第四十五章-骨科病人护理章节测试题试题及答案 (1)

第四十五章-骨科病人护理章节测试题试题及答案
一、A1题
1. 骨折的特殊体征是（） [单选题] *
A .疼痛、肿胀、功能障碍
B .畸形、反常活动、骨擦音(正确答案)
C .畸形、功能障碍、反常活动
D .肿胀、瘀斑、畸形
E .疼痛、畸形
2. 对骨折病人进行现场急救时，下列最好的顺序是（） [单选题] *
A .妥善固定、包扎止血、抢救生命、迅速转运
B .包扎伤口、妥善固定、抢救生命、迅速转运
C .平稳运送、包扎止血、妥善固定、抢救生命
D .抢救生命、包扎止血、妥善固定、迅速转运(正确答案)
E .平稳运送、包扎止血、妥善固定、初步检查
3. 肱骨干骨折最易受伤的神经是（） [单选题] *
A.腋神经
B.肌皮神经
C.正中神经
D.尺神经
E.桡神经(正确答案)
4.股骨颈骨折病人行人工全髋关节术后，患肢应采取的体位是（） [单选题] *
A .外展内旋位
B .内收内旋位
C .内收外旋位
D .外展外旋位
E .外展中立(正确答案)
5.下列属于不稳定性骨折的是（） [单选题] *
A.青枝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.斜形骨折(正确答案)
E.嵌插骨折
6.最容易发生于儿童的骨折是（） [单选题] *
A.青枝骨折(正确答案)
B.裂缝骨折
C螺旋骨折
D.嵌插骨折
E.椎体压缩骨折
7.肱骨髁上骨折最常见于（） [单选题] *
A.小儿(正确答案)
B.糖尿病人
C.青壮年
D.老年女性
E.骨质疏松者
8.下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是（） [单选题] *
B.股骨颈骨折
C.肱骨干骨折
D.腰稚压缩骨折
E.尺桡骨干双骨折(正确答案)
9.外展型股骨颈骨折者行皮牵引时应采取患肢（） [单选题] *
A.外展中立位(正确答案)
B.内收中立位
C.外展外旋位
D.内收内旋位
E双腿并拢中立位
10.股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不超过（） [单选题] *
A.I岁
B.2岁
C.3岁(正确答案)
D.4岁
E.5岁
11.对股骨干骨折患儿行双下肢垂直悬吊皮牵引时,其臀部应（） [单选题] *
A.卧于床面上
B.以患儿拳头为准,距床面1拳距离(正确答案)
C.以成人拳头为准,距床面1拳距离
D.以患儿头为准,距床面2拳距离
E.以成人拳头为准,距床面2拳距离
12.长骨骨折中最常见的骨折是（） [单选题] *
B.桡骨骨折
C.肱骨干骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨干骨折(正确答案)
13.胫腓骨干骨折后,若断端复位不良,使关节面失去平行,骨折后期易发生（） [单选题] *
A.骨折不愈合
B.创伤性关节炎(正确答案)
C.腓总神经损伤
D.胫后动脉损伤
E.骨筋膜室综合征
14.应采取轴线翻身方法的是（） [单选题] *
A.肩关节脱位病人
B.肱骨髁上骨折病人
C脊柱骨折病人(正确答案)
D.骨盆骨折病人
E.股骨干骨折病人
15.关于骨折病人固定的叙述,不正确的是（） [单选题] *
A.外展架有利于患肢消肿镇痛
B.外固定器有利于处理伤口
C.小夹板固定适用于开放性骨折(正确答案)
D.切开复位内固定有利于早期活动
16.在受伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是（） [单选题] *
A.C1-2段脊髓损伤者(正确答案)
B.T1-2段脊髓损伤者
C.L1-2段脊损伤者
D.脊髓圆锥损伤者
E.马尾神经损伤者
