疏肝健脾汤治疗肝癌化疗栓塞术后胃肠道反应疗效
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９ ～ ７ ６ 岁， 平均年龄（ ６ ０ ． ３ ￣ ２ ． ２ ） 岁 。观察两组 肝癌极其容易侵犯 肝静脉 、 下腔静脉和 门静 脉等血管 系统 患者的年龄和性别 等一般资料 ， 差异无统计学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 导致动静脉瘘发生 、 癌细胞扩散形成 癌栓发生转移 ， 若 患者 出现 有 可 比性 。 症状就医 ， 大多数 已经是肝癌中晚期 。此 时， 肝癌患者 的救 治手 １ ． ２治疗方 法 ： 对 照组患者给予化疗栓塞术 常规治疗 ， 使用 Ｓ ｅ Ｉ — 段主要是肝动脉灌 注化疗 栓塞术 ， 但是化疗 中所用 的化疗药物 胃脘胀 满 、 食欲 减退 ｄ ｉ ｎ ｇ ｅ ｒ 技术在监 护下 右股 动脉进行 穿刺 ，将 肝管 的远 端置入患 产生 的毒副作用 导致患者 出现恶心 呕吐 、 胃肠道反应往往使 患者停止化 者的肝总动脉注射造影剂 ， 待肝 内动脉 全部 显影后 了解肝 实质 以及伴有 胃脘 嘈杂消化 道症 状 ，
疗从而影响临床治疗效果 ， 严重影 响患者的生存质量 以及 治疗
效果 。本文采用疏肝健脾 汤治疗 ， 方 中含有郁金 、 女贞子 、 白
芍、 柴胡 、 茯苓 、 芦根、 甘草 、 薏苡仁 、 茵陈、 黄芪等药物 ， 郁金可 以 活血止痛 、 利胆退黄 、 行气解郁 ； 女贞子可 以补益肝肾 ， 白芍可 以
北方药学 ２ ０ １ ５ 年第 １ ２卷第 ８ 期
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疏肝 健脾汤治疗肝癌化疗栓塞术后 胃肠道反应 疗效
ｊ 莛 （ 河南省南阳市中医院肿瘤消化科 南阳 ４ ７ ３ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的： 探 讨疏肝健脾汤治疗肝癌化疗栓塞术后 胃肠道反应 的临床 效果 。方法 ： 选取我 院在 ２ ０ １ ３年 １ ０月～ ２ ０ １ ４年 １ ０月收治 的５ ８ 例肝 癌化 疗栓 塞术患者作为研 究对象 ， 将 所有 患者按接 受治疗顺序平均分为对照组和观察 组 ， 每组 ２ ９例 ， 对照组 患者给予 化疗栓塞术常规 治疗， 观察组患者在对照组的基础上联 合使 用疏肝健脾 汤进行 治疗。观 察两组生存质量评分、 中医证候 量化评 分 以及 胃肠道反 应情 况， 进行对比分析 。结果 ： 观察组 生存质量评分、 中 医证候量化评 分明显优 于对照组 ， 观察组 胃肠道反应 情况明 显比对照组低 ， 差异具有统计学意义（ 尸 ＜ ｌ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 疏肝健脾汤治疗肝 癌化 疗栓 塞术后 胃肠道反应效果明显 ， 能够有效改善患者 病情 ， 值得 Ｉ ｌ 盘 床推广。 关键 词 ： 疏 肝 健 脾 汤 肝 癌化 疗栓 塞 术 胃肠 道 反 应
病灶 ， 完成后除掉导管 。每个月进行一次治疗 ， 持续进行两个周 柔肝止痛 、 养血敛 阴 ， 柴胡可 以疏 肝解郁 茯苓和薏苡仁 可以健 期 。观察 组在对照组的基础上联合疏 肝健脾汤进行治疗 ， 具体 脾利水 ， 茵陈可以退黄疸清湿利热 ， 芦根 可以清热生津 、 止 呕吐， 方法 ， 郁金 １ ５ ｇ 、 女贞子 １ ５ ｇ 、 白芍 １ ５ ｇ 、 柴胡 １ ２ ｇ 、 茯苓 １ ５ ｇ 、 芦根 黄芪可以补气等 ， 通过药理研究 发现 ， 茯苓 薏苡仁 、 柴胡 、 郁 金 １ ５ ｇ 、 甘草 ５ 薏苡仁 ２ ０ ｇ 、 茵陈 ２ ０ ｇ 、 黄芪 ２ ０ ｇ ， 同时根据 临床 中 等疏肝健脾 药能够有效 提高机 体免疫 力和抗 肿瘤而 且可 以起 医证候量化评分进 行加 减 ， 腹胀患者加大腹皮 ３ ０ ｇ ； 恶心呕 吐患 到保肝功效 ， 缓 解药物 的毒副作用 ， 黄芪也有 提高肌 体免疫 力 者加 陈皮 １ ５ ｇ 、 半夏 １ ５ ｇ ； 发热患者加石 膏 ３ ０ ｇ ； 腹 痛患者加延胡 改善肝细胞功能的作用 ， 白芍促进肠道蠕动、 提升肠道含水量。 