是组织上入党，更重要的是思想入党。
在入党以前，自己认识到共产党员要有远大理想，要有为共产主义奋斗终身的精神，但这种远大理想、奋斗终身的精神如何在现实生活中得以体现，并不十分清楚，特别是作为一个正在大学里学习的学生，就感到更难。
入党后，经过一年来党的教育，我认识到远大理想、奋斗终身的精神一定要与自己的现实生活紧密结合起来，为远大理想而奋斗，对学生来说，就要端正学习目的，树立刻苦学习的态度，除了努力学好学校规定的各学科外，还要从实际出发，紧密结合所学专业，选修有关方面的课程，争取获得优异成绩，更多地掌握为社会服务的本领。
作为一名学生，最主要的任务是学习，作为一名预备党员，没有好的成绩更是没有说服力的。
关节镜检查技术的发展与应用
术中发生器械故障时，应保持冷静，及时更换或 修理故障器械，确保手术顺利进行。同时，术后 应对器械故障原因进行分析，总结经验教训，防 止类似情况再次发生。
05
CATALOGUE
未来发展趋势和挑战
技术创新方向预测
智能化技术
关节镜检查技术将向智能 化发展，利用人工智能、 机器学习等技术提高诊断 准确性和手术效率。
定期对手术器械进行检查和维护，确保器械 性能良好。
处理方法和经验分享
感染处理
一旦发生感染，应立即进行抗感染治疗，必要时 进行关节灌洗和引流。
神经损伤处理
发现神经损伤后，应评估损伤程度，采取相应治 疗措施，如营养神经药物、物理治疗等。
出血处理
术后密切观察患者出血情况，及时采取止血措施 ，如加压包扎、使用止血药物等。
临床应用及适应症
通过案例分析和文献回顾，阐述了关节镜检查技术在各类关节疾病诊断和治疗中的重要 作用，包括膝关节炎、肩袖损伤、髋关节疾病等。
手术技巧与注意事项
分享了手术过程中的一些关键技巧和注意事项，如患者体位摆放、入路选择、镜下操作 要点等，以提高手术的安全性和有效性。
学员心得体会分享
对关节镜检查技术的认识
目的
旨在评估关节内部损伤、确诊关 节疾病、指导治疗和评估治疗效 果，提高关节疾病的诊疗水平。
发展历程及现状
早期探索
关节镜检查技术起源于20世纪初 ，经历了多次技术革新和设备升
级。
技术成熟
随着光学、电子和计算机技术的发 展，关节镜检查技术逐渐成熟，成 为关节外科领域的重要诊疗手段。
现状
目前，关节镜检查技术已广泛应用 于各大医疗机构，成为诊断和治疗 关节疾病的常规方法。
03
关于膝关节镜你知道多少?
关于膝关节镜你知道多少?当我们谈论医疗领域的创新技术时，膝关节镜无疑是一个引人注目的话题。
随着科学技术的不断进步，医疗领域也在不断迈向新的里程碑。
膝关节镜作为微创手术技术的典范，为患者提供了更精确、更快速的治疗方案，为他们带来了新的希望和康复机会。
在本文中，我们将深入探讨膝关节镜技术，从其原理和应用领域到手术流程和术后护理，让我们一同揭开这项医学科技的神秘面纱。
无论您是医学爱好者，还是想了解更多关于膝关节健康的人，都会从本文中获得有益的信息。
让我们一起走进膝关节镜的世界，探索其背后的奇迹。
一、膝关节镜的原理和工作方式膝关节镜是一种医疗技术，通过它医生可以像使用小型摄像头一样查看患者的膝关节内部。
想象一下，就好像是在进行微小的“探险”一样。
这项技术的核心在于一个微型摄像头，它被放置在一个灵活的细长管子的末端。
这个细长的管子被轻轻地插入到患者的膝关节中。
当医生小心翼翼地操作这个管子时，摄像头会向关节内部发射光线，然后捕捉到的图像会被传送回来，显示在医生的监视屏幕上。
这样，医生就可以清楚地看到关节内部的情况，像是进入了一个微观世界，帮助他们了解问题出在哪里，从而做出正确的判断和决策。
这项技术的一个重要之处在于它不需要做大幅度的切口，所以患者的疼痛和恢复时间都可以减少。
这就是为什么膝关节镜技术在当今医学领域如此受欢迎的原因之一。