17.脊髓半切征病人损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉消失,对侧肢体（） [单选题] *
A.运动和温觉丧失
B.深感觉和温觉丧失
C.运动和痛觉丧失
D.痛觉和温觉丧失(正确答案)
E.痛觉和深感觉丧失
18.在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是（） [单选题] *
A.颈段脊髓损伤者(正确答案)
B.胸段脊髓损伤者
C.腰段脊制损伤者
D.脊醚圆锥损伤者
E.马尾神经损伤者
19.单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为（） [单选题] *
A.1-2周
B.3-4周(正确答案)
C.2个月
D.3个月
E.6个月
20.单纯性耻骨联合分离且较轻者非手术治疗期间可用（） [单选题] *
A.骨盆牵引
B.双下肢皮牵引
C.双侧跟骨结节骨牵引
D.骨盆兜带悬吊牵引(正确答案)
E.双侧胫骨结节骨牵引
21.骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引时,正确的护理措施是（） [单选题] *
A.下肢绝对制动
B.悬吊的臂部应接触床面
C.定时放下兜带平卧体息
D.若兜带移位及时自行调整复位
E兜带应上抵髂骨翼,下达股骨大转子(正确答案)
22. 颈椎骨折导致呼吸困难的常见原因为（） [单选题] *
A .腹胀引起膈肌上移
B .呼吸肌麻痹
C .损伤部位水肿压迫呼吸中枢
D .痰液阻塞气道
E .以上都对(正确答案)
23.搬运脊柱骨折病人正确的方法是（） [单选题] *
A .一人背起病人搬运
B .将病人滚动到木板上搬运(正确答案)
C .一人抬头，一人抬腿搬运
D .一人抱起病人搬运
E .以上均可
24.保持高位颈椎骨折患者呼吸道通畅的最有效的措施是（） [单选题] *
A .经常更换体位
B .指导病人深呼吸和有力咳嗽
C .雾化吸入
D .患侧居上，轻叩胸背部
E .早期施行气管切开(正确答案)
25. 股骨颈骨折内收型骨折是指Pauwels角（） [单选题] *
A.＞50°(正确答案)
B.＞40°
C.＜50°
D.＜40°
E.≤30°
26. 骨折临床愈合标准，错误的是（） [单选题] *
A.患肢无纵轴叩击痛
B .局部无异常活动
C. X线摄片骨折线消失(正确答案)
D.解除外固定后不变形
E.受伤上肢向前平举1Kg持续1分钟
27. 下列哪项不是骨折晚期并发症（） [单选题] *
A.缺血性骨坏死
B.缺血性肌挛缩
C.关节僵硬
D.脂肪栓塞(正确答案)
E.创伤性关节炎
29.脊髓震荡是指（） [单选题] *
A、脊髓受压
B、脊髓挫伤
C、脊髓裂伤
D、脊髓血运障碍
E、脊髓暂时性功能抑制(正确答案)
30.下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断（） [单选题] *
A、下肢外旋、短缩
B、骨盆分离挤压实验阳性(正确答案)
C、局部肿胀，皮下淤斑
D、直腿抬高实验阳性
E、髋部屈曲、内收、内旋畸形
二、A2题
1.某患者用上肢做剧烈投掷动作时，造成肱骨髁上骨折，其原因属于（） [单选题] *
A.直接暴力
B.间接暴力(正确答案)
C.疲劳性骨折
D.骨骼病变
E.长期劳损
2.患者，女性，78岁，摔伤致左股骨颈骨折，X线提示内收型骨折，应首选治疗方案（） [单选题] *
A.全髋关节置换
B.闭合复位
C.多顶内固定
D.人工股骨头置换(正确答案)
E.牵引，保守治疗
3.女，75岁，摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。

