在克罗恩病病人中的运用肠内营养支持的价值分析

在克罗恩病病人中的运用肠内营养支持
的价值分析
摘要：目的：探讨肠内营养支持对克罗恩病患者的临床护理效果。

方法：选
取2020年4月~2021年11月期间于我院就诊的克罗恩病患者48例作为研究对象，随机编号并分为两组，对照组和研究组各24例。

所有患者入院后均根据其临床
症状进行药物治疗，对照组在药物治疗基础上进行肠外营养干预，观察组在药物
治疗基础上实施肠内营养干预。

比较护理前后两组患者营养状况。

结果：护理后
两组患者血清PA、TP、ALB、HGB等各项含量均有明显上升，且研究组明显高于
对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：肠内营养干预能明显改善克
罗恩病患者营养不良状况，临床应用价值较高。

关键词：肠内营养支持；克罗恩病；护理干预
克罗恩病是消化道慢性炎症性疾病，病情复杂，发病机制尚未完全明确，临
床多采用药物进行治疗，以减轻或控制炎症反应的进展，从而缓解患者临床症状。

然而长期使用药物会导致疗效下降，且易使疾病加重、反复发作，并引起多种消
化系统并发症。

克罗恩病由于疾病部位在胃肠道，临床常见营养不良症状，进而
导致患者生活质量下降、青少年患者生长发育延缓。

因此有必要对患者进行营养
支持干预，纠正其营养不良状态，为机体提供必需能量，维持胃肠道功能，加强
患者身体素质，从而促进疾病症状改善。

本研究应用肠内营养干预对克罗恩病患
者进行护理，观察其临床护理效果，现做如下报道。

1资料与方法
1.1一般资料选取2020年4月~2021年11月期间于我院就诊的克罗恩病患
者48例作为研究对象，所有患者均符合克罗恩临床诊断标准，且不含其他严重
器质性损伤，排除伴心脑血管疾病、免疫功能障碍、凝血功能障碍、传染性疾病者，采取手术方案进行治疗者，合并其他胃肠道功能疾病或克罗恩病严重恶化者。

将所有入选患者随机编号并分为两组，对照组和研究组各24例。

对照组男16例，女8例，年龄21~73岁，平均（43.26±3.61）岁。

观察组男15例，女9例，年
龄22~73岁，平均（42.96±4.57）岁。

两组患者性别、年龄等一般资料相比差
异无统计学意义（P＞0.05），具有良好可比性。

所有患者及家属均对本研究知
情同意，并已签署知情同意书。

1.2方法所有患者入院后均根据其临床症状进行药物治疗，以稳定患者病情。

对照组在药物治疗基础上进行肠外营养干预，通过静脉滴注提供机体所需热量、
氨基酸、维生素、电解质等，以维持机体能量。

护理过程中严格执行无菌操作，
妥善固定导管，防止空气栓塞。

观察组在药物治疗基础上实施肠内营养干预。

根据患者实际情况选择鼻饲或
肠饲等形式，选择浓度、渗透压等合适的营养液，保证机体营养的供应。

向患者
及家属说明肠内营养优点、方法、注意事项等，加强与患者沟通，保证营养液与
给药器具无菌，保证患者插管部位洁净，注意防止患者误吸，预防胃肠营养并发症，调整好营养液温度、输注量及速度等。

两组均连续护理1个月。

1.3观察指标比较护理前后两组患者营养状况。

营养状况评价采用抽血化验
形式进行，分别测定患者护理前后血清前白蛋白（PA）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（HGB）等各项含量并进行比较。

1.4统计学处理应用SPSS20.0版软件进行统计学分析，计量资料以均数±
标准差（
x±s）表示，组间差异分析采用t检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2结果
2.1营养状况比较护理后两组患者血清PA、TP、ALB、HGB等各项含量均有
明显上升，且研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 营养状况比较（x±s）
组别 n 时间 PA（mg/L） TP（g/L） ALB（g/L） HGB（g/L）
对照组 24 护理前264.62±14.31 67.13±2.08 29.77±2.53
106.83±1.17
护理后296.13±18.42 72.32±1.25 36.12±1.86 112.45±2.68
t -- 6.618 10.477 9.907 9.415
P -- 0.000 0.000 0.000 0.000
研究组 24 护理前275.29±15.36 67.22±2.14 29.61±2.16
107.02±1.32
护理后312.45±21.67 74.28±1.09 39.47±2.42 114.27±2.49
t -- 6.854 14.402 14.891 12.603
P -- 0.000 0.000 0.000 0.000
3讨论克罗恩病属于肠道炎症性疾病，可发生于胃肠道任何部位，或累及整
个消化道，严重时可导致患者出现肠道狭窄、肛周脓肿、瘘管等疾病，给患者造
成较严重的伤害。

由于克罗恩病发病原因不明确，目前临床多使用药物调节机体
炎症和免疫发应，以控制疾病发展、缓解临床症状为主，尽量改善患者病情，提
高患者生活质量。

但克罗恩病治疗周期长，症状缓解较慢，归属慢性消耗性疾病，且疾病部位在机体饮食消化吸收主要场所-肠道，患者腹痛、腹泻、消化道炎症
等症状往往会引起营养摄入不足。

而营养摄入不足又可导致机体无法提供日常活
动所需要的能量，导致患者身体素质严重下降，疾病久治不愈。

因此需要对患者
进行必要的营养护理以维持机体所需营养，改善身体状况。

肠内营养干预是目前
临床常用营养支持方式，通过放置鼻管、肠管等方法向患者输送营养，能有效改
善患者肠道功能，促进肠道蠕动，加强机体代谢，向机体提供充足营养，缓解临
床症状。

本研究应用肠内营养干预对克罗恩患者进行护理，结果显示护理后两组
患者血清PA、TP、ALB、HGB等各项含量均有明显上升，且研究组明显高于对照组，说明肠内营养干预能显著改善克罗恩病患者营养状况。

综上所述，对克罗恩患者进行肠内营养干预，能明显改善患者营养不良状况，具有较高临床应用价值。

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