二、膝关节镜的临床应用（一）适应症膝关节镜在医学领域有着广泛的适用范围。
它被用来检查和治疗许多与膝关节有关的问题。
例如，当有人遭受了膝关节损伤，膝关节镜可以帮助医生观察损伤的情况，确定程度，从而制定出合适的治疗方案。
这项技术还可以用于诊断和处理关节炎，这是一种导致关节疼痛和肿胀的常见情况。
另外，膝关节镜还可以帮助医生检测半月板的情况。
半月板是位于膝关节内的软组织，它可以因为不慎受伤而损坏，导致疼痛和不适。
通过膝关节镜，医生可以更清楚地看到半月板的状况，判断是否需要修复或移除。
总之，膝关节镜在诊断和治疗与膝关节相关的问题上发挥了关键作用，为患者提供了更精准的医疗护理。
早读关节镜技术速成诀窍，请收下这份详细说明书！
早读关节镜技术速成诀窍，请收下这份详细说明书！在人体器官中，关节就犹如“四梁八柱”一样，稳稳地支撑和连接人体，人体从而能坐卧站立跑跳行走。
关节稳，人体稳。
一旦关节发生病变，不能有效支撑人体，就会“基础不牢，地动山摇”。
医生的职责就是完成病变关节的“修复重建”，从而“稳住”人体。
在众多方法当中，尤其值得一提的是关节微创界的“新星”--关节镜。
今天我们将全面给大家分享关节镜速成诀窍，值得学习借鉴！关节镜发展关节镜是外科的一项新技术，国外上世纪70年代，关节镜技术迅速发展和普及，我国从1978年开始引进关节镜并在临床应用。
优点：•正确率高•手术创伤小•功能恢复好•康复快以关节镜为代表的现代关节外科微创技术已经基本可以取代传统的关节内切开手术，可治疗诊断膝、肩、腕、髋、肘、踝和下颌角关节内部的多种疾病，完成人工关节置换以外的大多数手术。
大大减轻了并发症的发生，防止了手术后远期关节退变等不良后果。
关节镜手术的指征：•各种非感染性滑膜炎，保守治疗3－6个月无效•关节软骨损伤•关节内骨折•关节游离体•关节结核•化脓性关节炎•关节内异物•滑膜软骨瘤病•软组织卡压•膝关节半月板损伤•交叉韧带损伤•肩袖损伤•关节盂唇撕裂•网球肘等关节镜的禁忌症：•关节局部皮肤感染为绝对禁忌症；•关节间隙严重狭窄伴畸形的患者，关节镜难以进入，镜下手术操作相当困难；•有严重出血倾向的患者，要保证在出血倾向得到控制下才能施行手术；•侵犯骨骼的一些慢性关节炎的晚期病变，如色素绒毛结节性滑膜炎和类风湿性关节炎，病变已经侵犯软骨下骨，关节镜手术不能清除侵入骨骼的病变。
关节镜是骨科微创手术的典型，作为微创外科重要组成部分，其高度的临床准确性和较低的损伤性鼓舞人们用它辅助诊断、判断预后并提供有效地治疗方法，越来越多的医生和患者接受了这种方法。
关节镜手术毕竟不同于传统手术，对于想从事关节镜外科的医生，必须了解关节镜的基本构造、基本配置，熟悉关节镜的基本知识，只有这样才能够缩短学习曲线，快速掌握关节镜技术。
关节镜及运动医学科
关节镜及运动医学科简介科室介绍望京医院骨伤医疗中心（原中国中医研究院骨伤科研究所）早在上世纪80年代末即引入了关节镜技术，是国内中医系统第一家购置关节镜设备的医院。
2004年我院与美国Stryker公司合作建立了中国区关节镜外科培训中心。
为顺应学科发展，2005年8月，我院抽调关节镜技术骨干力量，在中国中医研究院骨伤科研究所原址（北京东城区东直门内南小街甲16号）专门成立了“关节镜及运动医学科”，设置病床30张。
我科是国内少数几个关节镜专科之一。
目前关节镜外科作为我院的特色学科，已成为北京乃至全国的关节镜手术中心之一。
我科以发展关节外科和运动医学为主，主要从事关节疾病和运动创伤的临床、科研和教学工作，拥有雄厚的技术力量和先进的关节镜手术设备。
技术水平在国内处于先进行列，部分项目达到国际先进水平。
另外，作为美国Styker关节镜外科培训中心，每年要为全国各地培训50余名关节镜外科医生。
我科坚持与国际接轨，并勇于走向世界。