查体：右腕部呈”枪刺刀”畸形。

最可能的诊断是（） [单选题] *
A.Galeazzi骨折
B. Colles骨折(正确答案)
C .Chance骨折
D.Monteggia骨折
E. Smith骨折
4. 男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部。

查体：P120次/分，BP80/50mmHg，颜色苍白，腹部明显压痛，耻骨联合处压痛，挤压试验阳性。

腹腔穿刺抽出约
15ml血性液体。

首先应考虑骨盆骨折合并（） [单选题] *
A.肝脾破裂
B.腹膜后血肿(正确答案)
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.直肠损伤
5. 男，63岁，不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。

体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。

患者呈屈曲、外旋、缩短畸形，考虑患者最可能出现的状况是（） [单选题] *
A.髋关节中心脱位
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折(正确答案)
D.股骨干骨折
E.股骨转子间骨折
6.某病人跳水时头部着地,造成颈髓损伤,四肢瘫痪,尿潴留,急诊入院接受手术治疗。

手术后第1日,正确的泌尿系统护理措施是（） [单选题] *
A.自行排尿
B.留置导尿(正确答案)
C.膀胱灌注
D.间歇导尿
E.定时膀胱冲洗
7.张先生,39岁,骑马时坠落造成左股骨干骨折,行胫骨结节骨牵引治疗。

为了预防过度牵引应采取的措施是（） [单选题] *
A.抬高床尾
B.左足抵床尾
C.定时测定双腿长度(正确答案)
D.股四头肌舒缩练习
E.定时放松牵引装置
8.万女土2岁州外伤造成肱骨干骨折合并神经损伤,其受伤早最可发生（） [单选题] *
A.爪型手
B.垂腕畸形(正确答案)
C.银叉畸形
D.腕关节僵硬
E.枪刺样畸形
9.女性，66岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸，手掌着地，2小时后来医院查，患腕明显肿胀，压痛及功能障碍，侧面观有“银叉”畸形，最可能的诊断是（） [单选题] *
A、屈曲型桡骨远端骨折
B、伸直型桡骨远端骨折(正确答案)
C、Smith骨折
D、腕关节脱位
E、腕舟骨骨折
10.男性，60岁，车祸伤造成胫腓骨干骨折，腓骨颈骨折的病人可损伤（） [单选题] *
A.腋神经
B.肌皮神经
C.坐骨神经
D.尺神经
E.腓总神经(正确答案)
11.患者，女性，70岁，摔伤致左股骨颈骨折，行人工髋关节置换术，为预防髋关节脱位，应注意（） [单选题] *
A.避免屈髋大于90°(正确答案)
B.避免屈髋大于60°
C.避免屈髋大于45°
D.避免屈髋大于30°
E.避免屈髋大于10°
12.男性，60岁，车祸伤造成骨盆骨折，最可能造成的神经损伤是（） [单选题] *
A.腋神经
B.肌皮神经
C.坐骨神经(正确答案)
D.尺神经
E.腓总神经
三、A3题
袁女士,26岁,因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当日晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白,皮温降低,牵拉手指时剧痛。

1.此时护士应警惕该病人是否发生了（） [单选题] *
A.局部感染
B.软组织损伤
C.急性骨菱缩
D.脂肪栓塞综合征
E.骨筋膜室综合征(正确答案)
2.在进行术前准备的同时,下列处理措施中正确的是（）第四十五章第一节理解
P719 [单选题] *
A.按摩患肢
B.热敷患肢
C.局部理疗
D.抬高患肢
E.拆除石膏(正确答案)
李姓患儿,7岁,玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和肘部畸形,大哭,不肯让别人触碰右上肢,也不肯活动右上肢,被诊断为伸直型肱骨髁上骨折。

3.有助于诊断的临床表现是（） [单选题] *
A.肘部肿胀
B.肘部畸形(正确答案)
C.肘部疼痛
D.大哭,不让别人触碰患肢
E不活动右上肢
4.有助于诊断的辅助检查是（） [单选题] *
A.血钙校查
B.X线检查(正确答案)
C.超声检查
D.CT检查
E.MRI检查
张女士,5岁,外出买菜时跌倒,手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,不敢活动,被诊为Colles骨折。

5.此骨折发生在距桡骨下端关节面（） [单选题] *
A.1cm范围内
B.2cm范围内
C.3cm范围内(正确答案)
D.4cm范围内
E.5cm范围内
6.复位固定后,护土对该病人健康教育内容正确的是（） [单选题] *
A.右臂平放
B.右手臂禁止活动
C.石膏被污物污染后应在清水下冲洗
D.搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶(正确答案)
E.可将毛衣针伸入石膏内给皮肤瘙痒
史女士,69岁,在雪地上行走时不慎滑倒,臀部着地。

受伤后其左大腿根部疼痛严重,不敢活动无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为“左股骨颈骨折”。