索 １ ５ ｇ 、 川楝子 １ ５ ｇ 等。以 Ｅ 所有中药用水煎服 ， 早晚温服 ， ｔ 剂， ｄ ， 本次研究发现 ， 给予 常规治疗 （ 对 照组 ） 和疏肝健脾汤 治疗 （ 观察组 ） ， 观察组 胃肠道反应情况 明显 比对 照组低 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 ７ ｄ为 １ 个疗程 ， 持续治疗两个周期。
期肿 瘤染 色以及肿瘤血管 ， 根据肿瘤位置 ， 将导管置于肿瘤供血 的靶 动脉采取化疗 、栓塞灌注 ，具体方法经过导管将 ４ ０ ｍ ｇ 顺 铂＋ 生理盐水＋ １ ０ ０ ０氟尿嘧啶进行缓慢灌注 ， 根据肿瘤 大小使用 ２ ０ ～ ４ ０ ａｇ阿霉素＋ ｒ １ ０ — ２ ０ ｍＬ碘化油混合成悬 液后 缓慢推注栓塞
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料 ：选取我院在 ２ ０ １ ３年 １ ０月一 ２ ０ １ ４ 年 １ ０月收治 的 ５ ８ 例肝癌化疗栓塞术患者作为研究对象 ， 将所有患者按治疗顺 序平均分 为对 照组 和观察组 ， 每组 ２ ９例 ， 对照组男性 １ ９例 ， 女
注： 与对 照组相 比， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 ３ 讨 论 性１ Ｏ例 ； 年龄 ５ ２ ～ ７ ８岁 ， 平均年龄 （ ６ ２ ． ４ ￣ ２ ． ６ ） 岁； 观察组男性 ２ ２
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ — ０ ０ ３ ５ — ０ １
肝癌是消化 内科 比较常见的一种恶性肿瘤 ， 发展迅速 ， 隐匿 善患者恶心反 胃、 胃脘胀痛 以及食 欲不振等 胃肠道 中医证 候量 性强 ， 预后极差 ， 严重影 响患者 的生活质量和生存期『 １ ］ 。本次研 化评 分 ， 观察组中医证候量化评分 明显优于对照组 ， 差异具有统 究选取我 院收治的 ５ ８ 例肝癌化疗栓塞术 患者 ， 探讨疏肝健 脾汤 计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 治疗效果 。现将部分研 究总结如下 。 表 １两组胃肠道反应干预效果对比【 ｎ （ ％） 】
疗从而影响临床治疗效果 ， 严重影 响患者的生存质量 以及 治疗
效果 。本文采用疏肝健脾 汤治疗 ， 方 中含有郁金 、 女贞子 、 白
芍、 柴胡 、 茯苓 、 芦根、 甘草 、 薏苡仁 、 茵陈、 黄芪等药物 ， 郁金可 以 活血止痛 、 利胆退黄 、 行气解郁 ； 女贞子可 以补益肝肾 ， 白芍可 以
北方药学 ２ ０ １ ５ 年第 １ ２卷第 ８ 期
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疏肝 健脾汤治疗肝癌化疗栓塞术后 胃肠道反应 疗效
ｊ 莛 （ 河南省南阳市中医院肿瘤消化科 南阳 ４ ７ ３ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的： 探 讨疏肝健脾汤治疗肝癌化疗栓塞术后 胃肠道反应 的临床 效果 。方法 ： 选取我 院在 ２ ０ １ ３年 １ ０月～ ２ ０ １ ４年 １ ０月收治 的５ ８ 例肝 癌化 疗栓 塞术患者作为研 究对象 ， 将 所有 患者按接 受治疗顺序平均分为对照组和观察 组 ， 每组 ２ ９例 ， 对照组 患者给予 化疗栓塞术常规 治疗， 观察组患者在对照组的基础上联 合使 用疏肝健脾 汤进行 治疗。观 察两组生存质量评分、 中医证候 量化评 分 以及 胃肠道反 应情 况， 进行对比分析 。结果 ： 观察组 生存质量评分、 中 医证候量化评 分明显优 于对照组 ， 观察组 胃肠道反应 情况明 显比对照组低 ， 差异具有统计学意义（ 尸 ＜ ｌ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 疏肝健脾汤治疗肝 癌化 疗栓 塞术后 胃肠道反应效果明显 ， 能够有效改善患者 病情 ， 值得 Ｉ ｌ 盘 床推广。 关键 词 ： 疏 肝 健 脾 汤 肝 癌化 疗栓 塞 术 胃肠 道 反 应