科主任张磊教授多次于国际学术大会发言，并得到国际同行的广泛认可，扩大了我科的国际影响力，为提升我国运动医学在国际上的地位作出了突出贡献。
专家介绍一、张磊：男，1968年出生；科室主任，副主任医师，临床医学博士，硕士研究生导师。
曾在美国、法国和加拿大进修学习运动损伤的修复与重建技术及人工关节置换技术，是目前国内关节镜外科及运动医学领域的知名专家之一。
现任职有：✧国际关节镜、膝关节外科及骨科运动医学学会（ISAKOS）骨科运动医学委员会委员✧全国关节镜外科学组委员✧全国下肢运动创伤学组委员✧全国运动医疗青年委员✧北京关节镜外科学组委员✧卫生部骨科内镜专业技术委员会专家✧国家中医药管理局关节镜技术培训项目负责人二、刘劲松：男，1968年生；科室副主任，副主任医师，硕士研究生导师。
三、孙晋：四、李智尧：男，1982年生；硕士研究生。
五、马佳：六、张晟：出诊时间及地点注：★ 望京医院（朝阳区花家地街6号）●骨研所（东城区东直门内南小街甲16号）咨询电话：010－64014411－2550或2655，010－64051366诊疗范围及特色医疗我科坚持与国际先进水平接轨，坚持中西医结合。
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下 的软骨 复位 ， 真正达 到解 剖功 能 的复位 ， 为关 节功
能 的恢 复提 供必 要 的保 障。 关 节镜微 创 外科手 术操 作技 术使 关节 部组 织损
过分 依赖 辅助 检查 报告 的 问题 。一位患 者膝关 节 疼
的愈 合 、 一 固定 部 的愈合 、 腱 骨 关节 液 的循 环 营养供
应 、 节 软骨 的代谢 、 节活动 度 以及关节 周 围肌 肉 关 关
的协 调支 配 、 力 强度 等 都 必 须通 过 康 复 训 练才 能 肌
得 到 完 善 的 恢 复 。
关 节 镜微 创 外 科 手术 操 作 切 口的小 型化 ， 织 组 损伤 的微创 化 ， 目的是治 疗效 果 的明显改 善 ， 因 其 并 此提 出对关 节损 伤治疗 的 目的由组织 修复 愈合 发展 至关节 功能 的恢 复 。治 疗 目的的 改 变 ， 是一 项 手 不
王 予彬 朱 文 辉
（ 同济 大 学 附 属 东 方 医 院 运 动 医学 科 ， 海 上 ２０ ２ ） ０ １０
中 图 分 类 号 ： ６７ ４ Ｒ ８ ．
文 献 标 识 ： Ａ
文 章 编 号 ：０ ９— ６ ４ ２ １ ） ９— ７ ９— ２ １０ ６ ０ （０ ０ ０ ０ ６ ０
微 创外 科是 ２ 世 纪外科 发展 的主导 ， １ 是生 物 医 学领域 产生 历史 性变革 的重要事 件 之一 。在 国 内外 科领域 ， 微创 技术 已成 为各 学科 发 展 的前 沿 和导 向 性技术 ， 有效 推 动学科 发展 。
螺 旋 Ｃ 、 ＩＫ ２ ０ 、 面肌 电 、 速 测 试 等 高 科 Ｔ ＭＲ 、 Ｔ ０ ０ 表 等
技 的诊 断 、 评估 设 备 ， 以往 关节 损伤 的骨 性结构 评 使 估 水平 发 展 至对 骨 、 带 、 节囊 、 韧 关 滑囊 、 软骨 、 月 半 板、 盂唇 以及关 节 肌力状 态 等功能 的全 面评 估水 平 ， 为关 节 镜外 科 手 术 治疗 提 供 诊 断 学 基 础 ； 关 ③
节镜 微创 外科 治 疗新 技 术 、 观 点 ， 新 即应 用 关 节 镜 、 激光、 频、 航 、 射 导 固定 锚 钉 技 术 以及 围手 术 期 康 复
治疗 等 现代治 疗手段 ， 到组 织创 伤最小 ， 复最 接 达 修
近 解 剖 状 态 ， 节 功 能 恢 复 最 完 善 的 目标 。 关
２ 关 节 镜 外 科 手 术 治 疗 的 特 点 骨 科 坚 强 内 固 定 （ Ｏ） 术 、 物 学 固 定 （ Ｏ） Ａ 技 生 Ｂ