7.该病人受伤的病因为（） [单选题] *
A.直接暴力
B.间接暴力(正确答案)
C.肌肉牵拉
D.骨骼疾病
E.疲劳性骨折
8.若该病人的X线显示远端骨折线与两髂嵴连线的夹角( Pauwels角)为60°,说明此骨折属于（） [单选题] *
A.内收骨折(正确答案)
B.外展骨折
C.股骨头下骨折
D.经股骨颈骨折
E.股骨颈基底骨折
王先生,25岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7,脊髓损伤。

9.此时对其病情监测中最重要的是观察（） [单选题] *
A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化(正确答案)
D.血压变化
E.神志变化
10.受伤后在脊髓休克期内,对该病人泌尿系统的护理应采用（） [单选题] *
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.留置导尿(正确答案)
D.尿潴留时插导尿管
E.膀胱冲洗
荣先生,42岁,工作中不慎被重物砸伤,造成骨盆环3处骨折,直肠破裂,人院后出现烦躁,面色苍白,脉搏加快,少尿等体克早期表现。

11.此时正确的处理顺序是（） [单选题] *
A.背盆牵引固定、抗休克、处理直肠破裂
B.骨盆牵引固定、处理直肠破裂、抗体克
C.抗体克、处理直肠破裂,骨盆牵引固定(正确答案)
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理直肠破裂
E.处理直肠破裂、骨盆牵引固定抗体克
12.术前对该病人的病情监测中,最重要的是观察（） [单选题] *
A.勃起功能
B.排尿功能
C.排便功能
D.下肢运动和感觉
E.血压、脉搏和神志(正确答案)
四、多选题
1.下列哪些属于不完全骨折（） *
A.裂缝骨折(正确答案)
B.青枝骨折(正确答案)
C.横行骨折
D.斜形骨折
E.粉碎性骨折
2.下列哪些属于稳定性骨折（） *
A.裂缝骨折(正确答案)
B.青枝骨折(正确答案)
C.横行骨折(正确答案)
D.斜形骨折
E.粉碎性骨折
3.骨折愈合的过程包括（） *
A.血肿炎症分化期
B.血肿炎症机化期(正确答案)
C.原始骨痂形成期(正确答案)
D.骨痂改造塑形期(正确答案)
E.骨痂改造固定期
4.下列哪些属于骨折的晚期并发症（） *
A.坠积性肺炎(正确答案)
B.休克
C.骨筋膜室综合征
D.压疮(正确答案)
E.下肢深静脉血栓(正确答案)
5.骨折的治疗原则包括（） *
A.复位(正确答案)
B.固定(正确答案)
C.牵引
D.功能锻炼(正确答案)
E.制动
6.人工髋关节置换术后护理措施正确的是（） *
B.避免屈髋大于90°(正确答案)
C.避免下蹲(正确答案)
D.侧卧时应健肢在下，患肢在上，两腿间夹枕头(正确答案)
E.排便时使用坐便器(正确答案)
7.股骨下1/3骨折时可损伤的神经包括（） *
A.腋神经
B.胫神经(正确答案)
C.坐骨神经
D.尺神经
E.腓总神经(正确答案)
8.下列哪些属于脊髓损伤患者可能出现的并发症（） *
A.呼吸衰竭和呼吸道感染(正确答案)
B.体温失调(正确答案)
C.泌尿系感染和结石(正确答案)
D.便秘(正确答案)
E.压疮(正确答案)
9.骨盆骨折的体征包括（） *
A.疼痛
B.休克
C.骨盆分离试验阳性(正确答案)
D.肢体长度不对称(正确答案)
E.会阴部瘀斑(正确答案)
10.骨盆骨折时可损伤的神经包括（） *
A.腰骶神经丛(正确答案)
B.胫神经
C.坐骨神经(正确答案)
D.尺神经
E.腓总神经
11.脊柱骨折患者急救搬运方法正确的是（） *
A.平托法(正确答案)
B.滚动法(正确答案)
C.保持脊柱中立位(正确答案)
D.搂抱法
E.避免胸腰部脊柱扭转(正确答案)
12.对骨折病人进行现场急救时，包括下列哪些内容（） *
A .抢救生命(正确答案)
B .包扎止血(正确答案)
C .妥善固定(正确答案)
D .迅速转运(正确答案)
E .初步检查。