病灶 ， 完成后除掉导管 。每个月进行一次治疗 ， 持续进行两个周 柔肝止痛 、 养血敛 阴 ， 柴胡可 以疏 肝解郁 茯苓和薏苡仁 可以健 期 。观察 组在对照组的基础上联合疏 肝健脾汤进行治疗 ， 具体 脾利水 ， 茵陈可以退黄疸清湿利热 ， 芦根 可以清热生津 、 止 呕吐， 方法 ， 郁金 １ ５ ｇ 、 女贞子 １ ５ ｇ 、 白芍 １ ５ ｇ 、 柴胡 １ ２ ｇ 、 茯苓 １ ５ ｇ 、 芦根 黄芪可以补气等 ， 通过药理研究 发现 ， 茯苓 薏苡仁 、 柴胡 、 郁 金 １ ５ ｇ 、 甘草 ５ 薏苡仁 ２ ０ ｇ 、 茵陈 ２ ０ ｇ 、 黄芪 ２ ０ ｇ ， 同时根据 临床 中 等疏肝健脾 药能够有效 提高机 体免疫 力和抗 肿瘤而 且可 以起 医证候量化评分进 行加 减 ， 腹胀患者加大腹皮 ３ ０ ｇ ； 恶心呕 吐患 到保肝功效 ， 缓 解药物 的毒副作用 ， 黄芪也有 提高肌 体免疫 力 者加 陈皮 １ ５ ｇ 、 半夏 １ ５ ｇ ； 发热患者加石 膏 ３ ０ ｇ ； 腹 痛患者加延胡 改善肝细胞功能的作用 ， 白芍促进肠道蠕动、 提升肠道含水量。 索 １ ５ ｇ 、 川楝子 １ ５ ｇ 等。以 Ｅ 所有中药用水煎服 ， 早晚温服 ， ｔ 剂， ｄ ， 本次研究发现 ， 给予 常规治疗 （ 对 照组 ） 和疏肝健脾汤 治疗 （ 观察组 ） ， 观察组 胃肠道反应情况 明显 比对 照组低 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 ７ ｄ为 １ 个疗程 ， 持续治疗两个周期。
期肿 瘤染 色以及肿瘤血管 ， 根据肿瘤位置 ， 将导管置于肿瘤供血 的靶 动脉采取化疗 、栓塞灌注 ，具体方法经过导管将 ４ ０ ｍ ｇ 顺 铂＋ 生理盐水＋ １ ０ ０ ０氟尿嘧啶进行缓慢灌注 ， 根据肿瘤 大小使用 ２ ０ ～ ４ ０ ａｇ阿霉素＋ ｒ １ ０ — ２ ０ ｍＬ碘化油混合成悬 液后 缓慢推注栓塞
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料 ：选取我院在 ２ ０ １ ３年 １ ０月一 ２ ０ １ ４ 年 １ ０月收治 的 ５ ８ 例肝癌化疗栓塞术患者作为研究对象 ， 将所有患者按治疗顺 序平均分 为对 照组 和观察组 ， 每组 ２ ９例 ， 对照组男性 １ ９例 ， 女
注： 与对 照组相 比， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 ３ 讨 论 性１ Ｏ例 ； 年龄 ５ ２ ～ ７ ８岁 ， 平均年龄 （ ６ ２ ． ４ ￣ ２ ． ６ ） 岁； 观察组男性 ２ ２
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ — ０ ０ ３ ５ — ０ １
肝癌是消化 内科 比较常见的一种恶性肿瘤 ， 发展迅速 ， 隐匿 善患者恶心反 胃、 胃脘胀痛 以及食 欲不振等 胃肠道 中医证 候量 性强 ， 预后极差 ， 严重影 响患者 的生活质量和生存期『 １ ］ 。本次研 化评 分 ， 观察组中医证候量化评分 明显优于对照组 ， 差异具有统 究选取我 院收治的 ５ ８ 例肝癌化疗栓塞术 患者 ， 探讨疏肝健 脾汤 计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 治疗效果 。现将部分研 究总结如下 。 表 １两组胃肠道反应干预效果对比【 ｎ （ ％） 】