术 技术 的改 进所 能 实 现 的 。这 涉及 到 ： 微创 外 科 ①
基 础理 论 的发 展 ， 即微 创解 剖 、 微创 生理 、 微创 病 理 等， 为关 节 镜 外 科 手 术 治 疗 提 供 必 需 的 生 物 学 基 础 ¨。 ； ②微 创外 科诊 断新技 术 ， 即广 泛应 用 先进 的
技术、 脊柱 钢板 等新 技 术 都 是 在原 有 局 部 解 剖 的基 础上 ， 根据 不 同的理念 而采 用 的不 同手术 操作 技术 。 而关 节镜微 创外 科技 术 ， 除原有 局部 解剖 外 ， 主要还 是 在 原有局 部解 剖 的 深入 研 究 ， 即微 创 解 剖 的基 础 上 开展 的临床手 术 操作 新 技 术 ， 原 有 关 节 开放 手 是 术 未 能涉及 或者 完全 不 同的操作 模 式 。不 具备 相关 知 识 的医师 即使 掌 握关 节 镜 的基 本 操作 方 法 ， 很 也 难 完成 术前 诊 断 、 中 判 定 以及 术 式 选 择 等 问 题 。 术 比如肩 关节 盂唇 （ 、 、 、 ） 肩关 节囊 韧 带 （ 上 下 前 后 ， 盂
就 手术 治疗 而言 ， 节 镜外 科 医师 不仅 仅 针对 关 临床 及辅 助检查 提供 关节 部组 织损 伤情 况进 行修 复 治疗 ， 而是 要综 合判 断关 节 的稳 定 性 、 节周 围肌力 关 的水 平 、 节软 骨 的状 态 等 ， 定 具 体 手 术 方案 、 关 确 手 术时 机 、 手术 后 康 复 等 。关 节镜 将 关 节 部 骨 折 复位 由 ｘ线 片显 影 的骨 性 结 构 复 位 发 展 为 关 节 镜 直 视
肱 上 、 、 ） 膝关 节 半 月 板血 供 分 区 ， 中 下 ， 操作 分 区 以
及 前交 叉韧 带 重 建 术 中 的 “ 等长 点 ” 知 识 都 是 传 等
统 手术 未能 涉及 的领域 。
关 节损伤 远 比骨 干损伤 复杂 得多 。我们 在推 广
关 节 镜 外 科 技 术 的 时 候 发 现 ， 些 医 院 关 节 镜 外 科 一
中 国微 创 外 科 杂 志 ２ １ ０ ０年 ９月 第 ｌ ０卷
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９￣
ｒ２ ０ Ｖｏ ． ０． ． Ｃ ｉ ＪＭｉ ｎ ｕ ｇ Ｓ ｐｔｍ ｂｅ ０１ ， １ １ Ｎ ｏ ９ ｈｎ ｎ Ｉｖ Ｓ ｒ， ｅ ｅ
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７６９ －
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专 题 论 坛
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关 节 镜 外科 应 该 是 一 个 学 科 领 域
开展 后 却难 以发展 ， 至废弃 不 用 ， 甚 一个 很重 要 的原
因就 是 治 疗 效 果 远 差 于 对 微 创 外 科 治 疗 的 预 期 。 微
创外 科创 伤小 ， 手术 精 确度很 高 ， 但如果 术前 对伤 病 的判 断失 误则 将导 致治 疗 的失 败 。这 又涉及 到 目前 外科 领域 一些 青年 医师 忽视 临床查 体基 本功 训练 而
１ 关 节 镜 外 科 应 该 是 一 个 学 科 领 域 的 内 涵
伤 降到最 低 限度 ， 留 了关节 的完 整性 ， 关节 功能 保 使
的恢 复 成 为 可 能 。但 是 ， 节 功 能 恢 复 的程 度 、 关 时
间 ， 要靠 康复 训 练 来 完成 。关 节 内修 复 重 建组 织 则